Причины осадка в моче у ребенка — стоит ли бить тревогу

Анализ мочи – это основной достоверный способ проверки здоровья малыша наравне с анализом крови. С его помощью можно выявить наличие воспалительных процессов и заподозрить нарушение работы определенных внутренних органов. Все это можно определить по цвету мочи и ее составу. Если появился осадок в моче у ребенка, родители начинают переживать за свое чадо, думая, что с ним что-то не в порядке. Однако не всегда осадок в урине малыша свидетельствует о патологиях. Поэтому важно знать причины, приводящие к его появлению у ребенка.

Отчего мутнеет детская моча

Зачастую следы осадка в моче у ребенка диагностируется единожды по одной простой причине, к примеру, если родители перед тем, как отнести подготовленную урину на лабораторный анализ плохо подмыли ребенка в области гениталий. Что в результате и вызвало выпадение в моче осадка. Или же собрав мочу, отнесли ее в лабораторию не сразу, а спустя какое-то время.
В основном вышеописанные причины являются не настолько серьезными, но иногда могут быть и совершенно иного характера, когда они являются носителями патологического синдрома в области мочеполовой системы. Особенно если изменения сохраняются в моче на протяжении нескольких суток и беспокоят ребенка следующими неприятными симптомами:

• Ухудшением аппетита.
• У ребёнка наблюдается плохой сон.
• Ощущением боли и иных дискомфортных ощущений в нижней части живота, включая периоды мочеиспускательного процесса.
• Повышением температуры тела.

Есть вероятность, что ребенок болен и есть повод сводить его на прием к педиатру, рассказать о видимых у него проблемах и ощущениях. Начать необходимое лечение.

Зачастую соотноситься с нормальными явлениями протекающих в организме новорожденного ребенка. Когда его моча по истечении нескольких суток после рождения приобретает здоровый светло соломенный цвет. Который у грудничков, может, изменяться по причине введения в их рацион дополнительного прикорма.

Такие явления для детей грудного возраста в большинстве случаев не несут в себе никакой опасности для их здоровья и самочувствия. Тоже касается и периодов дисбаланса жидкости в организме маленького ребенка, когда темный и насыщенный цвет урины определяется лишь однажды. Или лишь по случаю долгого терпения ребенка перед походом в туалет.

Отсюда следует что воспалениями мочевого пузыря, мочевых протоков, включая гнойные поражения почек которыми могут страдать как взрослые, так и новорожденные дети. Развивающиеся вследствие инфицирования или сильного переохлаждения организма дитя.

Опасные симптомы

Если у ребенка мутная моча, то следует в обязательном порядке обратить внимание на присутствие следующей симптоматики, наличие которой является опасным признаком и в 90% случаев указывает на развивающееся заболевания:

• чувство жжения во время мочеиспускания. Ребенок может становиться капризным, плакать и держаться рукой за низ живота, либо же половые органы;
• температура тела повышается до 37-38 градусов по Цельсию, а при поражении тканей почек может достигать и более высоких значений;
• со стороны поясничного отдела спины, а также в нижней части живота появляется резкая боль;
• тёмная моча не становится светлой даже после отстаивания;
• кожная поверхность крайней плоти, а также отверстие уретры у мальчиков приобретает красный цвет, имеются признаки воспаления, отечности. У девочек присутствуют аналогичные признаки раздражения половых органов, что в первом и во втором случае говорит об острой форме бактериального цистита;
• урина ребенка имеет не только помутневший цветовой оттенок, но еще и отличается неприятным гнилостным запахом;
• изначально моча у малыша была жёлтая, а последние несколько дней стала мутной, темной и не меняется на протяжении длительного периода времени.

Особо опасным симптомом, указывающим за воспалительный процесс в почках, является ситуация, когда появились белые хлопья в моче у ребенка. Подобная клиническая картина указывает на снижение фильтрационной функции парного органа, выделение белка, также других веществ, которые у здорового малыша в составе урины должны полностью отсутствовать.

