Дисфункция яичников — что это такое? Симптомы и лечение

Дисфункция яичников – расстройство гормональной функции яичников вследствие воспалительного процесса или эндокринных расстройств, проявляющееся целым рядом патологических состояний. Характеризуется нарушениями менструального цикла: его чрезмерным удлинением (более 35 дней), либо укорочением (менее 21 дня), сопровождающимися последующим дисфункциональным маточным кровотечением. Также может проявляться симптомокомплексом предменструального синдрома. Может повлечь за собой развитие эндометриоза, миомы матки, мастопатии, рака молочных желез, бесплодия.

1

Описание патологии

Дисфункция яичников у женщин – это патология, при которой яичники не выполняют естественные функции по производству гормонов и половых клеток. В репродуктивном возрасте заболевание развивается на фоне нарушений гормонального баланса.

Патология опасна осложнениями, так как функция яичников может продолжать угасать, приводя к раннему климаксу и невозможности выносить ребенка.

Оофорит у женщин: клиническая картина и лечение

2

Классификация

Дисфункцию подразделяют на 3 вида:

• ювенальная – в возрасте до 18 лет;
• репродуктивная – в возрасте от 18 до 45-50 лет;
• климактерическая – у женщин от 45-50 лет.

Ювенальная дисфункция требует незамедлительного лечения. Она может быть спровоцирована заболеваниями внутренних систем органов и не поддается терапии, когда причина — в генетической предрасположенности.

Дисфункция репродуктивного периода развивается под влиянием ряда факторов, при устранении которых функциональность восстанавливается. У этой формы расстройства есть подтип – овуляторная дисфункция, при которой овуляция нерегулярна или отсутствует.

Угасание функции яичников при климаксе необратимо. Оно проявляется характерными признаками при менопаузе – прекращении месячных на полгода и более без влияния других внутренних и внешних факторов. Остановить процесс климактерической дисфункции нельзя, но для устранения неприятных симптомов применяют заместительную терапию гормонами.

Клиническая картина и лечение папиллом на интимных местах у женщин

3

Причины патологии

Причиной дисфункции яичников репродуктивной и ювенальной формы являются заболевания и состояния, которые способны влиять на гормональный фон:

• венерические патологии;
• воспалительные процессы в органах малого таза или брюшной полости;
• дисфункция эндокринной системы — сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
• воспаление желез внутренней секреции;
• черепно-мозговые травмы;
• выкидыши и аборты;
• неправильная установка контрацептивной спирали внутрь матки.

Дисбаланс могут вызвать постоянные стрессы и усталость, нарушение режима сна и нерациональное питание. Дисфункция отмечается при смене климата и во время применения некоторых препаратов – гормональных лекарств заместительной терапии или оральных контрацептивов с гормонами.

Что такое сальпингит: причины, клиническая картина, диагностика и лечение

4

Симптомы

Признаки дисфункции, характерные для климактерического периода:

• повышенная потливость;
• бессонница и беспокойный, неглубокий сон;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• сухость слизистых оболочек половых органов;
• приливы жара к шее и лицу;
• беспокойство, раздражительность;
• набор веса или его снижение без видимых причин.

Приливы, характерные для климактерического периода, вызваны избытком количества лютеинизирующего гормона в крови и уменьшением концентрации эстрогена.

Признаки дисфункции ювенального и репродуктивного типа:

• нарушение менструального цикла;
• отсутствие месячных в течение полугода и дольше;
• сильные менструальные кровотечения или скудные выделения;
• неприятный запах и нехарактерный цвет выделений — болотный, коричневый, черный;
• боли и жжение во влагалище;
• боли в области матки и яичников;
• частые выкидыши, неспособность забеременеть;
• отсутствие овуляции или ее нерегулярность.

Появление предменструального синдрома также свидетельствует о снижении функции яичников. Он характеризуется апатией, сильной усталостью, раздражительностью, сонливостью или бессонницей перед началом менструации. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать и о других расстройствах работы репродуктивной системы, поэтому при наличии хотя бы одного из них требуются консультация гинеколога и обследование.

