Функции 17-он прогестерона, что это такое, норма и лечение при отклонении

17 – ОН – прогестерон (17 оксипрогестерон или 17 – опк) принимает участие в функционировании половой системы. Благодаря нему, организм способен зачать и выносить ребенка. В крови он содержится в небольшом количестве. У женщин норма 17 – OH – прогестерона находится в тесной взаимосвязи с фазами менструального цикла.

В первой фазе цикла вещество вырабатывают яичники. Его концентрация начинает расти в середине цикла и остается неизменной в период второй фазы.

Во время оплодотворения уровень 17 опк постепенно увеличивается. В случае отсутствия зачатия концентрация 17 опк снижается пока не начнется новый цикл.

Статья даст ответ, что это такое 17 оп гормон, когда необходимо сдавать анализы на его концентрацию, какие существуют нормы.

Общая информация

Многие женщины слышали о прогестероне, эстрадиоле, кортизоле, но о гормоне 17 ОН прогестероне информацию имеют не все. Важный регулятор продуцирует кора надпочечников и клетки яичников. 17-альфа прогестерон вырабатывает организм представителей обоих полов.

Гормон 17 ОН прогестерон промежуточный продукт производства в надпочечниках кортизола и других регуляторов. Средние значения у небеременных женщин невысоки, при зачатии показатели повышаются.

Уровень гидроксипрогестерона зависит от периода менструального цикла, психоэмоционального состояния, правильного функционирования надпочечников. При стрессах значения резко повышаются, если отсутствуют отклонения, то уровень 17-альфа прогестерона в спокойном состоянии приходит в норму.

Оптимальный уровень

Как вычисляется Прогестерон норма у женщин. Чтобы судить о концентрации гормона в крови, необходимо учитывать физиологическое состояние и возраст:

Женщины	Нмоль/л	Нг/мл
Девушки от 12 до 17 лет	0,1 – 7,0	0,03 – 2,3
Женщины от 17 лет	0,2 – 8,7	0,07 – 2,9
Во время менструального кровотечения (фолликулярная фаза)	0,2 – 2,4	0,07 – 0,8
На 20-22 день цикла (лютеиновая фаза)	0,9 – 8,7	0,3 – 2,9
В период беременности	2 – 12	0,66 – 4

Показатель уровня гормона в крови важен для выявления этиологии следующих отклонений:

• на фоне отсутствия гинекологических видимых патологий женщина не беременеет в течение полугода и дольше;
• у женщины растут волосы на лице, груди и спине;
• контроль результата лечения при заболеваниях надпочечников;
• нарушен менструальный цикл;
• симптомы гормонального дисбаланса;
• патологии надпочечников.

Забор крови на анализ 17 ОН прогестерон проводится в соответствии с правилами:

• кровь сдают из вены натощак;
• забор должен производиться на 3-5 день цикла, иначе результат будет неинформативным;
• перед забором материала можно выпить воды, не больше 0,5 л.

Важно! Анализ крови на оксипрогестерон необходимо сдавать в рамках программы планирования беременности, чтобы обезопасить будущего малыша от отклонений в работе надпочечников.

1

Физиологические причины изменения уровня

Физиологические факторы, изменяющие уровень 17-OH-прогестерона у женщин:

• время суток — максимальный уровень утром, сниженный к вечеру и минимальный ночью;
• возраст — сразу после рождения уровень гормона высокий, в течение 1 недели жизни снижается и остается низким в течение всего периода детства, повторно повышается лишь в период полового созревания;
• фаза менструального цикла — в первой (фолликулярной) фазе уровень гормона низкий, к середине цикла начинает расти и остается максимальным всю вторую (лютеиновую) фазу;
• беременность — во время беременности концентрация повышается, так как плацента начинает дополнительную выработку прогестерона, который является «предшественником» 17-ОН-прогестерона;
• лекарственные средства — прием препаратов, содержащих прогестерон, как следствие, также повышает уровень 17-ОН-прогестерона в крови.

