Краткая характеристика отеков при почечных заболеваниях

---

Множество патологических изменений проявляется скоплением излишков жидкости в подкожной клетчатке. В большинстве случаев, провоцируют отечность нарушения в работе сердца или поражение парных органов выделительной системы. Отеки при заболеваниях почек всегда являются следствием развития определенного недуга. Поэтому важно при первых изменениях обратиться за квалифицированной помощью и выявить источник проблем со здоровьем.

Причины

Отечный синдром – патологическое состояние, развивающееся из-за комплексного влияния факторов, которые разделяют на три группы:

• Гидростатические. Ключевая роль в патогенезе отдается повышению внутрисосудистого давления, которое обуславливает выход жидкости в межклеточное пространство.
• Гипопротеинемические. Причина – снижение концентрации альбуминов в крови, что сопровождается просачиванием плазмы сквозь стенки капилляров.
• Мембраногенные. Патогенез базируется на увеличении проницаемости стенки сосудов. Отечность возникает из-за легкого просачивания жидкости из капилляров в межклеточное пространство на фоне инфекции, травмы, воспаления.

Патофизиология отеков, вызванных почками, основывается преимущественно на первых двух типах нарушения. Из-за заболеваний в соответствующих органах уменьшается фильтрация протеинов. Белки выделяются с мочой, что ведет к снижению их концентрации в крови.

Дополнительно происходит скопление ионов натрия, которые удерживают воду в сосудистом русле, обеспечивая повышение артериального давления, что на фоне снижения концентрации белков усиливает выраженность отеков.

Заболевания, провоцирующие соответствующий синдром:

• Гломерулонефрит.
• Амилоидоз почек.
• Злокачественные новообразования.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Отравления.

Почечные отеки возникают уже на ранних стадиях болезней мочевыделительной системы, что способствует своевременной диагностике.

Отечность у беременных женщин

При вынашивании ребенка обычно возникают именно почечные отеки. Во время беременности резко увеличивается нагрузка на орган. Проблемы с почками могут возникнуть при гестозе, когда женщина испытывает токсикоз на протяжении всей беременности. Помимо отечности наблюдаются и сопутствующие симптомы:

• Ухудшается анализ мочи. Количество белков превышает норму.
• Наблюдается повышение уровня артериального давления.
• Женщину тошнит и проявляются признаки интоксикации.

При подобной симптоматике очень важно вовремя диагностировать заболевание. Такая реакция указывает на то, что организм женщины воспринимает плод как чужеродное тело. Данная патология чревата серьёзными последствиями, которые могут привести к выкидышу.

Наиболее распространенные болезни, приводящие к отечности

В обществе принято считать, что недуги, вызывающие одутловатость по всему телу из-за почек, ограничиваются лишь недостаточностью указанного органа. Но на самом деле список их намного шире, охватывая:

Именно гломерулонефрит является основным виновником поражения клубочкового аппарата. Катализатором аномалии становится повреждение фильтрационной системы из-за иммунитета, вышедшего из строя. Но не все далекие от медицины люди понимают, какие болезни способны заставить иммунитет работать против здоровья. К основным из них относят:

• инфекции;
• аутоиммунные недуги;
• ангину стрептококкового происхождения.

Не до конца излеченное заболевание способно послужить толчком для того, чтобы вместо рабочей почечной ткани орган стал постепенно замещаться простой соединительной тканью. А ведь она не сможет исполнять первоначальные задачи, возложенные на природный фильтр организма. Со временем самочувствие отекшего пострадавшего ухудшается настолько, что ему поможет только экстренная госпитализация в условия стационарного отделения больницы.

Механизм развития

Отеки – это избыточное скопление воды в межклеточных пространствах.

В целом патогенез отеков почечного происхождения выглядит таким образом:

• Повышенная фильтрация белков через мембранные структуры клубочковой системы. Кода белки проникают в мочу, они забирают часть жидкости. При этом белки не реабсорбируются, поскольку их молекулы чересчур крупные, чтобы просочиться сквозь канальцевые стенки.
• Пониженная фильтрационная деятельность почек. Возникает на фоне различных состояний, например, при гипотензии, когда происходит активация гормональной системы, которая увеличивает обратную всасываемость натрия в почечных структурах, что и приводит к задержке жидкости.
• Дефицит белковых соединений в крови. Обычно подобное состояние возникает по причине потери белка с мочой, хотя спровоцировать подобное может и нарушение белкообразования в печени.
• Повышенная капиллярная проницаемость. При подобном нарушении происходит беспрепятственный выход жидкости и компонентов крови в пространство между клеток. Повышенная сосудистая проницаемость наблюдается при гломерулонефритах, инфекционных поражениях почек, при почечной недостаточности и прочих патологиях.
• Чрезмерная концентрация ионов натрия в крови. Подобные скопления связаны не только с задержкой натрия в почках, но и при чрезмерном поступлении этого вещества извне, например, при злоупотреблении солью.
• Повышенное поступление жидкости. Многие почечные патологии приводят к замедлению фильтрации в клубочках. Если пациент при этом употребляет чрезмерное количество воды, то жидкость будет непременно скапливаться в тканях в виде отеков.

