Просто так шум в ушах и заложенность не возникает. Чаще всего они указывают на развитие патологических процессов, которые могут развиваться не только в отделах слухового аппарата, но и других внутренних органах. Появление такой симптоматики обуславливается тем, что органы слуха находятся очень близко к головному мозгу, который является чувствительным ко всем процессам.
Содержание
- 1 Виды болезней
- 2 Заболевания, вызывающие подобную симптоматику
- 3 Другие причины
- 4 Основные причины заложенности и шума в ушах
- 5 Как оказать себе помощь?
- 6 Как избежать патологии?
- 7 Факторы происхождения
- 8 Диагностирование
- 9 Нет изменений в общем состоянии
- 10 Аускультация височной области
- 11 Профилактика
- 12 Болезни наружного уха
- 13 Возможные осложнения
- 14 Способы профилактики
- 15 Народные методы лечения
- 16 Заболевания внутреннего уха
- 17 Закупорка слухового прохода
- 18 Симптомы
- 19 Симптоматика в зависимости от причины
- 20 Диагностика
- 21 Лечение
- 22 О чем говорит пульсирующий шум в ухе
- 23 Медикаментозное лечение
- 24 Отоскопия
- 25 Патологии слухового нерва
- 26 Повреждение среднего уха
- 27 Тональная пороговая аудиометрия
- 28 Хронические нарушения мозгового кровотока (хнмк)
Виды болезней
Чаще всего эти ощущения в области органов слуха рассматриваются как проявление симптомов конкретного недуга: отит острого течения, тугоухость нейросенсорного происхождения, болезнь Меньера.
Подобные ощущения в области уха имеют место:
- когда происходят изменения параметров артериального давления;
- вегето-сосудистая дистония;
- атеросклеротическое расстройство сосудов мозга;
- получение черепно-мозговой травмы;
- наличие злокачественных новообразований головного мозга;
- интоксикация ядовитыми веществами.
Согласно предположениям ученых, занимающихся исследованием данной проблемы, шум в ухе в 15% случаев возникает в результате развития патологического процесса в слуховом анализаторе.
В остальных 85% случаях процесс носит общий характер, за исключением физиологического явления. Часто возникающие ощущения с сильной интенсивностью — признак острого отита правого уха, или же правостороннего тубоотита, протекающего в острой форме. В этих ситуациях шум сочетается с болью, характеризуется заложенностью.
При отите звуки в правом ухе взаимосвязаны с наличием в полости среднего уха жидкого содержимого, именуемого экссудатом. При болезни Меньера они появляются как резкий спазм мельчайших артерий, питающих данную область, в результате это приводит к нарушению кровообращения. Вместе с лишними звуками при развитии данного заболевания больного беспокоят мигрени, резко утрачивается равновесие и постепенно ухудшается слух.
Заболевания, вызывающие подобную симптоматику
Наиболее логическим объяснением появления гула в ушах являются заболевания органов слуха. Чаще всего это недуги, поражающие внутреннее ухо и нарушающие функцию нервов, передающих импульсы в мозг.
Распространенной причиной возникновения гула и прочих сторонних звуков является спазм задней ушной артерии. К его появлению приводят гипертоническая болезнь и дефицит кислорода, спровоцированный недостаточной концентрацией гемоглобина, малокровием.
При повышенном артериальном давлении нередко отмечается возникновение пульсирующего гула. Причина в следующем: нормальный приток крови к мозгу по причине сужения артерий ухудшается, в результате чего главный орган получает недостаточное количество кислорода. Гул или звон при этом может появляться с любой из сторон, или слева и справа одновременно. Характер, как отмечалось, пульсирующий в такт сердечным сокращениям.К появлению шума может приводить спазм сосудов головного мозга. При малокровии, помимо гула, может возникать звон. Состояние пациента сопровождается головокружением, общей слабостью, перед глазами могут периодически возникать «мошки».
Гул и другие сторонние звуки могут слышать пациенты с болезнью Меньера. При таком заболевании полость внутреннего уха заполняется чрезмерным количеством жидкости. На фоне увеличенного давления на клетки вестибулярного аппарата больной может терять равновесие, в результате чего ему становится сложно сидеть и стоять. Появляются головокружения и тошнота, нарушается координация движений, больного бросает в холодный пот, отмечаются скачки артериального давления.
Очень опасной причиной появления гула в ушах являются холестериновые бляшки, заполняющие артерии, отвечающие за кровоснабжение головного мозга. Такая ситуация способна привести к инсульту и внутричерепному кровотечению. Шум возникает по причине завихрения кровяного тока, возникающего на фоне образующихся неровностей.
Посторонний шум в ушах может возникать при болезнях, поражающих щитовидную железу. Довольно часто недостаточное содержание йода приводит к возникновению шума, нередко сопровождающегося головокружением.
