Причины повышенного содержания солей в моче у ребенка

---

Соли в моче у ребенка могут выявляться при наличии каких-либо нарушений со стороны почек и выделительного тракта, желудка и кишечника, гепатобилиарного комплекса. Они часто характеризуют обменные дисфункции. В то же самое время не исключено, что их выделение – кристаллурия – наблюдается на фоне нормального состояния пациентов. Это связано с особенностями рациона, иногда – с возрастом детей.

Ураты

Ураты — это соли натрия и калия мочевой кислоты, которые выпали в осадок. Появление данных солей, как правило, сигнализирует о нарушении пуринового обмена, то есть отсутствии в рационе пуриносодержащих продуктов.

Наличие уратов можно определить визуально, так как они имеют кирпично-красный оттенок.

Причины появления:

• Употребление в рацион продуктов, содержащих мочевую кислоту (пивные дрожжи, мясо, рыбные бульоны, свиная и овечья селезенка, бобовые, шпроты, копченая килька, сардины, сельдь, белые грибы);
• Чрезмерная физическая активность;
• Уратурия;
• Лихорадка;
• Лейкоз;
• Обезвоживание организма (диарея, рвота, гипергидроз);
• Нефролитиаз;
• Мочекислый диатез у младенцев;
• Подагра;
• Дефицит йода и фтора;
• Употребление жесткой воды.

Ураты в моче могут вызывать изменения в общем состоянии организма ребенка:

• Потерю аппетита;
• Нервозы, страхи;
• Боли в животе.

Показания для проведения анализа мочи детям

В педиатрической практике анализ назначается:

• в качестве метода первичной диагностики;
• для контроля проводимой терапии;
• при оформлении ребенка в дошкольное учреждение или школу;
• перед госпитализацией и выпиской из стационара.

По словам педиатра Е. Комаровского, игнорировать направление на исследование мочи нельзя. Анализ помогает своевременно определить наличие воспалительно-инфекционных процессов в мочевыделительных органах, оценивает функциональность почечного аппарата, отклонения в работе печени и поджелудочной железы.

Кристаллурия и pH мочи

Повышенное содержание солей в урине выявляется при нарушении кислотно-щелочного равновесия в организме. Кислотно-щелочная реакция (pH) относится к физико-химическим свойствам мочи. Алкалоз – повышение pH или защелачивание урины приводит к образованию в почечных лоханках и чашечках щелочных камней, фосфатов.

При закислении мочи или ацидозе (снижение pH) соли щавелевой и фосфорной кислоты, а также мочевая кислота взаимодействуют с жидкостями, трансформируясь в осадок. Это становится причиной формирования уратных камней с мягкой структурой.

Таблица нормальных показателей pH у грудничков

Новорожденные, появившиеся на свет в срок	Недоношенные младенцы	Малыши на естественном вскармливании	Искусственники
5,4 — 5,9 ед.	4,8 — 5,4 ед.	5,6 – 6,0 ед.	5,4 – 6,9 ед.

Для детей и подростков норма pH составляет от 6,5 до 7,5 единиц.

Виды

Все соли, которые могут быть выявлены в детской моче, разделяются на следующие виды:

• Оксалаты. Их обнаруживают в моче чаще других видов солей. Присутствие данного вида солей характерно для нарушения обменных процессов, связанных со щавелевой кислотой. Оксалаты могут появляться при воспалении тканей почек или кишечника, диабете, отравлениях, а также при мочекаменной болезни. У детей к их появлению в моче нередко приводят продукты, богатые щавелевой кислотой, которые употребляются в избытке.
• Ураты. Так называют соли, образующиеся из мочевой кислоты. Такой вид солей окрашивает мочу ребенка в красновато-кирпичный цвет и свидетельствует о нарушении обмена пуринов. Эти соли могут попадать в мочу после большой физической нагрузки, вследствие обезвоживания, лихорадки, диареи, употребления избытка мяса, грибов, субпродуктов, рыбы.
• Фосфаты. Присутствие этих солей характерно для мочи со щелочной реакцией. Данный вид солей обнаруживается в детской моче при избыточном потреблении продуктов, содержащих фосфор. Также фосфаты в большем количестве определяют в моче, которая долго стояла до анализа. Среди патологических факторов, вызывающих образование фосфатов в моче, называют цистит, приступы рвоты, повышенную температуру тела, а также гиперпаратиреоз.
• Мочекислый аммоний. Его кристаллы выделяются с мочой, когда у ребенка возникает мочекаменная болезнь или мочекислый инфаркт.
• Соли гиппуровой кислоты. Могут выявляться в анализе мочи при заболеваниях печени, избыточном потреблении растительных продуктов, длительном приеме жаропонижающих средств, диабете, камнеобразовании в почках.
• Сульфат кальция. Такой вид солей может быть выявлен при сахарном диабете, а также бывает при избыточном употреблении брусники, ежевики, черники, абрикосов и дыни.

