Компьютерная томография (КТ) почек и мочевыводящих путей

Процедура компьютерной томографии

В современной медицине высоко ценятся методы диагностики, которые за короткий промежуток времени предоставляют большой объем информации. Особую значимость приобретают указанные характеристики при исследовании состояния мочевыделительной системы, патология которой не всегда проявляется яркой клинической картиной. Компьютерная томография почек и мочеточников позволяет за один сеанс оценить структуру и степень патологических изменений органов, косвенно анализируя их функции.

Как проводят КТ

Этапы проведения процедуры следующие:

• Пациенту предлагают заполнить анкету со стандартными, но важными вопросами. Отвечать нужно честно, без стеснения, так как цель анкетирования – это выяснить можно ли проводить томографию конкретному пациенту. Не стоит пугаться вопросов о коронках и вставных зубах – компьютерная томография почек может быть сделана пациентам с металлическими коронками во рту.
• Затем врач изучает анкету, предлагает снять все украшения из металла.
• Пациенту необходимо частично раздеться. Оставшаяся одежда должна быть свободной (например, трусы и футболка). Многие клиники выдают перед исследованием специальные одноразовые халаты.
• Человека укладывают на стол, который управляется оператором при помощи пульта.
• Так как томограф шумит, пациенту предлагаю надеть специальные наушники.
• Стол двигается в отверстие в кольце томографа.
• Когда делают КТ, задача пациента — лежать неподвижно и выполнять все команды врача: повернуться на бок, задержать дыхание, глубоко вдохнуть и т.д.
• При необходимости, и, если предварительно была проведена подготовка к КТ почек с контрастированием, медсестра вводит контраст при помощи шприца. Другой вариант с внутривенным введением растворов – это подключение специального оборудования, которое вводит контраст в кровь с определенными интервалами.
• Покинуть стол можно только после окончания обследования, когда доктор разрешит встать.
• Сразу после процедуры можно кушать и пить.

Для чего нужно контрастное вещество?

КТ почек с контрастным веществом необходимо для лучшей визуализации. Это более точный метод обследования, нежели обычная томография, поскольку сканирование дает возможность изучить не только ткани, но также сосуды и артерии.

КТ почек с контрастированием применяют в таких случаях:

• чтобы выявить сосудистые нарушения, например, тромбоз;
• для лучшей визуализации камней, оценки их размеров и состава;
• чтобы выявить метастазы и новообразования;
• для оценки скорости выделения мочи и клубочковой фильтрации.

Контрастным веществом является йод или гадолиний. Его вводят внутривенно или перорально.

КТ мочевыделительной системы с контрастированием

В некоторых случаях появляется необходимость получить более детальную информацию о состоянии отдельных органов, их функции, кровоснабжении. Благодаря контрасту КТ органов мочевыделительной системы становится более ярким, четким, иногда даже отображаются образования незаметные ранее. Часто удается выявить рентгенонегативные мочевые камни, сужения, деформации мочеточника, чашечно-лоханочного аппарата.

Поскольку мочеполовая система является труднодоступной для исследования, компьютерную томографию в данной области практически всегда проводят с использованием контрастных средств. Помимо значительных диагностических преимуществ, подобная техника может вызвать некоторое количество проблем. Введение контрастного вещества производят внутривенно, а почки его отфильтровывают из крови, тем самым «подсвечивая» всю мочевыделительную систему на томограмме.

Контраст является йодсодержащим соединением и может вызывать ряд осложнений, чаще всего – аллергические реакции. Индикатор создает дополнительную нагрузку на почки, что может быть опасно при снижении их функции.

