Зиртек детям прописывают при аллергической реакции. В подходящей лекарственной форме его можно пить пациентам, которым исполнилось полгода. До начала приема антигистаминного средства необходимо прочитать инструкцию по применению Зиртек для детей.
Содержание
- 1 Состав
- 2 Скорая помощь при аллергии
- 3 Лекарственная форма
- 4 Когда назначают капли и таблетки?
- 5 С какого возраста разрешено принимать?
- 6 Зиртек – показания к применению
- 7 Необходимые сведения
- 8 Противопоказания
- 9 Зиртек новорожденному
- 10 От чего Зиртек
- 11 Нозологическая классификация (МКБ-10)
- 12 Зиртек – аналоги
- 13 Побочные действия
- 14 Инструкция по применению Зиртека (Способ и дозировка)
- 15 Дозировка
- 16 Передозировка
- 17 Взаимодействие
- 18 Зиртек или Фенистил?
- 19 Особые указания
- 20 Аналоги Зиртека
- 21 Видео
Состав
В состав каждой таблетки 10 мг входит активного вещества дигидрохлорида цетиризина и вспомогательные ингредиенты:
- 37 мг микроцелюлозы;
- 66,4 мг моногидрата лактозы;
- 0,6 мг коллоидного диоксида кремния;
- 1,25 мг стеарата магния.
Плёночная оболочка состоит из 1,078 мг диоксида титана, 2,156 мг гипромеллозы и 3,45 мг макрогола 400.
1 мл капель содержит действующее вещество в количестве 10 мг и вспомогательные вещества:
- 250 мг глицерола;
- 350 мг пропиленгликоля;
- 10 мг натрия сахарината;
- 1,35 мг метилпарабензола;
- 0,15 мг пропилпарабезола;
- 10 мг натрия ацетат;
- 0,53 мг уксусной кислоты;
- до 1 мл очищенной воды.
Скорая помощь при аллергии
Аллергические реакции весьма разнообразны и все они могут рассматриваться, как показания к применению Зиртека:
- Контактный аллергический дерматит, к примеру, очень часто возникает, как ответ на укусы насекомых. У малыша при этом проявляется покраснение и отек на месте укуса, после чего появляется и пузырьковая сыпь.
- Случается и пищевая аллергия, проявляющаяся в виде крапивницы – сыпи, которая напоминает следы ожога крапивой. Эта высыпание быстро распространяется по телу, и также быстро проходит. Опасность крапивницы в том, что раздражение может перейти на слизистую гортани (отек Квинке) и вызвать приступ удушья.
- Атопический дерматит – врожденная аллергия, проявляющаяся у детей в виде кожных высыпаний, начиная с раннего возраста. Раньше такое состояние называли экссудативным диатезом. Атопические дерматиты со временем могут перерождаться в нейродермит, с присоединением к нему других сопутствующих заболеваний (аллергический ринит, бронхиальная астма и др.)
- Аллергический насморк или конъюнктивит – одни из наиболее частых сезонных заболеваний. Они, как правило, обостряются в период цветения некоторых трав. Данные аллергические реакции, связанны с пыльцой распространяемой растениями, и носят название поллиноза или сенной лихорадкой.
Во всех этих случаях ребенку немедленно требуется помощь. Зиртек — наилучший препарат выбора, ведь он продается без рецепта, выпускается в самой удобной для детей фармакологической форме (капли) и действует очень быстро.
Лекарственная форма
Зиртек производится в 2-х лекарственных формах:
- капли, которые принимаются внутрь;
- таблетки, покрытые оболочкой.
Когда назначают капли и таблетки?
