Диета «Стол 7» по Певзнеру: особенности и меню на неделю

Описание диеты даёт врачу общие принципы, от которых он будет отталкиваться, назначая пациенту определённый вид питания.

Основные принципы, разрешенные и запрещенные продукты

Цель лечебной диеты 7 стол заключается в:

• снижении нагрузки на почки уменьшением содержания соли и протеинов в пище;
• активизации диуреза;
• устранении отечности тканей;
• нормализации артериального давления;
• выведении избытка солей;
• улучшении кровотока.

В сутки можно потреблять не более 6 г поваренной соли. Только врач может определить точную норму питания седьмого стола для каждого из пациентов.

Энергоценность рациона при соблюдении диеты такова:

• суточный калораж — 2200—3000 ккал;
• протеины — от 20 до 80 г;
• углеводы — не более 450 г;
• липиды — 70-90 г.

Суточный рацион должен иметь массу 2,3—3 кг, калорийность составляет 2400—2700 ккал.

Во время приготовления блюд соль добавлять нельзя, ее можно вводить в готовую пищу с учетом рекомендованной врачом суточной нормы.

Рыбу и мясо следует обязательно отваривать, чтобы экстрактивные вещества перешли в бульон.

Диета допускает употребление отварной, запеченной или приготовленной на пару пищи. Продукты допустимо чуть-чуть обжарить, но предварительно не панировать.

В день кушать нужно 5-6 раз, понемногу.

Людям, соблюдающим диету, можно вводить в рацион:

• Бессолевой хлеб, дрожжевые оладьи, блинчики без соли.
• Вегетарианские супы с добавлением картофеля, круп, других овощей. Их допустимо заправлять сметаной, сливочным маслом, лимонной кислотой, нарезанной петрушкой, укропом.
• Молочные или фруктовые супы.
• Отварной язык, нежирную телятину, говядину, баранину, кролика, индейку, курицу. Мясо должно быть запеченным или отварным. После варки обжаривание допускается.
• Нежирную отварную рыбу. Ее можно впоследствии запечь или слегка обжарить.
• Сливки, молоко, творог, кисломолочные напитки, сметану.
• Желтки яиц — их добавляют в различные блюда.
• Целые яйца в количестве 2 штук в день (в таком случае количество других белковых продуктов в рационе следует уменьшить).
• Крупы, макаронные изделия.
• Овощи, включая картофель.
• Салаты из фруктов и овощей, винегреты без солений.
• Ягоды, фрукты, компоты, кисели, конфеты, варенье, мед, мороженое из фруктового сока.
• Несоленое топленое масло, рафинированное растительное масло.
• Сметанные, молочные, томатные соусы, овощные подливки, ванилин, корицу, кислоту лимонную.
• Некрепкий кофе и чай, отвар шиповника, овощные и фруктовые соки.

Категорически запрещается вводить в рацион:

• Хлебобулочные изделия, в состав которых входит соль.
• Супы на грибных, рыбных, мясных бульонах.
• Чеснок.
• Бобовые супы.
• Копчености, консервы, полуфабрикаты, жареное и тушеное мясо без предварительного отваривания.
• Жирные сорта рыбы.
• Икра, рыба соленая, консервы из нее.
• Бобовые.
• Редька.
• Маринованные и соленые овощи, грибы.
• Шоколад.
• Лук.
• Хрен, горчица, перец, грибные, мясные, рыбные соусы.
• Свиное сало.
• Редис.
• Крепкий кофе, какао.

Общие правила

Как известно лечебная диета назначается при различных заболеваниях и является обязательным условием при их лечении. Нефриты — это группа заболеваний почек воспалительного (или аутоиммунного) характера. Сюда относится гломерулонефрит (в процесс вовлекаются клубочки почек), интерстициальный нефрит (или тубулоинтерстициальный нефрит — патологический процесс затрагивает межуточную ткань почки), пиелонефрит (воспаление лоханки и чашечки почки). Все названные заболевания могут быть острыми или протекать в хронической форме, которая чаще становится причиной почечной недостаточности.

Стол-диета номер 7 по Певзнеру разработан для больных с заболеваниями почек в стадии выздоровления — обычно через 3 недели после острого заболевания и выписки из стационара. Диета имеет несколько разновидностей, которые назначаются в разные стадии заболеваний (обострение, подострое течение или стойкая ремиссия) и с учетом функции почек (отсутствие или наличие почечной недостаточности). При этих заболеваниях в разной степени поражаются почки и нарушается их функция и выраженность симптомов также отличается. Это повышение давления, частое мочеиспускание, изменения в моче (эритроциты, цилиндры, белок) и отечный синдром. Все это учитывается при назначении разновидностей диеты.

