4 онкомаркера, позволяющие диагностировать рак прямой кишки при анализе крови

Статистика заболеваемости колоректальным раком, поражающим толстую и прямую кишку, свидетельствует о высоком уровне смертности от него. Ежегодно от онкозаболеваний пищеварительного тракта умирает не менее 8 миллионов человек, причем рак кишечника – вторая по частоте причина. Связаны такие показатели с поздней диагностикой болезни, когда опухоль уже неоперабельна, а метастазы распространяются по всему организму.

Выявить онкологическое заболевание в самом начале и повысить шансы на выздоровление можно с помощью специфического анализа на онкомаркеры кишечника. Он позволяет не только подтвердить или исключить наличие злокачественной опухоли, но и определить ее тип, локализацию, контролировать ход лечения и прогнозировать рецидивы в дальнейшем после оперативного удаления.

Поэтому, при первых признаках дисфункции пищеварительной системы, сопровождающихся постоянной слабостью, чередованием запоров и поносов, выделением крови после дефекации, повышением СОЭ в общем анализе крови, похуданием и температурой в пределах 38⁰С, возникает необходимость сдавать анализы на рак кишечника.

Описание онкомаркеров кишечника

Для диагностики онкологии кишечника могут применяться различные онкомаркеры на рак кишечника. К ним относятся:

• СА 242 – это один из основных опухолевых маркеров, применяемых для выявления рака толстой и прямой кишки (норма его показателей от 0 до 30 МЕ/мл);
• СА 19,9 – это углеводный антиген, ещё один онкомаркер, применяемый для выявления рака толстой кишки, колоректального рака и других форм онкологии (норма от 40 МЕ/мл);
• СА 72-4 – это онкомаркер на рак прямой кишки, рак желудка и толстого кишечника (в норме антиген содержится в организме не более чем 6,3 МЕ/мл);
• Tu М2-РК (опухолевая пируваткиназа типа М2) – это высокоспецифичный раковый белок, который применяется для выявления различных новообразований злокачественного характера;
• РЭА (раково-эмбриональный антиген) – используется для выявления колоректального рака, онкологии толстого кишечника и наблюдения за состоянием пациентов после проведения терапии, оценки эффективности лечения; данный антиген производится ЖКТ ребёнка во время беременности, у взрослых людей его не должно наблюдаться, более чем 5 нг/мл.Это основные онкомаркеры, какие сдают при раке кишечника или при подозрении на его наличие.

Что означает анализ крови на раковый эмбриональный антиген СА 19-9? Этот специфический антиген имеет альтернативные названия карбогидратный или углеводный антиген 19-9. В норме синтезируется печенью плода и поджелудочной железой. Но вместе с тем, он дополняет собой опухолевые маркёры, потому что может образовываться клетками опухолей печени, желудка и поджелудочной железы. Исследование уровня антигена СА 19-9 показывает в какой концентрации он находится в крови. Референсные значения для здоровых людей

Сдать анализ крови на онкомаркёр поджелудочной железы СА 19-9 и определить соответствует ли онкомаркёр норме ежедневно можно в мед. Наша диагностическая лаборатория оснащена современным высокоточным оборудованием и всеми необходимыми расходными материалами. Цена данного анализа – 800 рублей. Забор крови оплачивается дополнительно. Ждём вас по адресу в СПб: Дачный пр., д. 17, корп. 1.

При онкологических заболеваниях кишечника особое внимание уделяется обнаружению следующих маркеров: РЭА, СА 19-9, СА 242, СА 72-4, Tu М2-РК.

Оценивание эффективности назначенной терапии у пациентов с аденогенным раком (в первую очередь органов ЖКТ, груди и легких) с учетом исходного завышенного значения РЭА.

Проведение мониторинга пациентов для доклинического определения развития рецидива.

Патологическим является значение от 40 МЕ/мл. Маркер используется для:

• контролирования лечения онкобольных с патологией пищевода, поджелудочной, толстого кишечника, желчного пузыря и проток,
• колоректального рака, рака прямой кишки, а также опухоли яичников;
• мониторинга онкобольных для ранней диагностики рецидивов.

