Основные симптомы недостатка прогестерона у женщин в разных фазах цикла и при беременности

Прогестероновая недостаточность – эндокринное расстройство, характеризующееся недостаточным выделением желтым телом гормона прогестерона во вторую фазу менструального цикла. Симптомами нарушения выступают нерегулярные и болезненные менструации, патологическое течение беременности или бесплодие из-за нарушений имплантации. Для диагностики определяют уровень основных половых гормонов в сыворотке крови, проводят ультразвуковое исследование матки и ее придатков, биопсию и гистологию эндометрия. Лечение сводится к заместительной терапии препаратами прогестерона, схема приема которых разрабатывается индивидуально.

1

Функции в организме

Прогестерон синтезируется в яичниках – его производит желтое тело. Гормон играет основную роль в подготовке организма к беременности, он способствует движению яйцеклетки к матке по фаллопиевым трубам.

На шестнадцатой неделе вынашивания производство прогестерона начинается в плаценте. Также он участвует в синтезировании половых и стероидных гормонов, поэтому нарушение его выработки сказывается на всем гормональном фоне.

Основные функции прогестерона:

• подготовка матки к оплодотворению;
• подготовка фаллопиевых труб, повышение количества слизи в них;
• формирование материнского инстинкта;
• стимуляция увеличения молочных желез и процесса лактации;
• регуляция метаболизма и отложение жировых накоплений;
• улучшение всасывания питательных веществ из кишечника путем расслабления гладкой мускулатуры мышц.

Работа желтого тела по выработке прогестерона называется лютеиновой фазой и длится до начала менструации.

Генитальный герпес у женщин: причины, симптомы и способы лечения в домашних условиях

2

Причины дефицита

Прогестероновая недостаточность развивается под влиянием первичных и вторичных причин. Первичные заключаются в гиперплазии или аплазии яичников, генетически детерминированном нарушении выработки прогестерона.

Вторичные причины дефицита гормона:

• воспалительные заболевания яичников;
• киста или поликистоз яичников;
• травмы;
• послеоперационные дисфункции.

Среди причин также называют заболевания почек, эмоциональную лабильность, физическое перенапряжение, плохую экологию. Употребление алкоголя и курение, недосыпание и стрессы могут привести к полному прекращению выработки прогестерона.

При вынашивании низкий уровень этого гормона может быть вызван нарушениями функции плаценты, что требует немедленной диагностики для сохранения беременности. Факторами риска также являются ранние беременности и нерегулярные месячные, наличие эндометриоза в истории болезни.

Кокковая флора в мазке у женщин: причины, симптомы и способы лечения

3

Симптоматика патологии

Проявления низкого уровня гормонов зависят от того, первичны или вторичны причины заболевания. Если дефицит прогестерона проявляется у девочки как наследственный признак, то симптомы могут быть обнаружены только во время начала первой менструации или даже беременности.

При попытках оплодотворения яйцеклетка не имплантируется, так как эндометрий созревает не полностью. Это может быть заметно и по скудным месячным и слишком долгому циклу.

При вторичных причинах и внутренних нарушениях в женском организме отмечаются такие симптомы:

• отечность и тяжесть ног;
• эмоциональная нестабильность;
• головные боли, головокружения;
• слишком обильные, болезненные месячные;
• бледность и сухость кожных покровов;
• повышение массы тела до месячных;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• высыпания на коже;
• выделения с неприятным запахом вне менструаций;
• повышенная потливость;
• нарушения стула, чаще запоры.

Все эти симптомы указывают на гормональный дисбаланс в организме, что требует тщательной диагностики и терапии под руководством квалифицированного врача.

Если при климаксе не хватает гормона, женщина ощущает слабость, потливость, у нее повышается вес за счет жировых отложений, она страдает от бессонницы. Это результат недостатка не только прогестерона, но и эстрогена в сочетании с ним.

Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения

3.1

При беременности

Признаки прогестеронового дефицита на ранних сроках заключаются в аномальном строении плаценты. Она плохо функционирует, плод крепится и питается нестандартно.

Во втором триместре могут появиться кровянистые выделения из влагалища, при которых нет болей внизу живота и не повышается тонус матки. Так развивается предлежание плаценты из-за трудностей ее прикрепления, что и вызвано недостатком прогестерона.

Беременность сохраняется, но роды могут пройти трудно. Если кровянистые выделения сопровождаются болями внизу живота, есть угроза преждевременного отслоения плаценты или фетоплацентарной недостаточности. В этом случае развивается недостаток кислорода у плода с серьезной гипоксией впоследствии.

