Субфебрильной называют повышенную температуру тела до 38 °C, а субфебрилитетом – наличие такой температуры свыше 3 дней, причем нередко без видимых причин. Субфебрилитет – явный признак нарушений в организме, которые возникают из-за болезней, стрессов, гормональных сбоев. Несмотря на кажущуюся безобидность, это состояние, при котором люди часто продолжают вести привычный образ жизни, может оказаться симптомом заболевания, в том числе тяжелого, и дать нежелательные последствия для здоровья. Рассмотрим 12 основных причин, которые вызывают повышение температуры тела до субфебрильных значений.
Содержание
- 1 Классификация
- 2 Почему повышается температура
- 3 Новые публикации
- 4 Повышение показателей при приеме препаратов
- 5 Острые инфекционные заболевания
- 6 Методы лечения высокой температуры без симптомов у взрослого
- 7 Когда следует немедленно вызвать врача
- 8 Чем опасна температура 38?
- 9 Токсоплазмоз
- 10 Туберкулез
- 11 ВИЧ-инфекция
- 12 Злокачественные опухоли
- 13 Вирусный гепатит В и С
- 14 Болезни щитовидной железы
- 15 Железодефицитная анемия
- 16 Аутоиммунные болезни
- 17 Лекарственный субфебрилитет
Классификация
Общепринятая классификация лихорадки:
- свыше 37,0, но не более 37,9 ℃ называется субфебрильной гипертермией;
- если значения температурной реакции находятся в пределах 38,0-38,9 ℃, то говорят о фебрилитете;
- гектическая лихорадка характеризуется следующими цифрами: свыше 39,0 ℃.
Для выяснения причины повышенной температуры без симптомов необходимо знать ее характер. Это осуществляется с помощью недельного графика температурной кривой состоящего из утренних и вечерних показателей.
- инверсная, то есть повышение происходит не в вечернее время, а в утреннее;
- рецидивирующая, или повторяющаяся. Устанавливается, когда после лихорадочного периода наступает ремиссия с последующим возобновлением гипертермии;
- волнообразная – характеризуется постепенным нарастанием до высоких цифр и последующим снижением с повторным образованием отдельных пиков повышения;
- интермитирующая – устанавливается в том случае, если суточные колебания цифр на термометре превышают 1,0 ℃;
атипичная – в ней достаточно сложно проследить за закономерностями подъема и спада гипертермии; - послабляющая – когда колебания значений в течении суток также превышают 1 ℃, но никогда не достигают нормальных показателей;
- постоянная – регистрируется в том случае, если гипертермия в течение дня держится выше 38,0 ℃, а колебания не превышают 1,0 ℃.
Таким образом, характер и тип лихорадки может помочь врачу с постановкой диагноза. Поэтому при гипертермическом синдроме крайне важно регулярно утром и вечером регистрировать уровень жара с помощью термометра и записывать его на отдельный листок.
Это интересно: Краснуха у детей: причины, симптомы, лечение и профилактика
Почему повышается температура
Если температура тела повысилась, но простуда здесь не при чём, иногда это означает, что человек просто перегрелся. Например, после бани или сауны.
До 37,5 С° температура может подняться после перенесённого сильного стресса на фоне отрицательных или положительных эмоций.
Причиной повышения может стать злоупотребление алкогольными напитками, чрезмерная физическая нагрузка, выпитый ранее горячий чай или кофе.
Если повышение было связано с одной из этих причин, можно не переживать, и даже не принимать никаких лекарств. В течение нескольких часов, температура стабилизируется, и организм вернется в свое привычное работоспособное состояние.
Если температура поднялась с самого утра, и её не удалось сбить до вечера, это плохой знак.
Есть вероятность, что вы столкнулись с одной из следующих проблем:
- болезни печени;
- туберкулез, который сложно диагностировать на ранних стадиях развития;
- воспаление лимфатических узлов;
- пиелонефрит и другие заболевания мочеиспускательной системы;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- хронические инфекционные заболевания;
- аутоиммунные болезни;
- расстройства иммунной системы.
Иногда высокую температуру могут спровоцировать лекарства, которые до этого были назначены врачом.
По типу повышения температуру классифицируют следующим образом:
- нормальная температура – 35-37 С°;
- субфебрильная – до 38 С°;
- фебрильная – до 39 С°;
- пиретическая – 41 С°;
- гиперпиретическая – выше 41 С°.
