Врачами выявлено около 300 видов гельминтных инфекций, поражающих человека. Все паразиты делятся на виды, а самыми крупными считаются ленточные черви, которые доставляют массу проблем, обитая в кишечной полости.
Самым ярким примером считается карликовый цепень, наличие которого, вызывает гименолепидоз. Патология весьма опасная, заразиться можно и через пыль.
Содержание
- 1 Общие сведения
- 2 Что это за заболевание и кем оно вызвано?
- 3 При каких симптомах назначают диагностику?
- 4 Что такое анализ на гименолепидоз?
- 5 Как сдаётся анализ?
- 6 Когда необходимо проводить сбор кала на гименолепидоз
- 7 Подготовка и правила сбора анализа
- 8 Как долго действительный результаты анализа
- 9 Гименолепидоз – что представляет из себя это заболевание?
- 10 Профилактические меры
Общие сведения
Гименолепидоз – кишечный цестодоз, развивающийся при заражении человека ленточными гельминтами семейства Hymenolepididae. Гименолепидоз встречается практически повсеместно, однако наибольшее распространение имеет в Латинской Америке, Северной Африке, Среднем Востоке, Средней Азии, Закавказье — инвазированность населения в этих регионах колеблется от 1 до 34%. На территории России случаи гименолепидоза регистрируются, главным образом, в Амурской и Томской областях. Основную группу заболевших составляют дети в возрасте 4-14 лет: они заражаются гименолепидозом в 3,5 раза чаще взрослых. Это объясняется недостаточно сформированными гигиеническими навыками и возрастной спецификой иммунитета детей. Особенности эпидемиологии и клинического течения делают проблему гименолепидоза актуальной не только для инфекционных болезней, но также для педиатрии и гастроэнтерологии.
Гименолепидоз
Что это за заболевание и кем оно вызвано?
Гименолепидоз – паразитарное заболевание, вызванное карликовым или крысиным цепнем (в редких случаях). Этот гельминт поселяется в тонком кишечнике своего хозяина, вызывая неприятную болезнь. Карликовый цепень представляет собой ленточного червя, длина которого не превышает 5 см, а ширина 0,7 мм.
Механизм передачи заболевания – фекально-оральный. Яйца паразита попадают в организм человека во время проглатывания им яиц с водой, пищей, а также при контакте с грязными руками и предметы общего пользования. Попав в тонкий кишечник, личинка выходит из яйца и внедряется в ворсинки слизистой оболочки.
Спустя почти 3 недели, личинка вырастает до половозрелого червя, который вызывает ряд неприятных симптомов: воспаление слизистой кишечника, размножение условно-патогенной микрофлоры, расстройство ферментативной деятельности.
Голова имеет форму шара, есть шейка и лентовидное тело, часть которого заполнена яйцами и может отделяться от основного червя
При каких симптомах назначают диагностику?
Клиническая картина гименолепидоза способна сбить с толку даже опытного специалиста, так как схожа со многими заболеваниями органов Желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). У почти 30% больных заболевание может и вовсе никак не проявляться.
Основные жалобы пациентов приходятся:
- на тянущие боли в области живота;
- тошноту и рвоту;
- головную боль, недомогание, быструю утомляемость;
- диарею с большим количеством слизи или прожилками крови;
- снижение массы тела;
- апатичное состояние, нервозность, повышенная раздражительность.
Если пациент заразился довольно длительное время назад, то у него могут появиться более серьезные симптомы болезни, проявляющиеся в виде судорог, частых позывов на рвоту, головокружения и потери сознания, нарушение памяти, бессонницы, спастических болей в животе и нарушения всех функций пищеварительных органов.
Что такое анализ на гименолепидоз?