Питание

Всякое отклонение в режиме питания или в составе рациона незамедлительно влияет на состав мочи. Организм привыкает к еде, которую мы употребляем, и выделяет вещества, необходимые для усвоения определённых продуктов. Если резко переключиться на незнакомую (или редко употребляемую) пищу, тело отреагирует незамедлительно: в составе урины образуются нежелательные выделения белого цвета. Подобными явлениями может сопровождаться каждая такая ситуация, являющаяся стрессовой для организма. Впрочем, довольно быстро пищеварительная система адаптируется к новым продуктам, после чего любые выделения пропадают.

Анализ мочи по Нечипоренко

Особенно это типично для детей. У них, при отсутствии иных намёков на развитие воспалительных процессов, появляющиеся белые шарики и прочие примеси в составе урины могут стать причиной исключительно изменений в ежедневном рационе. Врачи, после проведения необходимых процедур обследования, рекомендуют родителям несколько изменить состав меню их ребёнка. В число подобных рекомендаций входит замена натуральных фруктовых или овощных соков обычной питьевой водой. При этом следует резко понизить количество употребляемых в пищу рыбных и мясных продуктов, а также молока. Очень полезно для растущего организма включение в меню продуктов вроде свежей зелени и овощей.

В наше время молодые родители частенько следуют модным веяниям и стараются придерживаться вегетарианского образа жизни. Очень большой ошибкой будет перевод детей на подобный тип питания, так как с уриной станут выделяться внушительные объёмы солей фосфорных кислот. В таких случаях ответ на вопрос, почему у ребёнка появились подобные элементы в моче, является крайне очевидным.

Причины появления осадка

Осадок в моче возникает в силу следующих причин:

• Недостаточная работа почек в период зноя и в условиях обезвоживания;
• Чрезмерные физические нагрузки (для детей особенно актуально, ведь они переутомляются очень часто);
• Потеря жидкости при поносе или рвоте;
• Лейкоз (очень опасная болезнь);
• Сахарный диабет;
• Кишечные заболевания;
• Отравление;
• Цистит;
• Кишечные болезни (так же часто встречаются у детей, не приученных к гигиене).

Как видим, причин огромное множество, и чтобы установить истинную причину, нужно обязательно обратиться к специалистам.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

При разных заболеваниях осадок имеет разный состав, и только исследование мочи поможет установить, что именно входит в осадок, а значит, и выяснить, почему он появился.

Каким бывает осадок?

По происхождению различают несколько видов осадка в урине:

• Кристаллический.

У ребенка в моче мутный осадок появляется при избытке солей. Если почки пропускают через себя недостаточно воды, то урина становится концентрированной. Соли не могут в ней раствориться полностью и образуют мелкие кристаллы. Выпадение такого осадка свидетельствует о повышенном содержании солей, из которых впоследствии образуются камни. Необходимо обсудить с педиатром лечение. Кристаллы соли могут появляться в моче в результате физиологического процесса мочевыделения или при патологиях почек.

Нерастворимые кристаллы могут повреждать мочевые пути, вызывая тем самым воспалительные заболевания, такие как цистит и уретрит.

• Органический.

Появляется в результате тяжелых форм заболеваний мочеполовой системы. В осадок выпадают клетки эпителия органов мочевыделительной системы.

• Хлопьевидный.

Хлопья в моче появляются вследствие тяжелых воспалительных процессов, инфекций мочеполовой системы. Белый хлопьевидный осадок свидетельствует о соединениях белковой природы. Белковый осадок или протеинурия могут сигнализировать о патологии почек или о воздействии внешних факторов, которые влияют на процессы метаболизма в организме. У малышей выпадение белкового осадка связано с введением в рацион протеиновой пищи. Если хлопья появляются единично, а затем пропадают, то паниковать не стоит, просто организм ребенка начинает усваивать новый вид пищи. Если при этом ребенок активен, кушает хорошо, весело играет, то с ним все в порядке. Если же поведение малыша резко меняется, стоит сдать анализ на белок и сахар в моче.