Новые публикации
-
Портативный прибор для определения бактерий уже существует
-
Новое применение нестероидных противовоспалительных препаратов
-
Тыква при атрофическом и гастрите с повышенной кислотностью
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 07.06.2019
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
«У меня температура», — говорим мы, когда столбик градусника поднимается выше отметки +37°С… И говорим неправильно, ведь показатель теплового состояния наш организм имеет всегда. А упомянутая расхожая фраза произносится, когда данный показатель превышает норму.
Кстати, температура тела человека в здоровом состоянии может изменяться в течение суток — от +35,5°С до +37,4°С. Кроме того, показатель нормы в +36,5°C мы получаем только при измерении температуры тела в подмышечной впадине, если же мерить температуру во рту, то на шкале вы увидите +37°C, а если измерение проводить в ухе или ректально – то все +37,5°C. Так что температура +37,2°C без признаков простуды, а тем более температура +37°C без признаков простуды особого беспокойства, как правило, не вызывают.
Однако любое повышение температуры тела, в том числе температура без признаков простуды, является ответной защитной реакцией организма человека на инфекцию, которая может привести к той или иной болезни. Поэтому медики и говорят, что рост температурных показателей до +38°С свидетельствует о том, что организм вступил в схватку с инфекцией и начал вырабатывать защитные антитела, клетки иммунной системы фагоциты и интерферон.
Если высокая температура без признаков простуды держится достаточно долго, то человек чувствует себя плохо: нагрузка на сердце и легкие значительно возрастает, так как повышается расход энергии и потребность тканей в кислороде и питании. И в этом случае поможет только врач.
Повышение показателей при приеме препаратов
Внезапный рост показателей может быть спровоцирован применением некоторых лекарственных средств. Обычно такое наблюдается по истечении пяти суток. К основным лекарствам-провокаторам следует отнести:
- Сердечно-сосудистые препараты.
- Антигистаминные медикаменты.
- Йодистые лекарственные средства.
- Противовоспалительные препараты.
- Антибиотики.
Из сердечно-сосудистых средств повышение температуры вызывают Хиндин, Альфа метилдол. Из противовоспалительных – Ибупрофен, Толметин. Из антибиотиков – Изониазид, Цефалоспорин, Пенициллин, Тетрациклин.
Острые инфекционные заболевания
Воспалительный процесс, вызванный инфекционными болезнями (ОРВИ, пневмонией, бронхитом, тонзиллитом, гайморитом, отитом, фарингитом и др.), является наиболее частой причиной субфебрильной температуры, и именно его в первую очередь склонны подозревать врачи при жалобах по поводу температуры. Особенность гипертермии при заболеваниях инфекционной природы в том, что также ухудшается общее состояние здоровья (возникают головная боль, слабость, озноб), а при приеме жаропонижающего средства быстро становится легче.
Субфебрильная температура у детей бывает при ветряной оспе, краснухе и других детских болезнях в продромальном периоде (то есть до появления других клинических признаков) и на спаде болезни.
Методы лечения высокой температуры без симптомов у взрослого
Высокая температура без симптомов у взрослого – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом основного недуга. Снижение сильного жара проводится с помощью аптечных препаратов, либо же путём использования средств народной терапии.
Лекарственные препараты
Повышенная температура тела, котора не сопровождается какой-либо другой симптоматикой, может быть опасна для здоровья и жизни человека.
Для её снижения могут быть использованы следующие препараты:
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) – нестероидное средство с противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, назначается по 1-2 таблетке, как однократная доза, повторный приём которой возможен только спустя 5 ч (курс терапии не должен длится дольше, чем 5 суток, а стоимость препарата – 25 руб.);
- Асафен – эффективное жаропонижающее средство, которое назначают к приёму после еды по 320 – 640 мг от 4 до 6 раз в день, максимальная продолжительность лечения 5 суток (цена медикамента 300 руб.);
- Парацетамол – препарат для устранения признаков жара и нормализации температуры тела, принимается по 1-2 таблетки до 4 раз в сутки на протяжении 3-5 дней (стоимость лекарственного средства – 45 руб.);
- Панадол – сильнодействующее жаропонижающее средство, которое назначают по 1 таблетке 3 раза в день с минимальным временным интервалом приёма – 4 часа (максимальная продолжительность терапии составляет 5 суток, а стоимость лекарства – 77 руб.).
Назначение лекарственного препарата должно осуществляться исключительно лечащим врачом. Самостоятельный приём медикаментов может стать причиной ухудшения самочувствия, либо же вызвать развитие побочных эффектов.
Народные методы
Рецепты народной медицины дают возможность снизить даже самую высокую температуру без применения аптечных лекарств.