Для диагностики нужно обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и назначит анализы на прогестерон и 17-гидроксипрогестерон в крови.

4

Традиционное лечение

Традиционная терапия заключается в назначении комплексных гормональных препаратов, которые поддержат репродуктивную систему и нормализуют гормональный фон.

В зависимости от поставленных целей могут быть назначены и комплексы с эстрогеном в разных соотношениях.

4.1

Утрожестан

Аналог натурального женского прогестерона. Усиливает секрецию желез эндометрия, участвует в подготовке матки к имплантации яйцеклетки. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев и капсул. Дозировка последних – по одной капсуле 100 мг дважды в сутки.

Возможны такие нежелательные реакции, как головокружения, раздражительность, вялость, сонливость. Нельзя принимать Утрожестан при кровянистых выделениях из матки без выясненных причин.

4.2

Крайнон

Препарат с прогестероном, влияющий на молочные железы и маточный эндометрий. При беременности может быть назначен для устранения угрозы выкидыша, связанного с дефицитом гормона. С осторожностью применяется у пациентов с заболеваниями почек и во время грудного вскармливания.

Выпускается в аппликаторах для одноразового применения, внутри которых находится гель для введения во влагалище. При использовании Крайнона могут развиваться такие побочные реакции, как зуд, дискомфорт, незначительные кровянистые выделения, головная боль.

4.3

Дюфастон

Комплексный препарат с преимущественным содержанием прогестерона. Восполняет дефицит и избирательно связывается с прогестероновыми рецепторами матки. Применяется для сохранения беременности.

Дозировка – одна таблетка 10 мг в день. С целью сохранения беременности количество увеличивают, но строго под контролем врача. При приеме Дюфастона возможны побочные эффекты: маточные кровотечения, аллергические кожные реакции.

4.4

Витамины

Витаминные комплексы улучшают питание тканей и кровообращение, способствуют повышению положительных эффектов терапии прогестероном. Рекомендуются такие препараты, как Аскорутин, Актовегин, Кавинтон.

Витамины должен прописать лечащий врач. Их состав зависит от основного препарата терапии. Схему применения выбирают после назначения средства заместительного лечения.

5

Народное лечение

Лечение народными средствами должно дополнять основную схему терапии и не заменяет гормональные препараты. Популярны методы устранения дефицита прогестерона травами, орехами и овощами:

• Измельчить на терке авокадо, завернуть в марлю и использовать как влагалищный тампон в течение 2 часов раз в день на протяжении недели.
• Семечки подсолнуха и грецкие орехи перетереть и добавить мед, принимать по 1 ч. л. дважды в день в течение 2 недель.
• 3 ст. л. боровой матки настоять в чашке кипятка и спринцеваться или подмываться на протяжении 3 дней.
• Ложку листьев подорожника и столько же боровой матки залить 50 мл спирта и выдержать 72 часа, принимать по 1 ч. л. дважды в сутки.
• Сухие листья малины залить кипятком и настаивать несколько минут, пить в течение дня вместо чая.
• 10 г травы шалфея залить кипятком и принимать по половине стакана 3 раза в день.

Фитотерапия особенно эффективна во второй половине менструального цикла, когда недостаток прогестерона наиболее выражен.

Общие сведения

Прогестероновая недостаточность иначе называется недостаточностью желтого тела или лютеиновой фазы. Синонимичные названия связаны с тем, что желтое тело в норме вырабатывает гормон прогестерон во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла – если его функция понижена, возникает данный эндокринный синдром. Точных данных о распространенности расстройства в гинекологии нет, так как часто его путают с другими формами гормонального дисбаланса у женщин. Диагноз ставится при наличии низкого уровня гормона на фоне овуляторного менструального цикла. В то же время, это состояние способно само спровоцировать каскад эндокринных нарушений, в том числе привести к ановуляторному циклу, что дополнительно осложняет диагностику основной патологии. Считается, что нарушение чаще развивается у женщин в возрасте 18-25 лет.

