Гепариновая мазь: от чего помогает, как применяется, противопоказания и побочные действия

Гепариновая мазь является антикоагулянтным средством. В комплексной терапии препарат прописывают при лечении тромбозов и геморроя. Нет запретов для наружного использования лекарственного средства на лице, и его применяют косметологи, для устранения мелких морщин и возрастных синяков под глазами.

Препарат имеет не высокую стоимость и минимум противопоказаний, что также повышает его востребованность. Он составляет достойную конкуренцию дорогим современным мазям с выраженным противотромбозным эффектом и выписывается врачами значительно чаще их.

Состав

Прямое назначение – для местных обработок для снижения свёртываемости крови.

Фармакологическое действие лекарственного средства направлено на предотвращение образования тромбов, снятие болевого синдрома.

Эффект обеспечивают активные компоненты:

• гепарин (антикоагулянт);
• бензилникотинат (расширяет сосуды, что способствует быстрому усвоению химических соединений);
• бензокаин (анестетик).

Уникальная фармакологическая формула дополняется другими веществами с не менее ценными свойствами:

• стеариновая кислота (повышает защитные функции кожного покрова от внешнего воздействия);
• глицерин (обеспечение увлажнения и разглаживания верхнего слоя эпидермиса);
• вазелин (защищает от шелушения, смягчает кожу);
• персиковое масло (источник витаминов, оказывает благоприятное действие на внутриклеточные процессы).

Фармакология

Многокомпонентный состав эффективно предотвращает свёртываемость крови, подавляет воспалительный процесс в очаге, устраняет боль.

Лекарство способствует рассасыванию существующих тромбов, предупреждает образование новых.

Спустя 10-15 минут после нанесения средства достигается местный анальгезирующий эффект.

Противопоказания

Гепариновая мазь имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении лечения. Прежде всего, это касается открытых, гнойных или кровоточащих ран, а также некротических язв в области тромбофлебита. В таких случаях категорически запрещено использовать гепариновую мазь. Поскольку действие гепарина направлено на подавление тромбообразования, недопустимо использование мази при снижении количества тромбоцитов и нарушениях процесса свертываемости крови.

Другие противопоказания к применению гепариновой мази:

• детский возраст;
• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• геморрагический диатез;
• гемофилия;
• тромбоцитопения;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• генетическая склонность к кровотечениям;
• глубокий венозный тромбоз;
• беременность и период лактации (за исключением отдельных случаев).

Важно учитывать, что гепарин является сильным аллергеном, поэтому использование мази может спровоцировать аллергические реакции, сопровождающиеся неприятным зудом и жжением. Чтобы избежать такого побочного эффекта, следует предварительно нанести небольшое количество мази на участок кожи и провести наблюдение за реакцией организма к воздействию препарата.

, , ,

Синяки

Гепарин ускоряет процесс заживления синяков.

Наносить мазь нужно прямо на пораженную область и слегка втирать. Кожа в месте применения немного краснеет, больной ощущает тепло. Эффект местного разжижения крови сопровождается сокращением болевых ощущений.

Внимание! Использовать гепариновую мазь сразу после ушиба не следует, это может привести к усилению побочного эффекта. Наносить состав стоит на следующий день.

Препараты

• Пластырь Салипод от бородавок для детей и взрослых

• Сода от кашля взрослым и детям при сухом и влажном кашле

• Карандаш для удаления бородавок и папиллом

• Народные средства от молочницы

• Подорожник для волос: лечебные свойства и польза

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

• Код по АТХ
• Действующие вещества
• Показания к применению
• Форма выпуска
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Использование во время беременности
• Противопоказания

• Побочные действия
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Взаимодействия с другими препаратами
• Условия хранения
• Срок годности
• Фармакологическая группа
• Фармакологическое действие
• Код по МКБ-10
• Производитель

Гепариновая мазь является комбинированным средством, в состав которого входят три основных компонента: антикоагулянт гепарина, а также вспомогательные вещества бензилникотинат (сосудорасширяющий препарат) и бензокаин (анальгетик). У каждого из этих компонентов – свое действие, но вместе они дополняют друг друга. Мазь относится к группе прямых антикоагулянтов для местного (наружного) применения.

