Что делать, если у ребенка боли в животе и рвота с сопутствующими симптомами (температурой и поносом)?

Рвота, температура и боль в животе у ребенка появляется по разным причинам, происходит сжатие брюшных мышц и желудка, что способствует выходу пищи, жидкости через рот. Если у малыша повысилась температура до высоких отметок, появился понос — признаки свидетельствуют о наличии заболевания. Ситуация требует немедленного обращения к медикам.

Локализация боли у ребенка

При появлении жалоб на боль в животе родителям и врачам следует обратить внимание на место локализации синдрома.

• при поражении правого подреберья следует заподозрить патологии печени — цирроз, гепатит;
• если болит пупок или район вокруг него, возможен аппендицит. При переходе синдрома в правую сторону — неправильное, обильное питание, заражение паразитами или инфекция, гастродуоденит;
• болезненный низ живота указывает на кишечник и возможные патологии с ним;
• в центральной части и под правым ребром — обострение гастрита, развитие дисбактериоза;
• область выше пупка — респираторный вирус, кишечный грипп или обострение гастрита;
• ощущение боли вокруг пояса с отдачей в лопатки, плечи — острый панкреатит;
• область желудка — любые заболевания желудочного тракта.

Внимательно осмотрите малыша и изучите его жалобы, чтобы точно описать их врачу.

Другие причины

Продолжаем обсуждать причины, вызывающие у детей боли в животе, температуру и рвоту.

• Аппендицит. Происходит воспаление отростка. Развитие заболевания острое, особенно это касается детей. Признаки патологии – сильная боль в животе, при ходьбе болезненные ощущения появляются в правом боку. Нарушается частота стула, повышается температура, боль переходит в область поясницы.
• Холецистит. Идет воспалительный процесс в желудочном пузыре. Провоцирует появление недуга стафилококк. Начало заболевания – острое. Чаще всего возникает ночью. Признаки – резкая боль в пояснице и лопатке. Через некоторое время появляются боли в животе, возникают рвотные позывы.
• Гастрит. Слизистая область желудка воспаленная. Болезнь чаще всего проявляется при ослабленном иммунитете. Подвержены дети, часто испытывающие стрессы. Первые жалобы малыша – боль в животе.
• Язва. Хроническое заболевание. Развивается быстро и дает осложнения. Симптомы – боли в животе, проблемы со стулом, повышение температуры. Может появиться рвота.
• Непроходимость кишечника. Эта патология может быть врожденной или приобретенной. Симптомы следующие – запор, боль в животе и его увеличение. В кале видны примеси крови и слизи. Появляется рвота. После приступа состояние малыша не улучшается.

Таковы причины, которые могут вызвать появление патологии. Также возможна дизентерия. В Москве, как и в других городах РФ, встречается в жаркий период.

Не брюшинные заболевания?

Как было отмечено выше, боли в животе, температура, тошнота могут появиться при бактериальных и вирусных инфекциях. К таковым следует отнести ангину, коклюш, ОРВИ, ОРЗ, пневмонию, скарлатину и другие. При этом воспаляются брюшинные лимфатические узлы.

Стрессовые ситуации тоже могут быть причиной появления болей в животе, температуры, рвоты у детей. Чаще всего подвержены малыши эмоциональные и впечатлительные. Дополнительные симптомы – головная боль, спутанность сознания, галлюцинации, недомогание и заторможенность.

Если живот у ребенка не перестает болеть, поднимается температура, появляется тошнота и рвотные позывы, надо действовать быстро. Даже самое малое промедление может вызвать непоправимые последствия.

Чего делать категорически нельзя

Рвота и боли в животе могут быть признаком хирургических заболеваний – аппендицита, заворота кишечника. До выяснения диагноза запрещено:

• Ставить грелку на живот. Согревание смажет клиническую картину заболевания, может привести к прободению кишечника.
• Делать самостоятельно клизму ребенку.
• Давать любые обезболивающие средства. В детском возрасте запрещен Аспирин, который может вызвать желудочное кровотечение или сильную аллергию.

Нельзя давать антибиотики без назначения врача. При вирусных инфекциях они бесполезны.

Ацетонемический синдром

Это состояние, причиной которого является нарушение обмена веществ и образование кетоновых тел в крови ребенка. То есть в организме малыша недостаточно углеводов или излишек жирных кислот, которые становятся причиной интоксикации.

К факторам, вызывающим данное состояние, следует еще отнести:

• недостаточное количество ферментов печени, которые участвуют в процессах окисления;
• снижение кетолиза;
• нарушение водно-электролитного баланса и кислотно-основного равновесия;
• стрессы и боли;
• инфекции;
• голодание, переедание;
• употребление большого количества белковой и жирной пищи.

Каковы симптомы ацетонемического синдрома у детей?

• повышенная возбудимость и пугливость;

• беспокойный сон и нервозность;

• специфический запах изо рта.

Частые ацетонемические кризы могут развиваться внезапно. Порой они сопровождаются предвестниками: вялостью, отсутствием аппетита, тошнотой, головной болью.

