Рассмотрим, какие показатели артериального давления у детей в разные возрастные периоды считаются нормой, почему оно меняется, как правильно измерить давление ребенку, как могут родители помочь в профилактике колебаний АД.
Артериальное давление напрямую зависит от размера артерий. Чем больше кровеносный сосуд, тем с большей силой кровь воздействует на него. Поэтому АД взрослых и детей в соответствии с калибром артерий существенно различается.
Содержание
- 1 Артериальное давление: что показывает результат измерения?
- 2 Откуда берутся нормы АД?
- 3 Разница в показателях давления у мальчиков и девочек
- 4 Показания к суточному мониторингу
- 5 Что предпринять родителям
- 6 Виды
- 7 Какие факторы могут сделать результат измерения недостоверным?
- 8 Когда следует самостоятельно измерять артериальное давление у ребёнка?
- 9 Почему у ребенка давление отклоняется от нормы?
- 10 Алгоритм и техника измерения
- 11 Можно ли измерять взрослым тонометром?
- 12 Различие АД в зависимости от пола
- 13 Таблица по возрасту
- 14 Что вызывает повышение?
- 15 Что приводит к снижению?
- 16 Вместо заключения
- 17 Методы измерения артериального давления
- 18 Особенности лечения
- 19 К кому обратиться?
- 20 Профилактика
Артериальное давление: что показывает результат измерения?
Полезные микроэлементы и кислород поступают во все органы и ткани организма с кровью, циркулирующей по сосудам. Сердце выступает в роли насоса, выбрасывающего кровь в артерии. В медицинской практике АД – это сила воздействия потока крови на стенки сосудов. Оно зависит от их размеров.
Существует два типа АД:
- Систолическое. Это верхний предел. Он имеет отношение к функционированию сердца и тому напору в момент сокращения, который оно создает при выбросах.
- Диастолическое. Нижний предел обусловлен тонусом сосудов. Измерение проводится в момент, когда сердечная мышца полностью расслаблена.
Это интересно: Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная
Откуда берутся нормы АД?
Существуют таблицы, в которых указаны нормальные показатели артериального давления в соответствии с возрастом, начиная с новорожденных детей, ребят 7–10 лет и до 16–18 лет. В них обычно приводят минимальное и максимальное значения давления для каждого возраста. В отсутствие таблицы под рукой рассчитать норму показаний можно самостоятельно по формуле, где возраст ребенка обозначен N:
- верхний показатель тонометра: (1,7 х N) + 83 (или 2хN + 76 – для детей до года, где N – количество месяцев);
- нижний показатель тонометра: (1,6 х N) + 42.
Разница в показателях давления у мальчиков и девочек
Нормы артериального давления могут незначительно отличаться в зависимости от пола ребенка. Это связано с разницей во времени полового созревания, которое у девочек происходит раньше. Изменение гормонального фона повышает давление. Разницу в показателях по половому признаку можно свести к таким этапам:
- до года значения у девочек и мальчиков одинаковы;
- к 3-4 годам разница достигает своего пика, у девочек давление выше;
- к 5 годам показатели опять сравниваются;
- с 10 – 12 лет у девочек появляются резкие перепады, их давление повышается;
- у мальчиков перепады наблюдаются в 10-13 лет, а в 15-16 лет – наступает период полового созревания, и граница нормы увеличивается.
У подростка давление считается нормальным, если соответствует следующим формулам:
- систолическое давление: 1.7*х + 83;
- диастолическое: 1.6*х + 42, где х – возраст в годах.
Показания к суточному мониторингу
Измерение давления в течение суток у детей оправдано их высокой активностью. Показаниями для проведения двадцати четырехчасового мониторинга в домашних условиях является:
Что выявлено | Для чего мониторинг |
---|---|
Гипертензия при дебюте сахарного диабета или патологии почек, при пересадке органов | Необходимо подтвердить диагноз перед назначением лечения |
На фоне терапии обнаружена резистентность к применяемым препаратам | Следует оценить эффективность терапии, выявить патологические изменения в органах-мишенях, зафиксировать возможную симптоматическую гипотонию |
Особые случаи колебания артериального давления |
Нарушение функций ЦНС, подозрение на гормоно-активные опухоли, клинические исследования |
Достоверность мониторинга зависит от соблюдений правил измерения АД у детей.
