Вздутие живота на ранних сроках беременности: почему происходит и что делать

Вздутие живота на начальных этапах беременности встречается довольно часто, но, к счастью, в большинстве случаев этот симптом не представляет опасности и является вполне объяснимым физиологическим явлением. Тем не менее вздутие может доставлять ощутимый дискомфорт, а первые недели беременности и без того сопровождаются неприятными ощущениями, к примеру, ранним токсикозом. Избавиться от метеоризма, конечно же, можно, а если правильно установить его причину, то проблема разрешится в кратчайшие сроки. О том, почему бывает вздутие на ранних сроках беременности и как с ним бороться, мы расскажем в этой статье.

Препараты для лечения метеоризма, которые может назначить врач:

• Эспумизан. Препарат разрушает пузырьки газа в кишечнике и значительно облегчает состояние при метеоризме. Безопасное лекарство, назначают его, как правило, в дозировке 2 капсулы перед сном.
• Иберогаст. Ветрогонный препарат, имеющий в составе растительные компоненты без каких-либо химических составляющих. Обладает не только ветрогонными, но и бактерицидным, противовоспалительным, желчегонным свойствами. Принимать необходимо по рекомендации и под наблюдением врача! Беременным Иберогаст обычно назначается в дозировке 20 капель перед едой трижды в день.
• Дифлатил и Симетикон. Назначается врачом по схеме 25-30 капель после еды, 3-4 раза в день.
• Симикоп. Врачи рекомендуют своим пациенткам принимать этот препарат по 0,5 мл перед едой.
• Метеоспазмил. Обычно назначается по 1-2 капсуле до трех раз в день перед едой.
• Саб симплекс. Дозировка – 30 капель одновременно с приемом пищи или после него.
• Бифидум-бактерин, трилакг, экофлор. Эти препараты назначаются будущим мамам для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Беременным противопоказаны Маалокс плюс, Насигел черри, Жидкий антацид «Йорк», Майсигел, Цеолат, Алмакон.

Почему на ранних сроках может быть повышенное газообразование?

Гормональный фон после зачатия становится нестабильным – это способствует частому появлению газов. Чтобы плод мог нормально развиваться, в организме вырабатывается много прогестерона. Он способствует снижению напряжения маточных мышц, уменьшая вероятность выкидыша. При этом действие гормона распространяется не только на маточную мускулатуру, но и на мышечную систему всего организма.

Ослабление мышц способствует повышенному газообразованию уже на 5 неделе беременности. Несмотря на то, что метеоризм не является патологией и появляется у всех будущих мам, необходимо предпринимать меры для устранения этого явления. Если оставить проблему без внимания, у женщины могут возникнуть осложнения при вынашивании малыша и появлении его на свет.

Спровоцировать усиленное газообразование могут не только гормонального изменения, но и имеющиеся у женщины хронические патологии, которые обостряются после оплодотворения. Такие заболевания внутренних органов, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, дисбактериоз, панкреатит, колит могут стать причиной неправильной работы ЖКТ.

Когда полупереваренная еда доходит до кишечника, начинается процесс брожения, при котором выделяется очень много газов. От них вздувается живот и появляется чувство дискомфорта.

Вздутие живота на ранних сроках беременности может возникать из-за дефицита лактазы. Если оно сопровождается диареей, рвотой, урчанием в кишечнике, снижением аппетита, женщине следует сдать анализы на лактазную недостаточность. Повышенное газообразование вызывают также железосодержащие препараты, которые назначают будущим мамам в первом триместре.

ИНТЕРЕСНО: можно ли беременным принимать Эспумизан в первом триместре?

Проявления метеоризма

Для недуга характерны следующие проявления:

• обильное газообразование, активное отхождение газов;
• беспокоит постоянное ощущение тяжести в животе;
• теряется аппетит;
• живот пучит, распирает;
• в животе урчит, слышно, как лопаются пузырьки газа, переливается еда;
• подташнивает в любое время дня;
• возникают проблемы со стулом: появляются запоры или диарея;
• схваткообразные боли в области живота;
• отрыжка, запах изо рта.

Плохое пищеварение приводит к тому, что самочувствие женщины ухудшается. Плохой аппетит приводит к потере сил, слабости.

Беременная начинает переживать и беспокоиться из-за своего состояния. Результатом становятся перепады артериального давления, быстрая утомляемость, головокружения, сбои сердечного ритма.

Новые публикации

• Портативный прибор для определения бактерий уже существует

• Новое применение нестероидных противовоспалительных препаратов

• Тыква при атрофическом и гастрите с повышенной кислотностью

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

• Код по МКБ-10
• Причины
• Симптомы
• Осложнения и последствия
• К кому обратиться?

• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• Профилактика
• Дополнительно о лечении
• Прогноз
• Лекарства

Вздутие живота или метеоризм — состояние, часто возникающее у беременных женщин в первом триместре. Согласно статистике, от метеоризма страдает 75% женщин на ранних сроках гестации.

, , ,

Способы нормализации работы кишечника

При первых признаках проблем с кишечником, необходимо предпринять меры. Не следует сразу же хвататься за таблетки и лекарства, но врача нужно предупредить. Первая терапия – не медикаментозная.

Корректировка питания

В первую очередь нужно пересмотреть режим питания и рацион. Нужно перейти на дробное питание: уменьшить объемы порций и увеличить частоту приемов пищи. Каждый кусочек нужно тщательно пережевывать, не хватать еду крупными кусками. Оптимальная поза для приема пищи – полулежа.

Из рациона следует исключить продукты, провоцирующие газообразование. К этой группе относятся грубые овощи:

• редис,
• редька,
• сырая капуста,
• бобовые,
• кукуруза,
• перец,
• баклажаны.

Обостряют ситуацию некоторые фрукты и ягоды:

• яблоки,
• сливы,
• персики,
• абрикосы,
• виноград.

Грибы и арахис приводят к тому, что живот начинает пучить. Кушать все эти продукты нежелательно в любом виде: вареном, сушеном, соленом. Они всегда провоцируют повышенное газообразование.

Помимо этого нужно ограничить молочные продукты, газированные напитки и квас, изделия из дрожжевого теста, сладости и шоколад (любой).

Лишнюю нагрузку на органы пищеварения создают жирные блюда и копчености, поэтому их также стоит избегать.

Что добавить в рацион

Есть ряд продуктов, уменьшающих газообразование, способствующих схлопыванию пузырьков воздуха и их выходу из организма.

Их нужно добавить в свой рацион:

• хорошим эффектом обладает свежая зелень: укроп, петрушка, кинза. Добавление их в салаты обязательно;
• нежирное мясо, рыба, птица;
• все морепродукты хорошо влияют на пищеварение;
• крупы и каши: рис, овсянка без молока, рассыпчатая гречка;
• цельнозерновой хлеб;
• вареные, морковь, свекла;
• зеленый чай.

Физическая активность и отдых

Для нормализации работы кишечника и выведения газов при беременности необходимо привести режим дня в порядок, а также обеспечить организм достаточной двигательной нагрузкой.

Например, при ходьбе мышцы брюшного пресса сокращаются и массируют кишечник, нормализуя его перистальтику. Малоподвижный образ жизни даже у здоровых людей вызывает застойные явления в организме. При беременности риски возрастают.

Необходимо пересмотреть режим дня. Сон ночью должен занимать 8-10 часов. Также необходимы дневные паузы, когда женщина может вздремнуть или прилечь отдохнуть на 15-30 минут.

Помня об отдыхе, нужно не забывать и достаточных физических нагрузках. Чрезмерная активность чревата негативными последствиями, но посильные упражнения действуют благотворно.

Для будущих мам полезны прогулки на свежем воздухе, специальные гимнастики, плавание и аквааэробика. Желательно заняться дыхательными упражнениями. При этом одежду надо выбирать удобную, не стесняющую движения и не сдавливающую живот.

Полезны паузы после еды, во время которых будущая мама будет выполнять массаж живота. Движения должны быть плавными, поглаживающими, без резких надавливаний. Рука движется по кругу по часовой стрелке.

Основные факторы, следствием которых является метеоризм:

• Недостаток определенных пищеварительных ферментов в ЖКТ, что приводит к плохому перевариванию пищевой массы.
• Погрешности в режиме питания беременной женщины.
• Неправильный выбор блюд и продуктов питания. Метеоризм может спровоцировать пища с избытком углеводов, очень грубая пища с обилием клетчатки, жирные и копченые блюда, большой недостаток витаминов и микроэлементов в рационе.
• Недостаточное употребление воды и жидкой пищи.
• Заболевания органов ЖКТ: гастрит, колит и энтероколит, дуоденит, желчнокаменная болезнь, холецистит, язвенная болезнь, гепатит, панкреатит и т.д.
• Дисбактериоз.
• Гормон беременности – прогестерон.
• Во втором и третьем триместрах вздутие живота может вызвать постоянное давление растущей матки на кишечник и органы ЖКТ.
• Стрессы, физические и моральные нагрузки.
• Глистные инвазии, инфекционные заболевания.
• Экологические факторы.
• Неправильно выбранная одежда, сдавливающая растущий живот и грудную клетку.