Криз сопровождается непрекращающейся рвотой, признаками интоксикации, мышечной гипотонией, бледностью кожи с болезненным румянцем на щеках. Наблюдается сонливость, слабость, судороги и менингеальные симптомы, лихорадка, боли в животе, запах ацетона из ротовой полости, диарея или запор.

Появляется недуг чаще всего у детей двух-трех лет. К семи годам приступы учащаются, а к тринадцатилетнему возрасту (период полового созревания) исчезают.

В каких случаях нужно вызвать скорую?

Вызов бригады скорой помощи – экстренная мера. Прибегать к ней необходимо, чтобы остановить развитие осложнений, если наблюдаются симптомы:

• в стуле или рвотных массах обнаружены прожилки крови;
• опорожнение кишечника происходит чаще 3 раз в сутки и не приносит облегчения;
• наблюдаются короткие потери сознания;
• присутствуют сильные боли, затрудняющие движение.

Определяем диагноз

Одним из способов диагностики болезни является биохимический анализ крови. Норма и расшифровка результатов помогут определить причину недуга. Назначается процедура в том случае, если требуется точная и расширенная информация о состоянии здоровья ребенка. Анализ необходим не только для проведения тщательного обследования, но и для контроля процесса лечения.

Процедура проводится на специальном устройстве — анализаторе.

Итак, перед вами таблица анализа крови с расшифровкой и нормами у детей разных возрастов.

Показатель	Норма у новорожденных	Норма у детей от 2 до 12 месяцев	Норма у детей старше года
Общий белок (г/л)	от 45 до 70	от 51 до 73	до 2 лет – 56-75 старше 2 лет – 62-82
Альбумины (г/л)	от 30 до 45	от 35 до 50	37-55
Глобулины (г/л)	от 25 до 35	от 25 до 35	от 25 до 35
Билирубин общий мкмоль/л	17-68	8,5-21,4	8,5-21,4
Глюкоза мкмоль/л	1,7-4,7	3,3-6,1	3,3-6,1
Креатинин мкмоль/л	от 35 до 110	от 35 до 110	от 35 до 110
Мочевина мкмоль/л	от 2,5 до 4,5	от 3,3 до 5,8	от 4,3 до 7,3

Это основные показатели биохимического анализа крови. Расшифровка и нормы показателей помогут определить отклонения даже без медицинского образования. Эта процедура может назначаться повторно, если у врача возникли сомнения.

Расшифровка данных

Показатель	Выше нормы	Ниже нормы
Общий белок	Аутоиммунные заболевания, обширные ожоги, инфекции, опухоли	Воспалительные процессы, заболевания печени и кишечника, интоксикация, истощение, болезни почек
Альбумины	Обширные ожоги, обезвоживание	Синдром мальабсорбции, болезни ЖКТ, голодание
Глобулины	Воспалительные процессы, инфекции	Болезни печени, почек, гемолитическая анемия
Глюкоза	Сахарный диабет, болезни печени	Неправильное питание, инсулинома, голодание
Креатинин	Употребление некоторых лекарственных препаратов, болезни почек
Мочевина	Непроходимость кишечника, неправильное питание, кровотечения ЖКТ	Нехватка белка в пище, поражение печени

Один биохимический анализ не может рассказать о состоянии здоровья малыша. Назначаются дополнительные процедуры: УЗИ, компьютерная томография, анализ мочи и т. д.

В чем состоит опасность такого состояния?

Частые позывы к опорожнению кишечника опасны в любом возрасте. Для грудничков и детей младшего возраста они чреваты трудно обратимыми изменениями в организме:

• Дистрофией. Вернуть обратно вес в этом случае тяжело, т.к. аппетит очень слабый.
• Обезвоживанием. Недостаточное количество жидкости в организме может спровоцировать синдром полиорганной недостаточности.
• Асфиксией. Риск захлебнуться рвотными массами – один из самых серьезных в этой ситуации.
• Аспирационной пневмонией. Возникает как следствие проникновения в легкие желудочного сока.

Избавление от недуга дома

Конечно, при обнаружении симптомов патологии сразу же надо обращаться к врачу. Но можно попробовать лечение и в домашних условиях:

• ребенок должен больше отдыхать и пить;
• не давайте малышу твердую пищу;
• при болях в животе и рвоте следите за чадом; в случае ухудшения его состояния вызывайте скорую помощь;
• о диете не стоит забывать; не давайте малышу газированную воду и сладости;
• младенцам запрещены кипяченая вода и молоко — они провоцируют нарушение солевого баланса.

Картофельный сок и мед избавляют от гастрита и язвы, если они стали причиной данных симптомов. Налейте воды, натрите туда картошки. Все процеживаете. В сок добавляете немного меда. Напиток убирается в холодильник на несколько часов. Давайте пить малышу на голодный желудок перед сном.

Ромашка и подорожник избавят от сильной боли. Листья ромашки и подорожника перемешиваются. Заливаются водой и ставятся на огонь. Смесь доводится до кипения и варится тридцать минут на маленьком огне. Четыре часа настаивается. Ребенок пьет раствор шесть раз в день.

