Острый панкреатит: особенности течения болезни, диета и лечение

Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Симптомы острого панкреатита: острая, нестерпимая боль в области живота. В зависимости от того, какая часть железы воспалена, локализация боли возможна в правом или в левом подреберье, в подложечной области, боль может быть опоясывающей. Хронический панкреатит сопровождается потерей аппетита, нарушением пищеварения, острыми болями (как при острой форме), возникающими после употребления жирной, острой пищи или алкоголя.

Острый и хронический панкреатит, какие могут быть симптомы и лечение

Панкреатит является распространенной патологией, которая способна сформироваться у человека вне зависимости от его половой принадлежности и возрастной категории. Хотя в большей степени заболеванию подвержены представители мужского пола старше 40 лет.

панкреатит

Диета при обострении хронического панкреатита

Диета при панкреатите в период обострения помогает набрать силы и пополнить организм питательными компонентами. Назначается лечебное питание под номером 5. Данное меню включает в себя много зелени, фруктов и овощей. При этом из рациона питания необходимо ограничить употребление сахара и соли.

Отварные или запеченные овощи

Диета при обострении гастрита и панкреатита, что можно кушать:

• Обезжиренный творог.
• Разрешается употреблять сыры, но только твердого сорта.
• Разрешается, есть при обострении раз в неделю одно яйцо.
• Включить в рацион питания кисломолочные продукты. Разрешается при таком заболевании кушать продукты, которые имеют низкий процент жирности.

Дополнительно необходимо обогатить свое питание мясной продукцией. Например: приготовить курицу, ягненка или кролика.

Диетическое питание

Диетическое питание под номером 5 назначается при остром или же хроническом течении болезни. Такая диетотерапия назначается и при болезнях 12-перстной кишки, при поражении кишечника. Очень часто диетический стол №5 назначают и при заболеваниях печени.

Диета помогает снизить нагрузку на воспаленную поджелудочную железу. В этот момент главное не передать, поэтому необходимо кушать дробно. В сутки больному нужно выпивать не менее чем 1.5-3 литра воды без газа.

Также читайте: Можно ли пить кофе при панкреатите

Как вы видите, что диета при обострении панкреатита очень строгая.

Лечение диетой

Диета при остром панкреатите – один из способов устранить симптомы данного заболевания, тем самым улучшить работу поджелудочной железы. Основное лечение проходит под наблюдением терапевта, часто контролирует лечение и врач-хирург.

Диета при остром панкреатите имеет свои особенности, отличающие ее от других диет.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

В первый день при панкреатите поджелудочной железы после приступа, врачи назначают на протяжении 3-х дней. Отметим, что голодание может длиться и на протяжении 6-ти дней. В этот период времени, больному разрешается пить только воду.

Необходимо отметить, что срок голодания зависит именно от степени тяжести самого приступа.

Важно! При приступе панкреатита врачи назначают голод, и проводят все необходимые медикаментозные мероприятия по устранению приступа.

Наряду с голоданием, врачи назначают лекарственные препараты, которые помогают устранить все неприятные симптомы заболевания. При правильно подобранной терапии, можно за короткий промежуток времени восстановить работу ПЖ, а также поддержать местный иммунитет.

Для того чтобы контролировать ферменты воспаленной ПЖ, назначают общий анализ мочи и крови.
Как только в результатах лабораторного обследования будет выявлено снижение ферментов, то можно будут расширить лечебную диету.

Диета при обострении панкреатита:

• Разрешается в этот промежуток времени пить некрепкий чай.
• Кефир, но только обезжиренный.

Примерно на 2 или 3 день, можно постепенно вводить и иные продукты. Несмотря на то, что питание при панкреатите строгое, больному разрешается употреблять тефтели, но только их необходимо готовить на пару. После приступа острого панкреатита ввести в рацион питания говядину, курицу и кремообразные супы из овощей.

