Увеличение селезенки: что это значит и в чем причина

Узи Анализы МРТ > УЗИ > УЗИ брюшной полости > Причины увеличения селезенки у взрослых, диагностика и возможные последствия

Селезенка в организме выполняет самую важную функцию – регулирует систему кроветворения. На патологическое состояние в организме и возможные заболевания указывает увеличенная селезенка. Такое состояние носит название спленомегалия.

Для чего нужна селезенка

Селезенка находится в районе 9 и 11 ребра в вертикальном положении слева в брюшной полости. Имеет овалоподобное строение.

В человеческом организме селезенка — это самый большой лимфатический узел и играет важную роль. Самая главная ее задача – регулирование процесса кроветворения.

Селезенка учувствует в фильтрации крови, «чистит» ее от бактерий, вирусов, микроорганизмов, антигенных частиц, погибших эритроцитов. Орган регулирует свертываемость крови, участвует в процессах обмена.

Задачи селезенки:

• Определение чужеродных антигенов, выделение антител
• Растворение твердых частиц, которые образуются при травмах и ожогах
• Принятие участия в обмене белков
• Участие в образовании иммуноглобулинов

Отсутствие по каким-то причинам селезенки приводит к заметному снижению иммунитета.

Увеличение селезенки в медицине называется спленомегалия. Наличие каких-либо заболеваний в организме может стать причиной этого процесса.

Увеличение селезенки

Селезенка является крупнейшим органом лимфатической системы, который расположен в левой верхней части живота, чуть ниже диафрагмы, и окружен соединительнотканной капсулой. В нормальном состоянии орган весит до 200 грамм, имеет длину около 12-13 см, ширину – 7-8 см, толщину – 3 см.

Анатомически селезенку делят на две части: белую и красную пульпу. В то время как белая пульпа выполняет защитную функцию, красная фильтрует кровь и разрушает поврежденные клетки. При легкой спленомегалии селезенка может увеличиваться до 500-800 грамм у взрослых. Если вес органа увеличивается до 1000 грамм или больше, это указывает на массивную спленомегалию.

В норме селезенка весит 200 грамм

Общие сведения

Спленомегалия – аномальное увеличение селезенки. Синдром не является самостоятельной нозологической единицей, а возникает вторично, на фоне другого патологического процесса в организме. В норме селезенка весит около 100-150 г и не доступна для пальпации, т. к. полностью скрыта под реберным каркасом. Пальпаторно определить орган удается при его увеличении в 2-3 раза. Спленомегалия может являться индикатором серьезных болезней, ее распространённость в общей популяции составляет 1-2%. У 5-15% здоровых детей определяется гипертрофия селезенки ввиду несовершенства иммунной системы. Синдром может встречаться у людей всех возрастов. В равной степени поражает лиц женского и мужского пола.

Спленомегалия

Виды спеленомегалии

Спеленомегалию дифференцируют по степеням:

• 1 степень — нижний край органа пальпируется, выступает на 1 см из под ребер;
• 2 степень — локализация нижнего края органа между последним ребром и пупочной впадиной;
• 3 степень — край органа пальпируется на средней линии живота, на уровне пупочной впадины;
• 4 степень — самая сильная. Селезенка полностью занимает левую часть живота, разрастается до области таза, край выявляют в правой стороне, в косом направлении.

Боль в животе при 3-4 степени спеленомегалии ощущается как тяжесть, основные болезненные ощущения возникают в левом плече и под лопаткой, тошнота становится постоянной, резко снижается вес, появляется периодическое расстройство сознания.

Спленомегалия у детей

Для детей, родившихся с врожденной патологией селезенки, обычно этот недуг не представляет жизненной опасности и сразу диагностируется.

Причины патологии в раннем возрасте обычно такие же как и у взрослых. Кроме этого инфекционные и хронические болезни мамы также оказывают влияние на формы и работу селезенки малыша.

У новорожденных изменение в размерах может протекать на фоне низкого иммунитета организма и врожденных патологий крови.

У подростков частой причиной спленомегалии становится некачественный алкоголь, пристрастие к курению, чрезмерное употребление вредной пищи.

Смотрите еще на блоге: Чистка печени народными средствами

Болезни, провоцирующие увлечение органа у детей:

• Вирусные и инфекционные недуги
• Краснуха и другие «детские» болезни
• Малярия
• Врожденные нарушения обменных процессов
• Врожденные пороки сердца

При каких заболеваниях увеличивается селезенка?

