Что такое синдром Туретта: описание, характерные признаки и методы лечения

Точный механизм появления симптомов до настоящего времени не определен, однако существует несколько гипотез.

Что такое синдром Туретта

синдром Туретта

Болезнью Туретта называют состояние, при котором происходят деструктивные процессы в ЦНС, выражающиеся в случайных вербальных и двигательных нервных тиках.

Чаще всего заболевание проявляется в детском возрасте.

Синдром назван в честь Жоржа Жиля де ла Туретта – французского врача, впервые определившего клиническую картину заболевания еще два века назад.

Насколько распространена болезнь?

Синдром Туретта встречается гораздо чаще, чем думают многие, так как он поражает примерно 1 человека на каждые 100 человек.

Симптомы обычно начинаются в возрасте около семи лет и становятся наиболее выраженными в подростковом возрасте.

Мальчики чаще страдают от синдрома Туретта, чем девочки. Непонятно, почему это так.

Описание

Синдром Туретта – генетически обусловленное заболевание центральной нервной системы, которое проявляется вокальными или моторными тиками.

Синдром Туретта передается по наследству, причем зачастую заболевание передается сыновьям, у матерей которых имелась данная патология. Женщины, отцы которых страдали синдромом Туретта, чаще сталкиваются с неврозом навязчивых состояний. В 10% случаев патология сочетается с копролалией – заболеванием, при котором человек непроизвольно выкрикивает бранные слова. Согласно статистике, данное заболевание диагностируется у 1 человека из 2000. В большинстве случаев первые признаки проявляются в детском возрасте. Постановка диагноза у взрослых встречается крайне редко.

Как известно, склонность к заболеванию передается генетически, однако также отмечаются провоцирующие факторы. К ним относятся:

• различные инфекционные заболевания;
• отравление токсическими веществами;
• хронические стрессы, психические травмы;
• неправильное применение психотропных средств.

Тики бывают моторными и вокальными. Моторные тики характеризуются возникновением непроизвольных движений различных мышц тела. Вокальные тики отличаются непроизвольным воспроизведением слов, слогов, букв или каких-либо звуков.

Выделяют следующие стадии синдрома Туретта:

• 1 стадия – тики наблюдаются не чаще 1 раза в минуту, при этом больной ощущает их приближение и может их маскировать;
• 2 стадия – наблюдается от 2 до 4 тиков в минуту. Человек зачастую испытывает тревогу по поводу приближения тика, что сопровождается нарушением внимания и перевозбуждением психики;
• 3 стадия – отмечается 5 и более тиков в минуту;
• 4 стадия – характеризуется частыми тиками. В данном случае нередко наблюдаются различные психические нарушения.

К сожалению, синдром Туретта не поддается полному излечению, однако, используя лекарственные средств и немедикаментозные методы лечения, можно добиться уменьшения проявления имеющихся симптомов заболевания. Нередко признаки заболевания значительно уменьшаются с возрастом или вовсе исчезают по достижению половой зрелости. Взрослые пациенты, у которых сохранились симптомы заболевания, зачастую страдают различными психическими расстройствами (неврозами, фобиями, паническими атаками). Опасные осложнения синдром Туретта не вызывает, однако пациенты могут испытывать чувство неловкости и стыд при общении, что значительно снижает качество жизни.

Стадии

Согласно шкале тяжести тиков, существует 4 стадии заболевания:

• Лёгкая степень иногда незаметна для близкого окружения. Пациент хорошо справляется с эмоциональным напряжением, контролирует своё поведение и может полноценно жить. Порой бывают длительные периоды без тиков.
• Умеренная более заметна, больной не может полностью сдерживать себя.
• Выраженная степень практически лишает человека возможности контролировать своё поведение, он с трудом существует в социуме, работа и повседневные дела даются с трудом.
• Тяжёлая степень совершенно не поддаётся контролю, двигательные и вокальные тики сильно выражены, пациент недееспособен.

Разновидность речевых нарушений при синдроме Туретта

Для синдрома Туретта характерны следующие речевые нарушения:

• палилалии – неоднократное повторение одного и того же слова;
• эхолалии – повторение слов и фраз, произносимых собеседником;
• копролалии – высказывание нецензурных слов (наблюдается только в 10% случаев, поэтому не является характерным симптомом);
• может изменяться громкость речи, её скорость, тембр, акценты, тон и т. д.

