Герпес – одна из самых распространенных инфекций среди человеческой популяции. Отсутствие лечения может провоцировать опасные заболевания, включая онкологию. Валтрекс (Valtrex), благодаря своему действующему веществу – валоцикловиру – блокирует способность к размножению вирусных форм жизни и подавляет распространение герпеса в организме.
Содержание
- 1 Товары из категории — Противовирусные препараты
- 2 Состав и форма выпуска
- 3 Фармакологические свойства
- 4 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 5 Показания к применению
- 6 Инструкция по применению Валтрекса: способ и дозировка
- 7 Противопоказания
- 8 В детском возрасте
- 9 Лекарственное взаимодействие
- 10 Передозировка
- 11 Аналоги Валтрекса
Товары из категории — Противовирусные препараты
Биохимик
Арепливир таблетки покрытые пленочной оболочкой 200 мг 40 шт.
Изварино Фарма
Осельтамивир капсулы 75 мг 10 шт.
Зеленая Дубрава
Панавир Инлайт гель для наружного применения 40 мл
Рэсбио
Алломедин гель для местного применения 10 г
Зеленая Дубрава
Панавир Инлайт спрей д/полости рта 40мл с земляникой
Белмедпрепараты
Ацикловир лиофилизат 0.25 г
Torrent Pharmaceuticals
Кетофрил таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 20 шт.
Фармаклон НПП
Ингарон лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения 100 000МЕ флакон 1 шт. +вода для инъекций 5 мл
Посмотреть все товары из категории – Противовирусные препараты
Состав и форма выпуска
Препарат Валтрекс производится в виде двояковыпуклых, белых, без риски таблеток, имеющих продолговатую форму. С одной из сторон нанесена гравировка. Таблетки фасуются в блистеры по 10 и 6 штук. В аптечные сети блистеры поступают в картонных упаковках. Состав Валтрекса из расчета концентрации на одну таблетку:
Состав |
Масса, мг |
Валацикловира гидрохлорид (действующее вещество) |
556 |
Вспомогательные компоненты: |
|
Кремния диоксид коллоидный |
2 |
Повидон К90 |
22 |
Целлюлоза микрокристаллическая |
70 |
Магния стеарат |
4 |
Кросповидон (эфир) |
28 |
Состав оболочки: |
|
Воск карнаубский |
0,016 |
Опадрай белый |
14 |
Фармакологические свойства
Валтрекс принадлежит к группе антивирусных средств. В основе продукта – сложное соединение эфир ацикловира L-валинового типа. Препарат относится по классификации к альтернативным веществам гуанина. Фармакологический материал считается ингибитором вирусной клетки герпеса с in vitro против вирусных организаций Herpes simplex и организмов других видов.
Воздействие фармакологического медикамента на организм человека тщательно изучалось в ходе исследования. Обращалось внимание на поведение штаммов ВПГ и ВЗВ, которые отслежены врачами у больных, принимавших лекарство с ацикловиром. Было замечено, что преобладающая часть вирусных клеток проявляет чувствительность к терапевтическому средству. Исключение представляли те пациенты, у которых проявлялись тяжелые патологии иммунного аппарата. Часто это было связано с трансплантацией костного мозга, ВИЧ-инфицированием, наличием в организме раковых клеток.
Валтрекс характеризуется полезными качествами. Препарат главным образом противостоит болевому синдрому – уменьшает интенсивность и продолжительность болевых ощущений. Вещество облегчает состояние больных, страдающих опоясывающим герпесом, тяжелой невралгией постгерпетического типа.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основное вещество этого препарата является L-валиновым сложным эфиром ацикловира. Внутри организма, под влиянием фермента валацикловиргидролазы оно достаточно быстро и полноценно преобразуется в ацикловир и валин.
Препарат проявляет значительную активность, направленную против вирусов: герпеса 1-го, 2-го и 6-го типов, опоясывающего герпеса, ветряной оспы, ЦМВ, вируса Эпштейна-Барр. При этом ингибирование выработки вирусной ДНК в результате фосфорилирования, способствует превращению препарата в активное вещество – ацикловиртрифосфат.
В организме препарат подвергается многочисленным сложным реакциям с образованием компонентов, оказывающих влияние на различные вирусы, блокируя их дальнейшее развитие.
Попадая внутрь организма, валацикловир – активное вещество данного препарата, подвергается полноценному всасыванию в ЖКТ. Вообще, все процессы с участием данного лекарства, в том метаболические, происходят достаточно быстро.
