Комплекс эффективных упражнений при опущении почки (нефроптозе)

Лечебная физкультура при нефроптозе относится к основному виду консервативного лечения. Упражнения при опущении почки, которые рекомендуются многими медиками, позволяют вернуть блуждающий орган на место.

Что представляет собой нефроптоз

Почка локализуется на положенном ей месте с помощью диафрагмы, фасций, мышц поясницы и брюшины, собственных жировых и фасциальных структур. По отдельности перечисленные структуры не удерживают почку, но все вместе позволяют ей сохранять определенную локализацию в организме.

Нефроптозом называют приобретенную патологию, при которой удерживающие почку структуры ослаблены. Та же ситуация, но по врожденным причинам, называется дистопией. Почка опускается по разным причинам:

• снижение мышечного тонуса;
• снижение толщины в жировой капсуле органа от резкой потери веса;
• чрезмерные нагрузки;
• системное ослабление соединительной ткани;
• врожденные аномалии в строении ребер и позвонков;
• многочисленные роды;
• профессия, связанная с длительным стоянием на ногах (парикмахер), с вибрацией (водитель).

Опасность опущения почки заключается в том, что кровеносные сосуды, подходящие к органу, имеют определенную длину. Если почка опускается, сосуды растягиваются, их русло уменьшается, что нарушает кровоснабжение.

Особенности подготовительной разминки

В комплексе ЛФК при нефроптозе разминочные упражнения достаточно просты, и легко осваиваются людьми с разной физической подготовкой. Важно отметить, что выполнение движений подготавливающей зарядки ведется лежа на спине. Выглядят следующие упражнения так:

• Ложиться надо на твердую поверхность. Ноги прямые, руки вдоль тела. Затем вдыхаем, и поднимаем обе ноги вверх до вертикального положения. Медленно опуская конечности, выдыхаем.
• Сведя руки в замок, поднимаем их над собой. Немного приподняв ноги, начинаем поворачиваться то в одну сторону, то в другую, так, чтобы при поворотах одна нога находилась сверху над другой. Задерживаемся в каждом повороте на несколько секунд.
• Подняв ноги примерно на 5 см, надо постараться продержать их в таком положении 10 секунд.
• Проводим дыхательную разминку, втягивая живот на вдохе, и медленно выдыхая, выпячиваем его.

Каждое упражнение повторяем 8-10 раз.

Разминка готовит брюшные мышцы к определенной нагрузке, и позволяет легче выполнять основные движения ЛФК.

Симптомы нефроптоза

Симптомы опущения почек зависят от стадии, чем она больше, тем больше жалоб будет у пациента. При первой стадии обычно жалоб нет или они незначительные и временные, проходят самостоятельно.

Боли в пояснице

Боли вызваны натяжение и перекрутом связок, поддерживающих почки, в случае осложнений – воспалительным процессом и отеком самой почки.

• Боли чаще всего имеют характер тянущих, тупых, ноющих.
• Боли не будут острыми, не возникают внезапно, они продолжаются долгое время и усиливаются при физической нагрузке, подъеме тяжести и в положении стоя.
• В этих случая боль может усиливаться до приступообразной. Приступ боли называется почечной коликой, при этом пациент беспокоен, не может найти удобное положение тела, бывает холодный пот, рвота на высоте боли и приступ тревоги, паники. Сердцебиение учащенное, артериальное давление может как падать, так и резко подскочить.
• Врачи «Скорой медицинской помощи» часто говорят, что пациент с почечной коликой вбегает в больницу быстрее докторов. И это правда, боли не дают человеку усидеть на месте.
• Также болевые ощущения постепенно прогрессируют со временем.

При долгом течение болезни без лечения боли становятся постоянным спутником человека, изнуряют его, нарушают аппетит и обычную деятельность. Становится невозможно долго сидеть или стоять без перемены позиции, а некоторые профессии этого требуют. Пациенты жалуются, что трудно уснуть без принятия особого удобного положения тела. Усиление болей может наступить даже после кашля или чихания.

Часто боли могут отдавать в промежность, что нарушает половую жизнь и естественные отправления (походы в туалет могут быть болезненными, нарушается стул, беспокоят беспричинные поносы).

Общие симптомы

Обычно, эти симптомы возникают при длительной болезни, когда боли изнуряли человека годами:

• слабость,
• недомогание,
• снижение работоспособности,
• усиленная жажда.

Изменения в анализах мочи

В моче выявляются белок (до высоких цифр), признаки воспаления (лейкоциты, эпителий, мутность и кислая реакция мочи) и эритроциты (кровь).

