Гиперемия желудка — это патологическое состояние, при котором оплетающие орган сосуды слишком сильно наполняются кровью. При прохождении эндоскопической диагностики в норме желудочные стенки обладают розовым цветом и покрыты защитной слизью, отражающей блеск оптики. На фоне патологического процесса наблюдается воспаление слизистой оболочки и появление красных пятен. Очаги гиперемии в желудке характерны для гастрита, язвенно-эрозивного поражения и других заболеваниях пищеварительного тракта.
Содержание
- 1 Слизистая желудка гиперемирована
- 2 Эрозии антрального отдела желудка: что это такое
- 3 Основные причины возникновения
- 4 Клиническое течение
- 5 Суть проблемы
- 6 Причины развития патологического состояния
- 7 Дополнительная информация о патологии
- 8 Функции антрума
- 9 Методы лечения
- 10 Диетический курс по Певзнеру
- 11 Рекомендации по питанию при патологии
- 12 Где находится антрум?
- 13 Симптомы
- 14 Меры профилактики
- 15 Характерные заболевания
- 16 Болезни при гиперемии желудка
- 17 Обследование
- 18 Возможные осложнения и прогноз
- 19 Стадии злокачественного процесса
- 20 Лечение
- 21 Насколько опасно?
- 22 Его основные функции
- 23 Диагностика патологии
- 24 Терапевтические мероприятия
- 25 Гастропатия у детей
- 26 Причины и симптомы
Слизистая желудка гиперемирована
В норме слизистая желудка имеет светло-розовый цвет, который становится ярче ближе к пилорическому отделу. У некоторых пациентов они желтоватого оттенка, что не является патологией. Во время осмотра эпителий отражает свет эндоскопа, поэтому она выглядит блестящей. Многочисленные складки слизистой имеют толщину 6-10 мм. Их размер постепенно увеличивается ближе к антральному отделу. При введении в полость желудка воздуха, складки слизистой разглаживаются, и это позволяет осмотреть всю поверхность.
Если диагност отмечает, что слизистая желудка гиперемирована, то, что это значит? Внешние признаки гиперемии — это покраснение и отечность складок желудка. Изменение цвета связано с притоком крови.
Слизистый и подслизистый слой стенки имеют разветвленную капиллярную сеть, с многочисленными анастомозами между ними. Поэтому увеличение притока и снижение оттока крови, вызывает наполнение капилляров, которые просвечивают через эпителиальный слой, изменяя цвет слизистой.
Это интересно: Как часто можно проходить колоноскопическое обследование
Эрозии антрального отдела желудка: что это такое
Эрозия антрального отдела желудка – это дефект слизистой оболочки, который не распространяется за ее пределы (мышечный слой в патологический процесс не вовлекается) и локализуется в самой низкорасположенной части желудка, переходящей в двенадцатиперстную кишку – антруме.
Эрозии, в отличие от язв, заживают без соединительнотканного рубца. В зависимости от количества различают множественные (более 3 поврежденных участков) и единичные (от одного до трех).
Причины возникновения эрозий в антральном отделе желудка
Множественные эрозии антрального отдела желудка обнаруживаются чаще, чем единичные. Они вызваны следующими причинами:
- поражение слизистой желудка микроорганизмом Helicobacter pylori, который вызывает гастрит у 20–30% взрослого населения и в 95% случаев является причиной язв двенадцатиперстной кишки;
- продолжительное нарушение режима питания: питание «всухомятку», употребление чрезмерно горячей и грубой пищи, злоупотребление специями;
- бесконтрольный длительный прием медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, глюкокортикоидов;
- длительное эмоциональное перенапряжение, нервно-психических процессы, возникающие под влиянием хронического стресса, тяжелых жизненных ситуаций;
- злоупотребление алкоголем, курение.
Виды острых и хронических эрозий
Острые эрозии антрального отдела желудка возникают после кратковременной стрессовой ситуации. Они представляют собой дефекты правильной округлой или овальной формы диаметром 0,2–0,4 см и имеют сглаженные края. Если дефекты покрыты солянокислым гематином – эндогенным пигментом, который окрашивает их дно в черный цвет, тогда их называют «геморрагическими эрозиями».
Хронические эрозии антрального отдела желудка в 52% случаев множественные и располагаются в виде цепочки. Они имеют вид полиповидных разрастаний размером до 5 мм с пупковидным втяжением в центре.
