Поджелудочная железа – это жизненно важный орган, нарушение функций которого приводит к расстройству систем всего организма. Липоматоз или жировая дистрофия – патологии, нарушающие работу органа пищеварительной систенмы. Лечение липоматоза поджелудочной железы требует соблюдения правил, изменения образа жизни.
Содержание
- 1 Общие сведения
- 2 Фитотерапия при жировой дистрофии
- 3 Патогенез
- 4 Почему возникает липоматоз?
- 5 Клиническая картина
- 6 Противопоказания к использованию средств народной медицины
- 7 Степени распространения и тяжесть заболевания
- 8 Бессмертник против липоматоза
- 9 Классификация
- 10 Сдерживание роста жировой ткани
- 11 Механизм появления патологии поджелудочной
- 12 Способы лечения заболевания
- 13 Анализы и диагностика
- 14 Лечение липоматоза поджелудочной железы
- 15 Отвары
- 16 Основные клинические проявления
- 17 Список разрешенных и запрещенных продуктов
- 18 Профилактика прогрессирования патологии
- 19 Последствия и осложнения
- 20 Для профилактики
- 21 Список источников
Общие сведения
Поджелудочная железа является органом пищеварения, вырабатывает пищеварительные ферменты, а также обладает эндокринной (вырабатывает гормон инсулин) активностью. Очень часто поражение ее связано с ожирением. У пациентов с избыточным весом диагностируется неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы, которая может быть в двух морфологических вариантах — липоматоз и стеатопанкреатит. Они представляют различные стадии патологического процесса.
Что такое липоматоз поджелудочной железы? Липоматоз поджелудочной железы — это жировая дистрофия органа (синонимы стеатоз поджелудочной железы, жировое перерождение, неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы). Наиболее приемлем термин стеатоз поджелудочной железы, а в случае ассоциации его с метаболическим синдромом — неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы. Термины «липоматоз» и «жирная железа» используются для обозначения всех вариантов накопления жира в железе, стеатозом обозначается накопление жира в клетках железы (они называются панкреоциты) и межклеточных тканях. Накопление жира сопровождается постепенным нарушением функции железы, но без признаков воспаления. Стеатопанкреатит является второй, более продвинутой стадией жировой болезни этого органа и дополнительно включает воспалительный компонент (возникает лимфомоноцитарно-плазмоцитарная инфильтрация ткани железы).
Распространенность стеатоза увеличивается с возрастом пациента. Накопление жира в клетках ассоциировано с увеличением веса, инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом. Зафиксирована прямая связь также между сахарным диабетом и данной патологией железы, и наоборот — у пациентов с жировой инфильтрацией органа имеется высокий риск сахарного диабета. На начальной стадии стеатоз обратим и уменьшение его выраженности отмечается при снижении веса.
Жировая инфильтрация органа чаще встречается у мужчин старше 40 лет, при повышенных уровнях холестерина, триглицеридов и глюкозы натощак. Ранее жировую инфильтрацию железы считали безобидным состоянием, но наблюдения за больными и исследования показали, высокий риск развития сахарного диабета, недостаточности железы, острого панкреатита и рака этого органа, в связи с чем этому состоянию стали уделять больше внимания.
Фитотерапия при жировой дистрофии
Липоматоз развивается медленно, поэтому процесс можно остановить при выявлении на ранних стадиях. В основе лечения лежат принципы здорового образа жизни, коррекции питания, исключения факторов риска. Дополнительно применяются меры для нормализации пищеварения, восполнения недостатка гормонов.
В дополнение к традиционным методам лечения можно воспользоваться народными средствами. Возможность применения тех или иных лекарственных трав необходимо согласовать с лечащим врачом, чтобы исключить вероятные побочные эффекты.
Полезно принимать полынь при развитии жировой дистрофии. Нужно растереть сухую траву до порошкообразного состояния. Перед каждым приемом пищи принимать по щепотке полынного порошка, запивая теплой кипяченой водой.
При обострении болезни рекомендуется использование настоя бессмертника и ромашки. Пить этот настой нужно по 100 мл перед едой 3 раза в день. Взять по 1 ст. л. каждой травы, смешать и заварить 250 мл кипятка. Остудить, затем профильтровать.
Эффективным лечебным средством является настойка почек березы. Стакан почек нужно залить водкой, чтобы полностью покрыть сырье. Настаивать в темном месте на протяжении месяца, периодически встряхивая лекарство. Готовую настойку принимать трижды в день по 1 ст. л.
Помогает в лечении жировой дистрофии володушка золотистая. Нужно размельчить корень или траву растения, заварить 1 ст. л. сырья 250 мл кипящей воды, дать настояться. Пить средство по 100-120 мл 2-3 раза в день.
