Воспаление почек у детей: симптомы, формы, лечение

Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы поговорим о таком состоянии, как воспаление почек у детей, лечение этого недуга. Вам станет известно, какие виды данного патологического процесса существуют. Вы выясните, какие признаки и причины возникновения воспаления в выделительном органе, как диагностируют данный недуг. Также вспомним о методах народной медицины.

Острый гломерулонефрит (постстрептококковый)

Острый гломерулонефрит (постстрептококковый) возникает чаще всего у детей школьного возраста, закономерно через определенный срок после перенесенной стрептококковой инфекции носоглотки или дыхательных путей. Гораздо реже нефрит возникает после инфекции другой локализации. Интервал после инфекции бета-гемолитическим стрептококком группы А может составлять 7-14 дней. Симптоматика проявляется общим недомоганием, головной болью и слабостью при постепенном присоединении бледности и небольшой отечности кожи с преимущественной локализацией отеков на веках, тыле кистей и стоп. Окраска мочи может измениться, вплоть до цвета «мясных помоев», ее количество несколько уменьшается. В анализах мочи выявляются в большом количестве эритроциты, повышается количество белка, лейкоцитарных и эритроцитарных цилиндров. Относительно редко и как признак тяжелой формы болезни может повышаться артериальное давление и возникать приступы энцефалопатии с судорожным синдромом. Внезапное и резкое повышение артериального давления создает риск декомпенсации сердечной деятельности.

, , , , , , , , , , ,

Виды

Воспаление почек у детей классифицируется по целому ряду признаков. Так, в случае наличия воспаления в одном органе, речь идет об одностороннем заболевании. Если патология обнаружена в обеих почках, то диагностируется двусторонний нефрит.

По глубине поражения тканей органа существуют следующие виды болезни:

• Гломерулонефрит. При этом состоянии воспаляются самые маленькие структурные образования почечной ткани, в которых происходит формирование первичной мочи – клубочки, представляющие собой скопления густо разветвленной капиллярной сети, заключенной в капсулы. Через такие клубочки в сутки проходит до 180 литров жидкости, подвергающейся фильтрации. При развитии воспаления, процесс очищения крови нарушается, и организм начинает страдать от избытка жидкости, а также продуктов метаболизма и других токсинов. Подробнее про гломерулонефрит→
• Интерстициальный нефрит поражает нефроны и прилегающую соединительную ткань. Патология развивается на фоне отсутствия патогенной микрофлоры с сохранением микро- и макроструктуры тканей. Также это состояние еще называют тубулоинтерстициальный нефрит.
• Пиелонефрит. Заболевание, вызываемое патогенной микрофлорой. В процессе развития болезни происходят органические изменения и нарушения функции практически всех структур почек – канальцев, чашечек, лоханок и самой паренхимы органа. Подробнее про пиелонефрит→
• Шунтовый нефрит. Характеризуется аутоиммунным процессом, сопровождающимся осложнением комплексов антиген-антитело, скапливающихся в почечных клубочках.

Также нефрит классифицируется по причинным факторам. При развитии болезни на фоне полного благополучия, воспаление почек является первичным. Если патология появилась как осложнение заболеваний других органов и систем, нефрит называется вторичным.

По характеру течения болезни различают острое и хроническое воспаление почек у детей.

Почки: строение и функции

Почки являются полыми органами, играющими роль фильтра в человеческом организме. При прохождении через них крови происходит ее очищение от токсических соединений и дальнейшее выведение последних с мочой.

Жировая ткань каждой точки скрывает особую фиброзную капсулу в виде своеобразного чехла. В почке находятся паренхимы, имеющие два слоя (корковое и мозговое вещество). Именно в них фильтруется кровь и образуется моча. Почки заполнены нефронами – структурными клетками.

Каждая почка имеет систему канальцев для поступления мочи в почечные чашечки. Объединяясь, эти чашечки формируют лоханку, через которую моча переходит в мочеточник и далее в мочевой пузырь. К почкам подведены артерия и вена; с их помощью происходит снабжение кровью.

