«Зиннат» является цефалоспориновым антибиотиком второго поколения, предназначенным для парентерального использования. Обладает бактерицидным действием, нарушает синтез клеточной стенки бактерий. Он широкого спектра, устойчив к большинству бета-лактамаз.
В статье ознакомимся с инструкцией по применению к лекарственному препарату «Зиннат». Исследования показали, что если сочетать цефуроксим с антибиотиками из группы аминогликозидов, то можно наблюдать аддитивный эффект, а в некоторых случаях — синергизм. Применяется при ангине, пиелонефрите, бронхите и других инфекциях у взрослых и детей, разрешен при беременности и кормлении грудью.
Аналоги «Зинната» рассмотрим в данной статье.
Содержание
Состав
В составе таблеток Зиннат 125 мг содержится активный компонент цефуроксима аксетил (125 мг в пересчете на цефуроксим). Таблетки Зиннат 250 мг также содержат в составе активный компонент цефуроксима аксетил (250 мг в пересчете на цефуроксим). Кроме того, в составе лекарства есть дополнительные компоненты: МКЦ, кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, коллоидный кремния диоксид, растительное гидрогенизированное масло.
Гранулы, из которых готовится суспензия Зиннат, содержит в составе цефуроксима аксетил в качестве активного вещества, а также дополнительные ингредиенты: стеариновую кислоту, сахарозу, аспартам, ацесульфам калия, повидон К30, камедь ксантановую, ароматизатор.
Это интересно: Начало родов: признаки у первородящих и тех, кому не впервой
Выберите свой город
Новосибирск
Омск
Пермь
Ростов-на-Дону
Самара
Саратов
Севастополь
Симферополь
Челябинск
Уфа
Москва
Санкт-Петербург
Волгоград
Воронеж
Екатеринбург
Иркутск
Казань
Краснодар
Красноярск
Нижний Новгород
Найти еще в 179 городах России
ИКС (Индекс Качества Сайта): 460
Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.
Форма выпуска «Зинната»
Препарат «Зиннат» имеет всего две фармакологических формы: таблетки и предназначенные для изготовления суспензии гранулы.
- Таблетки имеют оболочку-пленку белого, либо близкого к белому цвета. Форма двояковыпуклая, овальная. На одной стороне таблетки с дозировкой 125 мг имеется гравировка «GXES5», на таблетке с дозировкой 250 мг имеется гравировка «GXES7». На разрезе таблетка белая или почти белая. «Зиннат» в виде таблеток упаковывается в картонную коробку, каждая из которых может содержать по одному или два блистера. На каждом блистере располагается по 5 или 10 таблеток.
- Гранулы представляют собой крупинки неправильной формы разного размера в пределах 3 мм. Имеют белый, либо близкий к белому цвет. При смешивании гранул с водой образуется суспензия, имеющая белый или светло-желтый цвет и фруктовый аромат. Гранулы упаковываются производителем во флаконы, изготовленные из темного стекла. Дозировка активного компонента в гранулах составляет 125 мг на 5 мл. Закрывается флакон пластмассовой крышкой с устройством, препятствующим вскрытию упаковки детьми. В картонной упаковке, помимо флакона с препаратом, имеется специальная мерная ложка для правильной дозировки гранул.
Инструкция к «Зиннату» для детей будет рассмотрена ниже.
Мнение пациентов и врачей
Точка зрения врачей и отзывы пациентов, принимавших аналоги препарата Зиннат:
Ирина, 28 лет
В общем, купили мы эти таблетки, стали дочке давать. На 3 сутки температура наконец-то упала, кашель стал влажным, а спустя неделю болезнь ушла. Однако таблетки не совсем безобидными оказались, появился побочный эффект. На 3 день у ребенка появилась диарея, пришлось параллельно давать Энтерол. На лечение потребовалось прикупить 2 упаковки лекарства. В целом о препарате сложилось хорошее впечатление, ребенку он помог. Но и недостатки есть – побочные эффекты. Кстати, цена тоже кусается, 2 упаковки влетают в копеечку.
Олег, 39 лет
С лекарством Зиннат я знаком уже пару лет. Препарат относится к антибиотикам-цефалоспоринам 2 поколения. Так получилось, что в регионе, где я живу, 2 поколение антибиотиков цефалоспоринового ряда врачами не особо применяется, в основном 1 и 3 поколение. По этой причине в аптеках найти препарат этот было крайне тяжело, однако через интернет его можно было заказать без проблем. Так я и делал … Единственный минус – ожидание в несколько дней.