Применение препарата возможно по назначению врача, как и у любого лекарства, у него имеются противопоказания и допустимые нежелательные эффекты. Обычно Зиртек назначают детям в качестве терапевтического средства, но по усмотрению педиатра его могут порекомендовать и в целях профилактики. Патологические состояния, при которых показан прием капель/таблеток:
Патологическое состояние | Положительный эффект |
Различные кожные поражения (атопический дерматит, крапивница, диатез, экзема и т. д.) |
|
Кашель, отит, насморк, ларингит |
|
Аденоиды |
|
ОРВИ, ветрянка, иные инфекционные заболевания |
|
Укусы насекомых |
|
Астма |
|
Профилактика |
|
С какого возраста разрешено принимать?
Зиртек в каплях не рекомендовано использовать в лечении детей младше 6 месяцев, поскольку безопасность и эффективность такого медикамента у младенцев этого возраста не доказана. Детям до года лекарство назначается с осторожностью, поскольку оно угнетает ЦНС.
Особенно внимательно нужно давать капли, если у ребенка выявляются апноэ во сне, возраст мамы меньше 19 лет, беременная злоупотребляла курением, малыш родился недоношенным или принимает другие медикаменты с угнетающим воздействием на нервную систему.
Зиртек – показания к применению
Капли и таблетки Зиртек имеют одинаковые следующие показания к применению:
- Устранение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического насморка (чихание, зуд, ощущение заложенности носа, обильные слизистые сопли, слезотечение);
- Устранение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического конъюнктивита (покраснение и зуд глаз, слезотечение и др.);
- Лечение сенной лихорадки (поллиноз);
- Лечение крапивницы;
- Купирование отека Квинке;
- Любые аллергические поражения кожного покрова (аллергический дерматит и др.), сопровождающиеся высыпаниями и зудом.
Необходимые сведения
Нужно помнить, что данный препарат может подходить не всем. Основные противопоказания – индивидуальная непереносимость ребенком составляющих лекарственного средства и заболевания почек с выраженным снижением их функций.
При приеме, препарат, как правило, переносится хорошо, однако побочные действия, со счетов сбрасывать, все-таки не стоит. Так, в редких случаях возможны:
- Сонливость, вялость, миреневые боли;
- Сухость во рту, диарея;
- Аллергия в виде различных кожных реакций (в т. ч. крапивница, отек Квинке, зуд).
Стоит знать, что излечить болезнь ребенка Зиртек не в состоянии, он только снимет симптомы, улучшая состояние малыша. Потому, получив необходимую «скорую помощь» этого препарата, в дальнейшем обязательно нужно пройти более полный курс лечение.
Противопоказания
Противопоказания для применения Зиртека:
- чрезмерная чувствительность к любому ингредиенту лекарства, индивидуальная непереносимость;
- тяжелая почечная недостаточность;
- периоды беременности и лактации;
- дети до полугода.
С осторожностью назначают препарат при таких состояниях:
- хроническая почечная недостаточность средней степени;
- преклонный возраст;
- эпилепсия, повышенная судорожная готовность;
- наличие факторов, предрасполагающих к задержке мочи.
Дополнительные противопоказания для таблеток Зиртек:
- непереносимость галактозы;
- синдром мальабсорбции, в частности глюкозо-галактозной;
- возраст младше 6 лет.
Зиртек новорожденному
Капли Зиртек можно давать новорожденным при необходимости, соблюдая осторожность, поскольку в качестве побочного эффекта препарат может сильно угнетать центральную нервную систему и провоцировать апноэ во сне. На фоне применения Зиртека необходимо тщательно контролировать дыхание, сердцебиение и общее состояние младенца. Если они ухудшаются, то препарат отменяют. Но в первую очередь необходимо знать, что если через несколько часов после применения Зиртека у новорожденного появится отек, то следует прекратить использование препарата и срочно обратиться к врачу.
Но в целом, Зиртек достаточно безопасен для применения у новорожденных, которым дают препарат исключительно в форме капель. Причем опытные педиатры рекомендуют не давать препарат внутрь, подмешивая в молоко или детское питание, а закапывать в носовые ходы, поскольку в этом случае уменьшается риск развития тяжелых побочных эффектов, а действие вполне достаточное для купирования аллергических проявлений. Согласно данной рекомендации, Зиртек необходимо закапывать по одной капле в каждый носовой ход по 2 раза в сутки, вплоть до полного исчезновения проявлений аллергии.