Все механизмы развития почечных отеков сводятся к функциональным нарушениям в почках.

Характеристика почечных отеков

Отек лица к какому врачу обратиться

Ответ на этот вопрос будет однозначный. Необходимо обратиться к терапевту. После общего клинического обследования, если есть подозрение на заболевание мочевыделительной системы, терапевт направит Вас к урологу.

Здесь можно перечислить огромный список заболеваний сопровождающихся отёками на лице и немалый список специалистов, которые могут избавить Вас от этого досадного косметического проявления. В любом случае, не следует долго затягивать и откладывать на будущее свой визит к врачу.

Позаботьтесь о своём здоровье, как можно раньше. Не затягивайте течение заболевания, так как это всегда ухудшает прогноз лечения. Важно отметить то, что применение всяких «народных» и «нетрадиционных» средств, может оказаться чреватым для здоровья.

До тех пор, пока неизвестно каким заболеванием вызваны отёки на лице, не следует принимать никаких медикаментозных и других средств. Причина отёков на лице может оказаться от банальной причины, до очень серьёзной причины. При этом, самый верный путь решения этой проблемы, обращение к Вашему врачу.

Причины отеков

Способы устранения синдрома

Лечение почечных отеков назначается только по результатам обследования пациента нефрологом. После установления точного диагноза разрабатывается схема мероприятий: курс антибиотиков, специальные капельницы, мочегонные препараты. Если медикаментозная терапия не дает должного результата, больному обоснованно назначают гемодиализ.

Лекарства

Для устранения чрезмерного количества воды в организме больному могут прописать мочегонные средства. Длительное употребление препаратов, активизирующих мочевыделение, может иметь некоторые побочные эффекты.

Поэтому одновременно с ними следует принимать «Панангин» или «Аспаркам». Данные лекарства поддерживают функционирование сердца и купируют выведение калия из организма.

В рамках медикаментозной терапии лечащий врач может назначить следующие препараты:

• мочегонные средства — снимают отеки;
• антибиотики — уничтожают бактерию-возбудителя;
• цитостатические лекарства — борются с увеличением количества нездоровых клеток;
• иммунодепрессанты — подавляют защитные силы организма при их аномальном действии;
• глюкокортикостероиды — устраняют воспаление и изменения тканей;
• плазмозаменяющие растворы — поддерживают здоровый состав крови;
• калиесодержащие таблетки — восполняют дефицит данного элемента.

Особое значение в процессе излечения имеет прием витаминов. Полезные микроэлементы можно употреблять в виде таблеток или в составе продуктов питания.

Питание

Лечащий врач может посоветовать прием пищи, содержащей витамины: С (шиповник), D (петрушка), А (капуста), Е (сладкий болгарский перец).

Пациентам на весь период лечения назначается бессолевая диета. Так как соль способствует задержке жидкости. Специалисты рекомендуют употреблять как можно больше овощей, достаточное количество белковых продуктов (отварное мясо или рыбу).

Средства из народной аптечки

Существуют растения, которые способствуют быстрому выведению лишнего объема жидкости из организма и избавлению от отечного синдрома. Рецепты народной медицины могут оказывать отличное целебное действие. Прием травяных настоев необходимо согласовать с лечащим врачом.

Предлагаем варианты наиболее эффективных натуральных «лекарств»:

• Березовые почки + плоды можжевельника + листья брусники + толокнянка. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси заливается кипятком, ставится на медленный огонь на 15 минут. После чего готовый отвар остужают и процеживают. Принимают 5 раз в день по две столовые ложки за один подход.
• Чай из одуванчиков обладает хорошим мочегонным эффектом и компенсирует запасы калия. Принимают его по 1 ст. 3 раза в сутки.
• Отвар льняного семени: 4 чайные ложки заливают литром воды и проваривают 15 минут. Принимают в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день. Курс лечения — 2-3 недели.

Важно знать! По поводу домашних методов исцеления стоит помнить, что народные средства не могут заменить полноценного лечения серьезных патологий.

Профилактика

Предотвратить возникновение отеков можно с помощью следующих мероприятий:

• Своевременное лечение патологий почек.
• Соблюдение диеты с ограничением соли.
• Адекватное оздоровление при наличии очагов хронической инфекции в организме.
• Регулярные профилактические осмотры у врача со сдачей анализа мочи.

Не допустить развитие болезни всегда легче, чем с ней бороться. Поэтому при возникновении описанных выше симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.

Отечный синдром – патология, которая может быть первым признаком серьезного нарушения функции почек. Игнорирование симптома чревато существенным ухудшением самочувствия пациента. Для минимизации рисков развития осложнений нужно вовремя диагностировать причину проблемы и устранить ее.