Другими симптомами данного заболевания становятся поведенческие реакции, которые выражаются в чрезмерной импульсивности, эмоциональной неустойчивости и агрессии.

Общие сведения

Синдром Туретта (генерализованный тик, болезнь Жиль де ла Туретта) – симптомокомплекс, включающий пароксизмальные моторные тики, непроизвольные выкрики, навязчивые действия и другие двигательные, звуковые и поведенческие феномены. Синдром Туретта встречается у 0,05% населения; дебют заболевания обычно приходится на возраст от 2 до 5 или от 13 до 18 лет. Две трети случаев синдрома Туретта диагностируются у мальчиков. Подробная характеристика синдрома была дана французским неврологом Ж. Жиль де ля Туреттом, в честь которого он и получил свое название, хотя отдельные сообщения о заболеваниях, подходящих под описание синдрома известны со времен средневековья. До настоящего времени вопросы этиологии и патогенетических механизмов синдрома Туретта остаются дискуссионными, а само заболевания изучается генетикой, неврологией и психиатрией.

Синдром Туретта

Синдром Туретта

По статистике, до 10 детей из 1000 страдают от непроизвольных движений или звуков, до 5 взрослых из 10 000 пытаются скрыть тики от других людей, боятся выходить на публику, общаться с новыми людьми. Неконтролируемые движения, выкрикивания непонятных слов, брани, различные звуки были объединены как признаки синдрома Туретта в 19 в.

В 1885 г. французский невролог Жиль де ла Туретт опубликовал отчет о 9 больных с одинаковыми симптомами. Ранее их описывали, в том числе и в художественной литературе, но именно он произвел классификацию и анализ.

Появляются первые признаки синдрома Туретта чаще всего у детей в возрасте от двух до пяти лет, в дальнейшем их интенсивность несколько уменьшается. В подростковом возрасте, однако, они могут проявиться с новой силой. После 20 лет тики остаются у небольшого числа людей. Их интенсивность и частота заметно снижается.

Расстройство чаще поражает мальчиков – у них оно встречается приблизительно в 3 раза чаще, чем у девочек.

Тики могут проявляться при самых разных заболеваниях. Они бывают транзиторными, которые характеризуются изменением локации и интенсивности, только хроническими вокальными или только двигательными. Однако о синдроме Туретта говорят, если тики:

• появляются до 18 лет;
• возникают как первичное явление и не связаны напрямую ни с каким заболеванием;
• сохраняются без ремиссии более года;
• проявляются как вокальные и как моторные, причем сначала могут проявляться одни, через какое-то время другие.

Впрочем, иногда тики, возникающие как следствие некоторых патологий, тоже приписывают синдрому Туретта и называют туреттизмами. Такие непроизвольные движения возникают на фоне энцефалопатии, идиопатической дистонии, шизофрении, психогенных патологий.

Справочно. Синдром Туретта поддается лечению благодаря детской психотерапии. Мы рекомендуем обращаться в специализированный центр «Алвиан», где работают опытные специалисты.

Симптомы

Основными симптомами синдрома Туретта являются непроизвольные двигательные и голосовые нарушения. Они различаются по длительности, возникают и усиливаются под воздействием стрессовых ситуаций, не обладают ритмичностью.

Исследователи отмечают, что перед началом тика у ребенка возникает сильное возбуждение, напряжение. Появляется желание почесать кожу, чихнуть, убрать соринку из глаза, откашляться. Таким образом он чувствует приближение тика. Само непроизвольное движение воспринимается как содействие в устранении неприятного ощущения.

Голосовые нарушения

Синдром Туретта часто проявляется непроизвольными звуками, криками, которые появляются либо сами по себе, либо вместе с неконтролируемыми движениями. Маленькие дети неожиданно вскрикивают, воют, шипят, мычат, урчат, кашляют. Порой выкрикивают непонятные, несуществующие слова, слоги.

Читайте также по теме

Экстрапирамидные расстройства – особенности и лечение неврологических нарушений

У детей постарше отмечают 3 вида вокальных нарушений. При эхолалии они повторяют услышанные со стороны слова, части слов, фразы. При палилалии бесцельно повторяют выдуманные ими самими слова и предложения. Самым тяжелым проявлением являются копролалии. При этом расстройстве ребенок выкрикивает ругательства, оскорбления, в том числе, нецензурные. Наблюдается оно не чаще, чем в 10% случаев.

