Чем опасен геморрой, если его не лечить, какую угрозу он представляет для жизни?

Наличие геморроидальной болезни сказывает не только на качестве жизни, но и является серьезным предрасполагающим фактором для развития других серьезных заболеваний. Чем опасен геморрой для больного, к каким последствиям способен привести данный недуг? Чтобы полностью разобраться в данных вопросах стоит знать, что собой представляет болезнь.

Анатомические особенности и причины геморроя

Геморрой — достаточно рапространнное заболевание

При длительном воздействии отрицательных факторов в узлах отмечается застой крови, что приводит к увеличению их размеров. Если увеличиваются внутренние узлы, то речь идет о геморрое внутреннего характера. При воспалении внешних узлов ставится диагноз наружный геморрой.

В большинстве случаев отмечается увеличение одновременно наружных и внутренних узлов. Подобный вид геморроя является комбинированным. Это заболевания является распространенным. Богатая сеть сосудов образуется посредством снабжения анального канала артериями. Из нижней полости прямой кишки и ануса идут два венозных протока. Если отток крови из геморроидальных узлов по каким-то причинам затруднен, то развивается заболевание.

Сосуду геморроидальных узлов изменяют свои размеры, вследствие набухания. Причин возникновения геморроя может быть множество, среди них, как правило, выделяют:

• Небольшое количество пищевых волокон, употребляемых в пищу
• Беременности, роды и как следствие повышение давление в брюшной полости
• Регулярная задержка стула
• Неподвижный образ жизни, сидячая работа
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков
• Систематическое поднятие тяжести и наличие больших физических нагрузок
• Употребление в пищу большого количества острой пищи

Спровоцировать возникновение заболевание может даже одна из вышеперечисленных причин. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается, то он находится в группе риска.

Ежегодно число заболевших увеличивается. Склонность к такому недугу имеют люди различных возрастных категорий.

Опасность болезни в зависимости от стадии

Развитие геморроя у мужчин и женщин индивидуально, что зависит от мышечного тонуса, сопротивляемости организма и иммунитета, характера усугубляющих факторов.

Если рассматривать течение геморроя по стадиям, можно выделить следующие возможные осложнения:

• I стадия. Расширение и деформация вен ректального канала редко сопровождаются активными симптомами. Больные отмечают редкие кровотечения после осложненной дефекации (запоры), периодические тянущие боли в малом тазу и промежности. Несмотря на отсутствие явной клинической картины, патологический процесс прогрессирует, постепенно переходя во вторую стадию. Осложнения могут быть связаны с легкой железодефицитной анемией, которая легко купируется железосодержащими препаратами.
• II стадия. Формируются геморроидальные узлы, которые при чрезмерном натуживании могут выпадать и самовправляться (например, при сильных физических нагрузках, родах, хронических запорах). Кровотечения после дефекации становятся частыми, появляются слизистые выделения из ануса. Ущемления на второй стадии — редкость, однако появляется риск тромбоза из-за нарушенного кровообращения и высокой вязкости крови, некроза тканей прямой кишки, хронизации геморроидальной болезни.
• III стадия. Узлы достигают крупных размеров (более 2 см), выпадают при незначительном натуживании. При наружном геморрое можно нащупать шишки при гигиенических процедурах. Узлы могут выпадать, самовправляться или требовать мануального воздействия. Кровотечения приводят к железодефицитной анемии второй степени, риск развития ущемления и некроза составляет 65%.
• IV стадия. Запущенный или осложненный геморрой беспокоит постоянно, больные жалуются на кровотечения вне зависимости от дефекации, выпадение узлов и невозможность их самостоятельного вправления. Боль носит регулярный характер. Узлы увеличиваются до 3 см, создавая условия для ущемления, некроза, тромбоза и других осложнений.

Если на раннем этапе врачи назначают медикаментозную коррекцию, то на 3-4 стадии необходимо хирургическое вмешательство. К сожалению, операция также влечет развитие послеоперационных осложнений, включая рецидив.

Распространенные последствия

Обычно самые грозные последствия возникают при разрастании и увеличении объема геморроидальных шишек, они связаны с их выпадением, ущемлением. Типичные осложнения — ущемление и некротические изменения тканей, разрыв геморроидального узла, кровотечения с развитием железодефицитной анемии, тромбозы, инфицирование оболочек и подслизистых слоев, сепсис.