Настой листьев подорожника предотвращает распространение липоматоза. Нужно заварить 1 ст. л. предварительно размельченных листьев 250 мл кипятка, через 2 часа процедить. Пить настой следует 3 раза в день перед едой по 70-80 мл.
Разрастание жировых очагов можно замедлить, принимая настой почек сирени. Нужно 1 ст. л. сырья залить 250 мл кипятка, оставить на 30 минут настаиваться. Готовый настой следует профильтровать, принимать по 1 ст. л. до еды трижды в день.
Смешать календулу, крапиву, валериану и зверобой, взятые в равных частях. Залить 1 ст. л. травяного сбора 200 мл кипятка, дождаться остывания и процедить лекарство. Пить такой настой следует в течение дня небольшими порциями.
При липоматозе поджелудочной железы нужно не только использовать народные средства, но и правильно питаться. Есть следует небольшими порциями до 4-5 раз в день. Из рациона исключить жареную, острую, жирную, соленую и копченую пищу, мясные бульоны. Полезны тыква, кабачки и топинамбур. Рекомендуется использовать вместо чая травяные настои.
Патогенез
Жировая инфильтрация формируется на фоне ожирения, которое создает предпосылки для внутриклеточного накопления жиров (преимущественно триглицеридов) в клетках железы. Данный процесс вызывает гибель β-клеток (они являются эндокринной частью железы и продуцируют инсулин), которые замещаются адипоцитами (жировыми клетками). Постоянное влияние на β-клетки высокой концентрации свободных жирных кислот (липотоксичность) вызывает их секреторную дисфункцию: сначала умеренно повышается уровень глюкозы крови натощак, потом после пищевой нагрузки и, в конце концов — развивается сахарный диабет. А гипергликемия еще больше ухудшает функцию β-клеток, замыкая порочный круг.
При гипергликемии из глюкозы образуются свободные радикалы кислорода, что запускает реакции свободнорадикального окисления белков и липидов. Усиление свободно радикального перекисного окисления липидов вызывает апоптоз клеток, в том числе и β-клеток и нарушение функции железы. При II и III стадии липоматоза значительно нарушается ее функция и запускается процесс аутолиза железы. В результате развивается воспаление паренхимы, некроз, неизменно приводящий к фиброзным изменениям и фибролипоматозу.
Почему возникает липоматоз?
Развитие липоматоза могут спровоцировать много причин. Например:
- отравление организма токсическими веществами;
- патологические процесс, протекающие печени, почках или в системе пищеварения;
- вредные привычки;
- гормональная перестройка;
- на генетическом уровне;
- нарушенный обмен веществ;
- дисфункция щитовидной железы или гипофиз, в результате которых уровень гормонов резко снижается или повышается.
Клиническая картина
Достаточно часто при липоматозе больные жалуются на:
- проявление болевых ощущений и дискомфорт в боку справа;
- недомогание;
- общую усталость;
- частые рвотные позывы, метеоризм.
Также, нередко при заболевании ухудшается пищеварение.
К явным симптомам-предвестникам заболевания относятся:
- апатия;
- вялость;
- хроническая усталость;
- ксеростомия;
- постоянная жажда;
- образование язвочек в ротовой полости.
При проявлении первых симптомов, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов на успешное лечение.
Противопоказания к использованию средств народной медицины
Как и медпрепараты, средства народной медицины имеют противопоказания, несмотря на подтвержденную многолетней практикой эффективность и положительные отзывы добившихся выздоровления пациентов.
В список противопоказаний входят:
- Отсутствие консультации с лечащим врачом.
- Аллергия.
- Использование средств народной медицины длительное время вопреки отсутствию желаемого эффекта для получения так называемого «накопительного результата».
- Индивидуальная непереносимость.
- Наличие других заболеваний, при которых недопустимо применение народных средств, предназначенных для лечения липоматоза.
- Беременность и период кормления ребенка.
Липоматоз или жировая дистрофия поджелудочной железы не относится специалистами к заболеваниям, представляющим опасность для жизни человека.
Но только в том случае, если пациент неукоснительно соблюдает рекомендации врача и не занимается самолечением, применяя даже хорошо проверенные и простые в приготовлении средства народной медицины.
Липоматоз поджелудочной может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Липоматоз поджелудочной железы – что это такое? Подробная информация о болезни описана в статье, а также расскажем о методах консервативного лечения.
Где находится поджелудочная железа и как проявляют себя патологии органа, читайте в этом материале.
Степени распространения и тяжесть заболевания
Липоматоз склонен к прогрессированию. Увеличение количества замещающей ткани, а значит, и уменьшение продуцирующих гормоны и ферменты участков происходит в большинстве случаев очень постепенно. Обратного развития болезни не бывает, поэтому всякий зафиксированный липоматоз может соответствовать той или иной степени количества:
- 1-я – липомы замещают не более 30 % тканей поджелудочной железы;
- 2-я – болезнь захватывает от 30 до 60 % плоти;
- 3-я – происходит почти полное замещение – свыше 60 %.