Также читайте: Супы при панкреатите: рецепты

Диета в первую неделю после обострения панкреатита

Питание при обострении панкреатита должно осуществляться небольшими порциями, кушать примерно 4-6 раз в день. Если кушать большими порциями, то это создаст дополнительную нагрузку на воспаленную железу, а также можно спровоцировать повторный приступ заболевания.

Что нельзя кушать?

Больному может запрещаться употребление копченостей, солений, жареных блюд, грибов, бобовых. Нежелательно кушать макароны, пшено, кукурузную и перловую кашу.

Список запрещенных продуктов достаточно обширный. Под запретом:

• Жирные бульоны.
• Колбасы.
• Алкогольные напитки.
• Маринады.
• Рыбные или мясные консервы.
• Сало.
• Не стоит варить яйца вкрутую.
• Острые специи и соусы.
• Салаты из сырого редиса и болгарского перца.
• Исключить любой вид грибов.
• Щавель.

Дополнительно запрещается кушать свежий хлеб и разнообразные выпечки. Мы привели не весь список, более детальную информацию можно узнать у лечащего врача. Помните, что диетическое питание будет зависеть от степени тяжести болезни, а также от сопутствующих болезней.

Приступ

Патологическое состояние сопровождается возникновением выраженных болезненных ощущений. Боль в большинстве случаев имеет ноющий характер.

Иногда у пациентов наблюдается болевой шок — состояние, при котором люди теряют сознание.

Характерным признаком приступа при панкреатите в острой форме является то, что в положении сидя, слегка наклонившись вперед, болезненные ощущения становятся менее интенсивными.

Не следует заниматься самолечением. Особенно не рекомендуется принимать анальгетики, т.к. это может создать трудности при постановке точного диагноза.

Иногда у пациентов наблюдается болевой шок — состояние, при котором люди теряют сознание.

Сколько длится

Продолжительность приступа зависит от индивидуальных физиологических особенностей пациента и от степени поражения внутреннего органа.

Для тяжелой формы воспаления поджелудочной железы характерны сильные боли на протяжении нескольких дней.

У многих людей при панкреатите в острой форме приступ длится 20-30 минут.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – это прогрессирующий воспалительный процесс поджелудочной железы, который со временем причиняет необратимый вред органу. В результате происходят нарушения относительно экзокринной и эндокринной работы органа.

На фоне данной патологии человек отмечает появление болевого синдрома в брюшине, тошноты и рвоты, ухудшения аппетита, экзокринных и эндокринных нарушений в функциях поджелудочной железы.

хронический панкреатит

Главный источник воспаления в поджелудочной железе – это нарушение обменных процессов в организме (происходит химическая реакция), которое происходит на фоне определенных патологий и под действием иных причин.

Развитие хронического панкреатита возможно у человека на фоне таких патологий:

• внутрипротоковой обструкции в виде новообразований либо камней;
• окислительного стресса;
• ишемического заболевания;
• хронической алкогольной зависимости;
• аутоиммунных нарушений;
• гиперлипидемии, гиперкальциемии;
• обструкции (закупорки) основного протока в поджелудочной железе (бывает врождённая либо приобретённая).

Главной причиной появления хронического панкреатита является чрезмерное употребление спиртных напитков, из-за чего болезнь становится все более распространенной

Это относится не только к мужчинам, но и к представительницам женского пола, у которых часто появляется желание выпить алкоголь.

Ещё один основной фактор, который способен спровоцировать развитие хронического панкреатита, – это наличие желчнокаменной болезни. Эта патология чаще обнаруживается у представительниц женского пола.

Кроме того, формирование данной болезни возможно на фоне излишней массы тела, ожирения, перенесённых вирусных и бактериальных заболеваний инфекционной природы.

Если бесконтрольно употреблять всевозможные медикаментозные средства, также существует возможность формирования хронического панкреатита. Желудок с кишечником работают совместно, поэтому нарушения в их функциях немедленно оказывают негативное влияние на органы, которые расположены рядом, включая и поджелудочную железу.