Что предпринять родителям
За нормальными данными давления по возрастам у детей следят родители, потому в семье избегают факторов, раздражающих неустойчивую психику ребенка, иначе помочь ему будет невозможно.
Часто в школе задают большое количество домашних работ. Чтобы не перегружать мозг, после занятий детям обеспечивают хороший и полезный обед (ужин), свежий воздух, непродолжительную прогулку. Можно после еды сходить на детскую площадку, побыть в парке. Мозг отдохнет от занятий в школе и сможет заново воспринимать информацию, что избавит от нагрузки.
Конфликтные ситуации в школе возникают часто, потому, если ребенок пришел оттуда с плохим настроением, узнайте причину. Только делайте это аккуратно, чтобы не навредить еще больше.
Нельзя разрешать детям сидеть много времени возле компьютера или телевизора. Это негативно влияет на весь организм.
Основные правила для родителей, которые помогут уберечь детей от «скачков» показателей на тонометре:
- правильное и регулярное питание;
- больше движения (прогулки, подвижные игры, дела по дому, походы и другое);
- помощь в разрешении стрессовой ситуации;
- правильное планирование времени для занятий;
- не перегружаться физически и эмоционально.
Соблюдение этих правил с малых лет сохранит здоровье в норме и в более взрослом возрасте.
Рекомендуют узнать у врача, какое в норме давление у ребенка того или иного возраста.
Когда мерить давление детям
В первую очередь реагируют на все жалобы, которые касаются плохого самочувствия: головные боли, тошнота, жар и так далее.
Когда состояние не вызывает опасения, то измерять артериальное давление регулярно нет нужды. Если после посещения врача или при других обстоятельствах выявили проблемы со здоровьем, тогда показатели контролируют постоянно.
При серьезных проблемах со здоровьем давление измеряют два раза в день. Предпочтительнее брать показатели утром, сразу после сна. Самые высокие отмечают в 4-10 часов утра. В этот промежуток времени чаще случаются сердечные приступы. Время вечернего измерения не имеет значения. Его делают для анализа изменения артериального давления в утреннюю и вечернюю пору.
Когда ребята принимают препараты от гипертонии или гипотонии, меряют показатели не раньше, чем через час после их приема.
Если есть необходимость или желание контролировать артериальное давление у детей, поможет таблица. С ее помощью делают наглядный анализ. Чертят таблицу, в которой указывают изменения показателей и общее состояние.
Это интересно: Мастит у кормящей матери — как справиться с проблемой?
Виды
Для оценки работы сердца врачи используют несколько показателей, которые можно посчитать, зная исходный уровень артериального давления у малыша. Анализ данных параметров помогает кардиологам определить болезнь и даже установить, насколько тяжело может протекать заболевание сердца или сосудов.
Почему важно знать артериальное давление своего ребенка, можно узнать из следующего видео.
Существуют несколько видов артериального давления:
-
Систолическое. Показывает работу сердца в период активного сокращения. При выслушивании тонов во время измерения давления проявляется как первый звук, который слышен в фонендоскопе.
-
Диастолическое. Характеризует работу сердца во время диастолы — расслабления. При измерении давления проявляется как последний, хорошо различимый звук.
-
Сердечное. Арифметическая разница между систолическим и диастолическим давлением. В совокупности других показателей дает представление о работе сердца, а также насколько хорошо оно проталкивает кровь по сосудам.
Какие факторы могут сделать результат измерения недостоверным?
Давление человека зависит от многих факторов, а не только от возраста. Это достаточно индивидуальная характеристика. Она может колебаться в зависимости от настроения и даже времени суток. Повлиять на показатели ребенка, тем самым исказив достоверность результата, может:
- Эмоциональное состояние. Если маленький пациент сильно плакал, кричал, был чем-то недоволен, зол или, наоборот, очень весел, это способно вызвать отклонения от нормы, и померить давление точно вряд ли получится.
- Переутомление и недосыпание. Если кроха устал или плохо спал до этого, его показатели давления могут отклониться от правдивого результата.
- Переедание. Употребление обильной пищи искажает результаты.