Двигательные нарушения

Моторные расстройства проявляются преимущественно в виде непроизвольных подмигиваний, мимических движений, гримас, вытягивания губ, сморщивания лба. Ребенок может трясти головой, пожимать плечами, дергать руками, шмыгать носом.

В некоторых случаях двигательные тики носят более сложный характер. Ребенок непроизвольно приседает, подпрыгивает, хлопает руками, прикасается к предметам, ударяется головой о различные поверхности, кусает губки до крови.

Степени тяжести

Учеными выделены 4 степени тяжести проявления синдрома Туретта. При легкой степени тики мало заметны. Больной их может контролировать. При умеренной степени контроль удается сохранить не всегда. Непроизвольные движения заметны окружающим и появляются все чаще.

Для выраженной характерны частые приступы тиков, больному крайне сложно их сдерживать волевым усилием. При тяжелой степени он выкрикивает ругательства. При этом остальные расстройства выражены очень ярко, подавить их невозможно.

Читайте также по теме

Обсессивно-компульсивное расстройство: характерные признаки и методы лечения

Другие симптомы

Синдром Туретта характеризуют и некоторые другие признаки. В частности, это неусидчивость – ребенок не может долго сидеть на одном месте и заниматься одним делом. Связана с этим плохая концентрация внимания – малыш постоянно отвлекается, его внимание переключается с одного предмета на другой.

Часто дети с синдромом Туретта не могут контролировать свои поступки, совершают их под влиянием момента, не могут их объяснить, найти им причину.

Инструментальные методы исследования

С помощью электроэнцефалографии, магнитно-резонансной томографии исключается органические поражения головного мозга, его эпилептическая активность. При электронейрографическом и электромиографическом исследованиях отмечаются увеличенная скорость проведения нервных импульсов, повышение электрической активности мышц.

Лекарства

Ноотропные средства (пирацетам, фенибут, ницерголин) влияют на метаболические и биоэнергетические процессы в нервной клетке, а также взаимодействуют с нейромедиаторными системами головного мозга, в результате чего улучшаются мыслительные процессы и концентрация внимания. Кроме того, считается, что ноотропные средства помогают человеку пережить психоэмоциональное напряжение, устраняют общую слабость, вялость, раздражительность, а также улучшают процесс засыпания. Нежелательные реакции, возникающие на фоне приема данных препаратов, встречаются крайне редко.

Седативные средства подразделяются на препараты брома и препараты растительного происхождения. Механизм действия бромидов заключается в активации процессов торможения в коре больших полушарий головного мозга, благодаря чему достигается седативный эффект. Длительность приема бромидов составляет 14 дней – 1 месяц. В настоящее время назначение бромидов встречается редко, поскольку существует множество побочных эффектов, возникающих на фоне их приема. Кроме того, при длительном приеме высоких доз бромидов развивается отравление организма, которое сопровождается следующими симптомами:

• снижение аппетита или полное его отсутствие;
• слезотечение;
• клиническая картина ринита (выделения из носовой полости, заложенность носа);
• тремор рук;
• повышенная сонливость;
• нарушение речи;
• зрительные или слуховые галлюцинации.

Седативные препараты на основе растительного компонента назначаются значительно чаще, так как хорошо переносятся и практически не вызывают нежелательных реакций. Основным противопоказанием к применению седативного препарата растительного происхождения является наличие у человека аллергии на один из растительных компонентов препарата. Также стоит отметить, что клинический эффект развивается несколько позже, чем при использовании бромидов. Вследствие этого курс приема составляет 1-2 месяца, который при необходимости пролонгируется.

В случае отсутствия клинического эффекта после приема седативных средств могут прибегать к назначению более сильных препаратов – транквилизаторов (афобазол, диазепам, мидазолам). Данные препараты обладают следующими эффектами: седативным, анксиолитическим, снотворным, противосудорожным и миорелаксирующим. Однако стоит отметить, что главным эффектом транквилизаторов являются анксиолитический, который проявляется в уменьшении ощущения страха, тревоги, снижении эмоциональной напряженности. Седативное действие препаратов данной группы проявляется в уменьшении психомоторной возбудимости. Кроме того, транквилизаторы обладают снотворным действием, благодаря чему облегчается наступление сна, увеличивается его глубина и продолжительность. На фоне приема данных препаратов могут появляться различные побочные эффекты, в связи с этим настоятельно рекомендуется не использовать их без назначения врача. Также важно соблюдать все рекомендации своего лечащего врача, в частности не корректировать дозировку и кратность приема препарата. Стоит отметить, что большинство транквилизаторов запрещены в детском возрасте.