Таблица 1. Виды эрозий
Виды эрозий | Характеристика |
Острые | Имеют вид плоских, афтозных (поверхностных) повреждений слизистой оболочки желудка. Бывают как единичными, так и множественными. Эпителизируются (заживают) не более 2–7 дней. |
Хронические | |
Различают зрелый и незрелый типы. Незрелая эрозия может заживать до нескольких недель и на вершине имеет вдавление с ободком гиперемии. При зрелом типе образуются фибринозные отложения на вершине в виде круглого изъявления, которое существует годами и периодически приводит к обострению заболевания. Хронические эрозии могут превращаться в гиперпластические полипы – сформировавшиеся выступы над слизистой оболочкой желудка, которые со временем могут приводить к осложнениям. |
Полные эрозии антрального отдела желудка: что это
Полная эрозия антрального отдела желудка локализуется на вершине складок слизистой желудка и представляет собой «псевдополип» с углублением в центре. Такой дефект может сохраняться около 3 лет, в отличие от неполной эрозии, которая имеет плоскую форму и гладкие края. Причина формирования – хроническое воспаление.
Основные причины возникновения
Гиперемия слизистой возникает вследствие следующих заболеваний:
- язвенная болезнь;
- дуоденит;
- бульбит;
- гастрит.
Кроме того, провоцировать такое состояние могут такие факторы:
- механическое повреждение органа острым предметом;
- неправильное и нерациональное питание;
- инфекция кори, скарлатины;
- попадание в организм бактерии хеликобактер пилори;
- почечная недостаточность;
- депрессивное состояние длительное время;
- стрессовые ситуации.
В некоторых случаях слой слизистой может покраснеть вследствие воспалительного процесса в стенках органа.
Клиническое течение
Начальные стадии развития заболевания характеризуются слабой выраженностью симптоматики. Патогенетические и патоморфологические изменения на первых стадиях не слишком значительные, функциональная способность желез желудка не слишком сильно изменена. Уровень кислотности желудочного сока бывает нормальным или слегка повышенным.
- С текущим прогрессированием заболевания нарастет ощущение субъективного дискомфорта у пациента. Первым характерным клиническим признаком становится болевой синдром в подложечной области. Обычно «классическая» боль при гастрите приходит спустя полтора часа после принятия пациентом пищи. В последующем появляются голодные боли. По характеру болезненные ощущения бывают резкими схваткообразными, колющими или режущими. Уровень кислотности в это время сильно увеличивается, слизи для защиты стенок желудка вырабатывается недостаточно, на поверхности слизистой появляются эрозии. Эрозивный антральный гастрит характеризуется яркой клинической симптоматикой, активный процесс может перерасти в язву.
- Появление болей сопровождается пищеварительными нарушениями – отрыжкой с кислым запахом, неприятным привкусом в полости рта, дискомфортом в желудке. Со стороны кишечника появляется вздутие и метеоризм, запоры или жидкий стул. При антральном рефлюкс-гастрите в полость желудка происходит заброс желчи, что характеризуется жгучей болью и отрыжкой, вздутием живота.
- В далеко зашедших стадиях на стенках желудка появляются изъязвления, способные кровоточить и приводить к массивной кровопотере.
- Усилить и спровоцировать клинические проявления болезни может неправильное питание. К примеру, острые, соленые или копченые продукты, алкогольные напитки, газированные сладкие воды, кислые фрукты. Категорически не рекомендуется употреблять лимоны, виноград, кислые яблоки.
Суть проблемы
Если по результатам гастроскопии врач обнаружил покраснение и отечность слизистой, это значит, что на стенках желудка присутствует воспалительный процесс. Гиперемию не стоит расценивать как обычный симптом, поскольку она является сигналом организма о том, что желудок болен. Именно поэтому, когда врач ставит соответствующую отметку в результатах исследования, необходимо произвести комплексную диагностику.
В здоровом состоянии слизистая стенка имеет розовую поверхность, которая отражает блеск от луча эндоскопа. При этом толщина в здоровом ее состоянии находится в пределах 5-8 мм. Утолщения могут наблюдаться в привратниковой области. Более бледный оттенок имеет антральный эпителий. Такая картина характерна для здорового желудка.
При гиперемии слизистая краснеет в результате чрезмерного наполнения кровью мелких сосудов, которые располагаются в стенках самого желудка. Причинами такого процесса могут быть:
- Чрезмерное снабжение кровью;
- Нарушение работы по оттоку крови.
В первом случае наблюдается положительный процесс, который чаще всего ведет к выздоровлению. А в результате второй причины происходит угнетение восстанавливающей функции и недостаточное насыщение тканей кислородом. В данном случае важно пройти соответствующую диагностику и получить последующее квалифицированное лечение.
Это интересно: Что такое С-реактивный белок (СРБ), почему повышается и что он показывает в анализе крови?
Причины развития патологического состояния
Гиперемия слизистой желудка встречается при следующих заболеваниях.
Рефлюкс-эзофагит
Хроническое заболевание пищевода, которое характеризуется воспалением его слизистой оболочки из-за постоянного заброса в него содержимого желудка. Иногда при заболевании боль отдает за грудину и напоминает симптомы болезни сердца.
