Кал выходит тонкими колбасками и с трудом. Симптомы и признаки рака толстой кишки

Развитие онкологии может сопровождаться различными изменениями кала. Опасность любого онкологического процесса, в том числе злокачественных образований в кишке, состоит в том, что на протяжении длительного времени протекает бессимптомно. Первичная же клиническая картина не имеет яркой специфики, и сильно походит на другие заболевания. На протяжении долгого времени человек может списывать симптомы рака на расстройства пищеварительной системы, инфекционное заболевание, геморрой, или подозревать в изменениях стула нарушения функционирования печени и поджелудочной железы.

При малейших изменениях кала, проявлении других подозрительных симптомов, которые не проходят на протяжении длительного время, необходимо обращаться к специалистам и проходить комплексное обследование. Вероятность развития онкологии не так высока, и чаще указанные симптомы являются признаком развития другого заболевания. Однако именно ранняя диагностика рака и корректный курс лечения дают возможность победить патологию.

Рак толстой кишки: о чем говорит диагноз?

Злокачественную опухоль, растущую из слизистой оболочки в ободочной, слепой или прямой кишке либо в заднепроходном канале, в медицинской практике называют раком прямой кишки (колоректальным раком).

Ежегодно в мире диагностируют около 600 000 случаев этого заболевания. В России за последние 25 лет количество заболевших увеличилось вдвое. Как ни парадоксально, болезнь наиболее распространена в развитых странах со стабильной экономикой. Последний факт обусловлен тем, что с развитием технологий и улучшением качества жизни снижается двигательная активность населения, а значит, повышается вероятность ожирения. Все это — факторы риска развития рака толстой кишки.

Так, в Великобритании от этого заболевания каждый год умирают 15 000 человек. В США ежегодно регистрируют 145 000 пациентов с таким диагнозом, треть из них умирает. Что касается России и постсоветских стран, то рак толстой кишки по распространенности здесь занимает четвертое место среди всех онкологических заболеваний. В нашей стране проживают 239 000 человек, имеющих этот диагноз, и каждый год выявляется 50 000 новых случаев. От рака толстой кишки в России умирают 36 000 человек в год.

Однако этот диагноз не является приговором, кроме того, чем раньше обнаружен рак толстой кишки, тем больше у пациента шансов избавиться от заболевания.

Причины онкологии толстой кишки

Существует несколько основных причин возникновения рака толстой кишки. Рассмотрим их подробно:

• Заболевания толстой кишки — язвенные колиты, аденомы, полипы, болезнь Крона, семейный полипоз, воспалительные заболевания кишечника. Пациенты, имеющие подобные диагнозы, должны регулярно проходить диагностические обследования, поскольку риск заболеть раком у них возникает уже через семь–восемь лет после того, как были обнаружены указанные выше заболевания.
• Наследственность. Если у кого-то из близких родственников диагностирован рак толстой кишки, нужно обязательно проходить регулярные профилактические осмотры, поскольку генетическая предрасположенность значительно повышает риск образования опухоли.
• Пожилой возраст. Рак в большинстве случаев диагностируют у людей старше 50 лет, поэтому пожилым следует более внимательно относиться к состоянию кишечника.
• Характер питания. Изобилие в пище мяса, животных жиров и мучных блюд при недостатке растительной пищи, богатой клетчаткой, — все это может негативно сказаться на состоянии кишечника и привести к возникновению патологических процессов.
• Вредные привычки. Курение наряду со злоупотреблением алкоголем в целом очень ослабляет организм и отравляет его. Если же у человека вдобавок есть предрасположенность к заболеванию, то губительные привычки способны спровоцировать рак.

Классификация рака толстой кишки

По очертанию новообразования выделяют: эндофитную (не имеющую четких границ, растущую в толще стенки кишки), экзофитную (овальную или круглую, растущую в просвет кишки) и блюдцевидную опухоль (сочетающую особенности обеих предыдущих и имеющую форму опухоли-язвы).

При некоторых особенностях клеточного строения из железистой ткани образуется аденокарцинома — она встречается в 75–80% случаев рака толстой кишки. Аденокарцинома может быть слизистой, в этом случае диагностируют мукоидный (слизистый, или коллоидный) рак. На оставшиеся 20–25% приходится перстневидноклеточный, или мукоцеллюлярный, рак. В этом случае клетки опухоли напоминают по форме перстень с камнем: узкий ободок с клеточным ядром. Также встречаются недифференцированная и неклассифицируемая формы рака.

Стадии развития заболевания

В процессе развития рака толстой кишки выделяют четыре стадии.