Кристаллурия и прозрачность урины

Прозрачность – один из органолептических показателей биожидкости. В норме прозрачность урины близка к абсолютной. Оценка прозрачности в общем анализе проводится визуально, с помощью нагревания мочи и добавления уксусной кислоты.

При наличии камней и солей результаты могут быть следующие:

• снижение мутности (осветление) после нагрева – уратные соли;
• осветление и появление пенистости после реакции с кислотой – кальциевые соли угольной кислоты;
• сильная мутность после нагревания – фосфаты;
• абсолютное осветление в реакции с уксусной кислотой – щавелевокислые соли, мочевая кислота.

На цвет и прозрачность оказывают влияния некоторые виды лекарственных препаратов.

Мутная моча – один из признаков превышения количества солей

Какой ещё осадок может быть

Помимо перечисленных, в моче ребенка могут содержаться следующие виды солей:

• сульфат кальция (при сахарном диабете, при приеме бензойной или салициловой кислоты, при частом употреблении в пищу брусники);
• соли гиппуровой кислоты (при заболеваниях печени, при сахарном диабете, при камнях в почках, при гнилостных процессах в организме, при чрезмерном употреблении растительной пищи и жаропонижающих препаратов);
• соли мочекислого аммония (при мочекислом инфаркте).

Предупредить появление солей в моче у ребенка довольно просто. Для этого необходимо установить для него такой режим питания, который позволил бы резко сократить количество и частоту употребления в пищу блюд, способных спровоцировать возникновение и развитие патологии. Безусловно, это не означает, что ребенок, особенно грудничок, должен прекратить есть мясо, бульоны, печень, молочные и другие жизненно важные продукты. Следует лишь обратить пристальное внимание на то, чтобы их порции не превышали предельно допустимую суточную норму. Так, например, в течение дня ребенок может съесть не более 90 грамм мяса или не более 50 грамм печени. При этом печень можно употреблять в пищу не чаще, чем два раза в неделю.

Факторы образования солей в детской урине

Причины солей в моче у ребенка могут иметь эндогенное происхождение (внутренние нарушения) и экзогенное основание (внешнее влияние). В первом случае триггером к формированию кристаллических отложений служат заболевания органов мочеполовой системы, во втором – особенности рациона малыша. Появление солей в урине у грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, обусловлено неправильным питанием кормящей мамы.

Оксалурия (образование оксалатов)

С пищей поступает до 15% органических соединений, содержащих соли щавелевой кислоты. Остальное производится организмом в процессе обмена веществ. Избыток солей щавелевой кислоты встречается у детей наиболее часто.

К патологическим причинам образования оксалатов относятся нарушения работы внутренних органов:

Трипельфосфаты в моче у ребенка

• ювенильный сахарный диабет (1 тип);
• панкреатические изменения поджелудочной железы;
• неспецифическое воспаление почечных канальцев (пиелонефрит);
• застой желчи;
• МКБ;
• нарушение кишечной микрофлоры (дисбактериоз);
• глютеновая непереносимость;
• воспалительные и язвенные процессы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
• эпилепсия;
• гиповитаминоз пиридоксина (дефицит витамина В₆).

Оксалатные кристаллы появляются после передозировки аскорбиновой и ацетилсалициловой кислоты. Экзогенный фактор оксалурии – чрезмерное употребление продуктов, богатых аскорбиновой кислотой:

• овощи: сельдерей, томаты, свекла, сладкий перец;
• фрукты и ягоды: крыжовник, смородина, слива, виноград, апельсины, лимоны, шиповник;
• зелень: шпинат, щавель, ревень, петрушка;
• шоколад и орехи;
• квашеная капуста.