Нередко больные принимают боли за стенокардию, даже не задумываясь о проблемах с пищеварением. К основным признакам патологии относятся: отрыжка воздухом или едой, тошнота, сильная изжога, кисловатый привкус во рту, срыгивание, длительная икота. Хроническая форма эзофагита характеризуется сменой периодами обострения и ремиссии.
Гастрит
Воспаление слизистой оболочки желудка и дистрофические ее изменения. Форма заболевания определяется местом и характером покраснения и отечности: если слизистая желудка умеренно гиперемирована и имеется незначительный беловатый налет, то можно говорить о незначительном воспалении.
Если покраснение сильное, слизистая истончена и видны кровеносные сосуды, то ставится диагноз атрофический гастрит. Очаговая гиперемия наблюдается при гнойно-воспалительных процессах, характеризуя фиброзную форму. Если слизистая желудка диффузно гиперемирована, то возможно речь идет о поверхностном гастрите.
Клиника заболевания включает в себя следующие симптомы: болезненность и чувство переполненности в области эпигастрия, тошнота и рвота, повышенное слюнотечение, снижение или потеря аппетита, частая отрыжка, вздутие живота, снижение массы тела. Хроническая форма гастрита не имеет выраженных признаков, но характеризуется периодическими обострениями с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.
Язвенная болезнь
Патология, характеризующаяся поражением слизистой оболочки желудка и образованием в ней язвочек. Признаки заболевания могут быть различные и связаны они с размером и местом локализации дефектов, болевого порога, стадии болезни, возраста пациента и т. д.: боль, которая может возникнуть как на голодный желудок и пройти после приема пищи, так и наоборот, изжога, отрыжка кислым или горьким, ощущение тяжести в животе, быстрое насыщение, метеоризм, снижение или потеря аппетита.
Из всех патологий желудка, язвенная болезнь самая коварная и может сопровождаться рядом осложнений. К ним относятся пенетрация, перфорация, малигнизация, стеноз привратника и кровотечение.
Бульбит
Болезнь, при которой отмечается покраснение и отек слизистой бульбарного отдела 12-перстной кишки. Заболевание может протекать как бессимптомно, так и с выраженным острым периодом. Главными признаками бульбита считаются:
Проблемы с желудком
- горьковатый привкус во рту;
- незначительные боли в верхней части живота слева;
- приступы тошноты и рвоты;
- нередко запоры.
Кроме этого могут проявиться и другие неприятные симптомы, такие как беловатый налет на языке, повышенное газообразование, спастические боли в животе на голодный желудок или после принятия пищи. Если никак не лечить патологию, то вероятен риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
Дуоденит
Воспалительное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в 12-перстной кишке. Нередко болезнь сочетается с гастритом, при котором чаще всего наблюдается поражение антрального отдела желудка.
Характерными признаками патологии являются:
- эпигастральные боли, которые усиливаются при пальпации живота;
- постоянная тошнота;
- редко рвота с примесью желчи;
- урчание в животе;
- метеоризм;
- потеря аппетита и снижение веса.
При застое желчи может появиться желтушность кожи и склер глаз. У лиц пожилого возраста дуоденит часто протекает бессимптомно и диагностируется случайно при прохождении ФГДС. Но существуют и факторы, из-за которых слизистая желудка гиперемирована:
- механическое повреждение органа пищеварения каким-либо предметом;
- нерациональное и неправильное питание;
- инфекционные заболевания (корь, скарлатина);
- бактериальная инфекция (хеликобактери пилори);
- почечная недостаточность;
- длительное пребывание в состоянии стресса и депрессии.
Помните! При появлении любого дискомфорта за грудиной или в верхнем отделе живота, а также тошноты и рвоты, следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.
Дополнительная информация о патологии
Наличие этой желудочной патологии требует лечения. Если вовремя не диагностировать пораженные участки, которые выражаются в покраснении, то может развиться язва или эрозия слизистой оболочки. Гиперемия — это защитная реакция. Приток крови к сосудам происходит только в том случае, если возникает какой-либо провоцирующий фактор.
Иногда терапевтическое воздействие требуется, потому что в результате усиленного кровоснабжения ускоряется заживление поврежденного участка.
Это возможно, но не всегда. Лечения требует именно стойкая гиперемия. Если присутствие патологии слизистой приведет к расширению сосудов, то повышается риск развития кровотечения. Основными провокаторами развития гиперемии являются:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- аутоиммунные заболевания;
- неправильное питание;
- обилие жирной, острой, копченой и пряной пищи;
- длительное пребывание в стрессовой ситуации.