Важно! Не всегда серьезность состояния поджелудочной железы соответствует степени поражения паренхимы жировиком.
Безусловно, 2-я и особенно 3-я степени разрастания вызывают тяжелые последствия. Но даже небольшие участки нефункционирующей ткани в просвете протоков могут спровоцировать застой ферментов, призванных перерабатывать питательные вещества животного происхождения в пищеварительном тракте. Не найдя выхода, они становятся причиной саморазрушения поджелудочной железы: ферменты расплавляют ткани органа, вызывая их воспаление. На месте воспаления образуется некроз, который впоследствии замещается соединительной или жировой тканью – круг замыкается.
Бессмертник против липоматоза
Очень часто в рецептах народной медицины упоминается такое растение, как бессмертник. Можно ли использовать его при лечении липоматоза? Да, из него можно делать отвары.
Даже врачи считают, что бессмертник может эффективно устранить всю липоматозную симптоматику. Чтобы приготовить отвар на основе бессмертника нам нужны будут только соцветия в количестве трех штук. Заливаем его двумя стаканами воды (вода должна быть холодной, но кипяченой) и даем настояться не менее девяти часов. Суточная доза не должна превышать пол литра. курс лечения длиться 21 день.
К бессмертнику можно добавить ромашку. Тогда эффект будет сильнее. Берем два компонента и смешиваем в пропорции 1:1. Одну столовую ложку полученной смеси заливаем стаканом горячей воды и даем настояться полчаса. Пить нужно по полстакана три раза в день. Данный отвар отлично справляется с печеночной и желудочной дисфункциях.
Классификация
Наиболее распространённой является ультразвуковая классификация липоматоза железы:
- I степень. Размеры железы не увеличены, хорошо видна селезеночная вена и панкреатический проток. Эхогенность железы равномерно повышена и равна эхогенности жировой ткани, расположенной в области брыжеечной артерии.
- II степень. Нечеткие края селезеночной вены и панкреатического протока. Почти не видна верхняя брыжеечная артерия. Повышенная эхогенность, но затухание сигнала за задней поверхностью железы.
- III степень. Снижение ультразвуковой проводимости.
По распространённости жировой инфильтрации, согласно ультразвуковой картине, выделяют:
- Диффузную инфильтрацию — жировые клетки равномерно распределяются в ткани железы.
- Узловатую жировую инфильтрацию — отмечаются ограниченные отложения жира, которые окружены соединительнотканной капсулой, располагаются часто симметрично.
- Диффузно-узловатую инфильтрацию — обнаруживается одновременно два вида изменений.
В соответствии с данными МРТ в клиническом течении липоматоз имеет следующие степени:
- Липоматоз поджелудочной железы 1 степени. Это начальная степень, когда отмечается замещение одной трети органа жировой тканью. При 1 степени симптомы отсутствуют. Функция органа компенсирована.
- При 2 степени половина паренхимы железы замещается жировой тканью, что сопровождается нарушением функции железы и клиническими проявлениями. Больной на этой стадии заболевания чаще всего обращается за медицинской помощью.
- 3-я степень характеризуется замещением жировой тканью более 2/3 части железы. При этом имеется нарушение внешнесекреторной и эндокринной функции. У больного отмечаются нарушения пищеварения и повышается содержание глюкозы в крови.
Сочетание стеатоза поджелудочной железы и стеатоза печени встречается в 50-68% случаев при ожирении. Липоматоз печени (стеатоз) и липоматоз панкреас (поджелудочной железы) имеют один механизм развития — накопление триглицеридов в печеночных и панкреатических клетках. Жировая болезнь печени выделяется как самостоятельная единица и также включает две формы: жировой стеатоз и неалкогольный стеатогепатит.
Количество жиров в клетках зависит от баланса между поступлением, синтезом и использованием на нужды организма. И в том и другом органе изменения могут носить очаговый или диффузный характер. При диффузной форме жиры располагаются по всей поверхности, а при очаговой определяются сгруппированные отложения жира. И в том и другом случае состояние органа ухудшается в связи с увеличением жировой ткани и уменьшением функционирующей паренхимы. Изначально лишний жир в виде триглицеридов находится внутри клеток, сдвигая ядро на периферию. Если жировые отложения накапливаются в большом количестве, клетки разрываются и жиры переходят в межклеточное пространство, образуя своеобразные кисты, изменяющие структуру органа и его функцию. У большинства больных изменения на уровне стеатоза могут оставаться на протяжении всей жизни, а у других прогрессируют с развитием спеатогепатита и стеатопанкреатита с переходом в фиброз.
Липоматоз кожи имеет совсем другой генез, не связан с общим ожирением, поэтому нельзя путать эти термины. Липоматоз кожи (липомы) — это возникновение в подкожной клетчатке множественных жировых образований, которые могут иметь соединительнотканную капсулу или переходить в нормальную жировую ткань, не имея четкой границы.