Дополнительным фактором является недостаточное поступление в организм воды.

Уратурия (формирование кристаллов мочевой кислоты)

Эндогенные причины повышенного содержания солей мочевой кислоты связаны с онкогематологическими болезнями (рак крови и лимфосистемы), развитием гломерулонефрита (поражение клубочков почек), транзиторными (временными) недомоганиями: дегидратация (обезвоживание), гипертермия, голодание.

К внешним воздействиям относятся длительное лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами, интенсивные физические нагрузки, перекос в рационе в сторону белковых продуктов (мяса, грибов, орехов, блюд из бобовых культур).

Фосфатурия (наличие фосфатных солей)

Высокую концентрацию фосфатов калия в моче провоцируют:

• малокровие (анемия);
• воспалительный процесс стенок мочевого пузыря (цистит);
• гиперфункция паращитовидных желез по производству паратгормона (гиперпаратиреоз);
• МКБ;
• наследственная дисфункция почечных канальцев (синдром Фанкони);
• ревматизм.

В отдельных случаях фосфатурия развивается на фоне длительной интоксикации, сопровождаемой рвотой и гипертермией. Наличие фосфатов при отсутствии заболеваний означает преобладание в рационе крупяных блюд из овса, гречи, перловки, молочных и кисломолочных продуктов.

Фосфаты

Фосфаты могут быть обнаружены в моче даже полностью здорового человека, так как их наличие может быть обусловлено совсем безобидными причинами – перееданием, пониженной кислотностью, долгим стоянием мочи. Но если фосфаты находятся и при повторных анализах, возможно причины их образования более серьёзные. Причины появления:

• Употребление продуктов, содержащих фосфор (кисломолочные и молочные продукты, рыбная икра, перловая крупа, а также овсянка и гречка);
• Цистит;
• Нефролитиаз;
• Частая рвота;
• Промывание желудка;
• Гиперпаратиреоз;
• Синдром Фанкони;
• Лихорадка.

Стоит заметить, что фосфатные соли в моче ребенка встречаются редко и вызваны, в основном, перееданием вышеперечисленных продуктов.

У грудничка

Если ребенок грудной, то соли могут появиться при нарушенном питании кормящей мамы, например, если мама съела много цитрусовых, грибов, шоколада, бобовых и других продуктов. Причиной солей в моче грудничка могут также быть болезни почек и воспаление мочевого пузыря. Чтобы их исключить, ребенка направляют на УЗИ органов выделительной системы.

Диагностирование

Для диагностики отложений фосфорной соли применяются такие методы:

• сбор анамнеза заболевания, пальпация области живота для сбора предварительных данных;
• биохимический анализ крови и мочи покажут лейкоцитоз при воспалительных процессах и тромбоцитопению при снижении иммунитета;
• бактериологический посев мочи поможет определить первопричины развития трипельфосфатов;
• УЗИ, КТ, МРТ определят расположение, размер, состав конкрементов;
• рентгеновская дифрактометрия и инфракрасная спектрофотометрия позволят выбрать терапевтические мероприятия.

Для предотвращения камнеобразования в организме допустима слабокислая среда, при которой норма кислотности рН составляет 5,5-6 единиц. Превышение этого показателя стимулирует образование солевых отложений.

Оксалаты

Оксалаты – это наиболее часто встречаемые в детской моче соли. Причины образования:

• Употребление в пищу продуктов с высоким процентом содержания щавелевой кислоты (спаржа, ревень, шпинат, крыжовник, свекла, манго, чай, кофе) и витамина C (шиповник, можжевельник, киви, смородина, сладкий перец);
• Врожденные проблемы в обмене щавелевой кислоты;
• Воспаление почек;
• Колиты;
• Сахарный диабет;
• Воспалительные процессы в кишечнике;
• Отравления этиленгликолем, который содержится в антифризе и тормозной жидкости;
• Оксалурия;
• Нефролитиаз.

Оксалатные кристаллы, будучи очень активными, могут раздражать мочевую систему, вызывать микрогематурию, а также повреждать сами почки.

