Эрозивный гастрит: лечение медикаментозными средствами

Лекарства от эрозивного гастрита желудка помогают снять симптоматику заболевания и улучшить состояние слизистой оболочки. К заболеваниям желудочно-кишечного тракта следует относиться серьезно – нельзя игнорировать врачебную помощь и лечение. Воспаление слизистой оболочки желудка может обернуться развитием язвы и панкреатита, поэтому назначение медикаментозного лечения эрозивного гастрита является особенно важным в борьбе с болезнью.

Варианты гастрита

Слизистая оболочка желудка, если человек абсолютно здоров, активно защищается от раздражения и может выдерживать очень высокие концентрации соляной кислоты. Но при гастрите слизистая оболочка желудка повреждается, она воспаляется и отекает, утрачивает свои защитные функции. Гастрит делится на две категории в зависимости от степени его тяжести:

• эрозивный,
• неэрозивный.

Эрозивный гастрит более тяжелый, чем неэрозивная форма. Он включает в себя как воспаление, так и повреждение, истончение (эрозию) слизистой оболочки желудка. Клетки, вырабатывающие слизь для защиты стенок желудка, при этой форме отсутствуют или сильно повреждены. Эрозивный гастрит обычно развивается внезапно (острый эрозивный гастрит), но может формироваться медленно (хронический эрозивный гастрит), обычно у людей, которые в остальном здоровы.
Неэрозивный гастрит характеризуется изменениями в слизистой оболочке желудка, которые варьируют от истощения (атрофии) слизистой оболочки желудка до трансформации ткани желудка в другой тип кишечной ткани (метаплазия, опухолевые клетки). Часто стенки желудка пропитываются белыми клетками крови и вызывают воспаление – от легкого до мучительного. Они способны вызывать воспаление всего желудка или только определенных частей.

Ключевые задачи лечения медикаментами

Любая схема лечения эрозивного гастрита подбирается компетентным специалистом. Он назначает лекарственные препараты, направленные на устранение недуга, причин патологии. Если следовать им безукоризненно, вести здоровый образ жизни и соблюдать диету, вполне реально вылечить даже эрозивную форму.

Итак, какие задачи решает медикаментозное лечение эрозивного гастрита:

• Снижает синтез желудочного сока.
• Улучшает процессы пищеварения.
• Приводит в норму моторику.
• Снижает концентрацию кислоты в организме.
• Устраняет патогенную микрофлору. В частности, хеликобактерную инфекцию.
• Улучшает процессы кровообращения.
• Устраняет разрушающие факторы.
• Способствует регенерации эрозий, предупреждает образование новых ран.

Как только будет известен точный диагноз, гастроэнтеролог назначает лечение. Оно всегда является комплексным и включает в себя такие этапы:

• Устранить причину, из-за которой возникло заболевание. Например, когда болезнь спровоцирована бактерией хеликобактер пилори, вылечить ее без антибиотиков не удастся. Важно пройти полный курс лечения, не прекращать терапию раньше времени. Иначе патогенная среда вновь активизируется.
• Восстановить нормальную кислотность. Входящая в состав желудочного сока кислота крайне агрессивно воздействует на воспаленную слизистую. А если на ней есть эрозии? Ситуация усугубляется еще больше. На помощь приходят антациды. У каждого лекарственного препарата свой принцип действия, поэтому назначать их может только врач.
• Вернуть целостность эпителия. Врач назначит специальные лекарства, усиливающие приток кислорода к пораженным тканям. Регенерация клеток ускорится.

Лечение подбирается таким образом, чтобы остановить процесс дальнейшего формирования эрозий, уменьшить концентрацию кислоты, добиться полного выздоровления.

Общие сведения

Под эрозиями слизистой гастрозоны (эрозивный гастрит) подразумеваются дефекты слизистой оболочки в пределах мышечной пластинки, формирующиеся в очагах поверхностного некроза, которые заживают без соединительнотканного рубца. В основе возникновения рецидивирующего эрозивного-язвенного процесса в желудке — преобладание факторов агрессии (преимущественно НСl) над факторами защити слизистой оболочки (клеточная регенерация, защитный слизистый секрет, кровоток, синтез простагландинов). Различают острые и хронические эрозии желудка.

