Симптомы хламидиоза у мужчин могут проявляться не сразу. Урогенитальный хламидиоз у мужчин – венерическое заболевание, которое вызывают болезнетворные микроорганизмы – хламидии, или по-латински chlamydia trachomatis. Хламидии трахоматис у мужчин множатся внутри клеток организма. Симптомы хламидиоза могут не проявляться, а проникновение возбудителя этой болезни в организм происходит в случаях ослабления иммунитета по причине таких факторов как стрессы, переутомление и плохое питание. При обнаружении хламидии у мужчин требуется лечение.
Содержание
Общие сведения
Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций.
Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.
Хламидиоз
Это интересно: Симптомы гастрита с пониженной кислотностью, лечение и диета
Половая инфекция хламидиоз: особенности
Половой хламидиоз появляется в результате поражения организма хламидией. Это заболевание считается одним из самых распространенных.
Хламидии являются причиной воспалительного процесса в мочеполовых органах.
Помните! Хламидиоз передается преимущественно при незащищенном половом контакте.
Может происходить поражение половых органов совместно с другими видами. Выделяют несколько видов инфекций:
- Трихомониаз;
- Уреаплазмоз;
- Гарднереллез;
- Микоплазмоз.
Появление хотя бы одной из перечисленных инфекций является поводом для выполнения исследований на хламидии.
Хламидиоз может иметь различную локализацию, при этом приводит к поражению различных органов и систем.
Отмечают поражения не только половых органов, но и заболевания глаз, дыхательной системы. Заражение конъюнктивы и дыхательных путей приводит к появлению хламидиозного конъюнктивита и пневмонии. Могут поражаться суставы, хламидия может стать причиной артритов. В тяжелых случаях, может поражаться сердечно-сосудистая система.
Местом расположения возбудителя хламидиоза является слизистая оболочка органов. Проникая внутрь половых органов, микроорганизм начинает паразитировать, вызывая воспалительные процессы.
Достаточно часто обнаруживают скрытый половой хламидиоз. По этой причине, заболевание достаточно трудно диагностировать.
Как результат, лечение отсутствует, и, появляются различные осложнения. Хламидиоз может принимать хроническое течение.
Как чаще происходит заражение?
Передается хламидия при половых контактах. Но выделяют и контактно-бытовой путь заражения. Заражение при этом происходит через предметы личного пользования (полотенце, мочалку).
Возможно заражение ребенка вовремя прохождения по родовым путям. В таких случаях, происходит заражение органа зрения или дыхания.
Факторы риска
Повышают степень инфицирования следующие факторы:
- Беспорядочная сексуальная связь и частая смена партнеров,
- Несоблюдение элементарных правил личной и интимной гигиены,
- Занятия гомосексуализмом,
- Использование чужих средств для интимной гигиены,
- Чрезмерное распитие алкоголя, следствием которого зачастую является случайная половая связь,
- Сниженный иммунитет.
Факторы, влияющие на обострение хронического процесса заболевания и последующих осложнений хламидиоза:
- Переохлаждение,
- Переутомление – физическое и эмоциональное,
- Вредные привычки,
- Перенесенные бактериальные и вирусные инфекции,
- Частые половые контакты.
Урогенитальный хламидиоз у мужчин — лечение
Как лечить хламидиоз? У мужчин проблема терапии этого заболевания заключается в позднем обращении пациента к услугам специалистов и зачастую врачам приходится сталкиваться с запущенным хроническим урогенитальным хламидиозом.
- Противогрибковые препараты в таблетках
- Антибиотики при хламидиозе
- Хламидии у женщин и мужчин — симптомы, лечение
- 11 правил — Как правильно принимать антибиотики
- Жжение и боль при мочеиспускании у женщин и мужчин
При лечение хламидиоза препараты выбора основаны на характеристике хламидий, а именно то, что жизнедеятельность этих микроорганизмов происходит внутри клеток. Поэтому только антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны оказываются наиболее подходящими для терапии. Использование цефалоспоринов, сульфаниламидов и пенициллинов не целесообразно, виду их не высокой природной активности в отношении хламидий.
