Диета после инсульта ишемического и геморрагического: принципы, примерное меню на неделю

Инсульт – это внезапное нарушение кровообращения в области головного мозга, следствием которого становится поражение ЦНС. При этом у человека могут онеметь конечности, сильно разболеться голова, развиться паралич отдельных частей тела. Перенесшие инсульт больные нуждаются в определенном уходе и, прежде всего, в организации для них особой системы приема пищи. От ряда продуктов придется отказаться, другие же готовить не так, как было привычно до болезни. Поговорим об основных принципах питания, запрещенных и разрешенных видах продуктов, а также о том, что можно есть после инсульта, более подробно.

Принципы диеты для ишемического и геморрагического типа

В первый день после инсульта общая калорийность питания не должна превышать 1500 ккал. Постепенно этот показатель можно увеличивать до 2500 ккал, постепенно вводя новые продукты, способствующие регенерации поражённых клеток головного мозга. Планируя меню больного, нужно рассчитывать БЖУ (белки, жиры и углеводы), которые будут в суточном рационе. Распределение должно происходить следующим образом:

• Белков должно быть не более 90 гр. Его следует получать из нежирного мяса: куриной грудки, индейки и кролика.
• Жиров должно быть не более 50 гр. Предпочтение стоит отдать жирам растительного происхождения.
• Углеводов должно быть не менее 400 гр. Около 85% потребляемых углеводов должны быть сложными.

В течение дня у больного должно быть не менее 5-6 приёмов пищи. Такой режим называется – дробное питание. Оно помогает снизить нагрузку на организм, восстановить процесс пищеварения и исключить переедание.

Температура пищи влияет на процесс её усвояемости организмом. Поэтому еда, потребляемая больным не должна быть не слишком горячей и не слишком холодной. Оптимальная температура – 36-39 градусов.

Пища, которую потребляет больной должна быть измельчённой. Это важно, так как после инсульта может наступить паралич мышц лица, что сильно затруднит пережёвывание. Измельченные продукты, и система дробного питания, помогут ускорить процесс пищеварения, и больной не будет испытывать дискомфорта.

Тепловая обработка продуктов должна продолжаться не меньше 40-45 минут. От жарки стоит отказаться, а вместо неё готовить продукты на пару. Это поможет избежать излишнего содержания жира в готовой пище.

Общие правила

Ишемический инсульт – это состояние, развивающееся вследствие снижения кровоснабжения мозга в каком-либо артериальном бассейне. Это приводит к ишемии данного участка и формируется очаг некроза мозговой ткани. Клинически это характеризуются появлением стойкой (более 24 часов) очаговой симптоматики, которая соответствует поражению сосудистого бассейна и выявление при КТ или МРТ очага острого инфаркта мозга.

Наиболее частой причиной ишемического инсульта является тромбоз или эмболия на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. При поражениях крупных артерий развиваются достаточно обширные инфаркты мозга с выраженной симптоматикой и тяжелым течением. При поражении мелких артерий развивается микроинсульт — инфаркты с мелкими очагами поражения, поэтому нарушения малозаметны и восстановление их происходит быстро. Это может быть онемение лица, головокружение или внезапная головная боль, нарушение координации движений, непереносимость яркого света и громких звуков. Часто пациенты не придают этому внимания и остаются без необходимого лечения.

Лечение включает базисную терапию (поддержание АД, нормализация дыхания, регуляция гомеостаза, уменьшение отека мозга, устранение гипертермии) и специфическую терапию — тромболизис, антиагрегантная терапия, антикоагулянтная (по показаниям) и даже хирургическое лечение. Важным моментом является и питание. Какая должна быть диета при инсульте?

При угнетении сознания или нарушении глотания питание в больнице проводят с помощью зонда специальными смесями (Нутризон, Берламин, Нитридринк), энергетическая ценность которых колеблется в переделах 1800-2400 ккал. Для каждого больного рассчитывается суточное количество белка, жиров и углеводов и вводится определенное количество смеси.

Через зонд можно вводить продукты питания и блюда. Разрешается нежирное вареное мясо и рыба, которые дважды пропускают через мясорубку и протирают через сито. Полученное пюре смешивают с протертым гарниром и добавляют бульон до нужной консистенции, проходимой через зонд. В день больной получает 50 г рыбы и 150 г мяса, 200 мл кефира, 600 мл молока, 150 г творога, 50 г сметаны. Каши готовят протертые, разведенные молоком или бульоном.

Картофель, морковь, свеклу, цветную капусту, кабачки, тыкву хорошо разваривают и протирают до состояния пюре. При появлении возможности глотать больного переводят на самостоятельное питание: жидкие каши, соки, фруктовые и овощные пюре, супы с мясом, измельченные в блендере. Из напитков разрешены чай с молоком, какао с молоком, соки, отвары шиповника.

Диета при ишемическом инсульте должна соответствовать рекомендациям лечебного Стола 10С, который назначается при атеросклерозе сосудов. Данное лечебное питание направлено на нормализацию липидного обмена и замедление прогрессирования атеросклероза. Содержит физиологическое количество белков, ограничен животный жир, простые углеводы и поваренная соль (4-5 г). Питание обогащено растительными маслами, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты и пищевыми волокнами (крупы, овощи и фрукты).

