Наш эксперт – заведующий абдоминальным отделением Национального медицинского исследовательского центра хирургии им. Вишневского, лауреат премий правительств России и Москвы, доктор медицинских наук, профессор Андрей Кригер.
Поджелудочная железа вырабатывает не только инсулин, но и пищеварительные ферменты, облегчающие переваривание еды. При нарушении первой функции развивается сахарный диабет, а когда ухудшается секреция ферментов (что бывает в результате панкреатита), возникают серьёзные проблемы с пищеварением.
Содержание
- 1 Ограничить употребление жиров
- 2 Какие факторы нарушают работу органа?
- 3 Забудьте об алкоголе и сигаретах
- 4 Симптомы и методы лечения
- 5 Почему поджелудочная производит меньше ферментов, чем нужно?
- 6 Включите в рацион йогурт и тофу
- 7 Осложнения острой формы
- 8 Лечение
- 9 Как проявляется панкреатит?
- 10 Способы профилактики
- 11 Список литературы
- 12 Неугомонная труженица
- 13 Диагностика
- 14 Патология: как распознать
- 15 Методы лечения
- 16 Что такое панкреатит и каких видов он бывает
- 17 Применение медикаментозных средств
- 18 Необходимость чистки ПЖ для восстановления функций
- 19 ТРАВЫ И МОЛОЧНОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
- 20 Народные методики
- 21 Опасные явления острого панкреатита
- 22 Стимуляция препаратами
- 23 Осложнения хронической формы
- 24 Как поддержать поджелудочную железу медикаментами
- 25 Тревожные признаки: когда стоит ехать в больницу
- 26 Прогноз
- 27 Кто заплатит за банкет?
- 28 Сложная хирургия
- 29 Последствия хронического панкреатита
- 30 Анализируй это
Ограничить употребление жиров
Следует выбрать себе хорошую диету. Употреблять пищу нужно часто, но небольшими порциями. Следует ограничиться в употреблении жареной пищи, майонеза, жирной сметаны и прочего. А вот вареная или запеченнаяеда оказывает только благоприятное воздействие. Вы можете использовать хорошее оливковое масло. Также можно употреблять жирные сорта рыбы, она содержит только полезные жирные кислоты. Из мяса лучше всего есть птицу или кролика.
Это интересно: Лечение полипов кишечника народными средствами отзывы
Какие факторы нарушают работу органа?
Работа поджелудочной железы часто находится под угрозой ввиду таких факторов:
- неправильного питания;
- употребления алкоголя;
- переедания;
- табакокурения;
- недосыпания;
- чрезмерной усталости;
- вредных привычек;
- нервных ситуаций.
Чтобы орган функционировал в полной мере, необходимо придерживаться правильного питания, здорового образа жизни и периодически помогать организму нормализовать работу поджелудочной железы, особенно после сытного застолья или затянувшихся праздничных гуляний.
Иногда улучшению работы поджелудочной железы помогает чистка организма, в том числе и органов пищеварения. Однако к этому стоит подходить очень серьезно, чтобы не нарушить гармонию в системе ЖКТ. Лучше всего предварительно посоветоваться с доктором.
Чистка бывает медикаментозной, а может выполняться народными средствами. Какой вариант подойдет вам и стоит ли его вообще применять подскажет лечащий врач.
Лучшим способом очищения поджелудочной железы является лечебное голодание. В этот период человек пьет много воды, отвара трав, чаи, но не употребляет пищу. К голоданию стоит подготовиться, за 3-4 дня исключить все жирные и белковые продукты, кушать тушеные овощи и каши на воде, постепенно уменьшая порции.
Противникам голодания рекомендуется делать кашицу, которая поможет совершить глубокую чистку организма. Для этого нужны корни петрушки и молоко:
- 1 кг корней петрушки перекрутить на мясорубке;
- залить 1,5 л нежирного молока;
- варить в течение 2 часов;
- смесь охладить и употреблять перед пищей по 2-3 ч. л., до 5 раз в день.
Для мягкой и неглубокой очистки стоит включить в ежедневный рацион 16-17 плодов фиников, либо отвары облепихи или лаврового листа.
Как заставить работать поджелудочную железу с помощью диет, препаратов и народных средств?
Нормализация работы органа наступает при добавлении в меню продуктов, содержащих достаточное количество ферментов и бифидобактерий, способствующих нормализации процесса пищеварения. Если ферментов недостаточно, то можно использовать вспомогательные препараты, содержащие ферменты.
Стимуляция поджелудочной железы народными средствами осуществляется применением лекарственных растений. Например, это могут быть:
- Трава золототысячника. 1 ч. л. сырья заливается 1 стаканом кипятка, настаивается. Принимать жидкость следует по ¼ стакана за 30 минут до еды. Средство облегчает работу органа, стимулирует аппетит и улучшает функцию железы.
- Свежевыжатый сок картофеля смешивается с морковным соком, принимать натощак.
- Можно приготовить чай из клевера, корня можжевельника и кипрея.
- Поддерживают функциональность железы отвары черной бузины и барбариса.
- Неплохо помогают настойки из лимонника китайского, родиолы розовой и женьшеня. Их необходимо принимать курсами.
- Прополис и мумие тоже оказывают благоприятное действие на работу органа.
Забудьте об алкоголе и сигаретах
Более чем 50 процентов болезней поджелудочной железы вызваны алкоголем. Если употреблять его регулярно, он будет разрушать клетки органа, блокируя выработку ферментов и инсулина. И если печень способна очищать саму себя, с поджелудочной это не сработает.
Курение часто вызывает панкреатит, который со временем становится острым и хроническим. Лучше отказаться от алкоголя и курения вообще.
Симптомы и методы лечения
Отличительной особенностью обострения хронического панкреатита является болевой синдром с неясной локализацией. Определить приступ можно по наличию дополнительной симптоматики. Воспаление поджелудочной железы сопровождается рядом отклонений со стороны общего состояния организма, процесса опорожнения кишечника и переваривания пищи.
Если обострение произошло на фоне нарушения режима питания, то последствием будет изжога (при других провоцирующих факторах данный симптом может отсутствовать).
Другие симптомы:
- привкус желчи во рту;
- неукротимая рвота;
- регулярная тошнота;
- отсутствие аппетита;
- желтушность склер;
- сухость во рту;
- диарея;
- частицы непереваренной пищи в кале;
- снижение артериального давления;
- повышение температуры тела;
- озноб и общая слабость организма.
Медицинские показания
Симптомы обострения панкреатита включают в себя ряд отклонений в работе внутренних систем организма. Основными факторами, указывающими на прогрессирование воспалительного процесса, являются тупая боль разной локализации и диарея (в каловых массах присутствуют частицы непереваренной пищи). Дополняется клиническая картина дополнительными симптомами, характерными для панкреатита.
Другие медицинские показания:
- прогрессирующая потеря веса;
- постоянное отсутствие аппетита;
- ощущение горечи во рту;
- налет на языке;
- выраженная диспепсия;
- регулярная рвота с желчью.
Методы диагностики
Диагностикой обострения панкреатита занимается гастроэнтеролог. На первом этапе обследования врач собирает анамнез. Пациенту обязательно назначаются общие и биохимические анализы (кровь, моча, каловые массы). Обязательно проводится копрограмма (в кале должны присутствовать частицы непереваренной пищи).
Инструментальные методы диагностики зависят от индивидуальных особенностей организма пациента и степени выраженности болевых симптомов.
Другие методы диагностики:
- гастроскопия;
- рентгенография;
- УЗИ;
- КТ или МРТ;
- ЛУНДТ-тест;
- тест на уровень панкреатина;
- анализ на кальций и липиды;
- определение уровня глюкозы в крови.
Назначение домашней терапии
Домашняя терапия обострения панкреатита включает в себя соблюдение ряда рекомендаций. Впервые дни после приступа следует исключить прием пищи, пациенту обеспечивается покой, любые физические нагрузки недопустимы. Купирование болевого синдрома в большинстве случаев происходит в условиях стационара. После выписки больному составляется индивидуальный курс терапии.