Осложнения нефроптоза

• Пиелонефрит

Пиелонефрит – это воспаление почечной ткани. Нефроптоз способствует развитию инфекции, потому что мочеточники и сосуды почек растягиваются, могут перегибаться и моча не движется в правильном направлении. Может возникать застой мочи и/или ее обратный заброс в почку. Пиелонефрит на фоне нефроптоза развивается в разы чаще, а лечится труднее, так как постоянно присутствует провоцирующий фактор.

• Гидронефроз

Гидронефроз – это скопление мочи в почечной лоханке. Лоханка – это преддверие почки, своеобразный резервуар. В норме моча фильтруется в почке, затем оттекает в лоханку, а оттуда в мочеточник и в мочевой пузырь. При нефроптозе 2 и 3 стадий почка сильно смещается и мочеточники перегибаются, моча не может «протиснуться» из лоханки в мочеточник, скапливается и постепенно расширяет лоханку (пиелоэктазия). Затем, если отток не восстановлен, расширенная лоханка постепенно оттесняет ткань почки и она начинает терять свои функции.

• Вторичная артериальная гипертензия

В почках, помимо образования мочи, происходит выработка множества активных веществ. В том числе и веществ, регулирующих артериальное давление. При длительном течении многих заболеваний почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроптоз и другие) развивается артериальная гипертония. Почечная гипертония хуже поддается лечению, характеризуется высокими цифрами и невыраженными симптомами. Человек не всегда ощущает, что у него давление. При измерении АД обращают на себя внимание высокие цифры «нижнего АД». Например, 150/120 мм.рт.ст., 200/150 мм.рт.ст.

Полный лечебный комплекс

Комплекс ЛФК у женщин при нефроптозе подразумевает выполнение специальных и развивающих упражнений. Для наглядности мы объединили упражнения основной части ЛФК в таблицу:

Специальные упражнения направлены на укрепление мышечной системы в области почек. Как и разминка, все они выполняются в положении лежа на спине. Углы подъема конечностей зависят от стадии заболевания: при 1-й стадии опущения на 15 градусов, при 2-й – на 30 градусов. Примеры упражнений:

• Всем знакомый «велосипед». Ноги высоко не поднимаем, крутим «педали» 1,5-2 минуты.
• Подтягиваем то правую, то левую ногу к животу, помогая себе руками. Делаем 8-10 раз.
• Ступни держим на полу, лежим на спине, ноги согнуты в коленях, между коленями ставим мячик и сжимаем его в течение 10 секунд, затем расслабляем сжатие. Повторить 8-10 раз.
• Ноги поднимаем вверх на 90 градусов, делаем вдох и медленно разводим в стороны. Возвращаясь в ИП, выдыхаем. Повторяем движения 6-8 раз.
• Переворачиваемся на правый или левый бок, производим махи той ногой, которая лежит сверху. Делаем 8 махов вверх- вниз одной ногой, потом другой.
• Завершающее упражнение. Становимся на четвереньки с упором на колени и ладони. Выгибаем спину, мышцы поясницы напряжены. Прогибаем поясницу вниз, мышцы расслаблены. Задерживаемся в каждом положении по 10-15 секунд, делаем так 10-15 раз.

После проработки мышц пресса и спины переходим к дыхательным тренировкам, которые помогают укреплению диафрагмы, разделяющей брюшную и грудную полости. Дело в том, что большинство людей, особенно в пожилом возрасте, дышат грудью. В нем задействуются мышцы ключицы и легкие. Нижнее дыхание дает нагрузку на все межреберные мышцы, тем самым воздействуя и на положении почки. Упражнения для нижнего дыхания выполняются лежа на спине:

• делаем медленный глубокий вдох так, чтобы и легкие заполнялись, и живот выпирал;
• выдыхаем так же медленно, втягивая в себя верх брюшной области;
• расслабляемся.

Повторить 8-10 раз.

Проверить, получается ли у вас нижнее дыхание, можно простым способом: просто положите одну руку на грудь, а другую на живот, и проверьте, какая часть тела у вас поднимается и опускается при дыхании. Если живот выпячивается, значит, вы все делаете правильно.

Помогают ли упражнения поднять почку

Почки напрямую связаны с работой всех мышц тела, и если человек ведет пассивный образ жизни, то органы мочеполовой системы плохо работают. Поэтому ЛФК при опущении почки настоятельно рекомендуется, как часть терапии. Разработаны специальные упражнения, действующие на определенные группы мышц в спине, животе и пояснице.

Чтобы исключить необходимость в операции, нужно дополнить лечебную физкультуру дыхательной гимнастикой. Такой тандем нормализует обмен веществ в организме, предотвратит воспалительные процессы, зачастую сопровождающие нефроптоз.