Основная Диета 7 стол обеспечивает умеренное щажение почек, питание направлено на уменьшение отеков и артериального давления. Кроме этого, способствует улучшению выведения из организма азотистых продуктов обмена. Она отличается ограничением белков, а жиры и углеводы содержатся в пределах физиологической нормы. Суточная калорийность данного питания 2700-2900 ккал. В день больному разрешается 80 г белков (преимущественно из молочных продуктов), 90-100 г жиров и 400-450 г углеводов (в пересчете на сахар — 80-90 г). Пищу готовят без соли.

Таким образом, Диета №7 при заболевании почек имеет особенности:

• Ограничение соли — пищу готовят без соли, но разрешается употреблять определенное ее количество (3-6 г в сутки) — это зависит от тяжести заболевания и выраженности почечной недостаточности и предусмотрено в разновидностях основного стола. Например, при остром нефрите она совсем исключается, а при хроническом тубулоинтерстициальном нефрите в стадии ремиссии и без нарушения функции почек — разрешается до 7-8 г в сутки и только на наличии артериальной гипертензии вызывает необходимость снизить ее до 5 г.
• Разрешается 80 г белка. Предпочтительны молочные белки и белок яйца (более легкоусвояемые), а не мясные или рыбные. Растительные же белки имеют меньшую пищевую ценность, чем белки животного происхождения.
• Мясо и рыба (они разрешены в количестве 150 г) при приготовлении всех блюд сначала отвариваются, а потом запекаются, тушатся или жарятся. Такой технологический прием значительно уменьшает количество экстрактивных веществ в готовом блюде.
• Исключаются продукты, богатые эфирными маслами (сельдерей, свежий укроп, петрушка, базилик, чеснок и лук в свежем виде) и источники щавелевой кислоты (шпинат и щавель).
• При болезни почек ограничивается количество употребляемой жидкости — от 0,9 до 1,1 л. Более точно оно подсчитывается по количеству выделенной мочи за прошедшие сутки и не должно превышать диурез на 300–400 мл. В терминальной стадии почечной недостаточности жидкость значительно ограничивается до 0,7-0,8 л.
• Обязательны продукты, оказывающие мочегонное действие: тыква, огурцы, кабачки, свекла, зеленые салаты, свежие абрикосы, изюм, курага, урюк, чернослив, арбуз и дыня.
• Организуется 5 разовое питание.
• Дневной рацион не должен превышать 3 кг по весу.
• Обязательное включение в питание витаминов А, С, В1, В12, К.
• Исключается любые алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, какао, шоколад, острые и соленые закуски, раздражающие почки.
• Запрещен прием натриевых минеральных вод.

Пример меню на каждый день диеты

• Завтракаем паровыми сырниками с изюмом, подавать их можно со сметаной, медом или джемом, выпиваем чашку чая с сахаром и лимоном.
• На ланч выбираем свои любимые фрукты или сухофрукты, ими мы и будем утолять голод.
• Обеденное меню может состоять из крем-супа из брокколи, паровых котлет из рыбы и вареного в кожуре картофеля.
• На полдник выпиваем чашку чая с кусочком бессолевого кекса.
• На ужин можем приготовить пасту фарфале (бантики) с любимыми морепродуктами и сливочным соусом.

При каких заболеваниях назначается

Диета играет важную роль в лечении различных заболеваний. Правильное питание значительно усиливает эффективность применяемых препаратов, улучшает самочувствие пациента, позволяет регулировать поступление в организм тех веществ, которые могут принести вред.

Эта диета, которую также называют почечным столом, ориентирована на пациентов, страдающих заболеваниями почек, при которых нарушается клубочковая фильтрация, снижается количество выделяемой мочи, нарушается её отток.

Также диету №7 назначают при некоторых видах гипертонии, связанных с болезнями почек.

Показания к назначению диеты №7:

• гломерулонефрит;
• острый и хронический пиелонефрит;
• амилоидоз почек;
• нефротический синдром;
• почечная недостаточность;
• артериальная гипертензия, вызванная заболеваниями почек.

Общие принципы этой диеты в том, что резко ограничивается потребление соли, регламентируется поступление в организм жидкости.

Это позволяет снизить нагрузку на почки, учитывая, что они неспособны эффективно образовывать мочу. Предпочтение отдаётся молочным продуктам, несолёным видам хлеба, диетическим сортам рыбы и мяса, фруктам, овощам, макаронным изделиям и сладостям.

Из рациона полностью исключаются алкогольные напитки и продукты, содержащие большое количество соли.

Те блюда, которые разрешены, не солят или добавляют небольшое количество поваренной соли. Жидкость пьют небольшими объёмами несколько раз в день, питание дробное.

Основная цель назначения диеты – облегчение работы почек, снижение нагрузки на них. Именно для этого ограничивается потребление соли и жидкости.