Почему может увеличиться селезенка? Спленомегалия может быть вызвана расстройствами крови: серповидноклеточной анемией, талассемией, наследственным сфероцитозом или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Злокачественные заболевания крови также могут увеличивать орган в размерах. Нередко селезенка увеличена при лейкемии, лимфоме или остеомиелофиброзе.

Разрастание ткани также наблюдается при инфекциях. Вирус Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз) часто сопровождается спленомегалией. Аналогично цитомегаловирус, особенно у детей и пациентов с ослабленным иммунитетом, приводит к сильному отеку селезенки. Однако у взрослых вирусная инфекция обычно протекает бессимптомно и, следовательно, в значительной степени незаметна. Спленомегалия может возникать при:

• Лейшманиозе.
• Малярии.
• ВИЧ.
• Вирусном гепатите.
• Эхинококкозе (паразитарное заболевание).
• Туберкулезе.

Селезенка соединена с воротной веной, которая переносит кровь в печень. Если нарушается кровоток в воротной вене, кровь будет накапливаться в селезенке, что приведет к отеку. Застой венозной крови может быть вызван сердечной недостаточностью, циррозом печени или тромбозом воротной вены. Синдром Бадда-Киари – редкое заболевание печени, которое приводит к полному или неполному закрытию печеночных вен. Патологическое состояние также может вызвать тяжелую спленомегалию.

Злокачественные заболевания крови способствуют увеличению селезенки

Причиной того, почему увеличена селезенка, могут быть аутоиммунные заболевания, которые требуют отдельного лечения: хронический гранулематоз и синдром Чедиак-Хигаси. Хронический гранулематоз является одним из редких наследственных заболеваний, которое характеризуется связанными с воспалением нодулярными тканевыми новообразованиями – гранулемами – во внутренних органах и коже. Гранулемы приводят к ранней смерти пациентов. Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром также может проявляться в виде увеличения лимфоидного органа.

Увеличение селезенки также может быть связано с болезнью хранения гликогена – болезнью Ниманна-Пика и болезнью Гоше. При заболеваниях, связанных с хранением гликогена, в клетках селезенки накапливаются липиды. В случае болезни Гоше нарушается расщепление глюкоцереброзида.

Злокачественные новообразования, которые могут вызывать спленомегалию:

• Лейкемия.
• Лимфома.
• Болезнь Ходжкина.
• Полицитемия вера.

Осложнения

Спленомегалия может вызвать желудочно-кишечные расстройства, усталость и общую слабость. Серьезные последствия возникают, если лечение начинается слишком поздно. В некоторых случаях у пациентов возникает хроническая боль, инфекция и изменения зрения.

Типичным осложнением увеличенной селезёнки является гиперспленизм, который может привести к количественному изменению состава крови и мелким подкожным кровотечениям. Если возникает анемия, пациент нуждается в регулярных переливаниях крови.

Удаление селезенки оказывает серьезное влияние на здоровье пациента. Хотя регулярные прививки снижают риск заражения бактериями или вирусами, организм более подвержен инфекционным заболеваниям. Некоторые пациенты страдают от серьезных инфекций, которые могут приводить к летальному исходу. Кроме того, тромбоз может возникать в течение нескольких недель после спленэктомии. Даже предписанные препараты могут вызывать побочные эффекты. Пациентам рекомендуется принимать антикоагулянты строго под контролем лечащего врача, чтобы избежать побочных действий.

Как лечить спленомегалию

В первую очередь необходимо начать лечение того заболевание, которое стало причиной развития увеличения. В дополнение к основному лечению врач также может назначить витамины, противовоспалительные и антибактериальные средства.

Иногда, если размеры органа слишком большие, необходимо оперативное вмешательство. После удаления селезенки человек продолжает вести обычный образ жизни. Но сразу после операции необходима строгая диета и ограничение физических нагрузок. Люди с удаленной селезенкой больше подвержены инфекционным заболеваниям, т.к. иммунитет понижается.

Для лечения органа иногда используется лучевая терапия. Своевременное обращение к врачу и вовремя начатое лечение поможет избежать серьезных последствий и хирургического вмешательства.

Смотрите еще на блоге: Народное лечение почек: бабушкины рецепты

Лечение спленомегалии и сопутствующих болезней необходимо сочетать с простыми рекомендациями:

• Сменить рацион питания (исключить тяжелую и жирную пищу, алкогольные напитки).
• Питание должно проходить 5-6 раз за день, но порции должны быть маленькими.
• Не делать резких и быстрых движения, избегать травм и падений, которые могут спровоцировать разрыв органа.
• В повседневный образ жизни должны быть включены прогулки на свежем воздухе.

