Рвоту у ребенка может вызвать множество причин. При тяжелой форме врачи назначают уколы от рвоты. При единичных случаях такой симптоматики можно помочь больному домашними средствами. Несмотря на опасения многих родителей, рвотой медики называют естественный рефлекс организма, когда через органы пищеварения выходит содержимое желудка.
Рвота не является неожиданным симптомом. Обычно перед ней у ребенка бледнеет кожа, проступает холодный пот, усиливается процесс слюноотделения, учащается сердцебиение, наблюдается упадок сил. В рвоте содержится большая часть остатков пищи, которая не была переварена желудком.
Содержание
- 1 Какое лекарство можно дать в первую очередь
- 2 Показания и противопоказания к применению
- 3 В каких случаях и чем вызвана рвота у ребенка
- 4 Рвота при ротавирусе
- 5 Инструкция по применению
- 6 Можно ли использовать детям
- 7 Побочные эффекты
- 8 Возможные побочные явления
- 9 Особые указания
- 10 Достоинства и недостатки перед другими формами лекарств
- 11 В каких случаях нужно использовать противорвотные средства
- 12 Чем опасны рвотные позывы, если ее их не остановить
- 13 Что нужно сделать при непрекращающейся рвоте и что делать нельзя
- 14 Как правильно давать противорвотные
- 15 Голод
- 16 Таблица препаратов по возрастам
- 17 Когда можно назначать лекарства
- 18 Как применять
- 19 Препараты для подавления рвоты при химиотерапии
- 20 Медикаментозное лечение тошноты и рвоты у ребенка
- 21 Когда нужна помощь врачей?
- 22 Сорбенты для детей
- 23 «Церукал»
- 24 «Мотилиум»
- 25 «Диакарб»
- 26 «Риабал»
- 27 «Атропин»
- 28 Обзор сорбентов
- 29 Перечная мята
Какое лекарство можно дать в первую очередь
В первую очередь необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза. Все лекарства должны назначаться врачом! Рвота и тошнота у ребенка, особенно у грудничка, опасна в связи с быстрой потерей жидкости. Родителям следует давать малышу как можно больше жидкости и незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
Поводом для обращения за специализированной помощью могут быть такие симптомы:
- повышение температуры;
- нестерпимые боли в животе;
- обильная диарея;
- лихорадка;
- отказ от питья;
- кожная сыпь;
- появление желчи или прожилок крови в рвотных массах;
- вялость, бледность, потеря сознания, холодный пот;
- неоднократная, непрекращающаяся рвота.
Важно! Если рвота появилась у ребенка до года, в обязательном порядке следует вызвать врача.
За один прием не нужно давать слишком большое количество воды, это может вызвать очередной приступ регургитации. Воду лучше всего давать часто, но небольшими порциями. После окончания приступа не нужно давать ребенку противорвотное средство, так как еще неизвестно, что именно спровоцировало рвотный позыв. Лучше всего малыша успокоить и уложить в кровать для восстановления сил.
Ребенку лучше лечь на бок с повернутой в бок головой. Подложите под щеку или подбородок полотенце. Если это грудничок, то расположите его на руках горизонтально на боку. Если с момента приступа прошло несколько часов и ребенок проголодался, ему можно дать пшеничные сухарики или разваренную рисовую кашу, приготовленную на воде.
Между позывами на рвоту нужно пить жидкость небольшими глотками
Часто родители совершают одни и те же ошибки, которые усугубляют состояние их чада. Ни в коем случае нельзя:
- оставлять ребенка самого. Он может захлебнуться рвотными массами;
- прикладывать к животу тепло. Если причиной рвоты стал острый аппендицит, тепловая процедура еще больше усугубит патологический процесс;
- предлагать пищу до полного прекращения рвоты. Принимать лучше пищу не ранее, чем через два часа после окончания рвотных позывов;
- самостоятельно давать какие-то лекарственные препараты без назначения врача. Например, противорвотные средства при отравлении будут препятствовать выведению токсинов из организма.
Жаропонижающие средства можно давать в том случае, если температура повысилась больше отметки 38. Для того чтобы рвотные массы не попали в легкие, во время приступа малыша лучше усадить, наклонив туловище немного вперед. После каждого приступа ротовую полость следует ополаскивать чистой, прохладной водой, умыться и переодеться.
Действовать следует спокойно и быстро. Не стоит кричать на ребенка и громко разговаривать. Быстро снять приступ вы сможете, если будете отпаивать ребенка. В качестве жидкости можно использовать не только простую воду, но также и глюкозо-солевые растворы: Регидрон, Оралит, Гастролит. Вместо аптечных растворов подойдет и другая теплая жидкость, например, компот из сухофруктов без сахара, ромашковый отвар, некрепкий чай с шиповником.
Чем можно кормить ребенка после рвоты?
При подборе препаратов от рвоты для детей специалисты учитывают возраст. Таблетки, которые хорошо помогают взрослым, категорически запрещены для ребенка.
То, что можно пить школьникам, нельзя применять при аналогичных симптомах у грудничка. Чем лечить рвоту у ребенка до года? Малышам можно дать Но-спазм. Препарат выпускается в виде таблеток, сиропа и раствора для инъекций.
Средство связано с рисками возникновения таких побочных эффектов, как запор и повышение артериального давления. Ребенка поят такими регидратационными растворами, как Гидровит, Хумана Электролит, Регидрон. Малышам в 2-3 года при рвоте дайте Мотилиум. Он хорошо снижает интенсивность рвотных позывов и предупреждает рецидив. После трех лет можно использовать Церукал в виде инъекций.
В 5 лет дети обычно уже понимают важность приема медикаментозных средств. Перечень разрешенных препаратов в этом возрасте становится значительно шире. Детям могут назначаться сорбенты, спазмолитики, антибиотики. Если по каким-то причинам невозможен оральный прием препаратов, можно использовать ректальные свечи Домперидон.
