Широкий лентец: цикл развития, пути заражения, симптомы и лечение

Лентец широкий – представитель группы ленточных червей (цестод), паразитирующий в организме животных и человека. Эти гельминты достигают в длину 15 м. Паразит имеет головку, ботрии (щели) и тело, разделенное на членики (проглоттиды). Данные паразиты вызывают у людей заболевание под названием дифиллоботриоз. Патология приводит к развитию анемии и к другим осложнениям.

Лентец широкий – представитель группы ленточных червей.

Кто такой лентец широкий?

Diphyllobothrium latum – это ленточный червь длиной от 2 до 10 метров. Некоторые экземпляры превышают эту длину. Широкий лентец относится к классу цестод (Cestoda), семейству Diphyllobothriidae. Он состоит из шейки, на которой находится сколекс (головка) с двумя щелевидными приспособлениями для прикрепления гельминта к слизистой оболочке тонкого кишечника, и тела.

Туловище лентеца состоит из огромного количества члеников, их количество доходит до 4 тысяч. В зрелых члениках формируются крупные яйца овальной формы. Они защищены двухслойной оболочкой, на одном из полюсов имеют крышечку. Находясь в кишечнике промежуточного или окончательного хозяина, лентец выделяет незрелые яйца, достигающие полной зрелости только в пресной воде водоемов.

Чем опасен для человека

Широкий лентец негативно влияет на человека за счет выделения продуктов жизнедеятельности, механического повреждения кишечника, нарушения всасывания питательных веществ и витаминов, а также развития аллергических реакций.

Последствиями дифиллоботриоза могут быть:

• Глоссит (воспаление языка).
• Астено-невротический синдром.
• B12-дефицитная анемия.
• Увеличение печени и селезенки. Наблюдается при тяжелой форме заболевания.
• Нарушение секреции желудочного сока.
• Механическая кишечная непроходимость. Возникает вследствие закупорки просвета тонкого кишечника человека гельминтами.
• Парестезии (чувствительные расстройства).
• Депрессия.
• Анафилактические реакции.
• Гиповитаминоз.

Последствиями дифиллоботриоза может быть увеличение печени.

Последствиями болезни может быть Гиповитаминоз.

Астено-невротический синдром может проявится после болезни.

Последствия дифиллоботриоза для здоровья человека

Последствия пребывания гельминта в желудочно-кишечном тракте человека:

• В месте прикрепления ботрий сколекса лентеца к слизистой оболочке кишечника развивается некроз тканей и атрофические процессы;

• Возникают нарушения деятельности жкт из-за повреждения нервных окончаний слизистой и расстройств трофики кишечника;

• Продукты жизнедеятельности широкого лентеца сенсибилизируют организм, вызывая аллергические реакции;

• Появляется мегалобластная анемия вследствие того, что витамины B1_, B6, B12, адсорбируются паразитом.

Тяжелая форма анемии приводит к неврологическим нарушениям: депрессии, повышенной раздражительности, гиперрефлексии, парестезиям.

Общие сведения о паразите. Характеристика возбудителя

Широкий лентец, принадлежащий к семейству ленточных червей, проходит сложный цикл развития. В человеческий организм паразит проникает при употреблении в пищу блюд из сырой или кулинарно недостаточно обработанной рыбы. Для развития лентеца широкого требуется смена нескольких промежуточных и затем окончательного хозяев. Тело паразита состоит из так называемых стробилы и сколекса.

Собственно тело (стробила) строится из множества члеников, количество которых доходит до нескольких тысяч. Сколекс (головка) по величине около 3-5 мм. Цепляясь «крючьями» (ботриями), находящимися по бокам головки, червь фиксируется к слизистой оболочке в кишечнике основного хозяина — человека или другого теплокровного животного, питающегося рыбой. Членики непрерывно выбрасывают незрелые яйца возбудителя в просвет тонкой кишки, которые в большом количестве с испражнениями основного хозяина при антисанитарных условиях проникают в водоем и получают возможность продолжить развитие, попав в организм промежуточных хозяев.

