Обструктивный бронхит у взрослых – лечение и профилактика

Воздействие неблагоприятных для здоровья факторов, таких как плохая экология, курение, вирусные заболевания и загазованный воздух зачастую становятся причинами обструктивного бронхита у взрослых.

Лечение заболевания необходимо начинать на начальной стадии. Запущенные случаи грозят развитием серьезных осложнений.

Определение понятия

Название болезни указывает на то, что в патологичное состояние вовлекаются бронхи человека. Бронхи являются важнейшим звеном в дыхательной системе организма, отчего воспалительные процессы, локализованные в них, лишают человека возможности нормально дышать: вдох часто прерывается кашлем.

В половине случаев при жалобах пациентов на сильный кашель (с мокротой, или без нее) диагностируется острый бронхит. Воспаление может локализоваться на поверхности бронхов, в слизистой оболочке органа, в более глубоких слоях.

Точного ответа на вопрос о том, сколько лечится острый бронхит, не существует. Если заболевание не запущено, продолжительность недуга варьируется от 10 дней до 3 недель. Статистика показывает, что болезнь чаще регистрируется в период с декабря по март.

Основные причины

У взрослых пациентов основными причинами возникновения болезни являются:

• регулярные простуды, грипп, ОРВИ;
• патологии носоглотки, протекающие в хронической форме;
• плохая экология;
• курение;
• вредные условия работы (вдыхание опасных частиц);
• генетическая предрасположенность.

Хроническая форма патологии чаще всего развивается у людей, на которых оказывается длительное воздействие вредными факторами. Регулярное курение табака на протяжении многих лет или воздействие химикатов на слизистые оболочки бронхов в условиях рабочего места, оказывают негативное воздействие на легочную систему.

Немаловажную роль также играет наличие внутренних факторов, которые определяют группу риска для человека:

• II группа крови;
• генетически обусловленный дефицит иммуноглобулина А;
• недостаток фермента альфа 1-антитрипсина.

Обструкционный бронхит в острой форме наиболее часто встречается у детей первого и второго года жизни. Младенцы, часто страдающие вирусными болезнями, гриппом, ОРВИ, а также дети с ослабленной иммунной системой и наследственной предрасположенностью к болезни, находятся в группе риска.

Почему возникает заболевание

Для того, чтобы правильно профилактировать заболевание, необходимо знать какие причины, вредные факторы могут его вызвать.

Можно выделить такие основные причины и факторы, способствующие развитию данной патологии:

• (риновирус, аденовирус, парагрипп, РС-вирус);
• бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, грибки);
• (на любой аллерген);
• опухолевые новообразования;
• генетические изменения;
• травмы;
• частые инфекционно-воспалительные болезни верхних дыхательных путей;
• попадание инородных тел в просвет бронхов;
• табакокурение, в том числе и пассивное;
• злоупотребление алкоголем;
• проживание в местах с загрязненным воздухом;
• возрастные особенности (до трех лет и у лиц старше 60 лет);
• работа на вредных производствах.

Среди детей лидирует вирусная этиология заболевания.Воздействие негативных факторов, особенно продолжительное время, приводит к формированию хронического бронхита с обструкцией.

Принцип лечения

Лечение обструктивного бронхита у взрослых и детей представляет собой целый комплекс мероприятий, которые направлены на снятие основных симптомов заболевания, а также эффективное восстановление и устранение последствий патологии. Алгоритм терапии предполагает первоначально улучшить состояние пациента, снять проявления неприятных симптомов и дать организму восстановиться, очищая бронхи от мокроты. Первостепенной и основной задачей является предупреждение нового приступа.

Вылечить острую форму обструктивного бронхита возможно используя:

• обильное питье;
• полный покой;
• ингалятор с использованием лекарственных средств;
• увлажнение воздуха в помещении, где находится больной;Увлажнение воздуха
• этиотропную противовирусную терапию;
• прием муколитических средств;
• спазмолитические лекарства;
• массаж (спины, грудной клетки, вибрационный);
• дыхательную гимнастику.