От рвоты и тошноты могут помочь регидратационные растворы
Это интересно: Защитная реакция организма: выработка антител к лямблиям
Показания и противопоказания к применению
Перечень показаний к назначению медикаментов, снимающих симптомы тошноты, прекращающих рвоту, достаточно обширен. Ситуации, при которых может понадобиться укол против рвоты и тошноты, зависят от различных факторов:
- беременность:
- алкогольная интоксикация;
- пищевое отравление;
- химиотерапия больных с онкологическими заболеваниями;
- ротавирусная инфекция;
- психические заболевания.
Беременность – самый распространённый фактор длительной и устойчивой рвоты, вызванный гормональными изменениями в организме женщин. Рвота – один из симптомов синдрома токсикоза беременных. Чаще всего появляется на 4-й…5-й неделях вынашивания плода и усиливается к 9-й неделе. Самопроизвольно исчезает на 16-й…18-й неделях. Редко может продолжаться до 22-й недели, что указывает на поздний гестоз, нуждающийся в медикаментозном лечении. Рвотой на ранних сроках страдает около 50 % беременных, но только 8-9 % из них нуждаются в применении противорвотного средства.
Алкогольная интоксикация – симптом, в равной степени знакомый и мужчинам, и женщинам. Обычно женщины подвержены ему значительно чаще. Причинами рвоты после отравления алкоголем могут быть:
- некачественный напиток с большим содержанием сивушных масел;
- примеси метанола или тяжёлых фракций спиртов в напитке;
- прием алкоголя в течение длительного времени;
- однократное употребление в дозе, превышающей 0,5 литра водки.
Пищевое отравление – бывает связано с употреблением продуктов, подвергнувшихся бактериальному заражению, или пищи, содержащей большое количество раздражающих компонентов (соли, уксуса, перца, горчицы и других острых приправ) либо растительных или животных жиров.
Рвота у онкологических больных, проходящих курс радио- или химиотерапии, – вызвана развитием синдрома лучевой болезни, сопровождающейся негативными реакциями со стороны пищеварительного тракта. Такую же реакцию вызывают противоопухолевые препараты, снижающие иммунные барьеры организма.
Ротавирус – преимущественно поражает слизистые оболочки, в том числе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Отторжение отмершей слизистой желудка сопровождается рвотой. Организм, естественно, стремится очиститься от опасных мёртвых тканей.
Психические заболевания – большая группа психических расстройств сопровождается вегетативными симптомами. Часто такими расстройствами страдают лица, придерживающиеся диет, направленных на снижение массы тела.
Противопоказаниями к приёму противорвотных препаратов являются:
- кишечные инфекции;
- отравление алкоголем;
- любые иные ситуации при рвоте, когда организм стремится избавиться от токсинов или чужеродных предметов, попавших в организм.
Исключением является лучевая болезнь, развившаяся у больного вследствие облучения для терапии ракового заболевания. В этих случаях тошнота и рвота не рассматриваются как защитный механизм организма, и больным купируют рвотные спазмы медикаментами.
В каких случаях и чем вызвана рвота у ребенка
Среди основных причин возникновения у ребенка рвоты выделяют 3 группы:
- питание;
- болезни;
- внешние факторы.
ПИТАНИЕ |
Рвота сопровождается поносом, иногда повышенной температурой и судорогами:
|
|
БОЛЕЗНИ |
Проблемы с ЖКТ |
|
Черепно-мозговые патологии |
Сопровождаются головными болями, тошнотой, головокружением сотрясение головного мозга;
|
|
Другие проблемы со здоровьем |
|
|
ВНЕШНИЕ ФАКТОРЫ |
Рекомендации, как правильно одевать малыша зимой на прогулку, чтобы избежать негативного влияния холодной погоды – по ссылке. |
Рвота при ротавирусе
Ротавирусная инфекция характеризуется появлением сильной рвоты и диареи. Для того чтобы предупредить обезвоживание и восстановить водный баланс назначаются регидратационные растворы: Оралит, Гастролит, Регидрон. В более тяжелых случаях используются Ацесоль, Трисоль, Хлосоль. Если специалист полностью уверен в том, что заболевание вызвано бактериальной инфекцией, не обойтись без антибиотиков.
Восстановить водный баланс в организме помогут регидратационные растворы
Сумамед
Это антибиотик широкого спектра действия, обладающий выраженными бактерицидными свойствами. Сумамед редко вызывает побочные эффекты.
Левомицетин
Это еще одно противомикробное средство с широким спектром действия. Левомицетин – это базовый препарат, который используется при лечении большинства кишечных инфекций. Отличается довольно широким перечнем побочных эффектом, поэтому его не назначают маленьким детям. При заражении ротавирусной инфекцией оказать помощь могут противовирусные препараты. Ознакомимся с перечнем эффективных противовирусных средств.
Ацикловир
Выпускается в различных лекарственных формах: таблетках, глазных каплях, мазях, растворах для инъекций. Парентеральное введение Ацикловира разрешено уже с трех месяцев. Таблетки разрешены детям после полутора лет и старше.
Виферон
Прямого противовирусного действия препарат не оказывает, но воздействует на пораженные клетки и препятствует размножению инфекции. Виферон обладает способность действовать на клетки таким образом, что патогены начинают их покидать. Препарат назначают даже грудничкам.
Ремантадин
Отличается ярко выраженной противовирусной активностью. Ремантадин – это химиотерапевтическое средство, которое назначается детям после семи лет.
Амиксин
Используется в качестве средства, способного провести иммунокоррекцию, что помогает организму в борьбе с вирусом. Амиксин назначается детям с 7 лет.
Другие препараты
После рвоты, вызванной отравлением или кишечной инфекцией важно восстановить баланс естественной микрофлоры кишечника. С этой целью малышам назначают пробиотики, содержащие полезные бактерии. Если тошнота и рвота сопровождается повышением температуры, может потребоваться прием жаропонижающих средств. Детям разрешается давать Парацетомол, Панадол или Нурофен.
В качестве дополнения к основному лечения полезно использовать средства народной медицины. Справиться с рвотой помогут лекарства на основе природных компонентов. Это может быть мятный отвар, который успокаивает рвотные позывы и устраняет тошноту. Для этого чайную ложку сухого сырья заливают стаканом кипятка. Жидкость должна настояться в течение тридцати минут, после чего ее процеживают.