Острые эрозии развиваются чаще всего вторично и являются осложнением как гастроэнтерологических, так других заболеваний различных органов и систем, в то время как хронические эрозии чаще протекают изолированно, выступая в роли первичного патологического процесса на СО желудка.

Острые изъязвления слизистой желудка могут встречаться в любом возрасте, а их распространенность (по данным эндоскопии) варьирует в пределах 4-20% и в 14-22% при хронических гастритах. Увеличение частоты выявления коррелирует с возрастом: максимальная выявляемость отмечается у пациентов 50-60 лет (75%). Чаще обнаруживают у лиц мужского пола, чем у женщин (соотношение 1,5-2,8:1).

Вторичные (симптоматические) эрозии слизистой желудка могут встречаться при артериальной гипертензии; циррозах печени с портальной гипертензией; пороках сердца; ИБС, осложнённых сердечной недостаточностью; при атеросклерозе аорты и ее ветвей, особенно ее брюшной части; неспецифических хронических заболеваниях легких, при хронических стрессах, а также у больных на фоне тяжелых травм, ожогов, сепсиса, геморрагического шока, полисистемной органной недостаточности и других критических состояний.

Эрозии могут образовываться как на здоровой СОЖ, так и на фоне уже имеющегося острого/хронического гастрита, реже — на поверхности опухолей или полипов. Встречается различная локализация эрозий слизистой желудка, однако на практике при хроническом процессе значительно чаще поражается антрум желудка (антральный отдел), вызывая эрозивный антральный гастрит, в то время как для острых эрозий более характерна локализация в области дна и тела желудка. В МКБ эрозивный гастрит в виде отдельной нозологической единицы не выделяется (код эрозивного гастрита по МКБ-10 отсутствует).

В патологический процесс часто вовлекается и слизистая 12-перстной кишки, на которой также формируются поверхностные дефекты слизистой оболочки, формируя клинику гастродуоденита. При отсутствии адекватного/своевременного лечения могут образовываться эрозивно–язвенные поражения желудка, то есть, патологический процесс выходит за пределы мышечной пластинки (эрозивно-язвенный гастрит), вызывая гастродуоденальное кровотечение. Именно язвенные поражения слизистой лежат в основе почти 60% кровотечений.

Зачастую при остром эрозивном гастрите морфологически присутствует геморрагический компонент — очаги геморрагических кровоизлияний в слизистой желудка (эрозивно-геморрагический гастрит). При этом признаки воспаления минимальны.

Гистологически острые эрозии представлены плоскими полиморфными дефектами размером 1-3 мм СОЖ, покрытые фибрином/гематином и окруженные венчиком гиперемии в то время, как хронические эрозии представлены возвышающиеся над поверхностью СОЖ округлой формы полиповидными образованиями диаметром до 5 мм.

Обезболивающие

Слизистая поверхность желудка поражается под воздействием кислого содержимого, других факторов. Образовавшееся воспаление и спазмы мускулатуры – две основные причины боли. При гастрите, язвенной болезни используются 2 группы препаратов:

• Спазмолитические. К ним относят но-шпу и платифиллин. Вещества распространяются в виде таблеток или инъекций. Второй вариант назначают, когда больной находится в стационаре. Это сильнодействующие препараты, поэтому употреблять их можно исключительно по назначению врача.
• Антациды. Поскольку боль связана с образованием ран и дефектов слизистой, лечение эрозивного гастрита направлено на их заживление. В состав препаратов входят соединения магния, алюминия. Они не только обволакивают слизистые покровы, но и усиливают регенеративные процессы, устраняют диспепсию. Если регулярно принимать маалокс, ренни и альмагель, концентрация кислоты приходит в норму.