- Погодные условия. Они тоже могут мешать измерениям.
- Нарушение правил проведения процедуры. Неправильное положение ребенка, плохо надетая манжета или ее неверный размер дадут неверный результат.
Когда следует самостоятельно измерять артериальное давление у ребёнка?
Если у вас дома есть специальный детский тонометр, не стоит мучить ребёнка каждодневными измерениями артериального давления. Однако бывают случаи, когда это будет полезным и поможет вам сориентироваться в ситуации.
- Примерно раз в год можно измерить давление, чтобы удостовериться в том, что оно соответствует норме его возраста, а также определить, какие цифры для вашего ребёнка являются комфортными. Иногда ребёнок может быть адаптирован к давлению, соответствующему нижней границе нормы, а при приближении к верхней границе его самочувствие будет ухудшаться, и наоборот. Будет полезно знать подобные индивидуальные особенности вашего малыша.
- Головная боль. Когда ваш ребёнок начинает посещать школу, его физическая нагрузка обычно уменьшается, он больше времени проводит за чтением и письмом, могут возникать различные стрессовые ситуации. Иногда это провоцирует различные отклонения артериального давления, поэтому если ребёнок пожаловался на боль в голове – стоит для начала воспользоваться тонометром.
- Отравления и инфекционные заболевания, сопровождающиеся рвотой и поносом. Когда ребёнок теряет жидкость, это может осложниться очень опасным состоянием – обезвоживанием организма. Снижение значения артериального давления будет одним из нескольких показателей степени обезвоживания (наряду с вялостью, сухостью кожных покровов).
Если вы однократно зафиксировали у своего ребёнка повышенное или, наоборот, пониженное давление (особенно если это не сопровождается жалобами), не стоит сразу бежать к врачу. Для начала надо убедиться, что вы провели измерение по всем правилам, понаблюдайте за давлением в течение пары-тройки недель. Только когда оно стабильно выходит за пределы возрастных значений, обратитесь к врачу.
Почему у ребенка давление отклоняется от нормы?
- генетической предрасположенностью;
- комплекцией, а именно весом и ростом;
- полом ребенка – у девочек и мальчиков показания могут заметно отличаться;
- перенесенным стрессом;
- повышенной температурой тела;
- наличием болевых ощущений.
Например, часто у детей с лишним весом давление повышено, а у худеньких понижено. Однако многие из этих факторов временные. К сожалению, отклонения могут быть вызваны и серьезными заболеваниями, связанными не только с нарушениями интенсивности сокращений сердечной мышцы и эластичности стенок сосудов.
Причины гипертензии (повышения АД)
Часто причиной повышенного давления служит переутомление, стресс или конфликт, сильная физическая нагрузка или эмоциональное возбуждение. Стоит немного успокоиться и дать малышу отдохнуть, восстановить силы.
Такая гипертензия считается первичной, и это явление кратковременное.
Если высокое давление у крохи фиксируется регулярно, то имеет место вторичная гипертензия, причинами которой могут быть уже разные серьезные заболевания. В их число входят:
- проблемы сердечно-сосудистой системы, например пороки сердца;
- нарушение работы почек, связанное с сужением почечной артерии или разрастанием коры надпочечников;
- патологии ЦНС;
- сбои в функционировании эндокринной системы, к примеру Базедова болезнь;
- болезни головного мозга, например энцефалит;
- интоксикация организма.
Причины гипотензии (понижения АД)
- постоянная слабость;
- темнота в глазах, если резко встать;
- головокружение;
- головная боль;
- тяжелое пробуждение и подъем после сна.
Внешние факторы, приводящие к понижению давления:
- комплекция и наследственность;
- тяжелая физическая или умственная нагрузка;
- резкая смена положения тела;
- стресс;
- психоэмоциональное расстройство;
- кислородное перенасыщение;
- травма, полученная во время родов;
- пониженное атмосферное давление.
Причиной низкого давления могут стать и патологические процессы, развивающиеся в организме:
- ОРВИ, сопровождающееся осложнениями;
- бронхит, переходящий в бронхиальную астму;
- тонзиллит;
- аллергия;
- анемия;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- миокардит, пороки сердца.