Оксалаты в моче под микроскопом

Правильное питание

Если есть такая проблема, как уратурия, то нужно ограничить белок в рационе. Например, придется отказаться от мясных, рыбных и творожных блюд. Также требуется полностью исключить из питания все продукты, которые отличаются повышенным содержанием мочевой кислоты. Разрешается кушать вареное мясо или приготовленное на пару, но не больше 3 раз в неделю. Рекомендуется пару дней в неделю сидеть на диете на основе капусты и картофеля.

Прежде чем исключить какие-либо продукты, нужно дополнительно проконсультироваться с диетологом и нефрологом. Это связано с тем, что растущему организму ребенка нужен белок, а полностью исключить его нельзя. Лучше всего ограничить потребление моркови, бобовых, лука, помидоров, кукурузы. Разрешается пить крепкий чай, но в небольшом количестве.

Не менее важным, а порой и основным способом нормализовать количество соли в моче у ребенка является организация здорового питания. Правильно сбалансированная диета – залог хорошего самочувствия и отличных анализов.

Рацион пациента будет меняться в зависимости от того, какие кристаллы солей в моче обнаружены:

• Оксалаты. Исключено употребление зелени (сельдерея, шпината, щавеля, петрушки), свеклы, цитрусов, шоколада, какао, бульонов, консервов, маринадов. С осторожностью советуют есть молочные продукты, мясо и яйца. Основу питания должны составлять свежие фрукты (не кислые), крупы, макароны, бобовые. Рекомендован усиленный питьевой режим.
• Ураты. Исключено употребление мясных субпродуктов (печень, почки), колбасных изделий, крепких бульонов, кофе, чая, шоколада, какао. С осторожностью советуют есть мясо и рыбу (количество приемов мясной и рыбной пищи надо сократить до 1 раза в неделю). Блюда желательно готовить в духовке или на пару. Основу рациона должны составлять овощи и фрукты (свежие), молочные продукты и зерновые. Рекомендован усиленный питьевой режим (минеральная вода, морс, компот общим объемом до 2 л. в сутки).
  Правильное питание
• Фосфаты. Исключено употребление овсяной, гречневой и перловой каши, творога, сметаны, сыра, йогуртов, куриного мяса, рыбы, рыбной икры и печени, яиц. Основу питания должны составлять мясные блюда, рис, кислые фрукты и овощи, бобовые культуры. Рекомендован усиленный питьевой режим (чай, соки кислых фруктов).

Диагностика

Выполняется посредством общего анализа мочи. Количество кристаллов можно подсчитывать и в камере Горяева (аналогично стандартному тесту по Нечипоренко для эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров), но эта методика не нашла широкого применения. Также существует исследование транспорта солей.

Общий анализ мочи

Тест проводится для детей разного возраста – с его помощью можно оценить, как чувствует себя грудной ребенок или пациент старше года. Он позволяет проверить такие показатели как:

• pH;
• удельный вес;
• белок;
• глюкоза;
• эритроциты;
• лейкоциты;
• цилиндры;
• эпителий;
• неорганизованный осадок в виде солей.

Образец мочи подвергают центрифугированию, после чего можно исследовать на предметном стекле под микроскопом приготовленный из него препарат. Лаборант видит, есть кристаллы или отсутствуют, и выдает так называемый качественный ответ: «обнаружено» либо «не выявлено». Обязательно указывается вид солей.

Существует также оценка содержания в плюсах:

• «+» – соли единичные в поле зрения.
• «++» – больше среднего содержания, есть скопления.
• «+++» – много кристаллов.
• «++++» – покрывают препарат, иногда настолько плотно, что мешают полноценному обзору.

Важно знать! Такая методика называется полуколичественной, так как результат приблизителен и оценивается «на глаз». В то же самое время она является достаточно хорошим ориентиром для врача, читающего данные тестов. Стоит знать, что в одном образце могут обнаруживаться разные виды кристаллов.

Транспорт солей

Это исследование применяется в случаях, когда существует высокий риск развития мочекаменной болезни. У пациентов, которым уже установлен диагноз, тест позволяет оценить качество терапии, провести профилактику осложнений.

Используется биоматериал:

• венозная кровь;
• суточная моча.