Когда стоит волноваться?

Если в моче появляется осадок, хлопья, она имеет резкий запах, неестественную окраску (розоватую, зеленоватую), то важно обратиться к врачу для проведения анализов и выявления причины. Также стоит поступить, если к вышеперечисленным признакам присоединяется плохой сон, отсутствие аппетита, дискомфорт во время мочеиспускания. Осадок вызывается наличием в урине бактерий, красных и белых кровяных телец, солей. Он может быть симптомом сахарного диабета. В результате этого недуга развивается обезвоживание и наблюдается повышенная концентрация минеральных солей в урине.

При наличии осадка в анализах мочи педиатр может заподозрить наличие следующих патологий:

• нарушение работы почек,
• воспаление мочеполовой системы,
• нарушение состава крови,
• кишечные болезни,
• отравление,
• обезвоживание, связанное с рвотой и поносом,
• проблемы с работой печени,
• сахарный диабет,
• ацетонемия,
• обезвоживание организма.

Симптом у ребенка в года

В 2 года организм ещё очень нежен, и малейшее нарушение в питании, лечении и т.д. могут стать причиной очень серьёзных заболеваний. Поэтому причины появления осадка могут быть самые разные, чаще всего приём лекарств во время болезней.

Обезвоживание в таком возрасте встречается редко, переутомление физическое – тоже, а вот при болезнях некоторые мамы любят самостоятельно назначать своим детям лекарства, влияющие на почки и печень (сульфаниламиды, антибиотики). Результат – появление нерастворимого осадка в моче.

Необходимость обращения к врачу

Самостоятельная оценка цвета и консистенции мочи может пригодиться при ранее выявленных дисфункциях. Некоторые специалисты предлагают подогреть собранную с утра урину. Если мутный цвет остается без изменений, нужно заподозрить патологию.

Стоит обратиться к врачу, если помутнение сопровождается другими сигналами:

• выявлением крови;
• изменениями цвета, не связанными с потребляемой пищей;
• увеличением частоты мочеиспускания, позывы, жжение и боли при мочеиспускании;
• повышением температуры тела, ознобом и потливостью, болями в спине и животе, рвотой, повышенной жаждой и аппетитом, утомляемостью и потерей веса;
• бледным цветом кала, пожелтением кожи и белка глаз;
• резким запахом мочи;
• заметным уменьшением объема жидкости при головокружении и учащенном пульсе.

Требуется перечислить все факторы, которые предшествовали этой проблеме.

Чтобы определить, почему у ребенка мутная моча, врачу нужно учесть массу внутренних и внешних факторов, о которых сообщают родители:

• питьевой режим;
• колебания температуры тела;
• физические нагрузки;
• удары в области мочеполовой зоны;
• обезвоживание.

Единичный симптом — не повод для тревоги. Родителям говорят понаблюдать за детьми, отметить количество выпиваемой жидкости, потливость, другие признаки возможных болезней.

Возможную проблему почек врач заподозрит при первичном осмотре.

Параметры

После расшифровки органолептических характеристик биологическую жидкость оставляют на несколько часов для образования осадка. После отстаивания небольшое количество взвесей, образовавшихся на дне емкости, центрифугируют в специальном лабораторном приборе (с применением центробежных сил). Полученный осадок изучают с помощью микроскопа.

Осажденные частицы различают на два вида:

• органические;
• неорганические.

Важно! Обнаружение неорганических взвесей или смещение показателей органического осадка указывают на развитие патологических процессов, но не являются основанием для окончательной постановки диагноза.

Нормы и отклонения органического осадка

Органические объекты микроскопического изучения и их нормы рассмотрены далее.

Лейкоциты

Бесцветные кровяные клетки, наделенные функцией защиты и уничтожения бактерий, паразитов и иных чужеродных организму агентов. Нормальные значения неокрашенных клеток крови в урине у женщин ≤ 6, у мужчин – ≤ 3. Лейкоцитурия в осадке урины – клинический признак воспаления мочеполовых органов и половых инфекций:

• от 50 до 100 лейкоцитов – умеренная лейкоцитурия;
• от 100 до 250 единиц – выраженная лейкоцитурия;
• 250 и более – патологическая пиурия.