Если присоединилась вторичная инфекция назначается курс антибиотиков. При наличии признаков заражения нужно срочно обратиться за помощью к доктору. Если человек заразный, его помещают в стационар, изолировав от других пациентов, так как бактериальный бронхит очень быстро распространяется на других людей. Срочная врачебная помощь также требуется при риске полного закупоривания бронхолегочного просвета сгустками вязкой мокроты. В стационарных условиях назначают внутривенные капельницы, антибиотикотерапию и муколитики.

Выбор используемых медикаментов должен делать только врач, а пациент следовать выписанному рецепту. Если присутствует факт повышения температуры, должны быть назначены жаропонижающие. Принимать их следует до того момента, пока температура не начнет спадать, а также другие препараты, призванные справляться с признаками болезни.

Для лечения хронической формы патологии больной должен проходить совершенно другие процедуры, при этом курс продлиться дольше и предполагает использование разных методик терапии. Выбор способа лечения зависит от возраста пациента, степени поражения дыхательных органов, стадии заболевания и других особенностей организма.

В первую очередь придется избавляться от факторов, провоцирующих новые приступы. Для этого требуется лечение ОРВИ, ангины или другого запущенного заболевания лекарственными препаратами. Кроме того, врачом назначаются таблетки, обладающие бронхорасширяющим действием. Муколитики также являются обязательной составляющей, они разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению из бронхов.

Вылечить обструктивный бронхит можно в домашних условиях. Но бывает приступ наступает очень быстро и среагировать сразу нет возможности. В этом случае доктор дает направление в стационар. Бывают и неотложные состояния, когда больному дают рекомендацию в срочном порядке лечь в больницу:

• дыхательная недостаточность, быстро развивающая и наступающая внезапно;
• развитие сердечной недостаточности на фоне бронхита;
• пневмония;
• тяжелое течение болезни;
• назначение бронхоскопии.

Лечиться пациент должен на основании предписаний врача. Самостоятельные попытки устранить симптомы болезни приводят к опасным последствиям, могут заражаться люди, постоянно находящиеся рядом с больным. Впоследствии придется соблюдать профилактические меры, которые будут направлены на укрепление иммунитета и предотвращение рецидивов заболевания. Диагноз хронический бронхит навсегда оставляет у пациента риск развития повторных приступов на протяжении всей жизни.

Лечение

Эффективное лечение острого бронхита совмещает в себе 3 основных метода:

• медикаментозную терапию,
• рецепты народной медицины;
• организацию правильного питания и образа жизни.

Рассмотрим все методы.

Традиционное лечение

Выбор медикаментов зависит от возбудителя заболевания. Так, прием антибиотиков при остром бронхите оправдан лишь в том случае,если возникновение недуга было спровоцировано патогенными бактериями, однако чаще всего болезнь инициируют вирусы.

Изучение предпочтений врачей при проведении противовирусной терапии позволило выявить 2 наиболее часто назначаемых медикамента:

• «Осельтамивир»: принимается дважды в день по 75 (или 150 мг), курс лечения – 5 дней;
• «Ингавирин»: принимается раз в течение дня (капсула содержит 90 мг вещества), курс лечения – неделя.

При остром бронхите оба препарата обладают высокой эффективностью только тогда, когда пациент начал их прием не позднее 3 суток с момента появления первых признаков заболевания.

Обязательно назначают отхаркивающие средства:

• «АЦЦ»;
• «Амброксол»;
• «Гербион»;
• «Бронхипрет»;
• «Либексин».

Для лечения бронхита антибиотиками привлекают:

• «Амоксициллин»: принимают трижды в сутки по таблетке (500 мг), курс лечения 5 дней – неделя;
• «Левофлоксацин» (особенности приема совпадают с предыдущим препаратом);
• «Моксифлоксацин»: пьют 3 раза в сутки по таблетке (400 мг) на протяжении 5 дней.