Гормон пролактин: роль в организме, нормальные показатели, отклонения от нормы

Нормы в разные периоды жизни

У новорожденного в первые дни жизни 17 oh прогестерон в норме повышен. Особенно явно это видно у недоношенных детей. Затем в течение 5—7 дней он снижается и остается низким до периода полового созревания. Во время формирования половых признаков наблюдается рост уровня гормона в крови.

В репродуктивном возрасте у мужчин количество 17 ОП в крови составляет 1,55–6.4 нмоль/л, причем показатели в разных лабораториях могут отличаться. Обычно, при проведении анализов вместе с результатом дают референсные значения (нормальные показатели) для сравнения.

У женщин с наступлением менструаций наблюдается циклическое изменение гидроксипрогестерона, они соответствуют уровню адренокортикотропного гормона (АКТГ), ответственного за синтез кортизола. Нормальные значения в нмоль/л на протяжении цикла составляют:

• фолликулярная фаза — 1,25–8,3;
• вфазе овуляции — 0,9–4,3;
• лютеиновая фаза — 0,85–8,6.

В норме 17 ОН прогестерон в фолликулярной фазе должен иметь невысокие значения. Он слегка повышается перед овуляцией. Пик подъема соответствует максимальному уровню лютеотропного гормона в крови. Затем происходит уменьшение показателей до определенного уровня. Такими они остаются до конца менструального цикла, если не произошло зачатие.

В случае оплодотворения яйцеклетки и имплантации, вследствие функционирования желтого тела, количество гидроксипрогестерона увеличивается. Его повышение происходит на протяжении всей беременности и составляет от 3,35 до 33,5 нмоль/л. Повторное снижение гормонально-активного вещества наблюдают перед родами.

В таблице представлены нормальные значения 17 ОП в нг/мл.

То есть, гидроксипрогестерон постепенно повышается в фолликулярной фазе, затем его уровень остается стабильным вплоть до наступления менструации.

2

Лабораторный анализ

Показаниями к лабораторному определению 17-ОН-прогестерона являются:

• нарушения менструального цикла и бесплодие у женщин;
• гирсутизм — рост волос на лице и теле женщины по мужскому типу;
• диагностика и контроль эффективности лечения увеличения коры надпочечников;
• выявленные объемные образования надпочечников.

Подготовка и правила забора анализа:

• кровь берется на 3 день менструального цикла;
• сдавать кровь рекомендуется утром с 8 до 11 часов натощак (не менее 8 и не более 11 часов голодания);
• за сутки до исследования исключить физические нагрузки и употребление алкоголя;
• за час до исследования не курить.

Нормальные показатели 17-ОН-прогестерона у женщин:

Возраст/фаза менструального цикла/срок беременности	Норма гормона в ннмоль/л	Норма гормона в нг/мл
Новорожденные	0,7-2,3	0,23-0,75
Дети	0,1-2,7	0,03-0,89
Период полового созревания	0,1-7,0	0,03-2,3
Фолликулярная фаза	0,2-2,4	0,07-0,79
Лютеиновая фаза	0,9-8,7	0,30-2,85
Менопауза	0,12-7,0	0,04-2,30
I триместр беременности	1,0-2,31	0,33-0,76
II триместр беременности	1,65-4,62	0,54-1,52
III триместр беременности	1,98-11,88	0,65-3,92

Фолликулостимулирующий гормон: роль в организме, нормальные показатели и возможные патологии

Народные методы

Если концентрация гормона превышает норму незначительно или кратковременно, его можно понизить народными средствами:

• Очень хороший эффект оказывает настой из мяты и рябиновых цветов. Принимают его три раза в день, разделив приготовленную порцию на равные части (1 ст. л. сырья заварить стаканом кипятка).
• Можно использовать и ягоды рябины: 2 ч. л. заварить в 1/2 литра кипятка. Принимать вышеуказанным способом.
• Стебли боровой матки хорошо нормализуют гормональный фон – 1 ст. л. сухого сырья заварить 100 мл воды и поставить на водяную баню на 15 минут. Процедить, затем добавить кипятка до 100 мл и пить по 50 мл дважды в день.