Особенно важно учесть последний провоцирующий фактор. Люди, которые имеют нестабильную психику, часто нервничают и раздражаются, подвергают себя таким патологиям, как гиперемия желудочно-кишечного тракта. Дефект может появиться в любом органе. Желудок подвергается этому заболеванию чаще всего, потому что стрессовые ситуации способствуют выбросу желудочного сока, который в больших количествах начинает раздражать слизистую.
Усиленный кровоток также возникает вследствие частого раздражения слизистой желчью или соляной кислотой. Это возможно при наличии гиперсекреции желудка и некалькулезного холецистита. Желчный пузырь переполняется секретом и выделяет его. При его попадании в желудок происходит повреждение слизистой оболочки, особенно если в нем отсутствует пища.
Очаговая форма характеризуется и другими признаками. Слизистая оболочка истончается, что является благоприятным фактором для развития язвенных процессов. При наличии в органе хеликобактерной бактерии гиперемированные участки становятся ярко выраженными.
Боли возникают на запущенных стадиях, при этом симптоматика нарастает по мере развития воспаления. Чувство жжения в основном возникает на голодный желудок и в ночное время. Гиперемия на начальных стадиях своего развития успешно излечивается с помощью диеты.
Правильное питание и отсутствие стрессов — залог успешного выздоровления.
Заживление дефекта происходит постепенно. Если покраснение распространяется на значительную площадь поверхности желудка, то обратное развитие возможно только при комплексном подходе к лечению. В этом случае необходимо выполнять все назначения врача.
В большинстве случаев патология носит временный характер. При благоприятных условиях дефект быстро исчезает. При постановке диагноза специалист основывается на данных эндоскопического исследования. Определить очаг поражения несложно.
Функции антрума
Основными функциями антрального отдела являются:
- уменьшение кислотности пищевой массы перед ее отправкой в двенадцатиперстную кишку. Антральная часть в желудке не имеет париетальных, продуцирующих соляную кислоту клеток. Он выстлан железистыми клетками, производящими слизь и бикарбонаты. Именно бикарбонаты являются компонентами желудочного сока, нейтрализующими соляную кислоту. В составе слизи они предохраняют стенки желудка от разъедания;
- перетирание пищевых волокон до состояния кашицы. Для того, чтобы подготовленная пища могла покинуть желудок, размер ее частиц не должен превышать 2 мм;
- моторная функция, транспортировка пищи в кишечник путем волнообразного сокращения мышц. Активизирует перистальтику гормон серотонин, который также вырабатывается клетками антрума;
- выработка гормона гастрина, который, в свою очередь повышает секрецию соляной кислоты и пепсина. Это необходимо, если попавшие в антрум массы недостаточно переработаны. Кроме того, гастрин стимулирует производство бикарбонатов и препятствует ускоренному опорожнению желудка, позволяя пище перевариться должным образом.
Методы лечения
Поскольку слизистая желудка бывает гиперемирована по разным причинам, это значит, что медикаментозное лечение требуется не всегда. Иногда достаточно исключить воздействие неблагоприятных факторов на организм.
Лечение проводится в соответствии с поставленным диагнозом. Назначаются:
- средства, защищающие слизистую;
- антибактериальные препараты;
- лекарственные вещества, нормализующие кислотность желудочного сока;
- витамины и др.
Пациенту обязательно назначается диетическое питание.
Диетический курс по Певзнеру
Врач может назначить диетический курс. Разработка Мануила Певзнера учитывает отдельно взятые патологии желудочно-кишечного тракта. Как только врач определил первопричину заболевания, доктор дает конкретные рекомендации. Первое правило – запрет всех трудноперевариваемых продуктов питания. Второе правило – как было сказано выше, отказ от еды, которая негативно воздействует на слизистую оболочку. Рацион включает перечисленные ниже элементы:
- тушеная птица;
- тушеная рыба;
- овсянка;
- гречка;
- рис;
- сливки;
- сгущенное молоко;
- свежие фрукты и ягоды.
Диета по Певзнеру включает обязательную рекомендацию. Перечисленные продукты употребляют в свежем виде. Если это невозможно, то разрешено готовить на пару или тушить. Температура потребляемой пищи не должна быть больше + 20 °С + 25 °С.
Рекомендации по питанию при патологии
При обнаружении гиперемированой слизистой пациенту рекомендуют соблюдать диету. Из рациона следует исключить раздражающие слизистую вещества: острые, соленые, кислые, жирные продукты, копчености и маринады, алкоголь, крепкий кофе. Не рекомендуются жареные блюда. Для термической обработки продукты следует варить или готовить на пару.
В рационе можно использовать:
- мясо курицы, кролика, индейки, телятину, морскую рыбу нежирных сортов;
- небольшое количество растительных жиров;
- обезжиренное молоко, творог;
- некислые фрукты и овощи;
- злаки (рис, овсянка, гречка);
- яйца, не более 1 в день;
- хлеб пшеничный 1-2 сорта, сухарики.