Препараты

С целью коррекции психического состояния пациентов используется несколько групп медикаментов. Основу подобного лечения составляют нейролептики, к которым относятся «Галоперидол» и «Рисперидон». Бензодиазепины, такие как «Диазепам», также угнетают патологическую активность головного мозга. Однако регулярное использование подобных препаратов накладывает ограничения. Употребление веществ сопряжено со снижением качества жизни пациентов. Это связано с тем фактом, что такие препараты обладают выраженными побочными эффектами, а также зачастую провоцируют развитие абстиненции при их отмене. В ряде случаев оправдано назначение трициклических антидепрессантов, особенно на фоне угнетения пациентов и нарушений сна.

Медикаменты

Альфа2 адренергические агонисты

Альфа2 адренергические агонисты

А 2-адренергические антагонисты эффективны в случае терапии легкой и средней степени тиков при заболевании Туретта. Счиатется, что данная категория лекарственных препаратов способна приводить в норму концентрацию норадреналина в человеческом организме. Это позволяет исключить вероятность промаха и некорректной активации тиков, спровоцированных хаотичной деятельностью базальных ганглиев.

«Клонидин» — препарат, который относится к данной группе фармакологических средств и широко применяется неврологами для лечения данного синдрома.

Данный препарат обладает такими побочными эффектами:

• Ощущение сонливости;
• Боли в области головы;
• Нарушения координации;
• Быстрая утомляемость;
• Нарушения стула;
• Ощущение сухости в ротовой полости;
• Нарушения сна.

Указанные побочные действия чаще всего мелочны и улучшаются после привыкания организма пациента к фармакологическому препарату.

Мышечные релаксанты

Мышечные релаксанты

Миорелаксанты играют важную роль для пациента, поскольку данная группа лекарственных средств помогает контролировать мышечные тики.

Баклофен и Клонезепам – представители миорелаксантов, которые чаще всего назначаются неврологами для лечения данного заболевания. После приема лекарственного препарата больной может жаловаться на сонливость, быструю утомляемость и нарушение координации.

Взрослому пациенту, употребляющему данные препараты, следует воздержаться от вождения автомобиля и использования серьезных механизмов в случае ощущение сонливости и нарушения координации. Кроме того, запрещается употребление алкоголя – этиловый спирт способен значительно усилить проявление побочных реакций препарата.

Нейролептики

Нейролептики

Нейролептики считаются одним из самых эффективных видов фармацевтических препаратов, которые могут устранить тики. Несмотря на свою эффективность, нейролептики способны вызывать множество побочных свойств. Из-за этого препараты назначаются только в серьезных случаях, когда прочие методы терапии не помогают в борьбе с болезнью.

Нейролептики способны блокировать воздействие дофамина организм. Принято считать, что именно дофамин напрямую связан с тиками.

Выделяют две главные разновидности данной фармацевтической группы:

• Типичные нейролептики. Относятся к первому поколению, разработанному в 50-х г. прошлого столетия;
• Атипичные относятся к новейшему поколению, созданному в 90-х г. прошлого столетия.

Чаще всего врачи рекомендуют именно атипичную группу, поскольку она зачастую обладает меньшим перечнем побочных свойств. Несмотря на это, нейролептики назначают не всем пациентам.

Нейролептики употребляются энтерально и парэнтерально (в виде уколов). Все виды данных лекарственных средств обладают своим перечнем побочных свойств, хоть и не все испытывают их. Речь идет о таких побочных эффектах:

• Ощущение сонливости;
• Нарушения координации;
• Тремор;
• Подергивания мышц;
• Появления спазмов.

Существует несколько видов побочных действий, которые могут быть вызванными данной группой фармацевтических средств:

• Увеличение массы тела;
• Ощущение «тумана» перед глазами;
• Нарушения стула;
• Ощущение сухости во рту.

Употребление нейролептиков взрослых пациентов может вызвать такое побочное действие как снижение либидо (сексуального влечения).