Угнетающие секрецию

К данной категории относятся лекарства от эрозивного гастрита, которые снижают синтез кислоты. Делятся на 3 группы:

• Атропиноподобные препараты, в состав которых входит экстракт белладонны. Например, белластезин, беллалгин. Уменьшают выработку кислоты, хорошо обезболивают. Но в силу огромного количества побочных эффектов врачи назначают их крайне редко.
• Антисекреторные вещества. Уменьшают синтез не только соляной кислоты, но и пепсина, одного из желудочных ферментов. А вот выработка слизи, наоборот, увеличивается. К антисекреторным препаратам относят ранитидин, фамотидин и квамател.
• Ингибиторы протонной помпы. В отличие от первых двух групп, принцип действия лекарств-ингибиторов несколько отличается. Они не просто уменьшают кислую реакцию содержимого – препараты работают на молекулярном уровне. К ингибиторам относят омез и омепразол, пантопразол, рабепразол.

Третья группа лекарств получила наибольшее признание врачей и назначается чаще остальных. Она действует с максимальной эффективностью, вероятность побочных эффектов сведена к минимуму. Даже после однократного применения показатели кислотности начинают снижаться. Результат сохраняется на протяжении суток.

Патогенез

Патогенез эрозивных поражений желудка многофакторный, включающий кислотно-пептическую агрессию, персистирование на СОЖ патогенной микрофлоры (Н. pylori), рефлюкс желчных кислот, нарушения микроциркуляции, нарушение синтеза эндогенных простагландинов и токсико-химические факторы.

Одним из ведущих факторов патогенеза эрозивного процесса является инфицирование СОЖ/персистирование Helicobacter pylori, что подтверждается эффективностью проводимой анти-НР-терапии. Н. pylori обладает способностью вызывает альтерацию эпителия слизистой желудка, тем самым способствуя снижению защитной функции СОЖ за счет преобладания продуцирования незрелых компонентов слизи. Как известно слизистый секрет содержит такие специфические защитные компоненты, как лизоцим, ферменты, иммуноглобулин А, поэтому изменения состава слизи желудка являются одним из важнейших факторов перехода острого эрозивного процесса в хронический. Кроме того, цитотоксические штаммы НР способны индуцировать «окислительный взрыв», приводящего к резкому продуцированию образования свободных радикалов кислорода, которые могут вызывать процесс воспаления, повреждать ДНК эпителиоцитов, способствовать развитию коагуляционного некроза и деструктивных изменений в CO желудка.

Существенное значение в патогенезе эрозивных поражений имеют нарушения микроциркуляции и в частности, регионарного кровотока, что способствует развитию периваскулярного склероза, агрегации клеток и артериовенозному шунтированию, что приводит к нарастающим микроциркуляторным расстройствам и формированию хронической тканевой ишемии, в том числе слизистой оболочки. Гипоксия в свою очередь сопровождается активацией процесса перекисного окисления липидов в слизистой.

Важнейшую роль в возникновении эрозий играют нарушения двигательной/эвакуаторной функции желудка и антродуоденальной координации (дуоденогастральный рефлюкс), что вызывает нарушение замечательной функции привратника, способствуя тем самым резкому повышению содержания желчных кислот в желудочном соке.

Важное место в формировании эрозий отводится нарушениям факторов неспецифической защиты (снижение уровней лизоцима/системы комплемента и фагоцитарной активности лейкоцитов, а также ослабление клеточного/гуморального иммунитета). Развитию эрозий способствуют нарушения синтеза эндогенных простагландинов, которые улучшают микроциркуляцию, повышают секрецию слизи и содержание гликопротеидов в слизи, а также воздействуют на процессы регенерации СОЖ.

Эрозивный дефект СОЖ четко ассоциируется с приемом НПВС, которые ингибируют циклооксигеназу (изомер фермента ЦОГ), способствующего образованию простациклина, что и обуславливает блокаду синтеза простагландинов СОЖ и в целом снижает цитопротективные свойства слизистой.

Настойка прополиса

Если эрозия в желудке начинает проявлять себя выраженными болями, хорошо в домашних условиях помогает прополисная настойка. Она свободно продается в аптеках и представляет собой спиртовой раствор, который нужно перед употреблением развести в воде.