Перед лечением лечащий врач определяет давность инфицирования, возникновения первых симптомов, непереносимость каких-либо препаратов, возможные аллергические реакции и прочие хронические заболевания. Также на основании лабораторных анализов уточняется следующее:
- Состояние иммунитета
- Состояние гепатобилиарной системы — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
- Микробиоценоз кишечника
- Состояние урогенитального тракта
При лечении хламидиоза у мужчин, препараты подбираются специалистом также с учетом сопутствующих ЗППП — заболеваний, передающихся половым путем, поскольку зачастую хламидиоз сопровождается и прочими инфекциями:
- Антибиотики. Назначаются следующие препараты:
- Тетрациклины: Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
- Макролиды: Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
- Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).
- Иногда в схемах лечения хламидиоза у мужчин при осложненном процессе используют сразу 2 антибиотика, а также противогрибковые средства (Пимафуцин, Флуконазол):
- азитромицин с ципрофлоксацином
- рифампицин с ципрофлоксацином
- доксициклин с ципрофлоксацином.
Не существует единой для всех схемы лечения хламидиоза у мужчин, поскольку в каждом конкретном клиническом случае квалифицированный врач определяет индивидуальную схему комплексного лечения, с учетом всех сопутствующих заболеваний, возраста пациента, его индивидуальной чувствительности и прочих факторов.
Когда хламидиоз можно считать излеченным?
Для того чтобы определить эффективность проведенного лечения необходимо проведение специальной диагностики после проведенного курса лечения.
Критерии излеченности:
- Отрицательный результат ПЦР диагностики. Данное исследование производится не ранее 3-4 недель после окончания курса лечения антибактериальными препаратами. При более раннем исследовании возможно получить ложноотрицательный результат.
- Снижение титра IgG до уровня менее 1:16, а так же исчезновение IgM является дополнительным критерием излеченности.
- Исчезновение клинических признаков заболевания: уретрит, простатит, цервицит. Данные воспалительные процессы могут быть вызваны и сопутствующей инфекцией. Потому присутствие воспаления или исчезновение основных клинических симптомов не могут служить основой для диагностики излеченности заболевания.
Клинические симптомы
Признаки хламидиоза у мужчин можно отследить по определенным симптомам.
Для заболевания характерно:
- Зуд в уретре.
- Жжение, боль при мочеиспускании (моча может иметь мутный оттенок).
- Светлые, практически бесцветные выделения из уретры.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Покраснение и небольшая отечность в области выходного отверстия уретры.
- Отечность, резкая болезненность, местное повышение температуры в области мошонки.
- Боль в мошонке, прямой кишке.
- Болевые ощущения в поясничной и крестцовой областях, и даже в нижних конечностях (по ходу седалищного нерва).
- Возможна триада Рейтера: уретрит, конъюнктивит и артрит. Поражается, как правило, один из крупных суставов, чаще всего, с одной стороны. (например, коленный, тазобедренный или голеностопный).
- Дискомфорт при акте дефекации (характерно для поражения прямой кишки и простаты).
Возможна триада Рейтера: уретрит, конъюнктивит и артрит. Поражается, как правило, односторонне один из крупных суставов (например, коленный, тазобедренный или голеностопный). Часто пациента беспокоят только суставы и он обращается к терапевтам, ревматологам. Поэтому важно всегда помнить, что хламидии способны поражать не только урогенитальный тракт, но и суставы.
Инна Жихорева
Дерматолог, Венеролог, Болезни волос
Запущенная форма и осложнения
Запущенный урогенитальный хламидиоз является следствием отсутствия лечения или его неэффективности. Хронический хламидиоз у мужчин повышает риск развития уретрита, простатита и эпидидимита.
При простатите у мужчины воспаляется предстательная железа. Это сопровождается болевыми ощущениями в прямой кишке, пояснице и паху. Возникают трудности при мочеиспускании, начинают выделяться слизистые или водянистые вещества. Нередко страдает потенция.
При уретрите пациент отмечает зуд в уретре, гнойные или слизистые выделения, частые мочеиспускания. При сочетании уретрита и хламидиоза возможна стриктура уретры (сужение мочеиспускательного канала).
При эпидидимите (воспаление придатков яичек) повышается температура, придатки увеличиваются в размерах. Осложнениями эпидидимита становятся бесплодие и нарушения сперматогенеза.
Болезнь Рейтера развивается у людей с генетической предрасположенностью. При наличии хламидийной инфекции у пациента возникает инфекция мочеполовой системы, поражаются суставы, кожа и глаза. Когда в организме формируется очаг хламидийного воспаления, иммунитет слабеет, и развиваются характерные симптомы болезни. Синдрому Рейтера более подвержены мужчины (в двадцать раз больше случаев, чем у женщин).