Эритроциты

Красные кровяные клетки, отвечают за кислородное обеспечение организма. В идеальном анализе – отсутствуют. Допускается мизерное количество единичных красных телец в поле зрения, у женщины – ≤ 3, у мужчины – 1-2. Гематурия чаще всего сопровождает хронические болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря:

• микрогематурия – от 4 до 6 эритроцитов в поле зрения;
• макрогематурия – темно-красный или коричневый цвет мочи (до 25 единиц красных клеток). Повышение показателей до 200 единиц – признак наполнения кровью мочевого пузыря. От 250 и более – развитие рака мочевыделительной системы.

Плоский эпителий

Клеточный слой, выстилающий внутреннюю поверхность органов. Клетки эпителия у мужчин в норме не выявляются. У женщин разрешается мизерное присутствие случайных фрагментов влагалищного эпителия.

В урине не должен превышать ≤ 0,003 г/л. Протеинурия свидетельствует о патологиях почечного аппарата. В первую очередь, об амилоидозе почек (сбое белкового и углеводного обмена). Внешним признаком является наличие хлопьевидного белого осадка. Небольшие отклонения возможны в перинатальный период.

Нормы по триместрам:

• I – 0,002-0,004 г/л;
• II – до 0,1 г/л;
• III – 0,31 г/л.

При более серьезных смещениях белковых показателей беременных женщин госпитализируют для выявления и устранения причины аномального количества белка.

Цилиндры

Белковые элементы нескольких разновидностей (в зависимости от причины возникновения в моче):

• цилиндры гиалиновые – продукт белка первичной мочи;
• цилиндры зернистые – формируются из-за длительного разложения клеток канальцевых стенок;
• цилиндры эпителиальные – образованные из отшелушенного эпителия почечных канальцев.
• цилиндры эритроцитарные – следствие гематурии;
• цилиндры восковидные – вторично образованные при обилии зернистых и гиалиновых цилиндров.

Согласно лабораторным нормам, в урине допустимо присутствие незначительного количества гиалиновых цилиндров. Наличие других разновидностей (цилиндрурия) – клинический показатель патологий.

Как выглядит песок в моче?

• карбонаты или кальциевые соли угольной кислоты;
• фосфатные камни или фосфаты;
• ураты – соли мочевой кислоты;
• аминокислот цистина (цистиновые камни);
• оксалаты – соли щавелевой кислоты.

Формирование конкрементов – мочекаменная болезнь, в большинстве случаев является осложнением хронических патологических процессов в почках. У женщин триггером к образованию кристаллов может быть изменение гормонального фона (перинатальный и климактерический период, длительная гормонотерапия).

Кристаллический осадок в моче у ребенка, чаще всего указывает на генетические отклонения в развитии почек. Обнаружение в осадке урины бактерий и дрожжеподобных грибков свидетельствует об инфекционных заболеваниях мочеполовой системы: кандидоз, бактериальный цистит и уретрит, уреплазмоз. В редких случаях в урине обнаруживают паразитов вида эхинококков и шистосом.

Основные причины ненормированных органических показателей – заболевания органов мочеобразования и мочевыделения. Гематурия:

• гломерулонефрит или иммуновоспалительная патология почечных клубочков (гломерул);
• конкременты в почках в период движения;
• раковая или доброкачественная опухоль почек.

У новорожденных детей гематурия является признаком патологий внутриутробного развития мочеобразующих и мочевыделительных органов. Лейкоцитурия:

• воспаление чашечно-лоханочной системы и почечных тканей (пиелонефрит);
• воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (цистит и уретрит);
• гломерулонефрит;
• почечная водянка (гидронефроз);
• половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и др.);
• доброкачественная полость (киста) в почках.