По-моему мнению, антибиотик просто замечательный. Удобен в применении (утром и вечером), хоть и действует не на все бактерии, но все-таки спектр действия внушительный. Но, меня всегда смущала 1 вещь – цена, для меня немного дорого. Никогда не боялся приобретать эти таблетки, так как производитель заслужил доверие, о чем и говорят многие медработники. В общем, моя оценка 5 из 5, всем рекомендую.
Ольга, 34 года
Во время простуды и витающих в воздухе вирусных инфекций имеется немалый шанс «заработать» осложнения на органы верхних дыхательный путей. Именно так и получилось с моей тетей. Вначале она пробовала лечиться себя народными средствами, что конечно не увенчалось успехом и пришлось идти на прием к доктору. Он-то ей и прописал Зинацеф. Медикамент относится к антибиотикам, обладает широким спектром действия. Оказался вполне действенным в лечении инфекции дыхательных путей. Пила она в дозировке 250 мг утром и вечером. Уже на 2 сутки кашель начал спадать, температура нормализовалась. По окончанию курса все прошло.
Сама я знакома с аналогом этого препарата — Зиннат. Принимала его по назначению врача при цистите. Эффект не заставил себя ждать. Есть, конечно, и минус – нарушается внутренняя микрофлора кишечника. Приходится впоследствии восстанавливать, для чего лично я использую Бифидумбактерин. Так что, Зиннат и Зинацеф – прекрасные средства, хоть и со своими минусами, но у какого лекарства их нет?
Татьяна Сергеевна, ЛОР-врач
Нередко прописываю своим пациентам препарат Цефурабол (аналог Зинната). Это хороший антибиотик 2 поколения цефалоспоринов, который быстро и эффективно помогает при инфекционно-воспалительных поражениях. Назначаю его как взрослым в таблетках, так и деткам в форме суспензии. Побочных эффектов пока что ни у кого не встречалось.
Применение таблеток
Согласно инструкции по применению, таблетки «Зиннат» запрещено раскусывать, жевать, крошить. Их нужно глотать целиком, запивая чистой водой. Оптимально пить таблетки во время еды.
Лекарство выпускается в двух дозировках, а именно по 125 и 250 мг. Важно правильно подобрать дозировку.
Продолжительность приема таблеток «Зиннат» для терапии инфекционных заболеваний — 5-10 дней. Пить лекарство меньше пяти дней нельзя, так как в таком случае не все бактерии можно уничтожить, а оставшиеся болезнетворные микроорганизмы приобретают стойкость к антибиотику.
При применении «Зинната» в следующий раз он окажется просто неэффективным, так как бактерии приобретут устойчивость к антибиотику, и придется подбирать другое лекарство. Продолжительность терапии «Зиннатом» более 10 дней может быть назначена только лечащим доктором.
В инструкции по применению таблеток «Зиннат» для взрослых указано, что дозировка препарата зависит от локализации инфекции и возраста пациента. Взрослым и подросткам назначают лекарство в следующих дозировках. При инфекции мочеполовых путей нужно принимать по 1 таблетке (125 мг) дважды в сутки. При пиелонефрите, а также инфекциях лор-органов, протекающих в легкой форме и средней тяжести, назначают по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в сутки.
В случае протекания тяжелых инфекций органов дыхания применяется по 500 мг, то есть 2 таблетки «Зинната» по 250 мг дважды в сутки.
При неосложненной гонорее принимают по 1 г. По инструкции, Zinnat 500 mg принимают при болезни Лайма по 2 раза в сутки. Курс терапии — 20 дней. В случае протекания всех остальных инфекций применяется по 250 мг дважды в сутки.
Для детей 3-12 лет есть только две возможные формы дозировки в таблетках, которые назначаются в зависимости от степени и тяжести протекания воспалительного процесса. При тяжелых инфекциях, например, таких как пневмония или средний отит, по инструкции, лекарство «Зиннат» применяется по 250 мг дважды в сутки. При легком протекании инфекции применяют по 125 мг дважды в день.
Это интересно: Боль после удаления зуба: сколько дней продолжается
Что нужно учесть при приеме препаратов: противопоказания
Препараты противопоказаны в следующих случаях:
- гиперчувствительность а антибиотикам цефалоспоринового ряда, к пенициллинам, карбапенемам;
- почечная недостаточность;
- патологии ЖКТ;
- период беременности;
- кормление ребенка грудью;
- детский возраст до 3 месяцев.