• На первой стадии опухоль очень мала, она находится в пределах слизистой и подслизистой оболочек. На данном этапе болезни высокий эффект дает химиотерапия. В 74% случаев больные вылечиваются.
• На второй стадии рака толстой кишки опухоль еще не дает метастазов, но внедряется в близлежащие ткани. Условно врачи выделяют на этом этапе подкатегории болезни: А, В, С. Соответственно каждой категории процент выздоровления составляет 65%, 52%, 32%.
• Для третьей стадии характерно разрастание опухоли, она может распространиться на всю толщину стенки кишки, прорастать в лимфатические узлы. Процент выживаемости — менее 30%.
• Во время четвертой стадии опухоль имеет очень большие размеры. Новообразование затрагивает и ближайшие органы: как правило, метастазы переходят в печень, легкие, костную ткань, органы мочевыделительной системы. На этом этапе химиотерапия малоэффективна, прогнозы неутешительные, пятилетняя выживаемость наблюдается примерно у 6% пациентов.

Симптомы и признаки рака толстой кишки у мужчин и женщин

Риску заболеть раком толстой кишки одинаково подвержены и мужчины, и женщины, течение болезни также не зависит от пола. Различия заключаются лишь в том, какие отделы толстой кишки более уязвимы у представителей обоих полов. Так, у мужчин чаще обнаруживают рак прямой кишки — до 60% случаев, а у женщин — ободочной (до 55% случаев).

Болезнь может начаться в любом возрасте, однако обычно рак толстого кишечника диагностируется у пациентов в возрасте после 50 лет, пик же заболевания приходится на 60–75 лет.

Данный вид рака коварен тем, что на ранних стадиях он может никак себя не проявлять. Однако некоторые изменения в организме должны насторожить пациента. Так, тревожными сигналами могут стать частые запоры, недержание газов или каловых масс, вздутие живота, ложные позывы к испражнению.

Если же в каловых массах появилась кровь или испражнения окрасились в малиновый цвет, необходимо срочно пройти обследование, так как кровоизлияние в кишечный просвет может указывать на онкологический процесс.

В целом при раке толстой кишки отмечается общее ухудшение самочувствия: слабость, потеря аппетита и веса, продолжительные боли в животе. При прогрессирующем процессе появляется анемия, выраженная чересчур бледным цветом кожи, непроходимость кишечника, скопление жидкости в области брюшины.

Заболевания разных отделов толстой кишки выражены специфическими симптомами. Так, если опухоль развивается в ректосигмоидном отделе толстой кишки (прямая кишка и сигмовидный отдел), то во время дефекации возникают сильные боли. При раке прямой кишки часто наблюдаются гнойные, кровянистые или слизистые примеси в каловых массах. При опухоли в поперечном отделе ободочной кишки отмечаются тяжесть, дискомфорт и ноющие боли в верхней части живота — их часто путают с гастритом или панкреатитом.

Продукты для профилактики рака:

• крестоцветные: брокколи, цветная капуста, кочанная капуста, брюссельская капуста;
• соя и продукты из нее;
• лук и чеснок;
• бурые водоросли;
• орехи и плодовые семечки;
• томаты;
• рыба и яйца;
• чай.

Диагностика заболевания

Поскольку течение болезни на начальном этапе может проходить скрыто, лицам старше 50 лет следует ежегодно проходить профилактические осмотры у врача-гастроэнтеролога. Если после подробного опроса, осмотра и пальпации брюшной полости пациента у врача возникли подозрения на образование опухоли в области прямой кишки, то он назначает исследование кала на скрытую кровь и общий (клинический) анализ крови. В случае если анализы подтвердили предположения врача, необходимо дальнейшее обследование.

Для того, чтобы более конкретно определить локализацию опухоли и ее размеры, врач может назначить следующие диагностические процедуры:

• Ирригоскопия — рентген кишечника, перед которым с помощью клизмы в организм вводят контрастное вещество. Это позволяет визуализировать состояние толстой кишки.
• Ректороманоскопия — частичный осмотр кишечника при помощи специального аппарата, который вводят в задний проход. Метод позволяет увидеть до 30 см толстой кишки.
• Колоноскопия — метод, аналогичный предыдущему, но с большим участком визуализации толстой кишки (до метра).
• Биопсия — взятие на анализ небольшого фрагмента слизистой оболочки кишки для его подробного исследования под микроскопом. Биопсию обычно назначают пациентам, имеющим полипы кишечника.
• Анализ крови на онкомаркеры — позволяет определить степень активности онкопроцесса в организме.
• Ультразвуковое исследование — визуализация состояния толстой кишки с помощью УЗИ через брюшную полость и ректально (с введением датчика в задний проход).
• ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией). Это исследование является наиболее чувствительным методом, позволяющим одновременно определить местоположение и размеры не только самой опухоли, но и распространенность онкологического процесса в организме (метастазов).

В мировой медицинской практике перечень методов диагностики рака толстого кишечника выбирается на основе международных стандартов. К сожалению, в государственных медучреждениях России не всегда придерживаются данных стандартов. А это может отразиться на результатах лечения самым трагическим образом.

Как проявляется онкология толстой и прямой кишки?

