В чем преимущества удаления геморроя с помощью лазера

Из статьи вы узнает о том, когда для лечения геморроя используют лазер, о сути лазерной коагуляции геморроидальных узлов, показаниях и противопоказаниях, подготовке, возможных осложнениях, восстановительном периоде после оперативного вмешательства, эффективности способа, преимуществах и недостатках.

Как оперируют геморрой?

Если раньше операция на геморрой проводилась с применением скальпеля и сопровождалась сильным кровотечением, болью и другими неприятными моментами, то сейчас в современную медицину внедряются малоинвазивные методы.
Современные операции по удалению геморроя выполняются при помощи новых прогрессивных технологий.

В лечении геморроя сегодня применяются следующие методики:

• Криодеструкция — операция при геморрое с применением жидкого азота, позволяющего разрушать геморроидальные узлы посредством низких температур.
• Лигирование — операция, когда на геморроидальные узлы надеваются при помощи специального аппарата — лигатора, кольца из латекса.
• Склерозирование узлов — операция во время которой в просвет геморроидальных узлов вводят склерозант, вещество способное закрывать просвет патологически расширенных сосудов.
• Электрокоагуляция — операция резания геморроидальных узлов электрокоагулятором.
• Лазерная операция на геморрой — самый эффективный новый метод лечения, который позволяет выпаривать геморроидальные узлы лучом лазера.

Рис. 2. Операция на геморрой — лазерная вапоризация

Рис. 3. Обычная операция на геморрой — иссечение геморроидальных узлов

Каждый способ оперативного лечения геморроя обладает определенными преимуществами. Но особой востребованностью пользуются лазерные операции.

Преимущества лазерных операций при геморрое

Лазерный луч выступает в качестве высокоточного скальпеля. Он обладает кровоостанавливающим, стерилизующим и обезболивающим эффектом.

Техника лазерной операции геморроя проста. Врач при помощи лазера выпаривает геморроидальный узел и одновременно прижигает рану. Если узел небольшой, то прижигается только его ножка. Крупные геморроидальные образования прижигаются полностью, т.е. удаляется, как тело, так и основание узла. В ходе операции обычно удаляется сразу несколько узлов.

Операция на геморрой при помощи лазера обладает следующими особенностями:

• Не нужен общий наркоз.
• Окружающие ткани лазер не затрагивает, из-за чего травмы и послеоперационного отека нет.
• Длительность операции небольшая — до 20 минут. После операции пациент несколько часов находится под присмотром врачей, после чего, его отпускают домой.
• Проводится практически на любой стадии развития заболевания.
• Шрамы, швы отсутствуют.
• Позволяет одновременно лечить несколько болезней — геморрой, трещины, свищ, полип.
• Боль отсутствует совсем или может быть незначительной. Она наблюдается только в первые дни после вмешательства.
• Послеоперационное восстановление — минимальное.
• Трудоспособность человека практически не нарушается. Исключением является тяжелый труд.

Операция при геморрое назначается даже в тех случаях, когда все остальные способы неэффективны.
Операции при геморрое лазером могут назначаться при заболевании 2, 3 и 4 стадии, воспалительном процессе, наличии трещины или сильного кровотечения.
Обратите внимание, что перед лазерной операцией по поводу геморроя пациент должен пройти ряд диагностических процедур и сдать необходимые анализы.

Особенности прохождения процедуры

Как лечить геморрой лазером? Лечение производится по следующей схеме:

• В область заднего прохода вводится анестетик. Это делается только по желанию клиента.
• Узел при наружном геморрое извлекают через разрез в коже и производят его выжигание. Тепло от лазерного луча действует на кровеносные сосуды. Происходит их склеивание в момент удаления узла и кровь в месте операции не образуется.
• Для удаления внутренних шишек в анальное отверстие вводят воронку. В эту воронку помещают коагулятор и аноскоп, оснащенный подсветкой.

  Хирург полностью контролирует весь процесс. Обнаружив образование, врач подносит к нему коагулятор и активирует луч. Начинается процесс выжигания шишки.

• На этом операция заканчивается. Больного помещают в палату на 40 минут. Все это время он должен лежать в горизонтальном положении. Осмотрев больного, врач отпускает его домой.

В данной секции мы поговорим о том, как удалить геморрой лазером наружный и внутренний.