Вся мочеполовая система, включая почки, полностью формируется у ребенка к 1,5 годам. До этого возраста следует с особым вниманием следить за ее состоянием.

Функции почек:

• мочевыделительная;
• гормонообразующая (вырабатываются гормоны роста, эритропоэтин, калликреин, ренин, интерлейкины и простагландины);
• регуляция кислотно-щелочного баланса;
• удаление излишков воды и солей;
• расщепление БЖУ.

Симптомы

Нефрит опасен последствиями, поэтому внимание родителей и педиатров должно привлекать:

• каждое повышение температуры у ребенка,
• ухудшение его самочувствия,
• жалобы на боли в животе или спине,
• дискомфорт при мочеиспускании,
• изменение количества и качества мочи.

Нефрит в остром течении у детей манифестирует высокой температурой тела (до 40 градусов Цельсия), резким ухудшением самочувствия. Родителям нужно обратить внимание на цвет, запах и количество мочи – ее отделяется меньше, она становится мутной, темной, с резким запахом. Ребенок:

• теряет аппетит,
• начинает капризничать,
• становится сонливым или спит урывками,
• сильно потеет.

Малыш может часто проситься в туалет, проявляется недержание мочи. Он жалуется на тошноту или рвоту, состояние может дополняться вздутием живота и поносом.

Признаками хронического поражения почек становятся пассивное поведение, ломкость ногтей, бледность, шелушения на коже, у ребенка отмечается ночная потливость и частые позывы в туалет.

Дети до года сигнализируют о болезни рвотой, срыгиванием, плохим аппетитом и слабым набором веса, бледным цветом кожи. При высокой температуре отмечаются судороги.

Для пиелонефрита характерны:

• боль в спине и животе,
• головная боль,
• моча с кровью,
• дискомфорт и болезненность при акте мочеиспускания, частые позывы,
• слабость и утомляемость,
• гипертермия.

При гломерулонефрите больной жалуется на:

• боль в спине,
• пастозность,
• кровь в урине,
• склонность к повышению АД.

Наследственная форма нефрита, связанная с анатомическими нарушениями:

• у детей проявляется миопия и снижение слуха,
• в моче отмечается кровь и повышенные лейкоциты.

Самостоятельная диагностика и лечение ребенка родителями без обращения к врачу опасны для его жизни.

Какой врач лечит нефрит у детей?

Нефрит у детей лечит нефролог детской поликлиники или стационара. Также этой патологией может заниматься уролог. При отсутствии этих узких специалистов терапию заболевания может проводить педиатр.

Для уточнения степени поражения почек и выбора оптимального метода лечения доктор может привлечь для консультаций и других специалистов. Это такие врачи, как:

• сонолог. Используя методы ультразвукового исследования, медик этой квалификации точно определит глубину и размеры патологического заболевания, а также вовлечение в процесс других тканей;
• рентгенолог. Лучевая диагностика определит размер воспалительного процесса, наличие в почках конкрементов. Также этот специалист проводит обследование ребенка методами магнитно-резонансной и компьютерной томографии;
• радиолог. Проводит радионуклеидную диагностику для определения состояния сосудистой системы и функциональной сохранности тканей почек, оценки состояния клубочковой фильтрации;
• врач клинико-диагностической лаборатории. Выполняет качественную оценку анализов крови и мочи.

Для точного определения очага поражения почек ребенка нефритом и получения адекватного лечения надо обязательно пройти всех узких специалистов, рекомендованных лечащим врачом.

Общие сведения

Пиелонефрит у детей – воспалительный процесс, захватывающий чашечно-лоханочную систему, канальца и интерстицию почек. По распространенности пиелонефрит стоит на втором месте после ОРВИ у детей, и между этими заболеваниями существует тесная взаимосвязь. Так, в детской урологии каждый 4-ый случай пиелонефрита у ребенка раннего возраста является осложнением острой респираторной инфекции. Наибольшее число случаев пиелонефрита у детей регистрируется в дошкольном возрасте. Острый пиелонефрит в 3 раза чаще диагностируется у девочек, что обусловлено особенностью женской анатомии нижних отделов мочевых путей (более широким и коротким мочеиспускательным каналом).