Прогестероновая недостаточность

Причины прогестероновой недостаточности

Достоверные причины эндокринного синдрома неизвестны, имеются лишь предположения о влиянии нарушений различной природы на его развитие. В их числе:

• Генетические факторы, например, абберации Х-хромосомы и некоторые мутации, затрагивающие работу яичников, гипофиза, ферментных систем. Такие нарушения могут приводить к наследственной передаче эндокринного расстройства от матери дочерям.
• Поражение яичников. Патология может быть обусловлена поликистозом, травматическими поражениями или опухолями яичников.
• Нарушение работы гипофиза. Травмы и опухоли железы приводят к многочисленным эндокринным сбоям, в том числе затрагивающим и половые гормоны.
• Заболевания других органов и систем. Развитие прогестероновой недостаточности отмечается на фоне патологий почек (ХПН, пиелонефриты), печени, сахарного диабета, тиреотоксикоза и других нарушений.
• Образ жизни женщины. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя), ожирение, чрезмерные физические (включая спортивные) нагрузки, диеты также могут способствовать развитию дефицита прогестерона.

В развитии синдрома играет роль сразу множество факторов. Имеются указания на стойкое снижение уровня прогестерона в лютеиновую фазу у некоторых женщин после длительного приема и отмены комбинированных оральных контрацептивов. Описаны отдельные случаи возникновения прогестероновой недостаточности на фоне лечения гипотиреоза, применения гормона роста и других гормональных препаратов.

Почему не хватает и возникает дефицит?

Существует достаточно много причин, вызывающих прогестероновую недостаточность. Вот самые распространенные из них:

• гормональный сбой;
• наличие хронических не пролеченных заболеваний;
• наличие гинекологических заболеваний;
• нарушение функции плаценты или желтого тела;
• сбой менструального цикла;
• длительная медикаментозная терапия;
• онкологические заболевания;
• высокая эмоциональная лабильность;
• чрезмерные физнагрузки;
• табакокурение и избыточное употребление алкоголя;
• плохая экология;
• работа на вредном производстве;
• неправильное питание, недосып и прочие прелести нездоровой жизни.

Особенности синтеза

Генерация прогестерона начинается во второй фазе цикла. Процесс синтезирования гормона напрямую зависит от жёлтого тела, которое может образоваться только после разрыва фолликула.

Если в организме женщины будет недостаток эстрогена, то не произойдёт выход яйцеклетки и соответственно не начнётся генерация прогестерона.

В лютеиновой второй фазе

После наступления этой стадии начинает формироваться плотный слой эндометрия. Он необходим для фиксации оплодотворённой яйцеклетки. Недостаток прогестерона сделает процесс беременности невозможным, так как плодное яйцо не сможет прикрепиться.

Что делать при опущении матки — операция, гимнастика, бандаж, народные средства

Последствия Covid-19 для человека после выздоровления

Может ли молочница появиться на нервной почве

Диатермокоагуляция шейки матки

Внимание! Если в этой фазе не будет достаточного количества гормона, то причина кроется в дисфункции жёлтого тела.

При беременности низкий прогестерон: что делать?

Выраженный дефицит прогестерона может привести к потере малыша, поэтому женщине в обязательном порядке назначают поддерживающую и гормонозаместительную терапию.

Медикаментозная коррекция прогестероновой недостаточности

В гестационном периоде лечение прогестероновой дисфункции проводят с помощью гормональных препаратов, содержащих синтетический аналог женского прогестерона. Оптимальным вариантом лечения является назначение Дюфастона при низком прогестероне при беременности.

Препарат доступен в форме пилюль, которые назначают каждые 8 или 12 часов в зависимости от выраженности гормональной дисфункции. Препарат можно принимать до 20-22 недели беременности. Потом Дюфастон начинают осторожно отменять.

У Дюфастона есть несколько аналогов, которые могут быть назначены при беременности — Утрожестан, Прогестерон, Эндометрин.

Способы диагностики

Обнаружить недостаток прогестерона можно путём лабораторных исследований биологического материала, в данном случае крови.

Женщины, которым врачи выдали направление на обследование, должны его проходить на 22-й или 23-й день цикла, средняя продолжительность которого составляет 28 суток. Именно в этот период концентрация гормона в крови будет максимальной.

Правильное питание при низком прогестероне при беременности

Если прогестерон ниже нормы при беременности, кроме приема препаратов показан сбалансированный режим питания, который восполнит запас важных элементов. В первую очередь, необходимо увеличить количество потребляемых белков, стараться не переедать, отказаться от животных жиров.

При низком прогестероне в начале беременности рекомендовано включить в состав меню продукты с повышенным содержанием магния и цинка. Это могут быть: скумбрия, шпинат, семена, устрицы, курага, морская капуста, яйца.

Как определить прогестероновую недостаточность

Нехватка прогестерона определяют по специальному анализу крови. Далее, специалисты проводят более углублённое обследование, которое заключается в выявлении причины патологического состояния. Для этих целей назначается:

• УЗИ;
• биохимия крови;
• анализы на другие гормоны;
• эхо-исследование щитовидной железы;
• компьютерная томография или МРТ;
• диагностическая лапароскопия и т. д.