Алгоритм и техника измерения
Для того, чтобы определить давление у ребенка нужно воспользоваться специальным прибором — тонометром. Современная фарминдустрия предлагает огромный ассортимент таких измерительных устройств. Они могут быть полностью автоматическими или полуавтоматами.
Для того, что измерить давление у ребенка в домашних условиях, воспользуйтесь следующим алгоритмом действий:
-
Измеряйте показатель утром или перед сном.
-
Исходное положение — сидя. Ноги должны быть согнуты в коленях, стопы примерно на одном уровне. У новорожденных и грудничков давление измеряется лежа.
-
Наложите манжету выше локтевой ямки на 1-2 см. Между кожей малыша и манжеткой должен свободно проходить мамин пальчик. Не старайтесь слишком туго наложить манжету на руку! Сильное сдавление может вызвать у ребенка испуг и болезненность при измерении.
-
Для автоматического прибора — просто нажмите на кнопку включения. Прибор сам начнет измерение.
-
Если прибор не автоматический, то сначала положите фонендоскоп в область локтевой ямки. Кожа в этом месте очень тонкая, и здесь отлично прослушивается пульс. Накачивайте грушу тонометра до полного прекращения пульсации.
-
Открутите вентиль на груше и медленно выпускайте воздух. Появление первого хорошо слышимого звука — систолическое давление или верхнее. Выслушивайте пульсацию до полного исчезновения звуков. Последний из них — показатель диастолического давления. Оно также называется нижним.
-
Аккуратно выпустите весь воздух из груши и снимите манжету с ручки малыша.
Измерение артериального давления лучше проводить, когда малыш спокоен. Можно делать это после пробуждения или перед сном. Измерять данный показатель сразу после еды или активных движений не следует. В этом случае повышенный уровень давления не будет являться точным показателем работы сердца в обычном режиме.
Заведите дневничок, в который будут вписаны все показатели измерений артериального давления у ребенка. Записывайте систолическое и диастолическое давление. Если тонометр автоматический и предусматривает подсчет пульса, то фиксируйте в дневничке еще и этот показатель. Ведение подобных записей поможет лечащему врачу или кардиологу оценить работу сердца и сосудов более качественно.
Для получения более точного результата лучше измерять артериальное давление три раза. Перед каждым последующим определением показателя делается 5-7 минутный перерыв. Полученные значения суммируются и вычисляется средний показатель. Расчеты проводятся отдельно для систолического и диастолического давления. Среднее арифметическое значение — это наиболее точный показатель.
Можно ли измерять взрослым тонометром?
Для малышей разного возраста существуют свои детские манжеты. Они меньше по диаметру и хорошо обхватывают детскую ручку.
Взрослые манжеты для измерений использовать не желательно. Обычно они слишком велики для малышей и не позволяют получить достоверный результат.
Измерение взрослыми манжетами только вызовет у малыша сильную болезненность, но не будет информативным. Для подростков с 14 лет применяются подростковые манжеты. Их также можно применять и у детей более раннего возраста. Если ребенок слишком тучный или у него есть сахарный диабет, то подростковую манжету можно использовать уже с 8 лет.
Толщина внутренней камеры манжетки у малышей первых дней после рождения должна составлять три сантиметра, а у деток до года — пять. Во время активных движений или плача у ребенка может быть повышенное давление. Лучше измерять показатели во время полного спокойствия.
Различие АД в зависимости от пола
ВАЖНО ЗНАТЬ!
У 90-95% людей высокое кровяное давление развивается вне зависимости от образа жизни, являясь фактором риска для заболеваний головного мозга, почек, сердца, зрения, А ТАКЖЕ ИНФАРКТОВ И ИНСУЛЬТОВ! В 2017 году ученые обнаружили взаимосвязь между механизмами повышения давления и фактором свертываемости крови. Читать далее »
Во время проведения замеров давления у ребенка, помимо его возраста, роста или телосложения, необходимо учитывать и половую принадлежность:
- От рождения и до 1 года величина АД у мальчиков и у девочек не отличается.
- К 3-4 летнему возрасту давление у девочек существенно превышает показатели мальчиков.
- К 5 годам значения сравниваются.
- В возрасте от 6 лет до 10 показатели у мальчиков гораздо ниже, чем у девочек.