Необходимо поддерживать именно тот объём крови, который почки пациента в состоянии отфильтровать без возникновения отёков. Отсутствие отёков является основным критерием эффективности назначения диеты.

Категорическое «нельзя» при соблюдении стола номер 7

Соблюдая почечную диету, важно знать о ее запретах. Итак, помимо категорически запрещенных алкоголя, острых и пряных блюд, стол предполагает сведение к минимуму потребления белка. Это связано со способностью белковых продуктов образовывать токсины и насыщать ими организм. В обычном режиме почки справляются с этими «вредностями», но так как сейчас этим парным органам необходима поддержка и помощь, то мясо следует отложить до выздоровления. Уменьшив потребление белка, люди сразу отмечают улучшение показателей своего самочувствия.

Конечно, совсем исключать белок никем не рекомендуется. При назначенном столе можно и нужно потреблять в пищу яйца, нежирное мясо, птицу и рыбу. Но все, что касается количества этих продуктов, назначает врач.

Рекомендуется и исключается

Одно и то же блюдо может быть приготовлено по-разному с использованием различных ингредиентов. Поэтому говоря о питании, врач вносит рекомендации. Пациент их обязательно соблюдает и вскоре выздоравливает.

Суп

Предпочтительно на основе овощных бульонов, крупы и картофеля. Ограничить стоит потребление молочных супов. Заправка может быть разной: сливочное масло, сметана и зелень, лимонная кислота. При этом обязательно из питания исключают все мясные, грибные и бобовые супы.

Хлеб

Можно есть тот хлеб, который был приготовлен без соли, этому же правилу подвергаются оладьи. Убрать стоит обычный хлеб и другие изделия (например, пирожки), которые изготавливаются с добавлением соли.

Мясо

Потреблять можно нежирные сорта мяса и птицы. К таковым относят: говядина, телятина, свинина, при условии срезания жира, кролик, грудка куриная. При приготовлении продукт обязательно нужно сварить, затем можно обжарить или запечь.

Забыть можно про жирное мясо, жареное и тушеное, копченое, сосиски, консервы.

Рыба

Если рыба не относится к числу жирных (как, например, сом), то ее можно и нужно употреблять. Приготовление проходит в несколько этапов: сначала ее отваривают, затем запекают, фаршируют или слегка обжаривают. Полностью исключена жирная рыба, сушеная, соленая, в консервах. А также стоит отложить икру. Ее тоже не рекомендуют есть при показаниях к диете стол 7.

Молочные и кисломолочные продукты

Можно есть все, кроме сыра. В рацион рекомендуют включать: молоко, кефир, творог, ряженку, снежок, блюда из творога, в том числе запеканки.

Яйца

Если пациент уменьшил количество потребляемого мяса, то яйца могут быть включены в рацион. Но не больше 2-х в день. В обратной ситуации можно добавлять желтки в салаты, белки есть нельзя.

Крупы

Богатые клетчаткой крупы можно и нужно включать в свое питание: гречка, рис, перловка, кукурузная крупа и макароны (желательно твердых сортов). В этом пункте выпадают лишь бобовые.

Овощи

Можно употреблять в любом виде: как сыром, так и вареном, пареном, жареном и печеном. Но слово «жареный» подразумевает использование малого количества масла. Под запрет попадают: бобовые, грибы, лук и чеснок, соленые или квашеные овощи, грибы.

Закуски

Можно делать салаты на основе фруктов и овощей. Но необходимо учитывать рекомендации по отдельным продуктам.

Фрукты, ягоды, сладости

Сладкоежкам повезло — можно есть практически все. Все фрукты, варенье, мед и желе, компот, кисель и мороженое. Только придется исключить на время диеты шоколад.

Соусы, кетчуп

Можно использовать любые виды подливки: от сладкой до томатной, включая молочные и фруктовые. На время диеты следует забыть об острых соусах, мясных и рыбных, также про горчицу и хреновину.

Напитки

Чай, легкий кофейный напиток, сок, компот. Недопустимы газировки, вареный кофе, какао, минералка, алкоголь.

Другие вариации

Диету основного стола номер 7 назначают при наличии хронических почечных болезней, но без признаков почечной недостаточности.

При нефрите в острой стадии или при обострениях других болезней назначают стол 7а.

Он имеет следующие особенности:

• Суточная калорийность — 2100—2200 ккал.
• Объем жидкости, выпиваемой за сутки, — не меньше 2 л.

№ 7б

При затухании воспаления почек рекомендуют диету 7б. К ней предъявляют следующие требования:

• Суточная калорийность — до 2600 ккал.
• Допустимое потребление соли — 3 г.
• 125 г творога в сутки необходимо чередовать с таким же количеством мяса или рыбы.
• Ежедневно употреблять 0,9 кг фруктов и овощей.

№ 7в

Стол 7в назначают для избавления от отеков, снижения гиперхолестеринемии, восполнения белков.

