Маалокс используется для снижения кислотности желудочного содержимого. Лекарственные вещества нейтрализуют соляную кислоту и облегчают симптомы, связанные с попаданием содержимого желудка в пищевод, горло, ротовую полость. Применяется в симптоматической терапии ГЭРБ, гастрита и других патологий.
Комбинированные антацидные медикаменты хорошо подходят для облегчения изжоги. Вещества нормализуют кислотно-основное состояние в желудке и предотвращают повреждение пищевода кислотой. Пропадают такие симптомы, как болезненность в области груди, кислая отрыжка, тяжесть в животе. Не подходят для постоянного снижения уровня кислоты в желудке.
Содержание
- 1 Форма выпуска и состав
- 2 Состав
- 3 От чего помогает Маалокс?
- 4 «Маалокс»: показания
- 5 Механизм воздействия на организм
- 6 Побочные действия
- 7 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 8 Нозологическая классификация (МКБ-10)
- 9 Противопоказания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие
- 12 Препараты аналогичного действия
- 13 Особые указания
- 14 Аналоги Маалокса
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы:
- Таблетки жевательные: круглой плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и гравировкой «Mx» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера);
- Суспензия для приема внутрь: напоминающая молоко жидкость белого или почти белого цвета, с запахом мяты (по 250 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон; по 15 мл в пакетиках (саше), в картонной пачке 30 пакетиков).
Действующие вещества Маалокса:
- Алгелдрат (в форме алюминия гидроксида): в 1 таблетке – 0,4 г (эквивалентно 0,2 г алюминия оксида), в 100 мл суспензии – 3,5 г;
- Магния гидроксид: в 1 таблетке – 0,4 г, в 100 мл суспензии – 4 г.
Вспомогательные компоненты:
- Таблетки: натрия сахаринат, крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), сахароза, сорбитол, магния стеарат, маннитол, ароматизатор мяты перечной;
- Суспензия: натрия сахаринат, хлористоводородная кислота концентрированная 10%, масло листьев мяты перечной, лимонной кислоты моногидрат, пероксид водорода 30%, метилпарагидроксибензоат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол 70%, вода очищенная.
Состав
- В состав одной таблетки Маалокс для разжевывания входит 400 мг алгелдрата и 400 мг гидроксида магния. Дополнительные вещества: сорбитол, крахмал с сахарозой, стеарат магния, маннитол, сахаринат натрия, мятный ароматизатор, сахароза.
- В составе 1 пакетика с суспензией (15 мл) препарата Маалокс содержится 525 мг алгелдрата и 600 мг гидроксида магния. Дополнительные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлористоводородная кислота, маннитол, масло мяты перечной, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, пероксид водорода, сорбитол, сахаринат натрия, вода.
- В составе 250 мл суспензии препарата Маалокс (флакон) содержится 3,5 грамма алгелдрата и 4 грамма гидроксида магния. Дополнительные вещества: моногидрат лимонной кислоты, хлористоводородная кислота, маннитол, масло мяты перечной, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, пероксид водорода, сорбитол, сахаринат натрия, вода.
От чего помогает Маалокс?
Показания к применению Маалокса (от чего таблетки и суспензия Маалокс):
- обострение язвенной болезни;
- острый и хронический гастродуоденит в фазе обострения с нормальной или усиленной секреторной функцией;
- диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит;
- диспептические явления, в том числе, при избыточном приеме кофе, никотина, этанола, лекарственных препаратов, погрешностей в диете (для суспензии);
- боли или дискомфорт в верхней трети живота, в том числе, при избыточном приеме кофе, никотина, этанола, лекарственных препаратов, погрешностей в диете (для суспензии).
«Маалокс»: показания
Выписывают препарат в случаях нарушения работы желудочно-кишечной системы. Ее симптоматика включает в себя ощущение жжения, тяжести, дискомфорта в эпигастральной области, появление отрыжки. Четкие указания о направленности лечебного воздействия содержатся в инструкции по применению «Маалокса»: от чего помогает, какие симптомы помогает устранить, в лечении каких недугов используется. Среди рекомендаций к применению отмечаются:
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- гастродуоденит;
- хронический гастрит в острой стадии;
- грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
- диспепсия ЖКТ (изжога, боли, тяжесть) вследствие приема некачественной пищи, раздражающей желудок, алкоголя либо курения;
- гастрит с повышенным содержанием кислоты;
- рефлюкс-эзофагит.