И также можно приготовить укропный чай. Для этого чайную ложку сухого растения заливают 250 мл кипятка и оставляют на водяной бане в течение десяти минут. Процеженную жидкость дают ребенку после приступа по столовой ложке. Еще народники советуют смешать мяту, мелиссу и ромашку.
Все ингредиенты в равных пропорциях смешиваются и заливаются горячей водой, из расчета, что на столовую ложку идет 250 мл воды. Средство должно настояться в термосе полчаса, после чего его процеживают. Травяной сбор дают выпить ребенку после рвоты маленькими глотками.
Итак, рвота у ребенка может возникнуть по разным причинам. Чаще всего причина кроется в пищевом отравлении или кишечной инфекции. Спровоцировать регургитацию может переедание, стресс, волнение, насильное кормление, острый аппендицит и многое другое. Ребенка следует показать врачу. Квалифицированный специалист сможет выявить истинную причину недуга, поставить диагноз и назначить оптимальную схему лечения.
Во время приступа употреблять пищу запрещено, а вот выпить ребенок должен большое количество воды, которая дается маленькими порциями. Вместо просто воды можно взять отвары трав или глюкозо-солевые растворы. Не занимайтесь самолечением, это может очень дорого стоить. Придерживайтесь всех врачебных предписаний и не забывайте, что своевременная помощь – это залог успешного выздоровления!
Инструкция по применению
Назначать инъекции противорвотных лекарств имеет право только врач. Выбор средства зависит от механизма нарушения в организме, порождающего рвоту. Учитывая, что рвотный рефлекс является ответом на разнообразные сбои в деятельности не только ЖКТ, но и в работе эндокринной или центральной нервной систем, самопроизвольное использование противорвотных препаратов может не снять симптомы, а, напротив, усилить их.
Каждый препарат для внутримышечного или внутривенного введения используется в соответствии с инструкцией и в дозах, рекомендованных производителем.
Для одного из самых популярных препаратов, широко используемых в педиатрии, – Церукала – установлено ограничение по возрасту. Его можно применять для лечения рвоты детям, которым исполнилось 3 года. У подростков и взрослых основными показаниями к назначению являются:
- рвота неопределённого генеза;
- постоперационная атония ЖКТ;
- стеноз привратника двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс-эзофагит;
- парез желудка, вызванный сахарным диабетом;
- подготовка к дуоденальному зондированию.
Врачи назначают уколы:
- однократно;
- повторно, в течение суток – до исчезновения рвоты;
- курсовым лечением.
Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают не более одной ампулы (10 мг) 3-4 раза в сутки.
В педиатрии количество препарата определяется детским врачом, в зависимости от массы тела больного.
Это интересно: Энтеросгель: инструкция по применению при рвоте у детей
Можно ли использовать детям
В детском возрасте уколы против рвоты применяют только в том случае, если ребенку исполнилось 3 года. Дозировка для детей определяется лечащим врачом с учетом веса пациента из расчета 0,1 мг на 1 кг. Допустимая суточная доза составляет 0,5 мг на 1 кг. Препарат вводят внутримышечным способом 3 раза в день.
Церукал назначают, если ребенка сильно рвало и выяснена причина возникшей проблемы. Применение препарата позволяет предотвратить обезвоживание организма в короткий срок и предотвратить тяжелые осложнения.
Побочные эффекты
При лечении уколы от тошноты могут вызывать многочисленные побочные реакции со стороны организма. Нарушение допустимой дозы часто проявляется:
- повышенной сонливостью;
- головными болями и головокружением;
- спутанностью сознания;
- судорогами;
- высокой раздражительностью;
- плохой ориентацией в пространстве;
- галлюцинациями;
- затруднением дыхания.
- нарушения в работе ЦНС, проявляющиеся спазмом гладких мышц, судорогами, развитием чувства страха и тревоги, депрессивным состоянием, шумом в ушах, головной болью и головокружением;
- сбой гормонального фона и менструального цикла;
- желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся задержкой стула, диареей, изжогой и отрыжкой, сухостью в ротовой полости, нарушением вкусовых ощущений.
При гиперчувствительности к составляющим компонентам Церукала отмечается аллергическая реакция в виде зуда, жжения, покраснения кожи, крапивницы и дерматита.
Риск развития побочных явлений возрастает у детей и пациентов старше 65 лет, а также у лиц, которые страдают хроническими заболеваниями.
Одновременное применение Церукала и алкогольных напитков способно привести к тяжелым нарушениям ЦНС.
Возможные побочные явления
Единого механизма образования побочных эффектов у противорвотных препаратов нет, поскольку они принадлежат к различным группам веществ и влияют на различные группы рецепторов.
Общими симптомами передозировки или невосприимчивости организма к инъекции препарата могут быть:
- головная боль;
- подавленное состояние;
- чувство страха, тревожность;
- снижение двигательной активности (у детей);
- сонливость;
- шум в ушах;
- непроизвольные подёргивания лицевых мышц – тик.
Особые указания
Особые указания могут различаться для различных препаратов. Общими для всех средств являются ситуации, при которых следует воздерживаться:
- вождения любых видов транспорта или выполнения работ, связанных с движущимися механическими частями инструментов, станков, оборудования;
- работы, связанной с необходимостью принятия быстрых решений;
- принятия алкоголя во время лекарственной терапии.
Достоинства и недостатки перед другими формами лекарств
Противорвотные препараты, используемые в виде инъекций, обладают рядом преимуществ перед таблетированными средствами и растворами:
- их можно использовать для лечения малышей с первых месяцев жизни;
- противорвотный эффект наступает быстро, особенно при внутривенном введении препарата;
- нет риска, что принятый в виде таблетки препарат будет удалён из организма с рвотными массами;
- возможна более точная дозировка ребенку.
Недостатки инъекционных препаратов широко известны:
- необходимость иметь под рукой шприц и спиртовые салфетки для обработки участка тела, куда будет производиться укол;
- не у всех есть навыки постановки уколов, особенно внутривенных;
- велик риск бактериального заражения места инъекции;
- на месте укола могут образовываться гематомы и болезненные уплотнения.
