Болезнь Альцгеймера — первые признаки, стадии, как избежать инвалидности

При выявлении у пациента болезни Альцгеймера диагноз устанавливают пожизненно. Когда люди узнают о таком неприятном диагнозе и проявлениях заболевания, то зачастую возникает вопрос: дают ли инвалидность при болезни Альцгеймера? Также больным и их родственникам не лишним будет знать о том, какие льготы полагаются при подобном заболевании.

Причины и факторы риска

Причины, приводящие к развитию болезни Альцгеймера, по-прежнему выясняются лучшими научными умами. На сегодняшний день существуют многочисленные теории возникновения патологии, однако ни одной из них не удалось стать всемирно признанной.

Наиболее распространена гипотеза относительно генетической природы болезни Альцгеймера. Наследственные формы данного нарушения проявляются не реже чем в 50% случаев. Если хотя бы у одного из родителей присутствует патологический ген, заболевание может передаться их потомкам со 100% вероятностью.

Факторы, при наличии которых возрастает шанс возникновения болезни Альцгеймера, разделяются на 2 группы:

Корригируемые факторы являются рисками, полное устранение которых под силу самому пациенту. Избавиться от них нередко удается благодаря коррекции устоявшегося образа жизни. К числу частично корригируемых факторов, вызывающих развитие болезни, причисляют патологические состояния, провоцирующие острый или хронический дефицит кислорода в клетках мозговой коры.

Существуют также абсолютно некорригируемые факторы, представленные врожденными или приобретенными особенностями организма пациента, или сложившимися ранее жизненными обстоятельствами. К ним относят пожилой возраст (среди мужчин и женщин, достигших 90-летия, случаи развития патологии составляют не менее 42%), принадлежность к женскому полу, последствия черепно-мозговых травм (включая родовые), сильные эмоциональные потрясения, депрессии.

Преддеменция

На этой стадии заболевание обычно никак не проявляется, но иногда можно заметить ухудшение краткосрочной памяти, нарушение логического и абстрактного мышления.

Большинство людей не обращают внимание на эти симптомы, считая их проявлениями старения либо реакцией на стресс, что приводит к прогрессированию патологии. Если же удастся поставить диагноз на первой стадии, то лечение окажется максимально эффективным. Хотя полностью вылечить заболевание не удастся, но вполне возможно при помощи лекарственных препаратов поддерживать качество жизни пациента на высоком уровне. Поэтому не игнорируйте изменения в поведении близкого человека, лучше проконсультируйтесь со специалистом.

Диагностика способна показать морфологические изменения, происходящие в головном мозге. Врачи утверждают, что первые симптомы болезни обнаруживаются только через 15-20 лет после образования патологического очага.

Инвалидность и Альцгеймер

Существуют определенные факторы, являющиеся основаниями для признания человека инвалидом по болезни:

• выраженные расстройства функций организма;
• частичная или полная потеря навыков самообслуживания и способности к передвижению;
• нарушения ориентации во времени и пространстве;
• бесконтрольное поведение;
• потеря трудоспособности;
• утрата навыков коммуникации;
• потребность в постоянном уходе и реабилитации.

Все эти признаки характерны для Альцгеймера и прогрессируют по мере его перехода на новые стадии, делая болезнь Альцгеймера и инвалидность взаимосвязанными практически с самого начала развития патологии.

На сегодняшний день патология Альцгеймера неизлечима, и заболевание постепенно превращает человека в беспомощного больного, не способного обходиться без постоянного ухода. Кроме того, проявления синдрома делают человека опасным для себя и окружающих.

Особенности ухода и облегчения состояния больного

Пациенты с болезнью Альцгеймера, особенно на стадии тяжелой деменции, трудно поддаются уходу. Часто они уже оказываются прикованными к постели, контакт с ними нарушен (невозможно выяснить, как самочувствие, болит ли что-то, хочет ли есть и пр.).

Есть смысл вызвать на дом невролога и поставить вопрос о госпитализации, если:

• он отказывается от еды в течение долгого времени и стремительно худеет;
• отказывается от лекарств, не принимает уход и помощь;
• проявляет агрессию.

В то же время, больным на начальной и умеренной стадии болезни будет лучше дома. Они могут бояться смены обстановки и предпринимать попытки сбежать из медучреждений, а дома к кругу близких будут чувствовать сея хорошо.

Многие отмечали, что уход за больным занимает большую часть суток. Если у членов семьи нет времени, следует нанять сиделку.

Вот несколько советов, следуя которым, можно помочь близкому человеку, страдающему болезнью Альцгеймера:

• Готовьте ему любимые блюда. Пусть еда будет вкусной, полезной и разнообразной.
• Не обсуждайте при больном его состояние – это обидит его и ранит чувство собственного достоинства.
• Не кричите и не обижайте – виноват не человек, а болезнь.
• Шутите с больным (над чем угодно, кроме его состояния и болезни), подбадривайте, рассказывайте истории и новости.
• Обеспечьте пациента интересными занятиями, желательно теми, что привычны для него.
• Не меняйте расстановку мебели и предметов в его комнате.
• Обеспечьте безопасность: спрячьте ножи, ножницы, спицы и другие колющие и режущие предметы.
• Следите за больным, не оставляйте его одного.