Присоединение осложнений нередко требует экстренного хирургического вмешательства. Например, чем раньше проведена операция по купированию ущемления, тем выше шансы сохранить целостность прямой кишки, исключить ее резекцию и инвалидизацию больного.

Тромбоз геморроидальных узлов

Осложнение встречается часто у пациентов. Спровоцировать могут застой в малом тазу, повышение давления внутри полости малого таза. Развивается тромбоз на фоне хронических запоров.

Из-за воспалительных явлений происходит отёк тканей прямой кишки, выпот плазмы крови. В малом тазу развивается застой крови, повышается риск образования тромбов. Если у пациента выпадающие геморроидальные узлы – страдают от спазма сфинктера. Ущемление в сфинктере выпадающих геморроидальных узлов приводит к ишемии, некрозу.

Тромбоз отличается острой симптоматикой:

• Острая боль, жжение в области прямой кишки.
• Снижение артериального давления.
• Учащение пульса.
• Слабость, приступ головокружения.
• Узел при пальпации становится твёрдым и болезненным.

На фоне тромбоза развивается некроз узла. Отрыв тромба приводит к развитию тромбоэмболии. Осложнения несут серьёзную угрозу жизни пациента. Нужно незамедлительно обращаться к доктору.

Тромбоз при геморрое – частое осложнение у пожилых людей, женщин при беременности. Для беременных женщин характерна повышенная свёртываемость крови за счёт повышения количества прогестерона.

Рак прямой кишки – тяжелое последствие геморроя

Отсутствие адекватного лечения геморроя чревато развитием не только вышеописанных осложнений, но и рака прямой кишки. Обуславливается это тем, что воспалительные реакции, происходящие в малом тазу, постепенно распространяются на все внутренние органы, вызывая сильный стресс у организма и упадок иммунитета.

Частые обострения негативным образом влияют на клетки организма. Активизируется самозащитная функция – клетки перерождаются и начинают активно делиться, образовывая опухоли. Редко они носят доброкачественный характер. Чаще всего такие образования злокачественные.

Также существуют так называемые предраковые состояния, которые тоже нельзя оставлять без внимания. Это:

• полипоз прямой кишки;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• ворсинчатые опухоли кишечного эпителия.

Последствия геморроя

Если геморрой однажды возник, в дальнейшем он будет только прогрессировать. С момента начала патологического процесса до развития осложнений может пройти много лет. Если геморрой на ранней стадии можно вылечить консервативными методами, то осложненное заболевание требует хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Развитие геморроя приводит к следующим осложнениям:

• Ущемление выпадающих узлов. При этом наблюдается резкое нарушение кровообращение, которое сопровождается острой болью, повышением кровяного давления в сосудах кишечника, разрывами, некрозом.
• Трещины. Повреждение прямой кишки в виде разрывов, перфорации стенок, язвенных очагов приводит к кровопотере, инфицированию, острой боли при дефекации.
• Массивные кровотечения. Нарушение кровообращения приводит к истончению и дистрофии сосудистых стенок, их повреждению и, как следствие, к обильной кровопотере, тяжелой анемии, что грозит летальным исходом.
• Тромбоз. Грозное осложнение, вызванное частичной или полной закупоркой сосудистых просветов. Тромбоз требует неотложного хирургического вмешательства.
• Выпадение геморроидальных узлов. На поздних стадиях выпавшие геморроидальные шишки не вправляются самостоятельно и представляют угрозу для жизни больного.
• Гнойно-септические осложнения на фоне инфекционного процесса. Учитывая степень повреждения кишечных оболочек при геморрое, повышается риск инфицирования. Активные инфекции приводят к развитию осложнений, усугубляющих геморрой: парапроктит, проктит, криптит (воспаление складок анального канала).
• Недержание каловых масс. Еще одно тяжелое осложнение при запущенном геморрое, обусловленное снижением мышечного тонуса анального сфинктера.

Практически все осложнения геморроя приводят к трем основным опасным состояниям: сепсис, некроз кишечника (включая его гангренозные формы), массивные кровотечения.