В каких случаях нужно использовать противорвотные средства
Важно понимать, что самолечение может навредить малышу. Препараты, имеющие противорвотное действие назначаются только врачом. Делается это после того, как он полностью оценит клиническую картину болезни.
Следует помнить, что противорвотные лекарства имеют побочные эффекты от приема. Их действие направлено на рецепторы, которые отвечают не только за контроль рвотных позывов, но и могут спровоцировать головокружения, сонливость, вызвать проблемы с ритмом биения сердца, дыханием, зрением.
Рвота – это симптом, поэтому устранив ее до прибытия специалиста, можно помешать ему оценить количество, консистенцию и содержание рвотных масс, а следовательно – установить правильный диагноз.
Ни в коем случае не стоит паниковать, сохраняйте спокойствие, успокойте малыша. Следом стоит определить, ситуация требует консультации специалиста или срочной медицинской помощи?
Вызывать педиатра домой, если:
- ребенок младше 3 лет;
- приступы рвоты не прекращаются на протяжении суток;
- сопутствующие симптомы – диарея и жар;
- кроха выглядит очень слабым, вялым;
- малыш категорически отказывается пить воду;
- появление на коже сыпи;
- в рвотной массе наблюдаются кровянистые прожилки или желчь.
Ситуации, когда стоит незамедлительно вызывать скорую помощь:
- рвота попала в дыхательные пути;
- попадание инородного тела в желудок;
- рвоте предшествовала травма головы;
- спутанное сознание или его потеря;
- жалобы на острые боли в области живота;
- в течение 2 часов приступы случались 4 раза и более.
Чем опасны рвотные позывы, если ее их не остановить
Принимать меры следует незамедлительно. Не стоит надеяться на случай, так как беспрерывная рвота чревата необратимыми процессами.
Критическая потеря веса. Такое осложнение особенно опасно для недоношенных малышей и деток с маленьким весом.
Обезвоживание. Дефицит жидкости в организме приводит к нарушению водно-солевого баланса, впоследствии – к сбою в работе жизненно важных внутренних органов. Тяжелая степень обезвоживания сопровождается судорогами и обмороком.
Рвущему ребенку необходимо обеспечивать восполнение жидкости в организме, в домашней аптечке для этого держите Регидрон
Удушье от попавших в дыхательные пути рвотных масс. Особенно опасно, если малыш теряет сознание и не контролирует процесс.
Внутреннее кровотечение. Отмечены случаи, когда в рвотных массах наблюдаются кровянистые вкрапления. Так случается по причине травм слизистых желудка и пищевода, из-за непрекращающейся рвоты лопаются кровеносные сосуды.
Аспирационная пневмония. Возникает при попадании в легкие рвотных масс, так как желудочный сок достаточно агрессивный. При постановке такого диагноза назначается лечение в стационаре: удаление слизи из трахей путём отсасывания, проведение антибактериальной терапии, редко – искусственная вентиляция лёгких.
Что нужно сделать при непрекращающейся рвоте и что делать нельзя
В первую очередь, перед родителям малыша ставится задача выяснить причину возникновения рвоты и обратить внимание на наличие других симптомов.
Шаги оказания неотложной помощи:
- Сразу же вызывайте врача или скорую помощь (в зависимости от состояния).
- Действия должны быть спокойными и решительными, нельзя поддаваться панике и распространять её на ребенка. Успокаивайте малыша, не ругайте за испачканные вещи. Обнимайте его и поддерживайте, при этом не упускайте из вида ни на секунду.
- После каждого приступа рвоты очищайте рот, протирайте лицо и руки чистым влажным полотенцем. Главное, чтобы ничто не источало неприятный запах, который может спровоцировать новые приступы.
- Во время приступа – следует усаживать ребенка, наклоняя его туловище вперед, чтобы массы не смогли попасть в дыхательные пути.
- Если малыша не тошнит – уложите его на бок либо на спину, но чтобы лицо было повёрнуто в сторону. Подложите под голову высокую подушку.
- Нельзя кормить ребенка в такой период. Небольшое голодание не навредит, а только поможет улучшить состояние.
- Обильное питье, регидратационные растворы. Поите каждые 5 минут, по чуть-чуть, чтобы не вызвать новые приступы, при этом не позволить организму потерять много влаги.
- Дайте малышу сорбент.
- При наличии примесей крови – пить нельзя. В таком случае рекомендуется прикладывать к животику пакет со льдом, дать ребенку рассосать кубик льда. Такие действия спровоцируют сужение сосудов и приостановят кровотечение до приезда скорой помощи.
- При наличии очень высокой температуры – ее лучше сбить, но только не пероральными средствами. Если градусы не критичны – дождитесь приезда врача, не сбивая. Лучшие жаропонижающие свечи для детей – здесь.
- Не забудьте собрать биоматериал (рвотные массы, кал) для проведения лабораторных исследований.
Категорически запрещено
- Если малыш в бессознательном состоянии – пытаться промыть ему желудок, вызвать рвоту.
- Давать противорвотные препараты без предварительного осмотра и назначения врачом, особенно те, действие которых направлено на моторику кишечника.
- Без рекомендаций давать антибактериальные средства, обезболивающие препараты – чтобы не исказить симптомы и клиническую картину.
- Использовать антисептические средства на основе спирта, марганцовку для промывания желудка.
- Пренебрегать рекомендованными врачом дозировкой и курсом лечения, если наблюдается улучшение состояния.
- Вызывать рвоту, если по подозрению произошло отравление кислотой, щелочью или бензином – чтобы не возник ожог пищевода. В таком случае нужно вызывать врача, давая всё время пить воду.
Кроме перечисленных ранее рекомендаций, стоит акцентировать внимание на следующем.
Если рвота не прекращается, сопровождается кровью, имеет зелёный оттенок, источает зловонный запах, а также присутствуют и другие опасные признаки (повышенная температура тела, судороги, жидкий водянистый стул, нестандартное и очень беспокойное поведение малыша) – незамедлительно вызывайте врача, а лучше скорую помощь.