Упомянутые медикаменты принимают перорально, введение инъекций посредством уколов – явление редкое. Данную терапию проводят лишь в том случае, если болезнь запущена, и пациент находится в стационаре.

В лечении острого бронхита может иметь место физиотерапия. Используются УВЧ, ингаляции с «Амброксолом»/«Лазолваном», электрофорез с йодидом калия, эуфиллином, хлоридом кальция, массаж грудной клетки, УФ-облучение.

Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Народная медицина

Ингаляции – основополагающий принцип лечения острого бронхита народными средствами. Состав смеси может быть разным (отхаркивающие препараты, эфирные масла, мед, травы). Главное условие состоит в том, чтобы ингредиенты состава содержали в себе активные вещества, способные бороться с патогенными микроорганизмами, разжижали мокроту, расширяли бронхи.

Есть и другой способ проведения ингаляции, когда лечение основывается не на действии активных веществ, а на целительном воздействии щелочи на органы дыхания (ингаляции над содовым раствором).

Для лучшего отхаркивания используют растирки. Данное мероприятие проводят с привлечением жира (гусиного, барсучьего), скипидара, различных масел.

Прием отваров из трав, использование компрессов также являются замечательным подспорьем для ускорения выздоровления.

Важную роль в выздоровлении играет обильное теплое питье. Оно способствует выведению токсинов и разжижению мокроты, что улучшает отхаркивание.

Питание

Питание при остром бронхите имеет 2 особенности:

• рацион должен содержать много витаминов;
• пища пациента должна быть легкоусвояемой.

Усиленная «подкормка» организма витаминами в период болезни – вещь очевидная, поэтому не станем больше уделять внимания данному тезису.

Разберемся со вторым пунктом. Что должен делать организм, чтобы быстрее побороть болезнь? Сосредоточить все силы на уничтожении первопричины патологии.

Если же рацион питания включает в себя жирную и богатую углеводами еду, то организм тратит много энергии на переваривание пищи и ее усвоение. Темпы борьбы с болезнью заметно снижаются, вот почему рекомендации об исключении из меню всего мучного, жирного и соленого – не пустые слова.

Симптоматика патологии

Диагностика заболевания затрудняется тем, что кашель (основной признак острого бронхита) может служить ведущим показателем и других патологий: коклюша, пневмонии, астмы, гастроэзофагеального рефлюкса, туберкулеза и проблем с сердцем.

Сведения о температуре при остром бронхите не несут существенной информативности, так как при указанном заболевании температура может отсутствовать или незначительно превышать установленные нормы. Лишь в 1 случае из 20 температура тела у взрослых людей превышает 38 °С.

Проводя осмотр больного, врач терапевт осуществляет аускультацию (при помощи фонендоскопа слушает дыхание пациента), суммирует субъективные жалобы человека и объективные данные. Сведения об основных симптомах острого бронхита размещены в таблице.

Симптомы, свидетельствующие о патологии	Частота фиксации признаков, в %
кашель, кашель с мокротой	92, 62
выделения из носа	50
покраснение горла и (или) появление боли в нем	50
головная боль, озноб, слабость (часто встречаются в комплексе, реже – 2 признака из 3-х)	44
одышка	42
хрипы, ослабленное дыхание	35, 5
признаки интоксикации организма: лихорадка, мышечные боли, потливость	30
боли в груди	17

Диагностические процедуры подкрепляются исследованием крови больного и его мокроты для выявления возбудителя болезни и назначения адекватной терапии.

В отдельных случаях, когда симптоматика в равной степени указывает и на острый бронхит, и на пневмонию, проводят рентгенологическое исследование.

Обструктивный бронхит

Термин «обструктивный» происходит от слова «обструкция», т.е. препятствие, преграда. Применительно к бронхам это означает, что просветы органа сужаются из-за спазма или закупорки образующейся слизи. Данный факт отягощает течение болезни.

