Какие могут быть у женщин выделения при цистите?

Среди всевозможных болезней, касающихся мочевых путей, большую нишу занимает воспалительный процесс мочевого пузыря, который иначе называется цистит.

Для пациентов заболевание может представлять ощутимый дискомфорт.

Поскольку симптомы проявляются достаточно остро, ярко и требуют постоянного напряжения от больного.

Важным диагностическим признаком являются выделения при цистите: их характер нередко дает первое предположение о причине заболевания.

Выделения при цистите у мужчин и выделения при цистите у женщин, даже если они одинаковы, могут иметь различное информационное значение для врача.

Это обусловлено особенностями строения и функционирования женского и мужского мочеполового аппарата.

Причины

В здоровом организме мочеиспускательный канал, соединяющийся с мочевым пузырем, является стерильным. Это его состояние поддерживается благодаря работе иммунной системы.

Когда нарушается процесс уродинамики, застаивается моча в пузыре и одновременно ослабевают иммунные реакции (травмы, авитаминозы, переохлаждения) повышается риск присоединения возбудителя воспаления. Если им окажутся вирусы, бактерии, цистит принимает форму инфекционного заболевания.

Патогенные микроорганизмы способны проникнуть в мочевой пузырь через кровь, лимфу, нисходящим путем при болезнях почек и восходящим – при патологиях прямой кишки, половых органов.

Если провоцирующими факторами стали аллергии, гормональные нарушения, химические, токсические, термические воздействия, патологию относят к неинфекционному циститу.

Особенности у разных категорий пациентов

В зависимости от пола и состояния пациента выделения также имеют различный характер.

У женщин при наличии цистита, не осложненного побочными заболеваниями половой системы, не наблюдается патологических выделений. При белых творожистых выделениях из влагалища, имеющих рыбный запах, диагностируют нарушение влагалищной микрофлоры, характерное для молочницы.

При заражении хламидиозом отмечается появление желтой или зеленоватой слизи.

Розовые выделения предшествуют появлению следов крови, характерных для поражения почек при пиелонефрите.

В период беременности при прогрессировании патологии пациентки могут заметить следы слизи от розового до коричневого оттенка.

При кольпите характерным признаком служат гнойные выделения. При заражении половыми инфекциями (хламидиозе, трихомониазе и др.) отмечается появление желтой или зеленоватой слизи. Патологические процессы в матке, влагалище или яичниках сопровождаются следами отхождений коричневого цвета. Розовые выделения предшествуют появлению следов крови, характерных для инфекционного поражения шейки мочевого пузыря и почек при пиелонефрите.

В период беременности каких-либо специфических выделений при цистите не отмечается, но при прогрессировании патологии пациентки могут заметить следы слизи от розового до коричневого оттенка, имеющие неприятный запах.

Для мужчин небольшие слизистые выделения из уретры при цистите являются характерным признаком.

Увеличение их количества может свидетельствовать о воспалении уретры. Белые выделения служат признаком заражения уретрального канала грибковой инфекцией. Появление слизи и гноя, сопровождающееся повышением температуры, является симптомом половых инфекций. Следы крови и экссудат коричневого цвета характерны для повреждений сосудов мочевого пузыря и уретры.

У детей при остром цистите моча может содержать большое количество слизи. При распространении инфекции по восходящим путям (по мочеточникам в почки) появляется гной и неприятный запах.

Появление слизи и гноя, сопровождающееся повышением температуры, является симптомом половых инфекций.

Цистит и его причины

Циститом называют воспаление в комплексе с инфекцией, которое протекает в мочевом пузыре. Такое явление нередко сочетается с выделениями из влагалища. Любое пятно на нижнем белье должно заставить задуматься, отчего стали выделяться нетипичные примеси.

В норме у женщины на протяжении всего цикла присутствуют прозрачные выделения в незначительном количестве. Во время овуляции они тянутся и приобретают консистенцию яичного белка, в период менструации становятся красными из-за разрыва фолликулов.

Во время цистита характер выделений меняется. Заболевание является инфекционным и поражает половую систему полностью, которая начинает давать ответную реакцию в виде выделений. Цветовая окраска варьируется от белых до гнойно-зеленых примесей.