Общая характеристика стола номер 7:

• Увеличенное содержание в рационе больного белков — 1600 мг/кг массы тела.
• Пониженное содержание жиров, 40% которых — растительные.
• Отсутствие поваренной соли, резкое ограничение простых углеводов и экстрактивных веществ (что особенно рекомендуется при заболеваниях почек).
• Употребление только вареных блюд.

№ 7г

Людям, страдающим терминальной почечной недостаточностью и находящимся на регулярном гемодиализе, приходится соблюдать диету № 7г.

Ее особенности:

• Потребление 3000 ккал в сутки.
• Соль — 2 г в день.
• Ограничение продуктов, богатых белком растительного происхождения, и продуктов, в которых содержится много калия.
• Употребление только вареной пищи.

№ 7р

При гиперурикемии часто рекомендуют стол № 7р:

• Суточный калораж — 2800 ккал.
• Пищу не солить, варить, допустимо после варки запекать.
• Ограничить количество продуктов, содержащих натрий.

Что категорически запрещено делать, ограничения

В один день запрещено употреблять яйца, творог и мясо. Если в меню рыба или мясо, творог следует ограничить, а яйца — вовсе исключить. Чем больше творожных блюд, тем меньше мясных. Желтки яиц допустимо использовать при приготовлении блюд даже в «мясные» дни.

Мясо лучше варить, готовить на пару, затем допустимо запекать его в духовке.

Изначально сырое мясо жарить и запекать нельзя. Это приведет к выделению веществ, которые почкам трудно удалить из организма.

Поэтому рыбные и мясные бульоны полностью запрещены.

Разновидности

Лечебный Стол № 7А назначается при остром нефрите тяжелого течения и хроническом с выраженной почечной недостаточностью. Это полностью бессолевая, растительная диета со значительным ограничением белков до 20 г.

Количество выпиваемой жидкости зависит от диуреза в предыдущие сутки. Обычно она назначается на 20 дней. При затихании острого процесса и снижении азотемии рекомендуется Диета 7Б, в которой по сравнению с предыдущей, увеличено в 2 раза количество белка (40 г) и жидкости 1-1,2 л. Ее рассматривают как переход к Диете №7.

Стол 7В рекомендуется при нефротическом синдроме (отеки, потеря белка с мочой) и направлена на восполнение белка, поэтому суточное содержание его в рационе доходит до 125 г. Значительно ограничена жидкость (0,8 л) и соль.

Стол 7Г показан больным, находящимся на гемодиализе, когда у них имеется почечная недостаточность терминальной стадии. Лечебная диета характеризуется содержанием белка до 60 г, разрешается 2-3 г соли и 0,7 л жидкости.

Показания

Основной стол имеет следующие показания:

• острый нефрит в стадии выздоровления (после 3-4-й недели лечения);
• хронический нефрит (при отсутствии почечной недостаточности и вне обострения).

Приблизительное меню на неделю

Назначение диеты стол 7 совершенно не означает, что питание должно стать однообразным и безвкусным. Существует множество способов сохранить вкус пищи.

Именно поэтому в диете разрешены маринады без соли, уксус и сладкие блюда. В разумных пределах, разумеется, чтобы не вызвать других заболеваний.

Указанные ниже варианты недельного меню – только приблизительные, на самом деле, если проявить кулинарное мастерство, можно позволить себе гораздо большее разнообразие:

• Понедельник:
  • завтрак – гречневая каша на молоке, чай, конфеты;
  • второй завтрак – яйцо всмятку;
  • обед – суп-пюре из картофеля, запеканка из творога и моркови, сок;
  • полдник — яблоко;
  • ужин – запеченная курица, отварной картофель, чай.
• Вторник:
  • завтрак – несолёная творожная запеканка, чай;
  • второй завтрак – бессолевой хлеб с маслом и повидлом;
  • обед – рыбный суп, негазированная минеральная вода, сладкая выпечка;
  • полдник – фруктовый салат;
  • ужин – картофельное пюре, чай.
• Среда:
  • завтрак – манная каша на молоке, компот;
  • второй завтрак – сладкая выпечка, чай;
  • обед – суп с клёцками, салат из свежих овощей, чай;
  • полдник — яблоко;
  • ужин – тефтели, отварной рис без соли, чай.
• Четверг:
  • завтрак – Молочный коктейль, сладкая выпечка;
  • второй завтрак – фруктовый десерт;
  • обед – суп с фрикадельками, кисель;
  • полдник – омлет сладкий, негазированная минеральная вода;
  • ужин – рис отварной, чай.
• Пятница:
  • завтрак – рисовая каша на молоке, компот;
  • второй завтрак – бутерброды из несолёного хлеба, чай;
  • обед – вермишелевый суп, выпечка, конфеты;
  • полдник — банан;
  • ужин – кролик с тушёными овощами, чай.
• Суббота:
  • завтрак – творожная запеканка, сок;
  • второй завтрак — яблоко;
  • обед – суп куриный с картофелем, чай;
  • полдник – сладкая выпечка, кефир;
  • ужин – картофель в мундирах, чай.
• Воскресенье:
  • завтрак – суп молочный, некрепкий кофе;
  • второй завтрак – чай, конфеты;
  • обед – суп картофельный, чай;
  • полдник — апельсин;
  • ужин – телячьи котлеты на пару, чай.

