Но-шпа для детей: инструкция по применению, дозировка детям в разном возрасте

«Но-шпа» – эффективное спазмолитическое средство, проверенное десятилетиями. Большинство людей хорошо знакомы с этим препаратом и хранят его в домашней аптечке «на всякий случай». Однако можно ли применять «Но-шпу» для лечения детей и как грамотно это делать – знают не многие. Чтобы не навредить малышу, перед использованием любых лекарственных средств следует проконсультироваться со специалистом и внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию препарата.

Показания и противопоказания

Все родители беспокоятся о здоровье своего ребенка. Если у малыша ухудшается самочувствие, появляются признаки какой-то болезни, тогда возникает вопрос касательно лечения. К терапии необходимо подходить грамотно и ответственно, ведь далеко не все препараты разрешены детям.

Таблетки Но-шпа

Но-шпа – популярный спазмолитический препарат, воздействующий на мышечную ткань и кровеносные сосуды. Основным веществом, оказывающим терапевтическое действие, является дротаверин.

Но-шпа выпускается в трех формах:

• таблетках;
• капсулах;
• инъекционном растворе.

Пероральные виды препарата имеют идентичный состав, но различаются дозировкой.

Но-шпу целесообразно принимать в таких случаях:

• спазмирование гладкой мускулатуры органов билиарного тракта. Препарат убирает дискомфорт при холангиолитиазе, холецистите, папиллите, холангите;
• спазмы мышц мочевого тракта. Такое состояние часто наблюдается при нефро- и уролитиазе, цистите;
• повышенный тонус мускулатуры желудка при язвенной болезни;
• метеорическая форма спастического колита;
• головная боль при сужении артериального просвета;
• спастические боли при гастрите;
• белая лихорадка. Основным признаком болезни является высокая температура тела при холодных ногах и руках;
• спазмы при стенозе или бронхите, провоцирующие сильный кашель.

Таблетки применяются при слабовыраженной симптоматике. Капсулы следует использовать при сильном дискомфорте.

Инъекционная форма подходит для таких случаев:

• нужно достичь более быстрого терапевтического эффекта;
• у ребенка понос, изнуряющая рвота (в этом случае таблетки принимать бессмысленно);
• имеются нарушения всасывания галактозы/глюкозы, галактоземия, лактазная недостаточность.

Многие думают, что Но-шпа при зубной боли является неэффективной, ведь основное свойство дротаверина – спазмолитическое, а неприятные ощущения в ротовой полости вызваны воспалением и повреждением дентина, эмали, десен. Но иногда таблетки могут помочь. Например, если положить препарат под язык, то он и рядом находящиеся ткани быстро начнут неметь.

Поэтому Но-шпу разрешается использовать в качестве анальгетического средства, когда нет возможности посетить стоматолога. Таблетку стоит прикладывать к больному зубу, помещать в кариозную полость. Но-шпа является достаточно сильным препаратом. Но использовать ее разрешается далеко не всем.

Препарат запрещен детям, у которых имеются такие состояния:

• индивидуальная непереносимость дротаверина и прочих компонентов лекарства;
• тяжелая форма печеночной, почечной недостаточности;
• нарушение всасывания галактозы и глюкозы (для пероральных форм медикамента);
• низкий сердечный выброс.

С осторожностью следует использовать Но-шпу при наличии гипотензии.

Физико-химические свойства, состав, цена

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – таблетках для внутреннего приема и раствора для в/м и в/в введения.

Основное вещество	Вспомогательные вещества	Физико-химические свойства
Но-шпа таблетки По 6, 20, 24 таблетки в алюминиевых блистерах. По 60, 100 таблеток в полипропиленовых флаконах, в пачках из картона. № 6: 50-70 руб; № 24: 180-220 руб.	Дротаверин гидрохлорид: 40 мг	Стеарат магния 3 мг, кукурузный крахмал 35 мг, тальк 4 мг, повидон 6 мг, моногидрат лактозы 52 мг.	Желтовато-зеленоватые таблетки круглой двояковыпуклой формы, имеющие гравировку «spa» на одной стороне.
Раствор По 2 мл в стеклянных ампулах из темного стекла с насечкой разлома. По 5 ампул в упаковке, в пачках картонных. № 25: 450-480 руб.	Дротаверин гидрохлорид: 20 мг в 1 мл или 40 мг в 1 ампуле	Дисульфит натрия 2 мг, 96% этанол — 132 мг, вода д/и — до объема 2 мл.	Прозрачный зеленовато-желтый раствор.

Форма выпуска

Но-шпа представлена в аптеках двумя формами:

• Таблетки, у которых зеленовато-желтый или желто-оранжевый цвет, выпуклая круглая форма и на одной из сторон есть тиснение «spa». Такие таблетки пакуются в блистеры по 6, 10, 12 или 24 штуки, поэтому в одной коробке продается от 6 до 30 таблеток. Кроме того, препарат выпускают в пластиковых флаконах, вмещающих 60 или 100 таблеток.
• Ампулы, содержащие прозрачный желто-зеленоватый раствор, который предназначается для введения в мышцу либо для внутривенных уколов. Одна такая ампула из темного стекла вмещает 2 мл лекарства, а в одной пачке находится 5 или 25 ампул.

