Таблетки и суспензия Арбидол для детей: инструкция по применению, мнения «за» и «против»

Прием грамотно подобранных лекарственных средств — залог скорейшего выздоровления. А если речь идет о противовирусных препаратах, в том числе Арбидоле, то правильный прием данного лекарства обеспечит не только быстрое излечение от ОРВИ и гриппа, но также предотвратит развитие осложнений, которые возможны после серьезных вирусных инфекций.

В статье расскажем, как пить Арбидол правильно.

Особый путь российских лекарств

Вот уже несколько лет одним из самых продаваемых в России противовирусных препаратов остаётся «Арбидол». Он даже популярнее, чем средства для повышения потенции. Если верить инструкции к лекарству, в 2012 году граждане нашей страны скупили его упаковок на 5 миллиардов рублей.

Его действующее вещество, умифеновир, синтезировали советские фармакологи из Всесоюзного научно-исследовательского химико-фармацевтического института им. Серго Орджоникидзе (сейчас ОАО «ЦХЛС-ВНИХФИ» в Москве) и ещё нескольких научных институтов в 1974 году. Продавать его как лекарство стали в 1988-м. Несмотря на столь почтенный возраст препарата, его эффективность проверяли только в СССР и Китае.

Наша страна во многих смыслах отличается от других. К сожалению, смыслы эти не всегда позитивные. В случае с лекарствами дело в том, что у нас плохо контролируется, какие препараты выходят на рынок. Если в США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (The Food and Drug Administration) тщательно следит за тем, какие препараты выходят на рынок, то у нас даже эксперты не могут разобраться, по каким правилам регистрируются лекарства. В России, в отличие от других стран, большинство лекарств продаётся без рецепта. И имеется огромное количество лекарств, эффективность которых толком не проверяли. В число таких препаратов входит и «Арбидол».

По современным правилам разработки лекарств, сначала надо понять, как молекула потенциального действующего вещества ведёт себя «в пробирке», с чем она реагирует, а с чем нет. Потом нужно протестировать её действие на культуры клеток. Следующий этап — животные. Обычно первыми используют мышей и крыс, потом — нечеловекообразных обезьян, например макак. На животных проверяют, какую максимальную дозу потенциального лекарства может выдержать организм, не ядовито ли оно в небольших дозах и какие побочные эффекты даёт.

Если вещество проходит доклинические испытания, его ждут испытания клинические, на сей раз на людях. Здоровые добровольцы некоторое время применяют потенциальное лекарство, чтобы ещё раз проверить его на вероятные побочные эффекты. Кроме того, вещество дают сотням больных и смотрят, насколько эффективнее оно справляется с болезнью по сравнению с «пустышкой» — плацебо. Если потенциальное лекарство оказывается достаточно эффективным и безопасным для людей, его разработчики могут рассчитывать на то, что их детище появится в аптеках. И даже после старта продаж лекарства его продолжают проверять в так называемых постмаркетинговых исследованиях. Люди, принимавшие новое средство, могут сообщить о его эффектах — как плохих, так и хороших — производителю.

В случае «Арбидола» всё происходит, по сути, в обратном порядке. Хотя в самой большой стране мира это самый продаваемый противовирусный препарат, ничего конкретного про эффективность этого средства не известно. На главной странице сайта, посвящённого «Арбидолу», большими буквами написано: «Всемирная организация здравоохранения включила «Арбидол» в перечень препаратов, обладающих прямым противовирусным действием».

Под этой надписью есть ссылка на сайт ВОЗ, где якобы так говорится. На поверку оказывается, что смысл действия ВОЗ был несколько другим. Умифеновиру присвоили отдельный код в международной классификации лекарств ATX. Эта система существует, чтобы было удобнее собирать информацию об использовании различных препаратов. Если вещество имеет код ATX, это не значит, что его эффективность или безопасность доказаны. По сути, занесение лекарства в ATX — признание того, что оно существует и используется, не более того.