Указанное меню – только приблизительный вариант диеты 7 для почек. Следует отдельно подчеркнуть, что соль в блюда не добавляется, из специй используется только свежая зелень.

Отдельных ограничений на употребление сахара и сладких блюд нет, но стоит соблюдать меру, избыток углеводов не полезен для организма.

Что можно и что нельзя при диете стола 6 в таблице, освещено в статье: диета 6.

Разрешенные продукты и их термическая обработка

Жарить, мариновать, коптить продукты для диеты 7 нельзя.

В приоритете отварные блюда. Допускается запекание, бланширование, легкое пассерование.

При заболеваниях почек разрешены к употреблению следующие типы продуктов:

• Супы на овощном бульоне, суп-крем из овощей. Можно добавлять крупы, макаронные изделия, использовать для заправки нежирную сметану.
• Легкие сорта мяса: курица, телятина, индейка, говяжий язык.
• 2-3 яйца в день.
• Выпечка и домашний хлеб. Готовить нужно без соли.
• Отварная или заливная рыба. Допустимо использовать соус, но в него не должны входить запрещенные ингредиенты.
• Пудинги и запеканки из любых видов крупы и творога. Изделия с рисом. Молочные продукты — только с пониженной жирностью.
• Овощи, фрукты, ягоды и мед. Употреблять в квашеном или соленом виде нельзя, только свежие или отварные. От кислых ягод тоже лучше отказаться.
• Компоты, отвар шиповника, некрепкий чай.

Супы готовят на овощном бульоне с добавлением овощей.

Стол №7г

Диета №7г – это специализированное лечебное питания для пациентов с почечной недостаточностью, которые находятся на аппарате гемодиализа (“искусственная почка”). Задача лечебного питания обеспечить больному полноценный рацион (2500 ккал и более), учитывая почечную недостаточность.

По химическому составу диета полностью сбалансирована, присутствуют углеводы, белки (60 г) и жиры. Последние должны на 70% быть животными. Ограничиваются продукты с эфирными маслами, экстрактивными веществами, калием: черешня, смородина, бананы, крупы. Соль не используют. Если долгое время не наблюдается отеков и скачков артериального давления, больному разрешается до 3 г соли.

Лучшие материалы месяца

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• 21 совет, как не купить несвежий продукт
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Необходимые компоненты и аминокислоты должны поступать из мяса, рыбы (по 125 г в сутки) и растительной пищи. Молочную продукцию ограничивают. Совмещать молоко с мясом и рыбой в один день не рекомендуется.

Объем первого блюда не должен превышать 250 мл. Исключают наваристые бульоны. Иногда можно готовить молочные супы, первое с крупой можно есть до 3 раз в неделю. Преимущественно готовят овощные бульоны, борщи и супы. В день разрешено съесть до 3 штук куриных яиц (желательно только всмятку).

Полностью исключают: какао, консервы, соления и копчености, шоколад, кондитерские изделия с кремом, острое и жирное, сыры и бобовые.

Весь цикл седьмых диет по Певзнеру не рекомендуется часто использовать здоровым людям. Поскольку такой рацион не считается полноценным, недостаточен по количеству белка, он может вызывать у практически здоровых людей нарушение деятельности всего организма (гормональные нарушения, снижение иммунитета, изменения печени, нарушение всасываемости витаминов и минералов, и т.д.). Периодически допускается профилактика нефрита в фазе ремиссии с помощью стола номер 7, но курс не должен длиться более 2 недель.

Любой вариант седьмой диеты требует внимательности и ответственности со стороны больного. Если есть сомнения по поводу какого-то конкретного продукта (можно или нельзя), лучше всего поинтересоваться у доктора. Продукты и товары без указанного состава на этикетке не рекомендуется употреблять. Также лучше отказаться от экзотических овощей, зелени и фруктов.

При частом повышении температуры и давления, мутности мочи, сбоях аппетита, потливости необходимо обратиться к урологу или нефрологу.

Фатеева Анастасия Александровна

Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог.

Общий стаж: 10 лет.

Место работы: частная практика, онлайн консультирование.

Образование: эндокринология-диетология, психотерапия.