Если побочные эффекты вызывают особый дискомфорт у пациента, следует обратиться к лечащему врачу для поиска альтернативы данному лекарственному препарату.

Гамма-аминомасляная кислота

Гамма-аминомасляная кислота

Данная кислота является незаменимой для организма. Она является важнейшим нейромедиатрором, отвечающим за торможение в ЦНС. Кислота способствует снижению действию импульсов и оказывает влияние на общую возбудимость ЦНС.

Глицин

Глицин

Вещество относят к нейромедиаторам и аминокислотам. Глицин влияет на концентрацию ГАМК и оказывает тормозное действие на группу нейронов. Специалисты показали, что Глицин способен снижать количество и степень побочных действий от употребления нейролептиков. Вещество улучшает функционирование головного мозга.

Л-Теанин

Л-Теанин

Данное вещество находится в листве зеленого чая. Оно способствует снятию тревоги и не оказывает влияния на внимание человека.

Народные средства

Не существует средств народной медицины, способных избавить человека от симптомов синдрома Туретта. Однако можно использовать средства на основе целебных трав, обладающих седативным действием. Подобного рода средства народной медицины не устранят имеющиеся симптомы заболевания, однако в некоторой степени уменьшать степень их выраженности. Перед их применением, безусловно, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

В домашних условиях можно заваривать чай на основе лечебных трав, обладающих седативным действием. К таким травам относятся:

• мята перечная. Обладает седативным эффектом, способствует нормализации сна, придает ощущение бодрости. Помимо этого, средства на основе мяты перечной регулируют артериальное и венозное кровообращение, стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, обладают антисептическим, мочегонным и слабительным действиями. Заваривать чай с мятой перечной рекомендуется в вечернее время. Длительность употребления данного чая составляет 1 – 2 месяца;
• ромашка аптечная. С давних времен известны основные лечебные эффекты ромашки аптечной: седативный и антидепрессивный. Кроме того, средства на основе данного растения оказывают спазмолитическое действие, снижают тонус кровеносных сосудов, обладают антисептическим действием. Длительность приема ромашкового чая или любого другого народного средства с добавлением цветков ромашки (отвара, настоя) в среднем составляет 3 месяца. Курс приема может варьировать в зависимости от степени выраженности симптомов;
• мелисса лекарственная. Растение обладает следующими основными эффектами: седативным, антидепрессивным и противовоспалительным. Помимо этого, средства, приготовленные на основе мелиссы лекарственной, обладают спазмолитическим, иммуномодулирующим, противовоспалительным, противовирусным и антибактериальным эффектами. Чтобы достичь необходимый седативный эффект, следует ежедневно пить чай с мелиссой в течение 1 месяца. Также важно понимать, что ожидаемый эффект станет заметен лишь при систематическом приеме, в обратном случае клинический эффект не наступит.

Также существуют рецепты отваров и настоев, содержащих в своем составе комбинацию лечебных трав. К Вашему вниманию предлагаем следующие рецепты:

• тщательно перемешайте следующие компоненты: 1 столовую ложу пижмы, 1 столовую ложку календулы и 1 столовую ложку душицы. Полученный сбор трав залейте 0.5 л кипятка, дайте настояться в течение 15 минут. После чего настой процеживается через ситечко. Полученный объем настоя выпивается в течение суток, разделенный в три приема;
• возьмите равные части ромашки, липы и зверобоя. Возьмите 2 столовые ложки полученного сбора, залейте двумя стаканами кипятка. Поставьте на медленный огонь на 3-5 минут, после чего дайте настояться в течение 1 часа. Рекомендуется употреблять по 1/3 стакана 3 раза в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Профилактика

Влияние генетической предрасположенности исключить каким-либо образом невозможно. Для уменьшения риска возникновения неврологических нарушений у ребенка при беременности будущей маме важно наблюдаться у врача. Нужно правильно питаться, принимать лекарства только по назначению врача, не курить и не пить алкоголь.

Снизить частоту и интенсивность приступов можно, если:

• избегать стрессовых ситуаций;
• любить ребенка и давать ему убедиться своих чувствах;
• избегать конфликтных ситуаций, в том числе тех, в которые не вовлечен ребенок;
• заниматься с психологом или психотерапевтом;
• помогать ему адаптироваться к детским коллективам;
• развивать художественные или музыкальные способности.