Общие сведения

Панкреатит – заболевание, характеризующееся развитием воспаления в ткани поджелудочной железы. По характеру течения панкреатит разделяют на острый и хронический. Острый панкреатит занимает третье место среди заболеваний брюшной полости острого течения, требующих лечения в хирургическом стационаре. Первое и второе место занимают острые аппендицит и холецистит.

Согласно данным мировой статистики, в год острым панкреатитом заболевает от 200 до 800 человек из миллиона. Это заболевание чаще встречается у мужчин. Возраст больных колеблется в широких пределах и зависит от причин развития панкреатита. Острый панкреатит на фоне злоупотребления алкоголем возникает в среднем в возрасте около 39 лет, а при панкреатите, ассоциированном с желчекаменной болезнью, средний возраст пациентов – 69 лет.

Острый панкреатит

Клиническая картина

Панкреатит всегда начинается остро на фоне отличного самочувствия. Как правило, развитию патологии предшествует приём больших доз алкоголя или жирной пищи. Среди симптомов выделяют такие, как:

• Боль. Болезненные ощущения локализуются в эпигастрии (при развитии воспаления в теле и хвосте железы), левом подреберье (при поражении головки органа), в 40% случаев носят опоясывающих характер. Интенсивность может быть любой: от слабых до нестерпимых, заставляющих принимать вынужденное положение (на левом боку с согнутыми ногами и руками). Боль может иррадиировать в левую руку, левую половину живота и в загрудинное пространство, клинически напоминая инфаркт миокарда.
• Диспепсические расстройства. У 80% больных рефлекторно развивается рвота, которая может иметь неукротимый характер (в сутки до 10 литров и более). Данное состояние быстро приводит к обезвоживанию. Через 2-3 дня из-за дефицита ферментов и развития кишечной непроходимости появляется вздутие живота, отсутствует стул.
• Перитонеальный синдром. В очаг поражения вовлекается париетальная и висцеральная брюшина, что обуславливает появление резкой болезненности по всему животу, полное отсутствие функционирования кишечника.

Общее состояние резко ухудшается, появляются слабость, гиподинамия, раздражительность. Температура тела быстро поднимается до высоких цифр (39-40 градусов).

Со стороны сердечно-сосудистой системы развивается тахикардия (повышение ЧСС до 120 ударов в минуту), гипотония. Кожные покровы бледные, акроцианоз.

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

При тяжёлом течении происходит выпот воспалительного экссудата в плевральную полость с развитием плеврита, пневмонии и отёка лёгких, приводящих к тяжёлой дыхательной недостаточности (повышение частоты дыхательных движения до 30-40 в минуту и более, одышка).

Быстрое нарастание интоксикации и гипотонии приводит к почечной недостаточности (снижается объём выделяемой мочи, вплоть до полного её отсутствия).

При поражении центральной нервной системы возникают психические расстройства: возбуждённость, беспокойство, бред, галлюцинации. Дальнейшее прогрессирование обуславливает развитие комы.

Как отличить хронический панкреатит от острого

Существуют такие особенности панкреатита в острой форме (по классификации Атланта 2007):

• Заболевание отличается стремительной тенденцией развития. В течение 2 недель (максимально возможная продолжительность испытываемого дискомфорта) пациент может ощущать сильную боль и рези в эпигастральной области (в центре между обоими подреберьями).
• Прием соответствующих медикаментов приведет к положительной динамике клинических симптомов, особенно если в процессе лечения препаратами соблюдать принципы диетического питания.
• Иногда необходимо прибегать к радикальным методам решения проблемы.
• При отказе от терапии болезнь переходит в хроническую форму.

Хроническая форма воспалительного процесса в поджелудочной железе характеризуется рядом таких особенностей:

• Отсутствие выраженной симптоматики (вялотекущая форма болезни). Больные могут даже не подозревать о наличии у них патологии.
• Ослабление иммунитета и систематическое стрессовое воздействие могут провоцировать обострение хронического панкреатита.

