Нормальное выведение мочи представляет собой регулируемый человеком процесс, который происходит по своеобразной цепочке.
При наполнении мочевого пузыря нервные окончания, находящиеся на стенках органа, передают сигнал об уменьшении свободного объема через спинной мозг головному.
Ответной реакцией является сокращение мышечных тканей или детрузора с одновременным расслаблением сфинктера или своеобразного клапана. Если в схеме происходят нарушения, то возникают проблемы с контролированием мочеиспускания, чем и характерна атония.
Атония мочевого пузыря – что это такое? Под патологическим процессом, называемом атонией, подразумевается невозможность регулировать процесс мочеиспускания, так как тонус стенок ослабевает, удержание урины проблематично.
Выделяют несколько вариантов протекания атонии, когда мочевой переполняется, а позывы отсутствуют или случаи, при которых мышцы сдавливают орган и сдерживать мочеиспускание не получается.
Содержание
- 1 Группа риска
- 2 Причины возникновения заболевания
- 3 Что это такое
- 4 Почему возникает патология?
- 5 Методы лечения
- 6 Возможна ли атония в детском возрасте
- 7 Современные методы диагностики болезни
- 8 Симптоматика заболевания
- 9 Диагностика
- 10 Эффективные методы лечения
- 11 Профилактические рекомендации
- 12 Упражнения Кегеля
- 13 Применение народных средств
- 14 Осложнения
Группа риска
Атония мочевого пузыря чаще диагностируется у женщин, но выделяется и определенная группа риска. В нее входят следующая категория людей:
- женщины, рожавшие детей, причем после естественных родов риск приобретения атонии чуть больше;
- мужчины с диагнозом аденома предстательной железы, особенно запущенной стадии;
- при травмах позвоночника возможно повреждение нервных окончаний, что отражается и на функциях мочевика;
- послеродовой период, включая первые месяцы;
- перенесенные или текущие заболевания нервной системы;
- цистит острой или хронической формы;
Если человек не входит в группу риска, это не означает полное исключение патологии, так как болезнь может возникнуть по ряду определенных причин.
Причины возникновения заболевания
На формирование атонии влияет множество негативных факторов:
- воспалительный процесс в спинном мозге пациента;
- заболевания позвоночного столба;
- различные повреждения в паховой области, неправильно проведённое оперативное вмешательство;
- течение аденомы простаты;
- нарушение работы эндокринной системы;
- наличие инфекционных недугов мочеполовой системы, особенно, в хронической форме;
- частое несвоевременное опорожнение ведёт к ослаблению стенок мочевого пузыря;
- естественные изменения в организме на фоне старения;
- ожирение, сидячий образ жизни.
Патология может носить наследственный характер или быть врождённым дефектом. Наиболее подвержены атонии особые группы лиц:
- пациенты, страдающие аденомой простаты;
- течение патологий нервной системы;
- хронический цистит (заболевание часто диагностируют у женщин);
- различные травматические повреждения позвоночника;
- дамы в послеродовой период;
- люди, перенёсшие операции в области малого таза.
Важно знать! Согласно статистическим данным, атония чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола на фоне беременностей, гормональных сбоев, возрастных изменений. Мужчины страдают недугом из-за аденомы простаты.
Атония после родов
Патология, обнаруженная у женщины недавно родившей, встречается настолько часто, что каждая дама должна знать о существующих рисках. Недуг имеет разные степени тяжести. В некоторых ситуациях моча понемногу сочится постоянно или иногда подтекает. В такой ситуации позывы к мочеиспусканию практически отсутствуют, ощущаются боли внизу живота.
Атония в послеродовой период в большинстве случаев проходит спустя месяц без каких-либо лечебных манипуляций. Специальной терапии не требуется, медики рекомендуют выполнять гимнастические упражнения, направленные на восстановление функции мочевого пузыря. Отсутствие положительных сдвигов обязывает пациентку обратиться к урологу.
Атония у новорождённых
Патология у новорождённых или маленьких деток формируется на фоне заболеваний нервной системы. До двух с половиной лет непроизвольная регуляция мочеиспускания отсутствует, опорожнение происходит благодаря рефлексам. Подобные проблемы могут также возникать в подростковом возрасте. Неприятность проявляется эпизодическими приступами недержания мочи.
Атония у младенцев характеризуется постепенным постоянным вытеканием урины. Многие родители не сразу замечают проблему благодаря использованию памперсов. При подозрении на заболевание немедленно посетите педиатра. Нет гарантии, что удастся справиться с проблемой, но чем раньше начать терапию, тем благоприятнее прогноз.