Домашнее лечение включает в себя:
- соблюдение диеты (Диета 5п);
- курсовой прием назначенных медикаментов;
- исключение вредных привычек;
- дополнение основной терапии народными средствами.
Терапия в условиях стационара
Стационарное лечение подразумевает проведение специальных процедур по восстановлению работоспособности пищеварительной системы, назначение медикаментов, обеспечение диетического питания и купирование приступа.
Госпитализация является обязательной мерой при наличии у пациента осложнений или сопутствующих заболеваний.
Методы лечения в условиях стационара:
- восполнение водного баланса и полезных веществ в организме (внутривенное введение специальных растворов);
- назначение препаратов для обеспечения функционального покоя поджелудочной железе (блокаторы разных рецепторов, ферментные средства, антациды и др.);
- предупреждение осложнений с помощью антибиотиков (цефалоспорины, пенициллины);
- физиотерапевтические процедуры (электрофорез, синусоидальный модулированный ток).
Почему поджелудочная производит меньше ферментов, чем нужно?
Существует множество причин, по которым поджелудочная железа перестаёт производить нужное количество ферментов. Но в основном всё сводится к трём факторам риска:
- Алкоголь
Печень и поджелудочная железа немного похожи: оба органа на дух не переносят алкоголь. Это их ахиллесова пята. Спиртное повреждает клетки поджелудочной и приводит к развитию воспаления. Поэтому у любителей алкоголя рано или поздно развивается панкреатит. Часто — в сочетании с желчнокаменной болезнью и алкогольным гепатитом. Естественно, воспалённая поджелудочная не может вырабатывать необходимый объём ферментов.
— На праздниках и вечеринках вспоминают, что неплохо выйти на воздух и нанести никотиновый удар по поджелудочной железе. Он стимулирует реакцию сосудов и вместе с токсическим действием алкоголя разрушает клетки железы, — пишет Сергей Вялов.
- Жирная пища
Если поджелудочная получает тройной удар — алкоголь, табак, жирная пища — случается приступ острого панкреатита. Именно так происходит в новогоднюю ночь, когда машины скорой помощи массово развозят по больницам пациентов с воспалением поджелудочной железы.
- Сладости
Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который отвечает за регуляцию уровня глюкозы в крови. Большое количество сахара в питании — это высокая нагрузка на поджелудочную, потому что ей приходится вырабатывать больше инсулина для утилизации глюкозы. Со временем бета-клетки, вырабатывающие инсулин, истощаются, уровень сахара в крови становится стабильно высоким и развивается сахарный диабет 2-го типа.
Включите в рацион йогурт и тофу
Йогурт содержит живые бактерии, которые борются с панкреатитом. Тофу же содержит много белка и мало жира. Белок позволяет восстанавливать мышцы и снижает нагрузку на поджелудочную.
Даже когда болезни начнут поражать поджелудочную железу, она не сообщит о проблеме сразу же. Орган просто продолжит выполнять свои функции. Но рано или поздно орган сообщит о проблеме, когда у вас будет сильно болеть живот. Обычно это случается при остром воспалении.
Поддержите автора:
Осложнения острой формы
Осложнения острого панкреатита делятся на ранние и поздние. Ранние развиваются вместе с первыми проявлениями клинической картины панкреатита. Поздние зачастую появляются примерно через несколько недель и в большинстве случаев связаны с присоединением вторичной инфекции.
Ранние осложнения острого панкреатита обуславливаются проникновением панкреатических ферментов и частичек омертвевших тканей поражённого органа в кровоток. Первое место по распространённости занимает гиповолемический шок, основными факторами возникновения которого считаются сильная интоксикация организма и ярко выраженный болевой синдром. Ещё одним из самых распространённых последствий является ферментативно-разлитой или асептический панкреатит. Его опасность заключается в накоплении ферментов, которые агрессивно влияют на брюшную полость.
Дегенеративные и гнойные осложнения острого панкреатита
Поздние последствия острого панкреатита:
- формирование абсцессов или гнойников брюшной полости;
- появление панкреатических свищей – сообщений близлежащих внутренних органов;
- парапанкреатит – воспаление гнойного характера тканей, окружающих поражённый орган;
- некроз органа;
- развитие псевдокист — представляют собой формирование капсулы из соединительной ткани;
- пилефлебит – вовлечение в патологию воротной вены;
- возникновение опухолей зачастую злокачественного характера;
- заражение крови – это то, чем опасен острый панкреатит наиболее всего.
Лечение
Обострение панкреатита подразумевает комплексное лечение. Основной метод — сочетание медикаментозной терапии и диеты. Прием определенных препаратов и коррекцию рациона питания пациенту придется осуществлять в течение длительного времени. Нарушение рекомендаций сократит период ремиссии и усилит выраженность очередного приступа.
Допустимо дополнение терапии некоторыми народными средствами, но только после согласования их с лечащим врачом.
Медикаменты
При выявлении панкреатита пациенту назначается определенная медикаментозная терапия. Дополнительно врач дает рекомендации по выбору препаратов, которые помогут купировать обострение патологии. Неправильно подобранные лекарственные средства не только не устранят симптомы воспалительного процесса, но и могут спровоцировать серьезные осложнения.
Примеры медикаментов:
- ненаркотические анальгетики (Парацетамол, Анальгин);
- средства для подавления секреции (Октреотид, Соматостатин);
- ингибиторы протонной помпы (Омепразол);
- прокинетики (Мотилиум);
- спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин);
- препараты с ферментами (Креон);
- антиферментные средства (Гордокс);
- холинолитики (Метацин, Атропин).
Диета
При хроническом панкреатите обязательной составляющей частью терапии является диета. Коррекция рациона питания помогает продлить сроки ремиссии и ускорить процесс восстановления функционального состояния пищеварительного тракта. При обострении патологии диета обладает лечебным свойством.
Благодаря определенному режиму питания можно купировать болевой синдром, устранить дополнительные симптомы приступа и повысить тенденцию к выздоровлению.
Основные принципы:
- в момент возникновения приступа обострения и в первые дни после его купирования пациенту рекомендовано лечебное голодание (разрешено употреблять только щелочную минеральную воду и отвар шиповника);
- после голодания питание возобновляется постепенно (в течение 5-7 дней в рационе должны присутствовать только слизистые каши и супы);
- расширение рациона питания допустимо с десятого дня после возникновения приступа (только при наличии тенденции к выздоровлению);
- из меню исключаются все виды продуктов и блюд, способные причинить вред системе пищеварения (жирная, соленая острая, жареная пища, овощи с грубой клетчаткой, кислые фрукты и ягоды, приправы, бобовые, грибы, наваристые бульоны сладкая выпечка и пр.);
- меню составляется на основе списка разрешенных продуктов (нежирные сорта мяса и рыбы, вегетарианские супы, каши, молочная и кисломолочная продукция, некислые ягоды и фрукты, некоторые виды овощей — картофель, кабачки, морковь, свела);
- рацион питания должен соответствовать принципам Диеты 5п (дробное питание, постепенное расширение меню, исключение переедания и голодания).
Народные методы
Средства народной медицины при обострении воспаления поджелудочной железы можно использовать только на этапе восстановления режима питания. Хорошим дополнением к основной терапии является отвар шиповника. Напиток рекомендован лечебной диетой и обладает рядом полезных свойств для системы пищеварения. Другие народные средства рекомендуется предварительно согласовывать с врачом.
Ингредиенты для приготовления лечебных отваров:
- ромашка;
- бессмертник;
- барбарисовая кора;
- календула;
- тысячелистник;
- зверобой;
- шалфей.
Принцип приготовления отваров не отличается сложностью. Чайная ложка сухой смеси заливается стаканом кипятка и настаивается в течение тридцати минут. В отварах можно сочетать несколько ингредиентов. Употреблять такие средства можно не только при лечении патологии, но и с целью профилактики обострений. Кроме отваров при лечении панкреатита используются и другие народные средства.
