У новорожденных и детей постарше часто возникает железодефицитная анемия. Она может развиваться в разной степени и вредить здоровью ребенка. При недостатке железа замедляется процесс усвоения питательных веществ. Для поддержания необходимого уровня гемоглобина в крови педиатры назначают особое питание и железосодержащие препараты. Наиболее эффективным и безопасным является Мальтофер. Средство выпускается в различных формах и подходит для лечения грудничков. Родители должны знать, сколько препарата необходимо давать месячному ребенку и детям старшего возраста, чтобы не ухудшить их состояние.
Содержание
- 1 Форма выпуска, состав и упаковка
- 2 Мальтофер грудному ребенку
- 3 Возможные побочные эффекты
- 4 В каких случаях препарат противопоказан?
- 5 Способы применения и дозы
- 6 С какого возраста разрешено принимать?
- 7 Показания к применению средства Мальтофер
- 8 Инструкция по применению и дозировка
- 9 Побочные действия
- 10 Противопоказания
- 11 Особые указания
- 12 Передозировка
- 13 Условия хранения
- 14 Аналоги
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли для приема внутрь темно-коричневого цвета.
1 мл (20 капель) | |
железа (III) гидроксид полимальтозат | 178.6 мг, |
что соответствует содержанию железа | 50 мг |
1 капля содержит 2.5 мг железа.
Вспомогательные вещества: сахароза — 50 мг, натрия метилпарагидроксибензоат — 2 мг, натрия пропилпарагидроксибензоат — 0.22 мг, ароматизатор кремовый — 3 мг, натрия гидроксид — до pH 5.5-7.0, вода очищенная — до 1 мл.
10 мл — флаконы темного стекла с дозатором (1) — пачки картонные.
30 мл — флаконы темного стекла с дозатором (1) — пачки картонные.
10 мл — контейнеры (тубы) полимерные с дозатором (1) — пачки картонные.
30 мл — контейнеры (тубы) полимерные с дозатором (1) — пачки картонные.
Семь (и еще несколько) признаков анемии
Молоко может привести к развитию анемии
Грецкие орехи предотвращают развитие слабоумия и анемии — ученые
Это интересно: Как пить Дюфастон и для чего его назначают женщинам?
Мальтофер грудному ребенку
Мальтофер имеет преимущества перед другими железосодержащими препаратами, используемыми при недостатке гемоглобина:
- не окрашивает эмаль зубов (важно при длительном приеме);
- хорошо переносится новорожденными и детьми старшего возраста, не вызывая аллергических реакций;
- не токсичен (при передозировке не бывает отравления).
Показания к применению
- железодефицитная анемия при подтвержденном диагнозе (уровень гемоглобина менее 110 г/л);
- нахождение ребенка в зоне риска (рождение раньше срока, раннее искусственное вскармливание);
- дистрофия;
- отставание в физическом развитии.
Существует скрытое течение анемии, при котором снижается концентрация железа в сыворотке крови. Как правило, анализ показывает нормальный уровень гемоглобина. Скрытое течение заболевания проявляется у недоношенных детей и малышей с недостаточным набором веса.
Перед применением Мальтофера при раннем переходе на искусственное вскармливание необходимо проконсультироваться с педиатром. Современные молочные смеси изготавливаются с учетом потребностей малышей в микроэлементах, чаще всего они обогащены железом.
При железодефицитной анемии прием Мальтофера обязателен. Восполнить уровень гемоглобина правильным сбалансированным питанием не представляется возможным даже при грудном вскармливании, когда мама питается исключительно железосодержащими продуктами. Это объясняется тем, что новорожденные в первые месяцы жизни активно расходуют железо, полученное в период внутриутробного развития. При появлении на свет ребенок теряет возможность быстрого получения гемоглобина от матери, поэтому его организму необходимо помочь.
Как правильно давать?
Необходимую дозировку назначает педиатр в зависимости от степени дефицита железа, массы тела и возраста ребенка. Не рекомендуется самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку лекарственного препарата.
Мальтофер принимают во время еды или после приема пищи для лучшего всасывания и усвоения. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или дать утром в полном объеме.