Чаще липоматоз кожи появляется у мужчин. Липомы являются безболезненными образованиями и гистологически имеют состав жировой ткани. Жировые клетки липом устойчивы к липолитическим факторам, поэтому они не уменьшаются, если человек даже очень сильно похудеет.
Разновидностью липом является болезнь Деркума (нейролипоматоз), которая характеризуется появлением липомоподобных образований в подкожной клетчатке рук, спины, молочных желез, брюшной стенки, ягодиц или бедер. Это хроническое заболевание, которое чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 60 лет. Подкожные опухоли из жировой ткани имеют неправильную форму и определяются одномоментно в различных частях тела.
Характерным является болезненность образований при незначительном давлении и прикосновении, что отличает данное заболевание от обычных липом. Болевой синдром имеет различную степень выраженности у разных больных — от средней интенсивности до выраженного. Иногда болезненность возникает и в участках, где нет жировых опухолевидных образований.
Болезнь Деркума протекает с компрессионной невропатией ветвей нервов, поэтому появляется болевой синдром, который не устраняется классическими анальгетиками, амитриптилином и карбамазепином. Отсутствие эффективного лечения приводят к снижению качества жизни. Среди других симптомов отмечаются: онемение в пальцах, спонтанные отеки в разных частях тела, скованность по утрам, нарушения сна, тревожно-депрессивный синдром, слабость, усиливающаяся при небольшой нагрузке, боли в суставах (лучезапястные, локтевые, бедренные) и в длинных трубчатых, головная боль (классическая мигрень и головная боль напряжения), нарушения памяти, возможно повышение температуры. Болезнь является системной и смертельно опасными являются локализации жировых образований в легких или сердце. Течение заболевания разное — состояние может медленно ухудшаться в течение нескольких лет или быстро, под воздействием различных факторов (операции, беременность, грипп). Более половины больных утрачивают работоспособность.
Причина возникновения заболевания мало изучена. Предполагают, что причиной болезни является нарушение обмена липидов и эндокринные нарушения. Высказывается гипотеза об аутоиммунной природе заболевания. Болезнь Деркума наследуется по линии бабушка-мать-дочь.
Вариант болезни Деркума — синдром Грама. Он обнаруживается у женщин пожилого возраста и характеризуется быстро нарастающим ожирением с отложением жира в районе коленных суставов и артрозом коленных суставов. Также является наследственным заболеванием.
Сдерживание роста жировой ткани
Лечение липоматиоза поджелудочной железы (если это не запущенная третья стадия, когда производится иссечение дистрофических очагов) сводится к тому, чтобы снять воспаление, сдержать рост жировых клеток, сохраняя при этом просвет протоков, сохранить способность железы участвовать в процессе пищеварения.
Чтобы восполнить дефицит ферментов поджелудочной железы, облегчить переваривание тяжелой пищи, богатой белками, жирами, углеводами, необходимы препараты с содержанием панкреатина: панкреатин, мезим, мезим-форте (принимаются по 2 таблетки 3 раза в день), креон (по 10-25 тыс. ЕД 3 раза в день).
ЕД — это дозировки ферментов, они варьируются от 10 тыс. до 35 тыс. единиц, а назначаются в зависимости от степени их недостатка в организме.
Для снятия спазма, болей, которые локализуются преимущественно в верхней части живота, не обойтись без спазмолитиков. В их числе — но-шпа, папаверин, баралгин (по 1 таблетке 2-3 раза в день), дюспаталин (по 1 капсуле 2 раза в день).
Иногда пациенты спрашивают, можно ли вместо них принимать другие обезболивающие средства, к примеру, анальгин или диклофенак. Отвечаю: «Нет, нельзя, особенно при «остром» животе». Для лечения болей в животе (разумеется, в сочетании с другими лекарствами) спазмолитики считаются препаратами первой линии.
Расслабляя гладкую мускулатуру, они улучшают кровоснабжение стенок органа, и боль проходит сама по себе.
Как правило, лечение спазмолитиками — кратковременное — не более 3-5 дней. Если же болевой синдром сохраняется, дальнейшее лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.
Для подавления, агрессивной среды соляной кислоты в желудке назначаются антациды — омез, париет, нексиум, рабепразол (по 20 мг утром натощак в течение 4 недель), алмагель (по 15-30 мг 3 раза в день в течение 2 недель), маалокс (по 1 пакетику 3 раза в день в течение 2 недель); при диарее — лоперамид (по 1 -2 капсулы 3 раза в день в течение 2-3 дней); для уменьшения кишечных спазмов — мебеверин (по 100 мг 3-4 раза в сутки); от тошноты, рвоты — церукал, домперидон (по 20 мг 2-3 раза в день).