Этиология

Причиной дисфункции яичников могут быть патологии, которые провоцируют нарушение менструального цикла. К основным аспектам можно причислить следующее:

• воспалительные процессы в организме;
• недуги матки, яичников;
• нарушения эндокринного характера;
• гормональный дисбаланс;
• медикаментозный аборт или самопроизвольное прерывание беременности;
• внутриматочная спираль;
• внешние раздражители – приём лекарств, неправильная контрацепция, резкая смена климата, облучение.

Причинами, которые могут вызвать данное расстройство, является также нарушение обмена веществ, ожирение и сахарный диабет.

Из всего вышеперечисленного наиболее опасным можно назвать медицинский аборт при первой беременности. Как показывает статистика, чаще всего последствие от этого одно — бесплодие.

Воспалительные процессы могут возникнуть из-за таких факторов:

• несоблюдение личной гигиены;
• переохлаждение;
• использование контрацепции, которая вызывает раздражение.

Дисфункция яичников также может развиться из-за длительного нервного перенапряжения, истощённости организма и нерационального распределения времени для труда и отдыха.

6

Традиционное лечение

Терапия медикаментами подбирается в зависимости от выявленной причины дисфункции, а также для устранения симптомов. При наличии сильных кровотечений назначают препараты, повышающие свертываемость крови и регулирующие гормональный фон для прекращения обильных кровотечений.

При обнаружении инфекции показаны антибиотики или антимикотики в форме таблеток, вагинальных суппозиторий, инъекций. Воспалительные процессы требуют лечения противовоспалительными и анальгезирующими средствами. При овуляторной дисфункции назначаются препараты прогестерона, стимулирующие созревание доминирующего фолликула и выход яйцеклетки.

Примеры лекарственных средств:

• кровоостанавливающие — Викасол, Дицинон, Этамзилат;
• антибиотики — Метронидазол, хлоргексидин, Амоксициллин, Эритромицин;
• антимикотики — Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол;
• противовоспалительные — Ибупрофен, Нимесил, Кетанов, Диклофенак;
• гормональные препараты — Утрожестан, Дюфастон, Норколут, Визанна.

Врач может назначить другие лекарства. Без консультации и диагностики принимать препараты опасно, так как они имеют ряд противопоказаний и оказывают влияние не только на половую систему, но и на весь организм. Если причиной заболевания являются кисты, доброкачественные или злокачественные опухоли внутренних половых органов, лечение заключается в хирургическом удалении новообразования и реабилитационной медикаментозной терапии.

Общие сведения

Под дисфункцией яичников понимается расстройство гормонообразующей функции яичников, ведущее к отсутствию овуляции и нарушению менструального цикла. Проявлениями дисфункции яичников служат дисфункциональные маточные кровотечения, т. е. кровотечения продолжительностью свыше 7 дней после задержки менструации дольше 35 дней, или частые, нерегулярные, беспорядочные менструации, приходящие через разные интервалы времени (но менее 21 дня).

Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней с менструальным кровотечением продолжительностью 3-7 дней. Физиологическая норма кровопотери при менструации обычно не превышает 100-150 мл. Поэтому, любые отклонения в ритмичности, длительности менструального цикла и объеме кровопотери расцениваются как проявление дисфункции яичников.

Дисфункция яичников

Симптоматика

• нарушение менструального цикла;
• болезненные ощущения в нижней части живота, которые часто отдают в поясницу;
• маточные кровотечения;
• выраженный предменструальный синдром – апатия, раздражённость, характерные боли внизу живота;
• наступление аменореи (отсутствие месячных более 5 месяцев).

Дисфункция яичников

Кроме этого, общая клиническая картина может дополниться такими симптомами:

• выделения жёлтого или зелёного цвета;
• жжение и дискомфорт во время мочеиспускания (как при цистите);
• резкий, неприятный запах из влагалища;
• пенистые выделения.

Даже при наличии одного или нескольких вышеописанных симптомов стоит незамедлительно обратиться к гинекологу. Промедление или самолечение может привести к самым печальным последствиям, вплоть до бесплодия или рака. Стоит отметить и то, что вышеописанные симптомы могут свидетельствовать и о других гинекологических заболеваниях. Лечение народными средствами тут практически неуместно. Дело в том, что без полной диагностики невозможно обнаружить истинную причину заболевания.