Антиген можно обнаружить в эпителиальных клетках поджелудочной, слизистой желудка, клетках печени, желчи, в тонком и толстом кишечнике. Высока его концентрация в слюне, моче, семенной жидкости, желудочном соке, секретах 12-типерстной кишки, желчного и поджелудочной. Ввиду этого органоспецифичность этого теста достаточно низкая, а потому определить точную локализацию опухоли по его результатам невозможно.

Ономаркер СА 242

Выявляется при тех же патологиях, что и СА 19-9, однако является более специфичным. Поэтому его выявление часто свидетельствует о развитии онкопатологии поджелудочной, прямой кишки и толстого кишечника на самых ранних этапах.Онкомаркер является одним из основных в диагностике опухолей ЖКТ, поскольку его результаты позволяют спрогнозировать новый рецидив за 3-5 месяцев. В норме его значение не превышает 0 до 30 МЕ/мл.

Онкомаркер СА 72-4

Нормальное значение не превышает 6,3 МЕ/мл.Антиген используется для диагностики рака желудка и колоректального рака. Как правило, его проводят в совокупности с лабораторным тестом по определению РЭА. Он был идентифицирован в тканях опухолей толстого кишечника, немелкоклеточного рака легких и рака желудка. У здорового человека антиген практически не встречается.

Это метаболический онкомаркер, который отражает изменение процессов метаболизма в раковых клетках. Опухолевая М2-ПК является достаточно высокоспецифичным раковым белком, которая не имеет особой органоспецифичности и считается своеобразным «маркером выбора» для диагностирования разнообразных новообразований. Определение ее содержания позволяет на ранних стадиях диагностировать развитие опухоли, ее метастазирование либо рецидивы.

Онкомаркеров выявлено свыше 200, но в клинической практике определяют приблизительно 20 видов. Среди них есть:

• специфические маркеры, которые с большой вероятностью указывают на злокачественный процесс конкретной локализации (например, в кишечнике);
• неспецифические маркеры, указывающие на наличие злокачественного образования независимо от его локализации, или же обладающие низкой чувствительностью при раке кишечника.

Специфические

Не существует идеальных маркеров, с точностью указывающих на наличие злокачественного образования в кишечнике. Наиболее чувствительными при раке кишечника являются:

• Раково-эмбриональный антиген (РЭА). Он относится к классу онкофетальных маркеров. В норме он вырабатывается у плода в желудке и кишечнике. После рождения выработка РЭА уменьшается. Его концентрация значительно увеличивается при колоректальном раке.
• СА 19-9. Этот гликопротеид обнаруживается в фетальном эпителии кишечника, желудка, поджелудочной железы. Этот онкомаркер обладает меньшей специфичностью. Его концентрация значительно возрастает при раке поджелудочной железы, холестазе.
• СА 72-4. Его уровень редко возрастает при воспалительных заболеваниях и значительно увеличивается при раке желудка и кишечника.
• Тумор-М2-пируваткиназа (Тu М2-РК). Фермент вырабатывается в желудочно-кишечном тракте пролиферирующими клетками злокачественного образования. Обладает 70% специфичностью при раке кишечника. Его концентрация зависит от стадии заболевания. Основной особенностью является то, что этот онкомаркер определяют не только в крови, но и в кале.

Для выявления распространенности процесса и наличия метастазов проводят иммунологическое исследование неспецифических маркеров опухолевого роста.

Оценка уровня онкомаркеров в первичной диагностике рака кишечника не всегда оправдана. Далеко не всегда значения онкомаркеров напрямую связаны с диагностируемым заболеванием. Рост показателя может не иметь никакого отношения к раку кишечника. И напротив, низкий уровень онкомаркера не гарантирует отсутствия злокачественной опухоли. Точный диагноз можно выставить только после полного обследования у профильного специалиста.

Исследование позволяет врачу быстро получить подтверждение (или опровержение) своих опасений относительно предполагаемого анализа.