Синдром Туретта — это не приговор, он не влияет на умственное и физическое развитие. Воздействия на эмоциональную сферу можно избежать, если создать благоприятные условия в семье, посещать психолога, помогать ребенку во всем. Чаще всего симптомы проходят после 18-20 лет.

О синдроме простыми словами

Диагностироние синдрома Туретта

Для подтверждения синдрома Туретта в первую очередь следует исключить все остальные заболевания, которые могут вызывать аналогичные симптомы у пациента. К таким заболеваниям относятся:

• Аллергические реакции в случае, если ребенок издает кашляющие звуки.
• Частое моргание может быть спровоцировано нарушением зрения.

Некоторые заболевания могут вызывать мышечные подергивания и подобную клиническую картину:

• РАС – расстройства, вызывающие трудности с взаимодействием в социуме, контактом и обучением;
• Дистония – заболевание, вызывающее спазм мускулатуры;
• Заболевание Генингтона – генетическая болезнь, подразумевающая множество симптомов, в том числе подергивание мышц.

Для исключения данных заболеваний ребенка следует отправить на прием к врачам в области:

• Неврологии – для обследования факторов, влияющих на ЦНС;
• Психиатрии – для определения наличия и специфики психических расстройств;
• Педагог-психолог проводит работу с детьми, обладающими трудностями в изучении новой информации, контроле поведения.

Для исключения остальных вероятных заболеваний с аналогичной клинической картиной, пациента следует направить на различные обследования, такие как исследование зрительного аппарата или прик-текст. Такой текст нужен для определения аллергической реакции. Маленькая концентрация аллергенов вводятся внутрикожно для выявления аллергической реакции.

Для определения нарушений в головном мозге проводится сканирование. Это поможет определить первопричину возникновения симптомов и отнести их к конкретному заболеванию. К таким методам диагностики можно отнести:

• КТ – создание рентгеновских снимков для изучения трехмерного изображения головного мозга;
• МРТ – изучение долей мозга благодаря воздействию магнитных полей.

Что ожидать от синдрома Туретта

Чаще всего дети избавляются от мучительных тиков в период до двадцати лет. Некоторые заболевшие имеют тики вплоть до старости, однако со временем тики теряют свою интенсивность.

История

Заболевание Туретта впервые был описан французским врачом Жилем де ла Туреттом в 1884 году. Исследователь наблюдал за группой ребят, состоящей из 9 человек. Однако Туретт был не первым, кто обнаружил данное заболевание: в 1825 г. Жан Итар создал статью, описанием клинической картины заболевания Туретта, отмеченные у 3 женщин и 7 мужчин. В произведении «Молот ведьм» содержится информация о священнике, страдающем вербальными и физическими тиками.

Причины развития

Наукой еще не были установлены точные причины возникновения синдрома. Однако принято считать, что он возникает из-за дисфункции базальных ганглий.

Диагностика

Не существует определенного теста, способного диагностировать синдром Туретта. Зачастую диагноз ставится путем оценки симптомов и методом исключения прочих заболеваний, способных вызвать аналогичную клиническую картину.

Диагноз ставится точно в следующих случаях:

• Симптомы не спровоцированы другими болезнями или употреблением лекарств;
• Ребенок страдает от тиков в возрасте до 18 лет;
• Пациент страдает от нескольких двигательных тиков и хотя бы одного вербального;
• Тики происходят несколько раз в день;
• Тики длится год или больше.

Образ жизни

Существует несколько практических рекомендация для родителей, чьи дети страдают данным заболеванием.