Паразитируя в тонком кишечнике человека, гельминт поглощает важнейшие питательные вещества, витамины, приводя к тяжелой анемии, истощению, кроме того вызывает механическую непроходимость кишечника, нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта, сильную интоксикацию продуктами жизнедеятельности. Борьба с таким гельминтозом и его последствиями представляет немалые трудности даже для опытных специалистов, поэтому не стоит терять бдительности и помнить о возможных путях и источниках заражения тяжелой инвазией.

Симптоматика

В подавляющем большинстве случаев у больных наблюдается бессимптомная или слабовыраженная форма дифиллоботриоза (патологии, вызванной инфицированием широкого лентеца). Однако и в этом случае наблюдается появление члеников паразита в кале.
В случае явного течения болезни основные проявления появляются приблизительно через два месяца. У зараженного глистами человека наблюдаются:

• боли в животе, напоминающие спазмы;
• повышенное слюноотделение;
• тошнота;
• расстройства аппетита – его усиление, чередующееся полным отсутствием желания употреблять какую-либо пищу;
• похудение при полноценном питании;
• анемия;
• воспаление тканей языка (глоссит).

Непосредственно после попадания широкого лентеца в кишечник наблюдаются в основном расстройства процессов пищеварения. Затем появляется боль после еды. При сильной глистной инвазии увеличиваются размеры печени и селезенки.
Продолжительное нахождение широкого лентеца в организме сопровождается симптоматикой анемии:

• слабостью;
• снижением работоспособности;
• усилением сердцебиения;
• болью и кружением головы;
• гипотонией;
• побледнением кожных покровов;
• обморочными состояниями.

Главная причина анемии кроется в нехватке витамина В12, участвующего в процессе производства гемоглобина.
В этот же временной промежуток у человека, инфицированного лентецом, появляется симптоматика расстройства деятельности ЦНС:

• парестезии;
• онемение;
• нервозность и раздражительность;
• атаксия;
• угнетенное настроение.

Методы избавления от паразита

Лечение гельминтоза, вызванного инфицированием широким лентецом, производится после тщательного обследования пациента, сдачи всех требуемых анализов и постановки диагноза (диагностика производится в стенах специализированных медицинских клиник).
Заболевшим назначаются антигельминтные препараты. В некоторых случаях лечение может быть дополнено средствами народной медицины. Других способов избавления от паразитов нет.

Использование препаратов

Лечение широкого лентеца производится путем употребления внутрь таких лекарств, как Фенасал или Бильтрицид.
Препараты принимаются строго по назначению врача и по разработанной им схеме. Объясняется это тем, что бесконтрольное использование подобных средств от паразитов может стать причиной развития серьезнейших побочных эффектов (противоглистные препараты очень токсичны не только для паразитов, но и для людей).
В случае если у больных наблюдаются признаки анемии, им рекомендуют витамин В12 или цианокобаламин в дозировке, назначенной врачом, в неделю на протяжении одного-полутора месяцев. В дополнение к этому назначаются препараты на основе железа, улучшающие показатели гемоглобина (Ферронал, Ферроплекс, Гемофер, Феррум Лек).
Проводится также и терапия, позволяющая избавиться от проявлений заболевания. В подавляющем большинстве случаев лечение направляется на устранение симптомов, развивающихся при поражении органов ЖКТ и ЦНС, обусловленных жизнедеятельностью паразитов. Больным прописываются сорбенты, пробиотики, ферменты, обезболивающие средства и медикаменты, поддерживающие печень.

Народные средства лечения

Средства народной медицины используются в качестве дополнения к основному лечению и позволяют значительно ускорить выздоровление. Заболевшим рекомендуются следующие растительные препараты от паразитов, разрешенные к использованию в домашних условиях.