Для удобства применения препарат можно разводить в воде, молоке, соке или другой жидкости. Нельзя запивать Мальтофер чаем, т.к. в его составе имеется танин, ухудшающий усвоение железа.
Средняя дозировка детям до года, согласно инструкции:
- при железодефицитной анемии – 10-20 капель или 2,5 – 5 мл сиропа;
- при латентном течении заболевания – 6-10 капель или 1,5 – 2,5 мл сиропа;
- при рождении раньше срока – 2-4 капли на 1 кг массы тела, дозу корректируют каждую неделю (препарат в виде сиропа не применяется).
Дозировка малышам старше года:
- анемия – 20-40 капель (5-10 мл);
- латентная форма – 10-20 капель (2,5-5 мл);
- профилактика – 4-6 капель (не рекомендуется использовать Мальтофер в форме сиропа).
Длительность приема
Длительность лечения зависит от стадии заболевания. Как правило, препарат принимают в течение 2-3 месяцев, при железодефицитной анемии – 5 месяцев. После нормализации уровня гемоглобина в крови рекомендуется продолжить давать капели в течение месяца. Это снизит риск развития латентной формы заболевания и обеспечит запас железа в организме. Грудничкам назначается профилактический прием, когда существует потребность в активном расходовании железа.
Возможные побочные эффекты
Окрашивание кала в темный цвет — наиболее распространенный побочный эффект, указанный в инструкции. Чаще всего изменение наблюдается в первые месяцы использования лекарственного препарата. Другие реакции, возникающие реже:
- бледность кожных покровов;
- окрашивание слизистых оболочек полости рта;
- диарея;
- запор;
- аллергия (появление сыпи);
- боли в животе.
При обнаружении побочных реакций следует проконсультироваться с педиатром. Врач откорректирует схему лечения или назначит другое средство.
В каких случаях препарат противопоказан?
Противопоказания к применению:
- возраст до 16 недель;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства (аллергия);
- анемия без дефицита железа;
- избыток гемоглобина в тканях;
- патологическое выведение железа из организма;
- заболевания пищеварительной системы (стеноз пищевода);
- непроходимость кишечника или выпячивание его стенок;
- бронхиальная астма;
- сердечно-сосудистые аномалии.
Способы применения и дозы
Мальтофер принимается перорально. Также его можно разжевывать (таблетки) и вводить внутримышечно (при этом учитывается вес ребенка). До лечения предварительно нужно провести тест. Взрослым в мышцу вводят от ¼ до ½ терапевтической дозы (0,5-1 мл). Детям старше 4 месяцев – ½ суточной дозы. В течение 15 минут наблюдают за пациентом. Если отсутствуют бурные аллергические реакции, то вводится остальная часть препарата.
При определении дозировки врач берет во внимание возраст человека, его вес, концентрацию железа и содержание гемоглобина (степень недостатка). Доза для взрослых — 1 ампула внутримышечно. В ней находится 100 мг микроэлемента в виде комплекса. Для детей, чей вес меньше 6 кг, максимальная ежедневная доза равна четверти ампулы, что соответствует 25 мг железа. При весе от 5 до 10 кг можно вводить по 1 мл (½ ампулы, 50 мг железа). При весе детей от 10 до 45 кг нельзя вводить более 1 ампулы (100 мг железа, 1 мл раствора).
При использовании таблеток доза принимается дробно или однократно. Пациентам, достигшим 12 лет, назначают по 1-3 таблетки в день (при анемии) и по 1 таблетке в случае бессимптомной нехватки железа. 1 таблетка заменяет 100 мг микроэлемента. Для взрослых дозировка аналогична.
При беременности пить Мальтофер нужно по 2-3 таблетки (при анемии) и по 1 таблетке в день с профилактической целью. Длительность приема препарата 1-2 месяца (если анемия не выявлена).
Как и в какой дозировке давать грудничку капли
Капли маленьким детям (до года) дают во время кормления или сразу после него. Доза может делиться в течение суток. Можно смешать препарат Мальтофер с соком, детскими молочными смесями и молоком. При дозировании капель флаконы нужно держать вертикально. Их нельзя встряхивать.