Успеха можно достичь в случае регулярных занятий – каждый день нужно 30 минут уделять гимнастике. Важно прислушиваться к собственному самочувствию – если кружится голова и темнеет в глазах, то нужно остановить зарядку и проконсультироваться с врачом.

Основные принципы правильной лечебной физкультуры

Нефроптоз у представительниц женского пола встречается чаще, чем у мужчин, по причине различий в физиологических особенностях организма. У женщин менее развиты мышцы живота, эластичнее соединительная ткань и жировая капсула почки меньше.

ЛФК при нефроптозе считается основной составляющей эффективной терапии заболевания, но только в случае, если не показано хирургическое лечение.

Поскольку на сегодняшний день вариантов упражнений существует много – в зависимости от степени болезни, физической формы, местоположения почки либо сопутствующих заболеваний, – специалист для каждого пациента подбирает индивидуальный комплекс.

Основной целью, которую ставит перед собой лечебная физкультура при нефроптозе, – это укрепление пресса, спины, боков и возвращение органа в анатомически правильное положение.

Основные правила, которых следует придерживаться во время занятий:

• Делать упражнения регулярно, каждый день, без пропуска.
• Время одного занятия должно составлять 20–30 минут.
• При любой стадии нефроптоза нельзя делать резких движений, бегать, прыгать, поднимать тяжести.
• Одежда должна быть натуральная, не стесняющая движений, также нужно приготовить удобный коврик.

• Заниматься нужно на голодный желудок по утрам. Помещение должно быть хорошо проветрено. Если позволяет погода, занятия можно провести на улице, но обязательно на ровной и твердой поверхности.
• Если зарядка сопровождается головокружением или другими неприятными ощущениями, ее следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией.
• Нельзя сразу давать большую нагрузку, ее нужно увеличивать постепенно.

Специалисты рекомендуют начинать комплекс упражнений с разминки, которая разогреет мышцы и подготовит организм к дальнейшим занятиям. Кроме этого, разогрев обладает также лечебным эффектом.

Лекарства при нефроптозе

Медикаментозное лечение нужно тогда, когда развиваются осложнения.

• При развитии пиелонефрита применяют антибиотики:
  • норфлоксацин, офлоксацин, цефтриаксон, супракс
  • растительные уроантисептики (канефрон, цистон, журавит).
• Для снижения давления применяют препараты:
  • группы ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл, периндоприл, лизиноприл)
  • блокаторов АР2 (лозартан, телмисартан, кандесартан).

Операция на почках

Оперативное лечение опущения почек называется нефропексия. Операция проводится открытым (люмботомическим) или лапароскопическим методами. Открытый способ предполагает разрез в области поясницы, а скопический – проведение операции через проколы.

Кому делают нефропексию?

• нефроптоз 2 и 3 степени
• нефроптоз, осложненный рецидивирующим двусторонним пиелонефритом (операцию делают, когда обострение стихло) или гипертонией
• почечная недостаточность на фоне опущения
• расширение лоханок почек (пиелоэктазия) с одной или двух сторон
• гидронефроз
• кровотечение из почечных сосудов
• мочекаменная болезнь на фоне длительного течения нефроптоза

Когда нельзя делать нефропексию (противопоказания)?

• когда в организме идет воспалительный процесс, например обострение пиелонефрита, ОРВИ или ангина (это противопоказание временное, после нормализации состояния можно делать операцию)
• сахарный диабет
• заболевания сердца и легких в стадии декомпенсации (обострения), после стабилизации состояния операцию можно выполнить в плановом порядке
• опущение всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства (спланхноптоз), в этом случае подшивание только почек не даст никакого значимого эффекта
• анемия, то есть низкий гемоглобин крови. После курса лечения и достижения нормальных показателей крови, это противопоказание снимается.

Подготовка к операции нефропексии:

• обследование

Помимо обычных обследований (общие анализы крови и мочи, биохимия крови, группа крови и резус-фактор, анализ на свертываемость, ВИЧ, РМП и гепатиты В и С, ЭКГ), который сдаются перед любой операцией, необходимо пройти и специальные.

Таким пациентам обязательно делают УЗИ органов брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь) и почек. Также выполняют экскреторную урографию, это обследование, при котором в вену вводят контрастное вещество, а затем делают рентген области почек. На снимках видно, как работают сосуды в этих органах, их разветвленность и перегибы. Это важно для определения тактики операции.

Иногда пациентам приходится делать магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Это бывает необходимо, если положение почки неясно или подозревается какое-то дополнительное заболевание.