Нормализация прогестерона народными методами может дать эффект при небольшом повышении уровня гормона, например, на фоне эмоционального стресса.

4

Повышенное содержание гормона

17-ОН-прогестерон у женщин повышен при следующих патологиях:

• Врожденная гиперплазия коры надпочечников (чаще всего);
• Опухоли надпочечников или яичников (очень редко).

4.1

Врожденная гиперплазия коры надпочечников

Самая частая причина патологического повышения 17-ОН-прогестерона в крови. Это наследственное заболевание, которое обусловлено дефицитом одного из ферментов — 21-гидроксилазы, 17-альфа-гидроксилазы и 11-бета-гидроксилазы. Под действием этих ферментов 17-ОН-прогестерона превращается в глюкокортикоиды (кортизол), минералокортикоиды (альдостерон) и мужские половые гормоны (андрогены), которые отвечают за водно-солевой обмен, обмен белков, жиров и углеводов, регуляцию артериального давления, реакцию организма на стресс, половое созревание и многое другое.

Женщины этим заболеванием страдают в 5 раз чаще, чем мужчины.

В зависимости от дефицита того или иного фермента развивается недостаточность или избыток определенных гормонов:

• Дефицит 21-гидроксилазы (встречается в 95 % случаев) — недостаточность глюкокортикоидов и минералокортикоидов, избыток андрогенов. Может быть только избыток андрогенов (так называемая неклассическая форма).
• Дефицит 11-бета-гидроксилазы — недостаточность глюкокортикоидов, избыток минералокортикоидов и андрогенов.
• Дефицит 17-альфа-гидроксилазы — недостаточность глюкокортикоидов и андрогенов, избыток минералокортикоидов.

4.1.1

Клинические проявления

Симптомы недостаточности глюкокортикоидов:

• потемнение кожи и слизистых оболочек, особенно выраженное в области кожных складок (ладони, подмышечные впадины, локтевые сгибы, паховая область);
• мышечная слабость и боли;
• снижение уровня сахара в крови, сопровождаемое постоянным чувством голода, дрожью в теле, потливостью, учащенным сердцебиением;
• снижение массы тела.

Симптомы недостаточности минералокортикоидов:

• тяга к соленой пище;
• пониженное артериальное давление — общая слабость, головокружение, обмороки;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• обезвоживание;
• нарушения ритма сердца.

Симптомы избытка минералокортикоидов:

• повышение артериального давления — головная боль, тяжесть в голове;
• мышечные судороги.

Симптомы переизбытка андрогенов у женщин:

• оволосение лица и тела по мужскому типу;
• ускорение полового созревания;
• акне — обыкновенные прыщи или угри, плохо поддающиеся косметическим методам лечения;
• нарушение менструального цикла, вплоть до полного отсутствия менструаций;
• бесплодие;
• невынашивание плода;

4.2

Лечение

Основу лечения врожденной дисплазией коры надпочечников составляет заместительная терапия глюкокортикоидными и минералокортикоидными препаратами в зависимости от дефицита тех или иных гормонов. Основная доза принимается в вечернее время для более эффективного подавления синтеза андрогенов.

Заместительная терапия является пожизненной и не отменяется ни при каких условиях.

4.2.2

Глюкокортикоиды

Препараты глюкокортикоидов:

• Гидрокортизон (Кортеф) — препарат выбора;
• Преднизолон;
• Дексаметазон;
• Метилпреднизолон (Метипред).

При длительном приеме глюкокортикоидов возможно развитие лекарственного синдрома Иценко-Кушинга.

Симптомы лекарственного синдрома Иценко-Кушинга:

• ожирение;
• высокий уровень сахара в крови (так называемый стероидный диабет);
• стрии — багрово-розовые полосы-растяжения на животе;
• остеопороз;
• образование язвы желудка или 12-перстной кишки;
• низкая сопротивляемость к инфекционным заболеваниям.