Как правильно давать противорвотные
Препараты против рвоты назначает врач, после того, как изучит результаты анализов крови и рвотных масс на наличия в них инфекций или патологических организмов. Нельзя использовать лекарства, ссылаясь только на прочитанную инструкцию, не посоветовавшись перед этим со специалистом.
Помните, что бесконтрольное и необоснованное лечение такими препаратами вызывает побочные реакции, самые простые из которых:
- головокружение;
- нарушение сердечного ритма;
- судороги;
- расстройство желудка;
- ослабление зрения;
- затруднение дыхания.
Также прием противорвотных лекарств при отравлении или кишечной инфекции запрещен, поскольку вместе с рвотными массами организм выбрасывает вредные токсины. Этот процесс подавлять нельзя, чтобы не создать угрозу для жизни ребенка.
Главная рекомендация, как правильно давать средства против рвоты – использование лекарств в форме суппозиториев или раствора для инъекций. Препараты, принимаемые перорально, легко вырвать обратно.
Голод
Если у ребенка возникла рвота, его обычно боятся кормить. Отсутствие нескольких приемов пищи не вредит ребенку, а напротив, полезно при кишечном заболевании или отравлении. Однако не все дети переносят голодание нормально.
Если речь о грудном ребенке, регулярное питание важно для его жизнедеятельности, поэтому перерывов в кормлении грудных малышей при рвоте не делают.
Что касается детей постарше, то просьбы о пище в периодах между приступами рвоты советуют удовлетворять. Если ребенок просит еду после рвоты, значит, ему следует ее предложить, но с некоторыми оговорками:
- Порции должны быть небольшими, поэтому лучше разделить один прием пищи на несколько и давать еду чаще.
- Пищу ребенку нужно давать в теплом виде.
- Предпочтительнее вегетарианские блюда, которые будут легко усваиваться.
- Хорошим вариантом будут свежеприготовленные пюре.
- Детям после рвоты не следует давать сладкую пищу, так как быстрые углеводы будут провоцировать бродильные процессы.
- Из рациона также нужно исключить острую и соленую еду.
- Не предлагайте ребенку после рвоты жирные или жареные блюда, ведь они будут дополнительной нагрузкой на печень.
- Не следует давать малышам свежие фрукты, так как их клетчатка окажет раздражающее действие на кишечник. Можете запечь ребенку яблоко, как источник пектина.
- Чтобы восстановить кишечную флору, малышам после рвоты полезны кисломолочные продукты.
Таблица препаратов по возрастам
Название, форма выпуска, возрастная категория | Дозировка | Противопоказания | Побочные реакции | Средняя цена, руб. |
ЦЕРУКАЛ, таблетки, 2+ | Рекомендуемая доза метоклопрамида составляет 0,1-0,15 мг / 1 кг массы тела до 3 раз в сутки (1 таблетка = 10 мг). |
|
При применении высоких доз экстрапирамидные симптомы возникают чаще (порой одновременно):
|
150 |
МЕТОКЛОПРАМИД, таблетки, 2+ | Дозировка определяется лечащим врачом. |
|
|
40 |
ЭНТЕРОФУРИЛ, суспензия, 1 месяц от рождения+ |
|
|
|
380 |
АДИСОРД, капсулы, 3+ | Дети 3-6 лет: по 200 мг препарата 3 раза в день. Суточная доза – не больше 600 мг. |
|
|
260 |
МЯТЫ ПЕРЕЧНОЙ ЛИСТЬЯ, растительное сырье, 3+ | Внутрь в виде настоя по 70-100 мл трижды в день, за 15 мин до приема пищи. |
|
Аллергические реакции. | 50 |
МЯТНЫЕ ТАБЛЕТКИ, таблетки, 3+ | По 1 таблетке во время приступа тошноты. |
|
Аллергические реакции. | 15 |
РЕГИДРОН, порошок, 0+ | Содержимое пакетика растворяют в 1 л холодной свежекипяченой воды и дают по 80-100 мг/ на 1 кг массы тела в сутки для восстановления водно-электролитного обмена. |
|
Отсутствуют. | 400 |
- ЦЕРУКАЛ тонизирует мышцы ЖКТ, ускоряет выведение рвотных масс из желудка и стимулирует процесс дефекации. Чтобы избежать проявлений побочных реакций не рекомендуется длительное применение (до 5 суток).
- МЕТОКЛОПРАМИД с особой осторожностью применять у детей, особенно раннего возраста, у них выше риск возникновения дискинетического синдрома. На фоне применения препарата отмечаются искажения лабораторных показателей функции печени. При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.
- В случае, если причина рвоты является таковой, что для ее устранения показан прием антибактериальных препаратов, например, ЭНТЕРОФУРИЛ. Терапия не должна продолжаться более 7 дней. Перед употреблением лекарство стоит хорошо потрусить, чтобы поднять со дна осадок. При лечении ЭНТЕРОФУРИЛОМ – проводить терапию регидратаии.
- АДИСОРД применяется внутрь, капсулу не разжевывать, запить минимальным количеством жидкости. Длительность терапии – 5-7 дней. Если отсутствуют улучшения на 3 день – незамедлительно обратиться к специалисту. Рекомендуется проводить регидратацию, при проявлениях аллергии (в том числе одышка, кожная сыпь, зуд) – прекратить прием препарата.
- МЯТЫ ПЕРЕЧНОЙ ЛИСТЬЯ считается одним из безопасных противорвотных средств, так как полностью состоит из натурального растительного сырья. Приготовленный настой оказывает спазмолитическое, успокаивающее, желчегонное, противорвотное и местнораздражающее действие.
- Еще одним безобидным препаратом являются МЯТНЫЕ ТАБЛЕТКИ для рассасывания. Применяются симптоматически, то есть когда начинаются приступы тошноты. Препарат раздражает холодовые рецепторы, рефлекторно вызывая расслабление гладкой мускулатуры, обладает седативной активностью, выводит из организма желчь.