Побочные действия
Как правило, негативные реакции при лечении препаратом с активным веществом цефуроксима аксетил не являются значительными, они обратимы и непродолжительны. Могут отмечаться такие побочные эффекты:
- суперинфекция грибами рода Candida;
- лимфатическая и кроветворная системы: эозинофилия, тромбоцитопения, ложноположительная проба Кумбса, лейкопения, в очень редких случаях — гемолитическая анемия;
- иммунная система: проявления реакций повышенной чувствительности в виде сыпи на коже, крапивницы, зуда, в очень редких случаях — сывороточной болезни, лекарственной лихорадки, анафилаксии;
- нервная система: головные боли, головокружение;
- пищеварительная система: нарушения функции ЖКТ, которые проявляются диареей, тошнотой, болью в животе, иногда – рвотой, в редких случаях — псевдомембранозным колитом;
- желчевыводящие пути и печень: транзиторное повышение активности печеночных ферментов, в редких случаях – гепатит, желтуха (в основном холестатическая);
- кожные покровы, подкожно-жировая клетчатка: в очень редких случаях — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Противопоказания
Все лекарственные формы препарата Зиннат противопоказано принимать при повышенной чувствительности к β-лактамным антибиотикам (при наличии в анамнезе чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам, карбапенемам, пенициллинам).
Таблетки Зиннат нельзя принимать детям в возрасте до 3 лет.
Суспензию, приготовленную из гранул, не назначают людям, у которых отмечена повышенная чувствительность к аспартаму, фенилкетонурия. Также нельзя применять эту форму антибиотика для лечения детей до 3 месяцев.
Осторожно Зиннат назначают при болезнях пищеварительной системы (в том числе в анамнезе), язвенном колите, нарушениях функций почек, а также при беременности и кормлении грудным молоком.
«Супракс»
Между данными препаратами существуют отличия. В первую очередь, основное вещество в их составе разное. «Зиннат» изготовлен на основе цефуроксима, а «Супракс» — цефиксима. Оба действующих компонента активны в отношении многих патогенных вирусов и микроорганизмов, в том числе тех, которые устойчивы к пенициллину. Однако некоторые бактерии не поддаются лечению данными лекарствами, поэтому крайне важно перед началом терапии установить возбудителя.
Это популярный аналог антибиотика «Зиннат» для детей.
Исследования показывают, что цефиксим немного эффективнее цефуроксима, однако прием цефуроксима вызывает меньше побочных эффектов. Так, лечение бронхита будет эффективнее при использовании «Зинната» дважды в день, чем при однократном приеме в сутки «Супракса».
«Зиннат» или «Супракс» — выбрать бывает трудно.
На один курс лечения уходит примерно по 2 упаковки того или другого препарата, но цена «Супракса» выше, поэтому лечение «Зиннатом» обойдется пациенту примерно вдвое дешевле. Рассмотрим другие аналоги «Зинната».
Особые указания
Нужно соблюдать осторожность при назначении антибиотика людям, у которых отмечена аллергическая реакция на бета-лактамные антибиотики в анамнезе.
В ходе лечения важно отслеживать функцию почек. Это следует обаятельно делать тем пациентам, которые получают высокие дозы лекарства.
В процессе лечения у пациентов может отмечаться ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
При продолжительном применении антибиотика Зиннат возможен активный рост грибов рода Candida. Также при продолжительном лечении может происходить рост некоторых других резистентных микроорганизмов. В таком случае целесообразно прекращение терапии.
Так как в процессе лечения антибиотиками широкого спектра влияния может развиваться псевдомембранозный колит, важно провести дифференциальную диагностику псевдомембранозного колита у людей, у которых отмечена тяжелая диарея в период лечения антибиотиками или после окончания курса терапии.
При лечении препаратом Зиннат боррелиоза может наблюдаться реакция Яриша-Герксгеймера, которая связана с бактерицидной активностью препарата относительно спирохеты Borrelia burgdorferi. Нужно проинформировать пациентов о возможности развития подобных симптомов.
Если на протяжении 3 суток после начала лечения не было отмечено клинического эффекта, следует продолжить прием препарата.
Нельзя крошить или разламывать таблетки Зиннат. Поэтому такую форму лекарства не назначают маленьким детям, а также тем пациентам, у которых отмечены трудности глотания.