Примеры народных средств:
- сок картофеля (употреблять сок надо в свежем виде, суточная норма — 50 мл);
- гречка с кефиром (крупа заливается кисломолочным продуктом, настаивается в течение ночи и употребляется утром на завтрак);
- овсяный кисель (овсянку надо вымочить в воде в течение тридцати минут, крупа заливается водой и варится час, должна получиться масса густой консистенции).
Как проявляется панкреатит?
Воспаление органа сопровождается симптомами, перекликающимися с признаками серьезного отравления. Ферменты, при панкреатите, остаются в протоках поджелудочной железы или в самом органе и разрушают его изнутри. Кроме того, они всасываются в кровь, что и приводит к развитию интоксикации организма.
Итак, как проявляется панкреатит? Можно выделить следующие признаки:
-
Сильные боли всегда сопровождают воспаление железы. Они мучают больного на постоянной основе, их характер – режущий или тупой. Боли могут быть настолько сильными, что способны спровоцировать болевой шок. Место их локализации – правое подреберье или левое подреберье, либо область, расположенная немного ниже серединного края грудины. Точное место возникновения боли зависит от того, какая именно часть органа подверглась воспалению. Если воспалена вся железа, то боли носят опоясывающий характер.
-
Повышение температуры тела, падение или рост давления. Чем интенсивнее воспаление, тем хуже будет чувствовать себя больной. Температура тела растет до высоких значений, возможны скачки артериального давления.
-
Изменение цвета кожи на лице. Во-первых, черты лица больного заостряются. Во-вторых, кожные покровы бледнеют, а затем вовсе становятся землисто-серыми.
-
Возникновение рвоты. После того, как происходит выход рвотных масс наружу, больной не испытывает чувства облегчения. Сами массы содержат в себе непереваренную пищу, а впоследствии желчные массы. В связи с этим, голодание – это важный момент лечения воспаления, который закладывает основу для дальнейшего успешного восстановления.
-
Тошнота и икота. Кроме того, может появиться отрыжка и сухость во рту.
-
Формирование запора или развитие диареи. Чаще всего, острая фаза сопровождается появлением пенистого зловонного стула, в котором присутствуют частички пищи. Запор часто становится первым признаком развития воспаления, параллельно больной испытывает затвердевание мышц живота и вздутие.
-
Появление одышки. Этот симптом формируется по причине потери электролитов во время рвоты. У человека выступает липкий пот, на языке формируется желтый налет в большом количестве.
-
Вздутие. Остановка работы кишечника и желудка приводит к вздутию живота, что диагностирует врач при выполнении пальпации.
-
Появление синюшных пятен. Они возникают, главным образом, на пояснице и около пупка. При этом кожа кажется мраморной, а в районе паха она может стать сине-зеленой. Причина такого состояния – проникновение крови из воспаленного органа под кожу.
-
Пожелтение кожи и склер глаз. Если возникает склерозирующий панкреатит, то у больного развивается механическая желтуха. Она формируется на фоне пережатия желчного протока воспаленным органом.
Если у больного наблюдаются признаки острого панкреатита, его состояние будет быстро ухудшаться. Поэтому так важно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Одинаковые признаки, проявляющимися как при острой, так и при хронической (в период обострений) формах панкреатита – это острая, выраженная боль в районе живота. Локализация зависит от того, какая именно часть поджелудочной железы охвачена воспалительным процессом.
Основными составляющими поджелудочной железы являются: головка, тело и хвост. Если процесс начался в головке железы, то острая боль возникает в правом подреберье, если поражается тело, то боль отмечается в подложечной области, а боль в левом подреберье говорит о развитии воспаления в хвосте. Если процессом охвачена вся железа, то болевой синдром носит опоясывающий характер, может иррадиировать в спину, за грудину, в лопатку.
Болевой синдром при остром воспалении поджелудочной железы считается одним из наиболее сильных. Острая, резкая боль, возникающая в области живота либо в подреберье, имеет свойство распространяться на спину, в район лопаток и за грудину.
При острой форме, как правило, отмечаются нарушения стула от диареи до запора. Чаще всего больные отмечают кашицеобразный стул с примесями не переваренной пищи, имеющий неприятный запах.
Способы профилактики
Конечно, такие факторы, как генетическая предрасположенность и сопутствующие болезни внутренних органов, могут значительно увеличить риск возникновения воспалительного процесса, но не нужно забывать и роли образа жизни в вероятности появления панкреатита. Гастроэнтерологи рекомендуют строго следить за тем, что и в каком количестве мы едим или пьем.
Основные превентивные меры
1. Отказ от вредных привычек. В особенности, от злоупотребления спиртными напитками и курения. Не нужно думать, что существует безопасная доза. Алкоголь в любом виде (пиво, вино, водка) и количестве — яд. Он вызывает патологические изменения в работе всех внутренних органов и, как следствие, заболевание поджелудочной панкреатит.
2. Нормализация питания. Обязательно нужно исключить или максимально уменьшить количество жирной, жаренной, копченной и соленой пищи. Сбалансированное меню при панкреатите должно включать овощи, фрукты, соки, салаты. Врачи указывают на то, что главный враг желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы — это фаст-фуд и частые перекусы продуктами, содержащими большое число легкоусвояемых углеводов (кондитерская выпечка, газированные напитки).
3. Здоровый образ жизни. Заболевание поджелудочной, панкреатит могут возникать из-за воздействия различных инфекционных или вирусных агентов. Именно поэтому укрепление иммунитета при панкреатите имеет первоочередное значение. Занятия спортом, активный отдых, стрессоустойчивость, полноценный сон — все эти факторы улучшают защитные свойства организма.
Из всего вышесказанного становиться ясно, что нормальная работа поджелудочной железы зависит от множества факторов. Но каждый человек может уменьшить риск появления недугов, бережно обращаясь со своим организмом.
Берегите себя, ведь быть здоровым — здорово всегда!
Список литературы
- НПВП-ассоциированная патология желудочно-кишечного тракта: учебное пособие для врачей Под ред. Вл.В. Шкарина, Т.В. Власовой 2016
- Острый панкреатит ИЮ Идиятова, ЛК Кузьмина — 2016
Эндоскопист
Неугомонная труженица
Печень не чурается любой работы. Такой трудовой ритм, который она выдерживает, выдает в ней отъявленного «трудоголика». Подумать только, в течение одного часа через печень проходит до 100 литров крови! Среди обязанностей этого органа – осуществление углеводного, белкового и жирового обмена, запасание впрок витаминов и минералов, образование эритроцитов, синтез и расщепление гормонов. И наконец, самая главная функция этого органа – детоксикация. Печень, как губка, пропускает через себя все, что попадает в наш организм, фильтрует эти вещества на полезные и вредные, а затем нейтрализует яды.
Диагностика
Диагностикой панкреатита занимаются врачи-гастроэнтерологи. Больного осматривают, выслушивают его жалобы, изучают анамнез. В ходе первичного приема обязательно измеряют артериальное давление. При воспалении поджелудочной железы оно часто бывает снижено, а сердцебиение, напротив, учащается.
Чтобы подтвердить диагноз больному назначают следующие анализы и процедуры:
-
Сдача общего анализа крови. При панкреатите обнаруживаются все признаки воспалительной реакции: ускоряется СОЭ, повышается уровень лейкоцитов.
-
Сдача крови на биохимический анализ. При этом будет выявлено повышение панкреатических ферментов, таких как липаза и амилаза. Часто наблюдается гипергликемия и гипокальциемия.
-
Сдача мочи на определение в ней активности амилазы.
-
УЗИ поджелудочной железы является достаточно информативным методом в плане обнаружения заболевания. С его помощью удастся визуализировать сам орган, состояние его паренхимы, размеры железы. Параллельно проводят обследование других органов пищеварительной системы (желчного пузыря, печени, селезенки), что позволяет выявить причину развития панкреатита.