Таким образом, питание после ишемического инсульта основывается на следующих принципах:

• нормализация холестерина крови, поскольку главная причина инсульта — атеросклероз и нарушение липидного обмена;
• ограничение калорийности за счет сахара и выпечки;
• контроль артериального давления путем снижения в рационе соли. Пища готовится без нее и разрешается добавлять в блюда 4-5 г;
• полноценный витаминный состав (особенно фолиевая кислота, витамины В6, В12, Е);
• потребление жидкости до 1,2 л;
• сливочное масло разрешено до 20 г в день и до 30 г растительного масла;
• рекомендован регулярный прием пищи (до 5 раз в день) во избежание чувства голода;
• при избыточном весе значительно ограничивают или совсем исключают сахар, мучные и крупяные блюда;
• ограничиваются напитки, возбуждающие ЦНС (алкоголь, крепкий чай и кофе).

Теперь подробнее об этих пунктах. Правильное питание заключается в снижении употребления животных жиров и исключении поступления холестерина с пищей. Одновременно необходимо увеличить потребление пищевых волокон с крупами, овощами и фруктами. Пищевые волокна сорбируют излишки употребляемого холестерина и выводят его через кишечник.

Сложные углеводы из свежих овощей, фруктов и злаков нормализуют энергетический обмен, что важно после инсульта, медленно перевариваются и создают чувство сытости. Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам фиолетовой и красной окраски (в них содержатся антицианидины, уменьшающие проницаемость капилляров): виноград, гранат, баклажаны, красная капуста, сладкий красный перец, свекла.

При нарушениях мозгового кровообращения, гипертонической болезни и атеросклерозе увеличивается потребность в полиненасыщенных жирных кислотах омега-3. Они относятся к незаменимым и не синтезируются в организме. Суточная потребность в них 1-2 грамма. Наибольшее количество линоленовой кислоты находится в семенах льна, а источниками эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот являются рыбий жир, морская рыба, тунец, сельдь, сардина и лососевые. Именно поэтому в рационе больных должны преобладать растительные масла и морская рыба, которой лучше заменить мясо в рационе.

Также важно наличие витамина Е, источником которого являются морская рыба и растительные масла, соя, молоко, зелень. Очень полезен витамин В6, который мы получаем из фруктов, овощей и цельных злаков: брокколи, шпинат, морковь, семечки, зародыши пшеницы, кукуруза, бобовые. Действие В6 заключается в снижении гомоцистеина, которому отводится немалая роль в возникновении ишемии.

Витамины В6 и В12 способствуют подавлению гомоцистеина, однако фолиевая кислота в этом плане эффективнее. Ее прием 400 мкг в день и более необходим для уменьшения риска повторного инсульта. При ее недостатке гомоцистеин быстро накапливается в крови. Лидеры по содержанию фолиевой кислоты капуста, брокколи, бобы, чечевица, цитрусовые.

После инсульта человек органичен в движении и отмечается прибавка веса. Лишние калории поступают с выпечкой и сладостями. Замените пшеничный хлеб отрубным, придется отказаться от блинчиков, пирожков и булочек, вместо конфет позволяйте себе мед, фрукты и сухофрукты, пользы в которых гораздо больше, чем в тортах и пирожных. Сахар разрешен до 50 г в день. С целью контроля веса нужно взвешиваться раз в две недели. Периодически нужно устраивать разгрузочные дни: кефирные или творожные, а по сезону — огуречные и арбузные.

При геморрагическом инсульте, который возникает на фоне повышенного давления, основные принципы питания такие же, но особое значение имеет ограничение соли, которая связывает и удерживает в организме жидкость, что приводит к еще большему повышению давления и нагрузке на ССС. При этом пища готовится без соли, а она в количестве 2-4 г применяется в готовых блюдах.

Вторым отличительным моментом питания при этой форме инсульта является ограничение потребления жидкости до 1,2 л в сутки и исключение из рациона кофе, крепкого чая, различных тонизирующих напитков и стимуляторов (женьшень, элеутерококк и прочее). В некоторой степени способствуют снижению давления отвар мочегонных трав, валерианы, боярышника, свекольный сок и черноплодная рябина. Большое значение имеет поддержание уровня калия и магния в крови. Эти микроэлементы содержатся в рисе, пшене, черносливе, кураге, изюме, овсяной крупе, цветной и белокочанной капусте, отрубном хлебе, орехах, говядине.

Что можно и нельзя кушать и пить инсультнику?

В первые дни в больнице

Первые несколько дней после инсульта питание имеет определённые особенности:

• Нужно снизить калорийность до минимума (800-100 ккал), что позволит не перегружать организм.
• Основой питания должны стать жидкие блюда: пюре (мясное, овощное, фруктовое), соки.

Когда можно увеличивать калорийность и разнообразие меню решает только лечащий врач.

Какие продукты полезны и почему?

Хлеб из цельнозерновой муки создаёт балластную нагрузку в кишечнике, очищая его, нормализуя моторику и ускоряя удаление каловых масс. Приемлемо будет употребление несвежего хлеба из ржаной и пшеничной муки, размоченных сухариков и отрубей.

Овощи и фрукты способствуют улучшению пищеварения и кровообращения. Особое внимание необходимо уделить этим фруктам и овощам:

• яблоки;
• груши;
• цитрусовые;
• кабачки;
• баклажаны;
• капуста.

Бобовые помогают нормализовать уровень холестерина и укрепляют сосуды.