Инфекционные возбудители

В большей части случаев, когда появляется расстройство стула рвота и температура у ребенка, это вызвано попаданием кишечной инфекции. В данном случае микрофлора кишечника заселяется патогенными микроорганизмами, которые подавляют работу благоприятных бактерий, и в организме вырабатывается большое количество токсинов. Это и становится причиной того, что возникает у ребенка рвота, и у него учащается дефекация, поскольку организм старается вывести все опасные для него вещества.

Природа кишечной инфекции может быть разной, но стоит помнить, что все патогенные бактерии проявляют себя следующим образом:

• Повышается температура до лихорадочных показателей.
• Диарея становится все чаще, и все более водянистой консистенции.
• Появляется озноб.
• Возникает урчание в животе и болевые ощущения.
• Тошнота постоянно преследует больного.
• Появляются частые рвотные позывы.

Важно! Эти симптомы могут проявиться одновременно или по очереди. А степень их проявления зависит от иммунитета. При крепких защитных функциях ребенок быстрее и проще справиться с недугом. А вот детки с ослабленным иммунитетом могут прочувствовать сильные проявления заболевания.

Патогенные микроорганизмы попадают в кишечник вместе с плохо вымытыми овощами, на руках ребенка, если он контактировал с зараженным предметом или ребенком, а также с молочными и кисломолочными продуктами после неправильного хранения.

Инфекция начинает себя проявлять уже через 6 – 8 часов после того, как она проникла в организм, и ее развитие происходит очень быстро. Поэтому и лечить ее нужно безотлагательно. Здесь ни в коем случае нельзя просто пытаться устранить явные симптомы, нужно медикаментозно убить провокатора недуга.

Клиническая картина заболеваний

Понос и температуру сопровождают другие признаки – слабость, вялость, сонливость. Если заболел ребенок грудного возраста – родителей должен встревожить отказ от вскармливания. Если он постарше, обратят на себя внимание раздраженность, плаксивость, нежелание есть.
Понос и рвота у ребенка – это признак, который нужно подвергнуть тщательному изучению. До приезда врача, родители, помимо проведения первой помощи, должны отслеживать кратность приступов, цвет жидкого стула.

Родителям на заметку! Особенную опасность представляет примесь крови в каловых массах. Если опорожнения имеют красный цвет, нужно сообщить о своем наблюдении врачу – не исключено, что развилась дизентерия.

При отсутствии терапевтических действий, рвота и понос у ребенка вызывают обезвоживание организма – черты лица пациента заостряются, масса тела сокращается за счет утраченной (и не восполненной) жидкости. Отсюда слабость, истощение, авитаминоз (поскольку питательные элементы эвакуированы из организма во время диареи).

Что нельзя делать при рвоте и боли

Оказывая помощь ребенку, нужно соблюдать основное условие — не навредить! Родители не должны делать следующее:

• Лечить рвоту и боль в животе у ребенка, даже если известна причина, точный диагноз.
• Делать промывание желудка. Это обязательный пункт, когда больной — младенец или малыш младше 3 лет.
• Укладывать на живот тепло или лед.
• Давать любой медикамент, кроме жаропонижающих или сорбентов.
• Заставлять есть.

Боль и рвота — распространенное проявление многих заболеваний. Не проявляйте инициативу, вызовите специалиста, который оценит каждый признак недуга, пропишет лечение.

Неправильная тактика родителей

Несмотря на объяснимое беспокойство, свойственное родителям в такой ситуации, оперативность их действий предопределяет дальнейшее развитие событий. Именно на этом этапе существует вероятность неправильной тактики, что влечет за собой ухудшение состояния ребенка или трудности с постановкой диагноза.
До приезда врача нужно предпринять ряд действий: они помогут облегчить не только состояние малыша, но и упростят задачу врача в назначении терапевтических мер.

Родителям нельзя:

• Заставлять ребенка есть, если он не хочет. При интоксикации отсутствие аппетита – характерное явление. Когда в организме прогрессирует инфекционный процесс, даже запах пищи способен спровоцировать приступ рвоты, что влечет за собой обезвоживание. Второй момент: если диагноз еще не установлен, рассматривается вероятность аппендицита (или других патологий, предполагающих оперативное вмешательство), прием пищи – крайне нежелателен. Поскольку при наполненном желудке категорически запрещено проводить, если потребуется, хирургическое вмешательство, малышу будут делать промывание желудка. На фоне уже имеющихся проблем – поноса, повышенной температуры и рвоты, это создаст не только дополнительные неудобства медицинскому персоналу, но и, в первую очередь, отразится на психологическом состоянии ребенка.
• Давать анальгетики. Когда у ребенка рвота возникает на фоне боли внутри живота и сопровождается запорами или наоборот, расстройством кишечника, нельзя исключать такие опасные состояния, как аппендицит, перитонит, холецистит, почечную колику. Прием обезболивающих препаратов в каждом из перечисленных случаев «смажет» клиническую картину. Специалист, проводя обследование, не сможет в точности установить локализацию неприятных ощущений, при том, что характер болевого синдрома – определяющий при установлении диагноза. Сомнение относительно существующего заболевания, неточное или неправильное утверждение предварительного диагноза влечет за собой некорректное лечение, а значит, может стоить жизни малыша.
• Давать антибиотики или другие противомикробные лекарственные средства широкого спектра действия. Противопоказание объясняется тем, что указанные медикаментозные препараты способствуют нарушению физиологической кишечной микрофлоры, что усугубит общее состояние и диарея станет более интенсивной.
• Давать препараты ферментного происхождения. Распространенное средство – Фестал, но принимать его нельзя из опасения усилить понос у ребенка. Особенно диарея усиливается, если лекарственное средство принято при заболевании вирусного происхождения.