Кроме того, выпускается препарат под названием Но-шпа форте. Такие таблетки отличаются формой (они продолговатые), гравировкой на одной из сторон (на них написано «NOSPA») и количеством активного ингредиента (он содержится в дозе 80 мг на 1 таблетку). В остальном этот медикамент идентичен таблеткам Но-шпа как по составу, так и по показаниям и предостережениям.

Принцип действия

Основной ингредиент Но-шпы обладает выраженным спазмолитическим воздействием на гладкую мускулатуру. Результатом такого влияния становится расслабление гладких мышц, которые находятся в стенках желудка и кишечника, а также в мочеполовых путях и желчных путях. Благодаря такому расслаблению болевой синдром, обусловленный спазмом, устраняется.

Лечебный эффект связан с угнетением определенного фермента, ответственного за сокращение гладкой мускулатуры именно в таких органах.

Кроме того, у Но-шпы есть и некоторое влияние на сосуды, вследствие которого они расширяются, что положительно сказывается на кровоснабжении тканей.

Принятые внутрь таблетки быстро всасываются и начинают действовать примерно через 30 минут. Эффект после введения раствора внутримышечно проявляется спустя 3-5 минут. Максимальное количество дротаверина определяют в крови спустя 45-60 минут после приема. Соединяясь с белками плазмы, лекарство переносится к гладкомышечным клеткам. После полного метаболического преобразования в печени препарат за 72 часа покидает организм в основном с мочой и желчью.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
• K25 Язва желудка
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки
• K29.7 Гастрит неуточненный
• K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
• K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
• K52.9 Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
• K58 Синдром раздраженного кишечника
• K59.0.1* Запор спастический
• K80 Желчно-каменная болезнь
• K81 Холецистит
• K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
• K83.0 Холангит
• K83.4 Спазм сфинктера Одди
• N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
• N20 Камни почки и мочеточника
• N21 Камни нижних отделов мочевых путей
• N23 Почечная колика неуточненная
• N30 Цистит
• N35 Стриктура уретры
• N94.6 Дисменорея неуточненная
• R14 Метеоризм и родственные состояния
• R30.1 Тенезмы мочевого пузыря

С какого возраста назначается?

Но-шпа в таблетках, согласно инструкции к этой форме лекарства, разрешена для лечения детей старше 6 лет. В аннотации к ампулам отмечено, что лекарство противопоказано детям из-за отсутствия достаточной базы клинических исследований, подтверждающих безопасность этого препарата в детском возрасте. Тем не менее на практике врачи назначают и инъекции, и таблетки пациентам старше года.

Однако если лечения требует грудной ребенок до года, ему выписывают другие лекарства, например, Папаверин, разрешенный с 6-месячного возраста.

Другие спазмолитики, используемые в педиатрии

Помимо но-шпы, в педиатрии используют такие спазмолитики, как:

• Риабал. Действующем веществом является профиния бромид. Риабал является препаратом выбора у детей раннего возраста.
• Дицетел.
• Мебеверин.
• Папаверин.

Но-шпа является наиболее распространенным спазмолитиком. Как и любые другие препараты, имеет свои показания и противопоказания. Преимуществом данного лекарственного является наличие пероральных и парентеральных форм, которые позволяют использовать ее в качестве неотложной терапии при многих состояниях у детей. Не занимайтесь самолечением, при возникновении боли и недомогания у ребенка проконсультируйтесь с педиатром.

Как часто и в течение какого времени можно применять препарат для облегчения боли?

Длительность курса приёма Но-шпы без назначения врача может быть не более двух суток. Если в результате такого лечения улучшения состояния не наступило, следует незамедлительно обратиться к врачу — он, если это требуется, индивидуально определит срок и дозировку приёма.

Хотя аннотация Но-шпе в таблетках содержит в противопоказаниях возраст до 6 лет, а в прилагаемой к ампулам инструкции отмечено, что такой медикамент не используют в детском возрасте, Но-шпу при температуре дают детям старше 1 года. При этом целесообразность применения такого лекарства и включения его в «тройчатку» должен определять врач.

Помимо высокой температуры показаниями к использованию Но-шпы у детей являются:

• Спазмы в мочевом пузыре или цистит.
• Желчная колика, воспаление желчного пузыря, холангит либо другие болезни желчных путей.
• Головная боль.
• Кишечная колика, энтерит и другие патологии кишечника.
• Зубная боль.
• Гастрит или другое заболевание желудка.
• Спастический запор.
• Сухой кашель.