Бобовые культуры содержат большое количество фолиевой кислоты, что снижает риск повторного поражения головного мозга на 20%.

Больному стоит давать нежирные виды рыбы и мяса, что насытит его организм достаточным количеством белка и прочих полезных элементов. Употребление этих продуктов нормализует обмен веществ в церебральных тканях.

Кисломолочные продукты включают в себя элементы и вещества, полезные для адекватного функционирования сердечно-сосудистой системы, за счёт нормализации клеточного питание, которое поддерживает сократительную функцию миокарда.

Что из еды вредно и почему?

• Сдобные хлебо-булочные изделия повышают холестерин и ухудшает работу желудочно-кишечного тракта.
• Любые сладости повышают уровень глюкозы, что вызывает активную выработку инсулина и повышает давление.
• Соления, маринады и просто солёные блюда приводят к сужению сосудов, что препятствует регенерации повреждённых тканей.
• Продукты, содержащие насыщенные жиры затрудняют пищеварение и ухудшают состояние сосудов.
• Алкогольные напитки, а также настойки, приготовленные на спирту, приводят к стенозу артерий и вен.
• Кофе, чай, энергетики способствуют тонизации нервной системы и сосудов, что приводит к повышению артериального давления.

Витамины и микроэлементы для восстановления больного

Для ускорения реабилитации после инсульта человеку потребуется не только питательные вещества, но и витамины и необходимые для жизнедеятельности элементы. Диета при инсульте обязательно включает большое количество продовольственных продуктов, богатых биологически активными веществами.

Название	Действие
Ретинол	Способствует росту новых клеток и снижает окисление. Требуется для синтеза таурина, вещества, передающего нервное возбуждение.
В	Способствуют пищеварению, нормализуют давление, улучшают кровоснабжение. Пиридоксин и цианокобаломин необходимы для восстановления нейронов.
Аскорбиновая кислота	Участвует в иммунной защите, восстанавливает эластичность сосудов, устраняет гипертензию.
Ламистерол (D)	Усиливает стенки кровеносных сосудов, не давая им разорваться. Снижает вероятность атеросклероза и тромбоза, что очень полезно при ишемическом инсульте.
Токоферол (Е)	Снижает риск рецидива заболевания, улучшает снабжение нейронов кислородом.
Биофлавониды (Р)	Участвует в укреплении микроциркуляторного русла. Нормализует клеточный состав крови, оказывает вспомогательное действие на регенерацию нервной ткани.

Зондовое кормление при нарушении глотания и сознания

Если человек не может ничего кушать и постоянно спит, питание проводится через зонд, при этом используется только жидкая пища или специальные смеси. Порции должны быть маленькими, в день может быть 5-7 приёмов пищи. Объём потребляемых калорий в день должен составлять не менее 800 ккал. Недостающий объем надо добавлять в виде переливания 5% глюкозы или физраствора.

Перед установкой зонда приготовьте всё необходимое: зонд, шприц Жане объемом от 150 до 200 мл., несколько зажимов, маркер, анестетик и лидокаин.

Объясните больному ход процедуры, если он в сознании.

Процесс установки зонда состоит из следующих этапов:

• Проверьте проходимость каждой ноздри.
• Сделайте несколько отметок на зонде: расстояние от мочки уха до рта, и от рта до мечевидного отростка грудиной клетки.
• Обработайте нос, глотку и вводимый конец трубки лидокаином.
• Введите трубку через нос до первой отметки, затем больной делает глотательные движения.
• Как только трубка достигнет второй отметки, зонд оказался в желудке.
• Для проверки правильности положения трубки, через верхнюю воронку выпрыскивается до 30 мл. тёплой воды.
• Воронку на другом конце зонда перекройте колпачком, а сам конец закрепите.

Всё это нужно делать, когда больной находится в полусидящем положении.

Диета при наличии сахарного диабета

Особенности течения недуга

Из-за обширного повреждения у диабетиков сосудистых стенок всех типов артерий, инсульт наступает гораздо чаще. По этой же причине процесс реабилитации проходит дольше и труднее.

Список рекомендуемых и запрещенных продуктов

При инсульте и сахарном диабете разрешены эти продукты:

• нежирное мясо и рыба;
• морепродукты;
• крупы и бобовые;
• овощи и фрукты;
• нежирные молочные продукты;
• травяной чай, соки, компот, кисель, цикорий.

При инсульте и сахарном диабете запрещены эти продукты:

• сахар, соль;
• алкоголь;
• жирное, жаренное, солёное;
• манка, рис, картофель;
• полуфабрикаты;
• чай, кофе;
• шпинат, редька, грибы, щавель;
• маргарин, майонез, покупные соусы.

Меню на каждый день недели

Приём пищи	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресение
Завтрак	Пшёнка на молоке	Рисовая каша с изюмом	Овсянка на молоке	Омлет из 2 яиц	Гречка с молоком	Рисовая каша с тыквой	Варёные яйца с кусочком цельнозернового хлеба
Обед	Тушёная рыба с овощами	Тыквенный суп-пюре и овощной салат	Куриные котлеты с рисом	Гороховый суп с говядиной	Овощной суп-пюре с тушёной рыбой	Суп с куриными фрикадельками	Тушёная говядина с гречкой
Ужин	Плов с овощами	Говяжьи котлеты с гречкой	Овощное рагу	Рыбные котлеты с овощами	Варёная куриная грудка с булгуром	Тушёная рыба с тыквой	Куриные котлеты с рисом

Напитки и перекусы можете подбирать по своему желанию, главное, чтобы они не противоречили списку запрещённых продуктов.

