Признаки и терапия гастрита с повышенной кислотностью

Гастрит с повышенной кислотностью – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом стенок желудка.

Оно может быть как острым, так и хроническим. Распознать патологию удается по повышению уровня кислотности желудочного сока. В подавляющем большинстве случаев гастрит с повышенной кислотностью возникает на фоне длительного несоблюдения диеты или же инфицирования Helicobacter pylori.

Распознать заболевание удается по болезненным ощущениям в области желудка, тошноте и рвоте, отрыжке и изжоге.

Механизм образования

Гастрит с повышенной секрецией считается воспалительным процессом. Раздражение возникает из-за воздействия бактерии хеликобактер пилори. Болезнетворные микроорганизмы провоцируют возникновение острой или усугубление хронической формы заболевания. Недуг способен появиться у взрослых и детей.

В большей степени, воспалению слизистых оболочек желудка подвержены люди от 18 до 30 лет. Гастрит с повышенным секретом имеет осложнения, которые тяжело лечатся. Заболевание хронического характера более распространено. Патологией такого вида страдают 50% людей во всём мире.

Гастрит с повышенной кислотностью разделяют по видам и степени поражения слизистой желудка. Заболевание с повышенным уровнем кислотности способно сопровождать как хроническое, так и острое течение патологии. Проявление увеличенного секрета желудка может наблюдаться и при разной степени поражения слизистой.

Повышенная выработка соляной кислоты

При воспалительном процессе происходит нарушение основной функции кишки и желудка. Поступаемся пища, плохо переваривается и образуется в пищевые комки. Организму больного необходимо больше сил и энергии на переваривание продуктов. Вследствие этого, человек ощущает дискомфорт. Появление болезни связано со многими факторами.

Что собой представляет болезнь

Это в первую очередь воспаление слизистой оболочки желудка с её клеточной инфильтрацией, которое возникает под воздействием повышенной секреции соляной кислоты, что в последующем отрицательно влияет на такие функции желудка, как: моторная, секреторная, экскреторная.

Соляную кислоту вырабатывают клетки определённого типа – париетальные. Их переизбыточную продукцию контролирует и блокирует так называемая буферная щелочная система желудка.

Таким образом:

Достигается кислотно-щелочное равновесие, способствующее благоприятному перевариванию пищи и функционированию органа. Если данное равновесие смещается в кислотную сторону, возникает явление гиперацидного гастрита. Под действием кислотности повреждается стенка желудка с последующим формированием осложнений.

Протекает данная патология в двух формах: острой, если заболевание длится менее шести месяцев, и хронической, если течение затягивается более шести месяцев. Хронический делится на 2 стадии: ремиссии и обострения.

По эндоскопической картине выделяют следующие формы:

• Поверхностный;
• Гипертрофический;
• Геморрагический;
• Эрозивный;
• Рефлюкс-гастрит.

Общие сведения

Гастрит с повышенной кислотностью – воспалительный процесс, возникающий в желудке под воздействием инфекции H. pylori. Провоцирующими факторами, вызывающими острый гиперацидный гастрит или обострение хронического, могут быть погрешности в питании, стрессы, прием некоторых медикаментов. Гастрит с высокой кислотностью чаще возникает у молодых людей, нередко и у детей. Связано это с изменением культуры питания – все больше людей питаются на ходу, фастфудом, нерегулярно, что в результате приводит к тяжелому поражению желудка.

Длительно существующий хронический гастрит с повышением кислотности может приводить к тяжелым осложнениям, в частности к язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Большой проблемой, провоцирующей ухудшение состояния при гастрите, является самолечение с бесконтрольным использованием лекарств и народных средств, имеющих антацидные свойства. Прием этих медикаментов без назначения и контроля гастроэнтеролога может вызвать серьезное расстройство желудочной секреции, что в конце концов спровоцирует атрофию желез желудка, слизистой оболочки и приведет к необратимым последствиям.

Хронический гастрит считается наиболее распространенным заболеванием в современной гастроэнтерологии – им страдает не менее 50% населения. Известно, что гистологические признаки воспаления слизистой обнаруживаются у половины исследуемых, никогда не предъявлявших жалоб на диспепсические нарушения, а у предъявлявших жалобы на диспепсию такие изменения обнаруживаются у 45% больных.