Также запрещено прикладывать грелку на область почек или живота (независимо от степени болевых ощущений); растирать ребенка согревающими мазями; давать препараты, укрепляющие стенки кишечника; ставить клизмы или самостоятельно пытаться зондировать желудок.

Что можно и нужно делать родителям?

Правильная тактика предполагает немедленный вызов скорой помощи, а до приезда бригады медиков:

• Уложить ребенка в горизонтальное положение (любая двигательная активность противопоказана).
• Давать пить как можно больше воды (любой питье – соки, компоты – не подходят: именно очищенная вода). Это позволит скорее вывести токсины из организма.
• Проводить зондирование – противопоказано, но очистить желудок малышу можно и другим способом: обернув палец бинтом (желательно, стерильным), нужно надавить на корень языка. Рвота у ребенка возникнет непременно, поскольку этот участок полости рта уязвим к раздражению. Действие желательно повторить 2-3 раза. Важно обращать внимание на характер рвотных масс – это имеет большое значение: будет ли это пища, пена; прозрачная жидкость или другая среда. Оценке подлежит и объем желудочных выделений – если очищение происходило до приезда врача, на момент осмотра специалистом, нужно сообщить, сколько было выделено к тому времени (данные понадобятся для подсчета суточного диуреза).
• Дать энтеросорбент (самый распространенный – активированный уголь). Это купирует понос у ребенка и поможет быстрее вывести токсические вещества из его организма. Если под рукой активированный уголь, то выпить нужно из расчета 1 табл. на 10 кг веса. Другие средства, эффективные в рассматриваемом случае, – Энтеросгель, Фильтрум (обязательно нужно прочитать инструкцию перед применением).

В качестве жаропонижающего средства, допустимо наложить на лоб ребенка охлаждающий компресс, до приезда специалиста или транспортировки в больницу этого приема будет достаточно.

Острая кишечная инфекция

Это заболевание трактуется как отравление пищевыми продуктами или пищевая токсикоинфекция. Еда, обсеменённая патогенной микрофлорой, нарушает функциональность пищеварения и провоцирует развитие следующих симптомов:

• Подташнивание, рвота;
• Повышение температуры тела;
• Понос;
• Колики в животе;
• Потеря влаги организмом, влекущая иссушение кожи.

Протекание болезни

Отхождение рвотных масс приносит маленькому человеку облегчение ненадолго. Понос сопровождается многократными позывами. Частые дефекации усугубляют сильные болевые ощущения брюшной полости. Потеря значительного количества жидкости обезвоживает организм. Повышается температура, возникает вялость и апатичное состояние малыша. Пропадает аппетит.

Промывание спасёт при отравлении, если токсины попали в желудок. Раствор соли (столовая ложка на литр кипячёной воды комнатной температуры) поможет при промывании желудка детей постарше. Лёгкая степень отравления проходит при вызывании рвоты давлением на корень языка.

Причины состояния у ребенка

Болит живот, рвота, температура у ребенка — симптомы могут стать причиной интоксикации. Если признаки сопровождаются запором или поносом, это свидетельствует о хирургической патологии в организме ребенка.

Малыш перед рвотой чувствует тревогу, кожные покровы бледнеют, кончики пальцев рук и ног становятся холодными.

Часто причина рвотного рефлекса кроется в непереваренной пище, рвотные массы имеют неприятный аромат.

Отличить фактор, спровоцировавший подобную симптоматику, поможет доктор. Не следует рассчитывать на собственные догадки, неправильное диагностирование чревато осложнениями для малыша.

Инфекции

При попадании кишечной инфекции происходит острое пищевое отравление у ребенка. Интоксикация происходит по причине зараженных продуктов, что поступили в желудок малыша. Начало заболевания сопровождается острой симптоматикой, вызывается бактериями, что попадают в ЖКТ и начинают размножаться. Опасны испорченные продукты из мяса и молока.

Первичные признаки:

• тошнота;
• рвота;
• болезненность;
• диарея.

Симптомы заболевания:

• повышается температура;
• отсутствует аппетит;
• возникает упадок сил;
• понос повторяется 5-10 раз, но после опорожнения кишечника остаются болезненные ощущения;
• сухие или влажные стопы, ладони, кожа.

Рвотные позывы при кишечной инфекции повторяются несколько раз, облегчение наступает на короткий промежуток времени.

Лечение ОКИ предусматривает прием препаратов: сорбентов, антисептической группы, медикаментов, уничтожающих вредоносные бактерии, вирусы.

ОРВИ провоцирует попадание вирусной инфекции. Острые симптомы сопровождаются насморком, кашлем:

• температура;
• малыш жалуется на боли в животе;
• рвотные позывы;
• болит голова.

Лечение направлено на прием препаратов против воздействия вируса, снижающих температуру, применяются иммуномодуляторы. Потребуется восполнить недостаток жидкости в организме, придерживаться диеты.