Транспорт солей – тест, позволяющие обнаружить метаболические нарушения. Это не только мочекаменная болезнь, но и различные обменные нефропатии, или диатезы, часто встречающиеся в детском возрасте. Интерпретация проводится совместно с другими исследованиями.

В крови определяют показатели:

• кальций;
• мочевая кислота;
• фосфор.

Мочу используют, оценивая уровень кислотности, то есть pH, а также для тестов на содержание оксалатов, кальция, фосфора. Исследования проводятся аппаратными методиками, что позволяет выяснить точную концентрацию определяемых веществ.

Правила подготовки

Мочу на анализ сдают:

• Разовую для общего теста – утром, после ночного сна.
• Суточную – собирают на протяжении 24 часов, хранят в холоде.
• Не употребляя накануне красящих продуктов (морковь, свекла).
• До диагностических и лечебных процедур (рентген, физиотерапия, пункции).

Нужна чистая сухая емкость (лучше одноразовая аптечная). Перед сбором необходимо провести гигиену зоны уретры. У детей младшей возрастной группы материал получают, прикрепляя к области наружных половых органов стерильный пакет-мочеприемник.

Кровь из вены сдают натощак в утренние часы (для маленьких детей стоит заранее уточнить интервал между кормлениями у педиатра). Воду пить разрешается – но только чистую, без газа, красителей, добавления сахара.

Как диагностируются

После выявления камней-трипельфосфатов в исследуемых образцах мочи врач направит больного на дополнительные диагностические обследования, которые начинаются со следующих процедур:

• осмотр и опрос пациента (образ жизни, профессиональная деятельность, диагностированные заболевания, принимаемые лекарства, режим питания и употребления жидкостей);
• пальпация живота;
• общая оценка состояния здоровья.

Далее, пациент направляется на сдачу анализов мочи и крови на биохимическое исследование, которое выявляет:

• воспаления в отделах системы мочевыведения при повышенном содержании лейкоцитов и остатков метаболизма белков;
• ослабленный иммунитет при низком числе тромбоцитов.

Также проводится исследование мочи (бактериальный посев), результаты которого позволяют выявить конкретного возбудителя, вызвавшего инфекционное заболевание и, как следствие, повышенную кристаллизацию фосфатов.

Дополнительно в анализе мочи проверяются следующие факторы:

Лечение и растворение оксалатных камней в почках

• объем ионов азота, магния, фосфора;
• концентрация веществ, ингибирующих камнеобразование;
• уровень кислотности.

При обнаружении патологического процесса в мочевыделительной системе врач направит пациента на дополнительные инструментальные процедуры – УЗИ, КТ или МРТ.

Для назначения оптимальных мер борьбы с повышенным образованием трипельфосфатов необходимы следующие средства диагностики:

• рентгеновская дифрактометрия;
• инфракрасная спектрофотометрия.

Процедуры необходимы для того, чтобы специалисты могли выявить состав образования и проанализировать его (у врачей есть специальная таблица качественного и количественного содержания компонентов в различных образованиях), тем самым точно определив патологию для назначения терапии – консервативной или хирургической.

Диагностика проводится урологом с привлечением – по необходимости – диетолога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Как понизить уровень уратов?

Если в моче были обнаружены ураты необходимо:

• Увеличить употребление безпуриновых продуктов (фрукты, овощи, крупы, молоко, творог, мучные изделия, яйца), а также продуктов с содержанием витаминов группы В, А, кальция, магния и цинка (орехи, крупы, мясо птицы);
• В сутки выпивать не меньше 1,5 литра чистой воды;

Из ежедневного меню нужно исключить:

• Рыбу высокой жирности;
• Мясные бульоны;
• Мясо и субпродукты;
• Бобовые;
• Томаты;
• Шоколад.

Если ураты были обнаружены в большом количестве, то малышу необходимо дополнительно давать употреблять препараты, оказывающие воздействие на солевой метаболизм.

Расшифровка

Вы уже знаете, что кристаллы солей в моче у ребенка могут обнаруживаться в разных ситуациях, и далеко не всегда стоит сразу же думать о патологии. Существуют ли для них четкие границы нормы? На самом деле эти элементы мочи ввиду вариативности появления в образцах биоматериала не имеют серьезного значения для диагностики, хотя могут рассматриваться как показатели риска развития почечнокаменной болезни или дисметаболической нефропатии.