Рак кишечника можно определить по следующим признакам:

• Диарея, запор более 3 суток.
• Изменения диаметра каловых масс: опухоль закрывает просвет, за счет чего кал выходит тонкий, как карандаш.
• После испражнения остается ощущение, как будто кишка опорожняется только частично.
• Кровотечения из прямой кишки.
• Примесь крови в кале.
• Мелена или бесформенные испражнения черного либо темно-болотного цвета.
• Болевые ощущения в районе живота, спазмы.
• Резкое уменьшение веса без явной причины.
• Чувство постоянной слабости, высокая утомляемость.

Почему так важно пройти комплексное обследование незамедлительно? Если описанная симптоматическая картина свидетельствует о развитии онкологии, то можно сказать, что злокачественное образование уже достигло значительных размеров, а метастазы могли распространиться в соседствующие ткани и органы. Чем выше стадия развития патологического процесса, тем меньше вероятность, что заболевание удастся победить.

Изменения в привычках кишечника

Зачастую рак кишечника проявляется в виде изменения частоты испражнений, количества и консистенции стула. Некоторых пациентов беспокоят запоры — состояние, при котором нарушено прохождение стула по кишке. Оно проявляется такими симптомами, как:

• Отсутствие стула дольше трех дней.
• Боль, дискомфорт, спазмы в животе.
• Уменьшается объем кала, он становится плотным.
• Могут возникать утечки жидкого стула, напоминающие диарею.
• Неприятное чувство дискомфорта в животе, ощущение «переполненности».
• Вздутие, увеличение объема живота.
• Отрыжка, газы.
• Тошнота, рвота.

Иногда при раке развивается острая кишечная непроходимость — опасное для жизни состояние. Оно проявляется в виде сильных схваткообразных болей в животе, запора, тошноты, рвоты. Из-за падения уровня белка в крови развиваются отеки, из-за потери жидкости — обезвоживание. В кишечнике начинается гниение, токсичные продукты поступают в кровь и отравляют организм. Развивается некроз (омертвение) стенки кишки, ее содержимое попадает в брюшную полость и приводит к перитониту. Если больному с острой кишечной непроходимостью не оказать вовремя медицинскую помощь, он с высокой вероятностью погибнет в течение 4–6 часов.

В Европейской клинике применяются все виды лечения кишечной непроходимости. Наши хирурги выполняют операции на кишечнике, устанавливают стенты, накладывают илео- и колостомы. Пациенты, у которых развиваются неотложные состояния, получают лечение в условиях палат реанимации и интенсивной терапии, оснащенных современным оборудованием.

Диареей называют состояние, при котором отмечается частый стул — 3 и более раз в течение 24 часов, при этом кал имеет жидкую консистенцию. Иногда беспокоят боли и неприятные ощущения в животе, иногда — нет. Если диарея сохраняется в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу.

Запоры и диарея могут быть вызваны не только раком, но и возникать в качестве побочных эффектов химиотерапии, лучевой терапии. Для того чтобы справиться с этим симптомом, врач может дать некоторые рекомендации по поводу диеты и образа жизни, назначить медикаментозные препараты. Диарея, вызванная химиопрепаратами, обычно проходит в течение 3 недель после завершения лечения рака.

Сильная диарея, даже если она вызвана не раком, опасна, потому что она приводит к потере жидкости, электролитов, нарушается всасывание в кишечнике питательных веществ. Это чревато обезвоживанием, истощением, нарушением электролитного баланса.

Почему меняется характер стула при геморрое

Симптоматика геморроя отличается на разных стадиях. Начинаясь с легкого зуда и жжения в аноректальной области, он может привести к трудностям дефекации, запорам или диарее, усилению боли и кровотечений.

Меняется цвет, форма и консистенция кала, которые зависят от формы геморроя – внутреннего, внешнего или комбинированного, и размеров геморроидальных узлов.

Внутренние узлы сильно влияют на характер каловых масс. Из-за сужения просветов прямой кишки форма кала становится лентовидной – тонкой и длинной.

Хотя такие фекалии не обязательно свидетельствуют о геморрое и могут быть признаками проблем с поджелудочной железой или органами ЖКТ.

Слишком твердый кал вызван длительными запорами. При воспоминании о болезненной процедуре больной откладывает поход в туалет. Запоры становятся хроническими, а кал при выходе сильно травмирует образовавшиеся шишки.

Жидкий стул связан с риском инфицировать открытые раны при анальных трещинах и открытых ранах. И также травмирует воспаленные узлы.

Любое отклонение от нормы в стуле должно насторожить и заставить обратиться к проктологу.

Нормой считается:

• форма каловых масс – цилиндрическая, достаточно плотная, но мягкая;
• цвет – от светло- до темно-коричневого;
• диаметр – от 20 до 50 мм;
• имеются характерные перетяжки на поверхности в результате движения по просвету кишечника;
• опорожнение – не менее 1 раза в сутки:
• при отсутствии запоров или диареи – 1 раз в 48 часов тоже норма, как и 2-3 раза в сутки;
• фекалии выходят свободно и мягко, не заставляя тужиться.

Своевременно выяснив при микроскопическом исследовании причину нарушений в цвете, форме и консистенции, можно быстро начать лечение.