• перед операцией необходимо очищение кишечника

Во время операции все органы смещаются, нужно, чтобы кишечник был пустым и подвижным. Для этого в день накануне операции пациенты пьют очищающие препараты, например фортранс. Последний прием пищи должен быть легким (например, стакан кефира и печенье) и не позже 20.00.

Суть операции нефропексии состоит в фиксации капсулы почки. При открытом доступе (разрезах), выкраивают лоскут из поясничной мышцы и проводят его под органом, а затем пришивают. Таким образом, у почки будет «колыбель», которая не даст ей блуждать. При такой операции пациент лежит в больнице до 3-х недель, вставать можно уже через 7-8 часов.

При лапароскопической операции капсула почки прокалывается крючком и пришивается к квадратной мышце. Вставать и ходить можно уже через 6-7 часов после операции. Швы после лапароскопии заживают быстрее и легче, чем после разрезов, госпитализация занимает около 1 недели. Но такая техника доступна не во всех клиниках и не рекомендуется при осложненных случаях.

В обоих случаях пациенту после операции требуется щадящий режим, ограничение физической нагрузки и поднятия тяжестей, не допускается переохлаждение. Занятия физкультурой можно возобновить не ранее чем чрез 6 месяцев, швы и новое положение органов должны укрепиться.

Нефроптоз и армия

Однозначного ответа на вопрос «призовут или нет?» не существует. В случае с нефроптозом, учитываются все факторы: одностороннее опущение или с двух сторон, есть ли осложнения, была ли уже операция на почках.

Призывные категории:

• одностороннее или двустороннее опущение почек 1 степени
• односторонний нефроптоз при отсутствии изменений в анализах мочи и крови

Юноши, имеющие такую патологию и призванные на срочную службу, соответствуют постановке категории «Б-3». Им допускается идти на службу во внутренние войска МВД, караульные части, служить водителями и членами экипажа бронетранспортеров, боевых машин пехоты, пусковых установок ракетных частей.

• односторонний нефроптоз 2 степени с проявлениями вторичного пиелонефрита
• двусторонний нефроптоз с незначительными отклонениями в анализах

Указанные состояния подлежат зачислению призывника в категорию «В». В зависимости от выраженности заболевания определяется род возможной службы.

Непризывные категории:

• двусторонний нефроптоз 2 степени с наличием постоянного болевого синдрома/вторичного пиелонефрита/вазоренальной гипертензии
• нефроптоз 3 степени
• оперированный нефроптоз

Такие юноши не подлежат призыву в ряды Российской Армии, им дается категория «Д».

Стандартный ряд упражнений

Подбирая список упражнений от нефроптоза, врач учитывает степень запущенности болезни, чтобы определить угол подъема тела и другие нюансы гимнастики. Специфическая гимнастика при опущении почек складывается из следующих упражнений:

• простое и доступное упражнение «велосипед». Нужно лечь на спину, поднять над собой согнутые в коленях ноги и начать имитировать езду на велосипеде около 2 минут;
• лечь на спину, ноги согнуть в коленях и по очереди подтягивать каждую к груди. Повторить по 8 раз для каждой ноги;
• лечь на спину, ноги согнуты в коленях, ступни не отрываются от пола. Между колен зажимается небольшой мячик, который нужно сдавливать мышцами 8 секунд. Повторить 8 раз;
• лечь на спину, прямые ноги без спешки поднимать на вдохе вверх, на выдохе – опускать. Можно чуть изменить упражнение, если изначально поднять ноги на 90 градусов к телу, затем на вдохе развести их в стороны, а на выдохе свести. Повторить 6 раз;
• лечь на бок, поднять вытянутую ногу к потолку 8 раз, затем развернуться и то же проделать другой ногой;
• коленно-локтевая поза очень полезна в лечении опущенных почек. Нужно принять такое положение, чтобы ладони упирались в пол. Упражнение простое – спину нужно выгибать «по-кошачьи» дугой вверх и затем прогибаться. Повторить 15 раз. Благодаря такой зарядке нагрузка на мышцы спины снижается, почки способны вернуться на место. Даже простое нахождение в позе «кошки» полезно для состояния почек.

Характеристика отдельных методик

Йога, гимнастика Норбекова, курс Осипова и комплекс Бубновского – альтернативные методики лечения, которые обладают недоказанной терапевтической эффективностью. Асаны, пранаямы и другие элементы йоги не изучались в терапии патологии, поэтому не рекомендованы в клинической практике. Длительные занятия несут определенные риски, о которых пациент будет уведомлен тренером. Спец тренировка при нефроптозе почек не поможет.