- Начиная с 10 лет и до совершеннолетия, АД у мальчиков превышает показатели девочек.
Очень важно учитывать такие половые различия, поскольку, если не придавать им значения, то можно неверно трактовать состояние сосудистой системы малыша.
Таблица по возрасту
Показатели артериального давления изменяются вместе с ростом ребенка. В дошкольном возрасте с учетом небольшого диаметра кровеносных сосудов и отличной эластичности этот показатель сравнительно ниже, чем у подростков.
Нормы артериального давления у детей в разном возрасте представлен в следующей таблице:
Данные показатели являются ориентировочными. Каждое выявленное однократное отклонение от нормы еще не свидетельствует о наличии у малыша заболевания сердца или сосудов. Для установления диагноза требуется проведение дополнительных методов обследования, а не только измерение артериального давления.
У детей с 7 лет наблюдается некоторое повышение давление. Это связано с возрастающей психической нагрузкой в школе. Новая обстановка и стресс приводят к повышению исходно нормального уровня данного показателя.
Такое состояние нельзя трактовать как заболевание. Обычно оно проходит через некоторое время, после того, как ребенок адаптируется к новым условиям.
Что вызывает повышение?
Причин, которые приводят к повышению давления, множество. В каждом детском возрасте они свои. В некоторых случаях повышенное давление может быть в результате воздействия сразу нескольких провоцирующих причин одновременно. Этот показатель изменяется не только при заболеваниях сердца.
Стойкое повышение уровня артериального давления называется артериальной гипертензией.
К появлению данного состояния у ребенка наиболее часто приводят следующие причины:
-
Повреждения почечных сосудов, приводящие к развитию вторичной почечной гипертензии. Могут быть врожденными или приобретенным в результате различных заболеваний почек. Обычно вызывают повышение систолического артериального давления. Трудно поддаются лечению.
-
Заболевания почек. К ним относят: травматические повреждения, онкологические патологии, нарушения анатомическое строения, дисплазии. Вызывают преимущественно повышение диастолического давления.
-
Болезни сердца: дефекты в строении клапанного сердечного аппарата, врожденные пороки развития, нарушения ритма и проводимости миокарда.
-
Эндокринные патологии. Болезнь Крона или опухоли паращитовидных желез. В результате этих болезней происходит нарушение обмена веществ. Начинают вырабатываться в большом количестве биологически активные вещества и гормоны, которые приводят к сильному сужению кровеносных сосудов. Такое состояние вызывает повышение артериального давления.
-
Длительный прием таблеток и лекарственных средств. Гормональные средства и симпатомиметики часто приводят к развитию артериальной гипертензии.
-
Вредные привычки. Подростки, которые начинают курить, часто страдают артериальной гипертензией.
-
Генетическая предрасположенность. В семьях, где один из родителей имеет высокое давление, риск рождения ребенка с артериальной гипертензией составляет 25%.
Повышение давления бывает не только при патологиях. В ряде случаев оно повышается после обычных жизненных ситуаций. Например, сильный стресс или переутомление в школе может вызвать повышение давления. У мальчиков с 11 лет уровень артериального давления начинает превышать соответствующие показатели девочек-сверстниц на 4-5 мм. рт. ст.
Ребенок, который занимается спортом или физическими нагрузками нерегулярно также имеет высокий риск развития артериальной гипертензии. Слишком быстрый бег или интенсивная тренировка может вызвать у ребенка повышение давления. Это происходит вследствие слабого тонуса кровеносных сосудов.
Повышенное артериальное давление может проявляться по-разному. Обычно ребенок чувствует головную боль и разбитость. Школьнику, страдающему артериальной гипертензией, достаточно трудно сконцентрироваться на предмете в школе. Уже после 2-3 урока он чувствует себя разбитым и не способным воспринимать учебный материал.
Другим характерным симптомом повышенного давления является головокружение или мелькание мушек перед глазами. Длится такое состояние не долго. Обычно головокружение проходит через несколько минут. При стойком повышении артериального давления оно может не исчезать в течение пары часов.
Очень высокое давление даже может вызвать рвоту. Обычно она кратковременная и не зависит от приема пищи. Встречается этот симптом достаточно редко, но требует срочного обращения к врачу. При появлении рвоты следует заподозрить не только повышенное артериальное давление, но и повышение внутричерепного.