Ну а поиск статей о клинических исследованиях умифеновира в крупнейшей базе научных статей по медицине PubMed выдаёт невразумительные результаты. По сути, за неполные 30 лет продажи «Арбидола» его «проверяли на вшивость» всего дважды, притом один раз — в Китае. Статья об этом вышла на китайском языке. Второе исследование проводят сейчас в России, и его окончательные результаты пока не известны. О нём — чуть ниже.

Зато в последние два года появилось несколько публикаций зарубежных учёных, которые наконец-то раскрывают потенциальный механизм действия умифеновира. Вообще говоря, с таких исследований и надо было начинать, и не где-то за океаном, а у нас, ведь наши же соотечественники данный препарат и разработали.

Действие Арбидола

Умифеновир зарегистрирован в перечне лекарственных препаратов как противовирусное и иммуномодулирующее средство. После проглатывания таблетка рассасывания в кишечнике. Компоненты лекарства проникают в кровоток и распространяются в тканях. Умифеновир продемонстрировал свою эффективность против вирусов гриппа A и B. Также Арбидол борется с другими возбудителями острых респираторных инфекций. Терапевтическое действие средства зависит от тяжести состояния больного и назначенной дозировки.
Вирусная инфекция начинается с заражения слизистой оболочки дыхательных путей. Инфекционный агент вместе со слюной попадает на покровные ткани и внедряется в клетку. Вирусные частицы постепенно накапливаются: новые патогены выделяются в окружающие ткани и быстро распространяются в организме. Умифеновир предотвращает слияние вирусных частиц с клетками, благодаря чему развитие инфекционного процесса прекращается.

Другие свойства

• Улучшение работы иммунитета. Защитной системе организма нужны специальные вещества для борьбы с инфекцией. В ответ на вирусную инвазию лейкоциты и другие клетки выделяют интерфероны, предотвращающие размножение патогенов. Умифеновир является внешним индуктором интерферона. С помощью этого лекарства можно проводить профилактику.
• Антиоксидантный эффект. Любые заболевания ослабляют защитные свойства тканей. Опасные формы кислорода начинают повреждать здоровые клетки, из-за чего симптомы недуга усиливаются. Антиоксиданты укрепляют клеточные мембраны.
• Очищение организма от токсинов. Вредные вещества попадают в кровь после разрушения вирусных частиц. Препарат значительно уменьшает количество вирусов и облегчает симптомы интоксикации.
• Снижение вероятности развития осложнений. Неправильное лечение ОРВИ приводит к появлению бактериальной инфекции. Использование противовирусных препаратов помогает защитить органы от других патогенов.
• Уменьшение длительности реабилитации. Часто после выздоровления сохраняются симптомы слабости и усталости. Прием умифеновира быстро восстанавливает ресурсы организма.

Противовирусные медикаменты редко ускоряют выздоровление. Главная цель — устранение симптомов.

Побочные реакции

Действующий компонент лекарства редко вызывает побочные эффекты. Это нетоксичное вещество улучшает состояние тканей во время болезги. Возможны только незначительные жалобы.
Редкие побочные эффекты во время лечения:

Средство должен назначить врач

• Головная боль.
• Тошнота и рвота.
• Аллергическая реакция.

Непереносимость компонента лекарства является наиболее серьезным осложнением. Если во время терапии на коже появляются высыпания, необходимо прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.

Форма выпуска

Арбидол производят в трех формах:

• Порошок, к которому добавляют воду и получают суспензию для приема внутрь. Эта форма наиболее удобна для детей, поскольку легко глотается и дозируется с помощью прилагающейся к бутылочке мерной ложки. Порошок характеризуется белым цветом и фруктовым запахом. Он в количестве 37 грамм помещен в темный флакон из стекла объемом 125 мл. На флаконе есть расположенная на уровне 100 мл отметка, помогающая правильно разбавить порошок водой. Готовая суспензия обладает фруктовым ароматом и бело-кремовым либо бело-желтым цветом.
• Таблетки в пленочной оболочке. Он круглые, выпуклые с двух сторон, белого либо бело-кремового цвета, а если разломать таблетку, то будет видно белое содержимое, у которого бывает кремовый или зеленовато-желтый оттенок. Таблетки запечатаны в блистеры или полимерные баночки от 10 до 40 штук в одной упаковке.
• Капсулы. Их реже выписывают детям, поскольку у таких твердых желатиновых капсул размер больше, чем у таблетированной формы. Цвет капсул отличается в зависимости от дозировки: в желтых содержится 50 мг действующего ингредиента, а в белых с желтой крышечкой – 100 мг. Внутри находится гранулированное и порошковое вещество белого цвета с желто-зеленым либо кремовым оттенком. Одна упаковка содержит от 5 до 40 капсул.

Отдельно отметим лекарство Арбидол Максимум. Под таким названием производитель предлагает капсулы с повышенной дозировкой активного соединения. У них белая крышечка, а содержимое такое же, как у капсул Арбидол. Одна пачка этого лекарства включает 10 или 20 капсул.

Немедленно изъять из перечня лекарственных средств, по которому осуществляется лекарственное обеспечение в программе ДЛО (дополнительного лекарственного обеспечения. — Прим. ред.), устаревшие препараты с недоказанной эффективностью — церебролизин, триметазидин, хондроитинсульфат, винпоцетин, пирацетам, фенотропил, арбидол, римантадин, валидол, инозин, валокордин и др., в том числе отпускаемые без рецепта».

Помимо этого пункта в резолюции было ещё несколько, но тот, что процитирован выше, нам особенно важен. В нём говорилось, что медики предложили перестать выдавать «Арбидол», а также ноотропы и некоторые средства против нарушений работы сердца в рамках программы, обеспечивающей лекарствами льготников. Это не означало, что все перечисленные лекарства надо изъять из аптек, но кое на что указывало, а именно на недостаток сведений об эффективности всех этих препаратов. А неработающие лекарства сродни гомеопатии, только ещё хуже: их признаёт официальная медицина, их не выделяют как лженауку. То есть у «обычного пользователя», приходящего к врачу, эти препараты не вызывают никаких подозрений в отличие от сахарных шариков.

В списках средств для дополнительного лекарственного обеспечения за 2016 год числятся и пирацетам, и винпоцетин, и инозин, и церебролизин — средства для улучшения работы мозга. (Кстати, Лайф писал о неэффективности ноотропов в статье «Прокачай свой мозг: какие препараты помогут улучшить мышление и память»). Так что резолюция не произвела фармацевтической революции в России.

Никуда не делся и умифеновир. Его пребыванию в списке лекарств для льготников недавно нашли оправдание: результаты многоцентрового двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования АРБИТР. Доктор медицинских наук, профессор Павел Воробьев, заместитель председателя формулярного комитета РАМН — того самого, что выдвинул резолюцию — в 2015 году в интервью «Московскому комсомольцу» отметил: «Противовирусные средства тоже бывают разные. По некоторым препаратам существует доказательная база. Например, появилось российское исследование АРБИТР, которое демонстрирует эффективность «Арбидола» в ряде случаев». Самое время разобраться, что это за исследование и что оно показало в отношении умифеновира, и показало ли вообще.

Принцип действия

У содержащегося в Арбидоле умифеновира имеется противовирусное действие, которое заключается в препятствовании адгезии вирусов с клетками слизистой оболочки. Именно это влияние помогает быстрее избавиться от таких симптомов недомогания, как першение в горле, насморк либо кашель, а также способствует быстрому устранению общей слабости, повышенной температуры с ознобом, головной боли и других признаков интоксикации.

А в этом выпуске доктор Комаровский расскажет нам все о вирусных инфекциях, как происходит заражение и как бороться с микробами.

Поскольку вирусы не могут связаться с клетками организма человека, они вскоре погибают. Этот эффект также обуславливает профилактическое влияние лекарства. Попав на слизистую, вирус не может закрепиться в дыхательных путях и находится в организме ограниченное количество времени, не вызывая болезни. Если же препарат принимается на начальной стадии ОРВИ, это помогает облегчить течение болезни и предотвратить осложнения.