Врачи-педиатры при оценке результатов исследований руководствуются таблицей:

Вид соли	Норма	Патология
Ураты, оксалаты, фосфаты	Отсутствуют или единичные (либо до показателя «+»)	Обнаружены в большом количестве (либо от границы «++» и ↑)
Другие виды кристаллов	Не выявлены	Есть в образце

Расшифровка исследования на транспорт солей проводится в индивидуальном порядке. Нормы для детей:

Показатель	Материал	Допустимые пределы значений, ммоль
Кальций	К	1,89-2,59
	М	↓4 мг/кг/сут
Фосфор	К	1,53-2,45
	М	13-42
Мочевая кислота	К	119-327
	М	1200-5900
pH	М	5,0-6,5
Оксалаты	М	↓0,57 мг/кг/сут

«М» в таблице обозначает мочу, «К» — кровь. Сокращения даны для удобства использования. Пределы значений могут меняться в зависимости от методик и реактивов, внедренных в конкретных лабораториях.

Как уменьшить количество оксалатов?

Если в моче у ребенка было найдено много оксалатов, ему нужно:

• Ежедневно употреблять продукты, содержащие магний и витамины В6 (печень, морская капуста, проросшая пшеница, фасоль, отруби, тыквенные семечки);
• Дополнительно принимать комплексы витаминов Е, А группы В;
• Суточное количество выпиваемой воды — не менее 1,5 литра.

Продукты, которые нужно исключить:

• Зелень (щавель, петрушка, шпинат);
• Лук-порей;
• Свекла;
• Мангольд;
• Капуста;
• Брюква.

Также необходимо уменьшить употребление смородины, кислых яблок, помидоров, редиса, трески, курицы и говядины.

Возможные последствия и профилактика

Осложнения патологии при неправильном лечении

Чтобы не допускать проблем с почками и появления солей в моче, важно следить за рационом и питьевым режимом ребенка. Он должен пить достаточно жидкости, но не какао, горячий шоколад, газировку и порошковые соки, а натуральные компоты, морсы и чистую воду.

Рацион ребенка должен быть сбалансированным. В нем должно быть достаточно мясных и овощных блюд, свежих фруктов, круп, молочных и кисломолочных продуктов и хлебобулочных изделий. Обилие мяса не всегда полезно. У каждого возраста есть своя норма, которую не рекомендуется превышать.

Частым осложнением повышенного содержания солей в моче у детей при отсутствии лечения является детский пиелонефрит. Чаще всего такое последствие встречается у детей до года. Пиелонефрит представляет собой бактериальное воспаление почечной ткани, что может быть довольно опасно для неокрепшего организма. На месте воспаления часто образуется рубцовая ткань. Если ее образуется слишком много, это приводит к почечной недостаточности. К симптомам можно отнести повышенную температуру тела, рвоту, боли в пояснице, изменение цвета мочи. Лечение пиелонефрита длительное и тяжелое.

Также одним из последствий отложения солей являются камни в почках у ребенка.

К счастью, у детей эта болезнь протекает легче, чем у взрослых. Резкие боли возникают нечасто, а камни при правильной диете сами выходят с мочой. Для лечения используются специальные препараты, растворяющие камни, а также противовоспалительные лекарства и спазмолитики.

Повышенное содержание солей в моче может приводить к застою мочи и расширению лоханок почек. Такое состояние требует постоянного наблюдения врача, обследования с помощью УЗИ. Наиболее опасным последствием является почечная недостаточность. Она имеет различные степени тяжести и выражается в том, что почки в той или иной мере утрачивают способность выполнять свои функции. Острая почечная недостаточность требует немедленной госпитализации.

Читайте: Соли мочевой кислоты в моче: норма, причины повышения и возможные заболевания

Медикаментозное лечение

Соль в моче у ребенка: комплексное лечение патологии

Назначать лечение должен только педиатр. Оно включает в себя диету и определенные медикаменты, подбор которых зависит от вида солей. Однако лечение должно быть только комплексным.