Наружный геморрой лечится методом отсечения. Луч отрезает узел в нужном месте. Происходит коагуляция ножки.

Лечение внутреннего геморроя сопровождается коагуляцией узлов. Луч устройства направляют на образование внутри кишечника. За счет теплового воздействия стенки сосудов, по которым поступала кровь к основанию шишки, прижигаются.

Описание методики

Методика по удалению геморроидальных узлов лазером заключается в:

• подаче теплового воздействия на пораженные очаги;
• коагуляции белков лазерным лучом.

Процедура устраняет внутренние, внешние геморроидальные узлы полностью, не травмирует мягкие ткани, предотвращает развитие осложнений, облегчает самочувствие пациентов, подавляя всевозможные симптомы геморроя.

Суть использования лазера:

Врач по деликатным проблемам

• свертывание белков при подаче теплового воздействия;
• послойное разрезание и прижигание геморроидальных узлов, мягких тканей, кровеносных сосудов;
• отсутствие больших ранок, быстро покрывающихся корочкой без особых кровопотерь.

Лазерная вапоризация геморроидального узла признана бескровной, исключает риск инфицирования, сокращает в разы восстановительный период, позволяет пациентам избежать инфицирования, осложнений в последующем.

Справка! При прижигании геморроя лазером варикозные вены начинают опустошаться (спадать) по мере подачи лазера на расширенные участки. После прижигания язвочек остаются небольшие ранки, быстро подживающие, покрывающиеся корочкой.

Геморроидальные узлы

При наружном геморрое процедура проходит в упрощенном порядке. Одновременно срезаются лазером воспаленные узлы и прижигаются кровеносные сосуды. После проведения лазерной деструкции геморроидальных узлов осложнения случаются редко. Эффективность достигается благодаря высокотехнологичному аппарату с направлением световых волн потоком с заданными значениями на пораженные участки.

За счёт опустошения полости при воздействии лазера на расширенную зону циркуляция крови прекращается и набухшая вена спадает (уменьшается в объеме). Луч даёт возможность сделать безболезненные разрезы и прижечь ткани, не затрагивая при этом здоровые участки.

Благодаря точной фокусировки прибора риск ожога анального канала исключен. Заживление оставшихся ран проходит в короткие сроки.

Способы оперативного лечения

Существует несколько вариантов проведения операции геморроя лазером:

• Трансмукозное удаление геморроидальных шишек производится лазерным лучом с длиной волны 0,9-1,4 мкм.

  Хирург прижимает коагулятор к ножке узла. При этом кровь перестает поступать к основанию ножки.

• В ходе субдермально-субмукозного иссечения узел прокалывается. Через отверстие вводится коагулятор, который выжигает патологическое образование.
• Сочетание лазерной коагуляции с пенной склеротерапией — это самая новая технология, позволяющая лечить геморрой даже на поздних стадиях. Суть метода заключается в тепловом воздействии лазера на геморроидальный узел изнутри. В результате прекращается поступление крови к пораженной области.

После этого в узел вводится специальное вещество в виде пены, которое склеивает его стенки. Все манипуляции производятся через 1 прокол тонкой иглы.

После процедуры нет необходимости в наложении швов. Окружающие ткани не травмируются.

Описание операции по удалению геморроя с помощью лазера

Лазерное лечение геморроя — высокотехнологичный метод удаления геморроидальных шишек, в том числе при осложненном течении заболевания, на различных стадиях патологического процесса.

Лазерное удаление обладает множеством преимуществ перед традиционным скальпельным удалением и другими малоинвазивными методами терапии. Лазер обеспечивает высокие терапевтические результаты как при внутреннем, так и при выпадающем или наружном геморрое.

Эффективность заключается в одномоментном иссечении и прижигании тканей, а также в других особенностях:

• под воздействием лазера происходит сворачивание белка и выпаривание влаги;
• кровеносные сосуды спаиваются, предупреждая кровотечение;
• в отличие от воздействия электрического тока, лазер точно направлен на патологические измененные очаги.

Лазерная коагуляция относится к бескровному удалению геморроя, выполняется только в специализированных центрах. К сожалению, оборудованием для осуществления малоинвазивной процедуры оснащены не все клиники.