Стадии болезни

В зависимости от проявляющихся признаков патологию можно разделить на несколько стадий:

• Для первой характерно небольшое колебание менструального цикла, сопровождающееся сокрушением или увеличением длительности кровотечения и неприятным усилением симптомов ПМС.
• На второй болезнь прогрессирует, вызывая сильные боли во время месячных, а также дисфункциональные влагалищные кровотечения, появляющиеся в середине цикла.
• Для третей характерно отсутствие месячных в репродуктивном возрасте более 6-ти месяцев, сопровождающееся сильным увеличением количества эстрогенов и полным прекращением овуляции.

Без своевременного лечения достигшая 3-й стадии болезнь может начать прогрессировать, становясь причиной развития серьезных гинекологических и эндокринных патологий, а также вызвать появление эстрогенозависимой онкологии и бесплодия.

10

Последствия патологии

Основное последствие дисфункции половой системы – невозможность забеременеть и выносить ребенка. Угасание функции яичников в репродуктивном возрасте приводит к наступлению ранней менопаузы.

Переход заболевания в хроническую форму опасен последствиями, которые могут проявиться только через время:

• мастопатия;
• миома матки;
• эндометриоз;
• внематочная беременность;
• бесплодие.

Дисфункция гормонального фона и яичников без надлежащего лечения приводит к повышению риска развития онкологических патологий.

Формы заболевания

Дисфункция яичников может принимать разные клинические формы и проявляться в виде конкретных нейроэндокринных синдромов:

• синдром поликистозных яичников;
• гиперфункция яичников;
• метаболический синдром (ожирение, повышение уровня сахара в крови, повышение артериального давления);
• первичная яичниковая недостаточность (низкое содержание эстрогенов, чреватое преждевременным наступлением менопаузы);
• синдром Иценко – Кушинга;
• гипотиреоз и гипертиреоз;
• гиперсекреция овариальных андрогенов;
• синдром гиперпролактинемии;
• неуточненные дисфункции.

Диагностика

Дисфункция яичников диагностирует врач гинеколог после проведения осмотра и лабораторных и рентгенографических исследований. Поскольку эта патология напрямую связана с эндокринными состояниями женщины, пациентке нужно также непременно посетить эндокринологический кабинет.

Во время первого приема гинеколог осмотрит женщину на кресле, соберёт анамнез, уточнив наличие у женщин или ее родных в прошлом онкологических патологий, дату последней менструации и симптомы, беспокоящие женщину, а также возьмет мазок цервикальной слизи на цитологическое исследование.

После осмотра женщину направят:

• на УЗИ-исследование органов малого таза, щитовидной железы и молочных желез;
• на анализы крови на формулу, биохимию и гормоны;
• на ОАМ;
• на МРТ, КТ и рентгенографию головного мозга, позволяющую установить состояние гипофиза;
• на гистероскопию маточной шейки;
• на анализ на половых инфекции.

Полный список исследований может варьироваться в зависимости от состояния женщины.

Лечение дисфункции яичников проводится амбулаторно и состоит:

• в остановке кровотечения (при необходимости);
• в устранении причин, вызвавших патологию;
• в нормализации гормонального фона пациентки;
• в восстановлении менструального цикла.

Назначается терапия в зависимости от причины, вызвавшей нарушение процесса созревания и развития яйцеклеток:

• при обнаружении опухоли проводится оперативное вмешательство или выскабливание, а затем назначается гормональная терапия;
• при обнаружении воспалительных процессов проводится курс антибиотиков;
• при эндокринных патологиях проводится гормональное лечение;
• при иммунных проблемах назначаются витаминно-минеральные комплексы;
• при нервно-психологических проблемах проводится курс психотерапии, и применяются антидепрессанты.

Медикаментозное лечение

Основное лечение нарушение работы яичников проводится гормональными препаратами, помогающими восстановить менструальный цикл и предупредить кровотечения.

Комбинированные гормональные контрацептивы (Урожестан, Три-мерси, Силуэт, Марвелон) применяются в течение 21-го дня по капсуле ежедневно. Затем делается 7-ми дневный перерыв и возобновляется прием КОК. Длительность лечения может составлять от 3-х до 4-х месяцев.