Для терапии гастрита надо смешать 20 капель настойки с кружкой чистой кипяченой воды и выпивать получившееся лекарство каждые пять часов. Непосредственно уменьшение боли наступает почти сразу, но стойкий эффект закрепляется после 3 недель постоянного приема настойки прополиса.

Диета при эрозивном гастрите

Диета стол №1

• Эффективность: лечебный эффект через 3 недели
• Сроки: 2 месяца и более
• Стоимость продуктов: 1500 — 1600 руб. в неделю

Диета для желудка

• Эффективность: лечебный эффект через 21-30 суток
• Сроки: от 3 до 6 месяцев
• Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю

Диета при эрозии желудка

• Эффективность: лечебный эффект через 21 день
• Сроки: 2-3 и более месяца
• Стоимость продуктов: 1600-1800 руб. в неделю

При обострении, когда больного беспокоят боли, изжога и эндоскопически выявлены эрозии, питание должно быть щадящим. При составлении рациона питания можно ориентироваться на диету Стола №1а. Смысл питания состоит в том, чтобы все блюда были протертыми и принимать пищу каждые 3-4 часа небольшими порциями.

Разрешаются:

• паровой омлет;
• яйца всмятку (допускаются);
• паровое суфле из протертого мяса/рыбы;
• хорошо разваренные или протертые каши, сваренные на воде или молоке;
• сливки и масло сливочное в блюда;
• мед и сахар;
• вареные фрукты и ягоды;
• фруктовые и молочные кисели, чай с молоком.

В этот период исключаются: овощи, закуски, крепкие мясные бульоны, консервы, копчености, колбасы, соусы, грибы, пряности, бобовые, кукуруза, пшенная и перловая каши, алкоголь, газированные напитки, крепкий чай.

По мере улучшения состояния больного питание расширяется с переходом на Стол №1. Принципы питания те же — частый прием пищи, небольшие порции, механическое щажение. Рекомендуются не зажаренные диетические крупяные супы, овощное пюре (кабачок, свекла, тыква и морковь), хорошо разваренные каши в полужидком состоянии, картофельное пюре, мясо и рыба в виде блюд из фарша, паштет из печени и мяса, пресный некислый творог и блюда из него (запеканки, сырники, приготовленные в духовке). Разрешается запекание без выраженной грубой корочки. Ягоды и фрукты можно употреблять в вареном виде. В рацион добавляются кисломолочные продукты (йогурт, кефир, некислая сметана в блюда) и макаронные изделия — негрубая тонкая вермишель. Из десертов — варенье, мед, мармелад, фруктовое желе, натуральная пастила и джем.

Классификация

В основе классификации следующие признаки:

• По типу желудочных эрозий: острые (2-7 дней); хронические эрозии (30 и более дней).
• По количеству: одиночные (1-3) и множественные (3 и более).
• По локализации эрозий: на дне желудка, в антральном отделе, в области тела желудка.
• По гистологическому признаку: плоские (поверхностные), полные (зрелые/незрелые) и геморрагические.
• По характеру возникновения: самостоятельно возникшая форма (первичные) и как осложнение различных заболеваний (вторичные).
• По фазам течения: острая фаза, фибринозная фаза; фаза эпителизации; фаза клинико-анатомической ремиссии.
• По течению заболевания: острый — длительность (10-60 дней) и хронический (от 2 месяцев до нескольких лет).
• По гистологическому строению: поверхностные (плоские), геморрагические, полные (незрелые и зрелые).

Обзор эффективных препаратов

Таблетки для лечения эрозивного гастрита может назначать только врач. Людям с таким диагнозом выписывают несколько категорий препаратов.

Обезболивающие средства

Болевые ощущения в желудке появляются в результате воспалительного поражения слизистого покрова кислым содержимым желудка. Также они могут возникать вследствие спазма гладкой мускулатуры.

Существует 2 разновидности обезболивающих препаратов, которые используются при гастрите:

• Спазмолитические средства – платифиллин и но-шпа. В условиях стационара данные лекарства используются в форме инъекций. Такие вещества относятся к категории сильнодействующих препаратов, потому их нужно вводить исключительно под контролем врача. В амбулаторных условиях чаще всего используют но-шпу в таблетированной форме.
• Антацидные лекарства. Болевые ощущения чаще всего связаны с появлением эрозивных дефектов на слизистых покровах. В таких ситуациях обязательно используются антациды. Обычно они представляют собой соединения алюминия и магния.