В народной медицине также есть несколько эффективных средств при проблемах с органом:

• Сбор из календулы и тысячелистника
• Мед
• Цикорий
• Настой из хмельных шишек
• Отвар из шалфея, крапивы и подорожника
• Клюквенные, морковные, яблочные морсы
• Настой зверобоя
• Напиток из облепихи
• Отвары из фиалки, земляники
• Молоко с прополисом

Область селезёнки можно мазать на ночь мазью из имбиря и меда. Для приготовления мази нужно измельчить имбирный корень, смешать с медом и топленым маслом.

Особенности у беременных

Если при беременности увеличена селезенка, рекомендуется обратиться к семейному врачу. Во время беременности необходимо принимать достаточное количество жидкости и регулярно заниматься физическими упражнениями. Ухудшение функции селезенки в данном случае может быть связано с дефицитом железа и витамина В12.

Селезенка у беременных может увеличиться от нехватки железа и витамина В12

Беременным женщинам с железодефицитной анемией может потребоваться принимать железосодержащие препараты. Курс лечения зависит от тяжести состояния больной, сопутствующих заболеваний и результатов лабораторных исследований.

Железодефицитная анемия может быть опасна для растущего человека, поэтому требуется немедленно обратиться к врачу. Причины возникновения анемии и схема лечения определяются врачом.

Этиология

Увеличение селезёнки у ребёнка или взрослого может быть обусловлено следующими факторами:

• бактериальная или вирусная инфекция;
• протозойные инфекции;
• гельминты;
• патологии других органов и систем в организме;
• идиопатического характера.

К бактериальным и вирусным инфекциям, которые могут спровоцировать спленомегалию, следует отнести следующее:

• туберкулёз селезёнки — одно из самых опасных заболеваний, так как из-за смазанной клинической картины диагностируется уже на поздних стадиях;
• краснуха;
• сифилис;
• мононуклеоз;
• вирусные гепатиты;
• бруцеллёз.

К протозойным инфекциям, которые можно расценивать как причины увеличения селезёнки, следует отнести следующее:

• токсоплазмоз;
• малярия;
• лейшманиоз.

К гельминтозам, которые выступают этиологией увеличенной селезёнки, относят следующее:

• шистосомоз;
• эхинококкоз.

Необходимо отметить, что первый тип недуга практически не встречается на территории стран СНГ, тогда как второй распространён по всему миру.

К общим патологическим процессам, которые провоцируют увеличение селезёнки, можно отнести следующие:

• цирроз печени;
• нарушение кровообращения;
• онкологические процессы;
• заболевания мочеполовой системы и ЖКТ;
• аутоиммунные патологии (чаще всего это красная волчанка и ревматоидный артрит).

Кроме этого, спровоцировать данный симптом может систематически неправильное питание, со злоупотреблением жирной пищи, и алкоголизм.

Увеличение селезёнки

Селезенка – значение и функции

Роль селезенки в организме человека

Селезенка располагается в области 9 и 11 ребер вертикально в левой части брюшной полости. Этот орган имеет овальную уплощенную форму. К другим органам селезенка крепится с помощью специальных связок.

Основная функция селезенки – регуляция системы кроветворения. Этот лимфоидный орган способен перерабатывать вредные вещества, очищать кровь от бактерий и вирусов. Если у человека отсутствует селезенка по какой-либо причине, то у него заметно ухудшается иммунитет.

Также селезенка осуществляет контроль за клетками крови. Поврежденные и погибшие эритроциты удаляются и накапливаются форменные элементы именно в селезенке.

Кроме этого, селезенка выполняет следующие функции:

• Способность к обнаружению чужеродных антигенов и выделение антител
• Растворение твердых веществ, образующихся при ожогах или травмах
• Принимает участие в обмене белков и синтезе альбумина и глобина
• Участвует в образовании иммуноглобулинов

Селезенка – это особый фильтр крови, в котором оседают различные вредоносные бактерии и инфекции. Основное значение – защитить организм в случае инфекционных и паразитарных заболеваний.

Может ли уменьшиться самостоятельно

Если увеличена селезёнка, то это не означает, что процесс необратим. Вопрос, может ли уменьшится после увеличения, необходимо задать лечащему врачу, так как всё зависит от конкретной ситуации и заболевания. При инфекционной патологии увеличена селезёнка только в период разгара болезни, при выздоровлении пациента её размеры постепенно уменьшаются. При коллагенозах и злокачественных новообразованиях, а также лейкозах увеличенная селезёнка может не уменьшиться до исходного размера.