Лечение после инсульта проводится в комплексе и включает в себя прием медикаментов и народных средств, в том числе на основе еловых и сосновых шишек, занятия ЛФК, массаж, направленный на левую и правую стороны, на руки и ноги. Существуют также особенности ухода за больным в домашних условиях и в стационаре.

Почему нужна диета

Тактика терапевтических мероприятий после инсульта направлена на скорейшее восстановление функций. Без правильного питания не получится снабжать организм нужным количеством полезных веществ и микроэлементов. И наоборот, при неправильном питании возможен рецидив заболевания.

Основные направления, которые ставят перед изменением образа питания:

• восстановить организм после болезни;
• укрепить работу сердца и сосудов;
• замедлить развитие болезней, спровоцировавших нарушение мозгового кровоснабжения;
• ограничить употребление пищи, обладающей возбуждающим действием.

В зависимости от формы и природы заболевания направленность рациона отличается:

• При ишемическом инсульте диета заключается в снижении содержания холестерина в крови и предупреждении атеросклероза.
• Диета при геморрагическом инсульте ставит целью исключить употребление продуктов, повышающих давление.

Таким образом существенно снижается риск рецидива заболевания.

Примерное меню при инсульте

Диетическое меню на неделю для людей перенесших инсульт может состоять из:

• Завтрак. Первый прием пищи должен состоять из злаковых или крупяных каш. Возможно дополнить фруктами, пить чай.
• Второй завтрак состоит из свежевыжатого сока, кисломолочных продуктов.
• На обед можно приготовить супы или бульоны с нежирного мяса. Запить киселем или отварам из ягод.
• Овощной салат и морковный сок на полдник.
• Ужин состоит из крупяной каши с небольшой порцией мяса. Запивать чаем.
• Перед сном допустимо выпить нежирных кисломолочных продуктов.

Способы приготовления в домашних условиях

Приготовить блюда больным для употребления можно только сварив в горячей воде или пару. При обжарке пищи накапливаются холестериды и транс-жиры. Поэтому допустимо есть только вареные или сырые продукты.

Рекомендуемые рецепты

Питание для пациентов, переболевших инсультов составляется с учетом наставления специалистов. Рацион позволяет быстрее восстановиться после заболевания и не допустить рецидива. Для этого можно применять низкокалорийные блюда с низким содержанием жиров.

Суп с овощами и курицей содержит 180 ккал на порцию. Для приготовления требуется приблизительно полчаса. Возможно использовать мороженные овощи. Солить не разрешается.

Для приготовления потребуется:

• 300 граммов филе курицы;
• 2 литра чистой воды;
• 0.2 кг капусты;
• 2 зубчика чеснока;
• 1 небольшая морковь;
• 3 томата.

Инструкция:

• Промыть и разрезать филе.
• Залить водой кастрюлю, засыпать мясо, приправы и довести до кипения. После снять пену и варить 10 минут.
• Помыть овощи, нарезать лук, нарубить кубиками картофель морковь, засыпать в бульон и варить 7 минут.
• Разобрать капусту и обдать кипятком, нарезать помидоры, очистить от кожуры. Поместить в кастрюлю. Варить 9 минут.
• Через чесночницу продавить чеснок и засыпать в суп.
• Потушить огонь и настаивать четверть часа.

Блюдо подойдет на обед и завтрак. Отличается низкой калорийностью. При таком соотношении хватит не 6 персон или приемов пищи.

Основные принципы питания после инсульта

У перенесших инсульт больных:

• могут наблюдаться проблемы с пережевыванием и проглатыванием пищи;
• возникают трудности с подвижностью рук и кисти, из-за чего им сложно без посторонней помощи держать ложку или вилку;
• развиваются нарушения памяти (больные забывают своевременно принять пищу);
• ухудшается аппетит, пропадает чувство голода.

Таким людям рекомендован постельный режим и строгая диета, целью которой является:

• снижение риска развития второго инсульта;
• обеспечение организма питательными веществами при нарушении глотательного рефлекса и бессознательном состоянии больного;
• восстановление основных функций организма.

Правильное питание после инсульта является важной частью процесса реабилитации больного. Ему придется:

• полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения (разрешается 1 бокал красного вина в месяц, но не более);
• значительно сократить количество соленой и сладкой пищи (от сладостей лучше и вовсе отказаться);
• снизить количество холестерина в крови, а значит перестать употреблять продукты, содержащие маргарин, сливочное масло и яичные желтки;
• следить за количеством калорий в пище (суточная норма – 2 тыс. ккал для лежачих больных и 2.5 тыс. ккал для находящихся в процессе восстановления);
• контролировать количество потребленных белков, жиров и углеводов (допускается 100 г белков, 400 г углеводов и до 70 г жиров, в том числе и растительного происхождения, в сутки);
• потреблять больше круп, бобовых и овощей, содержащих сложные углеводы (кашу можно заправлять оливковым маслом);
• ограничить количество потребленной соли, доведя его до 6 г.

Больным запрещены любые кислые продукты (квашеная капуста, малосольные огурцы и помидоры). При инсультах часто образуются язвы, поступившая в ЖКТ кислота может спровоцировать язвенное кровотечение.