Гендерные заболевания, сопровождающиеся лейкоцитурией у мужчин – простатит, аденома или карцинома предстательной железы. Высокие лейкоциты и белый осадок в моче у женщин – проявление воспалений влагалища (кольпит), эндометриоза, острого аднексита, микоплазмоза и т.д.

Разновидности цилиндров и возможные патологии

Восковидные	Эритроцитарные	Эпителиальные	Зернистые
Амилоидоз, нефротический синдром	Злокачественная артериальная гипертензия, тромбоз почечных сосудов	Канальцевый, иначе тубулярный некроз, инфекционно-вирусные болезни, некорректное применение медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, иммунодепрессантов), интоксикация эфиром, фенолами, тяжелыми металлами, этиленгликолем	Отравление парами свинца, пиелонефрит, гломерулонефрит инфекционные болезни

Наибольшую опасность цилиндрурия представляет для женщин, вынашивающих ребенка. Все показатели органического осадка смещаются при заражении нефротуберкулезом, развитии некроза (инфаркта почки), почечной декомпенсации, иначе хронической недостаточности (нарушение или атрофия фильтрационной и выделительной функций).

Справка! ХПН (хроническая почечная недостаточность) является тяжелой стадией болезни почек либо осложнением сердечных, эндокринных, печеночных заболеваний.

Как собрать мочу правильно?

Когда ребенок достиг самостоятельного возраста и может сходить на горшок, либо же произвести мочеиспускание в стерильную емкость для сбора анализов, то у родителей не возникает проблем с отбором исследуемого материала. Если признаки помутнения урины проявились у младенцев, то наполнение контейнера биологической жидкостью требует соблюдения следующих правил:

Читайте также по теме

Опасно ли появление в моче крови при цистите?

• гениталии малыша должны быть тщательно вымыты теплой водой с использованием детского мыла, а затем насухо вытерты чистым полотенцем;
• следует использовать специализированный мочеприемник, произведенный для отбора урины у детей соответствующего возраста;
• не переливать мочу из других емкостей, которые не были стерильны;
• сбор биологического материала осуществляется в утреннее время суток, а порция, предназначающаяся для исследования, должна состоять из средней части жидкости (начальный объем урины, выделяющийся в первые 2-3 секунды мочеиспускания и в самом конце оттока мочи, не пригоден к исследованию, так как может показать искаженные результаты);
• после того, как необходимое количество урины собрано, следует, быстро закрыть крышку пластикового контейнера и доставить материал в лабораторию.

Считается, что наиболее точные данные можно получить с биологического материала, который был выделен из организма ребенка не позже, чем 2 часа назад.

Лечение и профилактика

Чтобы избежать лечения необходимо придерживаться некоторых профилактических методов, к которым относится:

• соблюдение гигиенических правил крохи;
• необходимо следить, чтобы ребенок своевременно опорожнял мочевой пузырь;
• своевременно обращаться к педиатрам;
• своевременно обнаруживать заболевания и лечить их;
• укреплять иммунитет;
• необходимо сбалансировать рацион крохи, если малютка находится на грудном вскармливании, то кормящая мама должна строго придерживаться специальной диеты. С осторожностью вводить новые продукты и внимательно следить за реакцией малыша;
• контролировать нормы употребления воды чадом.

Таким образом, помутнение урины не является нарушением, если нет клинических признаков, свидетельствующих о патологических процессах. Поэтому не стоит бросаться в панику и пытаться найти средства для терапии. Желательно знать нормы и показатели, при которых помутнение считается скорее нормой, чем патологией. При любых сомнениях – необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти обследование.

Ситуации, когда изменение цвета мочи не являются частью патологического процесса

Цвет выделяемой урины может быть разным, и нарушение её прозрачности может происходить в утреннее время. Если такая симптоматика не вошла в систему, а возникает периодически, то это не причина для беспокойства. Также мутная моча у ребёнка и другие отклонения цвета могут возникать в силу следующих причин:

• в первые дни после рождения моча может иметь ярко кирпичный цвет как следствие употребления молозива (в ней появляются соли уратов);
• если происходит естественное вскармливание малыша грудным молоком, то цвет урины будет оставляться нейтральным, пока не будет введен прикорм;
• изменение оттенка может произойти при употреблении свекольного или морковного сока, ягод ежевики или черной смородины;
• тёмный оттенок может возникать, если ребёнок много двигается, но при этом употребляет мало жидкости (обезвоживание).