Главная разница между острой и хронической формами болезни заключается в том, что хроническое воспаление невозможно устранить полностью.

Главная разница между острой и хронической формами болезни заключается в том, что хроническое воспаление невозможно устранить полностью.

Причины

Существуют следующие факторы риска развития панкреатита в острой форме:

• Чрезмерное употребление алкоголя.
• Вредные пищевые привычки.
• Поражение патогенными агентами (вирус Коксаки, микоплазма).
• Хирургическое вмешательство (например, после удаления желчного пузыря).
• Прием эстрогенов и любых других медикаментов, оказывающих негативное воздействие на железу.
• Врожденная патология поджелудочной железы.
• Развитие воспалительного процесса в органах пищеварительного тракта (холецистит, гепатит).

Главным фактором возникновения боли является чрезмерная выработка секрета железы. При нормальном функционировании органа ферментативная активность наблюдается в процессе переваривания пищи.

Когда нарушается выработка ферментов, то возникает отек ткани железы.

Вредные пищевые привычки могут спровоцировать обострение панкреатита.

Хирургическое вмешательство (например, после удаления желчного пузыря) может вызвать острый панкреатит.

Острый панкреатит может возникнуть из-за чрезмерного употребления алкоголя.

Прием эстрогенов и любых других медикаментов, оказывающих негативное воздействие на железу, может спровоцировать обострение панкреатита.

Развитие воспалительного процесса в органах пищеварительного тракта (холецистит) может повлечь развитие острого панкреатита.

Питание после приступа

Диета после приступа панкреатита назначается в стационаре. Больному даже после выписки необходимо на протяжении определенного времени придерживаться диетического питания. В этот момент необходимо обогатить свой рацион питания полезными белками, которые помогут восстановить весь организм в целом.

Диета после приступа панкреатита – основное условие быстрого купирования мучительной для пациента симптоматики наряду с медикаментозным лечением, назначенным врачом.

Диета после обострения панкреатита, основные правила:

• Блюда готовить только на пару или варить.
• Включить в питание нежирные и питательные продукты. В составе продуктов должны присутствовать питательные компоненты и витамины.
• Снизить потребление в этот период времени углеводов и жиров.
• В момент выписки придерживаться вегетарианского питания.
• Включить больше фруктов и овощей и иные продукты растительного происхождения.
• Питание при остром панкреатите и после приступа ограничивает употребление специй, сахара и соли. Для придания блюду вкуса, разрешается использовать травы.

Необходимо отметить, что обострение панкреатита и несоблюдение диеты, может привести к серьезным осложнениям. Поэтому не стоит пренебрегать правилами лечащего врача.

Обратите внимание, что у женщин чаще всего развивается билиарный острый панкреатит, поэтому врачи настоятельно рекомендуют включить в рацион питания как можно больше кисломолочной обезжиренной продукции.

Если панкреатит возникает в сочетании с сахарным диабетом, то необходимо исключить из рациона: рис, макароны, сахар, картофель и сладкие фрукты.

Особенности

Существует ряд характерных признаков панкреатита в острой форме, которые зависят от пола и возраста пациента.

Без боли

Редко панкреатит в острой форме не сопровождается возникновением болезненных ощущений. Существуют следующие причины, объясняющие подобный феномен:

• Начальная стадия развития воспалительного процесса. Пациенты могут полагать, что у них банальное несварение (например, последствия переедания в праздничные дни).
• Индивидуальные физиологические особенности (в 15 случаях из 100 боль не возникает). У больных наблюдается только потеря веса при развитии панкреатита. Подобная клиническая картина создает трудности в постановке точного диагноза.

У мужчин

В большинстве случаев острая форма заболевания наблюдается при злоупотреблении алкоголем. Сопровождается лихорадкой и выраженной болью. Возможны психические расстройства, что обусловлено интоксикацией организма.