Принцип питания после инсульта следующий:

• насыщение организма витаминами;
• потребление большого количества жидкости;
• изменение способа приготовления пищи (запрещена жареная пища, особенно та, что приготовлена на подсолнечном масле);
• организация дробного почасового питания после инсульта (до 5 приемов пищи в день);
• постепенная нормализация веса за счет строгой диеты.

Перенесшим инсульт людям нужно соблюдать специальную диету №10 гиполипидемический стол. Диета после инсульта призвана улучшить кровообращение и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы. У соблюдающих ее пациентов восстанавливаются нормальный обмен веществ, работа печени и почек. Это происходит за счет щадящего режима питания после ишемического инсульта.

Меню

Диета после инсульта Стол 10 — меню на неделю (завтрак, обед, перекус, ужин):

Как избежать ожирения и вернуть эрекцию в любом возрасте?

Понедельник:

• Овсяная каша с курагой;
• Постный борщ. 2 кусочка ржаного хлеба;
• Стакан кефира. Крекер;
• Картофельное пюре. Отварная говядина. Салат из капусты.

Вторник:

• Рисовая каша на молоке с изюмом;
• Свекольник. 2 кусочка цельнозернового хлеба;
• Стакан томатного сока;
• Гречневая каша. Отварное куриное филе. Салат из огурцов и помидоров.

Среда:

• Гречневая каша с яблоком;
• Окрошка. 2 кусочка отрубного хлеба;
• 2 абрикоса;
• Запеченный хек. Овощное рагу.

Четверг:

• Пшенная каша с черносливом;
• Рисовый суп. 2 кусочка цельнозернового хлеба;
• Стакан ряженки. Галетное печенье;
• Жаркое из кролика с овощами.

Пятница:

• Мюсли с сухофруктами;
• Зеленые щи. 2 кусочка ржаного хлеба;
• Стакан простокваши. 2 сухарика;
• Запеченная камбала. Икра кабачковая.

Суббота:

• Омлет из 1 яйца и 1 белка на пару;
• Молочный суп с сухариками;
• Стакан апельсинового сока;
• Отварное филе индейки. Пюре из баклажан.

Воскресенье:

“Космическая диета” сергея сивохо: ни в чем себе не отказывая, комик за 3 месяца похудел на 42 кг

• Обезжиренный творог, заправленный натуральным йогуртом с зеленью;
• Овощной суп. 2 кусочка цельнозернового хлеба;
• Банан;
• Запеченная треска. Салат из тертой моркови.

В перерывах между приемами пищи при диете Стол 10 по Певзнеру после инсульта можно выпить чашку несладкого чая, отвара из шиповника, стакан свежевыжатого сока.

Рецепты

Молочный суп

Молочный суп

Ингредиенты:

• Молоко 500 мл;
• Мелкая вермишель 50 гр;
• Масло сливочное 10 гр;
• Сахар 20 гр.

Способ приготовления:

• Молоко перелить в кастрюлю, довести до кипения, уменьшить газ, добавить сахар.
• В кипящее молоко забросить вермишель, перемешать.
• Варить молочный суп на медленном огне в течение 15 минут до готовности, периодически помешивая.
• Перед подачей сдобрить суп сливочным маслом.

Легкий и сытный молочный суп можно включить в свой рацион на завтрак или обед при диете Стол 10 после инсульта.

Салат из капусты

Салат из капусты

Ингредиенты:

• Капуста белокочанная 0,5 кочана;
• Репчатый лук 1 шт;
• Морковь 1 шт;
• Зелень по вкусу;
• Растительное масло 2 ст.л.

Способ приготовления:

• Морковь и лук очистить от кожуры.
• Овощи и зелень промыть, просушить.
• Капусту нашинковать, морковь натереть на крупной терке, лук нарезать полукольцами, зелень измельчить.
• Смешать все овощи в отдельной емкости, перемешать, заправить салат растительным маслом.

Вкусный салат из капусты обогатит организм витаминами при соблюдении диеты после инсульта.

Запеченная камбала

Запеченная камбала

Ингредиенты:

• Камбала;
• Растительное масло 1 ст.л.;
• Лимон 1 шт;
• Соль 3 гр.

Способ приготовления:

• Камбалу очистить от внутренностей и чешуи, промыть, просушить.
• Сбрызнуть рыбу соком половины лимона, посолить, оставить мариноваться в течение часа.
• Застелить противень фольгой для запекания. Смазать фольгу растительным маслом, выложить на нее камбалу, завернуть края.
• Запекать камбалу в разогретой до 180 градусов духовке в течение 40 минут.
• Аккуратно вынуть рыбу из фольги, переложить в блюдо, украсить сверху дольками лимона.

Полакомитесь изысканной запеченной камбалой при соблюдении лечебной диеты Стол 10 после инсульта.

Постный борщ

Постный борщ

Ингредиенты:

• Белокочанная капуста 0,5 кочана;
• Картофель 2 шт;
• Репчатый лук 1 шт;
• Морковь 1 шт;
• Зелень по вкусу;
• Растительное масло 2 ст.л.;
• Соль 2 гр;
• Вода.