Инструкция по применению и дозировка

Но-шпу в таблетках проглатывают и запивают небольшим количеством воды. Дозировку и режим приема определяет врач на основе возраста маленького пациента:

• Детям 6-12 лет медикамент дают по одной таблетке один раз в день, а при необходимости можно выпить лекарство и второй раз. Максимальная суточная доза для пациентов этого возраста (например, для ребенка 7 или 8 лет) – 80 мг.
• Для ребенка старше 12 лет разовая доза тоже зачастую составляет 1 таблетку, но может быть увеличена до двух таблеток сразу. Максимально в сутки пациенту такого возраста можно давать 160 мг дротаверина, поэтому принимать лекарство можно от 1 до 4 раз в сутки, если ребенку дают 1 таблетку на прием либо 1-2 раза, если подросток проглатывает сразу по 2 таблетки.
• Для детей 1-6 лет дозировка и частота приема таблеток определяется лечащим врачом.

Длительность применения Но-шпы тоже должен определить врач. Без консультации педиатра пить таблетки можно 1-2 дня, а при их неэффективности – сразу же обратиться к специалисту.

Консультация врача нужна и для инъекционного введения Но-шпы в растворе, поскольку доктор должен убедиться в необходимости уколов и определить как нужную дозу, так и способ введения.

К примеру, если Но-шпа используется в составе литической смеси, то для одного укола берут 1 мл лекарства для ребенка старше 6 лет и 0,5-1 мл раствора для пациента младше 6 лет. Пропорции других медикаментов тоже подбирают с учетом возраста ребенка.

Противопоказания

Но-шпу не применяют, если у ребенка:

• Обнаружена серьезная патология почек, нарушившая выделительную функцию.
• Диагностирована сердечная недостаточность в тяжелой степени.
• Есть непереносимость любого из компонентов таблеток или раствора.
• Выявлено тяжелое нарушение функции печени.

Твердую форму также не назначают при наследственных патологиях усвоения углеводов. Взрослым препарат не рекомендуют при кормлении ребенка грудью. Если у пациента понижено давление крови, давать Но-шпу следует с осторожностью, поскольку существует риск развития коллапса.

Не следует применять таблетки и при сильных болях в животе, ведь они могут быть признаком серьезной хирургической патологии (например, аппендицита).

В такой ситуации следует сначала показать маленького пациента врачу, чтобы не допустить развития опасных для жизни осложнений.

Почему и когда используется при температуре?

Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются. Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка. Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь. При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.

Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:

• Если на градуснике показатель свыше 39 градусов.
• Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
• Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).

Однако важно отметить, что Но-шпа (Дротаверин) никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой.

Препарат может использоваться при повышенной температуре у ребенка в таких случаях:

• температура тела ребенка свыше 39 градусов;
• плохая переносимость повышенной температуры;
• при высоком риске развития фебрильных судорог.

Рассмотрим, какие дозировки рекомендованы для детей разного возраста.

От 1 года до 6 лет	Давать препарат малышам в возрасте от одного года до 6 лет в виде целых таблеток запрещено. Маленький ребенок еще не может проглотить целую таблетку и появляется риск того, что лекарство застрянет в области гортани. В таком раннем возрасте таблетки можно измельчить, после чего полученный порошок смешать со сладким сиропом или раствором, а затем дать подготовленное средство малышу. Дозировка лекарства для детей дошкольного возраста — 40-120 мг (от 1 до 3 штук в таблеточном эквиваленте). Принимать препарат следует 2-3 раза в день. Следует не забывать о том, что во время приема Но-шпы у ребенка может возникнуть сильная аллергическая реакция. Именно поэтому первый прием Но-шпы должен проводиться с особой осторожностью.
От 6 до 12 лет	Детям в возрасте от 6 до 12 лет можно давать Но-шпу без опасений, обязательно соблюдая при этом правильную дозировку. Суточная норма лекарства для детей этой возрастной категории составляет от 80 до 200 мг (от 2 до 5 таблеток). Сочетание Но-шпы с Парацетамолом при высокой температуре тела ребенка усилит действие препарата. Дозировка Парацетамола составляет одну вторую таблетки.
Старше 12 лет	Дозировка Но-шпы для подростков старше 12 лет приближается к взрослым дозам. Суточная норма медикамента составляет 120-240 мг (от 4 до 6 таблеток в сутки). В случае, если вы дали ребенку Но-шпу или он самостоятельно принял медикамент в большей дозировке, нужно обязательно уведомить об этом лечащего врача. Возможно появление побочных симптомов и может потребоваться срочное промывание желудка.

Как использовать?

Когда назначаются “Но-шпа” и “Анальгин” от температуры ребенку, врач обязательно дает рекомендации по приему препаратов. Помните, если “Но-шпа” назначена внутривенно, внутримышечно, после введения лекарственного средства необходимо некоторое время полежать. Это связано с повышением давления и слабостью, сопровождающими прием лекарства.

Если принимаются комбинированно “Анальгин”, “Но-шпа” от температуры, детям дозировка в сутки – от 40 до 160 мг. Этот объем распределяют на 2-4 приема. Без контроля педиатра средство используют не дольше двух дней. Если боли, спазмы, температура не проходят, необходимо срочно записаться на прием к доктору. Если “Но-шпа” является вспомогательным лекарством, терапию продлевают до четырех суток.

Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:

• Если на градуснике показатель свыше 39 градусов.
• Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
• Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).

Однако важно отметить, что Но-шпа никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...