Помимо гормональных препаратов в зависимости от патологии назначаются:

Дюфастон	Применяется для повышения в крови количества прогестерона, ответственного за наступление 2-й, лютеиновой фазы, цикла	По 10 мл 2-ды в день с 16 по 26-й день цикла
Метформин	Помогает нормализовать метаболизм при сахарном диабете и эндокринных патологиях	1000 мл в сутки, разделенные на 2-3 приема (15-30 дней)
Бромокриптин	Показанный при пролактинозависимых состояниях препарат также помогает справиться с поликистозом яичников и женским бесплодием	100 мл в сутки, разделенные на 2-3 приема (терапия продолжается до полного восстановления овуляции)
Ципротерон	Лечит повышенный уровень мужских стероидных гормонов у женщин	По 100 мл с 1-го по 10-й день менструального цикла
Бусерелин	Справляется с гиперэстрогений	Распыляют препарат по 150 мл в носоглотке через каждые 4-6ть часов
Спиронолактон	Показан при лечении аменории	Дозировка устанавливается врачом индивидуально
Сорбифер Дурулес (Феррумлекс)	Повышает уровень гемоглобина и борется с железодефицитной анемией	По 2 таблетки в день (3-4 месяца)

Оперативное лечение

Выскабливание и операция назначается только в случае, если у женщины обнаружена вызывающая маточное кровотечение опухоль. В этом случае показано проведение оперативного вмешательства, а затем гормональная терапия, длительность от 4-6-ти месяцев.

После лечения пациентка должна не менее 1 раза в полгода посещать врача и придерживаться низкокалорийной диеты.

Народные методы

Отвары трав допустимо принимать при лечении дисфункции яичников только в качестве вспомогательного средства и только после согласования с врачом.

Нормализовать гормональный фон и остановить кровотечение позволят:

Земляничные листья	1 ст. л. измельчённого растения нужно залить 400 мл кипятка, настоять, профильтровать, а затем принимать остывшим по 1 с.д. 3-ды в сутки
Цветы календулы	10 г молотых цветов следует запарить 200 мл кипяченой, горячей воды. Получившийся настой нужно отстаивать около 3-х часов, профильтровать и пить по 2 ст.л. 3-ды в сутки
Кора калины	20 г срезанной коры нужно залить 300 мл воды. Смесь следует поставить на огонь и варить около 20 мин. По истечение указанного времени отвар нужно снять с плиты, настоять и пить 3-ды в день по 1 с.л.
Боровая матка	100 г молотой травы нужно соединить со 1,5 л воды, а затем поставить на огонь и проварить 20 мин. Полученный настой следует остудить, процедить и пить по 1 ч.л. 4-ды в день
Рута (помогает при скудных месячных)	5 г растения нужно залить 400 мл воды, поставить на небольшой огонь и томить после закипания около 20 мин. Готовый отвар следует процедить, остудить и выпить утром. После приема отвара нельзя есть 5 часов. Пить траву можно однократно.
Хвощ полевой	1 ч.л. измельченной травы следует залить 1 л воды. Настой нужно поставить на огонь и проварить 15-20 мин, а затем остудить и пить по 1 с.л. 3-ды в сутки

Восстановить менструальный цикл также помогают травяные сборы:

• По 1 ст.л. берёзовой коры, ежевики, тысячелистника, и крушины нужно смешать с 200 мл кипятка. Отвар нужно настоять 24 часа, а затем выпить в течение дня. Принимать настой нужно ежедневно в течение 3-х месяцев.
• Измельченную крушину, мелису, валериану и гусеничною лапку рекомендуется взять в равном количестве (по 1 ч.л.) и соединить с 500 мл очень горячей воды. Получившийся отвар нужно настоять около 30- часов, пропустить через марлю, а затем пить 3 раза в день в течение 5-ти суток.
• Взятые по 2 ст.л. измельченные травы донника, таволги, якутки полевой, календулы и череды следует смешать с 1 л воды. Настой нужно поставить на огонь, прокипятить около 10 мин, а затем принимать утром и вечером с последнего дня предыдущей менструации, до первого дня следующей.

Диета

Диетическое питание является основой правильного функционирования женской репродуктивной системы и должно включать в себя полный перечень всех необходимых для женского здоровья витаминов и микроэлементов. При лечении и профилактики патологии особенно важно отказаться от монодиет и голодания, способного стать развитием гормональных нарушений.