Способ приготовления:

• Капусту промыть, нашинковать, переложить в кастрюлю, залить водой, довести до кипения и варить на медленном огне.
• Морковь, свеклу и лук очистить от кожуры. Лук нарезать кубиками, морковь и свеклу натереть на терке.
• На разогретой с растительным маслом сковороде обжарить до золотистого цвета лук, добавить к нему морковь, тушить 2-3 минуты, периодически помешивая.
• Добавить к луку и моркови свеклу, тушить 5 минут. Овощную подливу отправить в кастрюлю к капусте.
• Картофель очистить от кожуры, нарезать небольшими кубиками. Отправить в кастрюлю к овощам. Посолить воду.
• Варить борщ 20 минут до готовности овощей.
• Перед подачей украсить измельченной зеленью.

Постный борщ рекомендуется включить в свой рацион при диете Стол 10 по Певзнеру после инсульта.

Пшенная каша с черносливом

Пшенная каша с черносливом

Ингредиенты:

• Пшено 200 гр;
• Чернослив 100 гр;
• Вода 700 мл.

Способ приготовления:

• Чернослив промыть, переложить в кастрюлю, залить 300 мл воды. Варить 5 минут на среднем огне.
• Остудить чернослив, вынуть косточки, измельчить.
• Пшено перебрать, промыть, залить 400 мл воды. Варить на медленном огне до выпаривания всей жидкости.
• Переложить пшенную кашу в емкость для запекания, сверху выложить чернослив.
  Запекать в разогретой до 180 градусов духовке в течение 10 минут.

Включите в меню диеты Стол 10 после инсульта пшенную кашу с черносливом на завтрак.

Как я сбросила половину собственного веса за полгода

Полностью или частично ограниченные продукты

Помимо основной диеты, человеку после инсульта диетологом могут быть установлены ограничения в употреблении некоторых продуктов в зависимости от особенностей болезни и наличия осложнений.

Например, у пожилых людей чаще происходит приступы ишемический инсульт головного мозга, что связано с повышенным содержанием жиров в крови. Поэтому диета будет ограничивать и исключать продукты, содержащие холестерин и простые углеводы.

При таком осложнении, как приступы эпилепсии, чаще встречающееся при геморрагическом инсульте, диета будет отличаться от постишемической. Питание эпилептиков направлено на снижение сахара в крови.

Продукты, попадающие под ограничение:

• изделия из слоеного теста;
• редис, редька и грибы;
• щавель и шпинат;
• желтки;
• виноград, мед, изюм;
• макаронные изделия;
• специи.

Вне зависимости от наличия осложнений и состояния больного, степени тяжести протекания болезни существует перечень продуктов, категорически запрещенных к употреблению.

Таблица запрещенных продуктов

Группа	Продукты
Напитки	Кофеинсодержащие напитки, алкоголь, газированные сладкие напитки.
Приправы	Поваренная соль, острые и пряные блюда, приправы.
Овощи	Соленья, консервы.
Рыба и морепродукты	Копчености. Сельдь, сушеная рыба, рыбные консервы.
Снеки	Чипсы, сухарики.
Мясо	Копчености, колбасы, сало, жирное мясо, субпродукты и пр.
Пища, обогащенная животными жирами	Сливочное масло, желток яиц, жирная сметана, сливки и пр.
Простые углеводы	Сдоба, сладости, конфеты, пирожные, блинчики и пр.

Рецепты диетического питания

Первые блюда

Постный борщ

Ингредиенты: белокочанная капуста, картофель, лук, морковь, зелень.

Приготовление: капусту залить водой, довести до кипения и варить на медленном огне. Обжарить до золотистого цвета лук, добавить морковь, затем свеклу и тушить 5 минут. Добавить овощи к капусте. Добавить картофель и варить 20 минут до готовности. Посыпать зеленью перед подачей блюда.

Вторые блюда

Запеченная рыба

Ингредиенты: рыба, растительное масло, лимон.

Приготовление: рыбу очистить от внутренностей и чешуи, промыть, просушить. Сбрызнуть соком половины лимона, посолить, оставить мариноваться в течение часа. Завернуть рыбу в фольгу. Запекать в разогретой до +180°С духовке в течение 40 минут.

Салат из капусты

Ингредиенты: капуста, лук, морковь, зелень, масло.

Приготовление: морковь и лук очистить от кожуры. Овощи очистить, вымыть и нарезать соломкой, зелень измельчить. Смешать все овощи, перемешать, заправить салат растительным маслом.

Десерты

Запеканка из творога с черносливом

Ингредиенты: молоко, манная крупа, яйца, творог, чернослив, сливочное масло, сахар.

Приготовление: замочить, промыть чернослив и мелко порезать, добавить творог, яйца, сахар и манную крупу. Оставить на 20 минут настояться. Массу выложить на противень, поверхность выровнять, запечь до готовности.

Плюсы и минусы

Плюсы	Минусы
Питание полноценное и включает разнообразные продукты. Является сбалансированной и можно постоянно ее выполнять. Нормализует обмен липидов, способствует нормализации артериального давления.	Многие пациенты трудно переносят ограничение соли и сахара.

Разрешенные продукты

Продукты, которые рекомендовано включать в рацион больного после инсульта, должны содержать необходимые витамины, минералы и микроэлементы, способствующие восстановлению мозговой деятельности, но питание больного будет отличаться в зависимости от того, какой инсульт диагностировали — ишемический или геморрагический.

После инсульта ишемического, возникающего из-за закупорки сосудов холестерином, исключаются животные жиры, то есть продукты, в которых присутствует холестерин.