Суть оперативного вмешательства

Суть удаления геморроя лазером заключается в послойной вапоризации (выпаривании) геморроидальных шишек инфракрасным лучом. После лазерного воздействия образуется небольшая ранка, которая затягивается тонкой пленкой, а затем полностью восстанавливается. Никакого дополнительного лечения по заживлению не требуется. При наружном или выпадающем геморрое шишки иссекают лазерным ножом, после чего коагулируют во избежание кровопотери.

Лазерный луч воздействует подобно скальпелю, однако обладает высокоточной прицельностью, возможностью настройки силы и интенсивности, поэтому некротические изменения возникают именно там, где и планировалось. Геморроидальный очаг устраняется за одно посещение, реже — за два.

Преимущества

Лазерная коагуляция имеет множество преимуществ по сравнению с другими малоинвазивными методиками и радикальной хирургией.

Выделяют следующие несомненные плюсы:

• возможность лечения за одно посещение;
• кратковременная реабилитация — уже спустя 3-4 дня больные возвращаются к привычному образу жизни;
• абсолютная бескровность исключает кровотечения и вторичные инфекции;
• отсутствие швов, шрамов и зарубцевавшейся ткани;
• продолжительность манипуляции — менее 30 минут, отсутствие необходимости общего наркоза.

Лазерное удаление применяют в случае неэффективности иных методов лечения, при сочетанности геморроя с осложнениями типа свища, кровотечений, анальных трещин, полипозных новообразований. Единственная рекомендация в ранний реабилитационный период — исключение анального секса и сильных физических нагрузок.

Недостатки

Недостатков у метода лазерной коагуляции практически нет, однако выделяют риск рецидивов при крупных или множественных геморроидальных узлах, а также высокую стоимость хирургического вмешательства.

Обратите внимание! Выбор в пользу лазерной коагуляции делают не только на основании желания больного, но и по совокупности диагностических исследований.

ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА

Лазерное удаление геморроя имеет ряд преимуществ перед другими методами.

• Это наиболее безболезненный метод. Болевые ощущения отсутствуют совсем или сведены к минимуму и проявляются в некотором пощипывании или покалывании. Это касается не только самой операции, но и периода восстановления.
• Операция проходит быстро. Требуется всего 25-30 минут, чтобы провести процедуру.
• Бескровный метод. Во время операции сосуды прижигаются лучом и «запаиваются», поэтому кровотечения нет.
• Быстрое восстановление. Для удаления не нужно ложиться в стационар. Все манипуляции совершаются амбулаторно, в тот же день пациент может идти домой. Заживление проходит быстро, послеоперационные неудобства сводятся к минимуму. Отсутствуют отеки. Вы быстро вернетесь к обычной жизни. Ограничения после операции минимальные.
• Может проводиться в ситуациях, когда другие методики противопоказаны (при кровотечениях, воспалительных процессах). Однако обычно назначается предварительная терапия, чтобы устранить острые симптомы.
• Позволяет лечить одновременно несколько заболеваний (геморрой+трещина, геморрой+полип, геморрой+свищ и т.д.).
• Отсутствие швов и шрамов. В местах, где оказывается воздействие лазером, формируется соединительная ткань. Поэтому рубцов после вмешательства не остается.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

Отличия от других малоинвазивных методов

Технология лазерной коагуляции заключается в воздействии теплового излучения на проблемную зону. В процессе операции луч фокусируется на определенной точке и срезает узел. Лазерный луч не оставляет после среза никаких шрамов и рубцов.

Заболевания системы кровообращения не являются препятствием для проведения процедуры. В отличие от других малоинвазивных методов лазерная коагуляция позволяет получить более стойкий и надежный результат.

Особенно это касается начальных стадий заболевания. Лазерную операцию по удалению геморроя можно проводить даже при наличии у пациента трещин и свищей.

Лазер в проктологии

Применение лазера в медицине вообще очень широкое. Возможность фокусировать тепловую энергию до минимальной площади воздействия, регулировать глубину этого воздействия делает лазер незаменимым во многих областях медицины.

Основной принцип действия лазера: действие луча высокой температуры с особой точностью на нужный объект приводит к:

• Разрушению тканей в нужном месте (режущее действие),
• Асептическому ожогу,
• Точно ограниченному некрозу тканей с последующим образованием на ее месте соединительной ткани,
• Рубцеванию,
• Запаиванию сосудов,
• Разрушению нервных окончаний,
• Стерилизации операционного поля.