Нехватка прогестерона при беременности

Беременность — это очень интересное и потенциально нервное состояние. Одним из решающих факторов успешной беременности является женский гормон. Многие женщины испытывают недостаток прогестерона во время беременности и это может серьезно повлиять на их здоровье и здоровье будущего малыша.

В крайнем случае может дойти до прерывания беременности. Прогестерон также стимулирует овуляцию и играет определенную роль в сексуальной жизни. Во время беременности вам понадобится дополнительное количество гормона. Его дефицит является серьезной проблемой.

Основными симптомами нехватки прогестерона при беременности являются:

• Заболевания молочных желез;
• Скопление жидкости в организме;
• Маловодие или многоводие;
• Кровотечение из влагалища.

Лучший способ предотвратить недостаток прогестерона — это сотрудничество с вашим гинекологом, который поможет вам отрегулировать уровень гормона в крови.

На ранних сроках беременности

Основной функцией прогестерона во время беременности является ингибирование сокращения гладких мышц матки. Если прогестерон недостаточно вырабатывается в течение первых 12 недель беременности, то это может привести к спонтанному аборту.

Поэтому, если существует риск прерывания беременности, а также гипертонуса матки, в этот период специалисты назначают синтетические и природные аналоги прогестерона (дюфастон, утрожестан).

Снижение производства прогестерона во время беременности также приводит к неполноценным секреторным изменениям слизистой матки, а также препятствует нормальному развитию эмбриона.

Симптомы нехватки прогестерона на ранних сроках беременности:

• Выкидыши в первом триместре беременности;
• Выделения из влагалища;
• Гипертонус матки;
• Боли в нижней части живота;
• Замершая беременность.

Влияние гормона на организм

• Прогестерон стимулирует секреторную фазу менструального цикла,
• Поддерживает слизистую матки после овуляции.
• Если оплодотворение не происходит — формирование этого гормона прекращается и начинается менструация.
• И наоборот, если женщина забеременела, прогестерон останавливает менструальный цикл, стимулирует развитие молочных желез, увеличивает количество слизи в шейке матки и подавляет преждевременные сокращения матки.
• В отличие от эстрагона, не оказывает никакого влияния на пол ребенка.

Натуральный прогестерон является:

• Эффективным противовоспалительным, антиоксидантным гормоном.
• Нормализует уровень глюкозы в крови,
• Поддерживает функцию щитовидной железы
• Восстанавливает эрекцию у мужчин.

Диагностика

Для подтверждения диагноза прогестероновой недостаточности требуется комплексное и многостороннее обследование. Оно может занимать много времени, так как ряд диагностических процедур информативны только в определенные фазы менструального цикла.

• Консультация и осмотр гинеколога. В его ходе врач выясняет фазу менструального цикла и общее состояние репродуктивной системы. При расспросе определяются даты и продолжительность нескольких последних менструаций, возникающие в их ходе необычные явления (боли, изменения объема выделений). На основании этих данных назначается дата проведения следующих исследований.
• Анализ уровня половых гормонов. Исследование производится в режиме скрининга, т. е. на протяжении нескольких месяцев в разные дни цикла для определения динамики изменений. Изучают уровень прогестерона, эстрогена, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.
• УЗИ органов малого таза. В ходе диагностики определяют строение и структуру яичников, эндометрия, матки, их соответствие возрасту женщины и дню цикла, наличие или отсутствие лидирующих фолликулов. Так же как и анализ на гормоны, УЗИ проводят неоднократно в разные фазы для оценки функциональной активности репродуктивной системы.
• Биопсия эндометрия микрокюреткой или аспирацией. Определение гистологического строения эндометрия в разные фазы используют в качестве дополнительного метода диагностики бесплодия и причин частых выкидышей. В отдельных случаях проводят биохимические тесты для определения реакции ткани на женские половые гормоны.

Иногда дополнительно назначают анализы для определения уровня гормонов щитовидной железы, активности почек и печени, основных ферментных систем. Рекомендуется также производить диагностику воспалительных заболеваний женской половой сферы. При наличии у женщины беременности определяют состояние плода, соответствие его развития сроку, наличие или отсутствие внутриутробной патологии.