При геморрагическом инсульте, причиной которого является кровоизлияние в мозг из-за разрыва сосуда вследствие резкого скачка АД, список того, что можно кушать после инсульта, будет исключать потребление соли.

При инсульте назначают номер диеты 10, она имеет лечебное действие в комплексе восстановительной терапии.

Таблица разрешенных продуктов

Наименование продукта	Примечание
Телятина, крольчатина, курятина, индейка	В отварном или запеченном виде.
Вегетарианские супы	Щи, свекольники, борщи, супы с крупой.
Свежие и приготовленные овощи	Зеленые овощи, свекла, баклажаны, тыква, морковь.
Молоко и кисломолочные продукты	Употреблять продукты пониженной жирности.
Яйца	До 4 шт. в неделю, белковые омлеты разрешено есть чаще.
Крупы	Гречневая, ячневая, овсяная, пшенная.
Сливочное масло	20 г в сутки.
Растительные масла	Употребление масла не должно превышать 30 г в сутки.
Фрукты и ягоды	Курага, финики, изюм, чернослив, яблоки. В сыром виде, в компотах и желе.
Напитки	Некрепкий чай с молоком, цикорий, овощные и ягодные соки. Отвар шиповника и пшеничных отрубей.
Орехи и сухофрукты	В ограниченном количестве миндаль, грецкий орех, фундук.
Хлебобулочные изделия	С отрубями, из первосортной или второсортной муки, черствый, бессолевой. Разрешены галетное печенье и сухарики.
Сыры и творог	Пониженной калорийности.
Рыба и морепродукты	Рекомендованы морские нежирные виды, отварные, на гриле, паровые.

Ограничения в употреблении продуктов

Необходимо знать перечень продуктов, употребление которых может быть вредным для больного. Вещества, содержащиеся в них, могут замедлить процесс восстановления и даже вызвать повторный инсульт.

По теме

• • Инсульт

6 причин возникновения инсульта в молодом возрасте

• Наталия Сергеевна Першина
• 25 мая 2018 г.

Некоторые продукты исключаются по причине содержания в них вредного холестерина. Другие задерживают выведение жидкости из организма. Все рекомендации должен знать больной и понимать всю важность их соблюдения.

Полностью запрещено употребление следующих продуктов:

• Сливочное масло и маргарин.
• Сыр.
• Крепкий чай.
• Кофе.
• Жирное мясо и другая жирная пища.
• Копчености.
• Пряности и специи в блюдах.
• Острые блюда.
• Хлебобулочные изделия из цельной муки.

Продукты, употребление которых должно быть ограничено:

• Соль. Приготовление пищи должно по-прежнему происходить без соли. После того как блюдо будет готово, его можно слегка подсолить.
• Яйца. Из-за содержания холестерина в яйцах их употребление лучше всего ограничить до 1-2 в неделю.
• Молочные продукты. Молоко, употребляемое в качестве напитка, лучше заменить кефиром или ряженкой. Небольшое количество молока можно добавлять при приготовлении каши.

Устранение из диеты больного перечисленных продуктов будет способствовать нормализации обмена веществ. Если был избыточный вес, больной может похудеть, что положительно скажется на его общем самочувствии. Ограничение продуктов, содержащих холестерин, поможет вывести его из организма.

Как питаться при разных видах инсульта

Существуют два типа инсульта:

• Ишемический. Питающие мозг артерии, по которым поступает кровь и кислород, закупориваются тромбом.
• Геморрагический. Разрываются сосуды, что становится причиной излияния крови в область мозга.

Оба вида инсульта развиваются мгновенно. Скорость и возможность восстановления здоровья человека после их перенесения зависит от того, какие действия были предприняты в первые часы после фиксации проблемы. Немаловажным фактором остается подпитка организма полезными веществами, поступающими вместе с пищей.

Питание после инсульта тесно связано с его разновидностью, причиной, по которой было нарушено кровообращение:

• При ишемическом инсульте. Ограничивают потребление животных жиров, поскольку большое их количество увеличивает риск развития атеросклероза на фоне увеличения уровня холестерина и количества калорий.
• При геморрагической форме заболевания. Отказываются от соли (становится причиной увеличения кровяного давления), крепкого чая, кофе и любых тонизирующих напитков.

К продуктам питания предъявляют следующие требования:

• они должны быть обогащены клетчаткой;
• вся пища готовится на пару;
• приветствуется низкокалорийная пища с низким содержанием холестерина и растительного масла, за исключением оливкового;
• блюда должны содержать полиненасыщенные кислоты – Омега-3;

В пище должно быть много магния и калия.

Питание для лежачих больных после инсульта

После перенесенного инсульта многие пациенты не могут подняться с постели на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Все это время они должны полноценно питаться. Если нарушены глотательная и двигательная функции, то пациентов кормят через специальный зонд, в больнице питательные вещества вводят внутривенно. Питание при инсульте лежачих людей имеет свои особенности, связанные со снижением перистальтики кишечника из-за отсутствия движения. Если такого человека неправильно кормить, давать запрещенные продукты или не соблюдать режим кормления, могут возникнуть запоры.

Чтобы этого избежать, и заставить кишечник работать в привычном ритме:

• В ежедневное меню пациентов вводят больше фруктов и овощей, содержащих растительную клетчатку. С целью сохранения всех полезных веществ и удобства подачи продуктов больному, овощи и фрукты перемалывают в блендере до состояния пюре.
• Больному дают только что приготовленные овощные и фруктовые соки;
• Лежачего человека кормят перетертыми супами и кисломолочными продуктами. Мясную и приготовленную на пару пищу начинают давать только после восстановления функций глотания и подъема больного с кровати на ноги.