Механизм появления патологии поджелудочной
Липоматоз – заболевание, приводящее к дисфункции (код по МКБ-10 К86). По причине воздействия разных факторов, клетки поджелудочной железы постепенно отмирают. Происходит образование жировых тканей – компенсаторная реакция организма, направленная на восстановление недостающего объема органа. Жир не может выполнять функции, которые выполняли клетки железы.
Процесс замещения является доброкачественным. Рост жировой опухоли не приводит к развитию злокачественных новообразований, но требуется лечение.
Липоматоз поджелудочной проходит 3 стадии развития:
- Первая степень. Пораженно не более 30% органа пищеварительной системы.
- При второй поражено 30-60%. Появляются клинические признаки болезни.
- Третья степень. Пораженно более 60%. Развивается панкреатит, сахарный диабет вследствие разрушения клеток, вырабатывающих инсулин.
Способы лечения заболевания
Лечение изменений по типу липоматоза проводится консервативными и хирургическими методами.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
К терапевтическому способу относится применение лекарственных и нативных препаратов, специальной диеты.
Хирургический способ – оперативное вмешательство.
Показание к операции: значительное поражение поджелудочной, жировая ткань оказывает давление на протоки, соседние органы (печень, 12-перстную кишку).
Профилактикой хирургических мероприятий является своевременная диагностика липоматоза поджелудочной железы.
Аптечные препараты
Медикаментозная терапия позволяет наладить работу пораженного органа, устранить симптомы недомогания, улучшить самочувствие.
Группа препаратов | Действие | Список эффективных средств |
Ферментирующие | Восполняют недостаток ферментов. Нормализуют процесс пищеварения. Устраняют тяжесть после еды, вздутие, метеоризм. Восполняют дефицит гормонов. Препятствуют развитию сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. |
|
Спазмолитики | Устраняют спазмы, купируют хронические боли. Нормализуют состояние больного в процессе лечения, устраняя дискомфорт в области желудка и левого подреберья. |
|
Симптоматические | Снимают сопутствующие симптомы, которые возникают вследствие нарушения работы железы и всей пищеварительной системы. Помогают справиться с приступами тошноты, рвоты. Регулируют дефекацию, препятствуют развитию диареи, запора. |
|
При обнаружении липоматоза поджелудочной железы, самостоятельное лечение лекарствами возможно только по показаниям врача. Особенно остро вопрос касается при диагностированном заболевании у ребенка.
Народные средства
На ранних этапах остановить липоматозное разрастание и частично восстановить функцию железы можно при помощи отваров, настоев.
Рецепты:
- Овсяный отвар. Средство помогает бороться с опухолью, восстанавливает секреторную функцию, налаживает обменные процессы, функцию пищеварения. Применяют ежедневно. Суточная доза: 500 мл.
- Настой из листьев черники обладает регулирующими свойствами. Употребляют для лечения по 100 мл дважды в сутки перед приемом пищи.
- Свежая клюква предотвращает дальнейшее развитие липоматоза поджелудочной железы, улучшает обменный процесс.
- Отвар из листьев ежевики эффективен при диффузном поражении. Напиток употребляют в течение 1 месяца, 4 раза в день по 30 миллилитров за прием.
- Настойка на основе сбора: корень календулы, зверобой, валериану смешивают с листьями крапивы. Курс лечения составляет 21 день, после чего необходим 7-дневный перерыв. Суточная доза: 250 мл.
Лечение липоматоза поджелудочной железы народными средствами допустимо только после консультации доктора.
Применение народных средств совмещается с фармакологическими препаратами в комплексной терапии.
Анализы и диагностика
- Трансабдоминальное УЗИ. Признаками стеатоза железы являются: увеличение ее эхогенности при сохранении однородности структуры, возможно незначительное увеличение органа в размерах. Такие изменения обозначаются как диффузные изменения поджелудочной железы. Эхогенность ее оценивают косвенно, сравнивая с показателем эхогенности печени и почек. Эхогенность здоровой железы такая же, как и печени. При жировой болезни печени эхогенность выше, чем у почек. Информативность УЗИ довольно низкая, поскольку у пациентов присутствует абдоминальное ожирение и метеоризм.
- Мультиспиральная КТ. Точно определяет наличие жировых включений, прослоек, позволяет выявлять фиброз. Обследование также дает картину состояния перипанкреатической клетчатки.
- МРТ. Считается наилучшим способом диагностики. Современной МРТ-техникой определяют гомогенные изменения структуры железы, при протонной МР-спектроскопии оценивают содержание триглицеридов количественно.
- Эндосонография. Является инвазивной процедурой и позволяет получить высокоточные изображения, а также достоверно подтвердить стеатоз. Разрешающая способность этого метода превосходит КТ и МРТ, однако есть риск осложнений.
- Из клинических и биохимических обследований определение уровня глюкозы, триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой плотности.