Симптомы, указывающие на присутствие заболевания, во многом схожи с признаками обычной формы бронхита и отличаются большей интенсивностью и присутствием дыхательной недостаточности разной степени выраженности:

Совет врача

Касательно образа жизни. Прежде всего, это отказ от курения. Никотин и смолы снижают защитную функцию бронхов – способность к самоочищению. Второй важный момент – избегать переохлаждений, снижающих местный и общий иммунитет.

Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

• выраженная одышка;
• свистящее дыхание;
• хрипы, которые слышны даже на расстоянии (после кашля хрипы становятся менее выраженными);
• в загрудинной области фиксируется чувство дискомфорта;
• суточное выделение гнойно-слизистой мокроты составляет около 50 мл;
• пульс превышает 90 ударов/мин;
• признаки общей интоксикации.

Диагностика острого бронхита с обструктивным компонентом (синдромом) регистрируется чаще всего у астматиков и детей.

Последствия

Опасность заболевания заключается в постепенном развитии тяжелых осложнений, которые подрывают нормальное течение жизни пациента. Симптомы могут продолжаться длительное время, приступы повторяться. Все это рано или поздно приведет к серьезным нарушениям деятельности легочной и сердечной систем.

Дыхательная недостаточность

Часто нарушение кровообращения становится последствием бронхита. Дыхательная недостаточность и постоянные рецидивы приводят к хронической форме патологии. Нередко врачи наблюдают эмфизему легких, как побочное последствие запущенной болезни.

При первых проявлениях болезни, пациенту следует обратиться к участковому врачу. Доктор должен сделать соответствующие назначения, взять анализы и провести обследования. Только после полного исследования состояния здоровья пациента и установления клинической картины, можно начать лечение.

Рязанцева Александра Cергеевна

пульмонолог, Кандидат медицинских наук, Стаж 21 год
Личная страница автора

Опасность

Острый обструктивный бронхит хорошо лечится. Если ребенок склонен к аллергии, болезнь может часто рецидивировать, что чревато развитием бронхиальной астмы либо астматического бронхита. Если заболевание переходит в хроническую форму, прогноз менее благоприятен.

В 5% случаев к болезни присоединяется вторичная инфекция, поражающая одно или сразу два легких. Тогда диагностируется пневмония. Чаще всего осложнения обструктивного бронхита встречаются у курильщиков, лиц с ослабленным иммунитетом, с заболеваниями печени, почек и сердца. Это могут быть:

• дыхательная недостаточность;
• эмфизема легких;
• амилоидоз (нарушение белкового обмена в тканях);
• легочное сердце.

Если больной начинает задыхаться, ощущает сильную слабость, отказывается принимать пищу, необходима срочная консультация пульмонолога. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Новые публикации

• Риск развития гипертонии выше у трудоголиков

• Портативный прибор для определения бактерий уже существует

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 25.06.2018

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Обструктивный бронхит, один из видов сложного, обширного воспалительного процесса бронхов, протекающий со сложной симптоматикой. К острой форме обструктивного бронхита предрасположены, в основном, дети в раннем и дошкольном возрасте. Обструктивный бронхит у взрослых проявляется, зачастую, в обострениях уже хронической его формы. И острая форма, и обострение хронического процесса обструктивного бронхита проходят одинаково тяжело.

, , , ,

Каким образом проявляется недуг

Острая форма заболевания, как видно из названия, имеет острое начало.

Также необходимо отметить, что вызывается острый обструктивный бронхит в большинстве случаев вирусными инфекциями и в результате воздействия аллергенов.

Важно знать: Заразен ли обструктивный бронхит для окружающих?

При вирусном воспалительном процессе поражаются не только слизистые бронхиального дерева, но и поражаются носоглотка, трахея.

Острые формы бронхита возникают преимущественно среди детей до четырех лет. При развитии болезни возникают такие симптомы:

• интоксикация общая;
• повышается;
• ознобы;
• ломота в теле;
• общая слабость;
• усталость;
• боль головная;
• гиперемия зева (при воспалении глотки);
• насморк (при развитии ринита).