Специфика у женщин

Острая форма болезни развивается после употребления жирной или острой пищи. При соблюдении правил терапевтического воздействия симптомы проходят в течение 1-2 дней.

Острая форма болезни развивается после употребления жирной или острой пищи. При соблюдении правил терапевтического воздействия симптомы проходят в течение 1-2 дней.

Методы лечения

Терапия всех больных с острым панкреатитом проводится в стационаре. При лёгких формах панкреатита показана госпитализация в хирургическое отделение, при тяжёлых – в отделении реанимации и интенсивной терапии. Лечение может быть:

• Консервативным. Применяется на ранних стадиях и при лёгких формах при полном отсутствии признаков поражения других органов и осложнений.
• Хирургическим. Показано при неэффективности консервативной терапии или развитии угрожающих жизни состояний.

Консервативное лечение

Сущность оказания помощи сводится к снижению функциональной нагрузки на орган и ускорению восстановления структуры. Используются:

• Голод. В течение 3-5 дней пациенты находятся на полном парентеральном питании.
• Локальная гипотермия. На область поджелудочной железы накладывается холод (грелка или пакет со льдом).
• Зондирование желудка с непрерывным отсасыванием содержимого и промыванием раствором соды.
• Анальгетики. В зависимости от выраженности болевого синдрома могут использоваться наркотические (например, Тримеперидин 3% 1 мл 4 раза в сутки, подкожно) или ненаркотические анальгетики (Баралгин 0,1 по 5 раз в день).
• Антиферментные препараты. Хорошо себя показал Гордокс. Суточная доза – около 300 000 МЕ.
• Блокаторы секреторной функции поджелудочной железы. Используются препараты гормона-соматостатина или его аналоги (сандостатин) в дозе 0,2 3 раза в день.
• Ингибиторы китокинеза (петоксифиллин 2% 5 мл внутривенно 2 раза в день)
• Ингибиторы протонной помпы – рекомендованы для снижения секреторной активности желудка. Может быть назначен омепразол по 2 таблетки в сутки.
• Спазмолитики (платифиллин 0,2% 2 мл – 1 раз в день).
• Антигипоксанты – при выраженной интоксикации. В хирургических больницах назначаются мексибел или эмоксипин.
• Антигистаминные средства – для повышения проницаемости сосудов и ускорения регенерации тканей. Наиболее популярны: димедрол, супрастин, пипольфен. Дозировка для всех: 50 мг 3 раза в сутки.
• Восстановление объёма циркулирующей крови. При нарушении гемодинамики (падение АД, тахикардия) внутривенно вводятся инфузионные растворы из расчёта 40 мл на каждый килограмм массы тела.
• Наличие шока или выраженного воспалительного процесса обуславливает назначение гормональных средств (Преднизолон, дексометазон).
• Антибиотики. Необходимы для профилактики инфекционных осложнений или лечения существующих (Ципрофлоксацин 0,5 2 раза в день).

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Длительность консервативного этапа – от 5 до 7 дней. При отсутствии положительной динамики или ухудшения состояния больному показано хирургическое вмешательство.

Хирургические методы лучения

Основная цель – устранение некротизированных участков и обеспечение оттока гнойной жидкости. Могут быть задействованы:

• Эндоскопические методы. Обеспечиваются через мельчайший операционный доступ (отверстие, диаметром 1 см). Показаны для восстановления проходимости желчи и оттока панкреатического сока.
• Пункция и установка дренажа. Применяется при наличии полостных образований со скоплением гноя, экссудата.
• Лапаротомия. По срединной линии живота производится разрез, через который удаляются нежизнеспособные ткани железы, а так же проводится визуальный осмотр соседних органов с целью поиска возможных нарушений. Затем поле ушивается и устанавливается дренажная трубка.

