Анализ мочи — процедура, обязательная в большинстве случаев обращений к врачу. Анализ способен выявить различные заболевания, в том числе и хронические, скрытые.
Исследование устанавливает процент содержания в моче разных биологических компонентов, к числу которых относится и плоский эпителий. Узнаем, о чем говорит содержание в моче эпителия, каковы нормы, какие заболевания могут быть с данным фактом связаны.
Содержание
Классификация
Когда исследуется часть мочи, отделенная с помощью центрифугирования от жидкости (ее называют осадком), можно обнаружить такие виды плоского эпителия как:
- Ороговевающий. Располагается в области наружных половых органов. Из-за поверхностной локализации легко смывается мочой, поэтому обнаруживается, хотя и в разных количествах, во всех образцах материала.
- Неороговевающий. Его зона расположения – это уретра, у женщин также – влагалище.
Все тканевые фрагменты формируются из зародышевых листков (для выделительной системы родоначальником является средний, или мезодерма). Кроме плоского, в моче может появляться эпителий:
- переходный;
- почечный, или тубулярный;
- железистый.
Переходный эпителий в моче можно встретить лишь в единичных количествах (из расчета на весь препарат, приготовленный из образца). Он располагается в области лоханок почек и в нижележащих отделах выделительного тракта. Нарастает:
- при интоксикациях;
- при лихорадочных состояниях;
- после оперативных вмешательств;
- в случаях использования препаратов для наркоза;
- у пациентов с желтухой;
- при новообразованиях мочеполовой системы;
- при почечнокаменной болезни во время эпизодов прохождения конкрементов через выделительный тракт;
- при хроническом цистите;
- при непереносимости лекарственных препаратов.
Внимание! Почечный эпителий в моче в норме не обнаруживается. Появление в материале, особенно в большом количестве, расценивается как неблагоприятный признак. Он не проявляет склонности к интенсивному отшелушиванию и, поскольку локализуется в канальцах почек, у здорового человека в материал попадать не должен.
Железистый эпителий находится в простате. Не является нормальным компонентом образцов здоровых пациентов, его обнаруживают при воспалительных процессах.
Это интересно: Какие могут быть причины мочи розового цвета у женщин
Плоский эпителий в моче у ребенка
Клетки слущенного эпителия обнаруживаются порой даже в моче новорожденных младенцев. И это считается вполне нормальным, так как при появлении на свет организм ребенка адаптируется к новым условиям.
Внимание: практически у всех здоровых новорожденных в первые две недели жизни уровень содержания эпителия в моче превышен в два раза.
Анализ на плоский эпителий у ребенка. Норма — не больше 3 единиц.
В среднем, показатель наличия эпителия в моче ребенка не должен превышать три единицы — и это норма для детей любого возраста.
Если же количество превышено, это может говорить о тех же самых проблемах с почками и мочеполовыми органами, что и у взрослых.
Особенно опасно для ребенка резкое превышение данного показателя.
Чаще всего причинами превышения количества эпителиальных клеток в моче детей становятся следующие заболевания:
- воспалительные патологии — циститы и уретриты;
- воспалительные процессы в половых органах;
- заболевания почек;
- замедленная циркуляция крови в малом тазу;
- мочекаменная болезнь;
- неврологические заболевания, сопровождающие задержкой мочеиспускания;
- рефлюкс мочи (обратное движение);
- спазматические патологии мочеполовых органов;
- отложение солей;
- гнойные воспалительные процессы, отравление, интоксикация.
Факторы-провокаторы
Появление повышенного количества эпителия у детей не случается на пустом месте.
Провоцируют данное явление следующие факторы.
- Генетический. Возникает, если подобными мочеполовыми недугами страдал кто-то из родителей (чаще мать).
- Патологически проходящая, осложненная беременность — тоже один из сильнодействующих негативных факторов.
- Если ребенок родился недоношенным, это значительно повышает риск появления различных патологий, в том числе и связанных с почками, мочеполовой системой.
- При асфиксии (удушении пуповиной) при родах ребенок рождается с ослабленным здоровьем, что тоже провоцирует различные отклонения.