Если принято решение давать капли Зиртек новорожденному внутрь, то это следует делать в количестве 2 капли 1 раз в сутки для детей до 3 месяцев, и по 3 – 4 капли для малышей 3 – 6 месяцев. Капли следует растворять в 5 – 10 мл сцеженного молока или смеси, и давать в самом начале очередного кормления. После того, как ребенок съест весь объем молока или смеси с растворенным лекарством, следует продолжить кормление в обычном режиме.
Поскольку Зиртек может провоцировать угнетение ЦНС и связанную с этим внезапную смерть, следует особенно осторожно применять препарат у детей, имеющих повышенный риск подобных осложнений. В настоящее время факторами, обуславливающими высокий риск внезапной детской смерти, являются следующие:
- Синдром апноэ во сне у кровных братьев и сестер;
- Синдром внезапной детской смерти у кровных братьев и сестер грудного возраста;
- Употребление наркотиков или табакокурение матери во время беременности;
- Возраст матери младше 19 лет;
- Курящий человек, ухаживающий за ребенком;
- Дети, засыпающие лицом вниз;
- Недоношенные дети (родившиеся ранее 37 недели);
- Дети, родившиеся с низкой массой тела;
- Прием каких-либо иных препаратов, угнетающих ЦНС (например, Фенотропил, Пикамилон и др.).
То есть, при наличии каких-либо вышеперечисленных факторов у ребенка рекомендуется отказаться от применения Зиртека, а если это жизненно необходимо, то следует внимательно следить за состоянием новорожденного вплоть до окончания курса терапии.
От чего Зиртек
В аннотации, которая прилагается к препарату, указано, что средство рекомендуется применять для лечения сезонных ринитов, вызванных аллергией, конъюнктивитов, аллергического дерматита, хронической крапивницы, дерматоза. Педиатры рекомендуют Зиртек для облегчения аллергических состояний у детей возрастом от 6-ти месяцев. Врачи рекомендуют прием препарата в таких случаях, как:
- Контактный дерматит, возникающий при укусах насекомых. На месте укуса появляется покраснение и отек, возможно появление сыпи;
- Пищевая аллергия. Все тело может покрываться небольшой сыпью, которая проходит через 2-3 дня. Лечить такую реакцию нужно обязательно, ведь она может поразить слизистую оболочку гортани, вызывая удушье.
- Диатез. Это проявление является врожденным, и опасно тем, что со временем способно вызывать другие аллергические недуги: ринит, кашель, астму и т.д.
- Аллергический насморк, покраснения глаз. Это распространенные сезонные виды аллергии, обострения которых происходит при цветении растений.
- Склонность к отеку Квинке.
- Аллергические реакции у малышей, которые проявляются после грудного вскармливания.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная
- H10.1 Острый атопический конъюнктивит
- H11.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты
- J00 Острый назофарингит
- J30 Вазомоторный и аллергический ринит
- J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
- J30.2 Другие сезонные аллергические риниты
- J30.3 Другие аллергические риниты
- L20 Атопический дерматит
- L29 Зуд
- L29.9 Зуд неуточненный
- L50 Крапивница
- R06.7 Чихание
- R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания
Зиртек – аналоги
Зиртек имеет следующие препараты-синонимы, содержащие то же самое активное вещество цетиризин:
- Алерза таблетки;
- Аллертек таблетки;
- Зетринал сироп и таблетки;
- Зинцет таблетки и сироп;
- Зодак капли, сироп и таблетки;
- Летизен раствор и таблетки;
- Парлазин капли и таблетки;
- Цетиризин таблетки;
- Цетиризин Гексал капли, сироп и таблетки;
- Цетиризин ДС таблетки;
- Цетиринакс таблетки;
- Цетрин сироп и таблетки.