Гепарин обладает противоотечным эффектом и предотвращает развитие тромбов, бензилникотинат способствует расширению сосудов, а бензокаин эффективно обезболивает, облегчая состояние больного. Данная мазь хорошо зарекомендовала себя в лечении геморроя, флебита и тромбофлебита поверхностных вен. Она помогает снять отечность, устраняя проявление гематом и синяков, помогает при ушибах и травмах. Сферы применения гепариновой мази достаточно обширные, и это доказано медицинской практикой. Некоторые женщины испытали на себе благоприятное действие мази, пытаясь избавиться от морщин. Однако самостоятельный прием такого средства категорически запрещен. Это связано с некоторыми противопоказаниями и побочными симптомами мази, которые прописаны в инструкции. Препарат применяют после установки диагноза по назначению врача и под его строгим контролем.

Гепариновая мазь, по мнению многих врачей, считается «морально устаревшей» из-за появления других препаратов-аналогов. Несмотря на это мазь остается востребованной в медицине и успешно используется многими пациентами. При слабом эффекте ее заменяют более действенными препаратами.

, , , ,

Мази с гепарином: список лучших производителей

Гепариновая мазь выпускается практически всеми фармацевтическими компаниями, но к лучшим производителям относятся:

• Нижфарм – объем мази 25 г, стоимость 110 рублей;
• Зеленая Дубрава – объем тубы 25 г, цена 80 рублей;
• Биосинтез – количество мази 25 г, стоимость 28 рублей;
• Алтайвитамины – продается в тубе 25 г, цена 92 рубля.

Состав препарата у каждого из производителя абсолютно одинаковый, действующее вещество одно, поэтому и эффективность мази везде высокая. Разница только в стоимости средства.

Применение для профилактики рубцов после операций

После операции Гепариновая мазь применяется для профилактики появления рубцов. Однако из-за свойства препарата разжижать кровь нельзя наносить состав до того момента, как постоперационная рана зарастёт полностью. На это требуется не менее 20 дней. После снятия швов, если сразу начать использовать лекарственное средство, всё ещё есть риск появления кровотечений. Это возможно потому, что сосуды ещё недостаточно восстановились, а для предотвращения кровотечений необходимо присутствие кровяных сгустков. В каждом конкретном случае предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом – как применять мазь и с какого момента. В послеоперационный период большое значение имеют индивидуальные особенности организма.

Дозировка и способ применения

• Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
• Перед нанесением препарат убедиться, что на пораженном участке отсутствуют открытые раны.
• Мазь наносят в небольшом количестве на больной участок, аккуратно втирая массажными движениями.
• Применяют три раза в сутки, курс лечения в среднем составляет от 7 до 8 дней.

Обязательно перед нанесением мази необходимо проверить отсутствие аллергических реакций на компоненты препарата. Для этого рекомендуется намазать небольшой участок на теле и проследить за реакцией через время.

При лечении геморроя нужно обязательно установить причину его развития. Если он сопровождается тяжелыми нарушениями в функционировании прямой кишки, то лечение гепариновой мазью только ухудшит состояние пациента. Стоит отметить, что при лечении геморроидальных узлов наружного типа мазь наносят в количестве 1 г не на саму рану, а на марлевую повязку, которую плотно закрепляют на больном участке.Если у пациента наблюдается сильное кровоизлияние под кожей после ушиба, то мазь лучше наносить спустя сутки для избежания усиления притока крови к поврежденному участку на коже. Количество мази, которую необходимо наносить от 1 до 2 г в зависимости от величины ушиба.При варикозном расширении вен мазь наносят тонким слоем на пораженные участки, не сильно втирают и не массируют. Частота и длительность применения очень индивидуальна и определяется лечащим врачом. Анестезирующий и противовоспалительный эффект от действия компонентов мази фиксируется в первые 8 часов, по истечению данного времени рекомендуется повторное нанесение.Лечение бытовых и спортивных травм может продолжаться около 10 дней, облегчение чувствуется уже на третий день использования.

Мешки под глазами — поможет ли гепарин

Гепариновую мазь заслуженно считают хорошим помощником в борьбе с синяками и мешками под глазами. Для этих целей состав наносят на кожу легкими постукивающими движениями, двигаясь от внутреннего угла глаза к внешнему. Пользоваться мазью можно 1 раз в день. Чтобы добиться явного эффекта посоветую вам «домашнюю» маску:

• Смешать равные доли пшеничных отрубей и экстракта шиповника.
• Добавить 3-5 капель настойки из крапивы.
• Нанести состав на область под глазами, подождать 30 минут.
• Смыть маску теплой водой.