Лечение липоматоза поджелудочной железы
Единый подход к лечению этой патологии отсутствует. Некоторые считают, что лечение липоматоза поджелудочной железы должно быть таким же, как стеатоза печени, тем более что у больных чаще всего присутствуют оба заболевания сразу. Рекомендации по лечению включают:
- изменение образа жизни: увеличить физическую активность и диетическое питание;
- ограничить калорийность рациона;
- нормализовать вес;
- заместительная терапия ферментами поджелудочной железы при ее ферментативной недостаточности;
- лечение инсулинорезистентности;
- коррекция дислипидемии;
- прием эссенциальных фосфолипидов при сопутствующем стеатозе печени.
Диетические мероприятия включают ограничение животных жиров до 30-90 г и уменьшение быстро усваиваемых углеводов до 150 мг в день. Жиры можно употреблять полиненасыщенные (рыба в количестве 3 порций в неделю, орехи, растительные масла), увеличить количество клетчатки за счет овощей и несладких фруктов. Учитывая основную причину стеатоза железы — ожирение, лечение может включать применение фармакологических средств для лечения ожирения. Основной задачей является выработка правильного пищевого поведения с обязательной физической нагрузкой. Ежедневно больному нужно заниматься спортом (аэробика, аквааэробика, ходьба, плавание), поскольку физическая активность снижает инсулинорезистентность.
При экзокринной недостаточности железы больной нуждается в заместительной терапии ферментными средствами. Препараты для заместительной терапии содержат панкреатин (порошок из железы животных), в состав которого входят ферменты липаза, амилаза и протеаза. При стеатозе секреция липазы, которая расщепляет жиры, в большей степени страдает, чем амилазы и протеазы. Липаза, расщепляя жиры, улучшает их последующее всасывание в тонком кишечнике. Из ферментных препаратов можно отметить Панкреатин, Пензитал, Биозим, Мезим Форте. Обоснованным считается применение препаратов с большим количеством липазы (не менее 25000 ЕД) и в форме микросфер (Креон 25000 ЕД или Эрмиталь 25000 и 36000 ЕД).
Лечение стеатоза железы обязательно включает и лечение стеатоза печени. В связи с этим целесообразно назначение препаратов, содержащих эссенциальные фосфолипиды: Эссливер Форте, Эссенциале форте Н, Резалют Про, Фосфоглив. Основным веществом в этих препаратах выступает смесь фосфолипидов, которая выделяется из бобов сои. Основной механизм действия фосфолипидов — восстановление мембран печеночных клеток, которые на 75% состоят из фосфолипидов. Фосфолипиды выступают как антиоксиданты, замедляют синтез коллагена — то есть оказывают антифибротическое действие. Эссенциальные (незамеменимые) фосфолипиды необходимы для функционирования всех клеток. Эссливер форте принимают по 2 капсулы 3 раза во время еды. Продолжительность курса не менее трех месяцев.
Лечение инсулинорезистентности заключается в приеме Глюкофажа, Метформина Лонг (1000 мг и более в сутки). При дислипидемии назначаются препараты, снижающие уровень холестерина (Атор, Аторвастатин-Акрихин, Ловакор, Ловастатин, Розувастин-СЗ, Крестор, Роксера, Розулип, Розарт). Статины считают безопасными препаратами, однако у них есть побочный эффект — гепатотоксичность, поэтому они должны применяться под прикрытием гепатопротективной терапии. При наличии у больного тошноты для симптоматического лечения применяются: Метоклопрамид-Акри, Перинорм, Регран, Церукал, Метамол. Для устранения боли и спазмов — Мебеверин-СЗ, Дюспаталин, Ниаспам, Спарекс, Дютан.
Лечение липоматоза поджелудочной железы народными средствами
Такие народные средства как крапива, подорожник, ягоды Годжи, трава мокрицы могут быть использованы в комплексном лечении стеатоза. Однако не стоит рассчитывать на их эффект. На сегодняшний день нет фармацевтических препаратов, способных устранить жировое перерождение печени, не говоря уже о народных средствах, которые не в состоянии восстановить пораженные клетки.
Единственным средством с доказанной эффективностью считаются ягоды Годжи, которые нормализуют жировой обмен в печени и снижают уровень триглицеридов и используются для профилактики жирового гепатоза и в начальных его стадиях. Можно полагать, что эти ягоды будут эффективны и при стеатозе поджелудочной железы. Ягоды можно употреблять в сухом виде в количестве одной столовой ложки в день или применять в виде настоя. Он готовится из расчета одна столовая ложка сушеных ягод на 0,5 литра горячей воды, настоять 30 минут. Настой выпить в течение, запаренные ягоды съесть. Можно настаивать ягоды, вместе с травяным сбором.