Как изменяется цвет

Один из признаков развития злокачественного новообразования в тонкой кишке, пищеводе или желудке — мелена. Это медицинский термин для обозначения каловых масс черного цвета, напоминающего деготь, с отличительно неприятным запахом. Такие испражнения образуются за счет того, что кровь поддается воздействию пищеварительных ферментов.

Подобный окрас каловые массы приобретают только в том случае, если в желудок попало не менее 500 мл крови. Если вы заметили изменения цвета кала, незамедлительно обращайтесь к специалистам!

Кровотечения в желудке могут нести скрытый характер, и никак не влиять на изменения цвета каловых масс. Если лечащий врач заподозрит скрытое кровотечение, будет назначен анализ кала на выявление скрытой крови. Чаще всего используется такой метод исследования, как бензидиновая проба (реакция Грегерсена). Лабораторная диагностика — основная составляющая диагностирования рака и других заболеваний, показана, если у пациента выявлены:

• Долго не проходящие запоры, диарея, жидкий стул.
• Болевые ощущения в животе.
• Ложные позывы на испражнение.
• Потеря аппетита и веса без явной причины.
• Если колоноскопия установила рак.
• Если ФЭГДС выявило опухоль или язвы.

Бензидиновая проба — важный, но сверхчувствительный анализ. Положительный результат может дать даже кровотечение десен, поэтому для диагностики злокачественных опухолей используется несколько видов диагностики:

• Проктоскопия, колоноскопия — осмотр прямой и ободочной кишки с помощью эндоскопа. Используя такой метод диагностики можно визуализировать новообразование, полипы и другие патологические изменения.
• Биопсия — проводится во время эндоскопии. Используя специальный инструмент, специалист “отрывает” кусочек аномального участка слизистой оболочки кишки. Далее полученный образец изучают с помощью микроскопа. Предмет изучения — наличие раковых клеток.
• Общий анализ крови — используется для диагностирования анемии, как следствия кровотечения.
• Биохимический анализ крови назначается тем, у кого онкология уже диагностирована. Анализ позволяет оценить насколько печень способна выполнять свои функции, так как она уже могла подвергнуться метастазированию.
• Анализ крови на онкомаркеры: раково-эмбриональный антиген (СЕА) и СА 19-9. Для диагностики рака способ малоэффективен, поскольку часто дает ложные результаты. Используется только в качестве одного из компонента отслеживания развития патологии и рецидивов.
• Если установлен колоректальный рак, чтобы оценить насколько он распространился, и установить стадию развития, проводятся КТ, УЗИ, МРТ, ангиография, рентгеновский снимок грудной клетки, ПЭТ-сканирование.

Скоринг помогает выявить развитие патологического процесса до того, как внешние преобразования каловых масс станут явными. Основной вид скорингового исследования — колоноскопия. Процедура рекомендована всем людям старше 50 лет. В клиниках столицы диагностику проводят квалифицированные специалисты на передовом оборудовании. Чтобы пациенту во время проведения исследования было комфортно, врачи вводят его в легкий наркоз, другими словами медикаментозный сон.

Кровотечение из прямой кишки, кровь в стуле

Если очаг поражения, который провоцирует кровотечения, локализуется в нижних отделах кишечника, больной может заметить:

• Остаточная кровь на туалетной бумаге.
• Потеки крови на нижнем или постельном белье.
• Примесь крови в каловых массах.
• Кровотечение из прямой кишки.

Незамедлительно обращайтесь к специалистам, если заметили кровь на туалетной бумаге более 2 раз, примесь крови в кале, или из выделения ярко-алого цвета.

Также вы можете пройти самодиагностику на раннее выявление рака кишечника с помощью тестов Nadal.

Макроскопическое исследование

Макроскопическое исследование включает оценку количества кала, его физических свойств (консистенция и форма, цвет, запах), а также видимых примесей.

Не существует строго определенного количества суточного кала. Например, при преобладании в рационе растительной пищи его количество увеличивается, а при преобладании белковой — уменьшается.

При использовании диеты Шмидта количество кала в норме составляет 200-250 грамм. При некоторых заболеваниях кишечника, поджелудочной железы, сопровождающихся нарушением процессов всасывания, может наблюдаться значительное увеличение суточного количества кала (полифекалия).

Консистенция кала (оформленный, кашицеобразный, водянистый) и его форма зависят от потребляемой пищи. Этот показатель принято оценивать по Бристольской шкале.

Цвет кала

Цвет кала определяется наличием пигмента стеркобилина, у здоровых людей должен быть в диапазоне от светло- до темно-коричневого. Однако цвет может существенно меняться при приеме некоторых видов пищи и ряда лекарственных препаратов (висмут и карболен, а также черника вызывают черную окраску кала, железо — зеленовато-черную, свекла — красную и т.д.).

Изменение цвета кала является ценным диагностическим признаком при многих заболеваниях.

При прекращении поступления желчи в кишечник — кал обесцвечивается, при кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта — черный дегтеобразный кал — мелена, при кровотечениях из толстой кишки кал может быть с примесями неизмененной крови и приобретает красный цвет.