Действующие вещества распределяются в различных тканях, не значительно связываясь с белками плазмы. Выведение препарата из организма происходит при помощи почек в метаболитах.
Показания к применению
Препарат назначается взрослым пациентам при лечении:
- опоясывающего лишая, когда нужно снизить проявление и длительность болевого синдрома;
- инфекционных болезней кожи и слизистых, вызванных ВПГ и прочими вирусами.
А также с целью профилактики рецидивов инфекционных поражений кожи и слизистых, вызванных ВПГ, в том числе при генитальном герпесе, предупреждая его распространение.
Для взрослых пациентов и подростков таблетки рекомендованы как профилактическое средство ЦМВ-инфекции, реакций острого отторжения трансплантата, оппортунистических инфекций и так далее.
Инструкция по применению Валтрекса: способ и дозировка
Прием препарата не зависит от приема пищи, запивать таблетки следует водой.
- Лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ) в качестве терапии взрослым – 2 раза в сутки по 500 мг в течение 5 суток. Если начало заболевания имеет более тяжелую форму, рекомендуется начинать терапию как можно раньше, также возможно увеличение продолжительности терапии до 10 суток. При возникновении рецидивов длительность лечения может достигать 3-5 суток. Оптимальным вариантом при рецидивах ВПГ является назначение Валтрекса в продромальном периоде либо сразу после проявления первых признаков заболевания;
- Альтернативной терапии лабиального герпеса взрослым – 2 г 2 раза в сутки. Вторую дозу рекомендуется принять по истечении примерно 12 часов (но не ранее, чем через 6 часов) после первого приема. В этом случае длительность терапии составляет 1 сутки. Рекомендуется начинать применять Валтрекс при возникновении самых ранних симптомов заболевания (зуд, пощипывание, жжение);
- Лечения опоясывающего лишая для взрослых пациентов – 3 раза в сутки по 1 г на протяжении 7 суток;
- Супрессии рецидивов инфекций, обусловленных ВПГ взрослым с сохраненным иммунитетом – 500 мг 1 раз в сутки, пациентам с иммунодефицитом – 500 мг 2 раза в сутки;
- Профилактики передачи здоровому половому партнеру генитального герпеса. Инфицированным иммунокомпетентным пациентам с рецидивами не чаще 9 раз в год – по 500 мг 1 раз в сутки каждый день, длительность терапии – 1 год и более;
- Профилактики цитомегаловирусной инфекции после трансплантации взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет – 2 г 4 раза в сутки, при этом терапия должна начинаться сразу после трансплантации. Доза снижается исходя из показателей клиренса креатинина. Длительность терапии составляет 90 дней, однако допускается увеличение продолжительности лечения для пациентов с высоким риском.
Пациентам с нарушениями функции печени корректировка дозы Валтрекса не требуется, однако клинический опыт при тяжелых нарушениях функции печени, нарушении синтетической функции печени и наличии порто-кавальных анастомозов ограничен.
У пациентов с нарушением функции почек:
- Терапия опоясывающего лишая: при клиренсе креатинина 15-30 мл/мин – 1 г 2 раза в стуки, при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин – 1 г 1 раз в сутки;
- Терапия инфекций, обусловленных вирусом простого герпеса: при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин – 500 мг 1 раз в сутки;
- Терапия лабиального герпеса (по схеме 2 г 2 раза в течение 1 суток): при клиренсе креатинина 31-49 мл/мин – 1 г 2 раза в течение суток, при клиренсе креатинина 15-30 мл/мин – 500 мг 2 раза в течение суток, при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин – 500 мг однократно;
- Профилактика рецидивов инфекций, обусловленных вирусом простого герпеса (корректировка дозы рекомендуется при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин): для пациентов с нормальным иммунитетом – 250 мг 1 раз в сутки, для пациентов со сниженным иммунитетом – 500 мг 1 раз в сутки;
- Снижение риска заражения генитальным герпесом здорового полового партнера: при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин – 250 мг 1 раз в сутки;
- Профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации: при клиренсе креатинина 75 мл/мин и более – 2 г 4 раза в сутки, при клиренсе креатинина 50-75 мл/мин – 1,5 г 4 раза в сутки, при клиренсе креатинина 25-50 мл/мин – 1,5 мг 3 раза в сутки, при клиренсе креатинина 10-25 мл/мин – 1,5 г 2 раза в сутки, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин или диализе – 1,5 г 1 раз в сутки.