-
Если требуется детальное обследование, то пациента направляют на КТ или МРТ. Как правило, такую сложную диагностику назначают больным с осложненным панкреатитом.
-
Эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ) назначают при билиарнозависимом панкреатите. При этом в главный желчный проток вводят зонд, через который подают контрастное вещество. Затем выполняют снимок на рентгенологическом оборудовании. Данная методика позволяет оценить проходимость самых мелких протоков, выявить в них конкременты, а также другие препятствия: стриктуры, перегибы, спайки.
Иногда симптомы панкреатита напоминают симптомы других заболеваний органов брюшной полости.
Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику с такими нарушениями, как:
-
Аппендицит и холецистит в фазе обострения.
-
Прободение кишечника или желудка на фоне язвенного процесса.
-
Непроходимость кишечника.
-
Внутреннее кровотечение.
-
Абдоминальная ишемическая болезнь.
В целом, диагностика панкреатита не затруднена, зачастую врач может предположить воспаление поджелудочной железы у пациента еще на этапе опроса и осмотра.
Патология: как распознать
Поджелудочная железа принимает активное участие в пищеварении, контролирует уровень сахара в крови. Воспаление её носит название «панкреатит».
Раннее распознавание воспалительных процессов поможет установить, как можно заставить работать поджелудочную железу, не доводя до тяжелого состояния, такого как панкреатит.
Первые симптомы — боли после еды в эпигастральной области, появляющиеся ближе к левой стороне и левому подреберью. Часто к ним присоединяется сильная рвота. Боли будут появляться после воздействия негативных факторов на железу.
Причины болей:
- чрезмерное употребление алкоголя;
- нарушение культуры питания (чрезмерное употребление жирных и копченых блюд);
- курение.
Первое, что необходимо сделать для того, чтобы улучшить состояние поджелудочной железы, это исключить одну из этих причин. Если полное исключение не представляется возможным, то нормализация работы поджелудочной железы становится труднодостижимой целью. Разрушительное воздействие будет нарастать, что в конце концов приведет вас к врачу.
Как работает поджелудочная железа, какие заболевания могут быть диагностированы?
Нарушения работы органа сказываются на функциональности всей пищеварительной системы. Основные заболевания, попадающиеся в лечебной практике:
- воспаление органа (панкреатит);
- онкологическая патология;
- киста;
- панкреонекроз;
- камни в протоках железы;
- диабет.
Обычно заболевания развиваются быстрыми темпами, поэтому важны их своевременная диагностика и лечение. Что делать, если плохо работает поджелудочная железа, и какие признаки и симптомы заболеваний существуют?
Методы лечения
Медикаментозное лечение
При соблюдении строгой диеты боли в области поджелудочной железы практически не беспокоят, но стоит лишь немного нарушить ее, как без обезболивающих препаратов не обойтись.
-
В случае сильной боли в области поджелудочной железы, врач может назначить прием спазмолитиков, таких как Но-Шпа, Дротаверин, они уменьшают воспаление и устраняют боль в железе. На сегодняшний момент есть достаточно хороший спазмолитик миотропного действия, который эффективно устраняет спазмы ЖКТ — Мебеверин (Дюспаталин, Спарекс).
-
Если необходимо снять не сильные боли, то на короткий курс врач может назначить антисекреторные препараты (Омепразол или Диакарб по таблетке на три дня, при отечной форме необходимо принять еще и Аспаркам).
-
Октреотид. Кроме того, в стационаре врач может назначить препарат Октреотид, который угнетает выработку гормонов поджелудочной железы. Благодаря этому лекарственному средству гормоны перестают стимулировать поджелудочную железу и боль уходит.
Если панкреатит переходит в хроническую форму, то нормальные клетки железы замещаются соединительной тканью. В этом случае нарушаются функции поджелудочной железы, и в результате начнутся проблемы с пищеварением, вплоть до сахарного диабета.
Чтобы снять нагрузку с поджелудочной железы и уменьшить болевые ощущения, нужно обязательно принимать пищеварительные ферменты:
-
Фестал – принимают по 1 таблетке 3 раза в день во время еды вместе с гистаминовыми блокаторами фамотидином, циметидином, которые уменьшают кислотность в желудке.
-
«Панкреатин» («Энзистал», «Гастенорм», «Биозим», «Мезим», «Микразим», «Пангрол», «Панзинорм», «Пензитал», «Креон», «Эрмиталь») – все перечисленные лекарства представляют собой пищеварительные ферменты (амилазу, липазу и протеазу), которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков.
-
Принимая препараты нужно обязательно помнить про активность ферментов – 10 000 ЕД по липазе (таблетка Мезим-форте) три раза в день, покрывает суточную потребность организма при замещающей терапии.
Если панкреатит вошел в хроническую стадию, то проблемы с поджелудочной будут наблюдаться очень долго. А впоследствии есть риск развития сахарного диабета. Если больному уже поставили это заболевание, то нужно обратиться к врачу-эндокринологу для составления диеты и лечения.
-
Подробнее о медикаментозном лечении панкреатита
-
Лечение панкреатита народными средствами — 7 самых эффективных рецептов
-
Лечение панкреатита травами
-
Диета при панкреатите
Особенности лечения острой и хронической формы панкреатита
Лечение острого и хронического панкреатита будет различаться в зависимости от симптомов, которые дает заболевание, от тяжести его течения и причин, спровоцировавших данное нарушение. Немаловажное значение имеет возраст человека.
Терапия должна быть проведена исключительно в условиях стационара, если у пациента диагностируется острый панкреатит. Больного полностью ограничивают в пище на несколько суток. Когда человек находится в больнице, выздоровление наступает быстрее, так как врачи осуществляют полный контроль за тем, что он употребляет в пищу и какие лекарственные препараты принимает. Если больного тошнит, либо у него открывается рвота, то для удаления из желудка воздуха и жидкости вводят зонд.
При ухудшении самочувствия, пациенту будет оказана экстренная помощь. Возможно, что потребуется операция. К хирургическому вмешательству прибегают только тогда, когда есть угроза жизни больного. В ходе операции может быть удален участок поджелудочной железы, который подвергся некрозу. Возможна установка дренажной системы.
Препараты для лечения острого панкреатита
При остром панкреатите назначают такие лекарственные средства, как:
-
Цитостатики (Фторурацил, Циклофосфан). Их используют для купирования воспаления.
-
Обезболивающие препараты (Промедол, Ибупрофен, Анальгин), спазмолитики (Папаверин, Дротаверин, Мебеверин), холинолитики. Все эти средства направлены на нормализацию самочувствия пациента и избавления его от болей. Когда обычные анальгетики и спазмолитики не помогают справиться с проблемой, больному назначают наркотические средства.
-
Антисекреторные препараты, блокаторы ферментов поджелудочной железы (Трасилол, Контрикал) – эти лекарственные средства необходимы для того, чтобы не допустить развития осложнений панкреатита и некроза тканей органа. С этой целью пациенту могут быть назначены ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол).
-
Если воспаление распространяется на другие органы, либо развиваются гнойные осложнения на фоне присоединения инфекции, пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия (Канамицин, Мономицин).
-
Коллоидные растворы вводят пациентам, у которых наблюдается снижение уровня альбумина в крови. Если гематокрит падает ниже 25%, то требуется переливание эритроцитарной массы.
-
Для снятия симптомов интоксикации с организма, которая развивается при попадании значительного количества ферментов поджелудочной железы в кровь, больному вводят электролитные растворы и аминокислоты, в обязательном порядке переводя его на парентеральное питание.
Препараты для лечения хронического панкреатита
При хроническом панкреатите в период ремиссии заболевания больному назначают препараты поджелудочной железы (Панкреатин), которая не в состоянии справляться со своей функцией в полном объеме.