При некоторых кишечных инфекциях стул имеет ярко выраженные характерные признаки. Например, при холере испражнения напоминают рисовый отвар, при брюшном тифе — гороховый суп.

Запах кала

Запах кала обусловлен органическими соединениями, образующимися при распаде пищевых белков. Основными составляющими являются такие ароматические вещества, как скатол, индол, фенол, сероводород и метан.

Изменение запаха может быть обусловлено следующими причинами:

• зловонный кал наблюдается при гнилостных процессах в кишечнике — диспепсии, распаде опухоли и др.,
• кислый при бродильной диспепсии,
• запах прогорклого масла при ускоренной эвакуации из толстого кишечника.

Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, гельминтов и др.

Как установить причину?

Чтобы понять, почему появился тонкий кал у взрослого человека, необходимо пройти комплексную диагностику. Она включает в себя:

• Пальцевое обследование прямой кишки для выявления геморроидальных узлов.
• Анализ кала на копрограмму, бак посев и глисты.
• Рентгенологическое обследование кишечника.
• Зондовое обследование кишечника (может понадобиться взятие биопсии, если предполагается наличие новообразований).

Если тонкий кал появился у беременной женщины, то здесь дополнительные обследования и анализы могут не понадобиться. Необходимо проконсультироваться с гинекологом и только при наличии других симптомов он может решить провести диагностику.

Видео

Абсолютно всем взрослым в первую очередь следует задуматься о своем питании и образе жизни. Необходимо добавить в свой рацион побольше продуктов растительного происхождения и белков и исключить все вредные элементы питания – чипсы, газировку, пиццу и т.п. Желательно отказаться и от употребления алкоголя.

Большинству людей избавиться от тонкого кала помогает налаживание рациона, и только у небольшого процента взрослых причина изменения формы стула кроется в патологии.

Если в ходе диагностики будет обнаружено заболевание, то следует придерживаться всех рекомендаций врача. Это поможет устранить причину болезни и ее симптом – тонкий кал, а также другие признаки. Если обратиться за помощью на ранней стадии, то практически любой недуг можно излечить полностью и даже избежать последствий.

Яйца глистов­

При появлении глистной симптомов инвазии необходимо обратиться к врачу. при Только проведении анализа кала, можно паразитов выявить. Способ исследования с помощью микроскопа определить поможет не только наличие глистов, но и их яйца. В ребенка испражнениях или взрослого видны паразиты – или погибшие живые, например, острицы. Без увеличительных специальных приборов рассмотреть яйца гельминтов в невозможно кале из-за их маленьких размеров.

Наиболее частые причины возникновения лентовидного стула

Разберем, при каких заболеваниях появляется тонкий кал. Возникает он при геморрое, при наличии паразитов в организме, спазме сфинктера прямой кишки, развитии новообразований, колите, синдроме раздраженного кишечника. Когда люди мало употребляют жидкости, злоупотребляют фаст-фудом, также могут появиться слишком тонкие фекалии.
Появление ленточного кала нередко наблюдается у беременных женщин. Почему это происходит, объяснить можно очень просто. Из-за того, что при беременности плод интенсивно растет, матка при этом весьма расширяется и давит на прямую кишку. Тем самым уменьшает ее просвет. Поэтому кал выходит с прямой кишки в виде ленты.

У мужчин иногда кал выглядит, как карандаш, при простатите. Это воспаление предстательной железы, в результате которого также происходит сужение просвета тонкой кишки.

Геморрой – это воспаление геморроидальных вен нижней части прямой кишки. В результате этого воспаления нарушается ток крови в венах, они растягиваются и образуются узелки. В зависимости от их расположения выделяют три формы геморроя: внутренний, наружный и комбинированный.

Причины:

• сидящий образ жизни;
• частые запоры и диарея;
• беременность;
• злоупотребление алкоголем;
• неправильное питание;
• наследственность.

На ранних стадиях геморрой не вызывает никаких ощущений, а лишь с развитием болезни нарастает симптоматика.

Проявления геморроя: очень выражена боль, которая возникает при акте дефекации, режущего и жгучего характера. Из-за образовавшихся узелков, которые сузили просвет тонкой кишки, экскременты не могут нормально выйти с организма. Они сдавливаются и с трудностью проходят кишечными путями, потому появляется запор и лентообразный кал.

При запоре кал часто не мягкий, может быть как длинным, в виде колбаски, так и прерывистым.У больного после опорожнения прямой кишки очень зудит в области анального отверстия. Из-за длительного запора могут возникать анальные трещины. Если форма геморроя наружная, то в пределах анального отверстия видны шишки.

Диагностировать болезнь поможет пальцевое исследование прямой кишки проктологом и ректороманоскопия. Эти методы дают возможность выявить наличие узелков, и исследовать слизистую оболочку кишечника.

Запоры, лентовидный кал также могут возникнуть при росте на слизистой кишки полипов или же других новообразований. Самым опасным состоянием является развитие злокачественных процессов.