Позднее развиваются симптомы бронхиальной обструкции: кашель и одышка.

Начинается болезнь с сильного, непродуктивного кашля. При перемене положения тела в горизонтальное положение, у больных происходят приступы кашля, которые могут закончиться отделением небольшого количества слизи.

При наличии выраженной обструкции дыхание изменяется на шумное, свистящее. Его можно услышать на расстоянии.

У больного с бронхиальной обструкцией можно отметить то, что он не может выдохнуть воздух из легких.

Больные начинают часто и поверхностно дышать. Если провести аускультацию легких, то можно услышать рассеянные свистящие хрипы по всем легочным полям.

При этом также и дыхание в легких становится либо ослабленным, либо жестким. При значительном сужении просвета бронха, может потребоваться оказание экстренных мероприятий.

У детей признаки болезни нарастают за короткий промежуток времени, ребенку требуется раннее обращение к специалисту.

При развитии хронического обструктивного бронхита на первое место выступают вредные привычки, длительные бактериальные инфекции, постоянные воздействия аллергенов и вредных веществ во вдыхаемом воздухе.
Для течения болезни при отсутствии адекватного лечения характерно его постоянное прогрессирование, признаки болезни нарастают.

Начало хронического процесса всегда постепенное, именно это и способствует тому, что больные поздно обращаются к специалистам.

Для данного вида характерно наличие следующих признаков болезни:

• наличие кашля только в утреннее время на ранних стадиях, отделение небольших количеств мокроты при кашле;
• нарастание кашля с одновременным повышением количества отделяемого при кашле;
• свист в грудной клетке больной может ощущать при выдохе;
• появление одышки на ранних стадиях при нагрузках физических, либо психических;
• позднее одышка приобретает постоянный характер;
• болезнь течет с периодами ремиссии обострений.

Важно знать: Как вылечить хронический обструктивный бронхит

При развитии бактериального воспалительного процесса у больных выделяется желто-зеленая мокрота, вязкого характера. Мокрота при этом тяжело отделяется из просвета легких при кашле.

Тяжелые формы хронического обструктивного бронхита характеризуются развитием хронической дыхательной недостаточности, болезнь на данной стадии требует постоянного лечения.

При частых повторениях обструктивных бронхитов формируется хроническая форма болезни, либо развивается бронхиальная астма.

Стадии и симптомы

В своем развитии заболевание может проходить несколько этапов:

• 1 стадия. Патология практически не сказывается на качестве жизни человека, и отсутствует необходимость постоянного посещения пульмонолога.
• 2 стадия. Начинают беспокоить проявления дыхательной недостаточности, и больному требуется систематический врачебный контроль.
• 3 стадия. Наблюдается резкое снижение толерантности к нагрузкам, больной нуждается в обязательном лечении в пульмонологическом отделении.

Специалисты говорят, что заподозрить заболевание органов дыхания можно еще в самом начале его развития. Основные жалобы пациента при обструктивном бронхите бывают на сильный кашель, который беспокоит в любое время суток.

Иногда на фоне ОРЗ может развиться первичный обструктивный бронхит в острой форме.

При обструктивном бронхите развиваются следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• сухой кашель, который возникает приступами и усиливается в утреннее либо ночное время;
• свистящие хрипы при выдохе, которые хорошо слышны даже на расстоянии;
• увеличение частоты дыхательных движений;
• одышка при любой физической активности;
• болевые ощущения в области грудной клетки.

При хроническом обструктивном бронхите кашель обычно исчезает на некоторое время, но затем появляется снова. У пациента могут проявляться и неспецифические признаки заболевания:

• общая слабость;
• усиленное потоотделение;
• головные боли;
• нарушение сна;
• ухудшение аппетита либо его полное отсутствие;
• акроцианоз, то есть посинение пальцев, области носогубного треугольника.