Что приводит к снижению?
Пониженное артериальное давление называют артериальной гипотонией. Такое состояние встречается у грудничков и малышей в разном возрасте. По мере роста ребенка уровень давления должен увеличиваться. Если такого не происходит, то это является уже веским поводом для обращения к врачу.
Самые частые причины, которые вызывают артериальную гипотензию, следующие:
-
Заболевания щитовидной железы. Сниженный уровень тиреоидных гормонов вызывает нарушение тонуса сосудов. Это состояние приводит к развитию снижения давления. Только лечение щитовидной железы способствует нормализации состояния.
-
Травмы и опухоли головного мозга. Центр кровообращения находится в коре. При его повреждении происходит нарушение координации в работе и тонусе кровеносных сосудов. Такие состояния могут привести к развитию стойкого снижения давления.
-
Болезни эндокринной системы. Нарушение обмена веществ приводит к изменению эластичности и тонуса артерий.
-
Анемия.
-
Истощение после сильных и частых респираторных инфекционных заболеваний.
-
Сильный стресс.
-
Неполноценное и недостаточное питание.
Снижение артериального давления у ребенка — это повод обследовать малыша более тщательно. Многие хронические заболевания, которые могут быть весьма опасными, вызывают стойкую гипотензию. Нормализовать давление в таких ситуациях можно только при правильном лечении основного заболевания, которое вызвало данное состояние.
Гипотензия также не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, встречающийся при различных состояниях. Даже банальный стресс или сильное переутомление может вызвать у малыша снижение давления.
Артериальная гипотензия также часто встречается в подростковом возрасте у девочек, которые начинают копировать взрослое поведение. Излишнее пристрастие к худобе и стройности может вызвать у девочки анорексию. Это состояние зачастую сопровождается стойким снижением артериального давления, которое трудно нормализуется даже приемом препаратов.
Проявляется сниженное давление нарушением общего самочувствия. Обычно ребенок становится более вялым. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения. Малыши более раннего возраста начинают капризничать, становятся более медлительными и заторможенными. При выраженном снижении артериального давления может появляться головная боль.
Вместо заключения
Когда болен ребенок, плохо всем. Поэтому при малейших отклонениях артериального давления от табличных показателей нужно обратиться к врачу. Легче предупредить серьезную патологию, выявить ее на ранней стадии, чем потом долго заниматься ее лечением. Следите за соблюдением ребенком режима дня, отдыха, питания закаливайте его организм, развивайте физически и тогда с артериальным давлением у него будет все в порядке.
помеченные Дошкольный возраст (3-7 лет), Младший школьный возраст (7-12 лет), Подростковый возраст (12-15 лет), Ранний возраст (1-3 года)
- ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА
Методы измерения артериального давления
В разных сосудах давление различное, например, в артериях оно выше, чем в венах. Существует прямое и непрямое измерение АД.
К прямой манометрии относят инвазивный метод – он применим при хирургических операциях, во время которых в артерию вводят зонд с датчиком. К неинвазивным (непрямым) методам относятся так называемые компрессионные — пальпаторный, аускультативный и осциллометрический.
Пальпаторный метод очень сложный. Пальпацией артерии ниже места ее сдавливания необходимо уловить момент появления пульса и его заметного снижения.
Аускультативный метод Короткова на сегодняшний день является эталоном измерения АД и предусматривает использование тонометра с ртутным, стрелочным или электронным манометром и стетоскопа или мембранного фонендоскопа, которым и производится выслушивание.
Осциллометрический метод положен в основу принципа действия больше половины всех полуавтоматических и автоматических тонометров и позволяет определить АД в артериях на уровне плеча, коленки, на запястье. Существует еще и ультразвуковое определение АД (допплерография), позволяющее определить только систолическое давление. Чаще всего его используют у младенцев.
Для определения нормального артериального давления его принято измерять в плечевой артерии осциллометрическим методом. Автоматические тонометры позволяют определить АД, не выходя из дома и не обладая медицинскими знаниями. Но не стоит пренебрегать элементарными правилами измерения.