Медицина каждый день движется вперед – возможно, в ближайшие годы появится препарат, который поможет пусть не излечить, но хотя бы приостановить развитие этой набирающей массовый характер болезни.

О том, как предотвратить развитие болезни Альцгеймера, смотрите в видео:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

Оцените, насколько была полезна статья

5Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Опекунство над инвалидами: особенности оформления и положенные выплаты опекунам

Оформление опекунства необходимо в случае наличия у пациента собственности или госпитализации его в стационар. Это убережет родственников больного от действий мошенников, поможет оказать пациенту профессиональную помощь в случае обострения картины болезни.

Опекунство предусматривает ответственность за действия больного с Альцгеймером и регулярные отчеты перед органами опеки. Вред имуществу или личности, который нанесет пациент с деменцией, должен будет компенсировать его опекун.

Опекунство может оформить несудимый гражданин, не лишенный родительских прав. Признать больного недееспособным может только суд. После 3-х недель от решения суда можно обратиться в органы опеки и оформить уход за родственником. Подробная информация доступна по ссылке.

Как проявляется болезнь Альцгеймера: симптоматика и признаки заболевания на ранних стадиях

Проявления, предшествующие возрастному слабоумию, можно заметить за несколько лет до постановки диагноза. Проблема в том, что немногие знают, на что именно обратить внимание и какова цена промедления при появлении неприятных подозрений. Кратко изложим динамику выраженности признаков заболевания.

Преддеменция

• Расстройство оперативной памяти.

• Рассеянность, неспособность сосредоточиться.

• Ослабление логического и абстрактного мышления.

• Затруднения при освоении новых навыков или запоминании информации.

• Слабые когнитивные отклонения, выявляемые только в ходе специального тестирования.

Ранняя или начальная стадия

• Умеренное прогрессирование потери памяти.

• Агнозия— нарушение разных видов восприятия

• Сокращение словарного запаса, паузы в речи, замедленное произношение фраз.

В основном нарушения касаются привычек и умений, приобретенных в недавнем прошлом. Повседневные функции, доведенные до автоматизма, сохраняются, как и ясность сознания.

Умеренный тип

• Усугубляются все ранние симптомы болезни Альцгеймера у взрослых, добавляются физические проявления.

• Затруднения при выполнении сложных бытовых функций — не может оплатить коммунальные услуги, приготовить еду.

• Наблюдается профессиональная деградация.

• Плаксивое или раздраженное настроение, обостренная обидчивость.

Самый неприятный признак на среднем этапе заболевания, становящийся источником стресса для всей семьи больного — тяга к бродяжничеству. Учитывая проблемы с координацией и ориентацией во времени, пространстве, самовольные отлучки из дома очень опасны для пациента.

Тяжелая стадия болезни Альцгеймера

Эта форма сенильной деменции означает полную неспособность внятно изъясняться и воспринимать происходящее вокруг, моральное и физиологическое истощение. Утрачивается весь набор когнитивных способностей. Отсутствует реакция на звуковые и световые раздражители. Неподвижность становится причиной образования пролежней, развития инфекций и, как следствие, летального исхода.

Список использованной литературы

• Парфенов В.А., Захаров В.В., Преображенская И.С. Когнитивные расстройства. М.: Ремедиум, 2014. 224 с. (In Russ.).
• Norton S., Matthews F.E., Barnes D.E., et al. Potential for primary prevention of Alzheimer’s disease: an analysis of population-based data. Lancet Neurol. 2014; 13:788-794.
• Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 17 ноября 2009 г. N 906н г. Москва «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы»
• Приказ Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 2019 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

Была ли эта статья полезна?

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Невролог, нейрофизиолог Стаж — 33 года

Способы продления жизни больного

Продлить жизнь пациента удается благодаря следующим мерам:

• надлежащему присмотру;
• постоянному контролю за приемом назначенных препаратов;
• сбалансированному, своевременному питанию;
• ежедневному пребыванию больного на свежем воздухе;
• регулярному выполнению массажа, других видов физиотерапевтических процедур, назначенных врачом.

При отсутствии качественного ухода последняя стадия болезни может сократиться с нескольких лет до 3-6 месяцев.

В случае необходимости больной может быть помещен в стационар для проведения лечения с психотропными препаратами. Однако большинство специалистов считают, что при болезни Альцгеймера пациенту лучше пребывать в домашних условиях. Привычная обстановка, присутствие рядом родных, занятия несложными домашними делами помогают стимулировать работу мозга и замедлять дегенерационные процессы.