• Экстракт плодов мужского папоротника. Лечение производится следующим образом. Вечером перед сном принимают таблетку слабительного препарата, с утра до еды делают очистительную клизму, а затем пьют средство от паразитов каждые две минуты (количество желатиновых капсул устанавливает врач). Через полчаса снова выпивают слабительное средство, а затем завтракают (завтрак должен быть легким). Если через три часа не происходит опорожнения кишечника, снова делают клизму, позволяющую очистить кишечник от паразитов.
• Тыквенные семечки. Триста граммов тыквенных семечек заливают шестьюдесятью подогретой воды, измельчают и употребляют на пустой желудок (съесть семена нужно на протяжении часа). Через три часа пьют слабительный препарат, а спустя полчаса, очищают кишечник при помощи клизмы.
• Полынь. Содержит фитонциды, вещества, приводящие к параличу личинок и притормаживающие общую активность широкого лентеца. Для приготовления средства от паразитов берут маленькую ложечку полыни, гвоздики и льна, измельчают, заливают литром свежевыжатого сока моркови. Пьют непосредственно после пробуждения и во время употребления пищи.
• Лук. Используется как вовнутрь, так и для приготовления клизм. В первом случае две луковицы среднего размера измельчают, заливают 400 миллилитрами воды и оставляют на 12 часов в прохладном месте. Готовый настой пьют натощак на протяжении пяти дней. Во втором – столовую ложку шелухи лука смешивают с равным количеством измельченной полыни, заливают литром воды, перемешивают, ставят на огонь и доводят до кипения. Затем средство от паразитов фильтруют через марлю. Клизму ставят два раза в сутки на протяжении четырех дней.

Профилактические меры

Меры по профилактике заражения широким лентецом включают в себя:

• использование защитных перчаток при приготовлении рыбных блюд;
• предупреждение употребления в пищу плохо просоленной, прожаренной или проваренной рыбы.

Гибель личинок паразита происходит при температуре минус 55 °C. Чтобы избежать инфицирования, обусловленного их проникновения в организм, рыбу следует жарить по 10 минут с каждой стороны, а большие куски – на протяжении получаса.
При посоле содержание соли в готовом продукте должно составлять не менее 9%.
Если же заражение все же произошло, то следует немедленно приступить к лечению, а после его окончания провести контрольное обследование. Объясняется это тем, что в некоторых случаях лечебный эффект достигается не сразу. Головка паразита остается на слизистой оболочке кишечника, а затем, спустя некоторое время, начинает вновь производить членики и яйца. В этом случае назначается повторная терапия, позволяющая окончательно уничтожить широкого лентеца. Лечить дифиллоботриоз следует обязательно.

Автор — Ильина Екатерина Сергеевна

терапевт, паразитолог, эксперт опыт работы более 17 лет
Член Паразитологического общества при РАН
страница эксперта

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Это копеечное средство окажет лучшую профилактику глистов…Читать далее >>

Лечение широкого лентеца

Для лечения гельминта используют препараты узкого спектра действия, направленные на уничтожение червя:

• бильтрицид по 25 мг на 1килограмм веса 1 раз в сутки;
• никлозамид (фенасал) от 1 до 3 грамм 1 раз в сутки.

В качестве дополнительных средств назначается:

• Экстракт семян мужского папоротника. Лечение осуществляют по схеме: на ночь принимают слабительное, утром на голодный желудок ставят очистительную клизму, затем принимают препарат по 1 капсуле каждые 2 минуту, суммарная доза в зависимости от возраста должна составлять от 4 до 7 грамм. Затем через 30 минут, вновь принимают слабительное, через полтора часа легкий завтрак. Если в течение 3- часов не будет позыва к дефекации, следует снова сделать очистительную клизму.
• Семена тыквы. 300 граммов семян тыквы заливают 60 мл теплой воды, перемалывают и принимают натощак в течение часа. Через 3 часа принимают слабительное средства, а через 30 минут делают очистительную клизму. Существует другой рецепт, при котором семена тыквы запаривают на водяной бане.
• Если наблюдаются симптомы анемии, назначают витамин В12 или цианкобаламин от 200 до 500 мкг три раза в неделю, в течение 1–1,5 месяцев. Также назначают препараты железа для улучшения показателей гемоглобина (ферроплекс, актиферрин, ферронал, гемофер).
• Симптоматическая терапия. Купируются симптомы при поражениях пищеварительной и нервной системы. Для этого прописывают пробиотики, ферменты, сорбенты, обезболивающие, гепатопротекторы.