• определить точную локализацию опухоли;
• проследить динамику злокачественного процесса во время лечения или после хирургического вмешательства;
• обнаружить болезнь на ранних этапах;
• обследовать большую массу пациентов, находящихся в группах риска;
• получить результаты на следующий день после сдачи анализов.

К недостаткам этого исследования относят невысокую специфичность исследования, а также появление патологических белков у здоровых людей при определенных обстоятельствах. Поэтому при обнаружении онкомаркеров рака прямой кишки необходимо провести ряд дополнительных исследований, позволяющих подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

Анализ

Для анализа берут кровь из вены, а также возможен анализ кала. Анализ сдают в лаборатории, оборудованной для проведения иммунологических исследований. В основном они находятся при онкодиспансерах. В частных лабораториях тоже определяют маркеры рака, но некоторые тесты там могут не проводить. Чтобы не терять времени лучше предварительно узнать какие онкомаркеры там определяют.

Перед исследованием необходимо подготовиться:

• За 5 дней перед исследованием врач отменяет прием цитостатиков и других препаратов, влияющих на результат. Если он сказал, что лекарства надо принимать, значит этот фактор будет учитываться при расшифровке результатов.
• Не употреблять спиртные напитки, отказаться от сигарет (хотя бы на 3 дня). Алкоголь и никотин значительно повышают концентрацию в крови некоторых онкомаркеров.
• За сутки до анализа исключают физические нагрузки.
• Кровь из вены сдается натощак. Есть нельзя 12 часов, а пить чай, кофе, другие напитки – 6 часов до забора крови.
• Перед сдачей крови на анализ необходимо 10–15 минут посидеть перед кабинетом, успокоится.

Обязательно почитайте:

Гистологическое исследование тканей кишечника: подготовка и проведение

Перед сдачей кала на определение Тu М2-РК нельзя:

• проходить рентгенологическое и эндоскопическое исследование;
• использовать слабительные;
• ставить клизмы.

Кал собирают в стерильную емкость.

Для правильной диагностики и оценки эффективности лечения недостаточно только выявить наличие в крови онкомаркеров. Полученные данные необходимо правильно интерпретировать.

Положительные и негативные особенности

Достоинства проведения данной процедуры ясные, стоит рассмотреть и негативную сторону.

Плюсы применения:

• возможность диагностировать новообразование на стадии начального развития недуга;
• осуществление специалистами эффективного прогнозирования с целью минимизации рецидивов после того, как курс терапии будет пройден;
• проведение мониторинга курса лечения.

Минусы применения:

АФП альфа-фетопротеин – онкомаркер, который является гликопротеином клеток плода. В основном его уровень повышен у беременных женщин и новорожденных. В остальных случаях расшифровка повышенной AFP, скорее всего, подразумевает как первичный рак (не в результате метастазирования другого вида рака) печени.

Норма 0-10 МЕ / мл. Повышение АФП свыше 400 Е свидетельствует о раке.

Характерным для эмбриональных видов рака или рака яичников является повышенный уровень АФП и ХГЧ. Также он может быть повышен при беременности, использовании марихуаны, циррозе печени, тестикулярной недостаточности, а также воспалительных заболеваниях кишечника.

Норма {amp}lt;2,5 Ед / мл

CA 15-3 – этот вид маркера, как правило, повышается при раке молочной железы (без увеличения на ранних стадиях), а также при раке легкого, рак яичников, рак эндометрия, мочевого пузыря. Он может быть повышен при заболеваниях печени (цирроз, гепатит), волчанке, туберкулезе, не раковых заболеваниях молочной железы.

Норма {amp}lt;31 Ед / мл

CA 19-9 – в основном этот онкомаркер повышен при раке поджелудочной железы, толстой и прямой кишки, печени, желудка, желчного пузыря, желчных протоков. В таких случаях, когда есть панкреатит, воспалительные заболевания кишечника, воспаления или обструкции желчных путей, он может повышаться.