Целью сдачи анализа на гименолепидоз является необходимость выявить болезнь из-за постоянного ухудшения иммунитета и проблем со здоровьем. Обычно после заражения карликовым цепнем у человека появляются следующие симптомы:
- головные боли и головокружение;
- плохой аппетит с постоянной тошнотой;
- боли в кишечнике, урчание, скопление газов и проблемы со стулом;
- организм становится слабым, появляется высокая восприимчивость к различным инфекциям, внутренние органы работают на пределе;
- воздействие на нервную систему с нарушениями сна и повышенной раздражительностью.
Важно знать как сдавать анализ, гименолепидоз выявляется исключительно в каловых массах. Соответственно, потребуется сдача фекалий в лабораторию. Проверку можно осуществить как в частной клинике, так и районной, обратившись к терапевту или гастроэнтерологу.
Как сдаётся анализ?
Чтобы выявить гименолепидоз, необходим тщательный анализ эпидемиологического анамнеза. К сожалению, это трудно сделать, так как большинство пациентов отрицает нарушение правила гигиены. Врач обязан учесть жалобы пациента в отношении ЖКТ и неприятные явления по неясной причине. Особенно, это касается детей.
Методы исследования:
- Микроскопия кала с перерывом в 2 недели. Кал берут обязательно утром. Используется способ нативного мазка, в нём и обнаруживают яйца паразитов. Исследование эффективно, если присутствует огромное количество яиц гельминтов.
- Метод обогащения. Проводится при незначительном заражении кишечника. Для большей эффективности исследования, перед сдачей кала принимают Фенасал в небольшой дозе. Данный метод рекомендуется только врачом, существуют противопоказания.
Обследование бывает:
- Специфическое ‒ микроскопическое исследование кала с обнаружением яиц паразита.
- Неспецифическое ‒ осмотр и сдача крови.
При визуальном осмотре врач обязан сосредоточить внимание на оттенке и влажности кожи, на волосах и ногтях, на странных высыпаниях на кожном покрове. При пальпации не должно быть болевых ощущений в районе живота, так как болевой синдром может указывать на развитие гепатомегалии.
Если в кале выявлены яйца гельминтов, то потребуется тщательная диагностика для подтверждения заболевания.
Подготовка к Анализу на Гименолепидоз
Перед сдачей кала на исследование, следует подготовить организм.
Существуют определённые условия и важные правила:
- Кал сдаётся на голодный желудок. После употребления пищи нужно выдержать не менее 8 часов.
- Допускается выпить воды, но другие напитки категорически запрещены.
- За 2 часа до забора нельзя курить и употреблять алкоголь.
- Накануне запрещено перенапрягаться. Необходимо исключить чрезмерные нагрузки и стрессы. Режим питания можно не менять.
- Перед сдачей анализа следует успокоиться.
Кстати, за 7 дней до сдачи исключается приём антигельминтных препаратов и слабительных средств, иначе результат анализа будет искажён.
Когда необходимо проводить сбор кала на гименолепидоз
Для того чтобы полностью пройти медицинскую комиссию, необходимо сделать анализ кала на гименолепидоз. Получение результатов требуется в следующих случаях:
- при поступлении в детский сад, школу или другие общеобразовательные организации;
- перед трудоустройством любого взрослого в детское учреждение;
- перед плановой госпитализацией в любое отделение стационара;
- при сдаче анализов для отдыха в санаториях;
- при появлении неприятных симптомов со стороны ЖКТ.
Так как карликовый цепень может напрямую передаваться от человека к человеку, то для посещения бассейна необходимо иметь справку об отсутствии гельминтов в организме человека
Профилактические меры направлены не только на предотвращение заболевания, но и на повторное заражение переболевших лиц. Это связано с тем, что иммунная система не образует стойкой защиты от гименолепидоза.
Подготовка и правила сбора анализа
Чтобы выявить карликового цепня необходимо исследовать кал предполагаемого больного на наличие в нем яиц червя или его члеников. Наиболее результативными является копрологические методы Като, Калантарян и Фюллеборна. Достоверность результатов равна 92%.
Анализ на энтеробиоз для бассейна
Метод Като основан на проведении исследования толстого мазка кала, просветленном глицерином и подкрашенном малахитовым зеленым.