Лекарство эффективно при заражении вирусами гриппа, риновирусами, коронавирусами, РС-вирусами, аденовирусами и возбудителями парагриппа. Помимо противовирусного воздействия у Арбидола есть и такие эффекты:

• Иммуностимулирующий. Он связан с активизирующим воздействием препарата на макрофаги, что улучшает процессы фагоцитоза, а также на лимфоциты, в результате чего число естественных киллеров и Т-хелперов увеличивается. Помимо этого, умифеновир стимулирует синтез интерферона, благодаря чему иммунная защитная реакция на вирус будет более сильной.
• Дезинтоксикационный. Такой эффект проявляется уменьшением признаков интоксикации, поскольку препарат не дает вирусным частицам повреждать здоровые клетки в слизистой оболочке. Как результат, воспалительный процесс не поддерживается, а уровень продуктов распада в крови от уже поврежденных клеток постепенно понижается.

Клинически воздействие умифеновира на организм ребенка приводит к:

• Уменьшению риска заболеть ОРВИ либо гриппом во время сезона эпидемии.
• Более легкому протеканию вирусной инфекции респираторного тракта.
• Уменьшению риска появления осложнений инфекций.
• Снижению частоты обострений таких хронических патологий, как герпес либо бронхит.
• Понижению риска появления инфекционных вирусных осложнений в послеоперационном периоде.
• Ускорению выздоровления при ротавирусе.

Правильный приём Арбидола – ответы специалиста

Врачи утверждают, что при правильном приеме Арбидола для профилактики шанс заболеть ОРВИ и гриппом существенно снижается, а при приеме Арбидола для лечения данных заболеваний их продолжительность и тяжесть уменьшается в разы. Это доказано как отечественными, так и зарубежными исследованиями в США, Франции, Китае и др. Более сотни работ по изучению эффективности препарата можно найти в базе данных PubMed.

Препарат прост в применении и отлично переносится пациентами, не вызывая нежелательных эффектов.
К тому же, следует учитывать, что у Арбидола есть много форм выпуска: таблетки, капсулы, сироп для детей — каждый может выбрать для себе то, что ему подходит лучше всего.

Можно ли пить Арбидол?

Ниже будут представлены ответы на самые распространенные вопросы по приему Арбидола.

В целом перечень противопоказаний к применению довольно короткий: беременность (I триместр), детский возраст до 2 лет (с 2 до 6 препарат применяется в сниженной дозировке и специальных формах выпуска – суспензия и таблетки), индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Как пить Арбидол взрослым?

Арбидол пьют до еды, запивая небольшим количеством воды. Разовая доза для взрослого человека старше 12 лет – 200 мг.

Для достижения максимальной эффективности следует принимать препарат через равные промежутки времени.

Как пить детям?

Для детей от 3 до 6 лет разовая доза составляет 50 мг, а от 6 до 12 – 100мг.

Таблетки 50 мг и 100 мг пьют 4 раза в сутки, продолжительность лечения 5 дней. Для самых маленьких (от 2 лет) Арбидол выпускается в форме суспензии. Разовая доза составляет 10 мл, прием так же 4 раза в сутки.

Сколько дней пьют Арбидол?

Продолжительность приема препарата зависит от целей. Для лечения гриппа и ОРВИ Арбидол пьют в течение 5 дней, при постконтактной профилактике – до 2 недель, а при сезонной профилактике – до 3 недель.

Как пить при простуде?

При простуде Арбидол пьют по стандартной схеме: в назначенной дозировке (в зависимости от возраста) каждые 6 часов, всего 4 раза в сутки в течение 5 дней.

Как правильно употреблять для профилактики?

В качестве профилактики Арбидол принимают 2 раза в неделю в течение 3 недель, а при постконтактной принимают 1 раз в сутки 10-14 дней подряд.

Можно ли при беременности?