Норма в крови {amp}lt;37 Ед / мл

CA 125 – этот вид маркера распространен в таких заболеваниях, как рак яичников, молочной железы, толстой и прямой кишки, матки, шейки матки, поджелудочной железы, печени и легких. Имеет свойства повышаться при беременности и менопаузе, наличии эндометриоза, кисты яичников, миомы, панкреатита, цирроза печени, перитонита, плеврита, после операции или проколе брюшной полости.

Норма 0-35 Ед / мл

Следует отметить два вида оснований для проведения анализа на онкомаркер СА 125:

• диагностика патологии яичников, скрининг новообразований;
• диагностированная аденокарцинома поджелудочной железы.

При наличии онкомаркера СА 125 расшифровка показывает на онкопатологию, либо на соматическую патологию.

При повышенном уровне этого онкомаркера расшифровка определяет следующие онкологические патологические процессы как:

• раковые образования яичников (до 80% случаев), фаллопиевых труб, матки, эндометрия;
• рак печени;
• раковые образования легких;
• раковые образования желудка, прямой кишки, поджелудочной железы;
• злокачественные образования молочной железы.

Повышенная концентрация онкомаркера СА 125 может указывать на соматическую патологию:

• эндометриоз;
• воспалительные процессы в матке и придатках;
• кистозные образования яичников;
• плевриты, перитониты;
• цирроз печени, хронические формы гепатита;
• панкреатит в хронической форме;
• аутоиммунная патология.

CEA (РЭА)– это маркер на колоректальный рак, рак молочной железы, легких, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек, а также некоторых опухолей щитовидной железы, шейки матки, яичников, печени. На повышение онкомаркера влияет курение, панкреатит, гепатит, воспаление кишечника, желудочно-кишечные язвы, гипотиреоз, цирроз печени, хроническая обструктивная болезнь легких и обструктивный процесс желчного тракта.

Норма для некурящих {amp}lt;2,5 нг / мл, для курильщиков {amp}lt;5 нг / мл

Повышение уровня выше 100 нг/мл говорит о метастатическом раке.

Естественно после посещения человеком врача должны возникнуть закономерные вопросы, которые стоит задать. Если вопросов не нашлось, то можно спросить наиболее распространенные и на них получить ответ, который удовлетворит первоначальный интерес.

• Первое что должно интересовать любого пациента — это повышен ли показатель онкомаркеров?
• Если имеет место повышение, то по какому именно из онкомаркеров и что это может означать для дальнейшего диагноза, а также прогноза развития болезни?
• При наличии онкологии и сдачи анализов на маркеры необходима ли корректировка назначенного лечения или то, что есть достаточно эффективно?
• Также необходимо владеть информацией о том, как часто проходить тестирование на онкомаркеры.

Не нужно стесняться задавать вопросы, в ряде случаев они помогут сохранить жизнь, а также на раннем этапе диагностировать такое грозное заболевание как рак, который находится в списке лидеров по количеству смертей человеческих жизней.

Показатели нормы

Если результаты исследования показывают отклонение от нормы, это может говорить не только о наличии рака, но и воспалениях в организме.
У людей без патологии анализы крови на онкологические маркеры соответствуют таким значениям:

• РЭА определяется, как 0—3 нг/мл.
• В норме СА 72—4 нет в крови, но разрешается повышение результата анализа до 4 ЕД в 1 мл крови.
• SCC при отсутствии патологии равен 0—2,5 нг в 1 миллилитре исследуемого материала.
• СА 19—9 и СА 125 не могут быть более 37 ЕД/мл.
• АФП при отсутствии онкологических новообразований не превышает 15 нг/мл.
• До 20 ЕД показатели СА 242 и LASA-P не являются патологией.
• Tu М2-РК не может превышать 15 единиц.
• CYFRA 21—1 в норме отсутствует в организме.

Повышение показателей онкологических маркеров у людей без нарушений называется ложноположительным результатом. Это может произойти, если присутствуют воспалительные процессы в органах пищеварительного тракта, органические изменения, доброкачественные образования. Неправильный результат возможен и вследствие нарушения правил подготовки к анализу. Поэтому нужно комплексно подходить к интерпретации уровня онкомаркеров, дабы не допустить диагностических ошибок.