Метод Калантарян и Фюллеборна основаны на принципе всплывания яиц паразитов на поверхность насыщенного солевого (флотационного) раствора, имеющего большую плотность, чем яйца гельминтов.
Кроме анализа фекалий, можно исследовать кровь. При выявлении гименолепидоза в ней будет отмечаться повышение СОЭ, лейкоцитов и эозинофилов, содержание билирубина и аминотранфераз также будет выше нормальных показателей. Некоторые люди спрашивают у медиков, как и где сдавать биоматериал для анализа.
Существуют общие правила сбора кала для проведения на гименолипедоз:
- сбор кала производится не позднее чем через 8 часов после последнего приема пищи;
- любые напитки, кроме обычной воды, накануне сдачи кала запрещены;
- не рекомендуется принимать алкоголь и менять обычный режим питания за 2–3 дня до сдачи анализа;
- стоит исключить сильные физические нагрузки и стресс;
- обязательно стоит соблюдать все правила личной гигиены до и после взятия кала на исследование.
Для определения яиц гельминтов в кале используется несколько методов
В случае если врач разрешит сдать анализ в домашних условиях, то будет необходимо придержаться некоторых обязательных правил:
- контейнер для анализов обязательно должен быть чистым. В таких случаях используется специальная пробирка с ватной палочкой, которая располагается внутри емкости. Для правильного взятия мазка необходимо достать палочку из пробирки, протереть ей кожу возле ануса и сам задний проход и поместить обратно в емкость, плотно закрыв.
- используется чистое предметное стекло и скотч. Небольшой кусок клейкой прозрачной ленты прикладывается к коже ануса на несколько секунд и приклеивается на предметное стекло.
Результаты анализов, чаще всего, готовы уже на следующие сутки во второй половине дня. Иногда сроки выполнения могут несколько отличаться.
Как долго действительный результаты анализа
После того, как было проведено исследование на гименолепидоз, анализ будет выписан на справке, она действительна примерно 6-12 месяцев, что позволит посещать бассейны своего и других городов.
Гименолепидоз – что представляет из себя это заболевание?
Ленточный червь, внедряясь в кишечник, приводит к развитию гименолепидоза. Заболевание распространено в регионах с жарким климатом. Заражению подвержены люди любого возраста, но чаще всего дети до 14 лет. Данный факт объясняется нестабильным иммунитетом несформировавшегося организма и несоблюдением гигиены, которую часто дети игнорируют.
Спустя 14 дней после проникновения в организм, цепни формируются в зрелые особи. Только опытный диагност способен выявить вид гельминта, а также посоветовать курс лечения.
Пути заражения и источники заболевания Гименолепидоз
В основном, заражение происходит посредством грязных рук, на которых и обитают яйца гельминтов.
Главными причинами передачи паразитов являются:
- Предметы общего пользования.
- Дверные ручки общественных учреждений.
- Различные насекомые, которые переносят яйца червей на лапках.
Естественно, можно заразиться и от немытых продуктов.
Жизненный цикл Гименолепидоза
Этот период жизни паразита всегда проходит в теле человека. Проглоченные паразитарные яйца минуют ЖКТ и оседают в кишечной полости.
Личинка раздирает свою оболочку и покидает яйцо. Затем, онкосфера передвигается в ворсину кишечника. Развивается тканевая инвазия, формирующая паразита во взрослую особь.
Когда пройдены определённые стадии и тканевая фаза заканчивается, начинает развиваться кишечная стадия. Гельминт закрепляется на стенках кишечника. Хозяином паразита становится человек.
Когда поражается кишечник, начинается воспаление, развивается дисбактериоз, и нарушается работа ЖКТ.
Симптомы Гименолепидоза
Большая часть случаев заражения карликовым цепнем проходит без симптомов. Чтобы обнаружить заболевание, нужны лабораторные исследования.
Но существуют и типичные признаки в начальной стадии болезни:
- Болевые ощущения в животе.