Повышение квалификации:

• Гастроэнтерология-диетология с эндоскопией.
• Эриксоновский самогипноз.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Диетические рецепты

Будет заблуждением считать, что диетические столы состоят из невкусных продуктов ограниченного выбора. Сейчас в магазинах можно найти все необходимое, чтобы разнообразить свой стол, соблюдая при этом правила лечебного питания. Ниже приведены несколько рецептов, которые подойдут для диеты 7.

Салат из креветок с яблоком. Для приготовления потребуется:

• 200 г креветок, отваренных в несоленой воде;
• 1 сладкое яблоко;
• 2 отварных клубня картофеля;
• 1 небольшой свежий огурец;
• 1 ложка оливкового масла.

Яблоко нарезают небольшими кубиками, картофель и огурец — мелко. Смешивают ингредиенты, заправляют маслом. В конце по периметру салата раскладывают отварные креветки.

С креветками можно приготовить массу совершенно потрясающих салатов.

Говядина, тушенная с тыквой и цуккини. Требуемые продукты:

• 250 г говядины;
• 1 маленький цуккини;
• 200 г тыквы;
• 1/3 часть корня петрушки;
• 1/2 часть моркови;
• 2 ст.л. сливочного масла.

Говядину нарезают крупно. Тушат в небольшом количестве воды с добавлением масла. Добавляют петрушку и морковь. Тыкву и цуккини, нарезанные кубиками, тушат отдельно и добавляют к мясу уже на тарелке.

Для приготовления тушеной говядины для диетического питания выбирайте мясную мякоть.

Компот из чернослива и кураги. Для приготовления нужно взять:

• 100 г сушеного чернослива;
• 70 г кураги;
• 40 г изюма;
• 3 ст. л. сахара;
• 2 стакана воды.

Чернослив, курагу и изюм промывают в проточной воде. Воду, сахар и чернослив помещают в кастрюлю, отваривают 15 минут. Затем добавляют курагу, изюм и оставляют на огне еще на 5 мин.

Компот из чернослива и кураги нормализует процессы пищеварения.

Пшенная каша с тыквой. Необходимые продукты:

• 0,5 стакана пшена;
• 1,5 стакана молока;
• 250 г тыквы;
• 1 ч.л. сахара.

Тыкву очищают и натирают на крупной терке. Помещают в доведенное до кипения молоко и отваривают 15 мин. Добавляют промытое пшено и сахар, оставляют на плите на 20 мин, пока смесь не станет густой. После готовности можно подержать кашу на водяной бане или в теплом духовом шкафу.

Рецепты блюд

Поскольку лечебная диета стол №7 имеет много разрешенных продуктов в рационе, то это дает возможность готовить массу новых блюд каждый день. Все виды супов из всех возможных круп, запеканки, овощные пюре, фрукты и почти все десерты за исключением шоколада. Единственное, за чем нужно следить, – за отсутствием соли в процессе приготовления пищи.

Рагу из овощей

Для приготовления этого полезного и простого блюда для лечебного рациона, потребуются следующие ингредиенты:

• картофель (300 грамм);
• кабачок (400 грамм);
• белокочанная капуста (400 грамм);
• морковь (1 шт.);
• болгарский перец (2 шт.);
• подсолнечное масло.

Помойте и почистите овощи. Нарежьте картофель и кабачок кубиками. Морковь натрите на средней терке. В кастрюлю с толстым дном влейте 2 столовые ложки подсолнечного масла и высыпьте морковь. Помешивайте ее. Через 2 минуты добавьте в кастрюлю картофель и кабачок. Добавьте воды, чтобы она покрывала овощи. Нашинкуйте капусту и болгарский перец соломкой. Добавьте в кастрюлю. Тушите овощи 20-30 минут. Следите за тем, чтобы вода полностью не выкипела. В конце приготовления добавьте черный молотый перец, укроп. Для того, чтобы контролировать количество соли на питании стол 7, посолите рагу порционно перед подачей на стол.

Блины с джемом

Для эффективности лечебной диеты стол 7 необходимо ограничить жареную пищу, но блины можно приготовить раз в несколько дней. Следите за тем, чтобы они не были слишком поджаристыми. Для этого используйте маленький огонь и вовремя переворачивайте блин.

Для теста понадобится:

• мука (полтора стакана);
• молоко (стакан);
• 2 желтка;
• сахар (2 столовые ложки);
• подсолнечное масло;
• ванильный сахар.

Приготовьте тесто, смешав муку, сахар и ванильный сахар, затем добавьте 2 желтка, молоко. С помощью блендера или венчика перемешайте тесло, чтобы не было комочков. Если оно слишком густое, добавьте воды. Тесто должно иметь консистенцию негустой сметаны. В последнюю очередь влейте в него 4 столовые ложки подсолнечного масла. Жарьте блины на маленьком огне.