Есть два пути развития недуга: инфекционный и неинфекционный. В первой ситуации болезнь провоцируют патогенные микроорганизмы, попавшие через уретральный канал в мочевой пузырь. Во второй – аллергическая реакция, резкое переохлаждение, грубое половое сношение. Основные причины появления выделений при цистите у женщин:

• нарушение влагалищной микрофлоры;
• первый незащищенный половой акт, в результате которого возбудитель проникает внутрь влагалища;
• низкий уровень иммунитета, способствующий заболеваемости;
• трудное отделение мочи, застаивание мочевой жидкости из-за несвоевременного мочеиспускания;
• дисбаланс гормонального фона;
• неправильное функционирование щитовидной железы;
• болезни, передающиеся при половом акте;
• беспорядочная сексуальная жизнь (постоянная смена партнера);
• секс без предохранения;
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
• болезни верхних дыхательных путей (гайморит, разновидности гриппа);
• воспалительно-инфекционные процессы в желудочно-кишечном тракте;
• регулярные расстройства стула;
• плохая гигиена половой области (неправильное подмывание);
• несвоевременная замена гигиенических прокладок и тампонов;
• ношение неудобной, стесняющей движения, одежды.

В медицинской практике выделяют следующие виды заболевания:

• Инфекционный цистит (воспаление, вызванное возбудителем).
• Травматический цистит (получение травмы слизистой оболочки).
• Цистит лучевого типа (побочное действие лучевой терапии).
• Цистит химического характера (поражение ядовитыми веществами слизистого слоя).
• Аллергический цистит (ответная реакция на аллерген).
• Цистит с повышенным образованием кристаллов солей (страдают почки и мочевой пузырь).
• Цистит с паразитарным заражением (тропические виды глистов).
• Аномальное развитие мочеполовой системы.
• Цистит во время «медовой поры», связанный с лишением девственности.

Что такое гематурия?

Гематурия – наличие кровяных прожилок в мочевой жидкости. При нормальном процессе выделения мочи присутствуют не более двух эритроцитов, три и более – указывают о нарушении. Различают микро- и макро- стадию заболевания. Микрогематурия появляется после значительных физических нагрузок (продолжительный бег, марш). Однако после прекращения усиленной двигательной активности явление приходит в нормальное состояние.

Макрогематурия является серьезной патологией, указывающей на неполноценное функционирование почек и мочеполовых органов. Основной причиной такой степени выделения крови является образование камней в мочеиспускательном канале. Способствуют макрогематурии прием медикаментозных средств, разжижающих кровь, наличие опухолей тканей, получение механической травмы слизистого слоя.

При почечной разновидности гематурии бывают нарушения венозного оттока кровяной жидкости. Врожденные аномалии почечного строения, токсическое воздействие на почки – все это служит развитию макрогематурии. Выделение крови происходит из венозных участков. При обильном выделении крови необходимо в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью.

Профилактика

Профилактика цистита и негативных симптомов его проявления заключается в выполнении следующих правил:

• предупреждение переохлаждений, являющихся провоцирующим фактором заболевания;
• регулярное опорожнение мочевого пузыря, т.к. задержка мочи провоцирует создание благоприятной среды для активизации бактерий;
• правильное соблюдение гигиенических процедур после мочеиспускания и опорожнения кишечника;
• употребление достаточного количества жидкости (1,5-2 л в сутки), сбалансированное питание, богатое витаминами;
• регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, отсутствие длительного пребывания в сидячем положении;
• ношение белья из натуральных волокон, обладающего хорошей гигроскопичностью и воздухопроницаемостью;
• отсутствие незащищенных половых контактов и частой смены сексуальных партнеров.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо своевременно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

На что указывают выделения из влагалища?

Слизистый вагинальный секрет является физиологическим явлением, исключение составляет увеличение его объема, что говорит о воспалении в половых органах. Выделения белого цвета указывают на внутреннее грибковое поражение половой системы, цистит микозного типа. В медицинской практике встречаются белые и слизистые выделения, как признак нормы. В тех случаях, когда отсутствует жжение, зуд и раздражение.

Коричневые выделения при цистите являются отличительной чертой разрушения капиллярной сетки слизистого слоя влагалища, вследствие язвенного поражения органов малого таза. Именно по этой причине появляется кровь в моче, так слизистый секрет окрашивается кровяной примесью. Также кровяные выделения могут возникать в процессе эрозии шейки матки; воспалительного процесса маточной части, области яичников, который вызван нарушением гормонального баланса.

Существует вероятность проявления цистита при образовании опухолей маточной части и яичников. Вследствие чего наблюдается внутреннее кровотечение и кровянистые выделения из влагалища. В такой ситуации анализ мочи положительный: концентрация и плотность мочи не нарушена. Цистит распознается лишь с помощью ультразвуковой диагностики, которая показывает увеличение матки и яичников.