» data-lazy-type=»iframe» src=»data:image/gif;base64,R0lGODlhAQABAIAAAAAAAP///yH5BAEAAAAALAAAAAABAAEAAAIBRAA7″>

Внимание! Применять гепариновую мазь в области под глазами следует крайне осторожно. Если состав попадет в органы зрения, разовьется воспаление слизистой оболочки.

От отеков на лице

Поскольку действующие компоненты лекарственного средства способствуют разжижению крови и оттоку лимфы, препарат эффективен при отеках на лице.

Использовать состав в описанных целях предстоит в форме компрессов. Для этого необходимо нанести немного гепарина на бинт или марлю.

Приложить компресс к локальной зоне. По истечении получаса средство можно убрать, остатки мази смыть теплой водой. Должного эффекта предстоит ожидать примерно через неделю ежедневных процедур.

Купероз и кровоподтеки: как лечиться мазью

Чтобы избавиться от непривлекательных явлений, придется обработать пораженные участки очень тонким слоем средства.

Втирать мазь или массировать лицо не нужно – просто оставляем гепарин на коже, пока он полностью не впитается.

К процедурам советуют прибегать не более 3-х раз в сутки. Заметить уменьшение проявлений можно уже на 3-й день терапии.

Можно ли избавиться от пигментных пятен на лице

Метод использования гепариновой мази при излишней пигментации аналогичен предыдущему: пигментные пятна предстоит обработать тонким слоем средства, немного выходя за пределы образования. Прибегать к процедуре советуют 2 раза в сутки.

Чтобы обеспечить максимально приятный результат и дополнительно отбелить кожу, можно воспользоваться натуральным йогуртом: нанести его на локальную зону после гепарина и оставить на 10 минут.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

При нанесении на кожу мазь препятствует образованию тромбов, оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие.

Гепарин, который постепенно высвобождается из мази, уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие; бензилникотинат (бензиловый эфир никотиновой кислоты) расширяет поверхностные сосуды, тем самым способствуя всасыванию гепарина; бензокаин обезболивает.

Фармакокинетика

С поверхности кожи гепарин всасывается в незначительных количествах. До 95% вещества находится в связанном с белками плазмы состоянии, объем распределения (Vd) — 0,06 л/кг.

Через плацентарный барьер и в грудное молоко не проникает.

Метаболизируется в печени. Т1/2 гепарина — в среднем, 1,5 ч. Экскретируется вещество почками.

Местное применение Гепариновой мази не приводит к изменению параметров свертывания крови.

Бензилникотинат попадает во все слои кожи, однако практически не поступает в системный кровоток. Бензокаин при наружном применении почти не всасывается.

Применение при флебите и тромбофлебите

При тромбофлебите и флебите использование Гепариновой мази одинаково, так как в обоих случаях необходимо растворения кровяного сгустка в вене. Кожу, перед тем как наносить лекарство, надо очистить. Для этого её моют с хозяйственным мылом, так как без этого нельзя обеспечить полноценного проникновения препарата в ткани. Затем кожу надо вытереть насухо. При этом надо избегать сильного давления на неё, чтобы не спровоцировать появление трещинок и царапин.

Гепариновую мазь наносят на больное место и осторожными круговыми движениями втирают до тех пор, как она полностью впитается в ткани. После этого, может быть наложена повязка. Обработка поражённого участка должна проходить 3 раза в день. Кожу очищать надо перед каждым применением средства. Длительность терапии, в зависимости от скорости действия мази на организм, составляет от 3 дней до 1 недели. Чаще всего мазь является не единственным средством лечения, а входит в комплексную терапию, которая также включает в себя и кроворазжижающие и тромборастворяющие средства для перорального приёма.

Применение для лица

Показания к применению рассматриваемого препарата дополняются другими проблемами, к примеру с кожным покровом.

Способность влиять на подкожные процессы и свёртываемость крови широко используется в косметологии. Ведущие специалисты одобрили использование Гепариновой мази для устранения морщин, прыщей и отёков на лице.

Преимущество лекарства на основе гепарина заключается в его эффективности и доступной цене, которая минимум в 3 раза дешевле косметических средств.

Назначение мази в косметологии:

• активизация регенеративной функции;
• стимуляция метаболизма;
• от прыщей;
• от мешков под глазами;
• от синяков;
• регуляция доставки питательных веществ в глубокие слои эпидермиса;
• воспалительные процессы на коже лица;
• для снятия болевых ощущений;
• для расширения сосудов;
• ускорение процесса очистки клеток от токсинов и других продуктов распада.