Лечение недостатка прогестерона

Если вы правильно питаетесь, но будете постоянно находиться в стрессовом состоянии, то ничего вам не поможет:

• Постарайтесь больше отдыхать.
• Во время сна организм восстанавливается, очищается, при этом регулирует уровень сахара и гормонов в крови.
• Самое идеальное время отхода ко сну — между 22 и 2 часами ночи.

Чтобы убрать симптомы нехватки прогестерона у женщин, необходимо использовать:

• Методы релаксации, которые научат правильно дышать и растянуть мышцы, чтобы избавиться от физического и психического стресса.
• Массаж, позаботьтесь о своем теле.
• Бросьте курить, так как никотин мешает правильной обработке гормонов в яичниках, что нарушает процессы, связанные с нормальным менструальным циклом.
• Сигаретный дым повышает риск возникновения более серьезных потенциально смертельных проблем со здоровьем, особенно в сочетании с продуктами, содержащими эстроген или прогестерон.

Медикаментозное лечение

Прежде чем начать лечение — проконсультируйтесь с вашим врачом. Он назначит вам медикаменты в зависимости от вашей ситуации и поможет выбрать лучший путь для увеличения уровня прогестерона.

Оптимальный способ использовать натуральный прогестерон для исправления гормонального фона – это применение натурального крема.

Этот продукт не имеет никаких побочных эффектов, хорошо наносится на увлажненные участки кожи (шея, запястья, внутренние стороны рук или бедер). Прогестерон-крем используется для лечения эндометриоза, облегчает симптомы менопаузы и других состояний, связанных с недостатком прогестерона в организме женщины.

Аналоги:

• Утрожестан;
• Дюфастон;
• Эндометрин.

Правильное питание

• Сбросить лишний вес,
• Не переедать,
• Употреблять больше белка и меньше углеводов,
• Ограничить потребление насыщенных жиров.

При соблюдении всех правил, уровень прогестерона в вашем организме повысится сам по себе. Исследование, проведенное с женщинами, страдающими от лишнего веса, показали, что, если похудеть на 5% от массы своего тела, уровень гормона будет повышаться.

Сочетание магния, цинка и витамина В6 поддерживает организм в выработке собственного прогестерона. Магний, кроме того, помогает при стрессе и усталости:

• Шпинат содержит 79 мг магния на 100 г;
• Семена тыквы содержат 534 мг на 100 г;
• Скумбрия содержит 97 мг на 100 г.

Цинк необходим для гормонального баланса, ускоряет заживление, воспаление, регулирует количество тестостерона в крови:

• Устрицы содержат 78 мг на 100 г;
• Семена тыквы содержат 10,3 мг на 100 г

Витамин В6 помогает увеличить прогестерон, поддерживает надлежащую функцию печени, так как этот орган помогает устранить избыток эстрогена из организма. Для укрепления печени можно принимать расторопшу или чай из одуванчиков.

Было установлено, что снижение количества углеводов в пользу белков оказывает положительное действие на уровень прогестерона у женщин. Так что старайтесь есть больше мяса, рыбы, бобовых и яйца.

Куркума, кари, также как тимьян и орегано помогут поднять уровень прогестерона в крови, в том числе поддержат хороший гормональный баланс.

Народное лечение

Вы можете попробовать принять некоторые добавки и травы, которые помогут естественным путем увеличить уровень прогестерона:

• Авраамово дерево. Это лекарственное растение, которое используется с древних времен для лечения женских гинекологических заболеваний. Оно используется при ПМС, бесплодии, для регуляции менструального цикла, а также повышения уровня прогестерона. Авраамово дерево не содержит гормонов, но стимулирует тело на создание своего собственного. Продукт рекомендуется принимать с конца менструации и до начала следующей;
• Мака. Это целительная трава из Перу. Она содержит много витаминов и минералов, таких как цинк, магний, железо и кальций. Трава помогает сбалансировать гормоны в организме;
• Облепиховое масло;
• Экстракт ростков сои;
• Масло огуречника;
• Мята. Рекомендовано пить 2 чашки мятного чая в день или добавить мяту в воду и употреблять в течение дня.

Важно помнить, что опасен не только низкий уровень прогестерона, но и высокий – он приводит к различным патологиям.

Последствия изменения гормонального фона

Стабильно низкий уровень прогестерона в крови может иметь не самые приятные последствия, которые негативно влияют на женское здоровье:

• Невозможность иметь детей в будущем — самое страшное из них.
• Низкий прогестерон может вызвать сбой в женском цикле;
• Кровотечение в полости матки;
• Воспалительные заболевания репродуктивной системы, которая в конечном счете может привести к хронической форме.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...