Пиелонефрит у детей

Этиология

В медицине принято классифицировать заболевание на несколько видов:

• Фаза: первичная и вторичная;
• В зависимости от затронутости органов: одностороннее и двухстороннее;
• Стадии развития: острая или хроническая.

В международной практике обозначены формы воспаления почек:

• Пиелонефрит;
• Гломерулонефрит: поражение гломерулы;
• Тубулоинтерстициальный (интерстициальный) нефрит: воспаление почечных канальцев;
• Нефрит почек у детей —общий термин для неинфекционного воспаления паренхимы почек (клубочковые поражения).

Патология чаще встречается у девочек, чем у мальчиков из-за строения мочеполовой системы. Болезнь поражает в детстве до 7 лет. Она может постепенно ухудшаться и приводить к смерти, если на начальных этапах не диагностирована и вылечена.

Синдром почечной недостаточности

Понятие «почечная недостаточность» включает в себя всю совокупность клинических и лабораторно-функциональных проявлений расстройства гомеостатических функций, свойственных почке. Главными проявлениями почечной недостаточности являются нарастающая азотемия, дисэлектролитемия, метаболический ацидоз, недостаточное или, существенно реже, избыточное выделение воды.

Почечная недостаточность может быть парциальной и тотальной. Под парциальной почечной недостаточностью понимают стойко выраженное снижение какой-либо функции почек (например, ацидогенеза и др.). При тотальной почечной недостаточности наблюдаются расстройства всех функций почек. Она обычно развивается, когда сохраняется функция лишь у 20% нефронов. По течению почечную недостаточность разделяют на острую и хроническую.

Острая почечная недостаточность (ОПН)

Ее сущность определяется тем, что имеющиеся возможности гломерулярной фильтрации и функций канальцев не могут обеспечить необходимого выведения азотистых и других шлаков, а также воды. Это приводит к глубокому нарушению гомеостаза воды и электролитов.

Острая почечная недостаточность у детей может наблюдаться при гломерулонефритах, гемолитико-уремическом синдроме, некрозе почек, при различных тяжелых заболеваниях (сепсис и другие инфекции), а также в дебюте острого гломеруло- и пиелонефрита. ОПН чаще возникает при случайном переливании несовместимой крови, при отравлениях барбитуратами, нефротоксичными ядами (соединения ртути, свинца) и антибиотиками. Уже из сказанного ясно, что очень частыми причинами ОПН являются непочечные причины. Принято выделять

В эту группу причин в качестве «преренальных». Они все сходны в одном — возникновении нарушенного кровоснабжения почек, что возможно при любом шоке, отравлении, кровопотере или общем заболевании (сердечная недостаточность), приводящем к снижению артериального давления или эффективного кровотока в почках. С этого момента начинается собственно поражение почек.

Основным симптомом ОПН является олигурия, переходящая в анурию, что сопровождается головной болью, анорексией, судорогами, жаждой, тошнотой и рвотой. Быстро нарастает масса тела, появляются периферические отеки. Возникает кожный зуд, отказ от приема пищи, расстройства сна, присоединяются расстройства стула и боли в животе. Дыхание приобретает характер ацидотического, артериальное давление может временно повышаться, затем возникают артериальная гипотензия и декомпенсация гемодинамики с отеком легкого или головного мозга с комой и судорогами. При исследовании крови выявляется азотемия, гиперкалиемия, гипокальциемия.

При доброкачественном течении ОПН обычно через 3-4 дня наступает полиурическая фаза, при которой с мочой выделяется большое количество солей, азотистых шлаков. После этого функция канальцев в той или иной степени восстанавливается.