Осадок в урине после приема медикаментов

По словам детских урологов, почему у ребенка в моче был обнаружен осадок, возможно, малыш недавно болел и ранее принимал медикаменты, выписанные ему по рецепту. В этом случае бить тревогу не стоит родителям важно прежде, чем сдавать детский анализ урины предупредить педиатра о недавно пройденном лечении.

Тоже касается и тех периодов, когда родители дают своим детям для укрепления их иммунитета витаминные комплексы группы С и В. Не учитывая, что они тоже могут спровоцировать проявление осадка в моче ребенка. Такие явления не являются патологическими, они проходят через некоторое время после отмены курса.

Другое дело, когда малыш начинает чувствовать себя плохо, жалуясь на боли в области расположения почек, скорее сказать плачет, если мать дотрагивается до его животика или поясничного отдела. При таких обстоятельствах необходимо скорее доставить его в больницу или вызвать врача на дом для выяснения причины его недомоганий. Возможно, у него есть заболевание почек, требующее незамедлительного осмотра и скорейшего лечения.

Риск обнаружения осадка

Если вашему малышу только исполнилось 2 года сразу же стоит исключить появления мутного осадка в его урине вследствие обезвоживания или физического переутомления детского организма. Возможно, что в моче у вашего ребенка образовался осадок по причине смены его питания, серьезных заболеваний или самостоятельного лечения антибиотиками, сульфаниламидами ухудшающие работу почек.

Дети 3 лет также не исключение, они в большей мере страдают по причине приема медикаментов при простудных заболеваниях, когда родителя вместо похода к врачу пытаются давать ребенку лекарства от простуды самостоятельно. Забывая, что тем самым могут нанести ему только вред.

Сюда же относятся и причины переохлаждения, когда родители если их дети становятся чуть самостоятельнее начиная с 4-летнего возраста отпускают их подольше гулять с уже подросшими ребятами. Впрочем, многие родители забывают о том, что такие дети еще требуют к себе повышенного и пристального внимания с их стороны. Когда маленькие дети в результате простывают, заболевая циститом или нефритом.

После приема антибиотиков

Антибиотики и сульфаниламиды влияют на почки, поэтому после их приёма возможно образование осадка в моче. Бояться не нужно: после отмены препарата осадок пропадёт.

Особенно тяжело приходится, если приём антибиотиков вызвал ещё и понос (вследствие дисбактериоза). В таком случае нагрузка на почки удваивается, и чтобы этого не было, полезно будет принять лекарства против дисбактериоза, начать употреблять больше кисломолочных продуктов и т.д.

Диагностика заболевания по цвету

Насыщенный темно-желтый цвет может быть симптомом ожога, обезвоживания или гидронефроза.

Осадок, присутствие хлопьев или гноя может говорить предположительно о пиелонефрите. Если имеется светлый красноватый цвет можно предположить наличие повреждений мочевого пузыря или же гломерулонефрит. При гепатите присутствует желто-зеленый цвет, а ярко выраженный осадок в виде песка свидетельствует о мочекаменном заболевании.

В любом случае раньше времени паниковать не стоит. Лучше нормализовать питание ребенка, особенно в возрасте до года, так как любые изменения в питании сейчас имеют большое влияние на детский организм.

Если самочувствие у ребенка нормальное, опасения родителей могут быть напрасными. Хотя для спокойствия родители всегда могут обратиться к доктору, тем более, что принимать какие-либо препараты для лечения самостоятельно категорически запрещено.

Видео: Как образуется моча человека, виды и болезни

Как образуется Моча человека, виды и болезни

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...