Для приема препарата во время беременности следует посоветоваться с лечащим врачом.

В первом триместре беременности прием препарата не рекомендуется.

Стоит ли пить Арбидол с антибиотиками?

Арбидол можно легко комбинировать с другими препаратами, в том числе и с антибиотиками в комплексной терапии заболеваний. Отрицательных эффектов при назначении Арбидола вместе с антибиотиками отмечено не было.

Как употреблять при ОРВИ?

При ОРВИ Арбидол принимают внутрь, до приема пищи, взрослым 200 мг 4 раза в сутки 5 дней. Детям до 12 лет 100 мг 4 раза в сутки 5 дней, аналогично и детям от 6 лет дают Арбидол 50 мг 4 раза в сутки 5 дней.

Профилактика народными методами

Народные методы для профилактики гриппа и ОРВИ весьма разнообразны: это и ароматерапия, употребление травяных отваров, настоев, чаев, употребление продуктов, в которых много витаминов, употребление чеснока, лука, орехов и прополиса, активный образ жизни.

Есть некоторые травы, которые давно используются в народной медицине, однако следует проконсультироваться с врачом перед их применением, потому что к употреблению лекарственных трав тоже могут быть противопоказания.

Активизировать иммунитет помогают: женьшень, эхинацея, ромашка, алоэ, шиповник, имбирь, солодка, элеутерококк, радиола розовая. Многие из этих трав продаются в аптеках в сборах для иммунитета, их можно приобрести и заваривать.

Очень полезны, особенно в холодное время года витаминные продукты для иммунитета облепиха, тыква, брокколи, цитрусовые, хурма, рябина, ростки пшеницы, авокадо, петрушка, черешня, виноград, морковь, томаты.

Показания

Арбидол назначается детям:

• При вирусных инфекциях верхних дыхательных путей, включая парагрипп и грипп. Средство рекомендуют давать при первых же симптомах, например, при температуре 38 градусов, поскольку более раннее начало приема позволяет добиться более выраженного эффекта.
• При ротавирусном энтерите, как препарат комплексной терапии.
• При вызванном коронавирусами синдроме SARS (его также называют ТОРС).
• Для профилактики заражения вирусами, против которых активен умифеновир.
• Для лечения хронического герпеса, хронической формы бронхита или пневмонии. При таких патологиях препарат назначают в дополнение к основной терапии.
• Для предотвращения инфекционных осложнений пациентам, которым провели операцию.
• При вторичных иммунодефицитах.

Противопоказания

Не все пациенты хорошо переносят прием лекарства. Любые компоненты таблетки, порошка или капсулы способны вызвать аллергическую реакцию. Такое состояние проявляется кожной сыпью, покраснением покровных тканей, головокружением и другими патологическими признаками. Если на фоне лечения появились признаки аллергии, необходимо прекратить прием таблеток и обратиться к врачу.

Арбидол устраняет симптомы ОРВИ

Другие противопоказания:

• Детский возраст до двух лет.
• Вынашивание ребенка.
• Грудное вскармливание.
• Выраженное нарушение функций почек и печени.

Важно! Необходимо проконсультироваться с врачом перед началом лечения. Возможны индивидуальные противопоказания.

С какого возраста разрешено принимать?

Детям младше 2 лет нельзя давать никакую форму препарата, поскольку Арбидол в жидкой форме разрешен лишь для лечения малышей, которым исполнилось 2 года, а твердые формы лекарства назначают только с 3 лет. В аннотации отмечено, что суспензия применяется у двухлетних деток и старше при гриппе, ОРВИ или ротавирусе. Если же такой медикамент назначают при SARS, то ограничением для лечения будет возраст 12 лет, а для профилактического приема – возраст 6 лет.

Таблетки либо капсулы дают трехлетнему ребенку и старше, если малыш способен проглатывать их без особых трудностей. Если глотать такое твердое лекарство ребенку сложно, врач назначает суспензию. Так как дозировка в медикаменте Арбидол Максимум повышена, такие капсулы допустимо давать детям лишь с 12 лет.