Для избежания развития лекарственного синдрома Иценко-Кушинга необходимо точно соблюдать дозировку, назначенную врачом, и постоянно контролировать массу тела и уровень глюкозы в крови.

4.2.3

Минералокортикоиды

Единственным минералокортикоидным препаратом является Флудрокортизон (Кортинефф).

Во время приема Флудкокортизона нужно контролировать уровень артериального давления, уровень калия и натрия в крови. При планировании беременности обязательно уведомить об этом своего врача для коррекции дозировки на ранних ее сроках.

4.2.4

Антиандрогенные препараты или комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Эти средства подавляют выработку андрогенов и применяются при неклассической форме врожденной гиперплазии коры надпочечников.

Наиболее популярные препараты:

• Ципротерон (Андрокур);
• Финастерид (Пенестер);
• Этинилэстрадиол + хлормадинон (Белара);
• Этинилэстрадиол + дроспиренон (Мидиана).

Эти препараты могут повреждать печень и вызвать гиперкоагуляцию (сгущение крови), поэтому при их приеме необходимо периодически сдавать биохимический анализ крови и коагулограмму.

При планировании беременности пациентам назначается заместительная терапия глюкокортикоидами: это необходимо для профилактики спонтанных выкидышей. Могут использоваться все препараты кроме Дексаметазона.

4.2.5

Антигипертензивные средства

Так как при избытке минералокортикоидов повышается артериальное давление, необходимо применять препараты, снижающие его.

Предпочтительными являются:

• Амлодипин (Тенокс);
• Нифедипин (Коринфар).

Пониженный уровень 17-ОН-прогестерона не менее опасен, чем повышенный. Именно поэтому все назначения и рекомендации относительно терапии данной проблемы должны выписываться врачом.

4.2.6

Народная медицина

Лечение народными средствами никак не может быть полной заменой вышеперечисленным гормональным препаратам и допустимо лишь в качестве вспомогательной терапии.

Рецепты народной медицины:

• Чай из корня солодки. Налить в кастрюлю 2 литра воды и довести до кипения. Добавить 3-4 чайные ложки корня солодки и варить 3 минуты. Настоять 7 часов, затем процедить. Принимать по 100 мл 3 раза в день во время еды;
• Травяной сбор. Налить 1,5-2 литра воды, добавить по 1 столовой ложке петрушку, одуванчик, ягоды можжевельника, любисток. Варить 30 минут. Настоять 4 часа и процедить. Пить по 200 мл 3 раза в день
• Черная смородина. Налить 500 мл воды, довести до кипения, добавить 2 столовые ложки листьев черной смородины. Варить 10 минут. Настоять 1,5-2 часа и процедить. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день.

4.2.7

Диета

При повышенном уровне 17-ОН-прогестерона рекомендуется снизить потребление продуктов с высоким содержанием белка (говядины, кисломолочных, бобовых) и холестерина (сала, яиц, кондитерских и мучных изделий).

Рекомендуется есть больше продуктов, содержащих натуральные углеводы:

• картофеля;
• зеленого горошка;
• моркови.

Также полезна будет зелень:

• петрушка;
• укроп;
• салаты;
• зеленый лук.

Хорошо зарекомендовали себя в диетическом лечении фрукты:

• яблоки;
• груши;
• сливы;
• бананы.

Компоты из сухофруктов дополнительно помогают при восстановлении ослабленного организма.

Методы коррекции отклонений

При снижении уровня 17-альфа прогестерона назначают комплекс препаратов на основе прогестерона:

• Дюфастон.
• Утрожестан.
• Натуральный прогестерон.
• Инжеста.
• Кринон-гель.