Ротавирусная инфекция возникает быстро, поражая ЖКТ. Происходят острые признаки заболевания.

Статистика:

Возраст ребенка	Процентное соотношение заболеваний по возрасту
С 1 года до 4 лет	80,4%
С 5 до 9 лет	19,6%

Инфекция выражается водянистым калом, основная причина инфекции в организме (27%-30%). Вирус приносят детки из детского сада. Для школьников заболевание характерно до 9% учащихся.

Симптомы ротавируса в % соотношении:

• рвотные позывы — 92, 7%;
• многократная рвота — 28,5%;
• апатия, слабость в теле — 92,3%;
• отсутствие аппетита — 81,3%;
• тревога, слезливость — 93,7%.

Данные статистики помогают определить родителям характеристику рвоты и болей в животе.

Советуем почитать

• Зеленая рвота у ребенка без температуры: симптомы, причины
• Что делать, если ребенка тошнит и начинается рвота
• Причины высокой температуры и рвоты у детей

Характерная симптоматика у детей до 3 лет:

• температура в 1 день повышается до 38-39С, редко до 40С;
• высокая температура держится 2-4 дня;
• после происходит снижение до 38-37,1С.

Характерная симптоматика для детей от 4-х лет:

• температура поднимается до 38-38,5С;
• держится температура 48 часов.

Инфекция поражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастроэнтерит.

Симптоматика ротавирусной инфекции:

• метеоризм;
• рвота;
• болезненные ощущения в животе;
• понос.

Инфекция провоцирует обезвоживание организма у детей до 3 лет при малом весе тела.

Лечение инфекции направлено на восполнение жидкости в организме малыша, профилактику обезвоживания.

Заболевания

При холецистите воспаляется желчный пузырь.

Симптоматика острая, часто происходит ночью:

• боль под ребром с правой стороны;
• острая боль, отдающая в лопатку, правое плечо, поясничную область;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• усиление позывов после потребления пищи.

Пациент должен быть госпитализирован, лечиться в стационаре. Осмотр проводит педиатр, хирург, инфекционист.

Аппендицит — патология, связана с воспалением аппендикса, необходима срочная операция.

Симптоматика аппендицита:

• Жидкий стул.
• Высокая температура до 40̊С.
• Сухость во рту.
• Болезненные ощущения в животе.
• Пациента тошнит.
• Рвотные позывы без присутствия облегчения;
• Острая боль сопровождается пронизывающие отдачей в правую ногу, с правой стороны живота при ходьбе.
• Болезненные ощущения возникают в районе спины.

Нельзя принимать спазмолитики, следует немедленно обратиться в неотложную помощь.

У ребенка болит живот рвота, и температура без поноса — возможно гастрит, что сопровождается воспалительным процессом внутри желудка.

Снижение иммунитета возникает после сбоя режима питания, депрессии, влияния перенапряжения. Первичный признак заболевания — неприятные позывы в животе после употребления кислой еды или на голодный желудок.

Симптоматика гастрита:

• тяжелое ощущение, как при полном кишечнике;
• тошнота;
• бледность кожи;
• налет на языке желтого цвета;
• болезненность при пальпации подложечной области;
• рвота сопровождается болевыми ощущениями в животе.

Острый гастрит предусматривает обильное восполнение организма жидкостью, потребуется диета, отдых.

Язва быстро развивается, приводит к ряду осложнений. Провокатором заболевания выступают стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность малыша.

Симптомы язвы:

• Возникает изжога ночью, при голодном состоянии.
• Малыш желает повернуться так, чтобы боль утихла.
• Тошнота, рвотные позывы.

При наличии такой симптоматики срочно обратиться к педиатру и гастроэнтерологу во избежание негативных последствий.

Пневмококковый перитонит. Симптоматика:

• болезненные ощущения в животе;
• неоднократная рвота;
• температура с высокой отметкой;
• расстройство желудка.

Требуется срочное оперативное вмешательство, вызвать скорую при наличии признаков заболевания.

Мезаденит – воспаление лимфоузлов, находящихся в брюшной области.

Сиптоматика мезаденита:

• поднимается температура;
• болит живот;
• присутствуют рвотные позывы.

Потребуется оперативное вмешательство, наблюдение врача в стационарных условиях.

Дивертикулит – воспаление кишечника.

Симптомы:

• боль в нижней части живота;
• рвотный рефлекс;
• температура;
• чередование запора и поноса;
• кровяные примеси в каловых массах.

Лечение проходит в стационарных условиях, потребуется неотложная помощь.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Симптомы панкреатита:

• желание расположиться на левом боку;
• высокие отметки температуры;
• рвотные позывы;
• режущая боль в животе опоясывающего характера.

Потребуется госпитализация.

Ацетонемический синдром

Заболевание сопровождается повышением уровня ацетона. Провоцирует синдром высокие отметки температуры. Иногда причиной становится наличие диабета или ферментопатии, отравление, длительное воспаление слизистой.

Симптомы ацетонемический синдрома:

• перевозбуждение, вялое состояние, упадок сил, сонливость;
• расстройство желудка;
• тошнота, рвота облегчают состояние на короткое время;
• происходит схватками боль в животе;
• потеря сознания, кома.