Помимо синонимов, Зиртек имеет препараты-аналоги, к которым относят лекарства, содержащие другие активные вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтического действия. Наиболее сходным с Зиртеком действием обладают препараты, содержащие в качестве активного вещества левоцетиризин, поэтому их считают аналогами первой линии. Аналогами второй и последующих линий являются все антигистаминные препараты, выпускаемые в настоящее время. Приведем только аналоги первой линии Зиртека, к которым относят следующие препараты:
- Гленцет таблетки;
- Зенаро таблетки;
- Зодак Экспресс таблетки;
- Ксизал капли и таблетки;
- Левоцетиризин Тева и Левоцетиризин Сандоз таблетки;
- Супрастинекс капли и таблетки;
- Цезера таблетки;
- Эльцет таблетки.
Аналоги для детей
Для применения у детей из аналогов Зиртека подходят капли и сироп Зодак, капли Парлазин, сироп Зетринал и сироп Цетрин. Среди аналогов первой линии капли Супрастинекс и Ксизал можно применять у детей с 2 лет.
Побочные действия
Побочные действия Зиртека можно разделить на те, которые бывают часто (не менее, чем у 1 из 10 человек, принимающих лекарство), часто (1 из 10-100), нечасто (1 из 100-1000), редко (1 из 1000-10000), очень редко (реже чем, у одного из 10000).
Часто наблюдаются такие побочные действия:
- головные боли;
- сонливость;
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- тошнота;
- ощущение сухости во рту;
- ринит и фарингит.
Нечасто возникают такие нежелательные эффекты:
- парестезии;
- психическое возбуждение;
- диарея;
- боли в области живота;
- кожная сыпь, зуд;
- астения.
Нежелательные эффекты, которые бывают редко:
- периферические отёки;
- крапивница;
- повышение показателей функциональных печеночных проб (активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, концентрации билирубина);
- увеличение веса;
- тахикардия;
- спутанность сознания, галлюцинации;
- агрессия;
- депрессия;
- расстройства сна;
- судороги;
- реакции гиперчувствительности.
Очень редко бывают такие последствия лечения Зиртеком:
- анафилактический шок;
- вкусовые нарушения;
- тремор;
- обморочные состояния;
- дискинезия;
- дистония;
- нарушения зрения: нечеткость, нистагм, нарушения аккомодации;
- дизурия, энурез;
- тромбоцитопения;
- ангионевротический отёк.
Также могут наблюдаться такие реакции (нет данных о том, насколько часто встречаются):
- повышение аппетита;
- задержка мочи;
- вертиго;
- суицидальные идеи;
- нарушения памяти, даже до амнезии.
Инструкция по применению Зиртека (Способ и дозировка)
Дозировка зависит от возраста пациента. Также учитывается состояние организма, например наличие и степень почечной недостаточности.
В большинстве случаев суточную дозу принимают за один раз. Способ применения – внутрь (для обеих форм).
То, сколько дней принимать препарат, решает лечащий врач, учитывая диагноз и выраженность аллергической реакции.
Капли Зиртек, инструкция по применению
Дозировка лекарства в каплях зависимости от возраста:
- взрослым и детям старше 6 лет назначают как начальную дозу приём 10 капель лекарства, затем при необходимости её повышают до 20 капель;
- детям до 6 лет, но старше 2 лет показан приём 5 капель дважды в день или 10 капель за один раз;
- в возрасте от года до двух принимают по 5 капель 1-2 раза в день;
- капли для детей от полугода до года назначают в дозе 5 капель;
- пациентам с печеночной недостаточностью дозировка подбирается с учетом клиренса креатинина. Если это ребёнок, при корректировке дозы учитывается также его вес.
Таблетки Зиртек, инструкция по применению
Дозировка таблеток рассчитывается подобным образом:
- взрослые и дети от 6 лет – от половины таблетки (начальная доза) возможно увеличение дозы до таблетки за сутки;
- до 6 лет лекарство в форме таблеток не назначается.