Гимнастика Норбекова

Комплекс занятий по Норбекову не должен выполняться без консультации врача. Некоторые из них могут принести больше вреда, чем пользы. Базовые гимнастические упражнения при опущении почек у женщин и мужчин:

• Наклоняем подборок к груди и усиливаем напряжение в течение 20-30 секунд.
• Голову отклоняем назад и тянемся в противоположную сторону.
• Выполняем наклоны в разные стороны. Рекомендуется стараться дотянуться ухом до плечевого сустава.
• Выполняем круговые движения шеей вправо или влево

Если осуществлять вышеперечисленные действия под контролем врача, то риск опасных последствий значительно уменьшается. Самолечением заниматься категорически запрещено, поскольку могут возникать осложнения.

Комплекс Бубновского и курс Осипова: насколько они эффективны

Упражнения по Бубновскому можно выполнять с помощью видео и в тренажерном зале. Также в интернете доступны фото-уроки с пошаговым исполнением различных движений. Нельзя при нефроптозе заниматься гимнастикой на тренажере без предварительной консультации с доктором.

Важно знать! Эффективность комплекса не доказана, поэтому его не рекомендовано использовать для терапии нефроптоза, как и лечебный курс Осипова. Они требуют особой подготовки и иногда абсолютно бесполезны. Следует обсудить всевозможные элементы движений с доктором, чтобы предотвратить травмы и другие несчастные случаи.

Асаны йоги для поднятия почек

Асаны усиливают гибкость, равновесие и выносливость мышц. В исследованиях был выявлен положительный эффект на работу сухожилий, связок, кровеносных и лимфатических сосудов. Однако для жизни могут быть опасны перегрузки и неправильно выполненные упражнения. Поэтому йогу следует изучать не только по книгам, но и под руководством квалифицированного учителя.

Методика оказывает успокаивающее, уравновешивающее действие на многих людей и, таким образом, способна противодействовать последствиям стресса. Кроме того, внутренняя медитация, связанная с дыхательными упражнениями, может использоваться для улучшения общего самочувствия при опущении почки.

Йога стимулирует парасимпатическую нервную систему и ускоряет восстановление организма. Она не только помогает справляться с существующим стрессом, но также предотвращает его в значительной мере. Гимнастика усиливает собственные ресурсы, которые необходимы для преодоления перегрузки. Практикующие мастера этой методики постепенно «углубляют» свое дыхание или сознательно расслабляются в «опасных» ситуациях.

Важно знать! Единственный клинически значимый эффект, который способны вызвать йога и ЛФК при выраженном опущении почки, – снижение чувствительности к дискомфорту или боли. Альтернативные занятия неспособны изменить локализацию органа даже при длительных и изнурительных стараниях. Действие в большой мере сводится к плацебо, поэтому упражнения не должны использоваться как метод лечения. Недоказанные способы не рекомендовано применять из-за их бесполезности и возможной опасности.

Степени опущения почки

Специалисты выделяют 3 стадии болезни и эффективность ЛФК во многом зависит от того, на какой стадии выявлено заболевание.

Первая стадия, как правило, протекает без жалоб, никаких изменений в почке и верхних мочевых путях не наблюдается. Определить нефроптоз можно грамотной пальпацией: при вдохе нижний край почки выходит из подреберья, при выдохе почка возвращается на место. Однако чаще всего заболевание выявляется случайно при обследовании больного.

Вторая стадия характеризуется тем, что в вертикальном положении почка находится ниже ребер и существенно вращается вокруг сосудистой ножки. Однако в горизонтальном положениии она возвращается на место.

На третьей стадии почка полностью выходит из подреберья и смещается в полость большого и малого таза. Больного беспокоят сильные боли в области живота и спины. Ухудшается писоэмоциональное состояние, пропадает аппетит, возникает раздражительность, головные боли, шум в ушах и другие признаки повышения артериального давления.

Лечение нефроптоза может быть консервативным и хирургическим. Существуют достаточно четкие показания к проведению операции (нефропексии). Это, как правило, 3я стадия болезни, а также сопуствующие осложнения: пиелонефрит, гематурия, нефрогенная гипертензия, нефролитиаз.

Во всех остальных случаях лечение консервативное. Однако общепринятой методики консервативного лечения не существует, и пациентам остается надеяться на квалификацию своего лечащего врача. Консервативная терапия, как правило, включает:

• массаж и похожие на него техники;
• лечебную физкультуру;
• ношение бандажа;
• гидротерапию (холодные компрессы, души, купания);
• специальные диеты, способствующие росту жировой околопочечной капсулы и возвращению почки на свое место;
• прочую физическую активность (например, плавание);
• сон с незначительно приподнятыми ногами (10-15 см).