- Пороки развития, особенно врожденные, сильно влияют на возникновение проблем со здоровьем всего организма.
Кроме перечисленного, спровоцировать появление у ребенка повышенного количества эпителия в моче могут перенесенные им или недолеченные инфекции:
- фурункулез;
- ангина;
- тонзиллиты и пр.
Иногда (и в лучшем случае) превышенный уровень эпителия у детей наблюдается из-за неправильной, не слишком тщательной подготовки к сдаче анализа: отсутствия дезинфекции контейнера, гигиены половых органов.
Подготовка к исследованию
Сдавать анализ мочи, в ходе выполнения которого будет оцениваться количество эпителия (как плоского, так и иных видов), необходимо:
- В утренние часы, после пробуждения от ночного сна.
- Только среднюю порцию – остальные, первую и завершающую, спускают в унитаз.
- Вне ярких воспалительных патологий наружных половых органов (за исключением индивидуальных случаев по рекомендации врача).
- Для женщин – до или после месячных.
Важно знать! Моча собирается в сухую чистую емкость с крышкой и полем (наклейкой) для маркировки.
Лучше всего подходит одноразовая стерильная аптечная тара, но при ее отсутствии можно использовать стеклянную или пластиковую посуду без следов дезинфицирующих веществ и остатков влаги. Отнести материал в лабораторию нужно не позже, чем через 1-2 часа с момента сбора.
Как подготовиться к сдаче анализа, чтобы результаты были правильными
Клинические правила и рекомендации для сдачи мочи на исследование:
- Накануне сдачи анализа не следует употреблять спиртное, острые и соленые продукты, а также пищу, влияющую на цвет урины (морковь, куркума, буряк).
- Перед сбором анализа необходимо подмыться с использованием нейтральных моющих средств.
- Женщинам перед сбором биоматериала рекомендуется прикрыть вход во влагалище ватным тампоном. Не следует сдавать мочу во время месячных.
- Грудным детям перед забором урины подмывают наружные половые органы. Мочу собирают в мочеприемники. Нельзя выжимать образец для исследования из памперса.
- Материал для анализа собирают либо в вымытую стеклянную тару, либо в стерильный пластиковый контейнер.
Для получения достоверных результатов анализа очень важно правильно собрать и доставить биоматериал в лабораторию. Поэтому существуют следующие требования:
- Накануне сдачи урины исключить всю жаренную и острую пищу. Ограничить прием продуктов, которые могут спровоцировать окраску мочи (например, крепкие чаи, свеклу, цитрусовые, чернику).
- Если пациент принимает витамины или другие медикаменты, то нужно на время остановить этот процесс, так как они тоже могут привести к изменению окраски урины.
- Мочу нужно собирать сразу после пробуждения, до еды.
- Сбор проводится в стерильную одноразовую емкость.
- Первую и последнюю порцию урины необходимо отбросить, чтобы исключить попадание посторонних включений.
- Перед сбором мочи рекомендуется провести гигиену наружных половых органов.
- Максимальным временем для сбора биоматериала считается 2-3 часа после пробуждения человека.
- Емкость для сбора нужно плотно закрыть и доставить в лабораторию в течение 2 часов после сбора.
- Запрещается сдавать анализ во время менструации.
- Для сбора урины у маленьких детей можно использовать специальные одноразовые мочеприемники, из которых моча переливается в стерильный контейнер.
Если соблюдать все рекомендации, то значения эпителиальных клеток и других показателей будут достоверными. Если во время анализа какой-то из показателей будет очень высоким, то пациента отправят на повторную сдачу урины. В случае повторения результатов врачи назначат дополнительную диагностику для установления точного диагноза.
Белок и слизь в моче у ребенка
- перед тем как собирать урину, следует подмыться;
- средняя часть урины является важнейшей порцией в диагностическом значении;
- необходимо собрать около ста миллилитров мочи;
- образец следует доставить в лабораторию в течение двух часов;
- при менструации нельзя сдавать мочу;
- емкость для сбора урины должна быть чистой, лучше приобрести в аптечной сети стерильную баночку.