Доктора
специализация: Гастроэнтеролог / Эндокринолог
Медведева Светлана Викторовна
3 отзываЗаписаться
Чайка Татьяна Николаевна
1 отзывЗаписаться
Семененко Татьяна Спиридоновна
нет отзывовЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Лекарства
Креон
Эрмиталь
Панзинорм
Но-Шпа
- Ферментосодержащие препараты: Креон, Эрмиталь, Панкреатин, Мезим Форте, Биозим, Дигестал, Пезитал, Панзинорм.
- Спазмолитики: Веро-Дротаверин, Но-шпа, Триган, Галидор, Дроверин, Дюспаталин, Спазмол, Спазмоверин, Мебеверин-Вертекс.
- Препарты эссенциальных фосфолипидов: Эссливер Форте, Эссенциале форте Н, Резалют Про, Фосфоглив.
Процедуры и операции
Хирургические операции при липоматозе железы проводятся редко и только по показаниям:
- обширные участки поражения;
- скопления жировой ткани, которые приводят к компрессии соседних органов и здоровых тканей железы со сдавлением ее протоков и нарушением пищеварительной функции;
- наличие липоматоза и доброкачественных/злокачественных опухолей.
Оперативное лечение заключается в иссечении измененных участков поджелудочной железы.
Отвары
При липоматозе поджелудочной железы часто используется смесь из трав: шиповника, валерианы, бессмертника, мяты, кукурузных рылец, тысячелистника.
- Корни ежевики также используются для борьбы с болезнью. Из них готовят отвар, который нужно выпивать по 50 г. 3 раза в день на голодный желудок.
- Кора осины также позволяет устранить проявления данного недуга. Отвар коры этого дерева принимают 4 раза в день по 1 ст. л. Поджелудочная железа требует к себе особенного внимания, поэтому лечить липоматоз нужно будет в течение одного месяца.
Основные клинические проявления
Долгое время клинические признаки заболевания отсутствуют. Часто липоматоз развивается десятилетиями, но диагностируется лишь тогда, когда функциональная активность поджелудочной железы заметно снижается.
К первым симптомам умеренной жировой дистрофии pancreas можно отнести:
- плохую переносимость мяса, яиц, молочной продукции и прочей белковой пищи;
- частые приступы тошноты в утреннее время или после еды;
- чувство вздутия, распирания в кишечнике;
- проблемы со стулом: чередование запоров и поносов;
- частые позывы к дефекации;
- зловонный кал с кусочками непереваренной пищи, который плохо смывается из-за высокого содержания жиров.
По мере прогрессирования панкреатической недостаточности возможно появление следующих патологий:
- нарушение толерантности к глюкозе и инсулиннезависимый сахарный диабет;
- нарушения углеводного обмена;
- прочие эндокринные расстройства.
Для сдавления поджелудочной железы разросшейся жировой тканью характерны тупые боли в эпигастрии (средней части живота), метеоризм, рвота.
Список разрешенных и запрещенных продуктов
При развитии заболеваний органа пищеварительной системы, следует понимать, что питание будет зависеть от разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов.
Список разрешенных продуктов при липоматозе поджелудочной железы:
- диетические сорта мяса – курица, индюшка, крольчатина, говядина;
- нежирные сорта рыбы – треска, щука, судак, лещ, минтай;
- обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
- крупы – гречневая, ячневая, рисовая, овсяная;
- вермишель из твердых сортов пшеницы;
- яйца (куриные, перепелиные) варенные всмятку, паровые омлеты;
- кисель, чай на травах, компот из сухофруктов.
Из рациона следует исключить спиртные напитки, копчености, соленья, острые специи, бобы, грибы, капусту, хлебобулочные и мучные изделия. Запрещено употреблять жирные бульоны, рыбу, мясо. Это способствует лечению патологии.
Сократить прием сладостей или полностью отказаться.
Противопоказания: сладкие газированные напитки, любая «уличная» еда.
Профилактика прогрессирования патологии
Стандартные предупредительные мероприятия:
- лечение острых и хронических заболеваний органов ЖКТ и внутренней секреции (панкреатит, сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, гастрит, язва желудка и кишок, холецистит, почечные заболевания и пр.), достижение стойкой и продолжительной ремиссии;
- правильное питание – приготовление пищи на пару, исключение острых, копченых, соленых, консервированных продуктов, шоколада, алкоголя, натуральных (термически не обработанных) овощей;
- здоровый образ жизни – отказ от неполезных привычек и злоупотреблений, частое (5 – 6 раз в день) дробное питание, умеренные, но постоянные физические нагрузки, достаточный отдых;
- избегание психических и физических травм.
Последствия и осложнения
Возможны следующие осложнения липоматоза поджелудочной железы:
- Развитие инсулинорезистентности и метаболического синдрома.
- Высокий риск сахарного диабета, поскольку накопление жира в островках железы снижает количество и функциональную активность β-клеток, что приводит к нарушению углеводного обмена.
- Генерализованный атеросклероз.