Инструкция по применению Зиртека для детей
Аннотация к препарату, которую предоставил производитель, показывает, что для лечения пациентов детского возраста применяют только Зиртек в каплях. При этом капли детям дозируют в зависимости от возраста.
Дозировка для детей:
- 5 капель в возрасте от 6 месяцев до года;
- 5 капель 1-2 раза – от 1 до 2 лет;
- 10 капель ежедневно за один раз или делят на два приёма – от 2 до 6 лет;
- детям старшего возраста назначают ту же дозу, что и взрослым.
То, как принимать капли детям, немного отличается от способа применения для взрослых. Детям можно принимать капли как сироп (внутрь, немного разбавляя водой), но до года Зиртек может быть назначен как капли в нос. В этом случае их закапывают по капле в каждую ноздрю, предварительно их очистив.
Лечение продолжается до прекращения симптомов аллергии.
Дозировка
Препарат назначают внутрь.
Взрослым и детям старше 6 лет назначают в дозе 10 мг (1 таб. или 20 капель)/сут. Взрослым — по 10 мг 1 раз/сут; детям — по 5 мг 2 раза/сут или по 10 мг 1 раз/сут. Иногда начальная доза 5 мг может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) 2 раза/сут или по 5 мг (10 капель) 1 раз/сут.
Детям в возрасте от 1 года до 2 лет назначают по 2.5 мг (5 капель) до 2 раз/сут.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев назначают по 2.5 мг (5 капель) 1 раз/сут.
При почечной недостаточности и у пациентов пожилого возраста дозу препарата следует корректировать в зависимости от величины КК.
КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле:
Для мужчин: КК (мл/мин) = х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);
КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.
Взрослым пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозу устанавливают по следующей таблице.
Почечная недостаточность | КК (мл/мин) | Режим дозирования |
Норма | ≥80 | 10 мг/сут |
Легкая | 50-79 | 10 мг/сут |
Средняя | 30-49 | 5 мг/сут |
Тяжелая | <30 | 5 мг через день |
Терминальная стадия — пациенты, находящиеся на диализе | <10 | Прием препарата противопоказан |
Пациентам с нарушением только функции печени коррекция режима дозирования не требуется.
Передозировка
Передозировка возникает при однократном приёме лекарства в дозе, превышающей суточную дозировку в несколько раз.
Симптомы, характерные для приёма около 50 мг препарата (5 таблеток или 100 капель):
- спутанность сознания, ступор;
- сонливость;
- тремор;
- тахикардия;
- беспокойство;
- выраженный седативный эффект;
- быстрая утомляемость;
- диарея;
- задержка мочи;
- головная боль;
- головокружение.
Если была принята доза, превышающая обычную, необходимо сразу же промыть желудок или вызвать рвоту. Также можно дать активированный уголь. Специфического антидота не существует, поэтому возможно только симптоматическое лечение. Проведение гемодиализа при передозировке неэффективно.
Взаимодействие
Взаимодействие Зиртека с другими лекарствами:
- с Тиофиллином – на 16% снижается общий клиренс цетиризина;
- с Ритонавиром – AUC цетиризина увеличивается на 40%, а Ритановира уменьшается 11%;
- с Зопиклоном, Бупрепорфином – взаимно усиливают действие друг друга, которое проявляется в угнетении ЦНС;
- с Диазепамом – взаимно усиливают действие на нервную систему, в результате чего ухудшается её функционирование, снижается скорость реакции.
Зиртек или Фенистил?
Зиртек является препаратом II поколения, а Фенистил – I. Это означает, что Зиртек реже вызывает побочные эффекты, но Фенистил оказывает более сильное терапевтическое действие. Поэтому врачи рекомендуют для самостоятельного применения использовать Зиртек, как более безопасный препарат, а к Фенистилу прибегать только в условиях медицинского учреждения и под контролем врачей для купирования тяжелых и острых аллергических реакций.