В зависимости от состояния пациентки, характера негативной симптоматики, гинеколог подбирает оптимальную лекарственную форму: вагинальные свечи или гель, раствор для инъекций, таблетки. Длительность курса и суточную норму врач определяет для каждой женщины в индивидуальном порядке. Запрещено самостоятельно корректировать дозу либо подбирать заменитель прогестеронсодержащего средства.

При повышении количества 17 ОН в организме также показано лечение гормональными препаратами. Составы содержат производное фторпреднизолона. Синтетический глюкокортикостероид Дексаметазон стабилизирует уровень 17-альфа прогестерона, проявляет противовоспалительное действие, устраняет симптомы острого иммунного ответа организма.

Продолжительность лечения от трех до шести месяцев. Периодические врач назначает контрольные анализы для уточнения динамики процесса. Важно следить, чтобы прием Дексаметазона вызывал снижение показателей 17 ОН.

Узнайте о норме размеров узлов щитовидной железы, а также о том, чем опасны отклонения.

На какой день цикла сдавать андростендион и что показывают результаты анализа? Ответ прочтите в этой статье.

Аптеки получают несколько наименований на основе производного фторпреднизолона:

• Декадрон.
• Дексаметазон.
• Дексафар.

Норма 17 ОН у женщин важный показатель, индикатор правильного функционирования яичников и надпочечников. Длительное отклонение от оптимальных показателей отрицательно влияет на нервную систему, работу сердца, психоэмоциональное состояние, иммунитет, репродуктивное здоровье. При появлении признаков, указывающих на развитие гормонального сбоя, нужно обратиться к эндокринологу и гинекологу, сдать анализы на 17 ОН прогестерон (средняя цена 700 рублей + 200 рублей забор крови), при наличии показаний пропить гормональные препараты.

Linkedin

VK

email

Tumblr

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Функции в организме

17 ОН-Прогестерон является половым гормоном, который влияет на работу внутренних половых органов.

Если у женщины показатели данного стероида находятся в пределах нормы, то он в полной мере выполняет следующие физиологические функции:

• регулирует фазы менструального цикла (в разные дни фиксируется различная концентрация полового гормона, которая может резко повышаться, а затем снова снижаться до минимальных показателей);
• принимает участие в процессе полового созревания (повышение уровня стероидного гормона у девочек подросткового возраста, обеспечивает полноценное развитие внутренних половых органов и формирование репродуктивной функции);
• в комплексе с биохимической активностью других половых гормонов способствует дозреванию яйцеклетки и выходу её в полость матки (это важная функция стероидного гормона, без реализации которой невозможно зачатие ребёнка);
• выступает в качестве регулятора процесса вынашивания плода, его стабильного развития в утробе матери и рождения по истечению 9 мес.
• участвует в процессах, которые направлены на биохимические реакции 17 ОН-Прогестерона с другими стероидными гормонами, необходимыми для поддержания стабильной функции женской репродуктивной системы.

В том случае, если бы в организме не было гормональной активности 17 ОН-Прогестерона, у женщин бы отсутствовал стабильный менструальный цикл, невозможно было бы зачать, выносить и родить здорового ребёнка в назначенный срок.

Осложнения

Когда 17 ОН прогестерон повышается – одним из основных осложнений такого состояния является бесплодие. Причем даже применение вспомогательных репродуктивных технологий может оказаться бесполезным, так как наблюдается прерывание беременности на ранних сроках (невынашивание, замирание). Часто обращением женщин для обследования становится именно ранние выкидыши или замершая беременность. А когда обнаруживается, что 17 ОП в фолликулярной фазе повышен, начинают искать причину патологии, чтобы провести соответствующее лечение.

Высокий уровень этого гормона может также влиять и на другие системы организма. Например, вызывает перенапряжение сердечно-сосудистой системы, и если вовремя не устранить проблему, повышается риск развития инфаркта миокарда.

Вследствие влияния вещества на мозговые ткани, в частности, на гипоталамус, пациенты часто отмечают ухудшение памяти, забывчивость. Длительное воздействие может привести к нарушениям мозговой деятельности, появлению расстройств психики, так как гормон оказывает влияние на рецепторы ответственные за вкусовые ощущения, радость, получение удовольствия. У пациентов меняется настроение, появляется депрессия.