4

Симптоматические проявления

Бывают ощущения вздутия верхней части живота, нечеткие нелокализованные боли и тяжесть, чувство переполненности в животе и желудке, быстрое насыщение во время еды, невозможно съесть большую порцию еды, снижение аппетита, апатия, изжога, симптомы желудочного рефлюкса (забрасывание пищи в пищевод из желудка) из-за смещения желудка и давления на брюшную полость — эти симптомы называются непрямыми. Кроме этого, может отмечаться боль под ребрами слева, повышение температуры, бледность, ночная потливость, общая слабость, легкие беспричинные синяки, утомляемость и снижение АД и веса, частые инфекции, может быть желтуха и анемия — это прямые симптомы.

Симптомы также разделяются на воспалительные и невоспалительные по этиологии. При воспалительных причинах симптомы: лихорадка с температурой 40ºС, режущие боли в левом подреберье, болезненность при пальпации этой области, тошнота несильная, иногда рвота и понос. Невоспалительная этиология: температура чаще в норме, иногда до 37,5ºС; невыраженные ноющие тянущие боли в левом подреберье, боль усиливается при вдохе и может распространяться на левое плечо, при пальпации болезненность слабая.

Имеются 4 степени увеличения:

• 1. Сначала увеличивается селезенка на 1 палец из-под края реберной дуги, в этом случае возможна пальпация ее ближайшего полюса — конца.
• 2. Доходит до середины отрезка между пупком и подреберьем.
• 3. Уже доходит до lin. medialis.
• 4. Селезенка достает до таза и восходящей части толстого кишечника, иногда может спуститься частично в таз.

Если увеличена селезенка у новорожденного, то в 30% случаев это имеет физиологический характер, у некоторых школьников небольшое увеличение селезенки тоже считается нормой.

Поэтому для выяснения наличия патологии нужно проводить полное обследование с учетом жалоб, если таковые имеются. Симптомы и причины заболеваний у детей ничем не отличаются от взрослых.

Осложнения заболевания

Если селезенка увеличена: это опасно? На данный вопрос можно однозначно ответить — да! Итак, чем грозит спленомегалия, особенно, если несвоевременно начать лечение ее причины возникновения:

• разрыв органа;
• развитие осложнений основного, провоцирующего недуг заболевания;
• развитие лейкопении — патологии, которая характеризуется снижением объема лейкоцитов в крови; тромбоцитопении — тромбоцитов в крови; анемии — гемоглобина и эритроцитов.

Интересное

Болит селезенка

Подготовка кишечника к колоноскопии

Гемоглобин 40 что это значит

Блуждающая селезенка

Тропическая спру

Псевдомиксома брюшины

Первичный склерозирующий холангит

Первичный билиарный холангит

Симптоматика

Общая клиническая картина, в этом случае, довольно неоднозначна, так как характер симптомов, преимущественно будет зависеть от первопричинного фактора. Однако в целом можно выделить признаки, которые характерны для определённой формы патологического процесса. Так, при воспалительном характере увеличения селезёнки, симптоматика может быть следующая:

• боль в левой части брюшной полости;
• ощущение тяжести и переполненности в желудке, так как селезёнка, увеличиваясь, давит на стенки органа;
• повышенная температура тела;
• интоксикация;
• тошнота, редко со рвотой;
• бледность кожных покровов, синяки под глазами;
• повышенная ночная потливость;
• снижение веса.

Невоспалительная форма имеет довольно скудную клиническую картину — изредка больного могут беспокоить тянущие боли в левой области брюшной полости, температура редко повышается до субфебрилитета.

Увеличение печени и селезёнки может быть спровоцировано вирусными гепатитами, что проявляется в следующих симптомах:

• симптоматика ОРВИ;
• головная боль;
• повышенная утомляемость и слабость, что обусловлено интоксикацией организма;
• пожелтение кожных покровов;
• нарушение функционирования органов ЖКТ;
• тошнота, нередко со рвотными позывами, рвота не приносит облегчения;
• нарушение сна.

Так как такая клиническая картина схожа с гриппом или ОРВИ, то большая часть пациентов своевременно за медицинской помощью не обращается. Увеличение органа можно диагностировать только в запущенной стадии развития вирусного гепатита.

При патологиях мочеполовой системы, клиническая картина может характеризоваться следующими признаками:

• ощущение дискомфорта и боли ноющего характера в левой области брюшной полости;
• чувство переполненности в желудке даже при минимальном количестве употребляемой пищи;
• частые позывы к мочеиспусканию, жжение и зуд после испражнения;
• у женщин возможно нарушение менструального цикла;
• снижение влечения к половому партнеру, дискомфорт во время полового акта.