При раке прямой кишки наблюдается лентовидный кал, чем больше растет опухоль, тем тоньше становятся фекалии. Появляется темная кровь, которая смешивается с калом, длительный запор. Выделение слизи происходит перед началом дефекации. Также можно отметить общие симптомы, которые возникают при любом злокачественном образовании — это снижение веса, усталость, вялость, анемия, снижение иммунитета.

Полипы – доброкачественные наросты на слизистой оболочке кишечника. Они также служат причиной возникновения лентовидного кала, так как, точно также сужают просвет кишки. Сами по себе полипы неопасны, но они могут малигнизироваться, чего и стоит опасаться. Это процесс превращения доброкачественного образования в злокачественное.

При подозрении у взрослого на развитие онкологического процесса в прямой кишке используют такие методы исследования:

Если вы заметили, что произошли изменения, и на вид стал кал тонкий, прислушаетесь к своему состоянию, и последите внимательно, не появилось ли дополнительных симптомов:

• Прожилки алой крови,
• Стул стал чаще.

Наличие таких дополнительных факторов говорит однозначно, что пора показаться врачу. Это симптомы таких болезней как:

• Полипы прямой кишки,
• Геморрой.

Чаще всего эти заболевания длительное время не проявляют себя, и никак не беспокоят человека. Показателем их возникновения является только изменение формы стула (становится, например, тонким).

Мне могут возразить, что эти заболевания не опасны и легко лечатся. Совершенно верно избавиться и от полипов, и от геморроя не сложно, если не запускать процесс.

Обе эти болезни являются предвестниками рака прямой кишки, а это уже очень опасное заболевание. Поэтому, чем раньше вы обратите внимание на то, что кал тонкий , карандашной формы, и проверитесь у гастроэнтеролога, тем самым избавите себя от более серьезных неприятностей.

Ленточный кал

Очень редко раковые образования вырастают сами по себе, чаще всего им предшествуют безобидные небольшие наросты – полипы. Они не причиняют вреда, и не беспокоят человека, пока развиваясь, не перерастают в злокачественную опухоль.

Постепенно, разрастаясь, опухоль перекрывает просвет кишки, и на выходе получается тонкий кал. Оставив без внимания такой факт, через некоторое время вы почувствуете:

• Слабые боли, отдающие в крестец,
• Частые позывы на дефекацию,
• Запоры.

Дальнейшее развитие ракового образования даст ленточный кал, усиление и распространение болей, а так же ощущение инородного тела в прямой кишке.

Сегодняшняя медицина с успехом лечит рак прямой кишки, но зачем же доводить ситуацию до такого состояния?

Хочется остановиться еще на одном моменте. Иногда почву для развития тяжелых болезней во взрослом возрасте, прокладывают детские заболевания. Например, лямблии.

Они живут и развиваются в тонком кишечнике и желчных протоках. Прикрепляясь к стенкам кишечника, они раздражают тонкую слизистую оболочку и вызывают воспаление.

Черви-сосальщики трематоды

Трематоды

В класс плоских червей входят сосальщики и трематоды. Половозрелые черви имеют уплощенное листовидное тело, либо напоминают по форме язычок. Вредители бывают разных размеров, они колеблются от самых мелких до дины 30 сантиметров. Одним из внешних признаков считаются присоски, с помощью них удается прикрепиться к тканям животного – хозяина. Одна из присосок служит ротовой полостью. Сосальщики являются облигатными паразитами, так как их размножение происходит без хозяев.

После проникновения сосальщиков в организм человека появляется болезнь – трематодоз. Главный синдром заключается в появлении интоксикации, внезапно на теле человека появляются аллергические реакции. Обнаружение паразитов считается сложным процессом, во время их поражения появляются симптомы, характерные для многих заболеваний:

• болит голова
• температура тела слегка повышена
• наблюдается сонливость
• аппетит исчезает
• на коже появляются высыпания

Глисты у ребёнка

Чаще всего заражаются гельминтозом именно дети. Малыши тянут грязные руки и предметы в рот, а это повышает риск инвазии глистами. Как определить, заражен ли ребенок в домашних условиях? Один из способов — осмотреть каловые массы малыша.

Некоторые виды глистов могут обнаруживаться в какашке ребёнка без специальных приспособлений. Обычно у детей заводятся острицы или аскариды. Но не исключены и другие виды паразитов.

Глисты в кале у ребёнка выглядят следующим образом:

• острицы — тонкие червячки белого цвета, размером 1 см;
• аскариды тоже представляют собой тонкие белых червей, но они имеют гораздо длиннее остриц, их размеры варьируются от 1 до 40 см, живые аскариды шевелятся в каловых массах;
• власоглавы выходят в виде белого червяка, длина которого составляет 5 см, заостренного с одного конца;
• токсокары — длинные черви, размером 18 см;

Наличие черных тонких ниточек в каловых массах многие родители принимают за глистов. На самом деле так выглядит переваренный банан в кале. Повода для беспокойства нет.