Что это такое
Мочеиспускание представляет собой процесс, отвечающий за опорожнение мочевого пузыря. Только при условии слаженной работы множества отделов нервной системы, сфинктеров выделительного канала, мускулатуры самого органа возможен нормальный процесс мочеиспускания. В норме накопительный орган может вместить до 800 мл жидкости, человек ощущает позывы в туалет при наличии в мочевом пузыре около 200 мл урины.
Изначально позывы к мочеиспусканию несильные, по мере накопления урины, они усиливаются. Здоровый человек способен контролировать все процессы, терпя в неподходящий момент. Непроизвольное мочеиспускание происходит в критических ситуациях, когда урины накоплено максимальное количество.
Стенки мочевого пузыря покрыты нервными окончаниями, которые подают сигнал нервной системе о наполнении органа мочой. В ответ головной мозг способствует сокращению детрузора, расслаблению сфинктера выделительного канала. После опорожнения мышцы работают в привычном режиме.
Нарушение нервного сообщения между стенками мочевого пузыря и мозгом ведут к тому, что детрузор неадекватно реагирует на наполнение органа мочой, патологический процесс носит название – атония. Наличие у пациента данной патологии ведёт к постоянному критическому наполнению мочевого пузыря, непроизвольному его опорожнению.
Узнайте о причинах красной мочи у женщин и о лечении первопричины гематурии.
О лечебных свойствах и противопоказаниях травы пол – пала для почек прочтите по этому адресу.
Почему возникает патология?
Однозначных причин, почему возникает атония, определить сложно. В основном это комплекс провоцирующих факторов, которые при соответствующих условиях приводят к нарушениям мочеиспускания. Для этого заболевания характерны как нейрогенные причины, так и связанные с проблемами в тканях мочевого пузыря. Спровоцировать атонию могут следующие причины:
- стрессовые ситуации, постоянная нервная напряженность;
- неврологические заболевания, инсультные состояния;
- прием препаратов психотропного действия, включая сильные антидепрессанты, наркотические средства;
- повреждения нервных волокон, связанные с травмами позвоночника, хирургическими вмешательствами и другими воздействиями;
- недостаточный или отсутствующий тонус мышц. Это касается области малого таза, кишечника, скелетных мышц;
- ожирение;
- гормональный дисбаланс, например, при менопаузе, беременности;
- заболевания мочевого пузыря, включая цистит, почек, сопровождающиеся распространением инфекции, воспалениями;
- аденома предстательной железы;
- растяжение крестцовой области;
- продолжительные и тяжелые роды, крупный плод;
- возрастные изменения.
Определить точно, почему возникает атония, помогут диагностические мероприятия комплексного типа, консультация врача.
Методы лечения
Лечение атонии мочевого пузыря может проводиться консервативным и хирургическим путем. Какие средства использовать при атонии мочевого пузыря решает уролог.
Из медикаментозных препаратов применяют антихолинергические препараты, блокаторы кальциевых каналов, витамины.
Также существуют специальные упражнения Кегеля, направленные на укрепление мышц тазового дна. Их можно проводить в домашних условиях.
У женщин после родов при длительном сохранении проблемы применяют оперативное вмешательство. Его цель сужение диаметра мочеиспускательного канала и укрепление мышц тазового дна. После операции человек вновь сможет контролировать процесс мочеиспускания.
В тяжёлых случаях, у ослабленных и пожилых пациентов хирургическое лечение провести невозможно. Единственным решением в этом случае может быть постановка катетера.
Часто данная проблема приводит к застою мочи. Со временем в ней начнет размножаться патологическая микрофлора, это приведет к возникновению цистита. При воспалении мочевого пузыря применяют следующие лекарства: антибиотики широкого спектра действия (фторхинолоны), препараты растительного происхождения. Также следует исключить продукты, которые могли бы оказать раздражающее действие на слизистую. Например, чересчур солёная, жареная, жирная, пряная пища.
Лечение травами поможет снять симптомы воспаления. При патологии мочеиспускания наиболее популярны следующие травы: шалфей, ромашка, семена укропа, тыквы, чистотел.
Рецепт отвара: корень солодки, лопуха, листья березы измельчают, три столовые ложки смеси кладут в термос и заливают одним литром кипятка. Затем отвару нужно настояться.
Популярным методом лечения является принятие ванн с лечебными травами и приготовление компрессов.
Важно помнить, что лечение должно подбираться индивидуально лечащим врачом в зависимости от причины данного состояния, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. При самолечении возможно усугубление проблемы.