, , , , , , , ,

Хроническая почечная недостаточность у детей

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) диагностируется иногда у детей с заболеваниями почек, возникшими довольно остро, но приобретающими далее уже хроническое течение. Разграничение между острым и хроническим течением почечной недостаточности строится на основе существенных различий и по клинической картине, и по динамике нарушенных функций почек. Такими критериями являются:

• снижение клиренса по эндогенному креатинину 20 мл/мин и менее на 1,73 м2;
• повышение содержания креатинина в сыворотке крови более 177 мкмоль/л;
• снижение клиренса по эндогенному креатинину до 20 мл/мин и менее на 1,73 м2;
• повышение содержания креатинина в сыворотке крови более 177 мкмоль/л в течение 3 мес и более.

Чаще ХПН развивается постепенно. Вначале ее клинических проявлений не наблюдается, затем у больных появляются умеренная жажда и полиурия. Их проявления могут медленно нарастать, нередко к ним присоединяется и бледность, связанная с анемизацией и, нередко, повышением артериального давления, возникают никтурия, гипостенурия. В последующем плотность мочи становится равной плотности плазмы крови, возникают электролитные нарушения (гипокалиемия, гипонатриемия). Больные отстают в росте, значительно истощаются, у них нарастает общая мышечная слабость, сонливость, головная боль, потеря аппетита, сухость во рту, выявляются слабое подергивание мышц (гипокальциемия), уремический запах изо рта. В дальнейшем наступает критическая картина уремии с потерей созна- ния, значительными расстройствами деятельности различных систем организма (сердечно-сосудистой, пищеварительной и т. д.) и обмена веществ.

В настоящее время все большее значение в развитии клинической картины истинной уремии придают не содержанию остаточного азота (задержка шлаков в организме), а нарушениям электролитного обмена и кислотноосновного состояния. Как при ОПН, так и при истинной уремии обнаруживается значительное повышение содержания магния в крови (до 2,5 ммоль/л). При гипермагниемии наступают явления, подобные гиперкалиемии: расстройство функции центральной нервной системы, вплоть до коматозного состояния и паралича; на ЭКГ — удлинение предсердно-желудочкового комплекса, высокий и остроконечный зубец Т, уширение комплекса QRS. При диализе, во время которого из организма удаляется избыток ионов магния, исчезают и уремические явления. При уремии происходит также задержка в организме щавелевой, серной и фосфорной кислот.

У детей развитие почечной недостаточности, как общей, так и изолированной, наблюдается более часто, причем скорость нарастания обычно значительнее, чем у взрослых. Это объясняется меньшими компенсаторными возможностями функций почек вследствие особенностей их строения, а также незрелостью регуляторных механизмов, осуществляемых нервной системой и эндокринными железами. Проницаемость клеточных мембран у детей выше, чем у взрослых. Это приводит к тому, что метаболиты легче проникают в центральную нервную систему и другие органы, вызывая токсическое их повреждение.

В последние десятилетия ХПН перестала быть синонимом обреченности детей с поражением почек. Систематическое применение гемодиализа, вплоть до амбулаторных и домашних процедур перитонеального диализа, лечение генно-инженерными препаратами эритропоэтина, скрупулезный диетологический и функционально-биохимический контроль за течением болезни позволяют существенно повысить качество их жизни и обеспечить ее продление. Еще более яркие непосредственные и отдаленные результаты удается получить при пересадке почек от родственников или других совместимых доноров.

, , , ,

Нефрит у детей симптомы

Часто малыши страдают от воспаления горла, тонзиллита, температуры или чесотки за две-три недели до наступления болезни. Состояние имеет внезапное начало с лихорадкой и болями в спине. Отек происходит вокруг век, а на лице появляется опухший вид.
Ребенок может жаловаться на изменение самочувствия. Основные признаки воспаления почек у деток:

• гематурия (наличие любого количества крови в урине);
• протеинурия;
• температура;
• желудочно-кишечные расстройства;
• усиленное мочеиспускание ночью;
• тошнота, рвота;
• олигурия (уменьшение выделяемой урины);
• перепады давления: усталость, сонливость, головная боль;
• высыпание;
• бледность;
• отсутствие аппетита;
• припухлость любой области тела;
• увеличение веса (из-за удерживающей жидкости);
• уремия.