Подавайте блины с джемом. Стол 7 должен быть разнообразным: можно есть блины со сметаной, разными сортами варенья, свежими фруктами и ягодами. Например, используйте такие блины в качестве лаваша, в который можно завернуть фруктовый салат из банана и клубники.

Полностью или частично ограниченные продукты

Солить пищу нельзя. Также не разрешается употреблять хлеб обычной выпечки, а в домашние мучные изделия добавлять соль. Исключаются мясные, рыбные, а также грибные бульоны, отвары из бобовых, гороховый и фасолевый супы. Из мясной продукции исключают жирные сорта (свинина, утки и гуся) колбасы, копчености, консервы. Нельзя употреблять жареные блюда, а также тушеное мясо без предварительного отваривания.

Не разрешаются жирные виды рыбы, соленая и копченая, рыбные консервы и икра рыб. Следует исключить любой сыр в виду большого содержания соли. Предполагается исключение из рациона бобовых, лука, чеснока, редьки, щавеля, шпината редиса, а также всех соленых и квашеных овощей и грибов. Из приправ и соусов следует исключить перец, горчицу, хрен. Не разрешаются любые квашеные и маринованные овощи. Под запретом животные жиры. Из напитков нужно исключить крепкий кофе, минеральные воды с натрием, какао.

Ограничиваются сливки, сметана, молочные супы, свиное сало.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
Овощи и зелень
овощи бобовые	9,1	1,6	27,0	168
лук зеленый	1,3	0,0	4,6	19
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
огурцы консервированные	2,8	0,0	1,3	16
огурцы соленые	0,8	0,1	1,7	11
редис	1,2	0,1	3,4	19
редька белая	1,4	0,0	4,1	21
репа	1,5	0,1	6,2	30
сельдерей	0,9	0,1	2,1	12
помидоры консервированные	1,1	0,1	3,5	20
хрен	3,2	0,4	10,5	56
чеснок	6,5	0,5	29,9	143
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
Грибы
грибы	3,5	2,0	2,5	30
грибы маринованные	2,2	0,4	0,0	20
Шоколад
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
Сырье и приправы
горчица	5,7	6,4	22,0	162
имбирь	1,8	0,8	15,8	80
кетчуп	1,8	1,0	22,2	93
майонез	2,4	67,0	3,9	627
перец черный молотый	10,4	3,3	38,7	251
Мясные продукты
свинина	16,0	21,6	0,0	259
сало	2,4	89,0	0,0	797
Птица
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364
Рыба и морепродукты
рыба вяленая	17,5	4,6	0,0	139
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
икра черная	28,0	9,7	0,0	203
икра лососевая зернистая	32,0	15,0	0,0	263
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
Масла и жиры
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Теперь, когда мы выяснили основные моменты и продукты, которые включает лечебная Диета №7, меню на неделю можно разработать без особых трудностей. Нужно постараться сделать питание разнообразным, поскольку разрешаются все крупы, творог, мясо и все (за незначительным исключением) овощи. В блюда разрешается добавлять сушеную зелень, можно готовить все соусы.

Единственное ограничение — это соль. Количество ее в готовые блюда оговаривается с врачом. Чтобы разнообразить меню постарайтесь освоить хлебопечение — печь несоленый хлеб с разными припеками (морковь, тыква, тмин, сушеный укроп, петрушка) и сладкий хлеб (кекс) с изюмом, курагой, черносливом, яблоком, усиливая вкус корицей. Доступна также любая домашняя кондитерская выпечка, но не соленая.

Понедельник

Завтрак	каша гречневая; яйцо пашот; домашний хлеб; чай с медом.
Второй завтрак	яблоки печеные с вареньем.
Обед	борщ с черносливом и сметаной; мясо отварное; овощное рагу (картофель, кабачки, томаты, цветная капуста); компот.
Полдник	сок абрикосовый.
Ужин	лапшевник с творогом и сметаной; морковно-яблочное пюре с вареньем; чай с сахаром и молоком.

Вторник

Завтрак	каша овсяная молочная с маслом и курагой; творог; чай с сахаром.
Второй завтрак	фруктово-ягодный сок; домашнее несоленое печенье.
Обед	рисовый суп с картофелем и морковью; курица отварная и обжаренная со сметанным соусом; картофельное пюре; отвар шиповника.
Полдник	компот из сухофруктов; домашняя сладкая выпечка.
Ужин	пшенная каша с маслом и изюмом; фруктовый кисель.

Среда

Завтрак	каша рисовая сладкая; творог; чай.
Второй завтрак	персиковый сок; домашнее печенье с изюмом.
Обед	овощной суп со сметаной; рыба отварная с томатным соусом; рис отварной; сок.
Полдник	компот; выпечка с вареньем.
Ужин	крупеник с морковью и тыквой с абрикосовым джемом; кефир.