Диагностирование производится через тест, анализ мочи на наличие ацетона.

Другие

Отравление является частой причиной рвоты. Интоксикация проявляется в результате попадания инфекции.

Симптомы отравления:

• рвотные позывы возникают 1-2 раза;
• малыш жалуется на тошноту;
• слабая резь в животе.

Признаки характерны при гриппе, кори, дифтерии. Потребуется консультация педиатра.

Кишечная непроходимость возникает при рождении, приобретается после инвагинации.

Симптомы патологии:

• задержка выхода фекалий;
• метеоризм;
• надутый живот;
• боль в брюшной области;
• тошнота;
• рвота без облегчения;
• отсутствие сна;
• взбудораженность;
• кровяные выделения в испражнениях.

Лечение проводится в стационарных условиях, требуется консультация педиатра и гастроэнтеролога.

Заболевания ЖКТ

Органы пищеварительной системы плотно связаны друг с другом, а кишечник является тем самым контролером, который отражает качество работы каждого из них. В момент поражения любого из органов этой и системы сразу наблюдается реакция со стороны кишечника в виде разжижения и учащения стула. В данном случае может добавиться рвота или температура после рвоты и поноса.

Вызвать такие неприятные симптомы может группа заболеваний:

• Панкреатит, когда воспаляется поджелудочная железа, и нарушается выработка ферментов для пищеварения. Это приводит к повышенной нагрузке на органы, что и становится причиной рвоты, поноса и тошноты, а также повышения температуры.
• Острый или хронический аппендицит также проявляет себя такими неприятными симптомами, как рвота и понос у ребенка. Но при этом еще ощущается сильная боль в нижнем правом углу живота.
• Воспалительные заболевания в кишечнике, которые также вызывают комплексное нарушение в работе ЖКТ.
• Язвенные образования тоже сопровождает понос и рвота у ребенка. Но часто в кале при таких недугах можно заметить черные вкрапления, которые представляют собой переваренную кровь.
• Менингококковая инфекция, которая поражает клетки головного мозга, а также кишечника. Помимо расстройства желудка в этом случае наблюдается еще и сильная головная боль, мышечные спазмы и сильная тошнота.

Каждый из этих случаев требует специфического лечения, которое может быть подобрано только после внимательного обследования.

На что обратить внимание

Вспомните, какие продукты давали ребенку в последние сутки и обратите внимание, нет ли подобного расстройства у других членов семьи и людей, которые контактировали с малышом в последнее время. Кроме того, нужно приглядеться к рвотным и каловым массам. Они, и то деление градусника, до которого поднялась температура, могут подсказать, что именно случилось с ребенком еще до того, как его осмотрит врач.

Температура

• Незначительная температура или ее полное отсутствие говорит об обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, прорезывании зубов, аллергической реакции
• Ртутный столбик на отметке 38 – 38.5 указывает на возможность вирусных заболеваний или пищевого отравления
• Высокая температура (выше 38.5) – это всегда серьезная инфекция.

Боли

Характер болевых ощущений тоже может о многом рассказать.

• Колики – признак кишечной инфекции
• Сильные спазмы указывают на пищевое отравление
• Если колики возникают через несколько часов после еды и при этом сильно урчит живот – скорее всего, это дисбактериоз

Рвота

• В не измененном виде – инфекция
• Сразу после приема пищи – аллергическая реакция
• Пару раз в день – дисбактериоз
• Никак не связана с кормлением – заболевания центральной нервной системы
• Редкая, не обильная – прорезывание зубов
• С примесью крови – указывает на тяжелое отравление, например, грибами или ядом, а еще на поражение пищевода или язву
• Понемногу, но после каждого приема пищи — гастроэзофагеальный рефлюкс

Каловые массы

• Понос «водой» указывает на вирусное заболевание
• С пеной – бактериальная инфекция или нарушение баланса полезных и вредных бактерий
• С кровью – тяжелые поражения желудочно-кишечного тракта, кишечные инфекции. Впрочем, примесь крови в кале может быть и при пищевом отравлении высокой степени тяжести
• Если в кале есть остатки не переваренной пищи – это говорит о неправильном питании или об аллергии

Виды поноса при инфекции

Кишечную инфекцию можно заподозрить не только по сопутствующим симптомам, но и по изменению стула. Присутствие патогенных микроорганизмов можно вычислить по консистенции и цвету испражнений:

• При сальмонеллезе — обычно отмечается водянистый стул болотного цвета, в котором изредка присутствуют примеси крови;
• При дизентерии – вначале наблюдается обильный жидкий стул с большим количеством мутной слизи, затем состояние стула меняется — порой выделяется лишь сгусток слизи, иногда с кровянистыми прожилками, зеленью;
• При дисбактериозе — каловые массы могут быть от желтого цвета до болотного оттенка;
• При ротавирусной инфекции — стул становится пенистым желтого или светло-коричневого цвета;
• При энтеровирусе — понос зеленый, иногда с комочками слизи;
• При лямблии — фекалии приобретают кашицеобразную консистенцию с желтоватым оттенком, иногда можно обнаружить незначительные примеси слизи;
• При холере — наблюдается белесый кал, очень напоминающий рисовый отвар. Впоследствии структура принимает водянистый характер, а цвет становится зеленым или желтым.