Как облегчить?

Полностью предотвратить избыточное образование газов во время беременности невозможно, но вы можете придерживаться нескольких советов, чтобы уменьшить их.

Сначала стоит попробовать избавиться от некоторых продуктов в рационе, чтобы контролировать метеоризм. Главное убедиться, что у вас по-прежнему есть источник недостающих питательных веществ, таких как железо, кальций, белок и витамины.

1. Правильно выбирайте продукты

Старайтесь не есть продукты, которые способствуют газооборазованию. Это может быть горох, цельные зерна и бобы. Добавляйте их по одному в свой рацион и посмотрите, что больше всего способствует вздутию. Вы также можете записывать употребляемые продукты в журнал, чтобы узнать, какие из них у вас вызывают сильное газообразование. Вот более полный список продуктов и их компонентов, которые могут вызывать газы:

Цельные зерна, фасоль и некоторые овощи, содержащие рафинозу и крахмал

Эти продукты содержат рафинозу – сложный углевод, который заставляет организм вырабатывать больше газов (во время переваривания бактериями в толстой кишке).

Продукты, которые содержат раффинозу и могут вызывать метеоризм, включают цельные зерна, бобы, брокколи, цветную капусту, спаржу, капусту и брюссельскую капусту. На самом деле, рис – это единственное зерно, которое не вызывает газов.

Продукты с высоким содержанием клетчатки и крахмала перевариваются бактериями уже после попадания в толстую кишку, как и рафиноза. Это приводит к увеличению выработки газов.

Избегайте таких продуктов, как овсяные отруби, кукуруза, пшеница, фасоль, горох и картофель. Рис и пшеничные отруби употреблять можно. Пшеничные отруби также могут помочь пищеварению, предотвратить запоры и скопление газов.

9

Фрукты и овощи, содержащие сорбит

Некоторые фрукты содержат натуральный сладкий спирт, называемый сорбитом или глюцитом, который организму также трудно переваривать. Больше всего сорбита в черносливе, яблоках, персиках и грушах. Жвачки без сахара и конфеты могут быть подслащены сорбитом, поэтому они также могут привести к избыточному газообразованию. Фрукты и овощи также содержат растворимую клетчатку, при переваривании которой в толстой кишке производятся газы в качестве побочного продукта.

10

Фрукты, овощи и напитки с фруктозой

Некоторые люди не усваивают всю фруктозу, которую они едят. Это состояние известно как мальабсорбция или непереносимость фруктозы и характеризуется избыточным газообразованием и дискомфортом в кишечнике.

11

Избегайте таких продуктов, как сухофрукты, артишоки, виноград, мед, яблоки, груши, репчатый и зеленый лук, лук-порей и др.

Безалкогольные и газированные напитки содержат фруктозу и кукурузный сироп с высоким ее количеством, поэтому тоже могут приводить к метеоризму и вздутию живота у людей с нарушенным усвоением этого сахара. Избегайте газированных напитков, содержащих фруктозу, фруктовые ароматизаторы или кукурузный сироп.

Молочные продукты

У людей с непереносимостью лактоза молочные продукты могут вызвать диарею, вздутие живота и газы.

Если вы страдаете от этого нарушения, избегайте молочных продуктов, и замените их на искусственно обогащенные кальцием. Или примите перед употреблением таблетку лактазы – фермента, отвечающего за переваривание лактозы.

2. Ешьте чаще, но маленькими порциями

Чем больше вы съедаете пищи за один прием, тем дольше она будет находиться в пищеварительном тракте и выделять газы. Вместо 3-разового питания ешьте 6 раз в день маленькими порциями, чтобы ваш организм легче переваривал еду.

3. Ешьте медленно

Постарайтесь есть медленнее, чтобы глотать меньше воздуха во время еды. В сочетании с газом, производимым при переваривании пищи, это способствует вздутию.

4. Употребляйте больше клетчатки

Пищевые волокна в рационе могут помочь облегчить запоры и увеличить частоту стула во время беременности и улучшить пищеварение.

12

Это, в свою очередь, поможет уменьшить выработку газов, боль и вздутие живота. Вводите клетчатку в свой рацион постепенно.

5. Будьте активнее

Газы никогда не исчезнут полностью. Легкие физические нагрузки после еды могут помочь продвижению пищи по пищеварительному тракту. Прогуляйтесь по улице, сделайте небольшую уборку или выполните упражнения для беременных. Если вы сидите долго, газы не будет продвигаться, что приведет к спазмам и вздутию живота. Йога для беременных также может помочь правильно дышать и расслабиться, а также не глотать воздух, когда вы нервничаете.