Препараты подбирают исходя из данных, которые будут получены после комплексного обследования пациента. Обязательно у таких больных осуществляют регулярный забор крови, кала и мочи.
Кроме ферментов, пациенту показан прием препаратов для нормализации пищеварительных процессов, для усиления моторики кишечника, для стабилизации кислотно-щелочного баланса в желудке.
Обязательно больному назначают курсов прием витаминов А, С, К, Е, Д и группы В, липоевую кислоту, кокарбоксилазу и другие препараты.
Пациент должен соблюдать диету, которая предполагает отказ от жирной и острой пищи, под строгим запретом любой алкоголь. Когда хронический панкреатит обостряется, то пациент должен будет голодать на протяжении 1-2 дней. Ему разрешается пить воду небольшими глотками, либо некрепкий чай.
Как правило, после курсового лечения, симптомы панкреатита проходят, но это не означает, что человек полностью избавился от болезни. Диету нужно будет соблюдать всегда, чтобы не допустить повторного обострения патологии.
Что такое панкреатит и каких видов он бывает
Панкреатит – опасное воспалительное заболевание поджелудочной железы с болезненной симптоматикой и возможностью осложнений, что может привести к очень серьезным последствиям.
При развитии воспалительного процесса ферменты поджелудочной, которые должны выделяться и поступать через соединительный проток железы в двенадцатиперстную кишку, где участвовать в процессе расщепления пищи, остаются в железе и начинают переваривать ее саму.
Заболевание может развиться вследствие генетической предрасположенности. Но в большинстве случаев оно связано с нарушением режима питания и хроническими воспалительными процессами в органах пищеварения.
Предпосылки и факторы риска для заболевания:
- несбалансированное и/или нерациональное питание;
- употребление алкоголя;
- неправильно подобранное медикаментозное лечение при других заболеваниях (гормоны, антибактериальные препараты);
- желчнокаменная болезнь и другие патологии желчного пузыря;
- язвенная болезнь и оперативные вмешательства на желудке;
- травмы живота;
- вирусный гепатит В и С;
- нарушение обменных процессов в организме и резкое изменение гормонального фона.
Заболевание классифицируют по трем категориям: острый, хронический и реактивный панкреатит.
Применение медикаментозных средств
Для нормализации работы поджелудочной железы, ее поддержки или профилактики заболеваний используются медицинские препараты, улучшающие функциональность органа. К ним относятся средства, содержащие ферменты.
Недопустимо самостоятельное лечение медицинскими препаратами, если у вас не работает поджелудочная.
Ферментные препараты обычно не вызывают аллергий и побочных эффектов у людей, переносятся хорошо. Они не только участвуют в улучшении работы органов пищеварения, но и способны устранить боль, отрыжку, изжогу и тошноту.
Для стимуляции деятельности органов пищеварения можно применять следующие лекарства:
- Фестал;
- Мезим;
- Панкреатин;
- Панзенорм;
- Креон.
Следует знать, что данные препараты имеют в составе свиной белок, поэтому их нельзя использовать при аллергии на свинину.
Для стимуляции должного уровня глюкозы в крови применяют препараты, содержащие инсулин. Эта мера необходима в том случае, если снижена эндокринная функция поджелудочной железы.
Медикаментозная терапия, даже препаратами, которые продаются в аптеке без рецепта, всегда требует консультации специалиста. Начиная улучшать работу поджелудочной железы лекарственными средствами, будьте осмотрительны в своих действиях.
Для лечения воспаления поджелудочной железы применяется много групп препаратов. Однако, мы рассмотрим несколько из них, необходимых для улучшения её работы.
- Антациды предназначены для восстановления нарушенного кислотно-основного равновесия в желудке. Это помогает нормализовать работу поджелудочной и снизить болевой синдром. К ним относятся такие средства, как «Омез», «Зантак», «Ацилок».
- Антисекреторные препараты снижают выделение соков желудка. Пока желудок чрезмерно выделяет соки, лечение поджелудочной неэффективно. К ним относятся: «Низатидин», «Пантропразол» и др.
- Миотропные спазмолитические средства нужны для снятия острых приступов панкреатита. В частности, болевого синдрома. К ним относятся: «Платифиллин», «Бендазол» и др.
- НПВС снизят воспаление в поджелудочной железе. Препараты этой группы всем известны. Например, «Диклофенак», «Найз», «Нимесулид».
Необходимость чистки ПЖ для восстановления функций
Понятие «чистки» того или иного органа для его оздоровления распространено в быту довольно широко. Его предпосылкой служит представление о болезни, как следствии «зашлакованности» организма. «Очищаться от шлаков» стало модным.
Это представление и верно, и нет. С одной стороны, медицина знает не так уж и много примеров, когда у человека были бы обнаружены «шлаки», ну разве что конкременты. С другой стороны, если к понятию чистки отнестись как к возврату в здоровый образ жизни, то улучшения самочувствия при болезни добиться вполне возможно.
И также под чисткой можно понимать использование при хроническом панкреатите средств из арсенала народной медицины в виде оздоровительных курсов. Хорошие отзывы имеются от приема настоя лаврового листа, овощных соков, гречневой крупы, замоченной в воде или кефире на несколько часов (с вечера).
ТРАВЫ И МОЛОЧНОКИСЛЫЕ БАКТЕРИИ
Дополнить основное лечение можно травами. При остром панкреатите в первые дни обострения для уменьшения боли приготовьте такой отвар. Возьмите 20 г мяты перечной, 20 г зверобоя продырявленного, 20 г пустырника, 10 г руты душистой. Залейте смесь 400 мл воды и выдержите 10 минут на водяной бане в закрытой посуде. Принимайте по 0,25—0,5 стакана за 30 минут до еды. При хроническом панкреатите приготовьте настой травы репейничка обыкновенного: 2 столовые ложки травы залейте 400 мл кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Принимайте по 0,25—0,5 стакана 4 раза в день перед едой. Полезно также подключить лечебную физкультуру, а именно: ходьбу, утреннюю зарядку. Лечебная физкультура укрепляет нервную систему через общетонизирующее воздействие на больного, нормализует, а потом и повышает обмен веществ, улучшает кровообращение в органах брюшной полости, «массирует» поджелудочную железу, улучшая ее функцию. После перенесенного заболевания поджелудочной железы полезно хотя бы раз в год во избежание обострения проводить курсы лечения не столько медикаментами, сколько соблюдением диеты, подключив травы и препараты, содержащие живые молочнокислые бактерии (Бифидумбактерин, Нарине). Учтите мои рекомендации и для профилактики заболевания. Ведь если вы будете правильно питаться, избегая излишеств и соблюдая правильный режим, вы сохраните здоровье, а значит хорошее настроение, внутренний покой, активность, которые нужны нам каждый день.
Любовь КЛИМЕНКО, заведующая вторым педиатрическим отделением детской поликлиники № 1 Святошинского района г. Киева, внештатный главный гастроэнтеролог Святошинского района.
Народные методики
Поджелудочная должна работать в нормальном режиме, чтобы у человека было хорошее самочувствие и приподнятое настроение. Рацион питания для этого рекомендуется разнообразный и полезный, это повлияет на скорость выработки органом ферментов и панкреатического сока. Жизнь без поджелудочной предусматривает много ограничений.
Заставить работать поджелудочную железу народными средствами может потребоваться тем, кто страдает от расстройства стула, запоров, частого вздутия живота, метеоризма. Для правильного функционирования необходимы продукты, содержащие много клетчатки, углеводов. Благодаря им железа начинает активно работать для их обмена и расщепления. Рекомендуется употреблять в пищу:
- злаковые каши;
- многозерновой хлеб грубого помола;
- апельсины;
- корицу;
- печеные яблоки;
- тыкву;
- овощные супы;
- отвары трав;
- ягодные морсы и кисели.
Если поджелудочная железа болит, ослаблена или находится в стадии заболевания, то необходимы препараты, которые смогут помочь активизировать работу органа.