Оперативное вмешательство может быть ранним (с 0 по 14 день) и поздним (с 15 дня заболевания). Показаниями для ранней хирургической коррекции являются:

• отёчная форма панкреатита;
• стерильный панкреонекроз;
• перфорация соседних органов;
• развитие перитонита;
• кровотечение.

Отсроченные операции проводятся после улучшения общего состояния на фоне консервативной терапии при таких состояниях, как:

• массивный некроз;
• наличие абцессов или гнойных инфильтратов.

Основные препараты для лечения

На фармацевтическом рынке представлено множество медикаментов для лечения острого панкреатита, наиболее популярны:

Название лекарственного препарата	Фармакологическая группа	Действие	Цена
Тримеперидин	Наркотический анальгетик	Быстро устраняет выраженную боль.	Около 300 рублей
Трамадол	Ненаркотический анальгетик	Для устранение боли низкой или средней интенсивности.	280-30 рублей
Гордокс	Антиферментный препарат	Угнетает синтез и действие ферментов, что обеспечивает быстрое восстановление повреждённых структур поджелудочной железы.	4 800-5 200 рублей
Сандостатин	Блокатор секреторной функции	Снижает секрецию сока поджелудочной железы	1 700-2 100 рублей
Омепразол	Ингибитор протонной помпы	Снижает секрецию соляной кислоты в желудке. Она не возбуждает хеморецепторы, в результате синтез панкреатического сока прекращается.	140-150 рублей
Платифиллин	Спазмолитик	Расслабляет гладкую мускулатуру протоков поджелудочной железы, что обеспечивает эвакуацию содержимого.	80-100 рублей
Эмоксибел	Антигипоксант	Повышает оксигенацию всех тканей организма.	70 рублей
Супрастин	Антигистаминное средство	Повышает проницаемость сосудистых барьеров и ускоряет доставку необходимых структурных питательных веществ в очаги поражения.	120-150 рублей
Преднизолон	Гормональное средство (глюкокортикостероид)	Уменьшает воспаление и способствует его отграничению.	250-280 рублей
Ципролет	Антибактериальное средство широкого спектра действия	Уничтожает все микроорганизмы (бактерии) в очаге поражения.	200-230 рублей

Список запрещённых и разрешённых продуктов

Начиная с 3-5 дня, когда прекращается парентеральное питание больного, начинается постепенное восстановление пищевого рациона. Диета имеет специфические особенности.

Наименование продукта	Можно	Нельзя
Хлеб	Пшеничный, до 50 г в сутки.	Ржаной и свежий.
Супы	Из круп и вываренного мяса на воде	Мясные, рыбные или грибные отвары. Супы с горохом и овощами.
Мясо	Нежирная курица или говядина.	Любые жилистые и жирные сорта
Рыба	Нежирные сорта в виде суфле	Жирная, вяленая, копчёная, солёная рыба.
Молочные продукты	Свежий некислый творог.	Цельное молоко, сыры, сметана.
Яйца	Всмятку.	Вкрутую.
Овощи	Картофель, кабачки, цветная капуста – в виде измельчённых смесей.	Капуста, чеснок, лук, огурцы, редис
Фрукты	Печёные яблоки.	Все остальные
Напитки	Минеральная вода, некрепкий чай	Крепкие чаи, кофе

Питание должно быть дробным – по 5-6 раз в сутки, а любая еда — тёплой.

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Категорически запрещено употреблять холодную или слишком горячую пищу. Она раздражает рецепторные комплексы слизистой желудка и стимулирует поджелудочную железу!

Идеальное соотношение веществ выглядит следующим образом:

Белки	80 грамм
Жиры	50 грамм
Углеводы	200 грамм
Энергетическая ценность	Около 1 500 – 1 600 ккал

Пример диеты при остром пакреатите

Несмотря на множество запретов, рацион питания при панкреатите может быть разнообразным, но в то же время полезным! Например:

• завтрак: 2 яйца всмятку, картофельный сок;
• второй завтрак: печёное яблоко и каша из геркулеса;
• обед: овощное пюре, рисовый суп, стакан свекольного сока;
• полдник: желе из яблок, кисель из шиповника;
• ужин: суфле из нежирной курицы, овощное пюре, слабый чай.