Другие характеристики выделений

Помимо цвета женщина должна проследить и за тем, когда, сколько и какой структуры ее выделения. Более полная информация покажет врачу точную картину происходящего. Итак, на что обратить внимание:

• Количество. При воспалении мочевого пузыря у женщин намокание ежедневных прокладок происходит гораздо быстрее, чем раньше. Количество выделений может увеличиться в 2-3 раза, и чем их больше, тем сильнее протекает заболевание.
• Время появления. Если они появляются после определенных действий, например, после полового акта, то воспаление может являться следствием ответа женского организма на чужеродную для него флору партнера.
• Периодичность. При бактериальном цистите выделения у женщины появляются равномерно в течение суток. Если же воспаление вызвано грибковой инфекцией, например Кандидой, то чаще всего женщины видят обильные творожистые бели утром, а в течение дня их количество намного меньше.
• Характер выделений. По творожистому характеру выделений почти достоверно можно диагностировать у женщины грибковую инфекцию. При этом исключать наличие других возбудителей нельзя, и проведение анализа все же необходимо.
• Запах. По одному только запаху специалист может многое сказать о воспалении у данной пациентки. Так, зловонный запах – признак инфекции, передающейся половым путем. Кислый запах выделений характерен для колоний грибков. Кстати, они как могут являться самостоятельным возбудителем – источником развития цистита, так и появиться после перенесенного антибактериального лечения, при котором пациентка не принимала препараты для восстановления микрофлоры влагалища. Наконец, рыбный запах скажет о дисбактериозе влагалища, а не об инфекции, как думают многие. Дисбактериоз мог появиться в результате нарушения кислотно-щелочного баланса или являться следствием гормонального сбоя.

О чем говорит запах вагинальных выделений

Еще один признак, который поможет врачу в правильной диагностике вашего состояния – это запах женского полового секрета. Бактерии, которые зачастую становятся причиной сразу нескольких недугов, имеют свойство создавать в пораженных органах патогенную микрофлору, которая имеет характерный запах.

• Например, рыбный аромат зачастую свидетельствует о развитии дисбактериоза во влагалище (гарднереллеза). Сами по себе гарднереллы присутствуют на слизистой оболочки каждой женщины в нормальном количестве, неопасном для здоровья. В ряде случаев (гормональные сбои, резкие изменения в кислотно-щелочном балансе и др.) указанные микроорганизмы начинают усиленно размножаться, что и вызывает поражение.
• Кислотный запах – частный симптом инфекции, спровоцированной грибковыми возбудителями (кандидоз). Подобный недуг обычно возникает на фоне приема ряда лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных средств), которые серьезно влияют на микрофлору влагалища.
• Зловонные выделения из влагалища при цистите считаются признаком гнойного процесса. Причиной этому чаще всего являются инфекции, передающиеся половым путем.

Любая слизь патологической природы имеет характерный запах. Такая информация способна значительно упростить и ускорить процесс диагностики, а, возможно, и помочь избежать ненужных анализов.

Диагностические мероприятия

Диагноз «цистит» выставляется на основании жалоб пациентки (на учащенное, сопровождающееся болями и резями мочеиспускание, наличие ложных позывов, выделений), данных опроса (незащищенный половой контакт, переохлаждение, наличие воспалительной патологии в почках), лабораторно-инструментальной диагностики.

Симптомы заболевания

Воспаление может проявлять себя по-разному: яркими или слабовыраженными симптомами. Эти признаки зависят от острого или хронического течения воспаления. Характерные ощущения при цистите:

• Жжение при мочевыделении;
• Ощущение неполного опустошения пузыря.
• Боль в конце мочеиспускания, интенсивность которой может доходить до острой, пронизывающей, «кинжальной».
• Учащенное мочеиспускание с коротким интервалом между позывами.
• Ноющие боли внизу живота.

Ребёнок младшего возраста, который не может сообщить о своих беспокойствах, становится капризным, отказывается от еды, плачет при мочеиспускании. Определяют воспаление благодаря анализу мочи.

Способы лечения

Лечение цистита производится консервативными методами. Однако при наличии такого осложнения, как тампонада пузыря кровяными сгустками при геморрагическом цистите, требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы	Лечебная тактика
Учащенное и болезненное мочеиспускание, ложные позывы	Тепловое воздействие на нижнюю часть живота, обезболивающие препараты, спазмолитики
Гнойные выделения	Антибактериальная терапия
Коричневые выделения	Кровоостанавливающие средства
Острая задержка мочи	Удаление кровяного сгустка

Оказание первой помощи

Чтобы облегчить состояние, нужно:

• Соблюдать постельный режим.
• Тепло на низ живота.
• Обильное питье (морсы, некрепкий чай, неконцентрированные компоты).
• Анальгетики и спазмолитики.

Применение лекарственных препаратов

Цистит бактериального происхождения, о котором свидетельствуют гнойные выделения, требует назначения антибиотиков. Врач осуществляет подбор антибактериального препарата на основании методов микробиологического исследования, определяет дозу лекарственного средства и курс лечения.

В результате применения фитотерапии (лечения лекарственными растениями) достигается уросептический эффект. В урологии применяются свойства брусники, клюквы и шиповника.

Останавливают кровотечение препараты аминокапроновой и транексамовой кислоты, этамзилат натрия и Дицинон. Однако они применяются при значительном кровотечении. Небольшое повреждение сосудов (коричневые выделения) купируется самостоятельно.

Помогают устранить болевой синдром НПВС (Диклофенак, Кеторолак, Ибупрофен и др.).
В среднем слое мочевого пузыря находится гладкая мускулатура, которая сокращается непроизвольно. При цистите гладкомышечные клетки находятся в спазмированном состоянии, что вызывает частое мочеиспускание, чувство дискомфорта. К препаратам, устраняющим спазм, относятся: Папаверин, Но-шпа, Дротаверин.

Хирургическое лечение

При тампонаде мочевого пузыря кровяным сгустком возникает острая задержка мочи, которая требует оказания неотложной помощи. Удаление сгустка производится методом эндоскопии (цистоскопия).

Цистоскопия является малоинвазивным вмешательством, предоставляет возможность осмотра слизистой мочевого пузыря и остановки кровотечения с помощью прижигания отдельных сосудов.

Увеличивает ли сексуальная активность риск заболеть циститом

Активная половая жизнь, ведомая с разными партнерами без соответствующих барьерных контрацептивов, часто способствует развитию цистита.

Выделяется такая форма заболевания, как посткоитальный цистит.

Также посткоитальный цистит характерен для частых и грубых половых актов, ведущих к множественным микротравмам слизистой оболочки и проникновению инфекции в мочевые и половые пути.

У женщин выделяется и так называемый дефлорационный цистит.

Заболевание возникает через 3-4 дня после первой брачной ночи вследствие разрыва девственной плевы – нарушения естественного инфекционного барьера.

Цистит при беременности

Беременные женщины являются основной категорией по возникновению цистита, поскольку в период беременности происходит серьезная гормональная перестройка, которая затрагивает организм полностью. Воспалительный процесс в мочевом пузыре диагностируется у каждой десятой женщины в положении. Причиной появления цистита является дисбаланс гормонов, снижение иммунитета.

Низкий уровень защитных сил организма позволяет сохранить прижившийся эмбрион. И это в свою очередь открывает дорогу для проникновения бактерий в мочеполовую сферу. Как только женщина узнает о том, что скоро станет матерью, все имеющиеся болезни обостряются. В этом списке цистит – не исключение. Острый период воспаления сопровождается следующими признаками: частое и болезненное мочеиспускание, тянущие боли в нижней части живота, недержание мочи, примеси крови в моче, повышение температуры.

Цистит (Кликните для просмотра)

Хроническая фаза протекает с незначительными симптомами, проявление которых напрямую зависит от вспомогательных факторов. Осложнения при цистите грозят развитием пиелонефрита, т.н. почечного инфицирования. Такое состояние оказывает непосредственное влияние на беременность.

Важно! Пиелонефрит лечится в медицинском учреждении с постоянным контролем состояния почек и выделения мочи. Почечная патология может спровоцировать сложную преждевременную родовую деятельность, рождение ребенка с малым весом.

В целях профилактики цистита у беременной женщины есть комплекс мер: не допускать переохлаждения паховой области, постоянно опорожнять мочевой пузырь, выпивать достаточный объем воды, заниматься умеренными спортивными упражнениями для беременных, если отсутствуют противопоказания. Состояние женщины, вынашивающей ребенка, контролирует врач с помощью визуального осмотра и сдачи анализов.

Советы по профилактике

Предотвратить появление цистита или развитие хронической формы заболевания можно. Для этого существуют определенные, не сложные для выполнения рекомендации:

• Избегать переохлаждения.
• Своевременно лечить воспаления мочеполовой системы.
• Соблюдать интимную гигиену.
• При частой смене сексуальных партнеров регулярно посещать гинеколога.
• Промывать мочевую систему, употребляя не меньше 1,5 литра жидкости в день.
• Укреплять иммунитет.

Если девушка, начавшая половую жизнь, почувствует дискомфорт в области уретры, она должна проконсультироваться с врачом.

Какие методы применяются для диагностики цистита

После того, как предположение об основном диагнозе врачом уже сделано, его необходимо подтвердить.

Для этого используются дополнительные анализы и инструментальные исследования.

Для подтверждения воспаления мочевого пузыря применяются:

• Общий анализ мочи
• Анализ мочи по Нечипоренко (определяется количество клеток воспаления и клеток крови в 1 миллилитре разовой утренней порции мочи)
• Посев (рост микрофлоры происходит от 3 до 7 дней, определяется чувствительность к разным лекарственным антибактериальным средствам)
• Цистоскопия (осмотр стенок мочевого пузыря и выявление зон воспаления)
• Биопсия (в ходе цистоскопии можно взять кусочек ткани и исследовать его дополнительно)
• Ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы
• Рентгенодиагностика (цистоурография с контрастированием, например)

В остром периоде цистита противопоказано введение любых инструментов в полость мочевого пузыря, включая цистоскоп.

Допустимым это становится лишь в двух случаях: инородное тело в полости органа, либо затяжное течение острой фазы – удлинение ее до 10-12 дней.

Какие микробные агенты вызывают цистит

Не только инфекционные агенты могут вызвать цистит.

Причины могут также быть химическими, лучевыми, холодовыми, паразитарными, эндокринного характера, психическими или аллергическими.

Однако, чаще всего цистит вызывается именно патогенной флорой.

Наиболее распространенным возбудителем инфекционного процесса принято считать кишечную палочку или эшерихию коли (Escherichia coli).

Эта бактерия вызывает 70-95 % случаев заболевания.

Также возбудителями могут оказаться:

• Сапрофитный стафилококк – 8-20 %
• Протей, клебсиелла, энтеробактерии, энтерококки – 2-5 %
• Стрептококки группы В или D – 1-2 %

Психогенный цистит

Особенное внимание следует уделить психическому фактору воспалительного процесса.

Выделение мочи при цистите непроизвольным образом нередко бывает связано именно с ним.

Психогенный цистит тесно связан с функциональным расстройством мочеиспускания.

Случается, на фоне длительного сильного стрессового воздействия, эмоционального переживания или сексуальных конфликтов.

К этой группе относятся так называемые «циститы военного времени».

Лечебные мероприятия при цистите

Лечение цистита должно носить комплексный характер и следовать индивидуальному подходу.

В комплекс лечебных процедур входят следующие:

• Противомикробная терапия
• Противовоспалительные лекарственные средства
• Болеутоляющие и спазмолитические средства
• Периодический контроль кислотности мочи (хороший результат рН мочи: 6.5-7.5)
• Лечение функциональных и органических элементов болезни, нарушающих отток и нормальный пассаж мочи
• Коррекция факторов гигиены и сексуальной жизни, способствующих возникновению и обострению заболевания
• Потенцирование иммунной системы

При остром цистите или обострении хронической формы болезни необходимо обратить внимание на три основных правила лечебного подхода:

• ✔ Должна присутствовать антибактериальная терапия, желательно подобранная по чувствительности выделенного при посеве мочи микроорганизма-возбудителя
• ✔ Пациенту следует обильно потреблять жидкость (не менее 2 литров в день)
• ✔ Больной должен полностью отказаться от половых контактов на 5-7 дней

Около 60 % неосложненных острых форм заболевания протекает без соответствующего лечения, что увеличивает риск хронизации процесса и реализации возможных осложнений в будущем.

Какой препарат предпочитают доктора?

Сегодня одним из лучших лекарственных средств для лечения цистита принято считать монурал (трометамол фосфомицина).

Как правило, лекарство покрывает спектр возможных возбудителей болезни.

Однократного приема 3 грамм лекарственного средства бывает достаточно для получения желаемого терапевтического эффекта.

Кому показан длинный курс терапии при цистите?

Для некоторых пациентов стоит выбрать длинный курс лечения (7 дней).

Это обусловлено наличием особых факторов риска в этой группе.

Повышенный риск дают такие факторы:

• сахарный диабет
• беременность
• острый цистит у мужчин
• женщины старше 65 лет
• сохранение острой картины и ярких симптомов заболевания 7 дней и больше
• рецидивирующий инфекционный процесс

При подозрении на цистит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...