При лечении пациентов, находящихся на гемодиализе, препарат назначается в той же дозе, как пациентам с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин (принимать таблетки Валтрекс рекомендуется сразу после процедуры гемодиализа).
Пациентам пожилого возраста корректировка дозы не требуется, кроме случаев выраженного нарушения функции почек.
Нет данных о применении Валтрекса у детей младше 12 лет.
Противопоказания
Не рекомендуется применение этого лекарства при:
- гиперчувствительности к его компонентам;
- детском возрасте до 12 лет, с целью проведения профилактики ЦМВ-инфекции после проведённой трансплантации;
- возрасте до 18 лет для других случаев.
Требуется соблюдать осторожность пациентам с почечной недостаточностью, выраженными степенями ВИЧ-инфекции и в сочетании с нефротоксичными препаратами.
В детском возрасте
Назначение препарата противопоказано детям до 12 лет, что обусловлено отсутствием объективных данных об эффективности и безопасности Валтрекса для детского организма. Больным подросткового возраста (от 12 лет) медикамент назначается только для профилактики вирусного заражения, включая цитомегаловирусную инфекцию, а также с целью уменьшения риска отторжения пересаженных органов (например, почек).
Лекарственное взаимодействие
Особенности фармакокинетики действующего вещества препарата обусловили наличие ряда случаев лекарственного воздействия. Инструкция производителя отмечает следующие:
- лекарства Пробенецил, Циметидин уменьшают почечный клиренс ацикловира;
- при прохождении курса против лабиального герпеса, лечении и профилактике заболеваний, обусловленных цитомегаловирусами, необходимо соблюдать осторожность при назначении препаратов, конкурирующих с ацикловиром за пути выведения;
- не рекомендуется сочетать препарат с Такролимусом, Пробенецидом Циклоспорином;
- при дисфункции почек нельзя совмещать таблетки от герпеса Валтрекс с аминогликозидами, йодированными контрастными веществами, нефротоксичными препаратами, органическими соединениями платины, Фоскарнетом, Метотрексатом, Пентамидином;
- дозировка медикамента уменьшается в связи с уровнем клиренса креатинина.
Передозировка
При передозировке могут проявиться такие нежелательные симптомы, как острая форма почечной недостаточности и неврологические нарушения, к примеру: спутанность сознания, ажитация, галлюцинации, угнетение сознания.
Также может возникать тошнота и рвота. При этом проводится лечение в зависимости от проявившихся симптомов, с применением необходимых мер и процедур.
Аналоги Валтрекса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Герперакс
Виворакс
Вайрова
Ациклостад
Гевиран
Вальцит
Валавир
Рибавирин
Валвир
Ребетол
Цикловир
Фамцикловир Тева
Фамвир
Валацикловир
Подобным действием обладают: Валцикон, Валогард, Вирдел, Валацикловир, Валавир, Фамвир. При этом цена аналогов Валтрекса варьируется в пределах 70-3500 рублей.
Валтрекс или Валацикловир – что лучше?
Как известно, активным веществом Валтрекса является именно валацикловир. При этом лечебное действие каждого препарата основано на Ацикловире. Ацикловир – это противовирусное лекарственное средство, которое блокирует развитие вируса на клеточном уровне. По словам специалистов, эффективность каждого из этих препаратов практически равнозначная.
Действие таких средств способствует подавлению развития вируса и устранению симптомов заболевания, а также предотвращает размножение вируса и заражение других людей. Преимуществом этих препаратов является их избирательная активность, то есть они воздействуют только на клетки, атакованные вирусом. При этом эффективность препарата в первую очередь зависит от индивидуальных особенностей пациента, а затем от сложности заболевания.
Валтрекс или Ацикловир – что лучше?
Лечебное действие Валтрекса основано на ацикловире, поэтому большой разницы между этими препаратами нет. Однако цена Валтрекса значительно превышает цену своего аналога. В любом случае, выбирать, какой именно препарат Вам подходит, следует после консультации с врачом.
Валтрекс и Фамвир – что лучше?
В состав Фамвира входят компоненты, которые синтезируются в организме человека, в результате чего образуется ацикловир. В результате проявляется их более выраженная действенность, что не отражается на их высокой стоимости.
Внутри организма из Фамвира образуется пенцикловир. При этом он эффективно применяется по тем же показаниям, что и Валтрекс. А какой из этих препаратов лучше, зависит от того, как он будет воздействовать на конкретного пациента.