Рекомендуется использовать следующие методы:
- Протирание уксусом. Необходимо взять 100 г уксуса и добавить к нему аналогичное количество воды. В полученном растворе смочить отрез ткани или марлевый бинт. Отжать его, а затем выполнять протирание всей поверхности тела. Уксусная кислота способствует снижению жара и возвращению температуры к показателям 36 градусов по Цельсию. Лечебная процедура выполняется 1 раз в сутки.
- Обтирание льдом. Для использования этого народного средства необходимо взять от 10 до 15 кубиков льда и замотать его в платок, которым выполняется обтирание поверхности тела. Продолжительность лечебной процедуры составляет 5 мин. Благодаря этому методу удаётся снизить даже самую высокую температуру на 1,5-2 градуса.
- Малиновый чай. Эффективное и безопасное народное средство, которое устраняет признаки субфебрильной температуры. Потребуется взять 2 ст. л. малинового варенья и залить их 200 мл кипятка. Чай настаивается в течение 30 мин., а затем употребляется маленькими глотками. Малина обладает жаропонижающими свойствами и является природным аналогом ацетилсалициловой кислоты.
- Клизма. С помощью этого метода можно снизить температуру изнутри. В клизму набирается кипячёная и охлаждённая вода. Её температура должна быть на 2-3 градуса ниже, чем показатели жара у больного. Клизма вводится в анальное отверстие, а жидкость выпускается плавно и без резких движений. В течение последующих 10 мин. будет наблюдаться нормализация температуры тела.
Прочие методы
Повышенная температура, которая поднялась в результате наличия в организме очага хронической инфекции и воспалительного процесса, может быть устранена путём санации повреждённых тканей. В таком случае используется метод хирургического вмешательства.
Например, осуществляет иссечение больных миндалин, проводит оперативное вмешательство на предстательной железы, удаляет узловые образования на щитовидке. Хирургическая операция проводится под общим наркозом.
Средние сроки реабилитации составляют от 10 дней до нескольких месяцев в зависимости от сложности клинического случая.
Онкологические заболевания крови и системы кроветворения, а также раковые опухоли внутренних органов, которые послужили причиной появления жара без других симптомов, требуют использования курса препаратов химии и цитостатических средств. Курс терапии определяется индивидуально.
Когда следует немедленно вызвать врача
- при повышении температуры выше 38,5ºС;
- если пациент не может пить;
- при лихорадке. Если у подростка или взрослого она длится дольше 48-72 часов. Если ребенку до 2х лет, тогда в случае лихорадки дольше 24-48 часов.
- при появлении нарушений сознания: бреда, галлюцинаций, возбуждения;
- при выраженной головной боли, судорожных припадках, нарушении дыхания;
При неадекватном лечении инфекционных заболеваний может развиться заражение крови (сепсис).
Чем опасна температура 38?
Повышенная температура тела способствует выработке интерферонов, специальных веществ, защищающих организм от вирусов, бактерий, а также от продуктов их жизнедеятельности. Также повышенная температура тела препятствует размножению патогенов и способствует их гибели.
Поэтому, отвечая на вопрос стоит ли сбивать температуру 38°С, специалисты не рекомендуют сразу же принимать жаропонижающие средства. Исключением являются пациенты с сердечно-сосудистой и легочной патологией, нервно-психическими расстройствами, нарушениями работы иммунной системы, а также пожилые. У этой категории пациентов температуру выше 38°С рекомендовано снижать.
Токсоплазмоз
Субфебрильная температура часто является симптомом токсоплазмоза – паразитарного заболевания, которым можно заразиться от кошек. Также источником заражения становятся не прошедшие достаточной температурной обработки продукты питания (мясо, яйца). Токсоплазмоз у людей с устойчивым иммунитетом протекает незаметно, в субклинической форме, выражаясь в слабости, головной боли, ухудшении аппетита и, в том числе, субфебрилитете, который не купируется обычными жаропонижающими средствами. Излечение от токсоплазмоза у здоровых людей (без иммунодефицита), как правило, происходит без каких-либо лекарств, однако в случае острой формы болезни, протекающей с повреждением внутренних органов, патология устраняется медикаментозно.
Туберкулез
Туберкулез – тяжелая инфекция, вызывающее поражение легких, а также мочевыделительной, костной, половой систем, глаз и кожи. Субфебрильная температура наряду с высокой утомляемостью, снижением аппетита, бессонницей может быть признаком туберкулеза любой локализации. Легочная форма болезни определяется флюорографией у взрослых и пробой Манту у детей, что позволяет выявить недуг на ранней стадии. Диагностика внелегочной формы часто осложняется тем, что туберкулез трудно отличить от других воспалительных процессов в органах, однако в этом случае рекомендуется обратить внимание на совокупность признаков, характерных для болезни: гипертермию по вечерам, избыточную потливость, а также резкое снижение веса.