Данные вещества выпускаются в форме таблеток, гелей, суспензий. Такие средства оказывают обволакивающий эффект на слизистые покровы и устраняют избыток соляной кислоты.

В данную категорию входят альмагель, ренни, маалокс. Также к таким лекарствам относят фосфалюгель и гавискон.

Лекарства, угнетающие секрецию

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита проводят с помощью таких категорий лекарственных средств:

• Атропиноподобные лекарства, которые включают густой экстракт белладонны. Данное вещество сегодня практически не применяется, поскольку обладает множеством побочных эффектов. Однако в отдельных ситуациях врачи выписывают беллалгин или белластезин. Данные таблетки позволяют уменьшить синтез соляной кислоты и производят обезболивающее воздействие.
• Антисекреторные лекарства. Данные препараты помогают уменьшить синтез соляной кислоты и особого фермента желудка – пепсина. Также они позволяют увеличить синтез слизи и различных противовоспалительных веществ. В эту категорию входят такие средства, как квамател, фамотидин, ранитидин.
• Ингибиторы протонной помпы. Принцип действия данных средств несколько отличается от остальных лекарств. Они способствуют уменьшению кислой реакции содержимого желудка и производят эффект на молекулярном уровне. В данную группу входят рабепразол, омез. Также к ним относят омепразол, пантопразол.

Сегодня чаще всего применяют третью группу лекарств. Они обладают максимальной эффективностью. Даже после однократного применения обеспечивается стабильное снижение показателей кислотности в желудке. Данный эффект сохраняется на сутки.

Нормализация секреции желудка с помощью медикаментов

Избыточная секреция желудочного сока — это нарушение, которым сопровождается эрозивный гастрит. Лечение лекарственными препаратами включает в себя прием средств, обладающих антисекреторными свойствами.

Широко используются блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Часто пациентам назначают прием таких препаратов, как «Ранитидин» и «Фамотидин». Второй группой лекарств, применяемых при эрозивном гастрите, являются блокаторы протонной помпы, например, «Омепразол» или «Лансопразол».

Особенности недуга

Эрозивный гастрит желудка, к сожалению, встречается довольно часто среди желудочно-кишечных заболеваний. Виной тому являются стрессы, нарушенная экология, питание «на бегу». нерегулярность приема пищи. А при возникших неполадках с пищеварением люди, как правило, пытаются вылечить себя сами. Принимают препараты, которые сами себе назначили, получая при этом временное облегчение или, возможно, ухудшение. Тем самым переводят болезнь в хроническую форму или еще хуже ускоряют появление осложнений. Если появились такие симптомы, как:

• ощущение жжения под ложечкой;
• изжога, тошнота, позывы к рвоте;
• дискомфорт и вздутие кишечника;
• усиление ранее терпимых болей, появляющихся после еды;
• появление белого налета на языке и болезненности в области желудка при осмотре;
• присутствие крови в рвоте и черный цвет испражнений свидетельствуют о наличии кровоточащих эрозий.

Визит к гастроэнтерологу откладывать уже никак нельзя.

Как питаться при эрозии желудка?

Вряд ли назначенное лечение гастрита будет эффективным без дополнительной диеты. Добиться хорошего самочувствия поможет нормализация рациона. Приправленные черным перцем и острым кетчупом блюда, жирная пища, жареное мясо, копченая рыба – все это звучит очень вкусно и аппетитно. Но увы, запрещено при гастрите.

Также вам придется отказаться от грубой пищи. Основой рациона должны стать каши, овощные пюре. Если мясо, то рубленое. Если супы, то обязательно на воде. Питаются скромными порциями, но часто – 4-5 раз в день. Соблюдают температурный режим. Следует избегать холодной или только что приготовленной пищи, не успевшей остыть. Включают в меню домашний творог. Его протирают через сито, чтобы лучше усваивался.