Очень осторожными нужно быть при приеме медицинских препаратов, которые содержат прогестерон (Утрожестан, Прогинорм и др.). Их используют при лечении бесплодия, ЭКО. Следует точно соблюдать дозировку, поскольку избыточное содержание прогестерона в крови оказывает иммуносупрессивное действие. Если для имплантации эмбриона необходимо снизить иммунитет женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо как чужеродный агент, то избыточное содержание гидроксипрогестерона приводит к беззащитности против инфекций.

Когда требуется лечение

Даже если обнаружено, что 17 ОН прогестерон повышен, лечение требуется не всегда. Если проведен только один анализ, в фолликулярной фазе, увеличенная концентрация гидроксипрогестерона может быть связана со следующими ситуациями:

• Реактивы, используемые в лаборатории более чувствительны, поэтому нужно сравнивать показатели с референсными значениями, а не с таблицей норм, которые обычно указывают рядом с результатом.
• Перед сдачей анализа пациент нервничал, а страх вызывает повышение секреции кортизола и 17 ОП.
• Обследуемая принимает препараты прогестерона.

В таких случаях беспокоиться не стоит, следует сдать анализ повторно, правильно подготовившись к нему. Когда же кровь сдают в лютеиновую фазу, высокая концентрация может говорить о том, что женщина беременна, и следует это уточнить. При беременности определить повышен ли 17 ОН прогестерон сложнее, поэтому лечение проводят, только если его значения превышают норму в 2—3 раза.

Если лечение назначалось при бесплодии, то женщин часто интересует, нужно ли его продолжать после того, как наступила беременность. В такой ситуации врач ориентируется по степени увеличения показателей и полу ребенка. Так как высокий гидроксипрогестерон при врожденной гиперплазии надпочечников, вызывает вирилизацию, следует проверить и уровень дегидроэпиандростерон сульфата (ДГЭА-С). А если он высокий, лечение назначают только при высоких показателях, беременным, вынашивающим плод женского пола, чтобы избежать вирилизации и гермафродитизма.

Как и при каких условиях вырабатывается

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин определяется путём биохимического исследования венозной крови) – это женский половой гормон, который является продуктом метаболического синтеза стероидов прогестерон и 17-гидроксипрегенолона.

В наибольших количествах 17 ОН-Прогестерон вырабатывается надпочечниками и вместе с потоком крови распространяется по тканям внутренних органов, а также обеспечивает регуляцию функций органов репродуктивной системы.

Под воздействием метаболических процессов остаточная часть 17 ОН-Прогестерона, которая сохранилась в тканях надпочечников, вступает в химическое взаимодействие с веществом 21-гидроксилаза и 11-b-гидроксилаза. Затем стероид превращается в кортизол, который также используется женским организмом для стабильной работы органов половой сферы.

В зависимости от состояния женского организма, фазы менструального цикла, 17 ОН-Прогестерон может также превращаться в другое гормональное вещество – андростендион, которое является предшественником эстрадиола и тестостерона.

Кроме тканей надпочечников 17 ОН-Прогестерон вырабатывается яичниками. Секреторная активность этих желез внутренней секреции возникает в первые 1-2 дня менструального цикла. Затем придатки практически прекращают выработку данного стероида, а его основной синтез осуществляется тканями надпочечников.

В утреннее время суток концентрация гормона является наиболее высокой. В течение всего дня уровень стероида уменьшается, но сохраняет стабильные показатели. Ночью концентрация 17 ОН-Прогестерона является наиболее низкой в связи со снижением активности надпочечников и органов женской репродуктивной системы.

После того, как произошло зачатие ребёнка, началось активное развитие плода, то в синтез стероидного гормона также начинает осуществляться плацентой. Концентрация 17 ОН-Прогестерона варьируется в зависимости от триместра беременности. На разных периодах развития плода уровень данного гормона отслеживается медиками в процессе плановых обследований женщины.