Гастрит с повышенной кислотностью

Симптомы при гастрите типа А

Заболевание протекает бессимптомно до развития кишечной мегалобластной анемии. В некоторых случаях характеризуется:

• тупыми болями;
• тяжестью после приема пищи;
• неприятным привкусом во рту;
• тошнотой, отрыжкой;
• метеоризмом, диареей.

В дальнейшем появляется жжение языка, сонливость, утомляемость, онемение конечностей. Объективно характеризуется бледностью кожи, лакированной поверхностью языка, потерей вибрационной чувствительности, нарушением походки и т. д.

Признаки гастрита с повышенной кислотностью

Раньше, когда упоминали просто термин гастрит с повышенной кислотностью, речь чаще шла о поверхностном гастрите, (Поверхностный гастрит, лечение, диета), рефлюкс — гастрите, эрозивном гастрите на фоне высокой кислотности и Хеликобактер Пилори. Но на сегодняшний день кислотность не является важным диагностическим признаком, а гастриты классифицируют по типу изменения слизистой оболочки на: атрофический, эрозивный и гипертрофический. Симптомы гастрита:

• Ноющие боли в эпигастральной области, в левом подреберье, иногда режущие приступообразные. Антральный гастрит болит в правом подреберье.
• Изжога — самый характерный симптом при гастрите с повышенной кислотностью желудка.
• Отрыжка кислым — также характерный признак повышенной кислотности в желудке, этот симптом является отличительным, так как при пониженной кислотности желудка (сниженной секреторной активности, когда плохо переваривается пища) у пациента чаще всего отрыжка тухлым (см. Симптомы пониженной кислотности желудка).
• Тошнота и рвота — тошнота чаще всего бывает натощак, при больших перерывах в еде, рвота характерна для эрозивного процесса. Рвота возникает в случае, когда человек с гастритом с повышенной кислотностью съел слишком большой объем кислых продуктов. В этом случае она является единственным вариантом для сокращения избыточной кислотности желудка.
• Вздутие живота. При гиперацидном гастрите преобладает запор, на фоне которого развиваются бродильные процессы, вызывающие вздутие и газообразование.
• Повышение или снижение аппетита. Обычно при поверхностном гастрите после приема пищи кислотность несколько снижается и вызывает повышение аппетита, но при остром гастрите или выраженном поражении желудка, боли во время и после приема пищи естественно снижают аппетит.
• Ночные боли и голодные боли — боли беспокоят пациентов зачастую при отсутствии пищи в желудке, то есть натощак, ночью и при большом перерыве в еде.

При хроническом гастрите с повышенной кислотностью, симптомы не носят столь выраженного характера и только при провоцирующих факторах:

• переедании
• большом перерыве в приема пищи
• злоупотреблении алкоголем
• пищевом отравлении
• сильном стрессе
• употреблением некачественной, слишком острой, жирной, горячей или холодной пищи
• при курении

могут вызвать обострение вплоть до острых эрозий или язв. Хронический гастрит — это длительное изменение слизистой и его обострение приводит к острому гастриту любой выраженности.

Поэтому любое изменение в процессе пищеварения, которое выражается тошнотой, болью, нестабильным стулом, тяжестью в желудке, усиленном газообразовании должны заставить человека пройти обследование у гастроэнтеролога, поскольку не только гастрит, но и более серьезные заболевания ЖКТ могут вызывать подобные симптомы, особенно в наше время онкологической напряженности.

Что делать беременным?

Вследствие нарушения гормонального фона у беременных может возникать повышенная или пониженная кислотность в желудке при гастрите. Во время вынашивания ребёнка организм женщины уязвим для инфекций.

Чтобы избежать появления гастрита с повышенной кислотностью, наблюдающий врач назначает лечебную диету. Однако строго придерживаться предписания не стоит. Для полноценного развития плода, питание должно быть сбалансированным. Необходимо уделить внимание продуктам, которые богаты витаминами.

Если заболевание настигло беременную женщину, то необходимо отказаться от:

• чёрного хлеба;
• мучных изделий;
• кислых фруктов;
• копчёностей;
• разного вида колбас;
• жирных бульонов.

Когда наблюдается обострение, то употребляют каши, супы-пюре, котлеты на пару, отварные овощи и овсяную кашу. При соблазне приёма мяса в пищу советуют обратить внимание на крольчатину, курятину или индюшатину.

Гастрит типа С

Рефлюкс-гастрит, химический гастрит типа С при повышенной кислотности характеризуется очаговыми поражениями фундаментального отдела желудка содержимым 12-перстной кишки. При тонкокишечном рефлюксе (движении в обратном направлении) гастрит С развивается после резекции желудка.