Питание должно быть дробным (5-6 раз в день), порции небольшие. Надо также соблюдать температурный режим, блюда не должны быть слишком горячими или холодными. Оптимальная температура составляет от 15 до 60 градусов Цельсия.
Где находится антрум?
Желудок, заключенный между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой принято делить на четыре отдела:
- кардиальный, прилегающий к кардии, сфинктеру, своеобразным «воротам» между пищеводом и желудком. Кардия препятствует забрасыванию пищи обратно в пищевод;
- дно, которое также называют сводом желудком. Это возвышающаяся, куполовидная часть желудка находится слева от кардиального отдела;
- пилорический, или привратниковый. Состоит из привратника, особого сфинктера, расположенного перед самым входом в двенадцатиперстную кишку, и антрального отдела (антрума);
- основной отдел, тело желудка. Это область между кардиальной и привратниковой зонами.
Антральная часть не имеет четких анатомических границ. Составляет примерно треть общего желудочного объема.
Симптомы
Симптомы эрозий включают в себя болевой синдром, диспепсические явления и неспецифичные признаки. Для данной патологии характерна интенсивная боль, которая локализуется в области пупка, уменьшается сразу после приема пищи и возобновляется через 1,5–2 часа. Нередко возникают ночные или «голодные» боли.
Диспепсические явления проявляются:
- изжогой;
- отрыжкой кислым;
- тошнотой и рвотой.
Часто наблюдается метеоризм с ощущением тяжести в правом подреберье. При хронических эрозиях болевой синдром и диспепсические признаки более выражены, чем при острых.
При геморрагических дефектах клиника определяется неспецифичными признаками, которые возникают на фоне анемии.
Они включают в себя:
- ломкость волос и ногтей;
- сухость кожных покровов;
- искажение вкусовых ощущений;
- повышенную утомляемость и слабость.
Чем опасна эрозия антрального отдела
Чем опасны эрозии антрального отдела, так это осложнениями.
Среди них:
- переход острых форм в хронические, что в дальнейшем приводит к возникновению язвенной болезни желудка;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- малигнизация хронических эрозий, что приводит к озлокачествлению процесса.
Меры профилактики
Чтобы избежать раздражения и воспалительного полнокровия слизистой врачи рекомендуют придерживаться следующих мер профилактики:
- отказаться от курения;
- ограничить прием содержащих алкоголь напитков, крепкого кофе;
- правильно питаться;
- избегать стрессов;
- вовремя обращаться к врачу и лечить хронические соматические заболевания.
Также необходимо заниматься спортом, не переутомляться. Это поможет повысить иммунитет и обеспечить защиту и быстрое восстановление слизистой.
Характерные заболевания
Гиперемированность слизистой желудка или ее гипертрофия сигнализирует о многих заболеваниях ЖКТ. По степени выраженности симптома, обширности и локализации судят о типе недуга, поразившем пищеварительную систему. Чаще при гиперемии оболочек ставят такие диагнозы, как гастрит, дуоденит, язва желудка. В редком случае симптом говорит о заболеваниях органов, не отвечающих за пищеварение.
При разных формах гастрита обнаруживается разная клиника:
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>
- При легком воспалении слизистая гиперемирована слабо, наблюдается поражение, проявляющееся очагово, но может и рассредоточенно. Отекшая с покраснением слизистая покрыта белой пеной, а складки выглядят сильно утолщенными и не разглаживаются при растягивании воздухом.
- При атрофии слизистая сильно истончается и бледнеет, поэтому очаги не гиперемируются, но четко просматривается красный сосудистый узор. Область поражения — локальная.
- При фиброзном гастрите гиперемия наиболее выраженная и очаговая с гнойным поражением. Причины этой формы воспаления — инфекционные возбудители скарлатины, кори. Больного часто рвет кровью, что сигнализирует об отхождении загноившейся пленки.
- При флегмозной форме недуга наблюдаются очаги гиперемии, вызванная травмированием желудка острым предметом, например, костью рыбы.
- При бульбите обнаруживается отек с покраснением, утолщение складок в антральном отделе желудка и луковицы 12-перстного отростка кишечника. При патологии визуализируется покраснение и отечность слизистой. Причинами служит неправильное питание или хеликобактериальная инфекция.
- Если имеется почечная дисфункция, у 90% больных наблюдается слизистая в желудке отечная и гиперемированая с разной степенью.
- При хроническом стрессе, длительной депрессии провоцируется пополнение кровью стенок желудка, что вызывает гиперемию.
Болезни при гиперемии желудка
В гастроэнтерологии гиперемию слизистой связывают с такими заболеваниями желудка как гастрит, язвенная болезнь. При различных формах гастрита помимо очаговой гиперемии наблюдаются следующие признаки:
- Острый. Характеризуется выраженной гиперемией и отечностью складок, петехиями, эрозиями, обильным количеством густой слизи.