Причиной того, что увеличивается селезёнка, может быть туберкулёз данного органа. Однако клиническая картина в этом случае, до определённого этапа развития, практически не имеет специфических признаков. На поздних стадиях развития этого недуга клиническая картина может дополниться следующими проявлениями, которые можно определить лабораторно-инструментальными методами:

• резкое уменьшение числа лейкоцитов, тромбоцитов;
• плохая свёртываемость крови, что может привести к кровоизлиянию;
• сам орган плотно-эластичной консистенции, с местами размягчения в области казеозного распада.

В некоторых случаях туберкулёз селезёнки является осложнением при циррозе печени.

Профилактика увеличения

Активация диафрагмы. В здоровом организме диафрагма поднимается и опускается с амплитудой 4см, совершает за час 100 движений. Сокращает печень, селезенку, кишечник, сжимает кровеносные и лимфатические сосуды живота, стимулирует брюшное кровообращение.

Улучшение функционирования диафрагмы восстанавливает функции печени и селезенки, снимает их увеличение активной циркуляцией жидкости.

Доктор медицины A.C.Залманов считает, что приподнятую и потому неподвижную диафрагму активирует снижение объема печени и селезенки.

Способ 1. Три дня каждого месяца за полчаса до обеда принимать глауберову соль (сульфат натрия), которую растворять в стакане минеральной («Ессентуки №4») или кипяченой воды:

• Первый день – 1ч.л.
• Второй день – 1/4ч.л.
• Третий день – 1/4ч.л.

Процедура промывает и очищает кровеносные, лимфатические и желчные капилляры печени, снижает ее объем, что приводит к снижению увеличения селезенки.

Способ 2:

• Ставить в область печени горячую грелку на 40 минут три раза в день после еды.
• Если увеличение селезенки не сильное, применять только грелку 1-2 раза в день.

Нагревание печени повышает температуру крови в селезенке, вызывает увеличение кровообращения в печеночных и селезеночных капиллярах, повышает объем циркуляции крови.

Простые домашние процедуры для активизации диафрагмы предупреждают заболевания внутренних органов.

Лечение едой. Наши предки опытным путем выявили пищу, которая помогает организму выздороветь. Одна увеличивает теплотворную функцию, другая – охлаждает, избавляет от слизи.

Черный перец стимулирует аппетит, способствует перевариванию пищи и рассасыванию опухоли селезенки.

Лавр благородный оказывает глистогонное действие, помогает рассасыванию уплотнения селезенки.

• Закладывать в первые блюда за 5 минут до готовности, во вторые блюда – за 10 минут.

Анис очищает легкие и бронхи, лечит кашель, открывает закупорку печени, селезенки, почек, но вреден для мочевого пузыря. В кулинарии применяют семена аниса, которые стимулируют пищеварение.

Горчица улучшает цвет лица, припарка рассасывает уплотнение селезенки.

Горькая тыква также способствует рассасыванию уплотнения.

Классификация

В гастроэнтерологии синдром классифицируется в зависимости от этиологии и патогенеза. Выделяют две формы спленомегалии, имеющие различную природу и клинические проявления:

• Воспалительная. Возникает на фоне бактериальной, вирусной, протозойной, грибковой инфекции (острый вирусный гепатит, краснуха, туберкулез, сальмонеллез, малярия и др.). Проявляется яркой клинической картиной и общей интоксикацией организма.
• Невоспалительная. Развивается в результате различных заболеваний неинфекционной природы (анемии, амилоидоз, цирроз печени, лейкозы). В данном случае более выраженными являются симптомы основного заболевания, клинические проявления со стороны селезенки носят стертый характер.

Возможные последствия

Чем опасно увеличение?

Серьезные последствия при увеличенной селезенки чаще всего связаны с провоцирующим заболеванием. Самая большая опасность – разрыв органа и внутреннее кровотечение.

Пораженная селезенка может привести к развитию инфекции. При спленомегалии количество форменных элементов крови понижается. Это может стать причиной лейкопении, анемии и тромбоцитопении.

Чтобы избежать спленомегалии, важно вести здоровый образ жизни, выполнять профилактику других заболеваний, которые провоцируют заболевание.

Увеличение селезенки (спленомегалия) — это не самостоятельное заболевание, а результат обострения других болезней. Важно вовремя и правильно начать лечить саму причину спленомегалии.

Лечение увеличенной печени в домашних условиях

Признаки наличия паразитов в организме человека: симптомы и диагностика

Боль в области сердца: основные причины и диагностика

Лечение остеопороза: серьезное заболевание и неприятные последствия

Симптомы краснухи у детей: первые признаки и способы лечения

Лечебные свойства горькой полыни: применение, рецепты и противопоказания

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...