Иногда головка лентеца может остаться фиксированной на слизистой оболочке кишечника и снова начать производить членики и яйца. Поэтому спустя некоторое время (у каждого человека это индивидуально), нужно произвести контрольное тестирование на предмет наличия паразита в организме. Если в каловых массах наблюдаются фрагменты широкого лентеца, то назначается повторный курс лечения.

Конечно, не стоит производить лечение гельминтоза самостоятельными действия. Широкий лентец – грозный паразит, который способен длительное время бессимптомно развиваться в организме человека. Его развитие и размножение пагубно влияет на работу и общее состояние организма. Ленточный червь может вызвать массу неприятных ситуаций, одной из которых может стать – острая непроходимость кишечника. Также опасно заниматься самолечением и назначать самостоятельно дозировку антигельминтного средства. Это чревато многими опасными последствиями. Иммунитет после перенесения дифиллоботриоза не стойкий, возможны повторные случаи заболевания.

Пути заражения

Заражение взрослых и детей происходит алиментарным способом при употреблении инфицированной личинками лентеца рыбы, не прошедшей должную термическую обработку. Факторами передачи паразита могут быть:

• икра;
• молоки;
• слабосоленая рыба;
• шашлыки;
• строганина.

Шашлыки являются фактором передачи.

Слабосоленая рыба может быть фактором передачи.

Фактором передачи паразита может быть икра.

Иногда инфицирование происходит при разделке щук, налима или лосося, через руки и посуду. Плероцеркоиды (личинки) лентеца погибают при замораживании через несколько дней и при нагреве рыбы до +50…+55ºC. Опасность для человека представляют слабосоленые продукты, т. к. гельминты погибают только при концентрации соли 8-9%.

Симптомы заболевания

Наиболее распространенной является скрытая бессимптомная форма дифиллоботриоза. Также достаточно распространенной является стертая форма, когда симптомы выражаются слабо. Но даже в этих случаях можно наблюдать выделение паразита в каловых массах. После вторжения паразита в организм должно пройти около 2‑х месяцев, прежде чем появятся первые признаки заболевания.

При выраженной форме заболевания симптомы проявляют себя достаточно явно. При этом больной ощущает следующие симптомы:

• спастические боли в животе с чувством тошноты;
• активное выделение слюны;
• нарушение аппетита: его понижение чередуется с усилением;
• потеря массы тела даже при хорошем аппетите;
• развитие анемии;
• воспалительные процессы в тканях языка (глоссит).

При первом попадании паразита в организм наблюдаются, как правило, только диспепсические расстройства пищеварения. Могут возникнуть болевые ощущения в процессе приема и заглатывания пищи. При массивных инвазиях может увеличиться в размерах печень и селезенка.

После длительного пребывания паразита в организме наблюдаются признаки анемии:

• слабость;
• упадок сил;
• повышенная утомляемость;
• сердцебиение;
• головные боли и головокружение;
• снижение давления;
• снижение работоспособности;
• бледность кожи и слизистых покровов;
• обмороки.

Основной причиной анемии является недостаток витамина В12, который участвует в процессе образовании гемоглобина. Кроме того, снижается уровень базофилов и нейтрофилов в крови, а также концентрация других жизненно важных элементов, что негативно сказывается на общем самочувствии человека.