- Хронический. Слизистая бледная, тусклая, сероватого цвета. Иногда встречаются истонченные участки (атрофия) с просвечивающими сосудами. Это так называемая ложная гиперемия.
- Поверхностному гастриту характерна диффузная гиперемия, образование пенистой слизи белого цвета, отечность складок, которые не выравниваются при раздувании. Иногда наблюдаются подслизистые геморрагии.
- Гипертрофический гастрит характеризуется утолщением и выраженной диффузной гиперемией складок, они приобретают вишневую окраску. На поверхности выявляются пролиферативные процессы (узелки, бородавки).
Гиперемия присутствует и при других формах гастрита (флегмонозный, некротический), а также язвах. Она указывает на воспалительный процесс. При заражении Helicobacter Pylori гиперемические проявления более выражены.
Методы диагностики
Диагностировать гиперемические изменения можно только с помощью эндоскопии. Для диагностики используют фиброгастродуоденоскопию или эндоскопическую видеокапсулу. Визуально определить внешний вид внутреннего слоя другие исследования (УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ) могут только косвенно, выявив отечность слизистой.
Обследование
Опытный врач с легкостью увидит патологию при гиперемированности эпителия, так как здоровые ткани выглядят блестящими, выделяют прозрачную слизь в достаточном объеме. При обследовании пустого органа выявляется складчатая поверхность с высотой каждой извилины 10 мм. После раздувания воздухом складки расправляются, поверхность становится гладкой с целыми покровами. Редко оттенок слизистой может быть желтоватым, что не является отклонением.
Слизистые в пилорическом отделе желудка отличаются большей бледностью, массивными складками, но это — норма.
Возможные осложнения и прогноз
После излечения основного заболевания желудка такой признак, как покраснение слизистой оболочки, проходит самостоятельно.
Однако при игнорировании этой проблемы могут развиваться следующие осложнения:
- полипоз;
- желудочное кровотечение;
- злокачественная опухоль;
- железодефицитная анемия;
- заболевание Менетрие;
- хронический панкреатит;
- холецистит.
Кроме того, любая форма гастрита может привести к язвенной болезни, при тяжелой степени которой возможен даже летальный исход.
При проблемах с желудком ухудшается состояние ногтей, кожных покровов и волос.
Чтобы избежать развития нежелательных последствий, важно вовремя диагностировать заболевания, которые сопровождаются гиперемией желудка, и начать своевременное лечение. Поэтому при любых признаках болезней пищеварительных органов, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.
Стадии злокачественного процесса
Рак желудка может иметь следующие стадии развития:
- 1А: Т1, N0, М0.
- 1Б: Т1, N1, М0; Т2, N0, М0.
- 2: Т1, N2, М0; Т2, N1, М0; Т3, N0, М0.
- 3А: Т2, N2, М0; Т3, N1, М0; Т4, N0, М0.
- 3Б: Т3, N2, М0.
- 4: Т4, N1-3, М0; Т 1-3, N3, М0; любая Т, любая N, М1.
Т (размер опухоли):
- Т1 – опухоль инфильтрирует стенку желудка до подслизистого слоя;
- Т2 – присутствует инфильтрация раковых клеток до субсерозного слоя. Возможно вовлечение желудочно-тонкокишечной, желудочно-печеночной связки, большого или маленького сальника, но без прорастания в висцеральный слой;
- Т3 – новообразование, которое распространилось на серозную оболочку или висцеральную брюшину;
- Т4 – прорастание опухоли в соседние к желудку органы.
N (метастазы в регионарных лимфоузлах):
- N0 – метастазов нет.
- N1 – метастазы в 1-6 регионарных лимфатических узлах.
- N2 – повреждены с 7 по 15 регионарные узлы.
- N3 – метастазы в более чем 15 лимфатических узлах.
М (отдаленные метастазы):
- М0 – нет отдаленных метастазов.
- М1 – метастазы в отдаленных органах.
Лечение
Прежде чем лечить эрозии антрального отдела, необходимо исключить провоцирующие факторы, наладить правильное питание, отказаться от вредных привычек. В обратном случае лечение окажется не результативным. С целью предупреждения трансформации острых эрозий в хронические необходима стабилизация психического состояния организма.
Общие направления терапии:
- медикаментозное лечение;
- диетотерапия;
- оперативное лечение (по показаниям).
Медикаментозное лечение эрозий желудка в антральном отделе
При обнаружении первых признаков эрозий антрального отдела желудка необходимо сразу лечить заболевание.
Лечение лекарственными препаратами имеет разные цели, схема терапии подбирается индивидуально с учетом данных лабораторных исследований и функциональной диагностики.