То есть лазерный луч в медицине – это высокоточный скальпель с кровоостанавливающим, обезболивающим и стерилизующим эффектом или же фактор «выпаривания» жидкости из клеток, что приводит к их некрозу там, где это необходимо.

ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЛАЗЕРА

Лазерная терапия может проводиться по 3 различным протоколам.

• Трансмукозная операция. Прижигается основание узла, через которое происходит его питание. К образованию перестает поступать кровь, и оно отмирает.
• Субдермально-субмукозная операция. Капсулу геморроидального узла прокалывают скальпелем и в образованное отверстие вводят наконечник лазерного аппарата. Направленными лучами он выпаривает жидкость из клеток, как бы «выжигая» шишку изнутри.
• С пенным склерозантом. Действие лазера дополняется введением «спающего» вещества. Узел уменьшается в размерах, после чего иссекается.

От чего зависит выбор способа?

Предпочтение той или иной методике отдается в зависимости от того, с какими особенностями протекает заболевание. Обычно внутренние узлы ликвидируют с помощью трансмукозной геморроидопластики, а при наружной локализации используют субдермально-субмукозную методику.

Окончательное решение по виду вмешательства остается за врачом. Он учитывает данные предварительной диагностики, определяет тип и стадию заболевания и подбирает наиболее эффективный способ лечения.

Стоимость лечения

Все услуги по лечению геморроя

Консультация проктолога (сбор анамнеза,

осмотр, назначение обследования) 1 300 ₽

Лигирование геморроидального узла 8 800 ₽

Склеротерапия геморроидального узла 8 800 ₽

Эндоректоскопическая полипэктомия 12 100 ₽

Радиоволновая коагуляция геморроидального узла

(«Сургитрон») 10 010 ₽

Порядок проведения и разновидности

После проведенных исследований определяются с введением анестезии. Общий наркоз может быть применен лицам престарелого возраста, с психическими расстройствами, а также если лазерная коагуляция геморроя не является единственной манипуляцией на кишечнике. В остальных случаях применяют местное обезболивание посредством «Лидокаина», «Новокаина», анестезирующего линимента (при отсутствии аллергии).

Просвет прямой кишки расширяют специальными распорками-щипцами, которые устанавливают в анусе. В ректальный канал погружают ректороманоскоп, который оснащен оптическим оборудованием и специальными ходами для введения наконечника, подающего направленный лазерный луч.

Существует несколько основных методик лазерной коагуляции:

• Трансмукозное воздействие. К геморроидальному узлу подводят электрод с лазерным лучом. Постепенное воздействие начинают с края патологического очага, перемещаясь к центру. Узловой очаг уменьшается в размерах, некротизируется.
• Субдермально-субмукозное прижигание. Лазерный луч воздействует на геморроидальный узел буквально изнутри. Сначала в патологическом очаге делают прокол, а после выжигают узел изнутри. Сосудистую ножку (при наличии) перетягивают специальным зажимом или петлей. Под воздействием лазера происходит вапоризация органической влаги, геморроидальный узел уменьшается в размерах и самоампутируется.
• Коагуляция с пенистым склерозантом. Обособленный метод воздействия на геморроидальный узел, при котором происходит дополнительное заполнение кавернозных пещер склеивающим раствором. Лазер останавливает кровоснабжение, через отверстие вводится раствор, который склеивает геморроидальный узел.

При лазерном удалении достаточно местного обезболивания, так как процедура не несет серьезного дискомфорта для пациента. Несмотря на одно из преимуществ лазерной коагуляции в удалении за одно посещение, при множественных узлах и глубоком изменении венозных структур может потребоваться применение иных методов терапии. Промежуток между первым и вторым подходом — не менее 14-17 суток.

Подготовка к операции

Перед операцией нужно исключить из рациона хлебобулочные изделия. Откажитесь от продуктов, вызывающих у вас метеоризм. В некоторых случаях врач может направить пациента для прохождения дополнительных исследований.

За день до процедуры необходимо принять таблетки «Фортранс». Это предотвратит недержание кала во время леченых манипуляций. Непосредственно перед операцией нужно сделать очистительную клизму, так как врач должен видеть просвет прямой кишки.

Возможны ли рецидивы после удаления геморроя лазером? Рецидивы после операции — большая редкость.