Меню

Диета при остром холецистите и панкреатите одинаковая. Рассмотрим, что можно есть.
Взрослым на завтрак разрешается выпить стакан чая, можно скушать также овсяное печенье или приготовить смузи из свежей малины и нежирной сметаны.

Правильно составленное меню при панкреатите выполняет ведущую роль в оздоровлении поджелудочной железы.

В обед приготовить овсяную кашу, при необходимости можно добавить немного изюма или сухих яблок, бананов или иных фруктов. Включить на обед: хлебцы и выпить стакан свежевыжатого морковного сока.

На полдник разрешается приготовить овощную запеканку. Выпить на полдник стакан березового сока или некрепкого чай. При желании можно скушать яблоко или иной фрукт.

Питание на ужин: приготовить крем суп из овощей (например, использовать для приготовления морковь, цветную капусту).

Что еще кушать на ужин:

• Приготовить на пару рыбу или мясные тефтели.
• Хлебцы.
• Выпить стакан чай, можно добавить дольку лимона.

Также читайте: Мед при панкреатите поджелудочной железы

На второй ужин разрешается скушать имбирное печенье, один банан или яблоко, а также выпить стакан обезжиренного молока.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Рецепты диеты

Рассмотрим несколько самых распространённых рецептов, которые врачи рекомендует готовить при остром панкреатите.

Мятный чай

Наряду с большим количеством полезных для организма свойств, мята обладает рядом противопоказаний и ограничений к применению

Если обострился панкреатит, то можно приготовить мятный чай. Для его приготовления вам понадобится:

• Свежая мята.
• Палочка корицы.
• Ломтик лимона.
• Для сладости добавить немного меда.

Приготовление: в кружке кипятка запарить мяту или высыпать все остальные ингредиенты. Настаивать 5 минут, пить в теплом виде.

Запеченная рыба

Существуют врачебные рекомендации, касающиеся выбора и приготовления рыбы

Для приготовления этого рецепта вам понадобится:

• Очищенный карп.
• Немного сметаны.
• Твердый сыр и зелень.

Приготовление: рыбу натереть зеленью и смазать сметаной. После чего поставить в духовую печь на 20 минут, затем посыпать сыром и поставить еще на 10-15 минут.
Запекать рыбу можно в фольге, рядом выложить овощи, например: перец, морковь, капусту, кабачок, картофель.

Тефтели на пару

Для приготовления рецепта вам необходимо купить свежий говяжий фарш, также понадобится 1 яйцо, немного сыра, можно купить с копченостями.

При затихании симптомов панкреатита тефтели пополняют организм качественным белком, минералами и микроэлементами.

Приготовление: в тару положить фарш, затем добавить яйцо, тертый сыр и все хорошо перемешать. Сформировать небольшие кружочки и готовить блюда на пару в течение 15-20 минут. Готовое блюдо можно подавать с гречневой кашей.

Картофельная запеканка

Картофель – один из продуктов, которые разрешается вводить в рацион больного человека почти сразу после купирования симптомов обострения.

Вам понадобится:

• Постное мясо.
• Картофель.
• Лук.
• Яйца.
• Немного соли.

Отварить и растолочь картофель, затем в него добавить перемолотое мясо и мелко нарезанный лук. Все перемешать и вбить яйцо. Сформировать форму и запекать в духовой печи на протяжении 30 минут.

Важно! В момент приготовления запеканки следите, чтобы не образовывалась корочка. Картофельную запеканку можно подавать с мясными блюдами.