Диарея с плохим самочувствием возможна и при наличии вирусного гепатита, в этом случае каловые массы принимают светлый цвет.

Наличие инфекции представляет угрозу из-за возможных осложнений и требует незамедлительной врачебной помощи. Поэтому даже не пытайтесь лечить понос без консультации специалиста, это может привести к неприятным последствиям.

Что предпринять в первую очередь

• Что нужно делать, когда у ребенка болит живот, высокая температура, рвота и понос? В первую очередь – вызвать врача. Отталкиваясь от тяжести симптомов, примите решение, обратиться ли в поликлинику или вызвать «Скорую Помощь»
• Посадите ребенка так, чтобы рвота не попала в бронхи и легкие (например, в кресло, так, чтобы туловище было наклонено вперед)
• Каждый раз после приступа рвоту нужно выполаскивать рот. Если диарея с кровью – необходимо подмываться опять же после каждого приступа
• Не пить воду большими глотками – это может спровоцировать новый приступ рвоты. Лучше давать пить ребенку по чайной ложке, но как можно чаще
• Первые часы не кормите малыша. Организм все равно ничего не усвоит
• Если врач задерживается, необходимо сбить температуру. У детей для этой цели используются препараты, содержащие парацетамол
• Не давайте малышу травяные отвары и антибиотики без назначения врача
• Если ребенок на грудном вскармливании – как можно чаще прикладывайте к груди. Подробнее о поносе у грудничка при грудном вскармливании узнайте на нашем сайте.
• По возможности, оставьте каловые и рвотные массы до визита специалиста, они помогут правильно установить диагноз

Диагностика

Чтобы верно установить диагноз, специалист назначит ряд анализов и исследований. В обязательном порядке – общий анализ крови и кала, остальные анализы и исследования – при подозрении какого-либо конкретного заболевания.

• Анализ кала на яйца глист, дисбактериоз
• Копрограмма
• Ультразвуковое исследование брюшной полости или рентген
• Ректороманоскопия
• Биохимический анализ крови
• Бак посев каловых и рвотных масс

Как проявляется?

У ребенка начинают сокращаться мышцы желудка, а также мышцы брюшной стенки, что провоцирует выведение всего содержимого желудка наружу через рот. Обычно перед этим ребенок ощущает тошноту, он проявляет беспокойство, бледнеет, кожа его конечностей становится прохладной.

Напор, с которым содержимое желудка выбрасывается, может быть очень сильным. Выделенные малышом массы в большинстве случаев представлены просто непереваренной пищей, но довольно часто у них могут быть примеси и неприятный запах.

Чем чаще будет приступ рвоты, тем более ослабленным будет становиться малыш. При многократной рвоте, а также в случае присоединения к ней высокой температуры и разжиженного стула риски обезвоживания увеличиваются.

Боли в животе, появляющиеся одновременно с приступами рвоты, бывают тупыми, схваткообразными, острыми, ноющими, режущими, разной степени выраженности и длительности. Чаще всего ребенок показывает на пупок, когда его просят указать, где болит. Также болезненные ощущения могут появляться в верхней части справа и в других местах.

Диета

Обязательно проконсультируйтесь с врачом и по этому поводу, так как некоторые заболевания требуют внесения корректив в режим питания при поносе и рвоте.

• Фрукты и овощи ограничиваются отварным картофелем, запеченными яблоками и грушами, свежими бананами
• Хлеб можно только белый, в виде сухарей
• Рисовая каша и овсянка на воде
• Супы, крупяные, на нежирном бульоне
• Отварная курица, рыба, говядина
• Макароны из твердых сортов пшеницы
• Обильное питье
• Исключаем жирную, жареную, острую, тяжелую пищу
• Есть нужно часто, маленькими порциями
• Еда отварная или паровая
• После прекращения тошноты, новые элементы нужно вводить в рацион постепенно. К обычному режиму питания возвращаемся примерно за неделю

Осложнения

В принципе, если вовремя вызвать врача и соблюдать все его указания, проблем не будет. Но иногда, в особенно тяжелых случаях, могут возникнуть серьезные осложнения, иногда возникает даже угроза для жизни малыша.

• Судороги от высокой температуры
• Обезвоживания
• При кишечной инфекции, если в течение суток не будет оказана врачебная помощь, возможен летальный исход
• Хронические расстройства пищеварения в дальнейшем

Не стоит относиться к расстройствам пищеварения беззаботно, их нужно своевременно и тщательно лечить, а лучше – и вовсе предупредить, соблюдая меры профилактики.

Профилактика

• Термическая обработка продуктов и их свежесть
• Мытые овощи и фрукты
• Чистые руки
• Кипяченая вода
• Укрепление иммунитета
• Избегание мест, где возможно заражение
• Хорошая, доброжелательная атмосфера дома

Давайте посмотрим видео: что нам скажет о таких симптомах, как рвота, понос и температура у ребенка доктор Комаровский.

94.2% пользователей считают эту статью полезной.