- Чтобы восстановить электролитный баланс организма – следует применять РЕГИДРОН. Не превышайте дозировки препарата, если необходимость в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями. В раствор нельзя добавлять сахар. Пищу давать сразу после регидратации. При рвоте следует подождать 10 минут и дать выпить препарат медленно, небольшими глотками.
Последствием лечения рвоты у малыша становится дисбактериоз кишечника. Какие пробиотики быстрее восстановят микрофлору – читайте по ссылке.
Когда можно назначать лекарства
Средства против рвоты у детей назначает только лечащий врач и только после изучения результатов анализов крови и рвотных масс на предмет инфекций или патологических процессов в организме. Самолечение категорически противопоказано. Кроме того, нельзя использовать противорвотные препараты без назначения врача, ссылаясь только на инструкцию. Педиатры обращают внимание родителей на те побочные эффекты, которые могут иметь место в результате самолечения. К самым распространенным из них относятся:
- головокружение;
- судороги;
- нарушения сердечного ритма;
- ослабление зрения;
- расстройство кишечника;
- затруднение дыхания.
Необходимо запомнить, что препараты против рвоты не устраняют основную причину, вызвавшую это явление. Такие лекарственные средства помогают только на некоторое время приостановить рвотный процесс. Как только рвота прекращается, врач не имеет возможности оценить ситуацию и диагностировать характер и количество рвотных масс.
Не в пользу противорвотных препаратов говорит и тот факт, что при интоксикации организма все вредные вещества при подавлении тошноты и рвотных рефлексов остаются в организме, что значительно усугубляет процесс выздоровления больного.
Врач назначает противорвотные лекарственные средства строго индивидуально – уколы от рвоты или другие препараты.
Чтобы назначение было правильным, педиатр осматривает ребенка, оценивает степень тяжести его состояния, а также по возможности определяет причину появления рвоты. Если острые приступы связаны с патологическими явлениями в органах пищеварения, травмой головы, неврологическими патологиями, врач принимает решение в пользу назначения противорвотных средств.
Как применять
Взрослым и детям до 14 лет уколы от рвоты делают трижды в сутки, используя 2 мл средства за 1 раз. Лекарственное вещество вводят внутривенным и внутримышечным способом. В последнем случае это делают медленно, чтобы не спровоцировать развития побочных явлений.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
-
Доверие к врачу 73%, 957 голосов
957 голосов 73%
957 голосов — 73% из всех голосов
-
Современное оборудование 14%, 187 голосов
187 голосов 14%
187 голосов — 14% из всех голосов
-
Близкое расположение к дому 4%, 55 голосов
55 голосов 4%
55 голосов — 4% из всех голосов
-
Советы знакомых 4%, 50 голосов
50 голосов 4%
50 голосов — 4% из всех голосов
-
Стоимость услуг 4%, 46 голосов
46 голосов 4%
46 голосов — 4% из всех голосов
-
Реклама 1%, 11 голосов
11 голосов 1%
11 голосов — 1% из всех голосов
Всего голосов: 1306
04.11.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.
Перед диагностическим обследованием желудочно-кишечного тракта применяют 1-2 инъекции за 10-15 минут до планируемой процедуры.
Если пациент принимает цитостатики, показано использование капельницы за 2 часа до приема основного препарата. Дозировка Церукала рассчитывается с учетом массы тела.
Применяют 0,5-1 мг на 1 кг в течение 1 часа.
После лечения цитостатиком проводят инфузию препарата таким же способом.
При внутривенном введении медикаментозное средство разводят 5%-ым раствором глюкозы или 0,9%-ым изотоническим натрием хлорида.
Препараты для подавления рвоты при химиотерапии
Механизм действия указанных ниже лекарств связан с непосредственным воздействием их на рвотных центр, их особенность – это возможность блокировать серотониновые рецепторы. Поэтому эти лекарственные средства являются используемыми в онкологии.
Название, форма выпуска, возрастная категория | Дозировка | Противопоказания | Побочные реакции | Средняя цена, руб. |
ОНДАНСЕТРОН-ТЕВА, раствор для инъекций таблетки, 2+ | Детям старше 2 лет: внутривенно в дозе 5 мг на 1 кв. м. поверхности тела перед проведением химиотерапии, через 12 часов – внутрь в дозе 4 мг. По окончанию курса химиотерапии продолжать прием в дозе 4 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней. |
|
|
Раствор – 300, таблетки – 350. |
ОСЕТРОН, раствор для инъекций, таблетки, 6 месяцев+ | Вводить непосредственно перед химиотерапией путем разовой инъекции в дозе 0,15 мг на 1 кг массы тела. Внутривенная доза не должна превышать 8 мг. Через 12 часов начинать пероральное применение препарата, которое может длиться еще 5 дней. | Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата. |
|
Раствор – 400, таблетки – 5000. |
КИТРИЛ, раствор для инъекций, 2+ | Доза подбирается из расчета 20-40 мкг на 1 кг массы тела и вводится инфузионно. |
|
|
Раствор – 6500. |
- ОНДАНСЕТРОН-ТЕВА может замедлять моторику толстого кишечника, в связи с чем его назначение больным с признаками непроходимости кишечника требует особого наблюдения. Чтобы избежать возникновения отстроченной рвоты, возникающей через 24 часа от начала химиотерапии, рекомендуется прием препарата перорально (таблетки).
- ОСЕТРОН эффективен при тошноте и рвоте, вызванных цитотоксической химиотерапией или лучевой терапией. Имеет ряд побочных проявлений, с которыми следует внимательно ознакомиться перед применением. Такие реакции проявляются при передозировке, поэтому дозировку и интервалы приема назначает лечащий врача.
- Лечение КИТРИЛОМ нельзя проводить более 7 суток. При возникновении неукротимой рвоты, вызванной химиотерапией или лучевым воздействием, дополнительно 2 раза вводить раствор с интервалом 10 минут. За сутки нельзя использовать детям более 60 мкг препарата на 1 кг массы тела. КИТРОЛ в форме таблеток запрещено применять детям в возрасте до 12 лет.