В это же период наблюдаются симптомы неврологических нарушений:

• онемение;
• атаксия;
• парестезии;
• нервозность;
• раздражительность;
• угнетенное состояние духа;
• депрессия.

История обнаружения паразита

Недавно ученые обнаружили останки человека, который проживал на территории Южной Америки 10 тысяч лет назад, с признаками заражения ленточным червем. По останкам не удалось определить, когда организм был заражен паразитом и какие симптомы начали развиваться у больного.

Так как питание человека постоянно меняется и совершенствуется, недавно признаки заражения широким лентецом зафиксировали в Бразилии, раннее этот район был несклонен к возникновению дифиллоботриоза. Появление болезни вызвано поступлением в организм сырой либо недоготовленной рыбы.

Диагностика

Провести достоверную диагностику дифиллоботриоза можно только с помощью современных серологических исследований крови. По симптоматике невозможно точно определить наличие заболевания, поскольку симптомы, наблюдающиеся при данной инфекции, можно отнести и к другим заболеваниям. Не всегда даже контакт с сырой рыбой является определяющим фактором в диагностике этого недуга.

Чтобы точно определить присутствие в организме ленточного червя нужно прибегнуть к лабораторным тестам.

Диагностика заболевания проводится с использованием следующих методов;

• ПЦР — диагностика. В основе данного метода исследования лежат принципы молекулярной биологии. Принцип исследования состоит в осуществлении репликации ДНК и РНК паразита в исследуемом материале (в данном случае крови). Этот метод обладает очень высокой информативностью, поскольку позволяет обнаружить в материале ДНК паразитов, что говорит об их присутствии в организме.
• Анализ кала (копрограмма). В каловых массах можно обнаружить фрагменты лентеца, его членики или яйца, что красноречиво свидетельствует о наличии паразита в организме.
• ИФА – тест, основанный на иммунологических принципах, позволяет выявить в организме специфические белки (антитела) к антигенам паразита.

Дополнительные неспецифические методы исследования включают:

• анализ крови, в котором наблюдают тромбоцитопению, анемию, эозинофилию, нейтропению и повышение РОЭ (реакция оседания эритроцитов);
• биохимический анализ крови, в котором выявляют снижение уровня белка и альбумина.

Клиническое течение дифиллоботриоза

Заболевание проявляется спустя в среднем 1-2 месяца после заражения. Выраженность симптомов зависит от индивидуального состояния каждого человека и степени инвазии его организма гельминтом. Может наблюдаться как скрытое бессимптомное течение, так и серьезные проявления болезни.

Поначалу, как правило, симптомы, неспецифические и напоминают явления, схожие с другими заболеваниями пищеварительной системы. Это дискомфорт и боль в животе, тошнота, отрыжка, периодическая рвота, неустойчивый стул, нарушения аппетита. Скопление нескольких особей паразита может спровоцировать механическую непроходимость кишечника.

Сенсибилизация организма проявляется аллергическими реакциями: отеками, сыпью. Такое состояние периодически повторяется и на его фоне присоединяется слабость, головокружение, побледнение кожи и слизистых, изменение вкусовых ощущений. Развившаяся В12-дефицитная анемия вызывает особое поражение слизистой рта, ощущение жжения в языке — так называемый глоссит (ярко-красный «лакированый» язык), а при длительно затянувшемся дефиците витамина В12 — серьезное поражение нервной системы.

Необходимые обследования

Если возникли подозрения, что паразитарная инфекция является причиной недомогания, то установить это и узнать, как избавиться как можно быстрее и безопаснее от широкого лентеца можно только у медицинского специалиста. Не следует терять время и запускать болезнь. Врач для подтверждения факта заражения паразитом назначит необходимые для этого анализы и обследования.

В анализе крови, как правило, выявляются:

• увеличение эозинофилов на фоне лейкопении;
• признаки анемии — низкий уровень эритроцитов и гемоглобина, обнаружение в крови мегалобластов, телец Жоли и колец Кебота.