В любой поликлинике лечит поджелудочную железу гастроэнтеролог. Он на основе анализов и истории болезни пациента, назначает препараты, которые необходимы для нормальной работы поджелудочной железы. В состав этих медикаментов входят ферменты и вещества, запускающие работу железы и стимулирующие ее нормальное функционирование. Наиболее эффективными считаются следующие препараты:
- Панзинорм;
- Креон;
- Мезим;
- Фестал;
- Панкреатин.
Принимать эти медикаменты нужно во время еды, запивая небольшим количеством воды. Они способствуют устранению неприятных ощущений в животе, изжоги, отрыжки, вздутия живота, газообразования. В их состав входит свиной белок, поэтому аллергикам прием этих лекарственных средств противопоказан. Заменить препараты можно на медикаменты, изготовленные на основе рисового белка, чаще всего они иностранного производства.
Схему приема назначает врач. Передозировка недопустима, особенно если диагностировано диффузное изменение паренхимы поджелудочной железы. Назначать себе лекарственные препараты и лечение самостоятельно – запрещено!
Народная медицина имеет в своем арсенале массу рецептов, которые помогут улучшить работу поджелудочной железы. Важно пить много жидкости, а если в ней ещё и будут необходимые ферменты или вещества для улучшения пищеварения – то это уже будет своеобразный целебный напиток.
Лучшими народными средствами для стимуляции органов пищеварения являются отвары и настои трав. Существуют базовые рецепты, к которым можно добавлять ингредиенты, либо подстраивать вкус напитка под свои предпочтения пряностями и приправами. Среди популярных народных средств для улучшения работы поджелудочной железы:
- отвар трав, которые нужно брать в одинаковой пропорции – мята, душица, полынь, сушеница, тысячелистник;
- травяной чай, в составе можжевельник, кипрей, красный клевер;
- отвар травы володушки;
- настой трав, взятых в равной пропорции – женьшень, родиола розовая, китайский лимонник, пить курсами по 6-7 дней с таким же промежутком для отдыха организма;
- отвар растений – барбарис, бузина, петрушка, они улучшат работоспособность железы.
Народная медицина
- Отвар равных пропорций душицы, мяты, полыни, сушеницы, тысячелистника;
- Отвар травы володушки;
- Свежевыжатый картофельный сок пить натощак, можно смешивать его с морковным соком. Полезно употреблять натёртую массу из сырого картофеля в количестве 1 чайной ложки;
- Приготовить травяной чай из корней можжевельника, кипрея, красного клевера;
- Настойки женьшеня, родиолы розовой, лимонника китайского пить курсами, с небольшими перерывами;
- Хорошо принимать мумие и прополис;
- Отвары из барбариса, чёрной бузины также поддерживают работу железы.
Среди народных средств есть много разных продуктов и методов, с помощью которых вы сможете нормализовать функцию поджелудочной железы. Исключив негативные причины, описанные выше, можно заставить работать поджелудочную за 10-12 суток.
Для начала рассмотрим самый быстрый способ — гречку необходимо залить кефиром на 5 часов, после чего принимать натощак половину, а другую половину вечером.
Другие методы народной терапии поджелудочной железы представляют собой не такие быстрые способы. Помните, что используя каждый из них или их вместе в комплексе, обязательно необходима консультация специалиста. Это нужно вам во избежание негативных последствий.
- Отличным средством для поджелудочной железы является, так называемый, «кофейный напиток» на основе цикория. Нам будут нужны корни цикория, магазинный напиток не подойдет. Измельчаем их в мясорубке или блендере. Далее добавим две столовые ложки на один стакан кипятка. Настаиваем этот продукт двадцать минут. Пьем большими глотками весь день. Курс лечения 21 день, после чего делаем перерыв 7 дней и повторяем.
- Утром применяйте замечательный метод для нормализации выработки ферментов и очищения печени. Теплое 3% молоко пьем с утра натощак, заедаем ложечкой меда. После этого 2 часа не кушать, иначе эффекта не будет. Отрицательный эффект также возникнет, если вы не будете есть совсем.
- Применяется для улучшения работы целебные свойства золотого уса. Народные умельцы с успехом лечат им около 400 разных болезней и патологию поджелудочной железы в том числе. Для лечения берем один лист, мелко нарезаем, бросаем в кипяток, настаиваем один день в холодном месте. Делим настой на 3 приема. Пьем 3 раза в день.
- Существует также множество трав, помогающих улучшить работоспособность поджелудочной железы. Народные умельцы рекомендуют настои с использованием девясила, календулы, галеги, репешка, череды, хвоща. Разводят исходя из пропорций 1 ст. л. на один стакан кипятка. Хорошенько настаивают (20-40 минут), принимают по пол стакана на прием, 3 раза в день. Общий курс приема неделя. Принимайте травы по отдельности или смешивайте.
Прекрасным средством для того, чтобы заставить работать поджелудочную железу, является применение картофельного сока. Важно не использовать зеленый картофель, ведь вещества, содержащиеся в нём, очень вредные и могут негативно влиять на организм. Для лечения такого рода народным средством, необходимо сделать следующее:
- среднюю картошку необходимо вымыть, вырезать из неё все глазки;
- далее нам нужна будет морковь — очистим 3 штуки;
- затем крутим овощи на мясорубке, предварительно нарезав;
- получившуюся массу отжимаем в марле;
- пьем получившийся сок строго натощак с утра;
- далее ложимся отдыхать на полчаса, после чего обязательно завтракаем кашами;
- лечимся неделю и делаем такой же перерыв, повторяем процедуру 3 раза с перерывами.
Не злоупотребляйте применением вышеуказанных народных препаратов. Следуйте четко инструкции, соблюдайте перерывы. Чрезмерное рвение приводит к негативным последствиям.
Опасные явления острого панкреатита
Опасность острой формы заболевания начинается с приступов, которые способны развиться мгновенно и длиться от нескольких часов до нескольких суток. Причём, чем сильнее поражена железа, тем дольше по времени продолжается приступ.
Часто во время приступа развивается постоянная рвота, с частицами жёлчи, боли локализуются в верхней области живота, наступает обезвоживание. Боли отличаются такой силой, что это чревато развитием болевого шока у больного.
Появляются изменения кожного покрова в области живота и пупка, цвета лица. Язык преимущественно белого цвета, в тяжёлых случаях коричневый. Расширяются зрачки, образуется вздутие живота, темнеет моча, кал светлеет.
Для снижения риска развития тяжёлых осложнений и опасности для жизни требуется немедленное оказание медицинской помощи. Лечение проводится в стационаре.
Виды острого панкреатита:
Отёчный – это отёк больного органа с небольшими участками некрозов в жировой ткани поблизости.
Некротический – это обширный некроз самого органа с кровоизлияниями, в том числе вокруг него в жировых тканях.
При определённых факторах, например, лишнего отложения жира вокруг органа (ожирение) отёчный панкреатит легко переходит в некротический.
Стимуляция препаратами
Ферментные препараты хорошо переносятся, почти не имеют побочных эффектов, устраняют болевые ощущения, тошноту, отрыжку, изжогу. Показания к их применению чрезвычайно широки.
Первоначально процесс лечения должен включать в себя прием антацидов. Они помогут нейтрализовать излишнее образование соляной кислоты, предупреждая ее выбросы в систему пищевода.
При этом их прием нужно сочетать с ингибиторами, которые нормализуют секреторную функцию организма. Среди лекарств хорошо зарекомендовали себя Ранитидин, Диклофенак и Маалокс.
В составе этих препаратов присутствует магниевая гидроокись, которая позволяет нейтрализовать соляную кислоту и обеспечивает протективный эффект. Их прием должен осуществляться после употребления пищи, спустя 30-60 минут.
В том случае, когда мероприятия терапевтического характера не принесли желаемого результата, назначаются внутривенные уколы и капельницы. Особенно это актуально, когда поджелудочная железа резко воспалилась и наступило обострение болезни.