Существует много методов определения онкомаркеров, их концентрацию измеряют в различных единицах, поэтому показатели нормы в различных лабораториях могут варьировать. При мониторинге эффективности лечения необходимо сравнивать показатели.

Онкомаркер	Норма
РЭА	до 35 МЕ/мл у беременных до 100 МЕ/мл
СА 19-9	до 37 МЕ/мл
СА 72-4	до 4 МЕ/мл
Тu М2-РК	в кале – до 4 нг/мл; в крови – 15 ЕД/мл
СА-125	до 35 ЕД/мл у беременных до 85 ЕД/мл
СА-242	до 21,7 ЕД/мл
SCC	до 2 нг/мл
АФП	до 10 МЕ/мл; у беременных до 120 МЕ/мл; у новорожденных до 100 МЕ/мл
CYFRA 21-1	до 2,3 нг/мл
Pj-глобулин	до 5 мкг/мл
ТРА	до 120 ЕД/мл
ТРS	до 120 ЕД/мл

При расшифровке полученных данных учитывают не только концентрацию онкомаркеров, но и их специфичность, чувствительность. На некоторые показатели влияют и другие факторы. РЭА бывает повышено у курильщиков, алкоголиков.

Что делать если обнаружены онкомаркеры?

Повышенная концентрация онкомаркеров ни в коем случае не является критерием диагностики рака. Эти вещества в крови могут появляться в большем количестве при доброкачественных заболеваниях. К тому же наибольшую диагностическую ценность имеет определение концентрации онкомаркеров в динамике: уменьшилось или увеличилось их количество после операции, консервативной терапии. Такие скрининговые исследования проводят ежемесячно, при подозрении на метастазы, для контроля роста опухоли, которую нельзя по тем или иным причинам удалять.

Обязательно почитайте:

Эндоскопические методы обследования кишечника: описание и подготовка

Для диагностики рака кишечника, особенно на ранних стадиях, анализа на онкомаркеры недостаточно. Хотя бы потому, что эти вещества попадают в кровь при интенсивном росте опухоли.

Рак кишечника заподозрит врач, когда пациент обращается к нему с такими тревожными симптомами:

• внезапное похудение;
• абдоминальная боль;
• диспепсические расстройства.

Для выявления злокачественных образований кишечника проводят:

• пальцевое исследование прямой кишки;
• ректороманоскопию;
• ирригоскопию;
• МРТ, КТ, УЗИ;
• радионуклидные исследования;
• эндоскопию с биопсией.

Наиболее точные данные получают при проведение биопсии и последующем изучении тканей и клеток — гистологическом исследовании. Оно позволяет определить стадию рака и терапевтическую стратегию.

Плюсы и минусы

Достоинства метода заключаются в том, что он позволяет доктору:

Исследование позволяет врачу быстро получить подтверждение (или опровержение) своих опасений относительно предполагаемого анализа.

• определить точную локализацию опухоли;
• проследить динамику злокачественного процесса во время лечения или после хирургического вмешательства;
• обнаружить болезнь на ранних этапах;
• обследовать большую массу пациентов, находящихся в группах риска;
• получить результаты на следующий день после сдачи анализов.

К недостаткам этого исследования относят невысокую специфичность исследования, а также появление патологических белков у здоровых людей при определенных обстоятельствах. Поэтому при обнаружении онкомаркеров рака прямой кишки необходимо провести ряд дополнительных исследований, позволяющих подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

Какие существуют онкомаркеры

Маркеры не обязательно говорят о процессах злокачественной опухоли. Подобные вещества естественны для организма. Значения растут во время вынашивания ребёнка, когда беременная женщина кормит плод. Онкомаркер кишечника привычно делят на точный специфический и грубый неспецифический белок.

Неспецифические маркеры

Указанные вещества определяются при раке сердца, почек, кишечника и мозга. С их помощью задумываются о наличии злокачественной опухоли, но указать точную локализацию нельзя.