Как выглядит идеальный завтрак пациента, страдающего эрозивным гастритом? Это может быть паровой омлет или 2 яйца всмятку, вязкая каша, кисель. Последний способен обволакивать желудок и защищать слизистую от дальнейшего разрушения. Кисломолочные продукты в небольших количествах вполне допустимы.

Признаки и диагностика

Болезнь может маскироваться под пищевую инфекцию. Но в данном случае симптоматика связана с эрозией желудочной, препараты для лечения эрозивного гастрита желудка позволяют снять воспалительный процесс и предотвратить язву.

Характерные признаки заболевания:

• тошнота;
• изжога;
• расстройства стула;
• вздутие;
• неинтенсивная боль в желудке.

В некоторых ситуациях возможна рвота с кровяными прожилками и развитие кровотечения с последующим шоковым состоянием. Среди осложнений наблюдаются появление язвы.

На приеме у гастроэнтеролога пациент проходит врачебный осмотр. В качестве диагностики назначаются:

• анализы крови;
• РН-метрия для выявления кислотности;
• гастроскопия;
• биопсия.

С помощью зондирования осуществляют исследование желудочного секрета. Для этой цели в гастроскоп встраиваются дополнительные инструменты, которые определяют уровень гастрина.

При поражении бактериями назначается анализ кала и прохождение определенных тестов. В диагностике гастрита также особое место занимает рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта.

То, что доктор прописал

Лечение эрозивного гастрита лекарствами: схема такого лечения будет зависеть от состояния больного, степени повреждения слизистой, причин, вызвавших появление данного заболевания. Обычно это – пять основных направлений:

• Антибиотикотерапия (Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин в разных комбинациях с Трихополом, Метронидазолом, Тинидазолом. 3-хкомпонентная схема: антибиотик + Трихопол (Тинидазол) + ИПП; 4-хкомпонентная: 2 антибиотика или антибиотик + Трихопо (Тинидазол) + ИПП + Де-Нол. Препараты, применяемые по данным схемам, уничтожают бактерии, которые вызвали воспаление.
• Далее лечение продолжают препаратом висмута – Де-Нол, который принимают, соответственно схеме, в течение 1-2 месяца по 4 таблетки в день за полчаса до принятия пищи или 2 таблетки 2 раза в день за 40 мин-1 час до еды. Оказывает не только бактерицидное действие, но и, обволакивая слизистую, выполняет защитную функцию.
• Антацидные препараты. Они защищают слизистую от агрессивного воздействия соляной кислоты. К примеру, Фосфалюгель пьют по 1-2 пакетика в день. Также есть препараты подобного действия: Альмагель, Маалокс, Ренни.
• Препараты, улучшающие пищеварение. К примеру, Фестал, Пангрол, Креон, Мезим. Последний пьют по 1-2 таблетки во время еды. Возможно, принимать такие средства придется несколько месяцев.
• Кровоостанавливающие средства (если есть кровотечение) – медикаменты назначает врач. Кровоостанавливающими свойствами обладают, к примеру, Викасол (по 15-30 мг в сутки), Этамзилат.
• Средства, нормализующие моторику пищеварительного органа. Их много: Домперидон, Церукал, Мотилиум и так далее. Мотилиум принимают четырежды за день по 10-20 мл. Снимает тошноту, позывы к рвоте.

Если уже есть такая проблема, как эрозивный гастрит, придется запастись терпением, так как лечение длительное, на несколько месяцев. А потом еще реабилитационный период со строгим соблюдением диеты. От вредных привычек лучше отказаться сразу. А также полезно заняться активными и интересными делами, которые снизят нервозность и раздражительность.

А что еще необходимо

Как лечить эрозивный гастрит, решает доктор. Он оценивает состояние больного и назначает препараты. Некоторым больным, помимо основных медикаментов, назначают дополнительные, если есть к этому показания:

• обезболивающие спазмолитические средства – Но-шпа, Папаверин, Риабал и другие;
• средства, подавляющие активную выработку кислоты, – ингибиторы Н2 рецепторов: Ранитидин, Квамател, Фамотидин; ингибиторы ИПП: Омез, Контролок, Омепразол, Лансопразол;
• препараты, способствующие восстановлению поврежденной стенки желудка, – Сукральфат, Метилурацил, Вентер и другие;
• успокоительные средства – болгарская валериана, настойка пустырника, Релаксил;
• комплекс витаминов: в первую очередь – В 12 для предотвращения анемии.