При дальнейшем прогрессировании патологии у пациентов появляются жалобы на беспокойный кашель по утрам, но иногда приступы возникают и днем. Спровоцировать их появление могут различные раздражающие запахи, слишком холодный воздух.

При переходе патологии на последнюю стадию обострение начинает напоминать астматический приступ. Пациенту становится достаточно проблематично сделать вдох, появляются хрипы и свисты при дыхании, а продолжительность выдоха увеличивается.

Существует такая форма заболевания, как рецидивирующий обструктивный бронхит, при котором периоды обострения сменяются ремиссией. Именно эта патология вызывает развитие различных осложнений у пациента.

Возможные осложнения

Если у взрослого человека острый бронхит не лечится должным образом, возможно появление опасных последствий. Возникающие осложнения не всегда лежат в одной плоскости с дыхательной системой. Пример тому – «легочное сердце». Патология связана с нарушением сердечной деятельности и появляются из-за недостаточного поступления в организм кислорода.

Среди последствий недуга, связанных с поражением органов дыхания, отметим: пневмонию, хронический бронхит, диффузный пневмосклероз (изменение структуры легких), бронхоэктазы (необратимая деформация бронхов), бронхиальную астму и дыхательную недостаточность.

Трудности профилактики острого бронхита связаны с многообразием источников возникновения патологии.

К превентивным мерам относят:

• прививки от ожидаемого штамма гриппа;
• отказ от курения;
• повышение иммунитета;
• закаливание организма.

Если же профилактика не помогла, и вы стали жертвой острого бронхита, не зацикливайтесь на мысли о том, как быстро его вылечить. Сосредоточьтесь на полном искоренении болезни, используя для достижения цели все доступные методы: и медикаменты, и народные рецепты, и диетическое питание.

Подробнее о симптомах и лечении бронхита смотрите в видеосюжете:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

Оцените, насколько была полезна статья

3Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3

Диагностирование болезни

При обнаружении любого из признаков бронхита с обструкцией необходима незамедлительная консультация специалиста.

Диагноз бронхита с обструкцией можно установить уже при осмотре, опросе больного, а с помощью инструментальных методов диагностики подтвердить его.

Характерные признаки болезни:

• приступообразный кашель;
• свистящие хрипы;
• затрудненный акт выдоха;
• наличие одышки.

Проводятся дополнительные методы обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• пульсоксиметрия для выявления гипоксии;
• рентгенологическое обследование легких;
• томографическое обследование легких;
• спирометрия (функция внешнего дыхания);
• бронхоскопическое исследование;
• бронхография.

Преимущества небулайзеров при введении лекарственных средств по поводу ХОБЛ

Лекарственные средства для лечения обструктивного бронхита целесообразно применять в виде ингаляций. Наиболее часто в быту с этой целью используют небулайзеры. Их преимущества заключаются в следующем.

• Лекарство распыляется в виде мелких частиц в составе аэрозоля, за счет чего возрастает глубина проникновения вещества в дыхательных путях.
• Простота использования у детей и стариков (не надо координировать ингаляцию с вдохом, чему трудно научить маленького ребенка или пожилого).
• Небулайзер позволяет вводить высокие дозы лекарства и может использоваться для купирования приступов удушья.

Течение и прогноз

Такая патология, как обструктивный бронхит, у взрослых хорошо поддается терапии. У детей, склонных к аллергиям, болезнь может рецидивировать и приводить к развитию астматического бронхита и астмы.

С помощью терапии удается затормозить дальнейшее прогрессирование бронхита и дыхательной недостаточности.

Возможно ли вылечить обструктивный бронхит, зависит от его стадии и состояния иммунной системы пациента. Специалисты выделяют факторы, которые могут ухудшать прогноз:

• продолжительное курение;
• принадлежность пациента к мужскому полу;
• слишком частые обострения;
• пожилой возраст;
• тяжелые сопутствующие заболевания.