Важная информация

Если организм больного, содержащуюся в продуктах клетчатку, не усваивает, ее заменяют искусственной (продается в аптеке в виде таблеток).

Процесс кормления лежачего больного, перенесшего инсульт, блюдами домашнего приготовления, выглядит следующим образом:

• больной приподымается, принимая полусидящее положение, под его спину подкладывается подушка;
• если человек не двигается (парализован), то его размещают на специальной кровати, спинка которой приподнимается автоматически при помощи специального механизма;
• перед больным ставят специальный столик и, помогая ему держать ложку, кормят (ложка должна быть маленькой, желательно чайной).

Если пациент самостоятельно питаться не может (в первые несколько суток после инсульта такое часто случается), пищу вводят при помощи:

• катетера;
• трубочки (возможно, если человек может глотать);
• бутылочки с соской, имеющей большое отверстие;
• поильной чашки.

Кормят пациентов жидкой пищей, блюдами только что приготовленными. Все продукты должны быть свежими. Одноразовая порция должна быть небольшой. Частота кормления – не менее 5 раз в сутки.

Список разрешенных продуктов

После инсульта многие блюда и продукты оказываются под запретом. Тем не менее список продуктов, употреблять которые можно и даже рекомендуется, достаточно велик, чтобы обеспечить разнообразное меню на каждый день.

Разрешены нежирные мясо и рыба в запеченном или отварном виде:

• телятина;
• курица;
• индейка;
• кролик;
• треска;
• ходок;
• камбала.

Молочные продукты:

• сыр;
• простокваша;
• ряженка;
• кефир;
• творог;
• молоко.

Можно употреблять вареный яичный белок.

Из круп рекомендованы:

• овсяная;
• гречневая;
• пшено;
• нешлифованный рис.

Кроме черного и цельнозернового хлеба допускаются сухарики, несдобное печенье.

Рекомендованы пюре, гарниры, запеканки из овощей: тыквы, кабачков, баклажанов, помидоров, моркови, огурцов, отварного или запеченного картофеля, белокочанной, цветной и других видов капусты.

Полезно добавлять в блюда лук, чеснок, зелень петрушки, хрен, укроп, фенхель.

Десерты, которые можно включить в диету после инсульта – фрукты, сухофрукты, джемы или варенья, повидло, зефир. Также разрешены желе, пудинги, мармелад, сладости с заменителями сахара, которые обычно употребляются при сахарном диабете.

Из напитков разрешены компоты, несладкие морсы, квас, кисели, свежевыжатые фруктовые и овощные соки, травяные отвары, некрепкий чай и чай с молоком. Иногда разрешается выпить какао.

По возможности стоит полностью отказаться от соли, однако допускается ее потребление до 5 г в сутки. Переизбыток соли приводит к повышенному давлению, что крайне опасно после инсульта.

Первые блюда:

• овощные супы;
• борщи;
• свекольники;
• щи;
• супы с крупами.

Следующие продукты врачи рекомендуют употреблять иногда, т. е. 1-2 раза в неделю:

• молочные супы;
• сладкие каши;
• пастила, варенья, мед;
• говядина, баранина;
• сельдь, лососевая рыба, тунец, макрель;
• плавленый сыр;
• целые яйца;
• сливочное масло;
• макаронные изделия;
• тушеный картофель.

Первые блюда можно готовить на слабом мясном, рыбном бульоне, а также на овощном.

Последний прием пищи должен быть умеренным и не позднее, чем за три часа до ночного сна.

Правильное питание в домашних условиях

Как было сказано выше, больным требуется легкоусвояемая пища, желательно, чтобы она была очень мягкой или в форме пюре. Кроме этого, важно соблюдать калорийность. Чтобы было проще понять, как организовать домашнее питание больного, дальше будет расписано примерное меню на неделю.

Меню на неделю

Приём пищи	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресение
Завтрак	Овсянка на воде	Омлет из 2 яиц, стакан киселя	Гречка с молоком	Рисовая каша с яблоком	Рисовая каша с тыквой	Овсянка на молоке с изюмом	2 варёных яйца с галетами из отрубей
Перекус	Овсяное печенье, стакан молока	Стакан ряженки, ржаная булка	Стакан кефира, груша	Стакан киселя с ржаной булкой	Стакан яблочного сока с печеньем	Творог с сухофруктами	Кефир с овсяным печеньем
Обед	Куриная вермишель	Овощной суп-пюре	Гороховый суп	Куриные котлеты на пару с тушёной капустой	Тушёная куриная грудка с овощным салатом	Рыбный суп	Овощной суп-пюре, тушёная рыба
Полдник	Стакан кефира, яблоко	Творог с черносливом	Апельсин, творог	Стакан ряженки с бананом	Стакан молока с галетами из отрубей	Кисель, творог	Фруктовый салат с миндалём
Ужин	Тыквенный суп-пюре	Рыбные котлеты, приготовленные на пару с овощным гарниром	Тушёная куриная грудка с овощами	Тушёная индюшатина с гречкой	Рыба с овощным салатом	Гречка с куриными фрикадельками	Куриные голени с гречкой

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...