Недоношенному ребенку при железодефицитной анемии назначают по 1-2 капле на 1 кг массы тела. При анемии доношенным детям до 1 года дают 10-20 капель ежедневно, по 6-10 капель при бессимптомном дефиците железа и по 2-4 капли с профилактической целью.
При анемии лечение может длиться 2-5 месяцев. Для детей до года терапия проводится до тех пор, пока уровень гемоглобина ни поднимется до нужного уровня.
Использование сиропа и необходимая доза для новорожденного
Сироп дают детям во время или после еды. Препарат отмеривают при помощи дозировочного колпачка, он прилагается к лекарству. Суточная доза для новорожденных минимальна и соответствует 2,5 мл (при наличии анемии). 1 мл препарата соответствует 10 мг железа.
Читать далее Инструкция по применению капель Пиколинат хрома
С какого возраста разрешено принимать?
«Мальтофер» в виде капель применяется в лечении как грудных младенцев, так и деток постарше. Такая форма лекарства назначается в любом возрасте, если для этого имеются причины, будь то карапуз 3 месяцев или подросток 14 лет. Его можно давать даже недоношенным малышам.
Показания к применению средства Мальтофер
Недостаток гемоглобина у детей вызывает ухудшение снабжения кислородом всех клеток организма, замедляет выведение углекислого газа. При его недостатке развивается гипоксия тканей, ухудшается усвоение питательных веществ, нарушается функционирование органов и систем.
ИНТЕРЕСНО: какие нормы гемоглобина у детей?
Препарат назначается грудным детям и малышам до 1 года при недостатке поступления железа с пищей и в целях профилактики возникновения железодефицитной анемии. Первый год жизни ребенка — период активного роста скелета, мышц и развития всех органов и систем организма. В случае недостаточного поступления железа с пищей применяются лекарственные препараты. Мальтофер назначается грудничкам в следующих случаях:
- при недоборе веса;
- резком снижении уровня гемоглобина в крови;
- недоношенным детям;
- наличии дистрофии;
- диагностированной анемии;
- при раннем отлучении от груди.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как поднять уровень гемоглобина ребенку в 1 год?
Специалисты рекомендуют продолжать грудное вскармливание минимум до 6-месячного возраста ребенка. Ранний перевод грудничка на молочные смеси не требует немедленного применения Мальтофера. В этом случае проводится мониторинг состава крови ребенка, на основании результатов обследования назначаются железосодержащие препараты.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как отлучить ребенка от груди и безболезненно прекратить грудное вскармливание?
При пероральном приеме препарата происходит его расщепление на компоненты. С током крови препарат железа достигает костного мозга и печени, где происходит образование гемоглобина. Незадействованный остаток вещества накапливается в форме ферритина. Запасы железа необходимы растущему организму для использования в будущем.
ИНТЕРЕСНО: как можно повысить гемоглобин трехмесячному ребенку?
Инструкция по применению и дозировка
Инструкция по применению
Мальтофер следует принимать во время или сразу после еды, так как при наличии пищи в кишечнике железо лучше всасывается в кровь. При этом суточную дозировку можно принять за один раз или разбить на несколько приемов.
Флакон с каплями удобно дозирует препарат, для этого достаточно держать флакон в вертикальном положении, не встряхивая его.
Дозировка
Дозировка препарата зависит от того, какую проблему необходимо решить (лечить анемию или восполнить запасы железа в организме), степени недостаточности железа и возраста ребенка.
Для восполнения запасов железа для детей до года достаточно 6-10 капель (что соответствует 15-25 мг железа) в сутки. Для детей от года до 12 лет потребность в препарате будет составлять 10-20 капель (25-50 мг). Дети старше 12 лет принимают взрослую дозировку – 20-40 капель (50-100 мг).
В случае с лечением анемии ситуация меняется: детям до года рекомендуют принимать 10-20 капель (25-50 мг), от года до 12 лет – 20-40 капель (50-100 мг) и старше 12 лет – 40-120 капель (100-300 мг железа).