Для поддержания женского здоровья в ежедневный рацион нужно включать:

• нежирные белковые продукты животного и растительного происхождения;
• разнообразные овощи и фрукты;
• черный хлеб, злаковые, овес;
• яйцо, молоко, кисломолочные продукты;
• растительные масла;
• морепродукты;
• орехи.

Профилактика

Специфической профилактики дисфункции яичников не существует, но для избежания патологии, врачи рекомендует женщинам:

• отказаться от вредных привычек;
• придерживаться правильного питания, составляя рацион дня из белковых продуктов, большого количества овощей и фруктов;
• заниматься спортом, но не увлекаться силовыми упражнениями;
• контролировать свой вес и избегать ожирения, поскольку жировые клетки провоцируют увеличения в крови количества эстрогенов;
• по возможности избегать эмоциональных и психических перегрузок;
• не пренебрегать врачебными профилактическими осмотрами;
• при занятиях сексом обязательно использовать барьерную контрацепцию;
• не допускать аборты;
• регулярно проводить интимную гигиену.

Все обнаруженные у женщины инфекционные и эндокринные патологии необходимо своевременно лечить для избежания гормональных сбоев.

В особенности придерживаться профилактических рекомендаций врача следует женщинам:

• ранее не беременевшим и не рожавшим;
• имеющим плохую наследственность;
• слюнным к нестабильным эмоциональным состояниям;
• страдающим болезнями половой сферы.

Когда нужно обратиться к врачу

Нарушение менструального цикла, не проходящее в течение нескольких месяцев – считается основной причиной, при которой женщине следует проконсультироваться с гинекологом. Такая возможность даст поймать патологию на раннем этапе развития и своевременно начать коррекционное лечение.

Опасения также должны вызвать:

• усиление и чрезмерная длительность симптомов ПМС;
• сильные боли, головокружения и мигрени, сопровождающие менструальное кровотечение;
• промежуточное выделение крови из влагалища, происходящее не на фоне приема гормональных препаратов.

Указанные симптомы становятся серьезным состоянием для обращения женщины к гинекологу, для проведения осмотра и консультации.

Дисфункция в разные возрастные периоды

Условно можно разделить дисфункцию на подтипы по возрастным группам:

• дисфункция у подростков;
• патология предменопаузального периода;
• дисфункция репродуктивного периода.

Дисфункция яичников репродуктивного периода

В большинстве клинических ситуаций дисфункция яичников репродуктивного периода проявляется значительным повышением уровня эстрогенов. Как следствие этого могут возникнуть такие заболевания:

• злокачественные образования молочной железы;
• мастопатия;
• опухоль матки;
• эндометриоз;
• бесплодие.

Также среди обязательного перечня симптомов — отсутствие овуляции и боли в нижней части живота.

Дисфункция предменопаузального периода

К общему перечню симптомов обязательно добавляется маточное кровотечение. Такие кровотечения вызваны тем, что в результате патологии образуются нарушения в созревании фолликулов матки. Также при данной патологии может диагностироваться опухоль яичников. Симптомы выражены.

Дисфункция яичников в подростковом периоде

Расстройство такого характера в этом возрасте может быть вызвано следующими причинами:

• нарушения в работе головного мозга;
• заболевания инфекционной природы (чаще всего менингит);
• воспалительные процессы;
• вирусные заболевания.

Даже если в этот возрастной период осложнений не будет замечено, это вовсе не значит, что во взрослой жизни болезнь о себе не напомнит.

Беременность и дисфункция

Многие женщины боятся того, что дисфункция яичников и беременность несовместимы. И это действительно так. По статистике, если недуг развился у женщины в подростковом периоде, то в дальнейшем он может стать основной причиной бесплодия или невынашивания ребёнка. Поэтому важно своевременно заметить первые признаки прогрессирования патологии, чтобы без промедления обратиться к квалифицированному врачу за помощью.

Ответы

Так как дисфункция яичников – это не самостоятельная болезнь, а сигнал о дисфункции работы организма женщины, необходимо отыскать первопричину проблемы и избавиться от нее.