У детей до года заболевание может проявляется в виде капризности, вялости и бледности кожных покровов. Из-за боли в спине и боках ребенок плачет, долго не засыпает. Цвет мочи меняется (темнеет, мутнеет), периодически возникает температура у малыша.
После года иммунитет немного укрепляется, и состояние протекает менее болезненно. Любой признак должен насторожить и заставить обратится к врачу. Многие считают, что это просто болит животик или режутся зубки. Иногда состояние протекает бессимптомно, и лишь плановый анализ мочи выявляет патологию. Симптоматика у всех деток различная в зависимости от их иммунитета.

Заболевания половых органов у мальчиков. Нарушения опускания яичек

Яички развиваются как образования внутри брюшной полости и продвигаются к входу в паховый канал в течение 7-го месяца внутриутробного развития. К моменту рождения яички обычно оказываются уже в мошонке, но нередко переход в мошонку происходит в первые 2 нед жизни или даже несколько позднее. Регуляция продвижения яичка осуществляется гормональными стимулами: гонадотропинами, андрогенами и ингибиторного фактора парамезонефрального протока. Самостоятельное опущение яичка после одного года жизни становится маловероятным.

Нередко неопущение яичка констатирует врач или родители ошибочно. Причиной этого бывает повышенный кремастерный рефлекс и подтягивание яичка (яичек) к выходному отверстию пазового канала в момент их пальпации.

, , , , , , ,

Неполное опущение яичек (яичка)

Можно констатировать в случае его обнаружения в каком-то участке его нормальной миграции по пути в мошонку. Если они (оно) находятся в брюшной полости или внутри пахового канала, то пальпаторное выявление яичек невозможно. При оперативном лечении нередко обращают на себя внимание своими маленькими размерами, мягкой консистенцией, разъединением яичка и его придатка. Характерно наличие большого грыжевого мешка. Сперматогенез обычно грубо нарушен.

Эктопия яичек

При эктопии яички проходят через паховый канал, но по выходе из него нормальное продвижение их нарушается, и они могут находиться в области промежности, бедра или лобкового симфиза. Эктопированные яички легко выявляются пальпаторно, и при операции выглядят как нормальные. Грыжевой мешок чаще отсутствует.

Фимоз

Крайняя плоть плотно соединена с головкой полового члена у мальчиков первого года жизни, и попытки открытия головки в это время предпринимать нельзя. Спонтанная сепарация происходит в интервале от 1 до 4 лет жизни. Повторные баланиты и травмирование крайней плоти при попытках открытия головки приводят к появлению рубчиков и стенозированию выходного отверстия крайней плоти — фимозу.

Гипоспадия

Одна из наиболее часто встречающихся врожденных аномалий мужских половых органов. При этом отверстие мочеиспускательного канала открывается намного проксимальнее, чем в норме.

Причины развития

Больше всего подвержены данному заболеванию малыши, которым уже исполнилось 3 года и до 7 лет включительно.

Нефрит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и развиваться в качестве осложнения на любой инфекционный процесс в организме.

Необходимо знать, что наличие хронических патологий, например, тонзиллита или эндокринных заболеваний, например сахарного диабета, значительно повышают риск возникновения нефрита.

Так, что же может стать причиной развития воспаления в почках:

• генетическая предрасположенность;
• ослабленный иммунитет;
• сильное переохлаждение;
• является осложнением заболеваний дыхательных путей;
• аутоиммунная патология в организме;
• недавно перенесенные заболевания кожи;
• нарушение кровоснабжения выделительного органа;
• несоблюдение личной гигиены, в частности у девочек;
• патологии анатомической структуры органа;
• неправильное питание;
• очаг инфекции в организме.

Чаще всего, воспалительный процесс в почках у детей в 2 года развивается на фоне недавно перенесенного инфекционного заболевания, является специфическим ответом организма на патогены.