Рис. 2. Консервативное лечение нефроптоза

Основные причины нефроптоза

Причины, которые вызывают нефроптоз у мужчин, могут быть совершенно разными:

• пониженный тонус мышц поясницы и брюшной стенки;
• уменьшение размеров жировой капсулы органа вследствие потери массы тела;
• механическое смещение почки вследствие чрезмерных нагрузок;
• системная слабость соединительной ткани;
• ослабление связочного аппарата органа вследствие врожденных аномалий скелета, таких как неправильное положение позвонков или их отсутствие;
• профессии, которые связаны с длительным стоянием или вибрационной нагрузкой;
• травматическое падение на спину.

Нефроптоз бывает также врожденным. Если почка не опущена более, чем на 2/3 относительно своего размера и не нарушена ее функция, то никаких серьезных манипуляций совершать не стоит.

Предотвратить различные осложнения поможет регулярное выполнение лечебной физической культуры.

Лучшие упражнения для эрекции у мужчин: эффективные комплексы для дома и тренажерного зала

Задачи и принципы ЛФК

Лечебная физкультура при нефроптозе является основой терапии данного заболевания, конечно, если не показана операция. Основная цель ЛФК – укрепление мышечного аппарата, благодаря чему почка возвращается на прежнее место. Упражнения при нефроптозе подбираются исходя из степени тяжести болезни и сопутствующих заболеваний.

На начальных стадиях задачи ЛФК выглядят так:

• укрепление мышц спины и брюшного пресса;
• улучшение кровообращения;
• возвращение органа в исходное положение и недопущение дальнейшего опущения;
• профилактика осложнений.

Гимнастика при опущении почки эффективна только на первых двух стадиях, на последней, как правило, заниматься бессмысленно, назначается операция. Именно поэтому цели ЛФК нефроптоза 3 степени такие:

• недопущение послеоперационных осложнений;
• ускорение восстановления;
• нормализация функционирования почек;
• предупреждение повторного опущения органа.

Конечно, упражнения до и после проведения операции отличаются, нагрузки значительно слабее.

Принципы ЛФК при нефроптозе:

• заниматься регулярно, если нужно – 2 раза в день;
• тренироваться не менее 30 мин., максимум 1 ч.;
• правильно организовать занятие, оно должно состоять из разминки, основной и заключительной части;
• избегать резких движений, не заниматься через боль, при появлении головокружения или других неприятных симптомов отказаться от гимнастики;
• во время тренировки нельзя использовать гантели, тяжелые предметы, под запретом бег и прыжки;
• выбрать для занятий удобную одежду из натуральных тканей;
• нагружать тело постепенно, начинать с повтора упражнений не более 2-3 раз, со временем доходя до 10-12;
• тренироваться на голодный желудок или не ранее 1,5-2 ч. после еды;
• перед занятием проветрить комнату, летом лучше провести гимнастику на свежем воздухе.

Данных принципов нужно придерживаться обязательно, тогда тренировки при нефроптозе будут эффективными.

Даже после выздоровления лечебная физкультура должна стать неотъемлемой частью жизни. При отсутствии физической активности нефроптоз может появиться снова, особенно у представительниц слабого пола.

Разминка

Упражнения для разминки отличаются простотой и доступностью при любой физической подготовке и выполняются лежа на спине:

• Лечь на твердую поверхность, выпрямив ноги и расположив руки вдоль туловища. На вдохе одновременно не спеша вертикально поднять обе ноги. Опуская ноги, спокойно выдыхаем.
• Выпрямить руки над собой и свести в замок. Приподнять ноги совсем немного и поворачивать корпус, чтобы попеременно сверху находилась то одна, то другая нога. При поворотах вправо и влево следует задержаться на несколько секунд.
• Оторвать ноги на 5 см от пола и продержаться в таком положении 10 секунд.
• Разминка с помощью дыхания – на вдохе живот втянуть и выпятить его на выдохе.

Спорт, поднятие тяжестей и прочие нагрузки

Прежде всего запрещаются подъем и ношение тяжестей свыше 3х кг, а также действия, связанные с сотрясением тела, особенно в вертикальной плоскости (бег, прыжки, танцы) .

Не рекомендуются спортивные игры: футбол, баскетбол, хоккей, теннис, бадминтон, силовые тренировки в тренажерном зале.

Можно с осторожностью качать пресс (на это также направлены упражнения из комплекса лечебной гимнастики).

Будут полезны ходьба, плавание, йога, пилатес.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше вероятность, что болезнь удастся победить консервативными методами, основу которых составляет комплекс ЛФК, назначаемый лечащим врачом.