КТ почек без контраста (слева) и с контрастом (справа): стрелками указаны сосуды в воротах почек

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

• Бикинеева Дина Ильинична
• Гарибашвили Дарья Викторовна
• Коновалов Борис Юрьевич
• Красных Максим Александрович

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

• Атясова Елена Викторовна
• Бикинеева Дина Ильинична
• Блинова Елена Николаевна
• Кобрисева Юлия Александровна
• Мухин Вячеслав Юрьевич

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

• Гарибашвили Дарья Викторовна
• Коновалов Борис Юрьевич
• Красных Максим Александрович
• Мансимов Рамин Магомедалиевич
• Тимашков Иван Александрович
• Федина Оксана Николаевна

«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)

• Дуброва Софья Эриковна
• Иконникова Нина Юрьевна
• Косачёв Андрей Петрович

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

• Атясова Елена Викторовна
• Макаров Артем Михайлович

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)

• Очиров Бембя Юрьевич
• Рябова Елена Игоревна
• Тимашков Иван Александрович

Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

• Атясова Елена Викторовна
• Бикинеева Дина Ильинична
• Блинова Елена Николаевна
• Кобрисева Юлия Александровна
• Мухин Вячеслав Юрьевич

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

• Бикинеева Дина Ильинична
• Коновалов Борис Юрьевич

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)

• Атясова Елена Викторовна
• Макаров Артем Михайлович

Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

• Коновалов Борис Юрьевич
• Мансимов Рамин Магомедалиевич
• Тимашков Иван Александрович

---

Возможные осложнения

Исследование неивазивно и безболезненно. Поэтому вероятность развития неприятной симптоматики после КТ почек крайне низкая.

Что можно ожидать:

• ощущение дискомфорта от длительного неподвижного состояния;
• аллергия на контрастные вещества;
• болезненность в месте введения препарата;
• страх одиночества, развитие прочих фобий.

КТ почек является информативным исследованием. Но проводиться оно должно только по назначению врача и только в тех случаях, когда другие методики не дали достоверного ответа на вопросы врача. Самоназначение такой процедуры неуместно!

Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель

10, всего, сегодня

(64 голос., средний: 4,16 из 5)

Похожие записи

• Эндоскопия: виды исследований, подготовка к процедуре

• Колоноскопия: суть метода, показания и правила подготовки к процедуре

Как проводится обследование

Прийти в клинику желательно за 15-20 минут до начала процедуры. Это необходимо для того, чтобы зарегистрироваться, дойти до кабинета компьютерной томографии, задать медперсоналу необходимые вопросы и переодеться, если такая необходимость появится. Снять придется одежду и аксессуары с металлическими застежками, так как любые металлические изделия оставляют на снимках тени, затрудняющие диагностику.

Для проведения обследования пациента помещают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине. Контрастный препарат вводится внутривенно при помощи одной инъекции или длительного дозированного введения лекарства при помощи инжектора.

Лежать неподвижно в случае выполнения нативного исследования придется в течение всего 1-3 минут. При использовании контраста длительность обследования может достигать 30 минут, поэтому тело пациента фиксируют при помощи специальных подушек и ремней. Врач во время выполнения обследования может просить пациента задерживать дыхание на несколько секунд для того, чтобы исключить смещение органов при дыхании и получить более четкие и информативные снимки.

Выдвижной стол томографа вместе с пациентом перемещают внутрь томографа так, чтобы исследуемая область оказалась на одном уровне с рамой сканера. Медперсонал выходит в соседнее помещение на время работы томографа, чтобы избежать облучения. Связаться с медперсоналом можно при помощи двусторонней голосовой связи.

Когда вся область обследования просканирована, врач проверяет полученные снимки. Если снимки получились детальными и четкими, то обследование считается оконченным, пациенту разрешают встать и переодеться.

Противопоказания для проведения КТ почек

К абсолютным противопоказаниям для проведения процедуры относятся:

• масса тела пациента, превышающая конструктивные ограничения максимальной нагрузки на стол томографа (обычно до 120 кг);
• беременность независимо от срока.

Относительные противопоказания:

• детский возраст до 12 лет;
• период грудного вскармливания (необходимо будет в течение 2 суток сцеживать и выливать молоко);
• сахарный диабет (может потребоваться временная отмена приема сахароснижающих препаратов);
• заболевания почек;
• непереносимость препаратов, применяемых для контрастирования.

В отдельную группу выделяют противопоказания для применения контрастирующих препаратов:

• непереносимость препаратов, содержащих йод;
• беременность и лактация;
• заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции этих органов;
• сахарный диабет.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...