Признаки и симптомы

Поначалу, когда фильтрационная деятельность почек нарушена незначительно, отеки почечного происхождения появляются на участках с тонкой, нежной кожей и рыхлой структурой клетчатки. Поэтому в начале патологии отечность преобладает на веках и лице. Они максимально проявляются в утренние часы, но вскоре проходят.Подобные симптомы можно считать первым сигналом, указывающим на развитие патологии.

Затем с дальнейшим развитием болезни недостаточность прогрессирует, припухлость распространяется на другие участки тела, начинают сильно отекать руки. Характерным для почечных отеков признаком являются ямки – если нажать на отекший участок, то остается вмятина, которая проходит через несколько секунд. У некоторых пациентов подобные отеки сопровождаются ощущениями болезненности, сдавленности, натянутости или скованности.

На фото почечные отеки на лице

Если и при таких симптомах пациент продолжает игнорировать болезнь, то почечные патологии прогрессируют, отечность распространяется уже на ноги. Иначе говоря, последовательность прогрессирования почечных отеков такова: сначала отекает лицо, затем руки, потом ноги. Дополнительными признаками при почечных отеках могут быть неврологические проявления (сонливость, мигрени, артралгии, миалгии и боли в костях), расстройства мочеиспускания и болезненные ощущения в области почек.

На фото отеки ног при почечной недостаточности

Диагностика

Не все почечные патологии сопровождаются отеками, как и не все отеки говорят о развитии почечного заболевания. Поэтому появление отечности требует проведения тщательной дифференциальной диагностики, при которой специалист исключает другие вероятные патологии.

Исследования

Для выявления почечных отеков и определения их причин пациентам назначают такие исследования:

• Биохимия и общие лабораторные исследования крови. При отеках общая картина крови в целом не меняется, а вот биохимический анализ сообщает о повышении холестерина и креатинина, мочевой кислоты и мочевины. Также при биохимии крови выявляется дефицит белков и электролитные нарушения.
• Выявление ревматического фактора. Часто гломерулонефрит возникает в качестве осложнения ангины стрептококкового происхождения. Чтобы подтвердить этот диагноз, нужно выявить ревматической фактор.
• Биохимия и общее исследование мочи. Характерным признаком при почечных отеках выступает протеинурия – когда в моче наблюдается повышенное содержание белков. Подобный признак характерен для множества почечных патологий. Биохимическое исследование мочи показывает, что в ней недостает мочевой кислоты, мочевины креатинина и пр.
• Допплерография почечных сосудов. Подобное исследование проводится на ультразвуковом аппарате. Специалист определяет наличие сосудистых патологий и склеротических зон, опухолей в почечных тканях, скорость кровотока и пр.
• Функциональные пробы почек. Для выявления патологии проводятся пробы вроде определения мочевой плотности, клиренса креатинина или проба на разведение. Эти пробы помогают определить качество фильтрационной деятельности.

Отличие от сердечных отеков

В таблица отличие почечного отека от отека сердечного происхождения:

Признак	Почечные отеки	Сердечные отеки
Локализация	Верхняя часть тела, лицо, веки. Распространяются сверху вниз.	Голени, стопы. В лежачей позе появляются поясничные отеки.
Пальпация	Внешне места отеков чуть бледнее, при пальпации температура не отличается от других зон.	В месте отечности кожа синюшная и холодная.
Подвижность	Место отека может смещаться, т. е. он подвижный.	Отечность неподвижна, а при давлении на нее можно почувствовать боль.
Сопутствующие симптомы	Характерно наличие мочевыделительных нарушений вроде поясничных болей или пониженного объема мочи.	Характерны симптомы сердечно-сосудистых проблем вроде грудных болей и одышки, набухания вен шейной локализации и пр.
Анализы мочи	Изменения в составе мочи (содержит электролиты и белки).	Обычно изменения в моче отсутствуют.
Скорость исчезновения	Почечные отеки быстро пропадают и быстро появляются.	Характерно медленное образование отечности и ее рассасывание.

Функции почек

Ни для кого не секрет, что почки являются одним из важнейших органов, от их работы напрямую зависит состояние здоровья человека. Помимо ряда других функций, почки в первую очередь предназначены для фильтрации крови, в среднем за минуту жизнедеятельности почки фильтруют более одного литра крови.

Еще одна важная функция, о которой стоит упомянуть — гомеостатическая. Говоря простым языком, не углубляясь в медицинские термины, это значит, что почки регулируют два важных процесса:

• Водно-солевой гомеостаз — поддержание постоянного оптимального водного и солевого баланса во внутриклеточных и внеклеточных пространствах.
• Кислотно-основное состояние — главный показатель гомеостаза, то есть поддержание нормальных значений внутренней среды человеческого организма.

О того, насколько здоровы ваши почки и как они работаю, способны ли они в полной мере осуществлять гомеостатическую функцию напрямую зависят почечные отеки, вернее их проявление. Разумеется, причин гораздо больше, но что касается происхождения отеков, именно гомеостаз лежит в истоках их образования и лечение нужно начинать с диагностики почечной недостаточности.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...