У мужчин

Чем грозит геморрой мужчинам? Согласно клинической статистике, осложнения геморроя у мужчин возникают гораздо чаще, чем у женщин. Это обусловлено отсутствием адекватной гигиены после дефекации, нежеланием обращаться к врачу-проктологу.

Наиболее распространенные осложнения:

• воспаление выстилающих оболочек и подслизистых структур;
• тромбоз и некротические изменения;
• гангрена Фурнье — некроз мошонки с тенденцией к распространению на промежность и половой член;
• снижение потенции, полового влечения;
• бактериальный простатит.

При длительном течении геморроя происходит нарушение кровообращения не только в перианальной области и кишечнике, но и в промежности в целом, включая наружные и внутренние половые органы. Снижается качество сперматозоидов, уменьшается влечение, происходят эректильные расстройства.

У женщин

Геморрой у женщин развивается по тому же механизму, что и у мужчин, однако большинство случаев развития первичного геморроя возникает по причине гиподинамии и родового процесса.

Основные осложнения геморроидальной болезни у женщин:

• железодефицитная анемия;
• анальные трещины, повреждение целостности стенок прямой кишки;
• перианальные дерматиты;
• тромбоз, ущемление в результате выпадения.

По статистике, женщины обращаются к врачу при появлении характерной симптоматики геморроя: кровоточивость, болезненная дефекация, выделения из ректального канала, боль в промежности.

Обратите внимание! Варикозное расширение анальных вен и сосудов у женщин нередко сочетается с варикозом вен на ногах, особенно в период беременности и после родов. Геморрой у женщин протекает тяжелее и развивается быстрее, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями организма.

Симптомы запущенной болезни

К симптомам запущенного геморроя (3-4 стадия) относятся:

• кровоточивость вне зависимости от дефекации (пачкается белье, кал имеет алые примеси);
• постоянные тупые боли в промежности и перианальной области;
• хроническое нарушение стула;
• выпадающие узлы даже при незначительном натуживании, физических нагрузках;
• выделение гноя, слизи и экссудата из ануса;
• хронические инфекции кишечника.

Уже со второй стадии геморрой невозможно не заметить по напряжению во время дефекации — именно тогда следует обращаться к врачу для проведения адекватной терапии.

Как осложняет жизнь в быту

Геморроидальная болезнь значительно ухудшает качество жизни. Больные испытывают страх перед опорожнением кишечника, сидение требует дополнительной опоры на руки, невозможно сидеть на твердых поверхностях. Любая физическая нагрузка вызывает выпадение, поэтому не всегда можно осуществлять прежнюю трудовую деятельность, работу по дому.

Обратите внимание! При геморрое требуется соблюдать гигиену ануса и промежности, подмываться после каждого опорожнения кишечника, так как бумага и салфетки вызывают сильное раздражение, зуд, боль.

Рекомендации врачей

При возникновении геморроя важно соблюдать охранительный режим и тщательную гигиену, своевременно обращаться к врачу при подозрении на осложнения, придерживаться следующих рекомендаций:

• ограничить сильные физические нагрузки;
• при выпадающем геморрое показано ношение специального бандажа;
• соблюдать диету, направленную на снижение пищеварительной нагрузки, предупреждение запоров;
• исключить алкоголь, табакокурение;
• подмываться после каждой дефекации, исключить травматическое подтирание бумагой.

Важный аспект выздоровления — активный образ жизни и лечебная гимнастика. Цель упражнений — повышение мышечного тонуса анального сфинктера, органов брюшной полости и передней брюшной стенки.

Может ли геморрой привести к раку прямой кишки

Колоректальный рак — многофакторное заболевание, которое возникает в ответ на внутренние и внешние раздражители. Немаловажную роль играют наследственность, отягощенный онкологический статус больного и раковая опухоль любой другой локализации.

Запустить механизм атипии клеток оболочек ректального канала и ануса могут практически любые причины, в частности геморроидальная болезнь.