Аналоги Арбидола

В аптеке можно приобрести прямые аналоги средства, содержащие умифеновир в качестве действующего компонента. Это Иммустат, Арпетол, Меднат и другие торговые наименования. Существуют непрямые аналоги Арбидола со схожими лекарственными свойствами:

• Амиксин — иммуномодулирующее средство.
• Кагоцел — индуктор интерферона.
• Ингавирин — противовирусный препарат.
• Гипорамин — растительное лекарство, улучшающее работу иммунитета.

Ингавирин — аналог Арбидола

Важно! Непрямые аналоги отличаются от Арбидола противопоказаниями и побочными эффектами. Необходима консультация врача.

Инструкция по применению

Суспензию, капсулы или таблетки нужно принимать до еды. Для приготовления жидкого лекарства в бутылочку с порошком наливают немного предварительно прокипяченной и остуженной до комнатной температуры воды (примерно 30 мл). После взбалтывания внутрь флакона добавляют еще воду, чтобы общий объем лекарства получился 100 мл (сверяются по метке). Встряхивание препарата требуется перед каждым его приемом, поскольку суспензия при хранении расслаивается.

Дозировка

2-3 года

Деткам этого возраста лекарство дают исключительно в форме суспензии. Поскольку разовой дозой является 50 мг умифеновира, то ребенку следует давать по 10 мл препарата на один прием.

3-6 лет

В этом возрасте Арбидол допустимо давать как в жидкой, так и в твердой форме. Дозировкой медикамента на один прием для детей младше шести лет является 50 мг активного ингредиента, что соответствует:

• 10 мл суспензии
• 1 таблетке с содержанием активного соединения 50 мг
• 1 капсуле, содержащей 50 мг умифеновира

6-12 лет

Разовая доза для такой возрастной группы – это 100 мг умифеновира. Их ребенок может получить из:

• 20 мл суспензии
• 1 таблетки со 100 мг активного ингредиента или 2 таблеток по 50 мг умифеновира
• 1 капсулы со 100 мг умифеновира или 2 капсул по 50 мг действующего компонента

Старше 12 лет

В этом возрасте на один прием дают 200 мг умифеновира, что соответствует:

• 8 мерным ложкам суспензии (40 мл)
• 4 таблеткам или капсулам по 50 мг действующего вещества
• 2 таблеткам или капсулам по 100 мг активного соединения
• 1 капсуле Арбидол Максимум

Как видите, детям, которым исполнилось 12 лет, более предпочтительны капсулы с большей дозировкой действующего компонента.

Схема приема

С учетом заболевания и цели применения Арбидол назначается так:

• Для предотвращения заражения ОРВИ либо гриппом в разгар эпидемии — дважды в сутки в течение трех недель.
• Для защиты ребенка, который контактировал с больным ОРВИ либо гриппом — раз в день в течение 10-14 дней.
• При протекающей без осложнений ОРВИ или не осложненном гриппе — в течение 5 дней четырежды в день (с промежутком 6 часов).
• При гриппе или ОРВИ, если появились осложнения в виде пневмонии или бронхита — сначала четыре раза, а после пятидневного лечения переходят на прием один раз в неделю в течение 4 недель.
• При ротавирусной инфекции — четырежды в день курсом длительностью 5 дней.
• Для предотвращения развития SARS — раз в день в течение 12-14 дней.
• Для лечения SARS у детей старше 12 лет — в течение 8-10 дней по 2 приема в день.
• Для предупреждения вирусных осложнений после хирургического лечения — раз в день в течение двух суток до операции, а затем на второй и на пятый день после вмешательства.
• При хроническом бронхите или герпесе (например, при герпетической ангине) — препарат назначают курсом 5-7 дней четырехкратно, а затем дают в течение 4 недель лишь два раза в неделю.

При пропуске очередной дозы нужно выпить препарат сразу же, как только это обнаружили, а дальше принимать медикамент по обычной схеме.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...