Важнейшими составляющими лечения являются диета, достаточная физическая активность и регулярный прием прописанных препаратов:

• Если у ребенка большое количество оксалатов в моче, ему назначают комплекс витаминов и пиридоксин (разновидность витамина В6), а также окись магния. Пиридоксин выпускается как в растворе для инъекций, так и в таблетках. Детям препарат дают после еды по 2 мг в сутки. Дозировка может меняться в зависимости от возраста, веса ребенка и тяжести его состояния.
• Если есть проблемы с кишечником (лекарство не будет всасываться) или наблюдается рвота, вводят пиридоксин можно внутримышечно или внутривенно. Курс может длиться до 20 инъекций. Через 2-3 месяца его при необходимости повторяют. Ребенку подобные инъекции делают с осторожностью, так как возможны подобные эффекты: аллергические реакции и судороги при быстром введении препарата.
• При большом количестве фосфатов в моче назначают препараты, снижающие выделение желудочного сока. Обилие солей фосфатов может привести к образованию камней. Такие камни, как правило, не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Их можно растворить или удалить другими способами. Важно соблюдать диету при таком лечении, так как именно питание приводит к образованию камней. Обычно ограничиваются коррекцией диеты и приемом растительных препаратов.
• Если в моче в большом количестве встречаются ураты, следует также изменить рацион питания ребенка. Также важно определить причину. Иногда повышенное содержание уратов в моче вызвано нарушениями работы кишечника, дисбактериозом, глистами в кишечнике. Все эти состояния необходимо устранить. При большом количестве уратов часто назначают препарат под названием Блемарен. Он выпускается в виде шипучих, растворимых таблеток, его удобно давать детям. Эффект этого препарата заключается в том, чтобы снизить кислотность мочи. Однако этот препарат противопоказан при фосфатных камнях.

Методы обнаружения солей трипельфосфатов

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. На основе клинических симптомов принимается решение о назначении дополнительных обследований:

• общий анализ крови и электролитов в сыворотке;
• оценка протромбинового времени;
• измерение креатинина.

Анализ мочи следует проводить за несколько дней до операции, а профилактическую антибактериальную терапию – за 24 часа. Надо учитывать дополнительные аспекты мочекаменной болезни, поскольку до 50% пациентов имеют сопутствующие метаболические нарушения.

24-часовой сбор мочи (для исследования содержания кальция, оксалата, мочевой кислоты, цитрата, фосфата, магния, натрия и рН) помогает выявить струвит. Если уровень кальция в плазме повышен, его следует перепроверять вместе с уровнями паратиреоидного гормона.

• Соли оксалаты в моче у ребенка

Основные меры профилактики

Коррекция рациона позволит избежать появления солей при исследовании мочи у ребенка. Основной принцип питания – умеренность и сбалансированность. Употребляемая ребенком пища должна быть насыщенная полезными компонентами, чтобы рост и развитие организма проходило без сбоев. Необходимо проконсультироваться со специалистом и собрать информацию о том, какие продукты влияют на появление солей.

При минимальных значениях соли в урине, нет необходимости отменять провоцирующий продукт полностью, достаточно просто ограничить малыша в употреблении. При критических показателях солей проводится медикаментозное лечение. Необходимо помнить, что нередко патологические процессы стоят за обнаружением повышенного значения соли в моче, поэтому рекомендуется полностью изучить состояние ребенка и при появлении признаков заболевания осуществить полную диагностику и срочно приступить к лечению. Своевременное обнаружение причины позволит успешно справиться с заболеванием. Однако, рекомендуется контролировать здоровье ребенка, его образ жизни, и питание. Для этого не стоит пренебрегать визитами к врачам и их рекомендациями.

Мнение доктора Комаровского

Очень часто, получив результаты анализов, в которых указано повышение уровня солей в моче у ребенка, родители пугаются. Они не знают причин патологического состояния. Обычно это приводит к тому, что мамы начинают заниматься самолечением. Женщины изготавливают различные настои на травах, приобретают вредные препараты.

Все это только усугубляет состояние ребенка, негативно отражается на его иммунитете и провоцирует новые расстройства.

На самом деле для нормализации уровня солей в большинстве случаев достаточно придерживаться специальной диеты и применять «легкие» медикаментозные средства.

Если повышение уровня солей спровоцировало какое-либо заболевание – провести его терапию нужно обязательно. Очень важно чтобы диету и план медикаментозного лечения составлял квалифицированный врач.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...