В анализе испражнений — обнаружение яиц и члеников гельминта. Анализ мочи косвенно покажет признаки возможных нарушений работы различных внутренних органов.

Особое внимание уделяется сбору подробного эпидемиологического анамнеза: употребление в пищу сырой или плохо обработанной речной рыбы, некачественно просоленной икры, нахождение в районе эндемичном в отношении дифиллоботриоза.

Необходимость в проведении инструментальных исследований обычно отсутствует. Специалист исключает заболевания желудочно-кишечного тракта и другие схожие гельминтозы (описторхоз, трихоцефалез).

Полученные результаты в комплексе с жалобами и эпидемиологическим анамнезом, обнаружением яиц и членников гельминта в испражнениях окончательно подтвердят диагноз.

Как избавиться

Схему лечения определяет врач. При обнаружении паразита проводится дегельминтизация. Могут назначаться следующие медикаменты:

• Противоглистные препараты в форме таблеток (Бильтрицид). Приводят к гибели паразита за счет нарушения захвата глюкозы, снижения уровня гликогена и усиленного образования молочной кислоты. Вызывают паралич тела лентеца широкого, облегчая его выведение с калом.
• Антигистаминные лекарства (в случае аллергических реакций).
• Сорбенты (Полисорб, Полифепан).
• Препараты железа (Ферроплекс, Феррум Лек).
• Витамин B12 (Цианокобаламин-Виал). Вводится инъекционно при принимается в форме таблеток.
• Фолиевая кислота.

Цианокобаламин-Виал принимается в форме таблеток.

Феррум Лек препарат на основе железа.

Вызывает паралич тела лентеца широкого, облегчая его выведение с калом Полисорб.

Лечить больных можно народными средствами. К ним относятся: экстракт мужского папоротника, семена тыквы (сырые в сочетании с медом или в отварном виде). После лечения проводится повторный анализ кала на наличие яиц лентеца широкого. Прогноз при своевременном и правильном лечении благоприятный.

География распространения

Очаги заболевания дифиллоботриозом регистрируются повсеместно, но особенно высок процент инфицированных людей среди жителей районов, расположенных в бассейнах крупных рек. Это обусловлено характерным путем передачи гельминтоза через рыбу. Заболеваемость широким лентецом зависит от совокупности природных и социальных факторов.

Глистов чаще диагностируют в районах с неудовлетворительным санитарным состоянием водоемов и возможностью проникновения в них испражнений людей и животных. Также высок риск инфицирования в местностях, расположенных вблизи рек, населенных большим количеством ракообразных (веслоногих) и больных рыб.

Самовольный вылов и реализация зараженной продукции, без предварительного санитарного освидетельствования, ежегодно увеличивает количество очагов и приводит к географическому распространению инвазии. Одновременно с широким цепнем в неблагоприятных районах часто диагностируется узкий лентец из семейства strictum.

Важно!

В России особенно неблагоприятными по дифиллоботриозу признаны Ярославская, Костромская и Вологодская области. В последнее время широкого лентеца стали часто обнаруживать у жителей побережья Волги.

Чем обусловлено вредоносное воздействие

Прикрепляясь к кишке, широкий лентец раздражает ее слизистую оболочку своими крючьями. Нанесение такой травмы приводит к появлению язв, а пораженный участок подвергается атрофии. Обширная инвазия широким лентецом провоцирует развитие кишечной непроходимости. Сопутствующими осложнениями являются катаральные проявления слизистой оболочки.

Гельминт провоцирует заболевание дифиллоботриоз. Течение патологии проходит зачастую незаметно, без выраженных симптомов. Токсические вещества жизнедеятельности паразита вызывают токсическое отравление, проявляющееся в аллергических кожных сыпях. Провоцируя недостаток витамина В12, широкий лентец вызывает развитие анемии. Известны запущенные случаи инвазии, которые привели к злокачественному малокровию.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...