Обструктивный бронхит может закончиться смертью больного, и чаще всего это происходит по следующим причинам:

• воспаление легких;
• пневмоторакс;
• нарушения в работе сердца;
• хроническая сердечная недостаточность;
• закупорка легочной артерии;
• дыхательная недостаточность.

Дети могут достаточно часто болеть обструктивным бронхитом, но во многих случаях по мере взросления ребенка все проявления заболевания исчезают.

Какое требуется лечение

Обязательно на время терапии необходимо исключение всех вредных воздействий на слизистые оболочки бронхов. Лечением обструктивных бронхитов занимаются врачи пульмонологи, терапевты, педиатры.

При наличии инфекционного генеза развития болезни проводят этиологическое лечение.

При вирусной этиологии назначаются средства с противовирусным действием:

• Ингавирин;
• Кагоцел;
• Генферон-Лайт;
• Анаферон;
• Арбидол.

При бактериальной этиологии назначаются антибактериальные средства с широким спектром терапевтического действия:

• Ампициллин;
• Амоксиклав;
• Хемомицин;
• Азитрокс;
• Кларитромицин;
• Цефалексин;
• Цефтриаксон;
• Левофлоксацин.

Важно знать: Методы лечения рецидивирующего обструктивного бронхита

Устранить спазм бронхиальной стенки при бронхитах можно такими лекарственными препаратами:

• Атровент;
• Беродуал;
• Эуфиллин.

Возможно их применение при бронхитах в виде готовых аэрозолей, либо в виде растворов для ингаляционного применения через небулайзер.

При выраженном воспалении при обструктивных бронхитах применяют и гормональные препараты:

• Преднизолон;
• Дексаметазон;
• Пульмикорт.

Самостоятельное применение препаратов данной группы при бронхитах запрещено, они назначаются только специалистами.

Разжижающие препараты также обязательно используются при терапии обструктивных бронхитов:

• Амбробене;
• Ацетилцистеин;
• Флуимуцил;
• Бромгексин.

Во время приема данных лекарственных средств при бронхите необходимо пить большое количество жидкости.

Проводится при бронхитах дыхательная гимнастика, вибрационный массаж грудной клетки.

Профилактические меры

поможет избежать формирования тяжелых хронических заболеваний, в результате которых может развиться стойкая утрата трудоспособности (инвалидизация).

Обязательным условием в профилактических мероприятиях обструктивных бронхитов является исключение всех отрицательных воздействий:

• избегать контактов с больными острыми заболеваниями верхних дыхательных путей, бронхитами;
• избегать контактирования с разнообразными аллергенами;
• отказ от табакокурения;
• отказ от употребления алкоголя;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• смена места работы при наличии профессиональных факторов;
• проживание в местах с чистым, незагрязненным воздухом, вдали от крупных промышленных предприятий;
• повышение уровня защитных сил организма;
• вакцинация против гриппа;
• рациональное питание;
• своевременная терапия острых форм бронхитов для снижения риска формирования хронического обструктивного бронхита.

Обструктивный бронхит при его остром течении носит благоприятный прогноз при раннем начале лечения.

У детей с аллергическими формами болезни нужно строго соблюдать все рекомендации и наблюдаться у пульмонолога и аллерголога.

Данные меры помогут предотвратить переход от обструктивного бронхита к .

Общие сведения

Бронхиты (простые острые, рецидивирующие, хронические, обструктивные) составляют большую группу воспалительных заболеваний бронхов, различную по этиологии, механизмам возникновения и клиническому течению. К обструктивным бронхитам в пульмонологии относят случаи острого и хронического воспаления бронхов, протекающие с синдромом бронхиальной обструкции, возникающей на фоне отека слизистой, гиперсекреции слизи и бронхоспазма. Острые обструктивные бронхиты чаще развиваются у детей раннего возраста, хронические обструктивные бронхиты – у взрослых.