Для лечения эрозии желудка назначают:
- антибактериальную терапию при выявлении Helicobacter pylori;
- обволакивающие и вяжущие средства с целью защиты, протекции слизистой, усиления репаративных процессов;
- медикаментозную коррекцию нарушений желудочной секреции, моторно-эвакуаторной функции;
- препараты, для лечения сопутствующих заболеваний (эрозии, как правило, – это не единственная патология со стороны органов ЖКТ).
Таблица 2. Препараты для лечения эрозий антрального отдела желудка
Точка приложения препарата | Лекарственные средства |
Антибактериальные препараты для эрадикации Helicobacter pylori | Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол, Тетрациклин |
Антихолинергические средства при обострении болевого синдрома и диспепсических расстройств | Платифиллин, Гастроцепин, Метацин |
Миогенные спазмолитики при болевых ощущениях и усиленной моторике желудка | Дюспаталин (Мебеверина гидрохлорид), Но-шпа Форте |
Антацидные обволакивающие и вяжущие препараты | Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Висмута субнитрат основной |
Антисекреторные препараты | Ингибиторы протонной помпы:
Н2-гистаминоблокаторы:
|
Когда нужна операция
Оперативное лечение эрозий проводится при безуспешности медикаментозного лечения в течение 3 месяцев, осложнении желудочно-кишечным кровотечением, малигнизации эрозий.
Диета при эрозии антрального отдела желудка
Питание при эрозии антрального отдела рекомендовано щадящее. Меню нужно распределить на 5-6 приемов пищи в день (небольшими порциями). Запрещено употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка:
- наваристые мясные и рыбные супы;
- жареные блюда;
- соления;
- острые приправы;
- спиртные напитки;
- крепкий кофе и чай.
Диета включает в себя только те продукты, которые подверглись тщательной механической обработке.
Можно есть:
- нежирное отварное мясо;
- паровые котлеты;
- слизистые супы;
- пюре;
- рис;
- манную кашу;
- гречку.
- употреблять обезжиренные кисломолочные продукты;
- вареные или печеные фрукты.
Какие каши полезны для желудка
Насколько опасно?
Для того чтобы справиться с гиперемией желудка, требуется устранять первопричину ее возникновения. После чего отечность и покраснение пройдут сами. Если патологию своевременно не купировать, то возникают серьезные осложнения:
- образование на стенке органа множественных доброкачественных опухолей;
- внутренне кровотечение;
- раковое новообразование;
- нехватка железа в организме, приводящая к анемии;
- хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит;
- воспаление поджелудочной железы хронического течения;
- холецистит.
При прогрессировании воспаления слизистой оболочки может развиться язва органа пищеварения.
При прогрессировании гастрита часто развивается язва желудка, которая в тяжелых случаях приводит к гибели пациента. Негативно сказывается развитие гиперемии слизистой оболочки органа на состоянии ногтевых пластин, кожном покрове и волосах. Не допустить тяжелых последствий возможно, если своевременно обращаться к доктору и устранять причины нарушения.
Его основные функции
В этом отделе не происходит активное переваривание пищи, как некоторые люди могут ошибочно предположить. Главная задача антрума заключается в формировании пищевого комка из обработанной под воздействием желудочного сока пищи. Для создания комка содержимое желудка тщательно перемешивается и перетирается, что позволяет желудочным ферментам доделать свою работу. В процессе обработки пищи появляются мелкие частицы диаметром менее 2 мм. Происходит выделение слизи эпителиальными клетками, которая снижает активность соляной кислоты. Эта слизь нужна для нормальной работы желудочных ферментов, но также она может нанести вред тонкому кишечнику, среда которого немного отличается от желудка (она слабощелочная).
Позже образовавшаяся кашица проходит через полость сфинктера привратника в тонкую кишку человека. Такое проталкивание обеспечивается незначительными спазмолитическими сокращениями желудочных стенок. Благодаря секреторным функциям некоторые клетки антрума могут синтезировать определенные вещества на поверхность желудка.
К производимым веществам относятся:
- гастрин. Выделяется в результате чрезмерного давления на поверхность стенок антрального отдела. Как правило, это происходит при скоплении большого количестве недостаточно переварившейся пищи в желудке;
- серотонин. Оказывает на желудок стимулирующее действие, при котором мышцы органа интенсивно сокращаются для быстрого передвижения образовавшегося пищевого комка;
- соматостатин. Угнетающе воздействует на клетки, которые выделяют ферменты.
Антральный отдел играет важную роль в процессе пищеварения, поэтому нужно принимать различные профилактические меры, которые могут предупредить заболевания антрума.
Диагностика патологии
Если вас беспокоят неприятные симптомы, такие, как тошнота, изжога, болезненность в области желудка, отрыжка, вздутие, вам необходимо как можно скорее записаться к гастроэнтерологу. Он назначит анализы и проведет соответствующие диагностические мероприятия.