При выборе препарата для детей следует предпочесть Зиртек, поскольку объективно он безопаснее Фенистила, несмотря на широко распространенное совершенно противоположное мнение. В реальности Фенистил опаснее Зиртека, поскольку чаще провоцирует апноэ и внезапную смерть у младенцев, и поэтому в развитых странах запрещен к применению у детей младше 12 лет.
Кроме того, Фенистил иссушивает слизистые оболочки дыхательных путей, которые легко подвергаются инфицированию, вследствие чего купирование аллергии примерно в 2/3 случаев оканчивается бронхитами, ангинами и другими инфекционно-воспалительными заболеваниями органов дыхания. Также Фенистил вызывает выраженную сонливость, нарушая способность к обучению и адекватному восприятию информации, чего не наблюдается при применении Зиртека.
Учитывая все вышеизложенное, рекомендуется предпочесть Зиртек Фенистилу.
Подробнее о препарате Фенистил
Особые указания
Нужно проявлять особую осторожность при назначении препарата лицам с факторами, предрасполагающими к задержке мочи (повреждения спинного мозга, гиперплазия предстательной железы), так как цетиризин увеличивает вероятность этого осложнения.
Советуется во время лечения избегать управления транспортом и видов деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания и большой скорости реакции.
Не следует назначать препарат детям до года, которые находятся в группе с высоким риском развития синдрома внезапной смерти (при синдроме апноэ во сне, курении мамы или няни, недоношенные и т.д.).
Аналоги Зиртека
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Цетрилев
Цетиризин
Зодак
Алерзин
Цетрин
Цетиринакс
L-Цет
Левоцетиризин
Гленцет
Супрастинекс
Парлазин
Алерон
Ксизал
Аналогами Зиртека являются:
- Алерцетин;
- Аллертек;
- Амертил;
- Аналергин;
- Зодак;
- Ролиноз;
- Цетиризин Гексал;
- Цетиризин Сандоз;
- Цетиризин-Астрафарм;
- Цетиризин-Нортон;
- Цетиринакс;
- Цетрин;
- Цетринал;
- Кларитин;
- Фенистил;
- Эриус.
Аналоги выпускаются в таких лекарственных формах, как таблетки, сироп, мазь (для кожных проявлений аллергии), капли.
Цена аналогов Зиртека для детей обычно ниже, чем стоимость Зиртека, но в большинстве случаев он обладает более высокими показателями относительно биодоступности и скорости абсорбции. Также он прошел больше клинических исследований, что говорит о боле высокой безопасности применения.
Что лучше – Зиртек или Кларитин?
Кларитин обладает более выраженным эффектом, обладает меньшим количеством побочных эффектов, так как относится к третьему поколению. Но действующие вещества разные, поэтому необходимо ориентироваться на то, какое лучше подойдёт в каждом отдельно взятом случае.
Что лучше – Зиртек или Фенистил?
Фенистил имеет больше противопоказаний. Зиртек же действует дольше и более избирательно.
Что лучше – Цетиринакс или Зиртек?
Действующее вещество одно и то же, но Цетиринак является дженериком, а не оригинальным препаратом, и выпускается только в форме таблеток, что создаёт затруднения при лечении детей. Стоимость ниже, чем у Зиртека.
Зиртек или Зодак – что лучше?
Отличие Зиртека и Зодака небольшое. Биодоступность Зодака немного выше, чем Зиртека (соответственно 99% и 93%). Также Зодак на 2-5 часов быстрее выводится из организма.
Зодак стоит дешевле. Но оригинальным и более исследованным препаратом, а, значит, с меньшим количеством противопоказаний, является Зиртек.
Что лучше – Зиртек или Эриус?
Зиртек относится ко второму поколению препаратов, а Эриус к третьему. Он не способен проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому не вызывает побочных действий, связанных с седативным эффектом и не нарушает координацию движения. Но стоит гораздо дороже.
Видео
Реклама Зиртек — «Чих аллергика»
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 13.05.2019