1

Кроме того, Американский колледж акушеров и гинекологов и Центры по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют беременным женщинам стараться выполнять упражнения ежедневно в течение 30 минут.

3

6. Измените позу

Когда вы сидите, положите ноги на подушку. Это поможет уменьшить давление в животе.

7. Дополнительные советы

Попробуйте следующие советы Американской ассоциации по вопросам беременности:

• Старайтесь не использовать соломинки. Они приводят к проглатыванию воздуха.
• Сократите употребление высокоуглеводных напитков.
• Тщательно пережевывайте еду.
• Увеличьте потребление воды.
• Старайтесь не есть жареную или жирную пищу.
• Не используйте искусственные подсластители.
• Носите свободную одежду в области живота.

  1

Метеоризм во время беременности проявляется следующим образом:

• Живот как будто распирает, слышны звуки урчания, переливания пищи и пузырей газа.
• Не покидает ощущение тяжести в животе.
• Обильное отхождение газов.
• Подташнивание – и не только по утрам натощак, как бывает при токсикозе.
• Ухудшение аппетита – женщина начинает бояться что-либо съесть, чтобы опять не вызвать бурную реакцию в животе.
• Может возникать диарея – или, наоборот, запоры.
• Беременная отмечает частую отрыжку, неприятный запах изо рта.
• В результате плохого пищеварения и постоянных переживаний по поводу самочувствия у будущей мамы могут возникать головные боли и головокружения, слабость и сонливость, учащение сердцебиения и скачки артериального давления.

Ухудшение общего самочувствия и настроения – ещё не самые грозные последствия, которые могут возникать при сильном и длительном метеоризме.

Серьезные осложнения могут возникнуть, когда увеличенные петли кишечника будут сильно давить на матку – может возникнуть её тонус, который часто является причиной преждевременного прерывания беременности и ранних родов.

Кроме того, любые нарушения пищеварения и аппетита при беременности могут привести к нарушениям внутриутробного развития ребенка, потому что лишат его поступления достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Будущая мама должна запомнить: любые недомогания во время беременности – повод обращаться к врачу!

Самые опасные симптомы, при которых помощь должна оказываться безотлагательно:

• Сильные диарея и рвота, признаки обезвоживания.
• Повышение температуры тела и лихорадочные состояния.
• Боли в животе разного характера.
• Отсутствие аппетита, сильная тошнота.
• Кровь и слизь в кале.

Меры профилактики

Как убрать вздутие живота при беременности с помощью мер профилактики?

Нужно следовать таким рекомендациям:

• Не носить стесняющую живот одежду.
• Избегать малоподвижного образа жизни. Даже ежедневная пешая прогулка помогает наладить моторику кишечника.
• Дробно питаться, исключая переедание.
• Не пить воду и другие напитки во время приема пищи.
• Не разговаривать во время еды.

Многие женщины, сталкивающиеся с проблемой метеоризма во время беременности, призывают других будущих мамочек смириться с этой ситуацией, принять ее как должное. Но делать этого не нужно. С повышенным газообразованием можно и нужно бороться хотя бы с помощью коррекции питания и изменения образа жизни. Если метеоризм доставляет серьезный дискомфорт и мешает полноценной жизни, важно проконсультироваться с врачом, чтобы получить соответствующие рекомендации и исключить возможные патологии со стороны внутренних органов.

Когда обращаться к врачу

Повышенное газообразование при беременности – нормальное явление. Однако игнорировать этот симптом не стоит, так как он может свидетельствовать и о других заболеваниях.

Есть ряд симптомов, с которыми необходимо срочно обратиться к врачу:

• сильная диарея;
• тошнота и рвота;
• острая боль в области живота;
• обезвоживание организма;
• полное отсутствие аппетита;
• высокая температура, лихорадка;
• кровь и слизь в кале;
• долгое отсутствие походов в туалет по-большому (в течение 2-3 дней и более).

Беременная женщина должна внимательно относиться к своему здоровью. Ухудшение самочувствия, плохое настроение и слабость – не единственные последствия, которыми грозит вздутие живота.

Плохой аппетит вызывает дефицит питательных веществ, плод недополучает их и развивается неправильно. Раздувшиеся петли кишечника задавливают матку и другие внутренние органы, что может привести к серьезным последствиям, вплоть до выкидыша.

Лекарственные средства

Если боли от газов доставляют сильный дискомфорт, можно попробовать применять традиционные средства, которые считаются безопасными во время беременности. Всегда лучше поговорить с врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство. Он может порекомендовать лучший вариант и дозу для ваших симптомов.