Медикаментозное лечение тошноты и рвоты у ребенка
Какие лекарства давать ребенку, чтобы вылечить тошноту и рвоту? При подборе медикаментов важно учитывать возраст малыша.
Таблетки, которые эффективно помогают взрослым, часто противопоказаны в детском возрасте, а медикамент, назначенный школьнику, нельзя применять при аналогичных симптомах у грудничка.
Что можно давать малышу до 1 года?
Малышам до годовалого возраста можно дать Но-спазм. Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и инъекционного раствора, иногда вызывает такие побочные реакции, как запор и повышение артериального давления. Необходимо выпаивание малыша регидратационными растворами, такими как:
- Хумана Электролит,
- Регидрон,
- Гидровит и др.
Препараты от рвоты для ребенка 2-3 лет
Средства от тошноты для детей 4 лет и старше
Малыши старше 4-5 лет уже понимают необходимость приема медикаментов при болезни, а перечень разрешенных к применению препаратов для них намного шире. Ребенку назначаются препараты группы сорбентов, по показаниям – антибактериальные средства и спазмолитики.
Также высокую эффективность показывают ректальные свечи Домперидон – они незаменимы при невозможности орального приема препаратов. Лечение проводится по назначениям доктора. Перед применением любых средств требуется внимательно читать инструкцию.
Когда нужна помощь врачей?
Следует вызвать педиатра если:
- Возраст ребёнка до 3-х лет.
- Рвота продолжается более 1-го дня.
- Присутствует лихорадка и диарея.
- Отсутствует аппетит, появляется вялость и апатия.
- Появились кожные высыпания.
- Возникает рвота с кровью.
Вызывать бригаду скорой медицинской помощи стоит в случаях, когда:
- Рвота попала в дыхательные пути.
- Симптомы отравления возникают вследствие травмы головы.
- Ребёнок без сознания.
- Возникают болевые ощущения в животе.
- Рвота более 4-х раз за 2 часа.
Средство от рвоты лучше покупать для детей после назначения врача. Любой препарат может сделать только хуже при несоблюдении дозировки либо неправильном назначении. Лучше выбрать средство с педиатром либо внимательно читать инструкцию к применению, точно следовать дозировкам препарата.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Сорбенты для детей
Среди всех препаратов на рынке доступными и безвредными при рвоте – это сорбенты. Их основная функция – поглощение и выведение из организма токсинов, провоцирующих рвоту и кишечные расстройства. Несомненным плюсом таких средств является то, что при их использовании бактериальная микрофлора кишечника не повреждается. Их используют с рождения.
Ниже представлена таблица с основными характеристиками популярных лекарств-сорбентов, эффективных при рвоте у детей.
Название, форма выпуска, возрастная категория | Дозировка | Противопоказания / Побочные реакции |
Средняя цена, руб. |
АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ, таблетки, 0+ | 0,05 г на 1 кг массы тела трижды в сутки. При острых заболеваниях терапия длится 3-5 дней. |
|
20 |
СМЕКТА, порошок, 0+ |
Рекомендуется курс лечения 3-7 дней. |
|
150 |
ЭНТЕРОСГЕЛЬ, гель, 0+ |
|
|
400 |
ПОЛИФЕПАН, порошок, 0+ |
Разовую дозу принимать 3-4 раза в день. |
|
70 |
ЭНТЕРОДЕЗ, порошок, 1+ | Препарат разводят из расчета 2,5 г порошка на 50 мл холодной кипяченой воды.
|
Повышенная чувствительность к препарату.
|
130 |
ФИЛЬТРУМ СТИ, таблетки, 0+ |
|
|
90 |
- АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ – самый доступный по цене сорбент, который может позволить себе человек с любым достатком. Таблетки имеют пористую структуру, из-за этого процесс впитывания токсических веществ происходит очень быстро. Облегчение наступает в ближайшее время. Препарат является безопасным для детей раннего возраста, главное – учитывать рекомендованные дозировки.
- СМЕКТА – сорбент в виде порошка, который разрешено разводить в кипяченой воде, в компоте, чае, детском питании, сцеженном грудном молоке. Неоспоримым преимуществом применения считается то, что СМЕКТА не только впитывает токсины, но и покрывает слизистые ткани желудка и кишечника тонкой пленкой, защищая от раздражения. Незначительный минус в виде побочных реакций – запор, но в основном так случается по причине передозировки.
- ЭНТЕРОСГЕЛЬ – лекарство, выпускаемое в форме геля. Разрешено применять грудничкам с самого рождения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения побочной реакции (тошноты) – разводить гель в небольшом количестве кипяченой воды или сцеженном грудном молоке.
- ПОЛИФЕПАН. В состав порошка входит лигнин (продукт из хвойной древесины), который обладает свойством абсорбировать и выводить из организма токсины, пищевые аллергены, яды, тяжелые металлы, радиоактивные изотопы, аммиак, холестерин и желчные кислоты. Если у пациента наблюдается склонность к запорам – рекомендуется принимать, запивая большим количеством воды.
- ЭНТЕРОДЕЗ стоит сочетать с применением других лекарственных средств, соблюдая временной промежуток, так как препарат может влиять на скорость и степень всасывания веществ из желудочно-кишечного тракта. Готовый раствор хранится при температуре 0-4 °C на протяжении 3 дней.
- ФИЛЬТРУМ СТИ разрешено использовать в сочетании с другими лекарственными средствами, при соблюдении правила раздельного приема.Обладает высокой сорбционной активностью и неспецифическим дезинтоксикационным действием, сорбирует также избыток некоторых продуктов обмена веществ (в т.ч. билирубина, холестерина, мочевины), метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.
«Церукал»
Средство состоит из метоклопрамида, который способствует блокировке рвотного центра.
Дозирование «Церукала» осуществляется в соответствии с возрастной категорией ребёнка, а именно:
- До достижения 6-ти лет суточная дозировка, при введении минуя ЖКТ (раствор в ампулах), составляет 0,5 – 1 мг/мл.