В случае с недоношенными детьми дозировку рассчитывают по массе тела ребенка: 1-2 капли (2,5-5 мг железа) на кг веса ребенка в сутки.
Курс лечения анемии препаратом Мальтофер составляет в среднем от 3 до 5 месяцев до достижения нормы в клинических показателях крови, затем рекомендовано продолжить прием препарата еще на несколько недель в дозах для восполнения латентного дефицита железа (запасов). Изначальный прием препарата с целью восполнения латентного дефицита железа составляет 1-2 месяца. Не забывайте также о пользе профилактического приема витаминов (например, Алфавит для детей) в дополнение к восполнению железодефицита.
Важно! Назначение препарата Мальтофер, индивидуальных доз и кратности приема, а также контроль эффективности лечения осуществляет лечащий врач. Не занимайтесь самолечением.
Побочные действия
При использовании капель возможны такие нежелательные реакции, как:
- головная боль;
- потемнение кала;
- тошнота;
- жидкий учащенный стул;
- повреждение эмали зубов;
- кожные высыпания;
- зуд;
- рвота;
- нарушение стула по типу запора;
- боль в области живота.
При введении раствора иногда возникают артралгия (боль в области суставов), субфебрильная температура, лимфоаденопатия, недомогание, головная боль и местные реакции (болезненность кожи, отек, покраснение).
Противопоказания
Препарат не выписывают детям:
- с обнаруженной гиперчувствительностью к любому компоненту «Мальтофера»;
- с гемохроматозом или гемосидерозом;
- с анемией, причиной которой является не дефицит железа (гемолитической, мегалобластной и другой);
- с непереносимостью фруктозы;
- с проблемами утилизации железа – например, с талассемией или сидероахрестической анемией;
- с нарушениями усвоения глюкозы/галактозы;
- с нехваткой в организме изомальтазы или сахаразы.
Особые указания
Мальтофер необходимо с осторожностью применять совместно с другими препаратами:
- аскорбиновой кислотой – повышается всасываемость железа;
- антацидными препаратами, в составе которых имеется алюминий, магний, кальций – уменьшается терапевтическое действие;
- антибактериальными средствами – образуются хелатные соединения, которые оказывают влияние на усвоение обоих лекарств (при необходимости совмещения необходимо выдерживать интервалы между приемами не менее часа).
Передозировка
Случаев, когда «Мальтофер» в высокой дозе вызвал отравление, до этого времени зарегистрировано не было. Производитель заверяет, что соединение железа в таком лекарстве обладает малой токсичностью, поэтому перегрузка таким элементом или интоксикация даже при превышенной дозе капель отсутствует.
Взаимодействие с пищей и другими препаратами:
- Капли не следует назначать одновременно с какими-либо другими препаратами железа, поскольку это снизит всасываемость его активного вещества.
- Медикамент может назначаться вместе с препаратами гидроксида алюминия, а также с тетрациклиновыми антибиотиками. Исследования показали, что активный компонент «Мальтофера» никак не взаимодействует с такими лекарствами.
- Кроме того, не было замечено несовместимости капель с витаминами (Е, Д, А), холином, соевым маслом, щавелевой кислотой, танинами и прочими компонентами пищи. Это означает, что на лечение «Мальтофером» приемы пищи не влияют.
Условия хранения
Держать капли дома следует при температуре ниже +25 градусов, спрятав их от маленьких детей и солнечного света. Срок годности этой формы медикамента составляет 3 года.
Аналоги
Такое же активное соединение, как и у капель «Мальтофер», имеется у препарата «Феррум Лек», который выпускают в виде сиропа, в инъекционной форме и жевательных таблетках. Кроме того, заменить «Мальтофер» могут другие препараты, в составе которых имеется та или иная форма железа.
Среди них популярны «Тотема», «Ферлатум», «Тардиферон», «Сорбифер Дурулес», «Актиферрин» и другие. Перед применением любого из таких лекарств сначала нужно посетить врача, чтобы подобрать оптимальный аналог, подходящий маленькому пациенту по возрасту.
С какими продуктами лучше принимать капли «Мальтофер»? Ответ вы найдете в приложенном видео.