Четверг

Завтрак	омлет с овощами; хлеб домашней выпечки; сливочное масло; чай со сгущенным молоком.
Второй завтрак	тыквенная каша с рисом и изюмом.
Обед	гречневый суп с картофелем; рыба отварная; тушеные овощи с тмином; компот.
Полдник	сок сливовый; печенье.
Ужин	лапшевник с творогом и вареньем; простокваша.

Пятница

Завтрак	омлет паровой; сладкий творожок с изюмом; чай с молоком.
Второй завтрак	тыква с яблоками, корицей и орехами.
Обед	суп из брюссельской капусты; курица, запеченная; макароны с томатным соусом; кисель.
Полдник	отвар шиповника; пирожок духовой с сухофруктами.
Ужин	морковно-творожная запеканка с вареньем; домашняя выпечка; сок фруктовый.

Суббота

Завтрак	сырники с вареньем; домашнее печенье с изюмом; некрепкий кофе.
Второй завтрак	яблоки печеные с курагой.
Обед	щи с картофелем и морковью; говядина отварная с молочным соусом; овощная икра; компот.
Полдник	сок виноградный; печенье.
Ужин	рисовая запеканка с морковью и тыквой; домашняя выпечка с вареньем; кефир.

Воскресенье

Завтрак	яйцо пашот; домашний несоленый сыр; чай со сгущенным молоком.
Второй завтрак	фруктовый сок; несоленые хлебцы.
Обед	борщ вегетарианский; курица отварная со сметанным соусом; гречневая каша; кисель.
Полдник	отвар шиповника; сладкое печенье.
Ужин	лапшевник с творогом и морковью; чай.

Диета 7А является самой строгой из всех разновидностей. Она назначается больному в стационаре при острых тяжелых заболеваниях почек. Питание 5-6 разовое и состоит преимущественно из овощей, фруктов и круп. Белки разрешены в количестве всего 20 г-25 г — это значит, что допускается кусочек мяса или курицы только на обед и немного молока с кашами. Примерный подсчет количества белка в продуктах осуществляют по белковым «единицам». Одна единица соответствует 6 г белка и содержится: в 25 г готового мяса (или птицы), в 30 г отварной рыбы, 45 г котлет (мясных или куриных), в 1 яйце, 25 г твердого сыра, 1 чашке молока, 30 г творога, 200 г сметаны.

Широко применяются специализированные продукты, содержащие мало белка (искусственное саго, безбелковый хлеб, хлеб бессолевой из маисового крахмала, амилопектиновый крахмал). Такого хлеба можно 300-400 г в день, при его отсутствии отрубной — 200 г. Умеренно снижено количество жиров и углеводов. Сахар — 75 г на весь день. Соль полностью исключается, количество жидкости — по разрешению врача.

Меню диеты Стол 7А выглядит так:

Завтрак	морковно-яблочные котлеты с манкой и растительным маслом; каша молочная из саго; чай сладкий.
Второй завтрак	свежие ягоды и фрукты.
Обед	борщ вегетарианский; курица отварная с томатным соусом; отварной картофель; кисель.
Полдник	отвар шиповника (пшеничных отрубей) с добавлением меда.
Ужин	салат овощной с оливковым маслом; плов с фруктами и саго; чай.
На ночь	фруктовый сок.

При беременности и лактации

Формой позднего токсикоза является нефропатия беременных. Она включает характерные симптомы, которые появляются в III триместре беременности: отеки, артериальная гипертензия и наличие белка. Первичная нефропатия развивается у здоровых женщин с неотягощенным анамнезом, а вторичная нефропатия — на фоне уже существовавших заболеваний (гломерулонефрит, пиелонефрит, пороки сердца, сахарный диабет). Постоянным признаком ее является прогрессирующая гипертензия, через некоторое время присоединяется и нарастает протеинурия (белок в моче). Выраженность отеков может быть разной — от не выраженной пастозности рук и лица до отечности всего тела.

Лечебное питание в таких случаях помимо медикаментозных назначений для беременных является просто необходимым. Требуется стационарное лечение для постоянного контроля АД, функции почек и содержания электролитов крови. Диета заключается в ограничении потребления соли до 1,5-2,5 г, а также жидкости до 1 л. Рекомендуется достаточное количество белков, много овощей, фруктов и продуктов с большим содержанием калия. Еженедельно назначаются разгрузочные дни (творожные, кефирные, фруктовые).

После выписки из стационара беременной до родов рекомендуют основной Стол №7, в котором увеличено содержание соли. Женщины, у которых имеются заболевания почек, и после родов должны соблюдать эту диету.

Плюсы и минусы

Плюсы	Минусы
Обеспечивает щажение почек, улучшает их функцию. Устраняет отеки, способствует снижению давления.	Некоторым пациентам быстро надоедает питание без соли.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...