Чтобы быстро облегчить состояние пациента, ему назначается Контрикал, который вводится в довольно большой дозировке. Он относится к группе антиферментных агентов, которые снижают активность Трипсина и Химотрипсина. Вводить Контрикал надо аккуратно, поскольку необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и его аллергические реакции.
Если не работает поджелудочная железа — лучше всего обратиться за помощью к официальной медицине. Хотя бы для того, чтобы получить точный диагноз и на 100% знать, от чего необходимо лечиться.
После этого можно выбирать, следовать советам опытного специалиста или отправиться на домашнее лечение народными средствами.
Итак, самый простой способ заставить работать поджелудочную железу — соблюдать ограничения питания в виде специальной диеты, а также соответствующий режим приема пищи (частый и дробный).
Необходимо помнить, что чувство сытости приходит не сразу, а лишь спустя 20-30 минут после трапезы. Поэтому из-за стола необходимо вставать немного голодным. Это поможет не перегружать железу перевариванием ненужной еды.
Помощь поджелудочной железе окажут разгрузочные дни или краткосрочное (2-3 дня) полное голодание. Для стимуляции и оздоровления органа рекомендуется пить минеральную воду.
В некоторых случаях врач назначает для приема внутрь ферментные средства (Креон, Панкреатин, Фестал и другие), которые «разгружают» ПЖ, дают ей возможность немного передохнуть и восстановиться. Препараты этого вида содержат в себе ферментные вещества, которые, как правило, содержатся в панкреатическом соке и помогают перерабатывать пищу.
Все лекарства такого типа лучше всего принимать до еды, чтобы у них было достаточно времени раствориться в 12-перстной кишке и приготовиться встречать поступающие внутрь пищевые массы. Можно принимать препараты и во время трапезы или сразу после нее, если не получилось это сделать заранее.
Креон — один из самых качественных и эффективных ферментных препаратов в современной фармакологии. В его состав входят ферменты, которые в норме должны вырабатываться ПЖ.
С их помощью осуществляется переваривание составных элементов пищи (БЖУ), обеспечивается их полная абсорбция в кишечном тракте.
Кроме того, Креон стимулирует поджелудочную железу к выработке собственных ферментов, а также налаживает деятельность всех процессов пищеварения. Дозировка назначается индивидуально, чаще всего – по 1-2 капсулы во время каждого приема пищи.
Побочных эффектов препарат дает очень мало. Иногда могут наблюдаться тошнота, расстройства стула, неприятные ощущения в области желудка, кожные высыпания. На ранней стадии панкреатита, в период беременности, лактации Креон не рекомендуется к применению, тем более без согласования с врачом.
Осложнения хронической формы
Осложнениями при хроническом панкреатите зачастую становятся поражения органов, которые функционально связаны с поджелудочной железой. Среди такой группы последствий выделяются:
- гепатит реактивного характера;
- развитие холестаза с желтухой или без;
- холецистит;
- гнойный холангит.
По причине близости железы к диафрагме нередко выражаются такие осложнения хронического панкреатита, как пневмония или реактивный плеврит.
Гастроэнтерологами и онкологами доказана связь между хронической формой заболевания и формированием раковых опухолей поджелудочной. У пациентов, страдающих от подобного расстройства более чем двадцать лет, частота развития онкологии варьируется от 4 до 8%.
Возникновение вторичного сахарного диабета довольно долго считалось одним из самых распространённых осложнений при хроническом панкреатите. С каждым годом протекания подобного недуга вероятность появления сахарного диабета возрастает на 3%. Однако, если появление воспаления имело алкогольную этиологию, то риск значительно увеличивается.
К другим последствиям, которыми опасен хронический панкреатит, относят:
Осложнения хронического панкреатита
Как поддержать поджелудочную железу медикаментами
Больная поджелудочная железа производит недостаточно ферментов для расщепления и усвоения белков, жиров, углеводов. Из-за этого вашему организму не хватает питательных элементов, вы теряете вес. Исследования показали, что ферментные добавки, которые содержат липазу, протеазу и амилазу, необходимо пить для поддержания функции поджелудочной.
Таблетки с пищеварительными ферментами – это:
- Креон;
- Нутризим;
- Панкреатин;
- Мезим.
Дозировка ферментов в препаратах составляет 10 000 и 25 000 липазных единиц; взрослые принимают по 2 капсулы за 1 прием. Доза подбирается индивидуально вашим лечащим врачом. Такие большие дозировки пищеварительных ферментов не должны вас настораживать, поскольку здоровая поджелудочная железа вырабатывает до 720 000 единиц липазы во время каждого приема пищи. Ферментные добавки извлекают из поджелудочной железы свиней. Эффективность их растительных аналогов не доказана.
Как следует принимать пищеварительные ферменты:
- С первым глотком пищи. Под едой подразумевают твердую и жидкую пищу, молочные и спиртные напитки.
- Только с холодной едой. От горячей пищи ферменты разрушаются.
- Проглатывать капсулу надо целиком. Если это затруднительно – можно ее открыть и проглотить гранулы, но обязательно с едой и не разжевывая.
- Выпивать достаточно чистой воды без газов.
- Не следует принимать ферменты вместе с чаем, кофе, фруктами и овощами, газированными напитками.
Средства народной медицины помогают наладить работу железы, помогают нормализовать выработку пищеварительных ферментов и гормонов, которые регулируют уровень сахара в крови.
Наилучшие домашние средства для лечения поджелудочной:
- Корень одуванчика – богат витаминами К, С, В6, Д, А, кальцием, магнием, цинком и железом. Чай из корней растения пить 2 раза в день в течение недели.
- Расторопша – увеличивает выработку желчи, восстанавливает печень и поджелудочную. Чай из расторопши нужно пить 2 раза в день 5-7 дней.
- Сок алоэ вера – улучшает иммунитет, лечит болевой синдром при панкреатите. Чашку свежевыжатого сока выпивать 1 раз в день.
- Базилик – можно приготовить чай или 1 ч.л. сушеных листьев добавить в стакан воды и выпить натощак.
- Имбирь – жуйте свежие ломтики 2 раза в день или смешайте в равных частях сок лимона, имбиря и мяты, принимайте несколько раз в день.
Поджелудочная железа – это маленький орган, который часто игнорируют. Но он жизненно важен для пищеварения и эндокринных процессов в нашем организме.
Во время лечения заболеваний поджелудочной железы требуется соблюдать режим ее функционального покоя. Поэтому после приступа больному могут быть предписаны голодание и постельный режим. Продолжительность такого покоя должна составлять 2-3 суток. В это время необходимо пить негазированную минеральную воду или травяные чаи.
Вещества софоры помогут не только ускорить восстановление поврежденных тканей, но и нормализовать пищеварительные процессы.
Приготовление целебного раствора осуществляется в следующем порядке:
- Измельчить плоды софоры до состояния порошка.
- Приготовленный порошок залить кипятком.
- Настаивать в течение 10-20 часов.
Принимают подобный состав 3-4 раза в день перед приемом пищи, т. е. на голодный желудок. Курс лечения составляет 10-14 дней, после этого делается недельная пауза. После завершения паузы следует повторить данный курс, что позволит повысить эффективность лечения.
Очень хорошим народным средством являются ягоды черники. Они способны не только вылечить воспалительный процесс, но и снять спазмы внутренних органов. Кроме того, эффективно можно использовать и листья данного растения. Для этого высушенную листву размельчают и заливают кипятком. При этом на чайную ложку порошка надо добавить 200 г кипятка и заваривать в течение 40-60 минут.
Прием черничного настоя производят небольшими глотками с короткими паузами. Приготовленный состав следует выпить за 1 раз, при этом в день понадобятся 2 стакана (утром и вечером). Принимать чернику следует на протяжении двух недель, потом делается пауза на 3 недели. После нее надо повторить курс травяной терапии.