Инструкция по применению для лица:

• наносить состав нужно лишь на проблемные участки кожи;
• обработки проводятся не более 3-х раз в день (лучше их планировать в одни часы, чтоб выработалась системность лечения);
• перед каждой процедурой нужно очищать лицо специальными средствами, чтоб освободиться от плёнки на коже от предыдущей обработки (в обратном случае доступ компонентов средства под кожу будет ограничен).

Гепариновая мазь пользуется популярностью как средство от отёков под глазами.

Результат достигается благодаря способности активных компонентов разжижать кровь и способствовать оттоку лимфы. Этот процесс актуален для снятия отёчности.

Косметическая процедура проводится в такой последовательности:

• бинт или марлевая салфетка пропитывается мазью;
• компресс прикладывают к локальной зоне, оставляют на 25-30 минут;
• после удаления салфетки лицо умывают тёплой водой.

Для достижения желаемого эффекта процедуры проводятся ежедневно на протяжении 6-7 дней.

Правила применения препарата на основе гепарина от морщин:

• очищение кожи лица от грязи и жирности, используя специальные косметические средства;
• для подготовки мази производится её разминание между пальцами рук;
• нанесение состава на проблемные участки, слой должен быть тонким;
• лёгкими движениями нужно вбить лекарство в кожный покров;
• промокнуть лицо бумажной салфеткой для удаления излишков мази.

Эффект омоложения можно заметить спустя 1,5-2 недели, если делать процедуры дважды в день (утренние и вечерние часы).

Результат усиливается путём комбинирования Гепариновой мази с антивозрастной косметикой.

Условия хранения

Гепариновая мазь должна храниться, как и любые другие мази, в сухом, прохладном и защищенном от солнца месте, при температуре, не превышающей 15-20 ͦС. Это главные требования, предъявляемые к данному лекарственному препарату, которые изложены в медицинской инструкции. Несоблюдение правил хранения приведет к изменению физико-химических свойств мази.

Условия хранения необходимо соблюдать, в первую очередь, с тем, чтобы гепариновая мазь не испортилась. В принципе, все мази рекомендуется хранить в оригинальных упаковках от производителя. Таким образом, будет обеспечена их стабильность и эффективное действие на протяжении указанного срока годности. Температура, свет, влажность, ‒ все эти факторы должны быть учтены при хранении гепариновой мази в домашних условиях.

После использования мази необходимо плотно закрутить колпачок. Важно следить за тем, чтобы средство не попало в руки ребенка. Поэтому все лекарства рекомендуется хранить в закрытом шкафу на верхней полке. Менее стойкими считаются мази на эмульсионных основах, а более стойкими – мази, приготовленные на жироподобных и минеральных основах.

, , , ,

Передозировка

Гепариновая мазь должна использоваться по назначению врача в тех дозировках, которые он пропишет. Этот момент очень важен, поскольку при самолечении и применении мази в больших количествах могут возникнуть неприятные, а в некоторых ситуациях – серьезные осложнения.

Передозировка гепариновой мази, которая заключается в нарушении дозы препарата, может привести к кровотечению. Чаще всего это бывает связано с индивидуальной гиперчувствительностью к гепарину, который является сильнейшим антикоагулянтом и способен спровоцировать внутренние кровотечения. В таком случае нужно оказать экстренную помощь, после чего врач примет решение о продолжении или прекращении лечения. В тяжелых ситуациях не обойтись без хирургического вмешательства.

Самолечение – прямой путь к нарушению схемы лечения и неправильной дозировке, результатом чего из-за применения гепариновой мази могут возникнуть проблемы, прежде всего, в виде аллергических реакций. На коже могут появиться высыпания, сильный зуд и жжение. Кроме того, при втирании большого количества мази может возникнуть гиперемия (увеличение притока крови) кожных покровов.

, , , ,

Взаимодействие

Усилению противосвертывающего действия гепарина способствует одновременное применение препарата с антиагрегантами, антикоагулянтами и НПВП.

Уменьшению действия гепарина способствует применение препарата с Тиротоксином, алкалоидами спорыньи, антигистаминными средствами, Тетрациклином и никотином.

Гепарин не должен назначаться местно в комбинации с НПВП, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, тетрациклинами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Гирудопрокт

Гепароид Зентива

Гепарин

Лиотон

Тромблесс

Венолайф

Гепатромбин

Аналоги Гепариновой мази со сходным механизмом действия: Венолайф, Венитан Форте, Гепатромбин, Гепароид Зентива, Тромблесс, Контрактубекс, Лиотон 1000, Венабос, Гепарин, Венабос, Тромблесс Плюс.