К сожалению, не всегда удается полностью удалить внутренние узлы из-за их глубокого расположения. Особенно это касается геморроя на поздних стадиях. В случае рецидива болезни операцию лазерной коагуляции придется проходить повторно.

Читайте о средствах против «сидячей болезни»:

• рейтинг самых лучших препаратов;
• различной ценовой категории;
• от геморроя и трещин заднего прохода;
• медикаменты для лечения начальной стадии;
• ректальные суппозитории: при кровотечении и с облепиховым маслом;
• применение «крем-воска Здоров».

Восстановительный период

Восстановление включает следующие аспекты:

• ограничение сильной физической нагрузки, связанной с напряжением анального сфинктера (силовые виды спорта, поднятие тяжестей);
• коррекция питания (рекомендуется в первые 3-5 суток после манипуляции: полужидкая и жидкая пища, ограничение продуктов, вызывающих брожение, метеоризм и другие кишечные симптомы);
• исключение алкоголя.

Обратите внимание! Уже в этот же день больного отпускают домой для амбулаторного наблюдения. Спустя неделю сдают анализы кала, мочи и крови для контроля состояния. Важный показатель восстановления кишечника — самостоятельный безболезненный стул.

РЕЖИМ ПИТАНИЯ

• Ограничить употребление хлебобулочных изделий.
• Отказаться от продуктов, вызывающих брожение.
• Исключить жирное, жареное, соленое, острое.
• Исключить спиртное.
• Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день.
• Соблюдать достаточный питьевой режим.
• Утром в день операции лучше воздержаться от завтрака. Последний прием пищи — вечером накануне процедуры. Это должен быть легкий ужин (кефир, йогурт с фруктами).

Очистка кишечника

Если удаляется внутренний узел, необходимо будет очистить кишечник. Применяются очистительные клизмы или препараты со слабительным действием.

Клизмование проводится несколько раз до «чистой воды», чтобы в испражнениях не было кала и слизи.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

Специфика реабилитационного периода

Больной после лазерного удаления геморроидальных узлов может ощущать дискомфорт в течение суток. Качество операции зависит от мастерства проктолога.

Это влияет на выраженность болевого синдрома у пациента. К более серьезным последствиям лазерного воздействия можно отнести:

• возникновение некроза слизистой оболочки;
• появление тромбов в геморроидальном узле;
• сильная боль после операции;
• кровотечение из-за неточности при наведении лазерного коагулятора.

Для устранения боли больному назначают прием ненаркотических анальгетиков. Некроз лечат противовоспалительными средствами. От тромбозов помогают препараты с флеботропными свойствами.

Подготовительные мероприятия и реабилитации

За несколько дней рекомендуется придерживаться лечебной диеты, отказаться от мучного, жирного, сладкого, копченого, жареного. Акцент делать на пище растительного происхождения. Основная цель – предупредить метеоризм, несварение желудка перед операцией. На этом список подготовительных мероприятий не заканчивается:

• Предварительно пройти обследование, выполнить ЭКГ, сдать анализы мочи и крови, обследоваться у проктолога, хирурга.
• Перед процедурой выполнить очистительную клизму, провести гигиеническую процедуру промежности.
• За неделю отказаться от приема препаратов, нарушающих свертываемость крови.
• Укреплять иммунитет всеми общедоступными способами.

После процедуры не вставать 30-40 минут, после можно отправляться домой. Особые реабилитационных мероприятий не предусмотрены, уже на следующий день можно выходить на работу. Вот только тяжести пока лучше не поднимать, снизить физические нагрузки. Другие рекомендации:

• Ежедневно выполнять гигиенические процедуры, подмывать область промежности без жесткой мочалки.
• Для скорейшего выздоровления использовать свечи и мазь с облепихой для быстрой регенерации мягких тканей.
• В рацион включить кисломолочные продукты, ингредиенты, богатые растительной клетчаткой и антиоксидантами.
• При склонности к запорами принимать мягкие слабительные средства, желательно растительной природы (фитопрепараты, гомеопатия).

Эффективность удаления лазером не вызывает сомнений, главное – соблюдать врачебные рекомендации, не нарушать порядок реабилитации.

В идеале, спустя 2 недели проблема со здоровьем исчезает.

Если потребовалось повторное воздействие лазера, процедура проводится через 10-12 дней, когда мягкие ткани почти зажили.

АДРЕСА КЛИНИК «ЕВРО-МЕД»

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...