Люди, болеющие сахарным диабетом, должны учесть, что в 5 мл готовой суспензии Зиннат содержится 0,25 ХЕ.
Так как при приеме цефуроксима аксетил может спровоцировать развитие головокружения, нужно предупредить пациентов о необходимости осторожно водить транспорт и заниматься потенциально опасными видами деятельности.
Аналоги Зинната
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Цефутил
Зинацеф
Аналогами этого лекарства являются препараты: Аксосеф, Антибиоксим, Зинацеф, Зиноксимор, Ксорим, Цефурабол, Цефурозин, Цефуроксим натрия, Цефуроксима аксетил и др. Подобрать аналоги Зинната детям может только лечащий врач после установления правильного диагноза.
Режим дозирования
Взрослым назначают внутримышечно или внутривенно 750 мг 3 раза в сутки. В более тяжелых случаях препарат вводится в/в в дозе 1.5 г 3 раза в сутки. При необходимости Зинацеф может вводиться каждые 6 ч, а суточная доза может составлять от 3 до 6 г.
При некоторых инфекциях эффективно назначение Зинацефа в дозе 750 мг или 1.5 г 2 раза в сутки (в/м или в/в) с последующим приемом Зинната внутрь.
Детям препарат назначают в дозе 30-100 мг/кг/сутки в 3-4 приема. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сутки.
Новорожденным назначают 30-100 мг/кг/сутки в 2-3 приема.
Для лечения гонореи назначают 1.5 г однократно (две дозы по 750 мг в/м в разные места, например, в обе ягодичные мышцы).
При менингите взрослым назначают 3 г в/в каждые 8 ч; детям — 150-250 мг/кг/сутки в/в в 3-4 приема; новорожденным — 100 мг/кг/сутки в/в.
Для профилактики инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, таза и ортопедических вмешательствах Зинацеф в дозе 1.5 г вводится в/в во время вводной анестезии. Через 8 ч и 16 ч после операции дополнительно может быть введено в/м по 750 мг Зинацефа.
Для профилактики инфекционных осложнений при операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах во время вводной анестезии Зинацеф вводится в/в в дозе 1.5 г, а затем в течение 24-48 ч по 750 мг 3 в/м.
При полной замене сустава 1.5 г порошка цефуроксима можно смешать с пакетом полимера метил-метакрилатным цементом перед добавлением жидкого полимера.
Ступенчатая терапия
При пневмонии назначают Зинацеф в дозе 1.5 г 2-3 (в/в или в/м) в течение 48-72 ч с последующим назначением Зинната (внутрь) в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
При обострение хронического бронхита назначают Зинацеф в дозе 750 мг 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 ч с последующим назначением Зинната (внутрь) 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.
Продолжительность каждого периода (парентеральной терапии и приема внутрь) определяется тяжестью инфекции и общим состоянием пациента.
Почечная недостаточность
При почечной недостаточности рекомендуется снижение дозы Зинацефа. Однако нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (0.75-1.5 г 3 раза в сутки) у больных с КК более 20 мл/мин.
Коррекция дозы Зинацефа при почечной недостаточности у взрослых
| Клиренс креатинина | Доза Зинацефа |
| >20 мл/мин | 0.75-1.5 г 3 раза в сутки |
| 10-20 мл/мин | 750 мг 2 раза в сутки |
| <10 мл/мин | 750 мг в сутки |
Пациентам, находящимся на гемодиализе, в конце каждого сеанса гемодиализа необходимо вводить дополнительную дозу Зинацефа, равную 750 мг.
Пациентам, находящимся в отделении интенсивной терапии на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на высокоскоростной гемофильтрации, рекомендуется доза 750 мг 2 раза в сутки. Если используется гемофильтрация с низкой скоростью, то применяются дозы, как при почечной недостаточности.
Правила приготовления раствора для инъекций
Для приготовления раствора для в/м введения следует добавить 1 мл воды для инъекций к 250 мг Зинацефа или 3 мл воды для инъекций к 750 мг Зинацефа. Осторожно встряхивать до образования суспензии.
Для приготовления раствора для в/в введения следует растворить 250 мг Зинацефа в 2 мл или более воды для инъекций, 750 мг Зинацефа в 6 мл или более воды для инъекций, 1.5 г Зинацефа в 15 мл или более воды для инъекций.
Для приготовления раствора для кратковременных в/в инфузий (до 30 мин) 1.5 г препарата растворяют в 50 мл воды для инъекций. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.
Вернуться к началу страницы