Это интересно: Желто-белый налет на языке – нужно ли волноваться
Возможна ли атония в детском возрасте
Атония мочевого пузыря у детей возможна в том случае, если имеются повреждения центральной нервной системы.
Если такой процесс опорожнения наблюдается у ребенка более старшего возраста, речь идет о недержании мочи. В этом случае происходит автоматическое опорожнение, а в пузыре остается небольшое количество урины.
Атония мочевого пузыря у детей возможна в том случае, если имеются повреждения центральной нервной системы.
Современные методы диагностики болезни
При проблемах с мочеиспусканием обращаться нужно к урологу, при необходимости могут быть рекомендован осмотр у гинеколога, консультация нефролога. При подозрениях на неврологические дисфункции пациент будет направлен к соответствующему специалисту.
Диагностика проводиться комплексная и включает следующие процедуры:
- Сдача анализов общего типа мочи и крови. Исследования биологических материалов дают достаточную информацию о протекающих в организме процессах, например, воспаления, инфицирования и других патологических изменениях. Для уточнения клинического состояния мочеполовой системы могут назначаться специальные пробы мочи, специфические анализы, например, по Нечипоренко, биохимия крови.
- УЗИ. Проводятся исследования не только мочевого пузыря, но и других органов малого таза.
- МРТ и КТ. Так как атония сопровождается нейрогенными изменениями в организме, то подобные аппаратные исследования помогут детально изучить проблемные участки.
- Урография контрастного типа.
- Обследование простаты.
- Цистометрия. Исследование помогает определить функциональность мочевого пузыря, оказываемое давление, емкость и другие важные показатели.
- Урофлуометрия. Процедура дает представление о скорости потока урины, объеме.
Вышеперечисленные процедуры могут дополняться другими исследованиями, если этого требует постановка точного диагноза, определение причин дисфункций.
Симптоматика заболевания
Основной признак атонии – недержание, имеющееся в различных проявлениях. Это незначительны подтекания или неконтролируемое мочеиспускание в больших количествах, требующих применение специальных урологических прокладок. Кроме явного недержания мочи фиксируются следующие симптомы атонии:
- Отсутствие возможности сдерживать позывы. Желание опорожнить мочевой наступает внезапно, человек не может терпеть, часто не успевает дойти до туалета и происходит изливание мочи.
- Подтекание мочи после мочеиспускания без позывов и чувства переполненности органа.
- Затруднения при мочеиспускании в виде затруднений начать процесс, приходиться сильно напрягаться.
- Струя слабая и самостоятельно усилить ее не получается, если только надавить на живот.
Симптомы атонии мочевого пузыря могут отличаться по интенсивности проявления и периодичности, многое зависит от первопричин заболевания. Именно на устранение провоцирующих факторов направляется лечение, которое выбирается после диагностических мероприятий. Чем раньше они будут проведены, тем больше шансов предупредить осложнения как физические, так и психологические.
Диагностика
Назначить адекватное лечение, купировать неприятные симптомы атонии можно при помощи специальных диагностических манипуляций:</p>
- больному назначают анализы крови и мочи;
- с помощью УЗИ мочевого пузыря и близлежащих органов медики определяют степень патологии, наличие других заболеваний;
- рекомендуется осмотр узких специалистов (гинеколог, хирург, невропатолог) для выяснения первопричины заболевания;
- определение микрофлоры позволяет выявить инфекционный процесс;
- контрастная урография дополняет общую картину недуга;
- МРТ и КТ.
На основе полученных результатов, медик подтверждает или опровергает диагноз, назначает соответствующий курс терапии, подбирает лечебные методики в индивидуальном порядке.
Эффективные методы лечения
Для того чтобы вылечить патологию, необходимо определить степень ее тяжести, а также индивидуальные особенности человека. При выборе методов терапии рекомендовано определить наличие острых и хронических заболеваний.
Лечение патологии требует использования гимнастики Кегеля, с помощью которой обеспечивается развитие и укрепление мышц малого таза. Достаточно эффективной является диетотерапия.
В данном случае не рекомендовано исключение продуктов, которые раздражающе действуют на уринозную полость. Пациентам категорически запрещено потребление алкогольных напитков. От шоколада и кофеина также необходимо отказаться.
Не рекомендуется потребление кисломолочных продуктов. Пить разрешается только дисцилированную воду, в состав которой не входят газы.
При атонии пациентам назначают медикаментозное лечение. в большинстве случаев рекомендован прием антихолинергических лекарств. Также рекомендован прием антагонистов кальция и антидепрессантов.
Достаточно эффективными являются простагландины Е. Пациент должен опорожнять орган по графику, который составляется в соответствии с графиком. В период протекания патологии необходимо устранить главный симптом – недержание урины.