Не всегда признаки проблем работы органов пищеварительной системы проявляются настолько явственно, чтобы можно было судить о наличии того или иного заболевания. Поэтому при возникновении тревожных симптомов есть резон обратиться к гастроэнтерологу.
Лечащий врач после проведения обследования, сбора и анализа необходимых лабораторных исследований, определения картины болезни назначает лечебные дозы препарата. Он определяет форму лекарственного средства, дозировку и режим приема.
В тех случаях, когда речь идет о лечении гастрита, терапия не ограничивается только приемом антацидов. Его лечение требует использования целого комплекса препаратов, включая прокинетики, ингибиторы протонной помпы, а в некоторых случаях – антибиотики.
В соответствии с инструкцией по применению «Маалокса», он способен снять проявление изжоги за короткий промежуток времени. Особенно быстро эффект наступает после применения суспензии. Как показывает практика, облегчение наступает уже после проглатывания 1 саше или 1 мерной ложки лечебной массы. Если по истечении 20 минут эффект не наблюдается, прием стоит повторить. Но без консультации специалиста лечиться препаратом свыше 3 дней небезопасно.
Механизм воздействия на организм
В составе препарата содержатся активные вещества, которые, взаимодействуя друг с другом, производят быстрый терапевтический эффект. В результате пациент чувствует купирование боли, снятие спазма и ощущения жжения. Это обусловлено несколькими направлениями действия лекарственного препарата:
- Антацидным. Получившиеся в результате химического взаимодействия соли алюминия и магния сдерживают агрессивное действие соляной кислоты в желудке, снижают кислотность и защищают тонкие стенки желудка.
- Адсорбирующим. Соединения алюминия купируют токсины и помогают им покинуть организм с каловыми массами.
- Обволакивающим. Защитный налет магния определенный период времени поддерживает кислотность на низком уровне, предотвращая возобновление состояния тяжести и вздутия.
Лекарственный препарат может использоваться эпизодически либо целым курсом. При этом суспензия «Маалокс», расфасованная в саше, способна устранить приступ жжения в желудке, тяжесть и отрыжку, возникшие внезапно. Жевательные пилюли и растворы во флаконах способствуют устранению всех признаков, вызванных целым спектром желудочно-кишечных расстройств.
Это интересно: Какие cпазмолитики следует принимать при панкреатите
Побочные действия
- Реакции со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, крапивница, зуд, ангионевротический отек.
- Реакции со стороны пищеварения: диарея, запор.
- Реакции со стороны метаболизма: гипералюминиемия, гипермагниемия, гипофосфатемия (при продолжительной терапии или приеме в больших дозах, при низкой концентрации фосфатов в пище), способной приводить к усиленной резорбции костей, остеомаляции, гиперкальциурии.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Антацид, нейтрализующий несвязанную соляную кислоту в желудке, не провоцирует ее вторичной гиперсекреции. Из-за понижения кислотности желудочного сока при употреблении лекарства Маалокс уменьшается пептическая активность выделяющегося желудочного сока. Обладает адсорбирующими и обволакивающими свойствами, ослабляющими действие повреждающих агентов на слизистые желудка и пищевода.
Фармакокинетика
Активные вещества препарата считаются местными антацидами, почти не абсорбирующимися при пероральном приеме в нижеуказанных дозах и не оказывающими общих эффектов.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
- K25 Язва желудка
- K26 Язва двенадцатиперстной кишки
- K29.9 Гастродуоденит неуточненный
- K30 Диспепсия
- K44 Диафрагмальная грыжа
- R12 Изжога
- R14 Метеоризм и родственные состояния
- Y42.0 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении глюкокортикоидов и их синтетических аналогов
- Y45 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении аналгезирующих, жаропонижающих и противовоспалительных средств
- Z72.0 Употребление табака
- Z72.1 Употребление алкоголя
- Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании
Противопоказания
- тяжелая почечная недостаточность;
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- непереносимость фруктозы;
- гипофосфатемия;
- синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции, дефицит сахаразы или изомальтазы (таблетки для разжевывания);
- непереносимость мальтитола (таблетки для разжевывания);
- возраст менее 15 лет.
Необходимо с осторожностью использовать лекарство у пациентов на гемодиализе с порфирией, при беременности, болезни Альцгеймера, при сахарном диабете (таблетки для разжевывания).
Передозировка
Признаки передозировки: диарея, абдоминальные боли и рвота.