Лечится ли дисфункция яичников

Бесспорно, состояние поддаётся излечению. В основном, девушки проходят курс терапевтических мероприятий на дневном стационаре. При протекании процесса в легкой форме возможна терапия на дому. Тактика лечения при дисфункции яичников должна быть направлена на нормализацию месячных и полноценное функционирование организма женщины.

Можно ли вылечить дисфункцию без гормонов

Ответ положителен. Но, важна степень тяжести заболевания и особенности его течения, а также сопротивляемость иммунной системы девушки.

Если к развитию дисфункции яичников привело хроническое воспаление, избавиться от него можно спринцеванием. Также возможен прием гомеопатии, средств по рецептам народной медицины. Главное, чтобы лечение осуществлялось своевременно и комплексно.

Но, если патология вызвана дисбалансом уровня гормонов, вылечить ее можно будет только после прохождения курсовой гормонотерапии, которая направлена на нормализацию гормонального баланса в женском организме.

Можно ли забеременеть при дисфункции яичников

Этот вопрос волнует очень многих девушек, у которых диагностирована патология яичников. Не стоит падать духом раньше времени, ведь наступление беременности при дисфункции яичников возможно.

Чтобы яйцеклетка оплодотворилась и появилась возможность выносить здорового малыша, потребуется курс лечения, нормализация цикличности менструаций.

Чаще, после правильно подобранного курсового лечения женскому организму достаточно полугодия для полного возобновления работоспособности, установки цикличности менструации и полноценной овуляции по графику.

Как вызвать месячные при дисфункции яичников

Чтобы вызвать наступление критических дней, гинекологи прописывают средства с высоким содержанием прогестерона, например Утрожестан, Дюфастон и пр. После их приема месячные наступают спустя 6-8 дней.

Если же наступление месячных необходимо для зачатия, то также требуется употребление медикаментов, стимулирующих наступление овуляции. Такими препаратами является Профази, Хумегон, Кломифен и т.д. Стимулировать овуляцию нужно не менее 3 менструальных циклов, после чего не стоит прекращать прием прогестерона.

Можно ли заниматься сексом

Секс – приятное занятие, благотворно влияющее на организм обеих его участников. Поэтому, даже при дисфункции яичников женщине не стоит отказывать себе в удовольствии.

Исключением является ситуация, когда у девушки в половых органах прогрессирует воспаление, а также при развитии маточных кровотечений. Если же нет никаких противопоказаний и болезненности в момент интимной близости – занимайтесь выработкой окситоцина и эндорфина с удовольствием!

Полезно узнать:

• Причины увеличения яичников у женщины — симптомы воспаления
• Кистома яичников больших размеров — необходимость операции
• Популярные препараты для лечения кисты яичника
• Причины, симптомы и лечение кистозного изменения яичников

Прогноз

Дисфункция яичников – это довольно неприятная патология, результативность лечения которой напрямую зависит от стадии обнаружения болезни. Диагностированная на раннем этапе патология будет полностью устранена и в дальнейшем женщина может вернуться к полноценному образу жизни, а также выносить и родить здорового ребенка.

При отсутствии лечения гормональная дисфункция будет прогрессировать, приведя к появлению эстрогенозасимых состояний, таких как:

• патологический рост эндометриоидной ткани;
• маточная миома;
• онкологические процессы матки и молочных желез;
• мастопатия;
• бесплодие.

Дисфункция яичников – это неприятное, гормонозависимое состояние, вызывающее проблемы с созреванием и развитием женских половых клеток.

Возникающая под влиянием эндокринных, психологических или инфекционных патологических состояний болезнь может стать причиной полного прекращения менструального цикла и увеличения в крови эстрогенов, являющихся причиной развития онкологических и эндокринных патологий, а также бесплодия.

Осложнения и последствия

Расстройство гормональной функции яичников при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой тяжёлые последствия. Без коррекции патология приводит к стойкому нарушению гормонального статуса женщины, наиболее вероятным исходом которого будет бесплодие либо невозможность выносить ребёнка. Также значительно возрастает риск возникновения серьёзных заболеваний репродуктивной системы, особенно у женщин предменопаузального возраста (40-45 лет):

• фибромиома;
• мастопатия;
• эндометриоз;
• миома матки;
• рак тела матки;
• рак молочных желез.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...