• Следует видоизменить имеющийся навык. Следует научить ребенка способом контроля тиков. Этим занимается специалист. Для проведения процедуры следует объяснить ребенку специфику тикозного поведения для возможности его дальнейшей корректировки.
• Своевременный осмотр невролога и психиатра. Специалист проводит разговоры и специализированные занятия с ребенком. Это необходимо для психологической поддержки пациента, а также обучении преодолению странных порывов и чувств. Консультации могут проводиться в компании родственников, проживающих вместе с заболевшим малышом.
• Увеличение обознанности пациента и его окружения о данном заболевании. Понимание сущности заболевания помогает окружению проникнуться в проблемы маленького пациента. Психиатр, журналы, телепередачи и литература на данную тематику помогают глубже проникнуться в эту тему.
• Следует понять механизм, провоцирующий очередной нервный тик. Следует внимательно отнестись к особенностям психологии ребенка и отследить момент «толчка» для пациента.
• Корректировки лечения. Если изменить окружение ребенка, распорядок его жизни, количество тиков может уменьшиться. Необходимы перерывы во время выполнения учебных заданий, возможность взять отдых в школе и т.д. Ребенок с двигательными тиками чаще должен печатать на клавиатуре, нежели писать от руки. Это значит, что педагогов в школе следует поставить в известность о состоянии и потребностях ребенка. Нельзя запрещать ребенку выйти из класса и проявить активность, если он испытывает нужду в этом. А некоторых случаях пациенты нуждаются в уединении.

Почему синдром Туретта не лечат

Многие дети, страдающие от данного заболевания, жалуются на сложности в образовательном процессе. Несмотря на это, необходимость в специальном обучении отмечается всего у 15%. Взрослые пациенты также страдают от невозможности сосредоточиться на одной задаче и постоянно отвлекаются на сторонние предметы. Кроме того, больные нередко страдают большой импульсивностью, играющей роль в создании планов.

Какими когнитивными нарушениями грозит синдром

Большинство детей, страдающих данным синдромом, в дальнейшем имеют трудности с усвоением учебного материала. Дети и даже взрослые пациенты не могут долго удерживать внимание на одном объекте и постоянно переключаются на другие. Это несет за собой трудности в учебе, работе, приобретения навыков и даже повседневной деятельности. Несмотря на это, в специальном образовании нуждается всего пятнадцать процентов людей с синдромом данной категории. Кроме того, что заболевший страдает из-за трудностей в усвоении новых навыков, повседневной деятельности и работе, также у таких пациентов отмечается излишняя импульсивность. Это влечет за собой спонтанные действия и неспособность к созданию четкого плана.

Насколько распространена болезнь

Синдром Туретта – более частое явление, чем думает большинство. Заболевание встречается примерно у одного человека из ста. Клиническая картина чаще всего наблюдается в возрасте 7 лет и набирает обороты ближе к подростковому возрасту.

Неизвестно почему, но мальчики страдают от данного заболевания чаще, чем девочки.

Предварительные ощущения

Предварительные ощущения

Большая часть людей, страдающих данных заболеванием отмечает наличие некомфортных ощущений, встречающихся перед тиком. Неприятное ощущение не стихает вплоть до момента тика. Это можно сравнить с сильнейшим зудом, не исчезающим вплоть до чесания.

Данные типы ощущений называют предварительными. К предварительным чувствам можно отнести:

• Жжение в области глаз, которое можно ликвидировать только морганием;
• Ощущение тяжести в мышцах, снимающиеся подергиванием или растяжением;
• Ощущение сухости в горле, исчезающее только после покашливания;
• Зуд в суставах или конечностях, который можно ликвидировать только при помощи подергивания сустава.

Триггеры тиков

Ребенок, страдающий данным синдромом, со временем обнаруживает его сущность и вещи, способные спровоцировать очередной приступ. Триггерами тиков чаще всего являются:

• Переживания;
• Страх;
• Переутомление;
• Заболевания;
• Нервное перенапряжение.

Количество и интенсивность тиков уменьшается в моменты, когда ребенок занимается приятной для него деятельностью, требующей сосредоточение:

• Чтение интересной литературы;
• Занятия спортом;
• Играет в компьютерные игры.

Вскоре можно обнаружить, что ребенок обретает способность контролировать тики, находясь в определенном месте, таком как учебный класс или зал. Контроль тиков может требовать длительное и сложное обучение.

Большинство пациентов с данным синдромом нередко ощущают резкое «отступление» тиков после попытки их контроля (к примеру, по пути из школы домой).

Пластичность мозга

Пластичность мозга

Мозг человека обладает большой способностью к «пластичности». Это значит, что разнообразные сети и пути между мозговыми клетками постоянно развиваются, и, следовательно, могут адаптироваться под новые пути и сети.

Как сказано выше, синдром Туретта отступает со временем взросления человека. Это связано со способностью мозга к «перестройке». Это происходит для компенсации дисфункции базальных ганглий.

После завершения данных изменений синдромы Туретта отступают или исчезают вовсе.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...