Народная медицина
- Отвар равных пропорций душицы, мяты, полыни, сушеницы, тысячелистника;
- Отвар травы володушки;
- Свежевыжатый картофельный сок пить натощак, можно смешивать его с морковным соком. Полезно употреблять натёртую массу из сырого картофеля в количестве 1 чайной ложки;
- Приготовить травяной чай из корней можжевельника, кипрея, красного клевера;
- Настойки женьшеня, родиолы розовой, лимонника китайского пить курсами, с небольшими перерывами;
- Хорошо принимать мумие и прополис;
- Отвары из барбариса, чёрной бузины также поддерживают работу железы.
Тревожные признаки: когда стоит ехать в больницу
Приступы болезни возникают после употребления жирной пищи: сильно болит в верхней правой стороне живота. Боль различной интенсивности может отдавать в левую часть живота, в спину и под ребра и усиливаться через час после еды – такая симптоматика больше характерна для хронической формы.
Ситуация усугубляется тем, что снять болевые симптомы при помощи обычных обезболивающих и спазмолитиков не представляется возможным. Приступ острого панкреатита вызывает у человека опасный для жизни болевой шок. Для облегчения состояния больного во время приступа врачи рекомендуют свернуться «калачиком» или наклонить голову к коленям.
Сопутствующие симптомы:
- безостановочная рвота, отрыжка;
- кашицеобразный жирный стул с частицами непереваренной пищи;
- происходит вздутие кишечника, метеоризм;
- головокружение, слабость.
Для правильного переваривания пищи поджелудочная должна вырабатывать в нужном количестве панкреатический сок. Первыми признаками в нарушении ее работы считается изжога и тяжесть в желудке. Для самой ранней стадии панкреатита характерны периодические боли в животе, вздутие кишечника, непрекращающаяся отрыжка.
Некоторые специалисты считают, что хроническая форма более опасна, поскольку в случае возникновения острой боли, которую невозможно снять спазмолитиками, человек сразу обратится к врачу, и воспалительный процесс не перейдет в хроническую форму. Вялотекущая же стадия панкреатита не заставит человека кардинально пересмотреть режим питания, начать медикаментозное лечение. Зачастую люди не понимают той опасности для жизни, которую несет в себе воспаление поджелудочной: хроническое воспаление неизбежно приведет к сахарному диабету.
При наличии опасных симптомов врачи рекомендуют обязательно позвонить в скорую и подготовиться к возможной госпитализации.
Амбулаторное обследование и лечение в условиях стационара необходимо, чтобы поставить правильный диагноз, поскольку при наружном обследовании сделать это невозможно (необходимо провести хотя бы УЗИ).
Прогноз
Осложнённый панкреатит острого течения характеризуется высоким процентом смертности. Её показатели могут достигать до 15%, а при развитии тяжёлых последствий, в частности панкреонекрозе – увеличивается до 70%.
Основным фактором наступления смерти от панкреатита являются гнойно-септические осложнения, которые нередко протекают в комплексе с полиорганной недостаточностью и сильнейшей интоксикацией.
Не последнюю роль в прогнозе острого панкреатита играет потребление пациентом алкогольных напитков. В случаях полного отказа от спиртосодержащих напитков десятилетняя выживаемость наблюдается более чем 80% пациентов. Но когда больной продолжает употреблять алкоголь, подобный показатель снижается в два раза.
При некрозе тканей органа смертельный исход наступает в 50% случаев.
Прогноз хронического панкреатита во многом зависит от нескольких факторов, а именно:
- возрастной категории пациента;
- индивидуального характера течения болезни;
- общего состояния поражённого органа;
- наличия или отсутствия осложнений.
Выживаемость пациентов с хронической формой в период десяти лет достигает значений в 70%, двадцать лет – 45%. Вероятность формирования онкологии – 4% на каждые 25 лет протекания болезни.
Кто заплатит за банкет?
Хронический панкреатит, медленно разрушающий ткань поджелудочной железы, способен протекать годами. Обострения чередуются спокойными периодами, когда боль стихает.
А острый панкреатит течёт стремительно. Спровоцировать его развитие могут изрядная доля алкоголя (или даже небольшая порция суррогатного спиртного), а также грубые погрешности в диете (чрезмерное употребление копчёного, жирного, сладкого или острого). В этом случае поджелудочная буквально начинает поедать сама себя и окружающие ткани. Острый панкреатит способен всего за несколько часов перейти в панкреонекроз – тяжелейшее состояние, при котором человек может погибнуть, несмотря на все усилия врачей.
Посмотрите нашу галерею самых вредных продуктов:
К сожалению, рассчитать безопасную дозу вредных напитков и продуктов невозможно. И поэтому один человек может крепко выпивать всю жизнь и не заболеть, а другому для возникновения острого панкреатита достаточно лишь однократно сильно «принять на грудь», закусив копчёной колбаской. Кому как повезёт, и в этом одна из загадок поджелудочной железы.
Впрочем, панкреатит бывает и у трезвенников. Его могут вызвать желчнокаменная болезнь, некоторые аутоиммунные заболевания или приём определённых лекарств.
Сложная хирургия
Однако не стоит думать, что операции на поджелудочной элементарные. Совсем наоборот – они технически очень сложны. И не только из-за неудобного анатомического расположения железы, но и потому, что пищеварительные ферменты, которые она вырабатывает, в послеоперационном периоде работают против пациента. В этом отличие этого органа от других, которые ведут себя более «покладисто». Поджелудочная железа часто реагирует на операционную травму очень бурно, и после вмешательства может развиться панкреонекроз.
Посмотрите, какие способы помогут вам отказаться от вредной еды:
Увы, пока нигде в мире никакими медикаментозными способами предотвратить это осложнение не удаётся. Показатель осложнений после операций на этом капризном органе, равный 30–40%, считается очень хорошим результатом.Поэтому человеку, страдающему панкреатитом, очень важно лечиться не в любой больнице, а только в тех отделениях, которые специализируются именно на заболеваниях поджелудочной. Считается, что, если за год в клинике выполняется 50 больших операций на этом органе, это учреждение большого объёма и туда ложиться безопаснее. Если таких операций делается меньше, нет того самого «защитного эффекта», то есть опыта, который обеспечивает высокие результаты.
Последствия хронического панкреатита
На фоне хронической формы панкреатита нарушается секреция ферментов. Появляются признаки почечной недостаточности, поражается печень. Такие осложнения наблюдаются у людей с тяжелой алкогольной зависимостью.
К самым серьезным последствиям гастроэнтерологи относят:
- кровотечения;
- инфекционные патологии;
- развитие холестаза;
- развития и обострения холецистопанкреатита
- тромбоз селезеночной вены;
- кризы;
- тромбоз портальной вены.
Нарушается работа сердечной мышцы, функционирование кровеносных сосудов. У больного может быть диагностирована кардиопатия или тахикардия. В органах наблюдается дефицит кислорода, возникают сосудистые спазмы. На фоне нарушенной свертываемости крови плохо заживают раны, появляются выделения из свежих рубцов.
Анализируй это
Алгоритм обследования поджелудочной железы.
1 шаг – УЗИ брюшной полости. Это самый простой и доступный метод. Единственный его минус в том, что трактовка результата существенно зависит от профессиональных навыков того, кто выполняет исследование, поэтому проводите УЗИ у опытного специалиста. Если УЗИ обнаружит проявления хронического панкреатита – камни, постнекротические кисты, расширение панкреатического протока, – обязательно нужно сделать следующий шаг.
2 шаг – компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этот метод обследования позволяет абсолютно точно поставить диагноз «хронический панкреатит» и определить наличие его осложнений.
3 шаг – с результатами обследования обратиться к врачу-гастроэнтерологу, чтобы тот определил тактику лечения.
Хронический панкреатит далеко не всегда нуждается в хирургическом лечении. Большинство людей с таким диагнозом наблюдается и лечится консервативными методами.
Лишние исследования: общий и биохимический анализы крови, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия и пр.
Смотрите наши видео
Во время загрузки произошла ошибка.