Группа включает:

• Альфа-фетопротеин (АФП) – гликопротеин, также появляющийся во время вынашивания плода.
• LASA-P – антитела для печени к злокачественным образованиям.
• Tu M2 PK – с помощью Tu белка определяют скорость метаболизма раковых тканей. Показатель считается маркером выбора, с его помощью определяют патологический рост в организме.

Подобные исследования мало специфичны. С их помощью определяют рост рака в органах ЖКТ, лёгких, нервной системе.

Помните, отклонения от нормы не дают полной уверенности в злокачественном росте. При подозрении с увеличением онкологических значений в крови и жидкостях организма требуется тщательное обследование специалистов.

Специфические маркеры

Группа включает вещества, характерные для патологии конкретного органа. К примеру, для желудка, печени либо ректальной кишки. Их обнаружение позволяет с высокой долей вероятности указать локализацию рака. При поражении кишечного тракта чаще выявляют следующие показатели:

• Раково-эмбриональные антитела (РЭА) – протеин рака начальных отделов кишечника. При оценке результатов выявленных значений возможно прогнозировать и контролировать рост новообразования тонкой кишки. Расшифровка показателей РЭА проводится для анализа качества и успешности лечения.
• CA 72-4 – указанный белок часто исследуют для выявления совместно с раковыми антителами. Белок удаётся обнаружить в опухолевых тканях толстого и сигмовидного кишечника при мелкоклеточном типе. Повышение значений антигена также указывает на колоректальный вид рака.
• CA 125 – Основной показатель рака толстой сигмовидной части.

Выявление антител и белков в показателях указывает на особенно злокачественные разрастания в пищеварительном тракте.

Раковая опухоль в кишечнике

Расшифровка показателей

Существует много методов определения онкомаркеров, их концентрацию измеряют в различных единицах, поэтому показатели нормы в различных лабораториях могут варьировать. При мониторинге эффективности лечения необходимо сравнивать показатели.

Чтобы оценка была наиболее точной, повторные анализы сдают в одной и той же лаборатории.

Онкомаркер	Норма
РЭА	до 35 МЕ/мл у беременных до 100 МЕ/мл
СА 19-9	до 37 МЕ/мл
СА 72-4	до 4 МЕ/мл
Тu М2-РК	в кале – до 4 нг/мл; в крови – 15 ЕД/мл
СА-125	до 35 ЕД/мл у беременных до 85 ЕД/мл
СА-242	до 21,7 ЕД/мл
SCC	до 2 нг/мл
АФП	до 10 МЕ/мл; у беременных до 120 МЕ/мл; у новорожденных до 100 МЕ/мл
CYFRA 21-1	до 2,3 нг/мл
Pj-глобулин	до 5 мкг/мл
ТРА	до 120 ЕД/мл
ТРS	до 120 ЕД/мл

При расшифровке полученных данных учитывают не только концентрацию онкомаркеров, но и их специфичность, чувствительность. На некоторые показатели влияют и другие факторы. РЭА бывает повышено у курильщиков, алкоголиков.

Концентрация онкомаркеров незначительно возрастает при воспалительных заболеваниях (панкреатит, гепатит, болезнь Крона). Поэтому, если анализы выявили повышенное содержание онкомаркеров, следует проконсультироваться у онколога, гастроэнтеролога.

Подготовка к диагностике

Для исследования на наличие онкомаркеров-гликопротеинов нужна кровь, сдавать которую следует с утра и строго натощак. То есть последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до взятия пробы. Нежелательно также пить накануне вечером сладкие напитки и принимать один из витаминов В-группы – В7. Последний искажает результат анализа на выявление антигена СА 72-4.

Запрещено принимать спиртные напитки (минимум за 48 часов до исследования). За сутки до диагностики необходимо избегать тяжелых физических нагрузок. Перед сдачей крови (за час), следует воздержаться от курения.

Фермент Tu М2-РК для лабораторных исследований выделяется из фекалий, поэтому к данному анализу на онкомаркеры при раке кишечника тоже нужно подготовиться. Небольшое количество (около столовой ложки по объему) каловых масс помещается в специальный стерильный контейнер и доставляется в лабораторию. Следует учитывать, что для дефекации категорически нельзя использовать слабительные препараты или клизму – материал должен быть получен естественным путем.