Механизм развития геморроя

Геморрой – заболевание аноректальной области, связанное с нарушением структуры и функционирования внутренних венозных узлов прямокишечного сплетения. В норме венозные стенки обладают умеренной эластичностью и тонусом. Под действием провоцирующих факторов сосуды ануса и прямой кишки чрезмерно наполняются кровью, утрачивают упругость и деформируются.
В результате формируются характерные для геморроя узлы, которые вызывают осложнения разной степени тяжести и выраженности. Геморроидальные шишки могут выпадать из прямой кишки, воспаляться, кровоточить. В отдельных случаях к воспалительному процессу присоединяется бактериальная инфекция с формированием нагноений.

Пациент жалуется на ощущение инородного тела и чувство тяжести в ректальной области, зуд и жжение в зоне ануса, боль и выделение крови при опорожнении кишечника, дискомфорт в положении сидя и во время ходьбы.

К факторам-провокаторам геморроя относят хронические запоры, вызывающие чрезмерное натуживание, частые диареи, ожирение, беременность, патологии, связанные со слабостью сосудов.

В группу риска входят представители некоторых профессий, вынужденные длительно находиться в положении сидя или поднимать тяжести. Это офисные работники, водители-дальнобойщики, тяжелоатлеты, грузчики.

Распространенные осложнения варикоза анальных вен

Запущенный геморрой – это всегда опасность. В каком-то смысле его можно сравнить с русской рулеткой, ведь угадать, какое конкретно осложнение ждет вас в результате бездействия, практически невозможно.

Среди частых последствий нелеченого геморроя:

• Тромбоз/тромбоэмболия. Тромбоз – это формирование тромбов в венозном просвете. При недостаточной закрепленности тромба (кровяного сгустка) тот может оторваться и закрыть просвет, заблокировав сосудистое русло иных важных органов. Тромбоз обычно связан с сильнейшими болями, и он чреват некрозом тканей.
• Анальные трещины. Это почти постоянный спутник запущенной болезни. К данной патологии приводит замедленная кишечная перистальтика, а также сильное напряжение в ходе дефекации. А еще нужно понимать, что анальная трещина – это открытые ворота для инфекции.
• Кровотечение. А этот симптом есть на всех стадиях болезни, но на начальных этапах к серьезным последствиям он, как правило, не приводит. Запущенные же формы сопровождаются обильными выделениями жизненно важной биологической жидкости, потому риск развития анемии очень велик.
• Парапроктит. Так называют воспаление структур, окружающих прямокишечный канал. Болезнь развивается почти всегда с образованием гнойника. Если не реагировать на такие симптомы, то может образоваться свищ. Прорвавшийся в брюшную полость гнойник может повлечь за собой развитие перитонита, что является угрожающим жизни состоянием.
• Недержание кала. Если шишки более не вправляются сами, то невозможно физиологичное смыкание сфинктера. Это приводит к тому, что фекалии могут выступать наружу.
• Защемление узлов. Это осложнение случается, если узлы выпадают за границы ректума. В шишках наблюдается застой крови, усиливается отек, и они еще сильнее разрастаются. Это угрожает к действительно сильными болями. Ущемление узла иногда приводит и к сбою его питания, вследствие чего наступает некроз. В этой ситуации нужно удалять узел без всяких раздумий.

Геморрой и его последствия – это всегда не только длительная терапия, это еще немалые финансовые траты и чувство неловкости, стеснение. Чем раньше вы пришли к доктору, тем проще лечиться. Если вы дошли до врача на заключительных стадиях недуга, без оперирования не обойтись.

Осложнения после операции по удалению геморроя

К хирургическому вмешательству после диагностирования геморроя прибегают лишь в 20 % случаев. Это радикальный метод лечения, который обладает высокой эффективностью, но, как любая операция, может вызвать осложнения. К таком относят:

• кровотечение – возникает как следствие травмирования швов твёрдым кишечным содержимым;
• сужение просвета анального канала – вызвано неправильным наложением хирургических швов;
• ректальный пролапс – выпадение прямой кишки в результате повреждения её нервных окончаний;
• нагноение послеоперационных швов – развивается при несоблюдении гигиенических предписаний лечащего врача.

Помимо указанных осложнений, пациента беспокоят боли, которые неизбежны при любом хирургическом вмешательстве. Больные могут жаловаться на задержку мочи и запоры.

О том, как лечить геморрой после операции, в том числе и для того, чтобы предупредить развитие осложнений, читайте в материале нашего специалиста.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...