Если осматривая кал малыша родители обнаружили в нем червей, необходимо обратиться к педиатру, паразитологу, если такой специалист есть в детской поликлинике, а также к любому другому эксперту, который имеет дело с глистами, это может быть и инфекционист. Врач проведет дополнительное исследование и подскажет, что делать дальше. Родителям важно понимать, что гельминтоз достаточно серьезное заболевание, которое может иметь тяжелый последствия.

Возможные осложнения

Уменьшение просвета в толстом кишечнике возникает вследствие различных недугов – геморроя, полипов, лямблиоза.

Все эти заболевания на ранней стадии не создают больному никакого дискомфорта, и вылечить их довольно просто.

Но если пустить болезни на самотек, то в дальнейшем последствия будут весьма печальными.

Невылеченный вовремя геморрой может привести к развитию парапроктита – гнойному воспалению прямой кишки, которое разрушает ткани органа. При длительном течении болезни очень вероятна малигнизация образовавшихся свищей.

При каких патологиях меняется форма каловых масс

Симптомы геморроя и других патологий желудочно-кишечного тракта, вплоть до рака прямой кишки, во многом повторяют друг друга. В этом кроется серьезная опасность.

Вот почему сдавать анализы и проводить диагностику следует тщательно и вовремя.

Есть и отличительные черты:

• Выделения крови. Если это геморрой, то кровь не смешивается с каловыми массами, находится на поверхности в виде сгустков, капель или тонкой струйки. Возникает чаще всего в конце испражнения, просто оставаясь в виде капель на унитазе. При онкологии выделяется кровь темного или черного цвета. И находится она в самих фекалиях.
• Выделения слизи. Если это рак прямой кишки, то слизь может появиться до похода в туалет, иногда с неприятным запахом и гноем. Когда опухоль уже распадается, то к слизи присоединяются и фрагменты ткани. При геморрое слизь находится на поверхности фекалий. В ней нет гнойных примесей, она не пахнет.
  Узнайте подробнее: Какие еще бывают выделения при геморрое?
• Запоры. Во время геморроя проблемы со стулом хоть и присутствуют, но запор длится не более 2-3 дней. При других заболеваниях они могут достигать недели и больше.
• Лентовидный кал. При лентовидной форме онкологического процесса по мере разрастания опухоли она все больше перекрывает просветы кишечника. Поэтому фекалии могут выходить лентой, диаметр которых гораздо меньше 1 см.
• Интоксикация организма. Она возникает и усиливается по мере прогрессирования онкологии, вызывая метастазы и изменяя функции всех внутренних органов. Нарушаются обменные процессы, человек быстро теряет вес, его постоянно тошнит, поднимается температура, он ощущает общую слабость и недомогание. У женщин происходит образование свища в просвете между кишечником, влагалицем и уретрой. В результате каловые массы могут выходить с мочой.

Даже при появлении тонкого кала, который является первым признаком геморроя, следует начинать лечение, чтобы не запустить болезнь и не допустить перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

Лечение лентоподобного стула с помощью инновационных фармакологических препаратов

Несмотря на то, что недуг, как правило, не относится к группе опасных заболеваний (на практике случаются некоторые осложнения) его необходимо предупредить или вылечить для того, чтобы возвратить нормальную жизнедеятельность организма. Первым делом, необходимо придерживаться строгой диеты, которая будет первым и решающим и эффективным шагом к выздоровлению, если даже причины возникновения стула несколько иные.

Для улучшения общего состояния в повседневный рацион следует включить продукты питания с немалым содержанием клетчатки. Вместе с этим необходимо употреблять как минимум 2- 2,5 литров воды (суточная норма; мочеиспускание должно происходить через каждые 4-5 ч). Что же касается медикаментозного лечения, то в этом случае следует использовать препараты типа лоперамид.

На практике также широко применяются препараты, которые способствуют угнетению и предотвращению развития микроорганизмов, которые могут вызывать стул данного типа. Не менее важны при лечении и так называемые прибиотики (полезные бактерии, которые борются с инородными телами) и небольшие дозы трициклических антидепрессантов.

Рак толстой кишки правосторонней локализации в первую очередь характеризуется болевым синдромом без выраженных признаков нарушения продвижения содержимого кишки. Довольно рано возникает синдром кишечного дискомфорта. Вначале это чувство тяжести распирания и урчания в кишечнике, возникающих через 3-5 ч после еды;

в дальнейшем присоединяется метеоризм, отрыжка, тошнота, а затем и выраженная боль справа и посредине живота. Относительно рано нарастает слабость, развивается анемия без видимой. кишечной кровопотери. Нередко отмечается повышение температуры тела, иногда даже с периодическим ознобом. Для рака слепой кишки со склонностью к изъязвлению характерны признаки общей интоксикации, обусловленные всасыванием продуктов распада.

Примерно в трети случаев удается прощупать опухоль «в виде глыбы различной величины плотной консистенции, обыкновенно не особенно чувствительной, по своему очертанию не напоминающей ни одного органа» (В.П. Образцов). При локализации в правом и левом изгибах толстой кишки (как и в области восходящей и нисходящей ободочной кишки) опухоль обычно труднодоступна для пальпации.