Сроки выполнения анализов на разные онкомаркеры на рак прямой кишки отличаются:

• результаты по антигенам СА 19-9, СА 242 и РЭА будут готовы уже через сутки;
• для обнаружения гликопротеина СА 72-4 потребуется от 3 до 7 дней;
• исследования кала длятся неделю.

Выданные в лаборатории заключения дают возможность расшифровать информацию о результатах.

Расшифровка онкомаркеров при раке прямой кишки

Каждый из маркеров колоректального рака имеет свое особое значение и разные показатели, которые указывают на наличие онкологических заболеваний кишечника.

К наиболее распространенным онкомаркерам, свидетельствующим о развитии злокачественных процессов, относят:

Чтобы исключить онкологическое заболевание, необходимо получить результаты анализа, которые будут укладываться в допустимые нормы.

• Эмбриональный антиген рака. В норме выделяется при развитии плода и у беременных поэтому его незначительное повышение менее 5,5 единиц считается неопасным. Является специфичным признаком поражения клеток толстого кишечника.
• Фетопротеин типа альфа. Пептид показывает поражение в первую очередь клеточных элементов печени, но также его количество увеличивается при опухолях толстой кишки или поджелудочной железы. Его показатель не должен превышать 15 нг/мл.
• Маркер СА 242. Является специфичным. Повышение концентрации характерно для ранних стадий онкологического процесса толстого кишечника и поджелудочной железы. С его помощью прогнозируют вероятность развития рецидива.
• Белок СА 72—4. Высокоспецифический показатель диагностики колоректального рака.
• Метаболический онкомаркер опухолевая пируваткиназа типа М2. Указывает на изменение обмена веществ, которые происходит в раковых клетках. Его выявление в различных органах помогает обнаружить новообразования на ранних стадиях.

Этот метод диагностики является скрининговым и используется для обследования большого количества людей одновременно. Подлежат ему в первую очередь те больные, которые относятся к группам риска рака прямой кишки вследствие обнаружения предраковых состояний или пациентов с отягощенной наследственностью по этой болезни.

Органы желудочно-кишечного тракта

Пищеварительная система наиболее массивная в человеческом организме. Длина пищеварительного канала в теле взрослого мужчины достигает в среднем 10 метров. Развитие злокачественного процесса в любом отделе сопровождается схожими симптомами. Отсутствие стула в течение 4 дней, запоры, вздутие живота могут быть предвестниками многих видов рака. Для определения точной локализации следует разобраться в устройстве кишечного тракта.

Тонкий кишечник

Первый участок всасывания пищи в организме – тонкий кишечник. Условно его делят на двенадцатиперстный, тощий и сигмовидный отделы. Патологический процесс локализуется во всех участках в равной степени, однако анализы на онкомаркеры дают разный результат.

• РЭА – главный маркер рака тонкого кишечника, преимущественно среднего отдела. Значения этого протеина повышаются при раке тощей и, реже, подвздошной кишки.
• CA 19-9 – антитело онкологии самого первого участка кишечника, двенадцатиперстной кишки. Также его можно выявить при анализе на онкомаркеры желудка и пищевода.

Толстый кишечник

Толстая кишка – последний отдел пищеварительного тракта. Здесь формируются каловые массы и происходят обильные ферментативные реакции. В толстом кишечнике находится разнообразная микрофлора, поэтому рак в этих отделах легко обнаружить по результатам анализов белка в крови и кале.

Основные структуры толстого кишечника – слепая, ободочная, сигмовидная и прямая кишка.

• СА 125 – протеин 125 оценивают при подозрении на рак сигмовидной кишки.
• CYRFA 21-1 – такое название носит условный брат рака прямой кишки. Критическое повышение показателей происходит именно при указанном виде рака.
• SCC – как и предыдущий маркер, сигнализирует о развитии рака в последнем отделе кишечника.

Стадии рака кишечника

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...