Что лучше: Лиотон или Гепариновая мазь?

Препарат Лиотон 1000, как и его аналог, содержит в своем составе гепарин натрия в качестве активно действующего вещества, однако в гораздо большей концентрации — 1000 МЕ/г.

Выпускается Лиотон в форме геля, следовательно, он лучше и быстрее проникает в кожу, чем выпускаемые в форме мази средства.

Другим отличием препаратов является то, что в Гепариновой мази помимо гепарина также содержатся усиливающие его действие компоненты — бензилникотинат и бензокаин.

Что лучше: Троксевазин или Гепариновая мазь?

Троксевазин — это капилляростабилизирующее средство. Его активным веществом является смесь биофлавоноидов, в которой содержится не менее 95% троксерутина (концентрация троксерутина в 1 грамме мази — 20 мг).

Действие препарата направлено на уменьшение отека, боли, улучшение трофики и устранение различного рода патологических нарушений, причиной которых является венозная недостаточность.

Оба препарата хороши, но их действие несколько отличается. Троксерутин оказывает венотонизирующее, ангиопротективное, противоотечное и противовоспалительное действие. Гепарин — местноанестезирующее и антикоагулянтное.

Считается, что Троксевазин более эффективен, когда нужно снять отёк, а его аналог — когда необходимо ускорить рассасывание гематомы.

Срок годности

Гепариновая мазь имеет установленный срок годности – 3 года, и эта информация указана в инструкции к препарату. По истечении данного срока мазь необходимо утилизировать. Нельзя использовать просроченные лекарства, т. к. их свойства нарушаются и в некоторых случаях могут вызвать непредвиденные последствия. В случаях с мазями это могут быть аллергические реакции.

Срок годности и условия хранения любой мази должны строго соблюдаться. К примеру, при перепадах температурного режима, влиянии света и влаги на качество мазей оказывается неблагоприятное воздействие. Эмульсионные мази при низких или слишком высоких температурах способны к расслоению. Суспензионные мази или мази, приготовленные на гелевой основе, быстро высыхают. В просроченных мазях происходит снижение активности лекарственных веществ, а также повышение микробной контаминации.

, , ,

Фармакокинетика

Гепариновая мазь визуально представляет собой густую массу белого цвета с желтоватым оттенком и желеобразной консистенцией без выраженного запаха. Данное лекарственное средство позволяет не только уменьшить воспаление, но и предотвратить свертывание крови, устранить болевые ощущения. Мазь быстро впитывается в кожные покровы и способствует эффективному действию компонентов, входящих в ее состав.

Фармакокинетика как раздел фармакологии дает оценку динамике пребывания лекарства в организме, а также его распределению в тканях, превращению и выделению.

Приблизительно через 3 часа после применения мази наблюдается Cmax гепарина в плазме крови. Следует отметить, что гепарин из-за значительного молекулярного веса плохо проникает сквозь стенку плаценты и практически не выделяется с материнским грудным молоком. Поэтому при воспалении вен или геморрое у беременных женщин и кормящих матерей допустимо назначение гепариновой мази, но исключительно лечащим врачом. Период полувыведения активного вещества из плазмы составляет от 30-ти до 60-ти мин. Важно подчеркнуть, что гепарин нельзя применять для лечения гнойных ран.

,

Особые указания

При необходимости длительного лечения, а также в случае применения препарата для обработки обширных участков тела и одновременном приеме внутрь лекарственных средств, которые влияют на кроветворение и/или свертывающую систему, необходимо контролировать ПТИ и время свертываемости.

Аналогичный контроль требуется при необходимости длительного применения и при обширных участках поражения у женщин в возрасте старше 65 лет и у беременных женщин.

Препарат не предназначен для обработки открытых ран. Также не следует наносить его на кожу при наличии гнойных процессов.

Не рекомендуется применять при ТГВ (тромбозе глубоких вен).

Из-за возможности системного действия гепарина пациентам с тромбоэмболическими осложнениями в анамнезе мазь следует назначать с осторожностью.

Метил- и пропилпарагидроксибензоат могут вызвать реакции гиперчувствительности замедленного типа.

Не оказывает неблагоприятного влияния на способность работать с механизмами и управлять транспортными средствами.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Гепариновая мазь для наружного применения» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...