Снижение концентрации стероида во время беременности может свидетельствовать о патологическом состоянии плаценты.

У девочек, которые родились недоношенными фиксируется высокий уровень 17 ОН-Прогестерона в составе сыворотки крови. В течение первых 7 дней самостоятельной жизни концентрация стероида приходит в норму, а использование специальных медицинских препаратов не требуется. У детей, рождённых в установленный срок, подобные реакции организма практически не встречаются.

До начала периода полового созревания 17 ОН-Прогестерон вырабатывается в незначительных количествах. Его концентрация резко увеличивается, когда девочка достигает возраста 11-12 лет.

Это период активного формирования внутренних половых органов, а также приобретение детородной функции. Максимальный уровень стероида фиксируется во взрослом возрасте, когда женщина начинает жить половой жизнью, имеет стабильный менструальный цикл.

Таблица показателя в норме

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин устанавливается путём комплексного обследования в условиях биохимической лаборатории) – это половой гормон, концентрация которого меняется в зависимости от возраста пациентки, фазы менструального цикла, наличия сопутствующих заболеваний репродуктивной системы, триместра беременности.

В таблице ниже указаны показатели нормы стероидного гормона для женского организма:

Возраст, фаза менструального цикла, срок развития плода во время беременности	Показатели нормы (единица измерения нг/мл)
Ребёнок возрастом до 2 мес.	От 0,96 до 10,46
Дети возрастом от 2 мес. до 1 года	От 0,66 до 2,81
Показатели для ребёнка возрастом от 1 года до 10 лет	От 0,2 до 0,8
Показатели для девочек возрастом от 11 до 17 лет с учётом периода полового созревания по шкале Таннера	1 стадия полового развития – от 0,03 до 0,9 2 стадия полового развития – от 0,05 до 1,15 3 стадия полового развития – от 0,1 до 1,38 4 стадия полового развития – от 0,29 до 1,8 5 стадия полового развития – от 0,24 до 1,75
Взрослые женщины возрастом от 18 до 59 лет с учётом фазы менструального цикла	Фолликулярная фаза – от 0,4 до 1,51 Лютеиновая фаза от 1,00 до 4,51
Показатели нормы для женщин возрастом 60 лет и старше, которые находятся в периоде постменопаузы	От 0,13 до 0,51
С 1 по 6 неделю беременности	От 1,32 до 3,30
С 7 по 14 неделю беременности	От 1,1 до 2,8
С 15 по 24 неделю беременности	От 1,65 до 4,62
С 25 по 33 неделю беременности	От 1,98 до 10,2
С 34 по 40 неделю беременности	От 2,64 до 13,20

Вышеперечисленные показатели нормы уровня 17 ОН-Прогестерона характерны для женщин конкретной возрастной группы, фазы менструального цикла и периода беременности. Они учитываются врачами во время комплексной диагностики организма, определения работоспособности тканей надпочечников и уровня женских половых гормонов.

Значения оксипрогестерона, находящиеся в пределах нормы

Определить объем гидропрогестерона возможно только после сдачи анализов. Специалист комплексно изучает все результаты 17 оксипрогестерона. Нормы 17 опк приведены ниже в таблице.

Группа	Норма в н моль/л	Норма нг/мл
Только что родившиеся	0,7-2,3	0,23-0,75
Ребенок до 13 лет	0,1-2,7	0,03-0,9
Подростковый возраст мальчики от 13 до 17 лет	0,2-5,3	0,07-1,7
Мужской пол	0,9-6	0,3-2
Подростковый девочки от 13 до 17 лет	0,1-7	0,03-2,3
Женский пол во время фолликулярной фазы цикла	0,2-2,4	0,07-0,8
Женский пол в период лютеиновой фазы цикла	0,9-8,7	0,3-2,9
Женщины во время первого триместра вынашивания	4,1-9,5	1,3-3
Женский пол в период второго триместра вынашивания	6,4-15,9	2-5
Женский пол в период третьего триместра вынашивания	15-,9-26,4	5-8,3

Границы нормальных значений гормона широкие. Незначительное изменение его концентрации является безопасным. Его показатели всегда завышены при вынашивании ребенка и во втором периоде цикла. Стрессы и нервные состояния провоцируют скачок гидроксипрогестерона.