Список литературы

• Нефрология: Руководство для врачей / под ред. И.Е. Тареевой. – М.: Медицина, 2000. – 2-е изд., перераб. и доп. – 688 с.
• Дубровский В.И., Лечебная физическая культура (кинезотерапия): Учеб. для студ. высш. учеб. заведений. – 2-е изд., стер. — М.: Гуманит. изд. Центр ВЛАДОС, 2001. — 608 с.
• Попова Ю. Болезни почек и мочевого пузыря. – 88 с.
• Васильева А. Болезни почек: самые эффективные методы лечения. – 132 с.
• Гудков А.В., Чихарев А.В., Бощенко В.С. Комплексное консервативное лечение нефроптоза – https://cyberleninka.ru/article/v/kompleksnoe-konservativnoe-lechenie-nefroptoza
• Чикуров Ю.В. Лечение внутренних органов методами висцеральной остеопатии. Практическое руководство. – Москва, «Триада-Х», 2006 г., 160 с.

Скачать комплекс упражнений

Упражнения в положении лежа

Легче всего начинать ЛФК с упражнений в положении лежа на спине.

Следующий комплекс поможет укрепить мышечный каркас:

Название задания	Выполнение
Задание «Велосипед»	1. Исходное положение – лежа на спине. 2. Приподнять ноги вверх на угол наклона от 15-30 градусов и «крутить» педали воображаемого велосипеда, разгибая и сгибая ноги в коленях
Задание «Ножницы»	1. Вытянутые ноги поднимать на расстоянии 20 см от пола. 2. Широко разводить их в стороны и снова сводить вместе, скрещивая так, чтобы каждый раз сверху была то левая, то правая нога
Подъем туловища	1. Сделать упор на ноги, согнутые в коленях, и на плечи, выполнять подъем и опускание таза. 2. В верхней точке при подъеме рекомендовано задержаться на время 2-3 секунды
Сжатие мяча коленями	1. Взять мяч среднего размера, поместить его между согнутыми в коленях ногами и сжимать с приложением усилия около 5 секунд. 2. Впоследствии можно увеличивать время сжатия
Попеременное поднятие прямых ног	В позе лежа поднимать сначала одну ногу, а потом вторую

ЛФК на четвереньках и животе

Упражнения при нефроптозе у мужчин включают в себя также тренировку мышц спины. Делать это рекомендуется с помощью следующих комплексов:

Название задания	Выполнение
Задание «Пловец»	1. Исходное положение – лежа на животе. 2. Одновременно поднимать противоположную руку и ногу. 3. Рекомендовано выполнить как минимум 6 повторов для каждой стороны
Задание «Планка»	1. Исходное положение – лежа на животе, далее стать в положение для отжиманий. 2. Удерживать планку рекомендуется как можно дольше. 3. После 15-20 секунд выполнения статистического задания мышцы рук, ног, спины и живота будут в напряжении
Удержание равновесия в положении на четвереньках	Поднимать по очереди противоположные ногу и руку, а упор делать на другую ногу
Задание «Кошка»	1. Принять коленно-локтевую позу (руки согнуты в локтях, ноги в коленях). 2. Далее выгибать спину вверх и обратно. 3. Повторять задание около 15 раз

Дополнительные упражнения

Очень часто гимнастика дополняется такими заданиями, как:

• Дыхательная зарядка: когда делается вдох, больной надувает живот и задерживает дыхание на несколько секунд. После этого он совершает выдох (втягивание живота) и задержку дыхания.
• Упражнение с валиком под спиной: во время выдоха человек сгибает правую ногу в колене, а во время вдоха – возвращает ее в исходное положение. Повторить нужно 10 раз.

ЛФК при опущении почки у мужчин включает большое количество комплексов. Известные врачи Бубновский и Чихарев разработали методики, позволяющие восстановить фиксирующий аппарат.

6.1 Гимнастика Бубновского

Методика по Бубновскому создана для восстановления позвоночника и заключается в осуществлении лечения движениями (кинезитерапия). Некоторые упражнения:

Название упражнения	Выполнение
Расслабление и сокращение мышц спины	Лежа на боку, скрестить руки за шеей. Ноги согнуть в коленях. После этого производить движение, направленное на сведение локтей и коленей. Вернуться в исходную позицию. Расслабиться
Растяжка мышц рук и ног	Для хорошей растяжки нижних конечностей выполнить попеременные выпады ногами. При этом совершать пружинящие движения на полу. Для растяжки верхней конечности сесть на пол, ноги вытянуть прямо и пытаться достать руками до стопы
Упражнение для стабилизации позвонков и укрепления мышц живота	Лечь на спину и руки скрестить на груди, чтобы обхватить себя за плечи. Ноги согнуть в коленях. Выполнять подъемы верхнего плечевого пояса не больше чем на 45 градусов от пола. После этого подвести колени к груди и обхватить их руками, так растянутся мышцы, а позвонки станут в правильную позицию
Гимнастика для ягодиц	Лечь на живот. Обхватить руками себя за голень, задержаться так на 10 секунд. Расслабиться и повторить 5 раз
Поднятие туловища	Из положения лежа на спине поставить перед собой руки. Отжаться руками от пола и тем самым поднять туловище. Таз и нижние конечности должны быть неподвижны. Вернуться в исходную позицию. Повторить 5 раз
Упражнения для нижних конечностей и стоп	Сесть в позу камня на сжатые в коленях ноги. Стать на четвереньки, чтобы упор был на носочки. Производить покачивающие движения взад и вперед

6.2 Упражнения по Чихареву

Чихарев А. В. создал комплекс из 3 упражнений, которые выполняются пациентом лежа на кровати с помощью медицинских работников:

Номер	Выполнение
Первое	Поднимать ноги больного руками медработника или родственников. Вначале выполнять не более 5 минут, затем длительность увеличить
Второе	Из лежачего положения упереться локтями в кровать и приподнять туловище. Ногами упереться в стену и сделать вверх несколько шагов, при этом кто-то должен больного постоянно поддерживать
Третье	У ног пациента возле кровати поставить стул. Стопы поместить на табурет. Поднимать таз и при этом сгибать ноги в коленях. Так повторить несколько раз

Все упражнения требуют регулярного выполнения, без этого условия результатов ждать не стоит.

Подготовка

От подготовки зависит эффективность комплекса. Рекомендации следующие:

• заниматься спустя 2 ч. после еды или натощак;
• переодеться в удобную одежду;
• проветрить комнату;
• измерить пульс и давление;
• приобрести гимнастический коврик, ложиться на холодный пол нельзя.

При плохом самочувствии от занятия стоит отказаться.

Перед выполнением основного комплекса ЛФК при нефроптозе правой или левой почки, необходимо сделать разминку. Упражнения делаются лежа на спине. Разминка выглядит так:

• Одновременно поднять обе ноги, на вдохе плавно их опустить на пол.
• Производить повороты в разные стороны.
• Оторвать ноги от пола на высоту 5 см, задержаться на 10 сек.

Закончить дыхательной гимнастикой. Здесь необходимо стараться прикладывать максимум усилий, поскольку она очень важна.

Особенности занятий при разных стадиях

Начинать нужно с простых упражнений, постепенно дополняя комплекс новыми, более усложненными. Подбирает лечебную гимнастику при нефроптозе врач. На то, как будет выглядеть комплекс, влияет стадия болезни.

При нефроптозе 1 степени занятие проводится лежа на спине. Упражнения такие:

• приподнять прямые ноги на высоту 10 см от уровня пола, удерживать их 30-60 сек.;
• поочередно поднимать конечности вверх;
• подтягивать согнутые в коленях ноги к животу;
• сделать «березку» – поднять прямые ноги, оторвав ягодицы от пола, поддерживать поясницу руками.

При 2 стадии физкультура при опущении почки проводится с использованием валика, который кладется под поясницу, чтобы нижняя часть туловища была приподнята под углом 25-30˚ от пола.

Комплекс упражнений при нефроптозе выглядит так:

• Вводная часть. Лечь на спину, руки вдоль туловища, поочередно тянуть к себе и отводить назад носки. Затем, не меняя позу, разводить в стороны ноги, скользя по полу пятками. Выполнить дыхательные упражнения.
• Основная часть. Поднимать ноги на вдохе под углом 45˚ от пола и опускать на выдохе. Не меняя позу, приподнимать верхнюю часть туловища на 30˚, после выполнить упражнение «ножницы».
• Заключительный этап ЛФК при нефроптозе 2 степени. Он длится 1-2 мин. Нужно делать дыхательные упражнения для почек при опущении.

Занятие при 3 степени нефроптоза выглядит аналогично.

Полезное видео об упражнениях при опущении почек

• 1. Восстановительные упражнения при заболеваниях почек / Н.А. Онучин. – М., 1998.
• 2. Спортивная медицина /Учебник / Г.А. Макаров. – М.: Советский спорт, 2002. – 480.
• 3. Шилов Е.М. Хроническая болезнь почек и нефропротективная терапия. Москва, 2012.

Бандаж при опущении почки: показания и правила применения

Двухсторонний нефроптоз почек

Нефроптоз почки — что это такое, последствия болезни, симптомы и лечение

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...