Важно знать, что для детей используют специальную манжетку – для разных возрастов она своя, причем ее нужно одеть таким образом, чтобы она была на пару-тройку сантиметров выше локтя и под ней смог свободно вместиться палец руки.
У деток возрастом до двух лет замер делают в лежачем положении, расположив ручку вдоль тела и в немного возвышенном состоянии. Если ребенок старше, то измерения производят в положении сидя, при этом ручка должна быть согнутой в локтевом суставе, а ладошка обращена вверх. В инструкциях к тонометру всегда подробно с иллюстрациями описывается правильное положение пациента.
Показатели давления будут условно правильными, если ребенок находится в состоянии покоя и уравновешен. Нужно понимать, что давление у детей младшего возраста измерить без погрешностей очень трудно, т.к. малыши находятся в постоянном движении. Поэтому перед измерением необходимо занять ребенка настольными играми или почитать ему книжку.
В идеале давление у детей измеряют в первой половине дня, спустя не менее часа после активных игр, умственной нагрузки, принятия пищи и воздействия холода. И еще это важно сделать после мочеиспускания.
Если давление измеряется впервые, то замер необходимо производить как на левой, так и на правой ручке, а впоследствии мерять на той руке, где показания оказались выше. Нужно производить не менее трех замеров с перерывами между ними в 3-4 минуты, причем за окончательное принимают усредненный показатель последних замеров.
Особенности лечения
К корректировке гипертензии у детей приступают только при подтвержденном заболевании, приведшем к ней. Симптоматическая терапия – нерезультативна. Обязательно следует привести в порядок режим дня ребенка, сбалансировать рацион, организовать прогулки на свежем воздухе. Используют следующие лекарственные препараты:
Причина | Препараты |
---|---|
ВСД или высокое внутричерепное давление | Седативные: Элениум, Седуксен |
Изолированная гипертензия, не связанная с патологиями | Бета-блокаторы: Индерал, Обзидан; симпатолитики: Резерпин, Раувазан; диуретики: Гипотиазид, Верошпирон |
Безусловно, в качестве фона можно использовать средства народной медицины, но только после консультации с врачом и по его рекомендации.
С гипотонией ведут себя по-другому. Тут важно не навредить ребенку чрезмерными усилиями. Нельзя давать обезболивающие без точного диагноза, они стирают симптомы. До 10 лет врачи вообще не рекомендуют корректировать низкое давление: чашечка кофе с молоком, шоколад, сладкий крепкий чай. С 11 лет разрешены препараты, дозу которых или кратность приема нельзя изменять самостоятельно:
- Гутрон;
- Рантарин;
- Кофеин;
- Гептамил;
- Пирацетам;
- Экдистен.
Цитрамон – под запретом, он из-за салициловой кислоты разжижает кровь, нарушает ее вязкость, вызывает кровоточивость тканей, органов. Если у ребенка частит пульс, препараты с кофеином противопоказаны.
К кому обратиться?
Если измерение артериального давления у ребенка выявило тклонение от нормы, то его следует показать педиатру или кардиологу. Любые изменения этого важного показателя могут свидетельствовать о неблагополучии в работе сердца или внутренних органов.
Для проведения обследования врачи могут назначить дополнительные обследования. К ним относится холлтеровское измерение артериального давления. С помощью специального аппарата, который помещают на ребенка, в течение полных суток производится контроль параметров работы сердца. Это исследование позволяет с большей точностью установить диагноз и выявить причину отклонений в артериальном давлении.
Нарушения в работе сердца могут иметь очень опасные последствия. Контроль уровня артериального давления обязательно нужно проводить у деток в любом возрасте. Это позволит вовремя выявить первые симптомы, и своевременно начать лечение.
Профилактика
Она незатейлива и понятна каждому родителю:
- нормальная психоэмоциональная обстановка в школе и дома;
- правильный распорядок дня;
- ограничения на просмотр телепередач, компьютерные игры;
- занятия спортом: плавание, велосипед, верховая езда.
- пешие прогулки не менее 2-х часов;
- сбалансированный рацион;
- табу на вредные привычки;
- ограничения на «лишние» кружки, секции;
- массаж воротниковой зоны.
Простые правила помогают решать сложные задачи.
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 19 октября, 2019