- Острый панкреатит.
- Развитие аденокарциномы железы. Многие из ученых полагают, что вполне вероятно развитие рака этого органа как исход жировой инфильтрации. Они проводят аналогию с жировой инфильтрацией печени, исходом которой является гепатоцеллюлярная карцинома.
Для профилактики
Для того, чтобы предотвратить развитие патологии, применяют следующие народные средства:
- Взять в одинаковых пропорциях зверобой, крапиву, календулу, валериану и тщательно перемешать. К 1 ст. л. сбора нужно добавить чашку кипящей воды, настоять и охладить. Затем полученный отвар процедить и пить небольшими порциями.
- Небольшую часть сушеного эстрагона принимать перед едой, запивая его водой.
- Липоматоз, лечат настоем из березовых почек и листочков фасоли. Его принимают по одному стакану в день.
- Также можно приготовить и настой из почек сирени. Готовьте его перед приемом пищи. 1 ст. л растения почек сирени заливают 1 стаканом кипящей воды и настаивают 30 минут, после чего пьют по 1 ст. л 3 раза перед едой.
- Хорошо помогает отвар из листьев подорожника, который можно пить как чай.
Липоматоз представляет собой болезнь, которая является настоящей угрозой для здоровья. Часто, она приводит к необходимости хирургической операции. Чтобы этого не случилось, важно ориентироваться на здоровый образ жизни, наладить питание и при появлении неприятных симптомов сразу идти к врачу.
Диета при проблемах с поджелудочной железой
Есть желательно маленькими порциями 5 раз в день, избегая всего жареного, копченого, пряного, пирожков. Использование различных настоев трав, которые употребляют как чай, должно стать главным способом лечения этого заболевания. Употребляйте в пищу больше растительной еды богатой клечаткой, например, овощей и фруктов. Из кабачков или топинамбура можно приготовить большое количество вкусных блюд. Многие любят салат из топинамбура, в который добавляют репчатый лук и морковь.
Вылечить организм помогает также трава полыни, которую принимают перед едой. Нужно взять щепотку растертого растения и запить водой. Можно также пить настой из березовых почек 1 – 2 чашки в день. Клюква очень хорошо помогает при любых болезнях поджелудочной железы, а также для их профилактики. Причем можно употреблять для приготовления лечебных настоев даже листья этого растения.
Трава клубники и чистотела принесет большую пользу, поэтому из нее делают полезный настой. Для лечения также используют мумие. Оно применяется при многих заболеваниях, в том числе, при кисте поджелудочной железы. За один раз можно принять 0,2 – 0,3 грамма препарата. Его употребляют 2 раза в день 3 недели. Затем необходимо изменить прядок приема и продолжить лечиться мумие, принимая его 1 раз в день.
Существует множество лечебных трав, поэтому даже при серьезном заболевании поджелудочная железа будет лучше работать, если их заваривать постоянно. Но при этом важно обязательно соблюдать диету. Восстановление здоровья в значительной степени зависит от того, насколько человек представляет себе опасность имеющейся у него болезни. Она требует постоянного консультирования у квалифицированных специалистов, даже если перестает проявляться в явных симптомах. Народные средства могут быть использованы в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Но перед этим, нужно обязательно получить медицинскую консультацию.
Не всегда отсутствие выраженных симптомов говорит о полном излечении, так как это может быть временное облегчение. Важно проводить постоянный мониторинг своего здоровья, ходить регулярно к врачам и сдавать все необходимые анализы.
Только в этом случае можно в полной мере проследить за развитием болезни, не давая ей стать угрозой для жизни в целом. Поэтому народные средства лечения могут помочь контролировать имеющееся заболевание. Но прежде, чем начинать лечить липоматоз народными средствами, следует прийти на консультацию к врачу, чтобы понять все возможные последствия.
Список источников
- Ивашкин В. Т. Стеатоз поджелудочной железы и его клиническое значение // Рос. журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006. Т. 16. № 4. С. 32–37.
- Бокова Т. А., Урсова Н. И. Морфофункциональное состояние поджелудочной железы у детей и подростков с ожирением и метаболическим синдромом // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2008. № 7. С. 24–29.
- Ивашкин В.Т., Шифрин И.А., Соколина И.А. Хронический панкреатит, стеатоз поджелудочной железы и стеатопанкреатит. М.: Литтерра, 2014. 240 с.
- Кучерявый Ю.А, Москалева А.Б., Маев И.В. Баранская Е.К., Свиридова А.В. Взаимосвязь хронического панкреатита с жировой болезнью печени и нарушениями углеводного обмена у пауиентов с ожирением //Эффективная фармакотерапия. 2011, № 6. С. 44–48.
- Косюра С.Д., Павловская Е.В, Стародубцева А.В. Поражение поджелудочной железы при ожирении // Лечебное дело.2006. №3 С.23-26