• Лекарственное средство, содержащее симетикон в качестве активного ингредиента, обычно считается безопасным для принятия во время беременности (Эспумизан, Дисфлатил, Коликид, Метеоспазмил).
• Альфа-галактозидаза (Реплагал и аналоги) – это фермент, который нужно принимать перед едой, чтобы помочь пищеварению и предотвратить образование газа. Считается, что он не вреден во время беременности, но вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать его.
• Лактаза – это фермент, который помогает переваривать молоко и другие молочные продукты. Если у вас непереносимость лактозы или вы страдаете от болезненных ощущений из-за газообразования и вздутия живота после употребления молока или иных молочных продуктов, поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, подходит ли вам такон средство, как Лактазар.
• Некоторые антациды, такие как Тамс и Ренни, безопасны для использования в период вынашивания ребенка. Тем не менее побочные эффекты некоторых из них могут привести к другим проблемам, таким как запор, диарея или отек. Другие антациды небезопасны для использования во время беременности. Вам следует обратиться к врачу за рекомендацией, основанной на ваших потребностях.

Продукты, которые провоцируют повышенное газообразование, следует исключить или резко ограничить в рационе:

• Все сорта капусты, особенно в сыром виде. Если очень хочется, например, пирожков или супа с капустой, то лучше отдать предпочтение брокколи или цветной.
• Редис, дайкон, редька.
• Баклажаны и перец в любом виде.
• Все бобовые, включая зеленую фасоль, нут, чечевицу, горох, фасоль, сою.
• Грибы.
• Фрукты и ягоды, особенно – свежие яблоки, виноград, слива, персики, абрикосы. Также не рекомендуются цукаты и соки из данных ягод и фруктов.
• Кукуруза.
• Арахис.
• Молочные продукты, включая кефир, йогурты, творог и свежее молоко.
• Все напитки с газом, включая минеральную газированную воду.
• Квас.
• Жирные мясные продукты, копчености.
• Дрожжевой хлеб и хлебобулочные изделия.
• Сладкие кондитерские изделия и конфеты, шоколад.

Профилактика

Основная профилактика вздутия живота в первом триместре беременности заключается в:

• соблюдении диеты и исключении из рациона продуктов, способствующих сильному газообразованию;
• ведении умеренно активного образа жизни и выполнении специальной гимнастики для беременных.

, ,

Корректируем физическую активность и режим:

• Необходимо организовать правильный режим дня, в котором ночной отдых должен быть не менее 9-10 часов, пара дневных пауз для отдыха по полчаса, когда будущая мама может просто полежать с приподнятыми ногами.
• Особенное внимание необходимо уделить достаточной физической активности беременной, чтобы кишечник хорошо работал. Это и прогулки на свежем воздухе, и посильные упражнения специальной гимнастики для беременных, и дыхательная гимнастика ежедневно.
• Обувь и одежда должны быть удобными, не тесными, соответствовать сроку беременности. Никаких корсетов и высоких каблуков!
• После еды очень полезно делать массаж живота, поглаживая его вокруг пупка по часовой стрелке. Ни в коем случае не надавливать!
• Плавание и аквааэробика для беременных.

Народные средства против метеоризма во время беременности

Отвары трав и народные средства при беременности следует принимать также только по рекомендации врача!

• Настой семян кориандра. Растолочь столовую ложку семян, залить стаканом кипятка и настоять. Пить по трети стакана настоя три раза в день за 15 минут до еды.
• Чай из мелиссы и ромашки.
• Настой вахты. Две чайные ложки сухой вахты залить стаканом кипятка, настоять, процедить. Пить по полстакана перед едой.
• Укроп и укропная вода. Свежим или сушеным укропом рекомендуется приправлять все блюда. Укропную воду готовят, заливая столовую ложку семян двумя стаканами кипятка и настаивают до полного охлаждения. Пить воду нужно по полстакана перед каждым приемом пищи.
• Имбирь. В чай утром и вечером рекомендуется добавлять по четверти чайной ложки порошка имбиря или по одной пластике свежего имбиря. Пить такой чай надо после еды.
• Паста из глины, орехов и лимона. Прокрутить на мясорубке 100 гр очищенных орехов (можно брать кедровые или грецкие), один лимон вместе с кожурой. Добавить в смесь 50 граммов чистой глины (покупать в аптеке), для сладкого вкуса добавить меда или травы стевии. Хорошо перемешать, хранить смесь в холодильнике. Принимать по чайной ложке пасты за полчаса до еды утром и вечером.