Теперь вы знаете, какое питание должно быть. Помните, при пренебрежении правилами диетического питания, могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Осложнения

Панкреатит – опасная дли жизни патология. При отсутствии своевременного и адекватного лечения развиваются следующие состояния:

• Сепсис (заражение крови), септический шок.
• Полиорганная недостаточность. На фоне интоксикации, бактериемии и низкого артериального давления все остальные органы постепенно снижают свою функциональную активность.
• Некроз поджелудочной железы. В будущем может послужить причиной сахарного диабета.
• Формирование абцесса или инфильтрата. Любое скопление гноя в брюшной полости вынуждает применять хирургические методы лечения.
• Развитие кровотечений (в брюшную полость или желудочно-кишечный тракт).
• Формирование свищевых ходов в другие органы или в переднюю брюшную стенку.

Диагностика

Диагностику панкреатита гастроэнтерологи осуществляют на основании жалоб, физикального осмотра, выявления характерных симптомов. При измерении артериального давления и пульса зачастую отмечают гипотонию и тахикардию. Для подтверждения диагноза служат лабораторные исследования крови и мочи, МСКТ и УЗИ органов брюшной полости, МРТ поджелудочной железы.

• Биохимия крови. При исследовании крови в общем анализе отмечаются признаки воспаления (ускорена СОЭ, повышено содержание лейкоцитов), в биохимическом анализе крови обнаруживают повышение активности панкреатических ферментов (амилаза, липаза), возможна гипергликемия и гипокальциемия. Может отмечаться билирубинемия и повышения активности печеночных ферментов.
• Биохимия мочи. Проводят определение концентрации ферментов в моче. При диагностировании острого панкреатита берут биохимический анализ мочи и определяют активность амилазы мочи.
• Инструментальные методы. Визуальное исследование поджелудочной железы и близлежащих органов (УЗИ, КТ, МРТ) позволяет выявить патологические изменения паренхимы, увеличение органа в объеме, обнаружить абсцессы, кисты, наличие камней в желчных протоках.

КТ ОБП. Признаки острого панкреатита: отек, диффузная неоднородность структуры поджелудочной железы.

Дифференциальную диагностику острого панкреатита проводят с:

• острым аппендицитом и острым холециститом;
• перфорациями полых органов (прободные язвы желудка и кишечника);
• острой кишечной непроходимостью;
• острым желудочно-кишечным кровотечением (кровоточащая язва желудка и 12п. кишки, кровотечение из варикозных вен пищевода, кишечное кровотечение);
• острый ишемический абдоминальный синдром.

Прогноз жизни

После проведения лечения панкреатита в острой форме у 50% пациентов наблюдалась положительная динамика клинических симптомов, у 30% — результаты терапии были удовлетворительными, а у 15% пациентов развился хронический панкреатит.

Можно ли умереть от острого панкреатита

Летальный исход возможен в 4% случаев (общая статистика смертности с данным диагнозом). Если речь идет о панкреонекрозе, то наступление смерти зафиксировано в 20% случаев. Если же при панкреонекрозе требуется оперативное вмешательство, то летальность колеблется от 30 до 80%.

Статистика по России

Существует ряд следующих особенностей:

• Острая форма болезни наблюдается у 40 человек из 100.
• В 15% случаев панкреатит носит тяжелый деструктивный характер протекания, что становится причиной летального исхода.
• Летальный исход наступает от 15 до 90% случаев.

В стране погибает около 20000 человек от данной болезни.

Хронический и острый панкреатит

Но официальная статистика не рассматривает понятие «панкреонекроз». И важно понимать, что многие пациенты умирают уже после выписки из стационара вследствие осложнений, связанных с нарушением работы сердечно-сосудистой системы (инфаркт, инсульт).

Как развивается острый деструктивный панкреатит?

Симптомы и специфика протекания отечного панкреатита

Особенности соблюдения диеты после приступа панкреатита

Что можно есть при остром панкреатите?

Как оказать первую помощь при приступе острого и хронического панкреатита?

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...