Чтобы не усугубить состояние больного, не следует оставлять его надолго в одиночестве или в темноте. Необходимо свести к минимуму количество внешних раздражителей, исключить присутствие рядом с пациентом незнакомых ему людей.

Важно создать в помещении комфортную температуру, не допускать перегрева или переохлаждения. Чтобы избежать инфекционных заболеваний, следует следить за чистотой в помещении, контролировать личную гигиену пациента, проводить допустимые профилактические мероприятия.

Прогнозы от специалистов

Врачи, занимающиеся лечением болезни Альцгеймера, утверждают – на сегодняшний день полностью устранить данную патологию не представляется возможным. Единственное, что способна сделать современная медицина – продлить жизнь больного, повысить качество его жизни, сократить выраженность имеющейся симптоматики. Добиться таких результатов часто удается благодаря совместным действиям медиков и родственников пациента (или социальных работников, оказывающих помощь одиноким старикам).

С целью замедления патологических процессов в головном мозге, предотвращения разнообразных осложнений, специалисты рекомендуют лицам, ухаживающим за больными, придерживаться следующих правил:

• Избегать прогулок в незнакомых или шумных местах. Полученные негативные эмоции, резкие звуки всегда отрицательно влияют на ослабленную нервную систему пациента.
• Воздерживаться от выхода из дома в жаркую погоду. Чтобы исключить перегрев организма и обострение негативной симптоматики, следует иметь в помещении кондиционер.
• Не лишать больного человеческого общества. Продолжительное пребывание в одиночестве чревато развитием панических атак и непредвиденных поступков со стороны заболевшего.
• Проводить мероприятия по укреплению иммунной системы, предупреждению инфекционных заболеваний. С этой целью необходимо включать в рацион продукты, насыщенные витамином С. В случае возникновения признаков простуды, гриппа, пищевых отравлений и других патологий, следует исключить неконтролируемое лечение, и немедленно показать пациента врачу.

Важно учитывать, что при болезни Альцгеймера часто развиваются непереносимость темноты, склонность к галлюцинациям, кошмарным сновидениям. Чтобы исключить развитие фобий, комната больного всегда должна быть освещена (в темное время суток необходимо включать ночник).

Для пациента очень важно хорошо видеть и слышать окружающих. При наличии проблем со слухом необходимо обеспечить его качественным слуховым аппаратом. Если имеются дефекты зрения, нужно подобрать очки с соответствующим количеством диоптрий.

Льготы

Человек, получивший инвалидность при Альцгеймере, имеет льготы. У больного есть право на выплату пенсии, бесплатные медикаменты, назначенные врачом, скидки на проезд в общественном транспорте, льготы на коммунальные платежи и при оплате налогов.

Также инвалиду с Альцгеймером оказывается психологическая, социальная и правовая поддержка. Больного периодически отправляют в различные санатории и рекреационные центры.

Привилегии для семей, имеющих инвалидов

Уход за пожилым родственником – это тяжелый труд. Государство стимулирует семьи, которые самостоятельно поддерживают престарелых пациентов с болезнью Альцгеймера.

Им полагаются следующие льготы:

• Денежная выплата (от 3000 до 10000 в зависимости от группы инвалидности и тяжести состояния);
• Льготные коммунальные тарифы (полагается 50% скидка на этот вид услуг);
• Бесплатный проезд в транспорте при сопровождении пожилого человека;
• Неработающий член семьи может взять на себя функции ухода и ему будут проводится ежемесячные отчисления.

Семьям с инвалидами по болезни Альцгеймера предоставляется первоочередная очередь на улучшение жилищных условий. Пациент с таким диагнозом должен иметь отдельную комнату.

Как написать заявление о признании человека недееспособным?

Признание недееспособности лучше проводить во время стационарного лечения больного. Для этого родственники или члены семьи составляют исковое заявление.

К заявлению следует приложить копии следующих документов: копия свидетельства о рождении заявителя, копия свидетельства о браке при смене фамилии, копия паспорта больного, копия свидетельства рождения больного, копия свидетельства об инвалидности (если оно имеется), оплата госпошлины. Копии необходимо делать в 3-х экземплярах, нотариальное заверение не требуется.

Ольга Гладкая

Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга. В 2010 году окончила Белорусский Государственный Медицинский Университет по специальности лечебное дело. 2013-2014 – курсы усовершенствования «Ведение пациентов с хронической болью в спине». Ведет амбулаторный прием пациентов с неврологической и хирургической патологией.

Психологическая помощь родственникам пациента

По мере прогрессирования заболевания родственникам становится сложнее поддерживать общение с пациентом, а также сохранять спокойствие и устойчивость к стрессовым воздействиям. Они должны быть осведомлены, если диагностирована болезнь Альцгеймера что это заболевание вызывает изменение характера человека с возможным повышением агрессии. Поэтому, при постановке диагноза пациенту, родственникам необходимо проконсультироваться с психологом. Специалист поможет решить проблемы, с которыми наиболее часто сталкиваются лица, регулярно осуществляющие уход.