Хронический обструктивный бронхит, наряду с другими заболеваниями, протекающими с прогрессирующей обструкцией дыхательных путей (эмфиземой легких, бронхиальной астмой), принято относить к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В Великобритании и США в группу ХОБЛ также включены муковисцидоз, облитерирующий бронхиолит и бронхоэктатическая болезнь.

Обструктивный бронхит

Чем опасен?

Огромный риск для здоровья представляют осложнения обструктивного бронхита. Они развиваются из-за недостаточного, неэффективного лечения. Неверная диагностика, активное курение, неблагоприятный климат в местности где проживает пациент, несоблюдение предписаний лечащего врача — тоже относятся к факторам, вызывающим осложнения болезни.

Последствия и осложнения

Самые частые осложнения обструктивного бронхита у взрослых:

• Воспаление легких. Органы расположены близко, поэтому воспаление бронх поражает соседние органы — легкие.
• Бронхоэктаз. Развивается при значительном поражении тканей органов дыхания. Процесс необратим. Бронхи всегда расширены. Ткани органа и соседние страдают.
• Дыхательная недостаточность. Опасное последствие, приводящее к летальному исходу. Патологические изменения настолько значительны, что нарушается газовое состояние крови, а жизненноважные органы лишены необходимого газообмена. Отсутствие немедленной реакции на состояние необратимо приводит к сердечной недостаточности.
• Сердечная недостаточность. Кислородное голодание активизирует сердечную деятельность. Оно утомляется, сердечная мышца испытывает перенапряжение и ослабевает.
• Эмфизема легких. Альвеолы постоянно подверженные воспалительным процессам увеличиваются (растягиваются), теряют свою естественную функцию — сокращение. Следовательно, нарушается процесс обогащения кислородом крови и очистка ее от углекислого газа. Симптомом эмфиземы является одышка, которая увеличивается при физических нагрузках.
• Бронхиальная астма. Бронхи претерпевают необратимые изменения при постоянной обструкции, поэтому у пациентов возникает изменение их реактивности. Возможны внезапные приступы непрекращающегося кашля, сопровождающиеся одышкой, иногда удушьем.
• Бронхообструкция. Одна из разновидностей дыхательной недостаточности, проявляющаяся внезапными спазмами бронхов. Больные жалуются на проблемы с выдохом.
• Диффузный пневмосклероз. Заболевание полностью поражает одно или оба легких. Работа органа блокируется. Осложнение опасно для жизни. Первые 2-3 дня может протекать бессимптомно. Диагностируется рентген снимком или компьютерной томографией.
• Легочное сердце. Воспалительный процесс с левого легкого переходит на правый желудочек и предсердие. Давление малого венозного круга повышается, вызывая болевые ощущения в груди и слабость всего организма.

Избежать проявление осложнений у взрослых позволит своевременное обращение за квалифицированной помощью, профилактические мероприятия по укреплению иммунитета, недопущение самолечения.

Когда необходимо обращаться к врачу?

При ухудшении самочувствия необходимо посетить терапевта. Врач произведет осмотр и направит к узкопрофильным специалистам.

Клинические симптомы, при которых следует посетить медицинское учреждение:

• кашель с выделением слизи или без нее;
• снижение аппетита и ухудшение общего самочувствия;
• повышение температуры тела;
• ощущение боли в грудной клетки;
• появление одышки как при физической нагрузке, так и в покое.

Такими симптомами проявляет себя бронхит. Некоторые из них характерны для других патологий. Например, приступообразный кашель у взрослых, боль в горле, проблемы с дыханием характерны и для острого ларингита. Это заболевание относится к специализации ЛОРа.

Продолжительный кашель, скопление мокроты в сочетание с болью в грудине, повышение температуры, могут быть симптомами обострения бронхита или пневмонии, развившейся как осложнение основного недуга. В этом случае можно обратиться к терапевту или пульмонологу.

Первичная консультация, назначение диагностических исследований — задачи терапевта.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...