Методы лечения

Диагностикой и лечением воспаления почек у детей занимается педиатр-нефролог, если такого нет – уролог или семейный врач. Диагностику и лечение нефрита оптимально проводить в условиях клиники. Дома (амбулаторно) лечатся легкие формы заболевания у ребенка. В состав лечения входят:

• терапия медикаментами,
• диета и питьевой режим,
• лечение народными средствами,
• режим (постельный).

При пиелонефрите лечение направлено на устранение воспалительных процессов, устранение вероятности захвата гнойными процессами большого количества тканей. При гломерулонефрите – купирование иммунных процессов и восстановления структуры клеток.

При необходимости применяют оперативное лечение (если на протяжении 2-3 дней нет явного улучшения). Курс терапии проходит под наблюдением врача с тщательным контролем показателей анализов. При необходимости врач принимает решение о применении плазмафереза (очищения плазмы крови от токсичных компонентов), гемосорбции – очищения крови посредством сорбентов.

Общая продолжительность лечения – до 21 дня, критерием выздоровления считается нормализация общего состояния, анализов мочи и крови.

Медикаменты

Терапию антибиотиками назначают после получения результатов посева мочи и теста на чувствительность. До получения результата назначается препарат общего действия. В лечении используются препараты из уросептиков. Их особенность – накопление в почках и подавление инфекции непосредственно в мочевыделительных путях.

Схема лечения при пиелонефрите включает:

• антибиотики (согласно посеву, детям до 24 месяцев назначаются ограниченно),
• мочегонные растительного происхождения,
• гипотензивные препараты,
• лекарства для улучшения кровообращения в почках:
• кортикостероиды при тяжелом течении,
• антигистаминные средства,
• витаминные группы С, В.

При гломерулонефрите назначают:

• цитостатические препараты для блокирования антител:
• антигистаминные средства,
• препараты для снижения свертываемости крови,
• антиоксиданты,
• другие средства для подавления аутоиммунной реакции.

Лечение медикаментами комбинируют со средствами народной медицины.

Народные средства

Неофициальная медицина знает много рецептов лечения воспалений почек. Наиболее часто применяются в различных комбинациях:

• брусничный лист,
• медвежьи ушки (трава толокнянки),
• хвощ полевой,
• почки березы,
• ромашка аптечная,
• липовый цвет,
• корень и листья любистка,
• розмарин,
• кукурузные рыльца,
• цветы василька лугового,
• семена и корни петрушки,
• хмель (шишки).

При хронических формах нефритов применяют отвар из медвежьих ушек, из которых можно готовить эффективный отвар или настой, полезен настой васильков. В аптеках есть готовый сбор – почечный чай, который имеет несколько подвидов.

Детям понравится вкусное лекарство из перетертых с сахаром ягод брусники. Свежие ягоды земляники дают детям на протяжении сезона сбора ягод по 150 граммов в день.

Оперативное лечение

При необходимости применяется радикальное лечение:

• при пиелонефрите, отягощенном гнойным абсцессом, рассекают орган и устраняют гной для купирования возможности прорыва содержимого в брюшную полость и сепсиса,
• при обструкции мочеточника камнем или опухолью проводится механическое восстановление тока мочи, при неправильном анатомическом строении путей оттока урины проводится коррекция.

Ввиду серьезности вмешательства предварительно оценивается работоспособность второй почки.

Проведение диагностики

В основном используются неиструментальные методы, они более информативны. Определить причины развития патологии и назначить адекватное лечение можно следующими способами.

• Составление истории болезни ребенка. Необходимо выяснить, есть ли у него врожденная предрасположенность к воспалению почек, какие болезни он перенес за последний месяц, есть ли аллергия на продукты питания, животных и лекарства.
• Лабораторные исследования направлены на определение локализации патологии, ее характера. Необходимо провести анализ мочи на предмет содержания белков, крови.
• УЗИ, измерение давления.
• Пальпация в области поясницы, визуальный осмотр кожных покровов и слизистых оболочек.

Наиболее информативными являются лабораторные анализы. В редких случаях для увеличения точности диагноза врач назначает МРТ или КТ.