Расшифровка результатов

Поученные результаты можно отнести к одному из трех вариантов:

• 1 вариант. 17 оксипрогестерон содержится в нормальном объеме. Значит надпочечники и яичники не являются причиной нарушения гормонального фона.
• 2 вариант. Высокое количество 17 оксипрогестерона. 17 – ОН – прогестерон повышен у детей, которые родились до истечения положенного срока беременности. На снижение он идет примерно через одну, две недели. Когда речь идет о высокой концентрации данного продукта в зрелых годах, возможно имеются следующие патологии:
  • в надпочечниках и яичниках есть опухолевые образования;
  • при не сильно завышенных значениях возможно бесплодие и перебои менструального цикла;
  • 17 – ОН – прогестерон повышен из-за унаследованного дефекта коры надпочечников. Ребенку болезнь передается генетически из-за сбоя в работе какого-то из ферментов, что приводит к активному метаболизму гормонов. У новорожденных мужского пола наблюдаются симптомы вирилизации – укрупнение полового члена и мошонки. У женского пола проявляется гермафридитизм – больших размеров клитор и половые губы, которые сначала можно принять за пенис и мошонку. Дети также страдают от сбоев в обмене веществ, которые ведут к лишениям солей калия и натрия.
  • побочный эффект от приема препаратов, содержащих прогестерон.

Признаками завышения уровня гидропрогестерона станет излишняя волосатость, жирная кожа, прыщи, сбой в менструальном цикле.

При лечении повышенного количества 17 оксипрогестерона проводится терапия гормональными средствами (дексаметазоном или метилпреднизолоном). Во время применения этих препаратов возможно увеличение веса, так как они задерживают жидкость в организме. Других неблагоприятных мер не наблюдается, так как при использовании не применяют больших доз. Схему приема назначает исключительно специалист с учетом периодов менструального цикла и проявляемых признаках болезни. Использование средства лучше разбить на несколько этапов. Интервалы между приемами должны быть одинаковыми. Все средства принимаются после приема пищи. Периодически стоит сдавать кровь, чтобы контролировать эффективность лечения.

При отсутствии должного лечения могут развиться такие нарушения как: сахарный диабет, повышенное давление, повышенный уровень холестерина, нарушения в работе сердца.

• ​3 вариант. Заниженная концентрация гидроксипрогестерона в крови – отрицательно сказывается на состоянии здоровья. Возникает при недостатке ферментов, которые принимают участие в синтезе стероидов коры надпочечников. Недостаток приводит к:
  • Аддисоновой болезни;
  • патологиям надпочечников, которые приобретены или присутствуют с рождения;
  • ложному гермафродитизму у мужчин.
  • Когда происходит оплодотворение при пониженном уровне гормона, организм не получает информацию о том, что необходимо подготовиться к вынашиванию плода, в результате может произойти отторжение плодного яйца. В такой ситуации происходит самопроизвольный аборт в первом триместре.

Показания к исследованию

Проведение анализа на уровень 17 ОН-Прогестерона показано женщинам, которые имеют следующие проблемы со здоровьем:

• нарушение менструального цикла;
• все виды опухолей надпочечников;
• гирсутизм;
• невозможность зачатия ребёнка;
• дефицит веществ 11-гидроксилаза и 21-гидроксилаза;
• проявления дисбаланса женских половых гормонов;
• снижение полового влечения.

Показания к исследованию на уровень стероидного гормона определяются врачом-гинекологом или эндокринологом, который занимается обследованием и лечение пациентки.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...