Данный тип гастрита с повышенной кислотностью может быть обусловлен также медикаментозным, химическим или алкогольным отравлением. Также возможно течение без ярко выраженных симптомов, либо наблюдаются следующие признаки:

• чувство тяжести и боль сразу после принятия пищи или во время сна;
• тошнота, изжога, рвота.

Диагностика

План обследования при подозрении на гастрит выстраивается из следующих лабораторных и инструментальных исследований:

• Общий анализ крови. Лейкоцитоз и повышение СОЭ укажут на наличие активного воспалительного процесса бактериальной природы, лимфоцитоз и лейкопения – вирусного характера.
• Биохимический анализ крови. Снижение общего белка и его фракций – признак истощения организма из-за недостатка поступающей пищи. Появление СРБ говорит об аутоиммунной патологии. Наличие высоких показателей АЛТ, АСТ и прочих ферментов позволят заподозрить вторичные патологии: гепатит, панкреатит и т.п.
• Анализ кала. В норме в нём отсутствуют непереваренные пищевые волокна, появление которых возникает при нарушении процессов пищеварения.
• Гастродуоденоскопия (ФГДС) – визуальная оценка состояния слизистой оболочки пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью данного метода можно не только оценить течение гастрита, но и выявить множество осложнений: эрозии, язвы. В процессе процедуры обычно берут биопсию с последующим гистологическим исследованием и определением морфологического варианта гастрита.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости. Оценивается степень изменения в соседних органах.
• Внутрижелудочная pH-метрия. Повышение кислотности желудочного содержимого подтвердит диагноз.

Воспаление слизистой оболочки, выявленное при ФГДС

Дополнительно может быть назначено ещё множество исследований (многочасовой мониторинг pH, сцинтиграфия, измерение двигательной функции желудка, КТ, МРТ, манометрия желудка и т.п.), но они не являются обязательными.

Важное значение имеет выявление признаков «тревоги», которые исключают диагноз и говорят о наличии более серьёзной и опасной для жизни патологии:

• выраженный лейкоцитоз;
• анемия;
• наличие крови в стуле или моче;
• кахексия.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при терапии серьезных ЖКТ патологий считается наиболее предпочтительным, ведь домашними способами справиться с патологией не удастся, можно только симптомы облегчить.

• Обычно действие препаратов при высокой кислотности направлено на ее нейтрализацию, т. е. медикаменты оказывают антацидный эффект.
• Также назначаются противомикробные средства, уничтожающие хеликобактерии. В качестве дополнительной терапии назначаются средства на основе лекарственных экстрактов, оказывающие противовоспалительное и болеутоляющее воздействие (Иберогаст и пр.).
• Назначаются порой и антибиотические препараты, обладающие устойчивостью к гиперацидной желудочной среде. Данная категория медикаментов отличается наличием немалого числа побочных реакций, поэтому долго их принимать нельзя. Часто назначаются препараты вроде Амоксициллина, Кларитромицина, Метронидазола или Амоксиклава, Тетрациклина и пр.
• Показан также прием антисекреторных средств, которые угнетают солянокислую выработку. Долго принимать такие препараты нельзя, иначе они могут спровоцировать атрофическое воспаление слизистой желудка. Популярные препараты данной группы: Омизак и Лосек, Церол или Рабепразол и пр.
• Антацидные средства тоже часто включают в комплекс медикаментов при гастритах. Эти препараты создают на стенках органа защитную пленочку, которая оберегает слизистую от агрессивного воздействия кислот. Популярные препараты этой группы: Биснол и Вис-Нол, Гастал и Фосфалюгель.

Обычно при гастритах с высокой кислотностью применяется традиционная схема терапии – эрадикационная, которая длится 2 недели и имеет искореняющий хеликобактерии характер. Предполагается применение двух видов антибиотиков и ингибиторов протонной помпы, иногда дополнительно назначаются соли металлов.

Физиотерапевтическое лечение

Такое лечение позволяет усилить действие медикаментозных препаратов или доставить их напрямую к желудку.

Электрофорез со спазмолитиками облегчает болевой синдром и улучшает моторику желудка. Этому же способствует прикладывание грелок и тепловые аппликации на область желудка. Электролечение и магнитотерапия не только уменьшают боли, но и ускоряют заживление слизистой.

Санаторно-курортное лечение предусматривается в периоде между обострениями, включает терапию минеральными водами (водолечение).