- Ребёнку старше 6-ти лет можно принимать таблетки внутрь, либо делать уколы. Рекомендуется дозировать по 5 мг 2-3 раза в день.
От применения препарата возможно:
- Со стороны ЖКТ – диарея, запор.
- Повышенная сонливость.
- Боли в голове, головокружение.
- Кожные высыпания.
Запрещается принимать средство при:
- кровотечении в ЖКТ;
- непроходимости кишечника;
- аллергической реакции на компоненты препарата.
«Мотилиум»
Препарат рекомендуется к приёму ребёнку при вздутии живота, рвоте и тошноте, так как «Мотилиум» способствует нормализации работы ЖКТ. Для новорождённых производят специальную форму суспензии. Также лекарство выпускается в таблетках для детей начиная с 5-ти лет.
Действующим веществом средства является домперидон, который способствует быстрому переходу пищи из желудка.
Мотилиум — распространенное и эффективное средство от рвоты для детей.
Таблетки детям с 5-ти лет рекомендуются по 30 мг в сутки, которые можно разделить на 3 приёма. Дозирование суспензии рассчитывают исходя из соотношения 0,25 — 0,5 мл на 1 кг веса. Побочные действия от приёма средства: аллергия при непереносимости составляющих, спазмы кишечника.
«Диакарб»
Препарат показан к применению детям с 3-х лет. Производится в форме таблеток.
Возможные эффекты от приёма средства:
- Заболевания кровеносной системы (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).
- Анафилактический шок.
- Отсутствие аппетита.
- Изменение вкусовых ощущений.
- Повышенная раздражительность, депрессивное состояние.
- Боязнь света.
- Усталость.
«Риабал»
Средство для детей от рвоты выпускается в различных формах:
- Таблетки по 20 шт. в упаковке.
- Раствор для инъекций (ампулы) по 2 мл 6 штук в упаковке.
- Сироп по 60 мл во флаконе.
Все формы выпуска состоят из прифиния бромида, различие в количестве действующего вещества:
- В таблетках — 30 мг.
- Ампулы – 7,5 мг. Внутривенно раствор вводить следует медленно, так как действующее вещество может провоцировать резкое снижение давления и вызвать шоковое состояние.
- Сироп – 1,5 мг.
Сироп лучше принимать новорожденным и до достижения 6-ти лет, а детям постарше к приёму рекомендуются таблетки.
Таблица дозирования препарата:
В чем выпускается | Как принимать |
Таблетированная форма | Детям с 6-ти до 12-ти лет — по 90 мг в сутки, которые можно разделить на 3 приёма. |
Ампулы (раствор) | С рождения по 1мг/мл в сутки в течение 7-15 суток |
Сироп |
|
Приём препарата может вызывать ощущение сухости во рту и запор.
«Атропин»
Средство для детей угнетает рвотный центр, избавляет от рвоты. Производится в форме таблеток, ампул для приёма внутрь или уколов.
Побочные действия:
- Головная боль, головокружение.
- Запор.
- Затруднительное мочеиспускание.
- Светобоязнь.
Обзор сорбентов
Для правильного назначения сорбента нужно учесть множество факторов (степень заболевания, возраст и так далее).
Некоторые правила применения:
- Лучше отдать предпочтение суспензиям, сиропам, пастам, заменив ими таблетированную форму. Для капризных детей специально производят препараты с различными вкусами. Но они могут вызвать аллергию, поэтому запрещается принимать детям с выявленной аллергической реакцией.
- Если нет возможности замены таблетки на другую форму, её лучше всего растолочь и развести водой.
- Сорбенты не являются методом полноценного лечения. Они не устраняют негативные последствия после снятия симптомов.
Краткий обзор самых популярных препаратов, которые обладают адсорбирующим действием:
Наименование | Форма выпуска | Фармаколо-гический эффект | Возрастная категория | Стоимость, руб. |
«Полисорб МП» | Порошок, с помощью которого можно приготовить раствор для приёма внутрь | Средство способствует выведению токсинов из ЖКТ | Можно принимать детям с рождения | 3 г – 40
3 г №10 – 310 12 г – 90 25 г – 180 50 г – 280 |
«Смекта» | Порошковая форма:
|
Средство выводит токсины из организма | Разрешён к приёму детям с 1-го года | №10 – 130
№12 – 220 |
«Энтеросгель» | Паста для приёма внутрь с обычным вкусом и сладкая | Паста обволакивает кишечник и улучшает его функциональность | Можно принимать ребёнку с 1-го года | 225г – 350 |
«Белый уголь» | Таблетки | Таблетки адсорбируют и выводят токсины из ЖКТ | Разрешается с 3-х летнего детского возраста | №10 – 140
№30 – 260 |
«Полифепан» | Порошковая форма для изготовления раствора | Порошок выводит из ЖКТ бактерии, токсины | Разрешён новорож-денным | 250 г – 150 |
«Фильтрум СТИ» | Таблетированная форма | Таблетки адсорбируют бактерии и токсические вещества из желудка и кишечника | №10 – 80
№50 – 220 |
Перечная мята
Из мяты можно приготовить различные средства, которые помогут в борьбе с рвотой:
- Настой из листьев или травы. Листья не подойдут при болезнях пищеварения. Для уменьшения тошноты подойдёт настой травы перечной мяты. Для его изготовления нужно измельчить траву и заварить 1 ч.л. в одном стакане кипятка, настаивать 1-1,5 часа. Средство готово к применению по 1-й с.л. через каждые 3 часа.
- Отвар. Для этого способа больше подойдут листья мяты. Нужно взять измельчённые листья в количестве 1-й ч.л., поместить в стакан кипятка и оставить на некоторое время (не более 15 мин.). Можно употреблять 3 раза в день. Минус метода – нельзя с язвенной болезнью желудка.
- Капли. Продаются в аптечной сети, но возможно изготовить дома. Следует взять листья мяты перечной и добавить спирт, соблюдая пропорциональность 1:20 (1 часть мяты и 20 спирта). Оставить на 24 часа, периодически встряхивать. После процедить и добавить 1 часть аптечного мятного масла. Принимать по 10 капель разведённых в воде.