Лечение передозировки: форсированный диурез, замещение потерянной жидкости, лицам с почечной недостаточностью показан гемодиализ.
Взаимодействие
При совместном применении с Хинидином не исключены повышение его содержания в крови и даже передозировка Хинидином.
При совместном использовании с препаратом Маалокс понижается всасывание из кишечника следующих препаратов: Пропранолола, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, Атенолола, Цефдинира, Метопролола, Цефподоксима, простациклинов, хлорохина, Дигоксина, Дифлунизала, Этамбутола, бисфосфонатов, Изониазида, фторида натрия, Фторхинолонов, Преднизолона, Индометацина, Дексаметазона, Кетоконазола, фенотиазиновых нейролептиков, линкозамидов, Пеницилламина, солей железа, Розувастатина, левотироксина натрия. Соблюдая 2-часовой перерыв между употреблением этих препаратов и Маалокса и 4-часовой перерыв между употреблением фторхинолонов и Маалокса, нежелательного взаимодействия между указанными лекарствами можно избежать.
При приеме Маалокса с полистиролсульфонатом существует риск появления метаболического алкалоза (у лиц с почечной недостаточностью) и обструкции кишечника.
Препараты аналогичного действия
В современной фармакологии существует целый ряд препаратов аналогичной направленности. Они имеют идентичный состав, могут различаться концентрацией активных веществ и составом дополнительных. Это может изменить реакцию на избранный препарат, на что указывает инструкция по применению аналогов «Маалокса». Среди антацидных средств можно выделить препараты-синонимы по составу:
- «Альмагель».
- «Палмагель».
- «Аджифлюкс».
- «Алюмаг».
- «Гастал».
- «Алюмаг».
- «Алтацид».
- «Маалукол».
- «Риволокс».
- «Стомалокс».
- «Гастрацид».
Самым близким по структуре считается «Альмагель». Различия двух препаратов заключаются в концентрации основных действующих элементов: если у «Маалокса» пропорция алюминия и магния 1:1, то в «Альмагеле» она составляет 3:1. К тому же значительная часть пациентов отмечают большую ценовую доступность «Альмагеля».
Широко применяются лекарственные формы, имеющие аналогичное действие, но отличный состав:
- «Ренни».
- «Секрепат Форте».
- «Риопан».
- «Анре».
- «Рутцид».
- «Тальцид».
- «Фосфалюгель».
Сравнение «Маалокса» и «Фосфалюгеля» толкуется в пользу последнего. Его активное вещество – фосфат алюминия – не изменяет фосфорно-кальциевый обмен. Его использование не приводит к гипофосфоронемии.
«Фосфалюгель» способен в течение короткого времени нейтрализовать кислоту и на протяжении длительного промежутка удерживать эти показатели. Кроме того, он безопасен и может использоваться при лечении детей с грудного возраста.
Не рекомендуется самостоятельно выбирать аналоги, производить замену без консультации с лечащим врачом. Ориентируясь только по отзывам и советам знакомых, можно исказить клиническое действие препаратов и получить нежелательный результат.
Особые указания
Если в период терапии препаратом симптомы со стороны органов пищеварения не купируются на протяжении 10 дней, то необходимо уточнить диагноз и изменить схему лечения.
Препарат продается без рецепта, но перед его приемом при беременности, лактации, а также у подростков и больных с почечной недостаточностью рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.
Алгелдрат при малом содержании фосфатов в еде может приводить к появлению дефицита фосфора в организме.
Аналоги Маалокса
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Рутацид
Алмагель
Аджифлюкс, Алюмаг, Алмагель, Алмол, Алмагель Нео, Алтацид, Анацид Форте, Палмагель, Маалокс Мини, Гастрацид, Маалукол, Риволокс, Фосфалюгель.
Цена аналогов Маалокса в идентичных формах выпуска, как правило ниже цены описываемого препарата.
Что лучше: Альмагель или Маалокс?
Препараты относятся к одной фармакологической группе и являются аналогами. Активные вещества в данных препаратах содержатся в разных соотношениях. Альмагель в связи с этим обладает большей способностью провоцировать запоры, а действие Маалокса почти в два раза продолжительнее.
Что лучше: Маалокс или Фосфалюгель?
Из двух препаратов предпочтительнее выбирать Фосфалюгель (особенно для пожилых и беременных), т.к. он не способствует излишней эвакуации фосфатов из организма (главным образом из костей).