В крови обычно довольно рано отмечается снижение эритроцитов и гемоглобина, а при распаде опухоли — умеренный лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

Рак толстой кишки левосторонней локализации характеризуется относительно продолжительным бессимптомным или, точнее, малосимптомным течением и меньшей частотой и степенью болевых ощущений, хотя последние во многих случаях могут быть интенсивными. Более часто и резко выражено нарушение проходимости кишки, вплоть до развития частичной или полной непроходимости, обусловливающей необходимость срочного хирургического вмешательства. Примерно в половине случаев отмечается запор, однако нередко имеет место чередование запора с поносом.

Более чем у четверти больных констатируется наличие в кале крови (на поверхности испражнений). Нередко при этом, в отличие от геморроя, кровь выделяется и до отхождения кала, иногда и вне акта дефекации в виде «плевков» кровянистой слизи, что особенно часто бывает при ректосигмоидальной локализации рака.

При локализации в сигмовидной кишке опухоль прощупывается относительно часто, в нисходящей — реже и в левом изгибе ободочной кишки — очень редко.

Следует помнить о возможности прощупывания бугристости в сигмовидной кишке при наличии в ней каловых камней, и потому в сомнительных случаях должна быть повторно проведена пальпация после очистительной клизмы.

При раке прямой кишки очень характерно нарушение акта дефекации: запор, боль, ложные позывы. Кал часто выделяется маленькими «орешками» («овечий кал») и в виде тонкой ленты (лентообразный кал). На его поверхности обычно видна кровь, нередко слизь и гной. В ряде случаев отмечается чередование поноса и запора, а также «запорный понос».

В некоторых случаях наблюдается выделение крови и слизи при отхождении газов и вне акта дефекации, а иногда «кровавые слизистые плевки». Решающее значение в диагностике рака прямой кишки имеет пальцевое исследование.

Лабораторные исследования свидетельствуют о нарастающей анемии, постоянном увеличении СОЭ, отмечается положительная реакция на наличие скрытой крови в кале.

Все врачи неоднократно подчеркивали, что любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем лечить. Болезни, вызывающие появление тонкого кала у человека, – не исключение.

В первую очередь следует снизить нагрузку на кишечник, то есть уменьшить до минимума количество вредных для него продуктов.

Врачи не рекомендуют питаться фастфудом, кушать всухомятку, второпях пережевывая пищу. Желательно пить как можно больше жидкости, хотя бы простой воды.

Большое количество сухой еды приводит к затвердеванию каловых масс, которые, в свою очередь, могут нарушить стенки кишечника и вызвать воспалительные процессы.

Большое значение имеет характер принимаемой еды – хотя бы раз в день желательно есть первое блюдо (суп, борщ, бульон). Немаловажной считается и частота приема пищи – не рекомендуется кушать и слишком часто, и очень редко.

Кроме того, нужно с осторожностью принимать разнообразные лекарства – не превышать дозировку, следить за появлением побочных эффектов.

Большое значение имеет и образ жизни. Рекомендуется заниматься спортом, совершать прогулки на свежем воздухе, меньше сидеть неподвижно. Следует отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя.

Изменения каловых масс после удаления геморроя

Несколько дней после удаления геморроя пациент может чувствовать неприятные симптомы, связанные с появлением ран и рубцов.

Меняется стул, его консистенция и частота испражнений. Кал может выходить ленточный, а запоры или диарея могут доставить много неприятных минут, связанных с:

• острыми режущими болями в животе;
• нарушением перистальтики кишечника;
• спазмами его основных отделов;
• расхождением швов из-за достаточно плотных каловых масс;
• гнойных воспалительных процессов в результате травмирования воспаленных тканей слизистой;
• недержанием кала в результате ослабления мышц сфинктера после операции.

Самое важное в это время – соблюдение диеты, чтобы восстановить работу кишечника и освободить его от лишней нагрузки, нормализовать форму и структуру кала.

Основные правила рациона:

• первые несколько суток пить больше воды для размягчения каловых масс, есть только жидкие бульоны или другую пищу в жидком виде:
• при употреблении соков их следует разбавлять водой;
• блюда должны содержать минимум соли, а тем более специй;
• соблюдать баланс в употреблении фруктов, овощей, растительных масел и кисломолочного. Иначе можно получить диарею.
• исключить опасные и вредные продукты;
• питаться часто, но маленькими порциями, не нагружая кишечник.

Справиться с метеоризмом помогут:

• ромашковый чай;
• отвар семян петрушки;
• активированный уголь.

Диета должна быть направлена на нормализацию стула, устранение диареи или запора, размягчение фекалий для их беспрепятственного выхода.

Доктор назначает легкие аптечные слабительные, если запор все же появился. Строго запрещено принимать препараты самостоятельно, так как они могут быть слишком агрессивными для периода реабилитации.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...