Иногда требуется лечь в стационар во избежание осложнений.

Важно! Так как эрозивный гастрит опасен кровотечениями, лечение в фазе обострения проводят нередко в стационарах. При адекватном и своевременном лечении у больного есть все шансы восстановить здоровье. Кроме того, в первую очередь необходимо четкое соблюдение всех рекомендаций гастроэнтеролога, в т.ч. и относительно профилактики эрозивного гастрита.

Меняем привычки

Для выздоровления одного медикаментозного лечения мало. Еще нужно многое изменить в привычном образе жизни. К примеру:

• повысить физическую активность, больше гулять на свежем воздухе, меньше сидеть за компьютером или чтением книг, просмотром ТВ;
• есть малыми порциями, но часто – 5-6 раз за сутки;
• изменить пищевые привычки, отказавшись от жареных, слишком острых, горячих или холодных, а также консервированных блюд;
• пережевывать всю еду очень тщательно, чтобы кусочки еды не травмировали и без того нарушенную слизистую пищеварительного органа;
• научиться позитивно смотреть на все, находить радость в мелочах, не обращать внимание на негатив;
• весной и осенью проходить профилактический осмотр у врача.

Такое серьезное заболевание, как эрозивный гастрит, требует постоянного наблюдения, изменения образа жизни и адекватного медикаментозного лечения. Не помешают также лечебные травы. Но использование народных средств должно быть строго согласовано с лечащим врачом.

Последствия и осложнения

• Хроническая кровопотеря. Эрозивные поражения слизистой сопровождаются кровотечением и занимают третье место среди его причин. Эрозивный гастрит у 65% больных сопровождается хронической кровопотерей и железодефицитной анемией.
• Острая геморрагическая гастропатия. Острое кровотечение из эрозий вызывается различными факторами. Это может быть прием алкоголя, воздействие уремических токсинов, наличие у больного сепсиса, политравмы, шока, ожога или ишемии.
• При несвоевременном лечении хеликобактерной инфекции имеется риск развития атрофии слизистой, сопровождается риском развития рака.

Народные средства

При лечении эрозивного гастрита в домашних условиях часто применяются народные средства. Их нужно использовать, как дополнение к основной терапии, это только вспомогательный метод. Применяются отвары или настойки трав, соки растений. Есть несколько рецептов, которые быстро облегчают состояние больного и ускоряют выздоровление:

• облепиховое масло заживляет эрозии, снимает воспаление, помогает уничтожить хеликобактерную инфекцию;
• настойка прополиса 20 капель на стакан молока снижает кислотность, улучшает пищеварение, нормализует микрофлору;
• при пониженной кислотности нужно выпивать по утрам стакан воды с растворенной ложкой меда;
• за полчаса до еды рекомендуется пить свежевыжатый картофельный сок, он снимает воспаление и боль;
• настой из семян льна защищает слизистую, снимает боли, улучшает пищеварение;
• сок алое, смешанный с медом, заживляет эрозии;
• отвары ромашки, зверобоя, коры дуба, мяты, листьев березы.

Все народные средства обладают общеукрепляющим действием, улучшают пищеварение, обеспечивают поступление в организм необходимых микроэлементов. Многие оказывают ранозаживляющее, противовоспалительное и противомикробное действие. Но применять их можно только совместно с медикаментозными средствами.

Профилактические меры

Основной профилактикой обострения гастрита является лечебная диета.