В данном случае используется пессарий. Это специальный прибор, введение которого осуществляется во влагалище. С помощью данного приспособления обеспечивается дополнительное давление.
Для стимуляции мочевого пузыря рекомендуется применение физиологических процедур. Если возникает необходимость, то во время терапии заболевания используется катетер.
Для устранения симптоматики патологического процесса рекомендовано применение средств народной медицины. Если в выделительных органах имеется патология, то ее могут устранять с применением хирургического вмешательства.
Лечение патологического процесса проводится с использованием разнообразных методов, выбор которых должен проводиться только специалистом.
Профилактические рекомендации
Избежать формирования атонии можно, соблюдая полезные рекомендации врачей:
- по возможности остерегайтесь ситуаций, способствующих травмированию области таза;
- своевременно лечите инфекционные, воспалительные процессы выделительной системы. Старайтесь предупредить появление заболеваний;
- учитывайте тот факт, что лечение атонии в домашних условиях грозит необратимыми последствиями. Большинство пациентов, которые лечили патологию самостоятельно останутся с ней до конца жизни. Обусловлен факт тем, что стенки мочевого пузыря могут настолько растянуться, что избавиться от такой неприятности не представляется возможным.
Атония мочевого пузыря имеет благоприятный прогноз при условии, если она вызвана инфекционными излечимыми заболеваниями, родовой деятельностью (в большинстве случаев). Врождённые патологии редко поддаются терапии. Будущим мамам важно следить за развитием малыша, при малейшем подозрении на различные патологии немедленно обращаться к доктору.
Больше полезной информации о причинах, симптомах и лечении атонии мочевого пузыря узнайте из следующего видео:
Упражнения Кегеля
Суть этих упражнений в том, что они позволяют укрепить мышцы именно в области тазового дна и прекратить стрессовое, бесконтрольное выделение мочи. Делать упражнения можно практически в любом месте, в транспорте и на кровати, на работе и дома.
Данная методика лечения атонии мочевого пузыря абсолютно одинакова для представителей обоих полов.
Упражнения очень просты: необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы, которые участвуют в процессе мочеиспускания. Начинать необходимо с 3 секунд, постепенно увеличивать время расслабления и напряжения до 20 секунд.
Упражнения делаются по 3-5 раз на протяжении дня, по 10 раз. У женщин такие упражнения напоминают попытки вытолкнуть плод. У мужчин можно сравнить с потугами, которые они делают, находясь в туалете в сидячем положении.
Улучшения после гимнастики уже можно заметить на 3 или 4 неделе, но при условии, что она будет проводиться регулярно.
Применение народных средств
Хорошим дополнением к назначенному врачом лечению будут народные средства. Но перед их употреблением нужно проконсультироваться со специалистом – некоторые травы обладают специфическими побочными эффектами. Опытные травники при недержании рекомендуют проверенные годами рецепты:
- Всыпать в термос чайную ложечку измельченного булавовидого плауна, влить два стакана кипятка. Выдержать около часа, профильтровать. Трижды в день пить натощак по полстакана;
- В равных долях смешать измельченные корни синеголовки, солодки и лопуха, березовые листья, кору лещины. 150 г сбора засыпать в термос, влить литр кипятка. Выдержать два часа, профильтровать. Четырежды в день пить натощак по 150 мл;
- В стакан кипятка засыпать три столовые ложки измельченной высушенной пастушьей сумки, настоять 20 минут, профильтровать. Трижды в день пить по 50 мл;
- В литр кипятка засыпать 40 г шалфея, настоять два часа. Трижды в день принимать по полстакана;
- В стакан кипятка засыпать столовую ложку семян укропа, настоять три часа, профильтровать. Выпить в один прием.
Для местных ванночек в воду можно добавить отвар полевого хвоща. Для его приготовления 150 г травы следует залить 2 л воды и кипятить полчаса.
Осложнения
Отсутствие качественной, своевременной помощи при атонии мочевого пузыря чревато осложнениями. Нарушается рефлекторное опорожнения органа, возможны застойные явления, избыточный рост и размножение патогенных бактерий. Воспалительный процесс может поражать всю систему мочевыделения, включая почки, что чревато серьезными осложнениями:
- хроническим циститом;
- пиелонефритом;
- почечной недостаточностью.
В тяжелых случаях повышается вероятность угрозы жизни пациента. Прогноз зависит от первопричиного фактора, вызывающего атонию. При опасных травматических поражениях и наследственной предрасположенности к такой болезни показано использование специальных средств личной гигиены.