Для диагностики патологии применяются основные методы исследования ЖКТ. Такие способы диагностики могут дать полную картину заболевания. В случае гиперемированной слизистой желудка лучшим методом является эзофагогастродуоденоскопия. Эта процедура выполняется при помощи эндоскопа – особого зонда, на одном конце которого находится камера, которая фиксирует внутренние изменения.
При помощи данного вида обследования есть возможность точно оценить состояние желудочных стенок, взять биопсию, увидеть патологию и разработать грамотный курс лечения.
Опытный врач запросто диагностирует развитие патологии, если при обследовании слизистая оболочка окажется гиперемированной, потому что здоровая ткань имеет особый блеск и вырабатывает слизь в норме.
Терапевтические мероприятия
Если обнаруживается гиперемированность, обычно лечение не проводится, поскольку это считается признаком борьбы организма с повреждениями посредством саморегенерации. При наличии такого признака ускоряются процессы метаболизма в тканях, благодаря чему активизируется процесс самовосстановления, оздоровления тканей. Также такое состояние является нормой при развитии артериальной гиперемии. Иногда специалистами проводится искусственный приток кровяной жидкости, чтобы простимулировать процессы регенерации, ускорить выздоровление.
Нередко красная поверхность эпителиального слоя является признаком развивающегося гастрита.
Лечение его проводится продолжительно, терапия должна быть комплексной:
- назначается обязательная лечебная диета;
- применяются лекарственные препараты (антибактериальные средства, противовоспалительные, ферменты, обезболивающие, сорбенты).
Дополнительно могут назначаться обволакивающие препараты, которые призваны устранить воспалительный процесс, уменьшить красноту эпителия, снизить выраженность отечности. Используют и нетрадиционные средства, например, мед, отвары на основе лекарственных растений. Благодаря диетотерапии можно надолго продлить процесс ремиссии хронических заболеваний.
После выздоровления рекомендуется раз в полгода проходить обследование у специалиста, чтобы не пропустить развивающийся на начальных этапах воспалительный процесс.
Гастропатия у детей
В детском возрасте данное заболевание стоит на втором месте после ОРВИ. При этом недуг обычно возникает внезапно и протекает стремительно. Гастропатия может наблюдаться в грудном возрасте в период перехода на искусственное вскармливание или как аллергическая реакция на пищу. Также часто недуг провоцируют инфекции, прием медикаментов, молочные смеси и просроченные продукты.
Гастропатия проявляется слабостью, беспокойством, болевым синдромом в области живота, отсутствием аппетита, диареей, тошнотой и рвотой. Острая форма нередко переходит в хроническую, характеризующуюся болями, чувством дискомфорта в желудке.
Такое состояние может наблюдаться у ребенка очень долгое время.
Причины и симптомы
Спровоцировать развитие патологического процесса способны следующие факторы:
- механические повреждения желудка на фоне гастрита или язвы;
- несбалансированное питание;
- тяжелые инфекционные поражения;
- чрезмерный рост Helicobacter pylori;
- почечная недостаточность;
- хронический стресс;
- депрессивное состояние.
В клинической практике классифицируют 2 вида заболевания, каждый из которых характеризуется индивидуальной симптоматической картиной и причинами:
- Артериальная гиперемия или активная форма патологии. Желудок интенсивно кровоснабжается кислородом и питательными веществами, поэтому в большинстве случаев наблюдается положительная динамика лечения и быстрое выздоровление. Диффузные очаги гиперемии проходят за 1-2 недели. Артериальная форма патологии возможна при повышенной функциональной активности миокарда или из-за низкого давления в сосудах. В некоторых случаях причиной кровенаполнения служит нарушение иннервации: расширенные сосуды, дегенерация нервных окончаний в гладкой мускулатуре кровотока.
- Венозно-пассивное покраснение. Орган прекращает получать необходимые ему элементы, поэтому процесс регенерации тканей останавливается. Увеличивается толщина стенок желудка, снижается температура тела. Слизистая оболочка атрофируется на фоне кислородного голодания клеток. Пассивная форма патологии характерна при повышенном давлении в венозных сосудах, при механических повреждениях.
Если у человека прогрессирует венозная гиперемия, ему требуется срочное лечение. Заподозрить наличие пассивной формы патологии возможно по следующим симптомам:
- появление избыточной массы тела;
- отечность лица и ног;
- тахикардия;
- повышенное давление;
- сонливость, хроническая усталость;
- нарушение координации в пространстве.
У 9 из 10 пациентов гиперемия развивается вследствие гастрита, воспаления кишечника или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В редких случаях заболевание может прогрессировать вне зависимости от состояния пищеварительной системы. Для разных форм гиперемии характерны следующие признаки: