Заболевания органов пищеварения широко распространены среди взрослого населения. Заброс пищевого комка у некоторых людей является вариантом нормы. Однако при неблагоприятных условиях формируется патологический рефлюкс, который провоцирует возникновение рефлюкс-гастрита. Частота встречаемости его колеблется от 20 до 50 %. Гастроэнтерологи уделяют особое внимание этой нозологической форме, учитывая этиологические и патогенетические механизмы развития патологии. Состояние требует определенного подхода к диагностике, диете и лечению препаратами.
Содержание
- 1 Виды рефлюкс-гастрита
- 2 Что такое рефлюкс-гастрит
- 3 Признаки
- 4 Разновидности рефлюкс-гастрита и их специфика
- 5 Особенности, методы и правила лечения
- 6 Прямые и косвенные причины рефлюкс-гастрита
- 7 Как обнаружить болезнь
- 8 Симптоматические проявления
- 9 Как и чем лечить болезнь
- 10 Диагностика
- 11 Диагностические мероприятия
- 12 Принципы лечения
- 13 Профилактические мероприятия
- 14 Народные средства
- 15 Прогноз и осложнения
Виды рефлюкс-гастрита
В зависимости от локализации и характера повреждений различают следующие разновидности заболевания:
- Поверхностный рефлюкс гастрит – патология с высоким риском образования злокачественных опухолей. Желчная жидкость, постоянно воздействуя на клетки желудка, вызывает их омертвение. Начинают усиленно вырабатываться на смену им новые. Происходит переизбыток клеток и лишние со временем перерождаются в раковые.
- Билиарный рефлюкс гастрит. Под действием определенных факторов атрофируются сфинктеры желчного мешка и проток, что ведет к выбрасыванию большого объема желчи в желудок. Образуется воспалительный процесс, способный перерасти в язву.
- Эрозийный рефлюкс гастрит. Характеризуется особенно болезненными ощущениями. При чересчур чувствительном эпителии уже после нескольких забросов желчи образуются многочисленные эрозии.
- Атрофический – наиболее опасная разновидность рефлюкс гастрита. Слизистая желудка атрофируется до такой степени, что стенки органа становятся беззащитны даже перед желудочным соком.
Кроме перечисленных видов, различают очаговый и диффузный гастрит. Для первого характерно локальное воспаление. При диффузном в одинаковой степени поражены все стенки желудка.
Что такое рефлюкс-гастрит
Воспалительные изменения обусловлены нарушением работы привратника, который расположен в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Недостаточность сфинктера приводит к движению пищевого комка в обратном направлении: от двенадцатиперстной кишки к желудку.
Рефлюкс-гастрит – это воспаление слизистой желудка, обусловленное раздражающим воздействием щелочного содержимого с примесью желчи в результате заброса из 12-перстной кишки. Постепенно происходят дистрофические и некробиотические изменения эпителия желудка. Увеличивается секреция соляной кислоты, которая, попадая в кишечник, вызывает дуоденит.
Билиарный рефлюкс-гастрит: симптомы и лечение
Причины
Заболевание возникает вследствие воздействия совокупности факторов. Развитие рефлюкс-гастрита во многом обусловлено образом жизни.
Однако формирование патологии связывают с такими причинами:
- избыточным употреблением алкогольных напитков;
- курением;
- постоянным влиянием стресса, переутомлением, психоэмоциональными факторами;
- избыточным весом;
- состоянием беременности за счет смещения внутренних органов;
- сопутствующей хронической патологией желудочно-кишечного тракта;
- тяжелыми физическими нагрузками, связанными с поднятием тяжести;
- резекцией желудка по модификациям Бильрот при новообразованиях органа;
- пластикой пилоруса;
- применением медикаментов, снижающих тонус сфинктеров.
Важно! В развитии нарушений главная роль принадлежит бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает воспалительный процесс.
Классификация рефлюкс-гастрита
Патология желудка, вызванная забросом пищевого содержимого, формирует различные варианты воспалительного процесса. Рефлюкс-гастрит относится к типу C. Реактивные изменения появляются за счет химического воздействия на слизистую оболочку желудка. Врачи пользуются классификацией, представленной в таблице.
Таблица 1. Классификация гастрита
Категория | Виды |
По времени возникновения | Острый
Хронический |
По гистологическому типу | Неатрофический (поверхностный):
Субатрофический Атрофический:
Гипертрофический Антральный Эрозивный |
По распространенности | Очаговый
Диффузный катаральный |
По течению | Фаза обострения
Фаза ремиссии |
Признаки
В период ремиссии болезнь может протекать без симптомов или они выражены слабо. Рефлюкс гастрит распознают по наличию признаков:
- боль в желудке;
- тяжесть вовремя и после еды;
- отрыжка с запахом съеденной пищи;
- изжога;
- тошнота;
- повышенное газообразование;
- горечь во рту.
Особенности обострения: жёлтый налёт на языке, потеря аппетита, нарушения стула, рвота с жёлчью. Длительное течение заболевания сопровождается анемией, авитаминозом. В уголках губ появляются трещинки – заеды. Человек быстро утомляется, становится раздражительным.
После физических нагрузок или на фоне стресса может появиться жгучая боль в эпигастральной области, которая сопровождается общей слабостью.
Под острой фазой патологии понимают разовое воздействие химических раздражителей. Болезненные проявления другого рода называют периодом обострения. Степень выраженности признаков не всегда соответствует стадии поражения слизистой оболочки. Даже в запущенных случаях, когда стенки желудка истончаются, рефлюкс гастрит может протекать без симптомов. Патология зачастую проявляться только изжогой или отрыжкой.
Если поверхностное воспаление осталось без внимания и лечения, болезнь развивается. Сначала появляются атрофированные очаги. Они сочетаются с железами, которые ещё справляются со своими функциями. Со временем неправильное формирование клеток и изменение их структуры полностью охватывает антральный отдел. Признаки атрофии при рефлюкс гастрите:
- непереносимость яиц, молочных продуктов, мяса;
- резкое похудение;
- потеря аппетита.
Клетки слизистой оболочки прекращают регенерацию и заменяются слоем эпителия, который похож по структуре на ткань, выстилающей кишечник.
Разновидности рефлюкс-гастрита и их специфика
По локализации и распространению рефлюксный гастрит классифицируют по двум основным типам:
- Билиарный (развивается сразу в желудке);
- Дуоденальный (зарождается в двенадцатиперстной кишке и постепенно охватывает отделы желудка).
При билиарном рефлюкс-гастрите отмечается постоянное раздражение стенок желудка желчью. На сегодняшний день, желчь является самым изученным компонентом дуоденального содержимого. Желчные кислоты частично разъедают клеточные мембраны слизистой оболочки желудка, провоцируя ее химическое повреждение. Реагируя на этот процесс, организм запускает усиленную клеточную пролиферацию, в связи с чем эпителий аномально разрастается. Дифференцировать билиарный рефлюкс-гастрит по специфическим симптомам трудно, но, в отличие от дуоденального, он чаще сопровождается сильной изжогой и отрыжкой.
Желчный рефлюкс-гастрит также называют щелочным рефлюкс-гастритом. Желудочный сок, расщепляющий пищу, имеет разный уровень рН. В верхних отделах органа показатели рН химуса выше, чем в нижних. Переваренная пища доходит до антрального отдела и поступает в двенадцатиперстную кишку (в здоровом состоянии). При слабой развитости или несостоятельности сфинктера масса забрасывается обратно. В случае с билиарным гастритом забрасывается только желчь, в случае с дуоденальным – желчь с включениями частично переваренного пищевого комка.
По характеру поражения различают такие типы заболевания:
- Поверхностный рефлюкс-гастрит – заболевание, характеризующееся относительно мягким течением и поражающее только поверхностную часть слизистой оболочки желудка. При невнимании со стороны больного склонно прогрессировать. Может перерастать в злокачественную опухоль. Его также называют катаральным рефлюкс-гастритом;
- Эрозивный рефлюкс-гастрит – заболевание, характеризующееся формированием эрозий на поверхности слизистой оболочки желудка. При изъязвлении эрозий возможно присутствие в рвотных и каловых массах крови. При эрозивном рефлюкс-гастрите лечение подбирается в зависимости от течения и сложности текущего заболевания. Игнорирование врачебной помощи способствует эволюционированию рефлюксного гастрита в язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Атрофический рефлюкс-гастрит – заболевание, характеризующееся изменением морфологии и структуры слизистых стенок желудка. Атрофические поражения приводят к онкологическому процессу, особенно если заболевание не подвергается лечению со стороны пациента. Фактически антральный рефлюкс-гастрит расценивают как предраковое изменение органа.
По степени распространения выделяют две формы заболевания:
- Очаговое (самое распространенное – поверхностный антральный рефлюкс-гастрит) – «изолированное» поражение конкретного отдела и участка желудка;
- Диффузное – обширное поражение всего органа, отличающееся «равномерностью» воспалительного процесса.
По специфике течения диагностируют два типа рефлюкс-гастрита:
- Острый – первичный воспалительный процесс с хорошо выраженной и специфичной симптоматикой. Острый рефлюксный гастрит диагностируется легко, и в основном безошибочно. Относительно просто и быстро излечивается;
- Хронический – длительно протекающий воспалительный процесс, постепенно сопровождаемый характерными патологическими изменениями органа. Хронический гастрит типа С крайне редко обнаруживается самостоятельно – для него типично случайное выявление в ходе обследований по другим поводам. Отличается размытой симптоматикой. Тяжело поддается терапии – вылечить заболевание полностью практически невозможно.
Лечение рефлюкс-гастрита назначается только после комплексной диагностики и дифференциации заболевания, с учетом его характера, локализации и течения.
Особенности, методы и правила лечения
Рефлюкс-гастрит (симптомы и лечение, диета требуют консультации гастроэнтеролога и диетолога) важно выявить своевременно, чтобы начатая терапия помогла предупредить серьезные осложнения. Лечение проводится комплексно с применением медицинских препаратов и соблюдением строгой диеты.
Если нет серьезных противопоказаний, отсутствует индивидуальная чувствительность, можно в качестве вспомогательных средств использовать народные рецепты.
Медикаментозное лечение
Применяемые препараты при рефлюкс-гастрите помогают восстановить пищеварительный процесс и устранить симптомы воспалительного поражения.
Схема лечения предусматривает применение следующих медикаментов:
Группа лекарств | Название | Применение |
Антисекреторные средства | Омепразол, Нольпаза | Лекарства уменьшают выработку соляной кислоты. Препарат принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослая дозировка составляет 1-2 кап. 1 р. в день на протяжении 2-4 недель. |
Антациды | Маалокс, Фосфалюгель | Защищают слизистую оболочку от негативного воздействия выделяемого секрета. Лекарство рассасывают, принимают внутрь или тщательно разжевывают. Взрослым назначают по 1-2 таб. 3-4 р. в сутки после еды и перед сном. Курс лечения продолжается не больше, чем 2-3 месяца. |
Прокинетики | Домрид, Мотилиум | Уменьшают симптомы заболевания, восстанавливают перистальтику кишечника. Лекарство принимают внутрь перед едой. Взрослая дозировка составляет 1-2 таб. 3-4 р. в день. Средняя продолжительность терапии 28 дней. |
Пробиотики | Линекс, Бифиформ | Препарат принимают во время еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым рекомендуется по 2 кап. 3 р. в сутки. Курс терапии индивидуальный для каждого пациента, зависит от состояния человека. |
Ферменты | Фестал, Мезим | Лекарства принимают внутрь во время еды или после трапезы по 1-2 драже 3 р. в день. |
Антибактериальные препараты | Амоксиклав | Препараты уничтожают патогенную микрофлору. Взрослая дозировка составляет 625 мг (1 таб.) каждые 12 ч. Курс терапии продолжается 2 недели. |
Спазмолитики уменьшают болевой синдром и спазмы («Но-Шпа», «Дротаверин»). Вместе с медицинскими препаратами для скорейшего заживления язв на стенках желудка пациентам показано физиотерапевтическое лечение (фонофорез, электрофорез). Процедуры повышают эффективность медикаментозной терапии.
Диета при рефлюкс-гастрите
Лечение рефлюкс-гастрита предусматривает соблюдение диеты. Простые рекомендации диетолога помогут предупредить заброс содержимого кишечника в желудок и появление неприятных симптомов. Для полноценного переваривания пищи необходимо питаться дробными, но частыми порциями.
Важно уменьшить застой еды в желудке.
Рекомендуемые продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Нельзя забывать про питьевой режим. Следует пить по 1 ст. воды во время еды, чтобы уменьшить концентрацию соляной кислоты.
Дополнительно употреблять компот, кисель. Диетическое питание рекомендуется строго соблюдать в период обострения заболевания. После купирования клинических признаков, можно постепенно возвращаться к обычной жизни.
Лечение рефлюкс-гастрита народными средствами
Рефлюкс-гастрит лечится комплексными методами. При отсутствии серьезных противопоказаний допускается использование рецептов знахарей и целителей. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
Эффективные народные средства при рефлюкс-гастрите:
Название | Рецепт | Применение |
Льняные семена | Залить 1 ст.л. семян кипятком (0,5 ст.), настоять до образования слизи. Процедить и к полученному раствору добавить 400 мл жидкости. | Лекарство принимают по 200 мл перед едой. |
Зверобой | Траву (20 г) залить горячей водой (2 ст.), поставить на огонь и греть 10 мин. Далее остудить в течение 40 мин, процедить и принимать внутрь. | Готовое средство употребляют по 1 ст.л. за 30 мин перед едой 3 р. в сутки. |
Сироп из цветков одуванчика | Собранные цветки растения (30 шт.) засыпать сахаром (3 ст.л.), хорошо размять и оставить для выделения сока. | Готовый сироп принимают 1 р. в сутки по 1 ч.л. каждый день перед едой. |
Картофельный сок | Вымыть и очистить картофель небольшого размера. Измельчить его на терке, при помощи марли отжать сок. | Постоянное употребление сока картофеля поможет уменьшить негативные признаки рефлюкс-гастрита. Средство рекомендуется принимать по 100 мл 6 р. сутки. |
Корень аира помогает справиться с нарушениями пищеварительного процесса и уменьшить негативные проявления рефлюкс-гастрита. Достаточно небольшой кусочек жевать каждый раз перед едой.
Минеральная вода при рефлюкс-эзофагите и гастрите
Рефлюкс-гастрит (симптомы и лечение, диета должны быть определены на ранней стадии развития воспаления, чтобы предупредить серьезные осложнения) не только нарушает функционирование желудка, но и повышает кислотность, вызывает дискомфорт. Минеральная вода при воспалительном процессе помогает устранить большинство неприятных симптомов, которыми сопровождается болезнь.
Для лечения воспаления в желудке пациентам рекомендуется пить «Боржоми», «Смирновскую», «Плосковскую» воду.
Она является лечебной, поэтому важно придерживаться простых рекомендаций:
- Начинается терапия с небольших доз – 1/3-1/4 ст., постепенно количество увеличивать до 0,5 ст.
- При повышенной кислотности рекомендуется воду подогревать (до 35-40°С).
- Пить за 30 мин до еды и сразу залпом.
- При пониженной кислотности воду пьют комнатной температуры небольшими глотками.
Курс лечения минеральной водой при рефлюкс-гастрите продолжается на протяжении 1-1,5 месяцев. После чего рекомендуется сделать небольшой перерыв, приблизительно 2-3 месяца. Затем продолжить терапию по старой схеме. Хроническая форма заболевания требует проведения профилактического лечения каждые полгода или по показаниям.
Хирургическое вмешательство
Операция назначается пациентам, если медикаментозная терапия не дала положительного результата. Состояние человека ухудшается, патологические процессы прогрессируют.
Показания для хирургического вмешательства следующие:
- врожденные заболевания, на фоне которых нарушено функционирование привратника;
- формирование новообразований;
- появление глубоких язв и эрозий, которые провоцируют сильное кровотечение;
- сочетание рефлюкс-гастрита с бронхиальной астмой;
- постоянно повторяющаяся пневмония, которая возникает на фоне аспирации желудочного содержимого;
- образование рубцовой ткани.
Во всех случаях хирурги проводят фундопликацию традиционным или лапароскопическим путем. Избежать оперативного лечения можно, если своевременно обратиться к врачу гастроэнтерологу, пройти полное обследование и начать лечение.
Это интересно: Подготовка и сдача анализа кала на дисбактериоз у грудничка
Прямые и косвенные причины рефлюкс-гастрита
Этиология заболевания кроется в нарушениях работы сфинктера, защищающего желудок от обратного заброса желчи и пищевых комков, а также в нарушении направления движения пищи в органах желудочно-кишечного тракта.
Подобные расстройства редко бывают врожденными, поэтому их развитию способствуют косвенные причины.
Среди них:
- Частые и рецидивирующие воспаления в двенадцатиперстной кишке;
- Дискинезия и гипертензия двенадцатиперстной кишки;
- Хронические гастриты типа В (вызванные Helicobacter pylori);
- Опущение желудка;
- Некорректно или некачественно выполненные операции – холецистэктомия, резекция желудка (после которой часто возникает гастрит культи желудка), пилоропластика и др., либо частые вмешательства в органы пищеварительной системы, катализирующие нарушение моторики и перистальтики желудка;
- Схематический прием НПВС;
- Длительное лечение сильнодействующими препаратами (включая антибиотики);
- Бесконтрольный прием анальгетиков и спазмолитиков;
- Терапия калие- и железосодержащими лекарствами и БАД-ами;
- Иррациональное питание;
- Злоупотребление спиртным.
Врачи считают, что во многом развитию рефлюкс-гастрита способствуют нарушения со стороны ЦНС. Гипервозбудимые люди с лабильной психикой, а также те, кто постоянно испытывает стресс, страдают им гораздо чаще, чем уравновешенные и спокойные.
Как обнаружить болезнь
Помимо сбора анамнеза, жалоб, при постановке диагноза врач руководствуется заключениями, как инструментальных, так и лабораторных методов исследования.
Для диагностики данной патологии ЖКТ широко применяются следующие методы:
- ФГДС
- УЗИ ОБП
- рентген желудка и 12-типерстной кишки
- биохимический и общий анализы крови
- суточная рН-метрия
Очень важно при постановке диагноза «дойти до сути», выяснить причину, а также провоцирующие факторы, которые способствовали развитию патологии. Ведь от правильной диагностики зависит успех и качество лечения.
Симптоматические проявления
Симптомы гастрорефлюкса проявляются в зависимости от вида и формы патолоогии.
Общие для всех видов основные признаки:
- болезненные ощущения в области солнечного сплетения;
- тяжесть в желудке после приема пищи;
- срыгивание воздуха;
- изжога;
- приступы тошноты;
- повышенное газообразование;
- вкус кислоты или горечи во рту;
- при отрыжке выходят кусочки еды;
- нестабильный стул, чередующийся запорами и диареей;
- выход желчи при рвоте;
- приступы кашля из-за попадания кусочков пищи из желудка в пищевод;
- потеря аппетита;
- похудение;
- обезвоживание;
- уголки губ начинают трескаться;
- признаки общего недомогания — бессилие, утомляемость, головокружение.
Специфические признаки катарального гастрального рефлюкса:
- эпизодические боли, в основном после приема пищи;
- желудочные кровотечения из-за эрозийного поражения СОЖ, развитие пролиферации и дисплазии, затем и отмирание клеток органа;
- снижение выработки желудочного сока;
- белый налет на языке;
- бледная кожа;
- ухудшение зрения и ломкость ногтей и волос из-за авитаминоза;
- образование различных наростов (кисты, полипы).
Как и чем лечить болезнь
Схему лечения заболевания следует проводить совместно с основной патологией, которая его спровоцировала.
Медикаментозное лечение препаратами направлено на:
- повышение тонуса пилорического сфинктера, нормализацию моторной функции ЖКТ, ускорение опорожнения желудка. Для этого используют группу прокинетиков: мотилиум (домперидон), цизаприд, метоклопрамид
- устранение рефлюкса желчи. «Золотым» стандартом в лечении считается применение урсодезоксихолевой кислоты (урсолив, урсофальк, урсосан). Препарат выпускается в капсулах и может назначаться от нескольких месяцев до нескольких лет. Лекарство способствует переводу желчных кислот в их растворимую форму, таким образом, частично нейтрализуя их раздражающее и провоспалительное действие. Прием данного препарата способствует уменьшению рефлюкса и устранению неприятных клинических проявлений: уменьшает боли, отрыжку горьким и рвоту.
- если патология сопровождается высокой степенью продукции соляной кислоты внутренней оболочкой желудка, рекомендованы к приему антисекреторные и антацидные препараты: маалокс, фосфалюгель, сукралфат, гастал, ренни, альмагель-нео, контралок, париет.
- рекомендуется назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (фамотидин) или ИПП (омепразол, пантопразол). Препараты защищают клетки желудка от агрессивной среды.
Нельзя самостоятельно назначать то или иное медикаментозное средство, послушав совет соседей или родственников. Какими препаратами следует лечиться, должен решать только специалист – врач-гастроэнтеролог.
Немедикаментозное лечение
Очень важной частью терапии является изменение образа жизни и характера питания, выполнение данного правила обязательно для всех пациентов с установленным диагнозом на любой стадии заболевания.
Необходимо раз и навсегда бросить курить. Компоненты табачного дыма способствуют снижению тонуса пилоруса, замедляют эвакуацию желудочного содержимого.
Обязательна нормализация массы тела.
Следует исключить ношение тугих поясов, корсетов, способствующих повышению внутрибрюшного давления.
Пациентам противопоказаны НПВС. С осторожностью следует принимать спазмолитики (но-шпа, папаверин), теофиллин, прогестерон, нитраты, антидепрессанты, холинолитики. Данные препараты снижают тонус сфинктера.
Полезны пешие прогулки, ходьба в умеренном темпе, плавание. Физическая активность приводит в норму моторную функцию ЖКТ, снижает риск и частоту антиперестальтических волн.
Лечение народными средствами
Полезным в фитотерапии данной патологии оказывается отвар травы зверобоя. Рекомендуется 20 г травы залить двумя стаканами воды, кипятить в течение 10 минут, затем настоять 40 минут, процедить. Принимать по 1 ст. ложке за полчаса до еды не менее 3 раз в день.
1 ст. л. цветков ромашки аптечной залить 1 стаканом кипятка. Настоять час, процедить. Принимать тёплым по 0,5 стакана 2-3 раза в день.
Способствуют уменьшению желчного рефлюкса прием отвара из корней одуванчика, картофеля, сельдерея.
Корни одуванчика — 20 г, сельдерей — 10г, листья крапивы – 10г залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Остудить, принимать по 1 ст. л. за 20-30 минут до еды.
Измельчённые корни одуванчика в количестве 2 ч. л. залить стаканом кипяченой воды, настоять не менее 8 часов. Пить по 1/5 стакана 4 раза в день перед едой.
Фитотерапия имеет свои противопоказания и побочные явления, несмотря на натуральность и естественность действующих веществ. Поэтому перед началом курса лечения методами «из народа», проконсультируйтесь с врачом.
Диагностика
Медицинское обследование позволит подтвердить предварительно установленный диагноз. Важно дифференцировать воспаление, поскольку многие заболевания сопровождаются схожей симптоматикой (холецистит, панкреатит, язва).
При рефлюкс-гастрите пациенту назначают следующие тесты:
Название | Описание |
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости | Диагностика помогает оценить состояние печени желчного пузыря и его протоков, также просмотреть поджелудочную железу. |
Общий и биохимический анализ крови | Результаты помогут определить воспалительный процесс и оценить работу внутренних органов, систем. |
Фиброгастродуоденоскопия | Во время медицинских манипуляций врач берет ткани для гистологических исследований, а именно проводится биопсия. |
Антродуоденальная манометрия | Диагностический метод, который позволяет исследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта и оценить состояние моторики. |
Внутрижелудочная рН-метрия | Процедура, в ходе которой специалист проверяет уровень кислотности непосредственно в области желудочно-кишечного тракта. |
Контрастная рентгеноскопия желудка | Исследуется желудок, пищевод и двенадцатиперстная кишка. Снимки показывают размер и форму органов, также функциональность и состояние стенок. |
Диагностикой и лечением занимается врач гастроэнтеролог. При необходимости пациентам назначают дополнительно гастроскопию, анализ кала и мочи. На основании полученных результатов врач подбирает максимально эффективные и безопасные средства для борьбы с воспалительным процессом.
Диагностические мероприятия
Для того чтобы определить, как лечить рефлюкс, необходимо провести комплексную диагностику патологии.
Лабораторные исследования:
- забор крови и урины для общего анализа;
- биохимические исследования материала;
- анализ кала на скрытую кровь.
Инструментальные методы исследования:
- УЗИ органов желудочно-кишечного тракта;
- ФГДС или гастроскопия;
- биопсическое и гистологическое обследование;
- рентгенография ЖКТ со вводом в брюшную полость контрастного вещества;
- суточный контроль за уровнем кислотности желудка.
Для постановки диагноза изучаются характеризующие рефлюкс-гастрит симптомы, и лечение назначается гастроэнтерологом.
Принципы лечения
Как правило, при гастрорефлюксе применяют традиционное лечение. Госпитализация больного проводится только при опасных осложнениях заболевания.
Медикаментозное назначение проводится по следующим направлениям:
- для восстановления СОЖ назначают средства с обволакивающим эффектом — Омез, Эпикур, Лансопразол, Омепразол, Рабиет, Париет и др.;
- для снижения уровня кислотности — Тисацид, Рутацид, Фосфалюгель, Алмагель;
- восстановление моторики желудка и кишечной перистальтики — Мотилиум, Мотилак, Домперидон-Тева, Пассажикс;
- устранение основных симптомов;
- для купирования избытка желчи — Урсосан, Урсофальк, Урсодез, Урдокса.
Как средство поддержки иммунитета назначают витаминные комплексы с содержанием В-витаминов и ретинола.
Специальная диета
Лечение проводится при соблюдении принципов диетического питания. Диета при рефлюкс-гастрите должна быть щадящая, не травмирующая слизистую желудка. Из рациона исключаются острые, соленые, жареные блюда, хлеб и сдоба, алкогольные напитки, сладости и копчености. Специальное питание при рефлюкс-гастрите поверхностного, эрозивного, катарального или билиарного типа назначается диетологом.
Важная информация: Можно ли льняное или оливковое масло при гастрите
При таком заболевании, как рефлюкс-гастрит, диета предусматривает употребление жидкой, полужидкой, вареной или пареной еды (супы, пюре, паровые котлеты, разваренные на воде каши, яйца). В период ремиссии можно включить в меню соки, кисломолочные продукты. Обязательно употребление минеральной воды. Питание дробное, 5-6 раз в день малыми порциями.
Еда должна быть теплой.
Врачи рекомендуют в качестве дополнительной терапии при таком заболевании, как рефлюкс-гастрит, лечение народными средствами. Приступы изжоги хорошо купируются семенами льна и дягиля, отваром корней аира и сельдерея. Данные лекарственные травы обладают эффективным обволакивающим действием и защищают слизистую поверхность желудка от раздражения.
Профилактические мероприятия
Предотвратить возникновение или обострение желудочной рефлюкс-патологии можно при соблюдении некоторых правил:
- здоровое питание в установленное время;
- соблюдение диеты;
- своевременное лечение сопутствующих болезней органов брюшной полости;
- подвижный образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- поддержка иммунитета.
При любых проявлениях дисфункций органов пищеварения (горечь во рту, диспепсия, нарушения стула, боли в желудке) лучше посетить врача и провести квалифицированное лечение. Важно помнить, что желчный гастрорефлюкс — заболевание, требующее безотлагательного лечения.
- Эрозивный гастрит лечение народными средствами
- Питание при атрофическом гастрите
- Можно ли вылечить хронический гастрит навсегда
- Какие соки нужно пить при гастрите
Народные средства
Если наряду с жёлчным рефлюксом диагностируют холецистит, вместе с основным лечением при гастрите применяют народные средства:
- съедать ежедневно натощак 2 груши;
- принимать отвар из овса перед едой – 500 мл заливают 1 л кипящей воды и настаивают 40 минут;
- пить ¼ стакана рябинового сока за 30 минут до приёма пищи.
Для устранения изжоги при выбросе содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок применяют корень сельдерея. Столовую ложку сока пьют перед едой.
Эффективное средство при лечении рефлюкс гастрита − льняное семя. Его можно приобрести в аптеке. Стаканом кипятка заливают 2 столовые ложки средства и настаивают 10 минут. Пьют отвар по 100 мл до еды.
Чтобы пища не двигалась в обратном направлении нужно спать на высоких подушках, не поднимать тяжестей.
Прогноз и осложнения
В большинстве случаев рефлюкс-гастрит не нарушает привычный образ жизни человека. Но если игнорировать сигналы нарушения работы желудка и кишечника, можно дождаться серьезных осложнений и последствий. В такой ситуации человеку не обойтись без оперативного вмешательства.
Из осложнений воспалительного процесса на слизистой стенок желудка следует выделить следующие патологические состояния:
Название | Описание |
Внутреннее кровотечение | Отсутствие терапии и появление новых язв, эрозий повышает риск возникновения сильного внутреннего кровотечения. |
Рефлекторный ларингоспазм | Заболевание характеризуется непроизвольным сокращением мышц гортани. |
Язвенная болезнь | Хроническая патология, при которой на стенках желудка появляются язвы. |
Перфорация стенок кишечника и желудка | Патологическое состояние, которое характеризуется образованием сквозных отверстий на стенках органов пищеварительной системы. Через них содержимое желудка попадает в брюшную полость. |
Предраковое состояние | Речь идет про синдром Барретта. В результате постоянного поражения желчной кислотой нижних отделов пищевода происходит замещение нормального слоя эпителия цилиндрическим. Такое состояние является предраковое и называется – пищевод Барретта. |
Функции желудочно-кишечного тракта нарушаются, воспалительный процесс распространяется на здоровые ткани. Повышается также риск развития перитонита, патологическое состояние, которое опасно для жизни пациента.
Рефлюкс-гастрит не мешает человеку жить, если своевременно пройти диагностику и начать лечение. Прогрессирующее же воспаление влечет за собой усиление симптомов и осложнения. Важно не только правильно лечиться, но и придерживаться подобранной диеты для скорейшего восстановления.
Оформление статьи: Владимир Великий