- Расстройство пищеварения.
- Ощущение тошноты и рвота.
- Вялость и быстрая утомляемость.
Когда степень заражения цепнем будет нарастать, проявятся дополнительные симптомы:
- Спазмы в животе.
- Резкое похудение.
- Бессонница.
- Постоянная жажда.
- Непонятная тревога и раздражительность.
- Анемия.
Гельминты вызывают у человека нарушение нервной и пищеварительной системы. Поражаются внутренние органы, возникают кровопотери, травмы тканей и другие последствия. Гименолепидоз изменяет кожу, она становится бледной. У детей возникает проблема с памятью, и тормозится умственное развитие.
Лечение Гименолепидоза
После диагностических мероприятий вырабатывается схема лечения. Данная патология является хронической, поэтому необходимо комплексное лечение, учитывающее клиническую картину, стадию заражения и особенности каждого организма.
Терапия проводится в несколько этапов:
- Подготовительный период. На этом этапе необходимо соблюдать диету и принимать лекарства, поддерживающие работу печени. Также, нужно восстановить ЖКТ и устранить сопутствующие болезни.
- Дегельминтизация. Приём антигельминтных препаратов по назначенной схеме.
- Восстановление. Чтобы нормализовать состояние организма после лечения лекарственными средствами, назначается терапия антигистаминными препаратами. Печень восстанавливают гепатопротекторы, а микрофлору нормализуют специальные средства.
- Антиаллергенное лечение. Нередко возникают токсико-аллергические реакции. Для их устранения назначают определённые антигистаминные препараты, которые помогут организму вывести продукты распада уничтоженных паразитов.
- Диспансерное наблюдение. В течение 6 месяцев после лечения, придётся состоять на учёте и сдавать ежемесячно контрольные анализы. Лечение будет считаться успешным, если за это время, анализы показывают отрицательный результат.
К сожалению, есть опасность рецидива, поэтому лечение желательно провести ещё несколько раз.
Лечение Гименолепидоза Фенасалом
Самым эффективным лекарством, устраняющим карликовый цепень, считается Фенасал.
При обнаружении гименолепидоза, врачом назначается определённая дозировка приёма лекарства, которая зависит от возраста пациента:
- Дети до 2 лет ‒ две таблетки в сутки.
- Дети от 2 до 5 лет ‒ не больше 4 таблеток.
- 5‒12 лет ‒ 6 таблеток.
- Взрослые ‒ 8‒12 таблеток в сутки.
Лекарственные дозы делятся на 4 приёма.
Перед приёмом Фенасала соблюдается специальная диета:
- Жирная пища исключается.
- Употребляется большое количество продуктов, которые богаты клетчаткой.
Лекарство принимают 4 дня, затем лечение повторяется, но только после перерыва в 7 дней.
Профилактические меры
При наличии гименолепидоза требуется соблюдение простых правил гигиены. Профилактику желательно проводить каждый день. Чтобы не заразиться паразитами, нужно всегда мыть руки: после похода в туалет, после контактирования с животными и обязательно перед употреблением пищи. Этому следует учить и детей.
Основные санитарные мероприятия:
- Уборка должна быть всегда влажная, с использованием антисептических средств.
- Постельное бельё необходимо гладить раскалённым утюгом.
- Дверные ручки, игрушки и раковины нужно дезинфицировать кипятком.
- Воду лучше кипятить или фильтровать.
- Мясо следует замораживать на 10 дней.
Важной профилактической мерой гельминтоза считается борьба с насекомыми и различными грызунами. Чтобы избежать заражения, необходимо применять все лечебно-профилактические методы.
Если в справке указан отрицательный результат, значит, гименолепидоз отсутствует. Если положительный ‒ заболевание присутствует и его нужно лечить. Врач назначит соответствующие лекарства, их дозировку определит, исходя из полученного результата анализов.
Не следует забывать, что даже после полного выздоровления, человеку придётся встать на учёт и сдавать анализы ещё в течение 6 месяцев.