Основные признаки

Если диагностировано воспаление почек у детей, симптомы этого заболевания будут в себя включать следующие специфические признаки:

• общая слабость;
• заметно снижается количество выделяемой мочи, наблюдается осадок, образовываются хлопья;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• головная боль;
• болезненность при мочеиспускании;
• локализованные боли в поясничном отделе;
• тошнота, возможна рвота;
• скачки давления;
• отечность век;
• изменение запаха и цвета мочи;
• резкий скачок температуры тела;
• повышенное выделение пота;
• бледность кожных покровов, иногда синюшность.

Стоит отметить, что при разных локализациях зоны поражения, присутствуют характерные признаки:

• Пиелонефрит характеризуется:

• тошнотой, возможна частая рвота;
• острые боли, приступообразного характера.

• Гломерулонефрит характеризуется:

• гипертонией;
• отечностью;
• при исследовании мочи выявляют повышенный белок и кровь.

• Интерстициальный нефрит характеризуется практически полным отсутствием специфических признаков.

Симптомы недуга у грудничков

Детки данной возрастной категории не способны рассказать или показать, где и что у них болит, поэтому важно знать, по каким симптомам можно заподозрить воспаление почек:

• капризность, частый плач;
• малыш редко мочится, терпит до последнего из-за боли при мочеиспускании;
• частое срыгивание, возможна рвота;
• ребенок краснеет и кряхти, когда мочится;
• беспокойный сон;
• снижение аппетита;
• гипертермия;
• в моче наблюдается сгустки и пена.

Родители должны понимать, что заболевание у ребенка в таком возрасте может осложниться почечной и сердечной недостаточностью, поэтому не стоит медлить, необходимо экстренно обращаться к врачу при наличии первых же подозрений на воспалительный процесс в почках.

Диагностика

Чтобы определить воспаление почек у ребенка, врач не только проводит осмотр и опрос родителей, но и собирает семейный анамнез. Также для постановки точного диагноза используются методы лабораторной и аппаратной диагностики.

Врач делает следующие назначения:

• общеклиническое исследование крови. При нефрите определяется увеличение количества лейкоцитов и эозинофилов, а также ускорение оседания эритроцитов;
• общий анализ мочи. На патологию укажет повышение содержания в материале лейкоцитов, цилиндров, наличие белковых комплексов. Также будут обнаружены измененные эритроциты;
• анализ мочи по Нечипоренко, имеющий большую диагностическую точность, для выявления маркеров воспалительного процесса в почках;
• анализ мочи на стерильность с последующим определением чувствительности выявленного патогена к антибиотикам;
• биохимическое исследование крови, так называемый «почечный комплекс». Этот анализ определит повышение креатинина и снижение показателей общего белка. Также будут увеличены значения мочевой кислоты и азота мочевины.

Из дополнительных методов применяются ультразвуковое исследование почек, рентгенография с контрастным веществом.

Крайне редко, в самых сложных случаях лечащий врач назначает пункционную биопсию. Помимо изучения материала под микроскопом, проводится и иммунофлюоресцентное исследование, помогающее выявить специфический атипичный коллаген.

Полезное видео про пиелонефрит у детей

• Лойманн Э., Цыгин А.Н., Саркисян А.А. Детская нефрология. Практическое руководство. 2010 г.
• Э.Н. Кучук, Ф.И. Висмонт Патологическая физиология почек. Учебно-методическое пособие. Минск: 2011 г.
• Цаликова Ф. Д. Диагноз и прогноз наследственного нефрита у детей. М.: 1997 г.

Теги

• боль в пояснице
• жажда
• запах изо рта
• отек ног
• повышенная температура тела
• потеря аппетита
• слабость
• снижение массы тела

Нефритический синдром: патогенез и клинические рекомендации

Тубулоинтерстициальный нефрит: методики лечения

Хронический нефрит: формы и лечение

Диета при воспалении почек

Лекарства при воспалении почек — список лучших препаратов

Антибиотики при воспалении почек

Народные средства при воспалении почек

Воспаление почек: симптомы, причины заболевания и лечение нефрита

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...