• Важно не употреблять при заболевании жареных и острых блюд, исключить из рациона раздражающие специи, кофе, крепкий черный чай, газировки. Запрещается употребление маринадов, солений, копченых и колбасных изделий.
• Блюда рекомендуется отваривать или готовить на пару. Вместо жарки тефтели и котлетки приготавливают на пару. В меню должны присутствовать каши из овсянки, гречки, пшена, манки. Кушать надо часто, пища должна быть теплая, не холодная.
• Чтобы не допустить болезни, не следует переедать и перегружать органическую полость во время застолий. Питание должно быть умеренным и дробным – весь объём пищи съедают небольшими порциями 5-6 раз в день. Такая мера предупреждает развитие эрозии и нарушений пищеварения.
• Для улучшения самочувствия и укрепления иммунитета допускается применение народных рецептов. Прием настоев и отваров из ромашки, дягиля, шиповника, подорожника способствует улучшению состояния пищеварительных орнанов.
• Особое значение в профилактике заболевания имеет здоровый образ жизни и отказ от алкоголя и курения. Спиртовые и никотиновые соединения отравляют слизистую оболочку желудка и всего пищеварительного тракта. От курения и алкоголя страдают пищеварительные, а также другие внутренние органы. Часть никотиновых смол попадает вместе со слюной в полость и оказывает прямое отрицательное действие на органические ткани. Чтобы избежать развития гастрита, необходимо полностью исключить сигареты и употребление алкоголя.
• Улучшить кровоснабжение пищеварительного тракта помогут занятия спортом, фитнесом, йогом. Если спорт не приемлем, достаточно простых частых пеших прогулок по парку. Ходьба, бег, различные наклоны, приседания и другие элементы оздоровительной гимнастики улучшают микроциркуляцию крови в органах малого таза и способствуют хорошему пищеварению. Умеренная физическая активность благоприятно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Болезнь всегда легче предупредить, чем исцелиться от нее. Хронический и острый гастрит требует применения различных групп медикаментов. Комплексная терапия помогает устранить недуг, но на борьбу с ним потребуется много сил и времени.

Диагностика

При наличии симптомов эрозивного гастрита, больной должен обратиться к гастроэнтерологу. После физикального осмотра назначается обследование с применением лабораторных и инструментальных методов, объем которого остается на усмотрение врача.

Лабораторные методы:

• общий анализ периферической крови и урины;
• копрограмма;
• анализ кала на присутствие крови;
• анализ содержимого желудка и кала на наличие микроорганизмов;
• иммунологические анализы крови;
• гистологический и цитологический анализ, взятого при эндоскопии биоптата.
• проведение дыхательного теста на Хеликобактер пилори (НР-тест).

Инструментальные методы:

• ФГДС – метод, предоставляющий наиболее полные данные о состоянии слизистой, позволяет взять подозрительные ткани на гистологическое исследование.
• Рентгенологическое обследование с контрастированием – определяет нарушения перистальтики, дает возможность охарактеризовать орган в целом.
• Термографическое обследование – регистрирует тепловое излучение организма, выявляя наличие очагового воспаления.

Формулировка диагноза эрозивного гастрита преимущественно основывается на данных ФГДС. Именно этот метод позволяет установить факт наличия гастрита, его разновидность, локализацию, распространение процесса на 12-перстную кишку. При эрозивном гастрите врач видит гиперемию СОЖ, ее отечность, эрозии.

Список источников

• Никифоров П. А. и др. Диагностика и диспансерное наблюдение за хроническими эрозиями антрального отдела желудка // Кремлевская медицина. Клинический вестник. – 2008. – № 4. – С. 61-64.
• Белова Е.В. Характеристика агрессивно-протективных факторов при эрозиях гастродуоденальной слизистой / E.B. Белова, Я.М. Вахрушев // Терапевт. архив. 2002. — № 2- С. 17-20.
• Мосина, Л. М. Некоторые патогенетические механизмы эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны / Л. М. Мосина, Л. В. Матвеева, Е. А. Митина // Международный журнал экспериментального образования. – 2011. – № 7. – С. 40-42
• Свиницкий, А. С. Эрозии желудка: вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения / А. С. Свиницкий, Г. А. Соловьева // Клиническая медицина. – 2008. – Т. 86, № 9. – С. 18-24.
• Маев И.В. Хронические эрозии желудка: механизмы этиопатогенеза и новые подходы к лечению // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. — 2002. — № 2. — С. 15-20.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...