Сразу ли нужно вызывать врача?

И рвота, и боли в области живота могут служить признаками опасных болезней, поэтому стоит показать ребенка врачу, чтобы определить причину появления таких симптомов. Показаниями к немедленному звонку в скорую помощь должны служить такие ситуации:

• У ребенка неукротимая рвота.
• Состояние малыша сильно ухудшилось.
• Рвота и боли были спровоцированы употреблением отравляющих веществ или испорченной пищи.
• Не получается напоить ребенка.
• У малыша началось обезвоживание.
• В рвотных массах замечена кровь.
• У ребенка отсутствует стул.
• К рвоте и болям присоединился понос и повышенная температура.

Возможные осложнения

Если родители станут медлить, при оказании помощи ребенку, возможны осложнения:

• ухудшение общего состояния;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• травматизация слизистой оболочки кардиального отдела желудка;
• внутреннее кровотечение;
• разрыв аппендикса;
• алкалоз;
• недостаток в организме Ca, Na — судороги и смерть от остановки сердца.

К негативным последствиям ведет повторная рвота и диарея, что вызывает обезвоживание организма. Без оказания помощи возможен летальный исход.

При рвоте, температуре и боли в животе у ребенка важно вовремя обратиться к педиатру за помощью. Если на протяжении 2 часов температура продолжает подниматься, возникает понос, рвотные позывы усиливаются, следует срочно вызвать “Скорую”.

Статья была одобрена редакцией

Первая помощь

Если у ребенка замечены какие-либо из вышеописанных симптомов, первым делом необходимо вызвать скорую помощь. Диспетчеру важно услышать не панику и отчаяние, а четко и ясно предъявленные симптомы. Необходимо описать боль (где она, как давно возникла).

Если ребенок слишком мал для объяснения, стоит присмотреться – за что он держится. Также врач должен знать температуру и наличие пороков развития и хронических заболеваний. Это все необходимо объяснять четко и внятно.

Пока скорая помощь едет, кое-что могут сделать и сами родители.

• Давать ребенку часто и дробно пить щелочное или нейтральное питье – чай, воду, изотонический раствор натрия хлорида, глюкозы, растворы Хуманы или Регидрона. Делать это нужно маленькими порциями, чтобы восстановить уровень жидкости в организме, которая неизбежно теряется при описанных симптомах.
• Снизить температуру, если она выше 38,5 градусов. Тут помогут средства на основе Парацетамола и Ибупрофена. Они же помогут и несколько снизить болевой синдром до приезда врачей. Дозировка по инструкции, давать больше указанного не стоит. После жаропонижения нормально, если температура не будет ниже 37 градусов.
• Обеспечить лежачее положение с приподнятой головой и строгий постельный режим. Верхняя часть туловища должна находиться выше, чтобы во время рвоты не было обратного забрасывания рвотных масс и удушения ими.
• Если боли нестерпимые, и ребёнок не может с ними справиться, стоит дать одну таблетку Дротаверина (Но-шпа).

А вот чего делать нельзя ни в коем случае:

• самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение;
• осуществлять промывание желудка самостоятельно;
• прикладывать к животу грелки или охлаждать живот;
• кормить ребенка (ничем вообще);
• давать какие-либо препараты, кроме жаропонижающих и Но-шпа (в исключительных случаях).

По приезду врача необходимо подробно описать сначала острую картину болезни – самые яркие симптомы, время их возникновения, связь с чем-то, периодичность обострений, а затем общую – рассказать о наличии хронических инфекций, дополнительных, менее выраженных симптомах. Дальше нужно просто не мешать врачам делать свою работу и тщательно следовать рекомендациям.

Таким образом, симптомы вроде боли в животе и тошноты могут говорить как о вирусной инфекции, так и о серьезной хирургической патологии, требующей немедленного вмешательства.

Необходимо максимально стабилизировать состояние ребенка до приезда врачей, при этом не устранив клиническую картину полностью. Также важно иметь полное представление о начале возникновения симптомов и всех доступных наблюдению характеристиках.

Советы родителям

• Для отпаивания ребенка лучше всего применять специальные растворы, которые должны быть в аптечке в каждом доме, где есть маленький ребенок. Если же таких препаратов под рукой нет, можно приготовить солевой раствор самостоятельно, размешав в теплой воде (в одном литре) сахар (восемь чайных ложек) и соль (нужна чайная ложечка). Можно также добавить четверть ложки соды, а сахар заменить медом, если у ребенка нет аллергических реакций на этот продукт.
• Ожидая врача, не следует давать ни обезболивающих, ни противорвотных, ни спазмолитических средств. Если боли и рвота вызваны хирургической патологией, такие лекарства помешают вовремя диагностировать болезнь и могут стоить ребенку жизни.
• Если причиной рвоты и болей стало отравление либо кишечная инфекция, как только состояние ребенка начнет улучшаться и малыш попросит поесть, дайте ему немного теплой жидкой пищи, которая не будет раздражать желудок. Такой пищей может выступать жидкая рисовая каша, слизистый суп, кисель. Расширять меню ребенка следует осторожно, увеличивая порции блюд и добавляя новые продукты в течение 5-10 дней с начала заболевания.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...