ВИЧ-инфекция
Температура тела 37-38 °C вместе с болью в суставах, мышцах, сыпью, увеличением лимфоузлов может оказаться признаком острого периода ВИЧ-инфекции, вызывающей поражение иммунной системы. Неизлечимая на данный момент болезнь делает организм беззащитным перед любыми инфекциями – даже такими безобидными (не предполагающими летального исхода), как кандидоз, герпес, ОРВИ. Скрытый (бессимптомный) период ВИЧ может длиться до нескольких лет, однако по мере разрушения вирусом клеток иммунной системы симптомы болезни начинают проявляться в виде кандидоза, герпеса, частых простуд, нарушения стула – и субфебрилитета. Своевременное обнаружение ВИЧ позволит носителю следить за своим иммунным статусом и с помощью противовирусного лечения снизить содержание вируса в крови до минимального, предотвратив осложнения, угрожающие жизни.
Злокачественные опухоли
При развитии в организме некоторых опухолевых заболеваний (моноцитарного лейкоза, лимфомы, рака почки и др.) происходит выброс в кровь эндогенных пирогенов – белков, вызывающих повышение температуры тела. Лихорадка в этом случае плохо поддается лечению жаропонижающими средствами и иногда сочетается с паранеопластическими синдромами на коже – черным акантозом складок тела (при раке молочной железы, органов пищеварения, яичников), эритемой Дарье (при раке молочной железы и желудка), а также зудом без сыпи и каких-либо других причин.
Вирусный гепатит В и С
Лихорадка при гепатитах В и С – следствие интоксикации организма, вызванной поражением клеток печени. Часто субфебрилитет является признаком вялотекущей формы болезни. Гепатит в начальной стадии также сопровождается недомоганием, слабостью, болями в суставах и мышцах, желтушностью кожи, дискомфортом в области печени после еды. Раннее обнаружение такой трудноизлечимой болезни позволит избежать ее перехода в хроническую стадию, а значит, снизить риск осложнений – цирроза или рака печени.
Болезни щитовидной железы
Повышение температуры тела как следствие ускорения обмена веществ в организме возникает и при гипертиреозе – нарушении, связанном с усиленной выработкой гормонов щитовидной железы. Температуре тела не менее 37,3 °C при недуге сопутствуют избыточная потливость, невозможность переносить жару, истончение волос, а также повышенная тревожность, плаксивость, нервозность, рассеянность. Тяжелые формы гипертиреоза могут повлечь за собой инвалидность и даже летальный исход, поэтому при вышеперечисленных симптомах лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Нормализовать работу щитовидной железы позволят антитиреоидные препараты и оздоравливающие методики: закаливание, диетотерапия, умеренные физические нагрузки, йога. В ряде случаев может потребоваться операция.
Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия, которая может быть вызвана скудным питанием, хроническими кровотечениями, болезнями желудочно-кишечного тракта, беременностью, – недуг, который нередко сопровождается субфебрильной температурой тела. Кроме этого, болезни сопутствуют головокружения, истончение волос, ногтей, сухость кожи, сонливость, снижение иммунитета, упадок сил. Недостаток железа в крови обычно поддается коррекции за 2-3 месяца лечения, однако следует знать, что анемия может являться показателем серьезных медицинских проблем.
Аутоиммунные болезни
Аутоиммунными называются болезни, при которых иммунная система перестает распознавать собственные клетки организма, определяя их как чужеродные и атакуя. Из-за сопутствующего этому процессу воспаления тканей и возникает субфебрильная температура тела. Болезни аутоиммунного характера различны по локализации и клиническим проявлениям, поскольку разрушению подвергаются не отдельные органы, а ткани, особенно часто соединительная ткань. Самыми распространенными считаются ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона. При установленном диагнозе необходимо немедленно начать иммуносупрессорную терапию, так как хронические болезни нередко приводят к различным нарушениям работы внутренних органов и тяжелым осложнениям.
Лекарственный субфебрилитет
В некоторых случаях лихорадка может быть вызвана длительной лекарственной терапией. Способностью повышать температуру до субфебрильных значений обладают препараты тироксина, антибиотики (ампициллин, линкомицин, пенициллин), нейролептики, некоторые антидепрессанты, противопаркинсонические и антигистаминные средства, а также наркотические обезболивающие. Для устранения субфебрильной температуры отменяют либо заменяют препарат, повлекший данную реакцию.