Первичная и вторичная профилактика

Профилактика воспаления органов пищеварения включает два направления. На первичном уровне необходимо уменьшить риск возникновения патологического гиперацидного состояния. Для этого выполняют следующие мероприятия:

• восстанавливают нормальный рацион питания;
• отказываются от вредных привычек;
• осуществляют своевременное лечение сопутствующей патологии;
• следят за весовыми показателями;
• избегают стрессовых ситуаций;
• проводят санацию хронических очагов инфекции;
• систематически проходят диагностику с целью выявления Хеликобактер пилори в организме для своевременной эрадикации.

Если имеет место хронический гастрит с повышенной кислотностью, вторичная профилактика заключается в том, чтобы не допустить обострения патологии и развитие осложнений. Для этого нужно следовать рекомендациям врача, которые касаются терапии и образа жизни. Показано лечение в санатории гастроэнтерологического профиля. При соблюдении всех условий удается достичь стойкой ремиссии и улучшить качество жизни пациента.

Рекомендуемые материалы:

Билиарный рефлюкс-гастрит: причины, симптомы, лечение

Питание при эрозивном гастрите + примерное меню на неделю

Симптомы при гастрите и язве желудка

Что такое антральный гастрит: симптомы и лечение

Меню при гастрите с повышенной кислотностью

Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение препаратами

Питание при обострении гастрита с повышенной и пониженной кислотностью

Что такое поверхностный гастрит

Препараты

Медикаментозное лечение замедляет распространение воспалительного процесса, нормализует деятельность желез. Врачи назначают:

• Антациды. Снижают уровень кислотности желудочного сока: Рутацид, Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс.
• Антибактериальные средства (по показаниям): Метронидазол, Амоксицилин, Кларитромицин.
• Блокаторы выработки соляной кислоты: Ланзопразол, Омепразол, Ранитидин.
• При выраженном болевом синдроме необходимы уколы спазмолитиков и медикаментов, снижающих секрецию желудка.
• Не обойтись без Смекты, обволакивающей стенки желудка. Для улучшения процесса пищеварения нужны ферменты. Их содержат препараты: Мезим, Креон, Дигестал.

Представленный выше список таблеток при гастрите и язве желудка можно использовать только после консультации с врачом. Это важно помнить, поскольку разные формы гастрита требуют индивидуального подхода. В противном случае вы рискуете сделать только хуже неправильным лечением.

Диета и правила питания

При гастрите с повышенной кислотностью пациенту нужно соблюдать определенные правила питания:

• Способ приготовления: варка (желательно – на пару) запекание без корочки.
• Пища должна быть теплой. Горячие и холодные блюда запрещены.
• Не стоит переедать. Порция должна быть небольшой.
• Есть нужно 5–6 раз в день через равные промежутки времени.
• Нужно исключить из рациона: соленые, острые, жирные блюда, кислые фрукты, наваристые бульоны.
• Блюда употребляют в протертом или измельченном виде. Отварную рыбу или нежирное мясо можно подать куском.

Совет: при обострении заболевания придется питаться кашами на воде и рисовым отваром. При улучшении состояния постепенно вводят остальные блюда.

Можно есть:

• овощные супы и супы-пюре;
• вареные или запеченные нежирные сорта мяса и рыбы;
• каши: гречневая, манная, овсяная;
• молочные супы;
• вермишель, макароны;
• кисели, компоты и желе из сладких фруктов с сахаром;
• некислый кефир и простокваша;
• паровые омлеты, яйца всмятку;
• растительные масла;
• травы;
• неострый сыр;
• молоко;
• сливки.

Исключаем:

• свежие (особенно кислые) фрукты и ягоды;
• кислые соки;
• острые блюда;
• мясные и грибные бульоны;
• бобовые;
• каши: кукурузную, пшенную, ячневую;
• борщи;
• окрошку;
• изделия из сдобного теста;
• сосиски;
• сорта рыбы и мяса повышенной жирности;
• консервы;
• капусту;
• редьку;
• квашенные и маринованные овощи;
• свежий хлеб.

Стоит отметить, что диета при эрозивном гастрите желудка, при рефлюкс-гастрите или при гастродуодените (как впрочем и при других видах заболеваний ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью) исключает употребление в пищу любого фаст-фуда. К такой группе продуктов питания относятся и мюсли, которые часто ошибочно причисляют к здоровому питанию и любимые многими хот-доги, пиццы и бургеры, даже приготовленные дома.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...