К появлению шума и заложенности ушей могут приводить даже болезни почек. Мозговое вещество надпочечников в такой ситуации теряет способность к нормальной выработке норадреналина и адреналина (эти гормоны помимо всего прочего способны влиять на показатели артериального давления). Сердце начинает работать более интенсивно, концентрация глюкозы увеличивается. Под воздействием адреналина угнетаются процессы выработки инсулина, ответственного за уменьшение концентрации сахара в крови. По этой причине многие больные с сахарным диабетом слышат сторонний гул в ушах.Нередко периодическое появление гула и прочих звуков указывает на наличие патологий сосудов шеи и мозга. К примеру, у пациентов с остеохондрозом шейных позвонков отмечается сдавливание артерии, что приводит к ухудшению кровоснабжения мозга.
Другие причины
Рассматриваемые симптомы являются характерными для повышенного артериального давления, которое также довольно часто сопровождается пульсацией и спазмом задней ушной артерии. Спровоцировать развитие гипертонии могут различные факторы. Самым распространенным является дефицит кислорода в организме и пониженный уровень гемоглобина, а также сужение просвета артерий.
Атеросклероз, при котором на стенках сосудов происходит образование так называемых холестериновых бляшек, тоже может стать причиной появления шума и заложенности в ушах. Эти бляшки приводят к сужению просвета сосудов и нарушению кровообращения. При атеросклерозе кровь по сосудам движется неравномерно, что улавливается внутренним ухом и проявляется данными симптомами.
По теме
-
- Шум в ушах
Все, что нужно знать о шуме в ушах
- Наталия Сергеевна Першина
- 26 марта 2018 г.
Стоит отметить, что шум в ушах и заложенность может возникать на фоне развития сердечных патологий. Обуславливается это тем, что при нарушении работы сердца страдает кровообращение, на что реагируют все ткани и органы. Нарушенный кровоток является результатом скопления в них токсичных веществ и нехватки кислорода, в результате чего и появляются неприятные симптомы.
Появление непонятного гула в ушах еще может говорить о развитии патологий желез внутренней секреции, которые занимаются продуцированием гормонов. И чаще всего такой симптом возникает на фоне пониженной функциональности щитовидки, в результате чего в организме нарушается гормональный баланс, что тоже отражается на работе всех внутренних органов и систем.
Но нужно сказать, что шум при патологиях щитовидки — это не единственный симптом. Как правило, он сопровождается понижением/повышением аппетита, изменением массы тела, изменением менструального цикла и т.д.
Сопровождаться появлением шума в ушах и заложенностью без боли может нарушенная работа надпочечников, которые тоже занимаются выработкой гормонов, необходимых для поддержания АД, функциональности сердца, контроля уровня глюкозы и инсулина.
По теме
-
- Шум в ушах
7 причин возникновения пульсирующего шума в ушах
- Наталия Сергеевна Першина
- 26 марта 2018 г.
Однако, несмотря на то что шум в ушах и заложенность появляется по разным причинам, чаще всего возникновение таких симптомов происходит на фоне остеохондроза, при котором поражается шейный отдел позвоночника.
При развитии данного синдрома происходит изменение расположения позвоночных дисков, в результате чего они начинают сдавливать нервные окончания. Это, в свою очередь, негативным образом сказывается на поступлении крови к головному мозгу, что и становится причиной появления таких симптомов, как гул, звон или шум в ушах.
Основные причины заложенности и шума в ушах
Причины возникновения заложенности и шума могут быть различными. В зависимости от причины существуют различные механизмы развития неприятного дискомфорта в органах слухового анализатора.
Развитие может быть связано проблемами физиологического характера, внешней средой обитания, инфекционно-воспалительными патологиями, а также с хроническими заболеваниями, существующими длительное время в организме человека. Ухо улавливает патологии других органов и систем, воспроизводя различные шумы.
Это связано с тем, что акустическая система находится рядом с головным мозгом. Параллельно ушной вене, через которую осуществляется отток крови, проходят лимфатические сосуды, которые активируются при наличии гнойно-воспалительных процессов в области головы и уха. Во внутреннем ухе располагается вестибулярный аппарат, основной функцией которого является координационная.
Не следует забывать, о роли волосковых клеток, локализующихся в ушном лабиринте. Они быстро воспроизводят получаемые сигналы в пределах акустической системы человека и направляют их в головной мозг посредством слухового нерва.
В височной зоне происходит расшифровывание этих сигналов, человек способен отличать речь от других шумов. Шумы, которые возникают в организме, вынесены в отдельную разновидность шумов. К ним относят шум, звон, ощущение пульсирующих сосудов и другие патологические звуки, слышные только ему одному.
Важно! В некоторых случаях шум и заложенность могут возникать при чрезмерной физической нагрузке, отсутствии нормированного режима труда и отдыха, в результате психоэмоционального перенапряжения или неврологических расстройств.
К основным причинам можно отнести:
- Давление среды и езда в транспорте. Громкий шум на улицах во время мероприятий, гул поездов или самолетов, движение грузовых автомобилей, поездки в общественном транспорте (чаще всего в метро или автобусах) могут спровоцировать развитие заложенности и шума в ушах. Возникают такие ощущения при длительном воздействии такого типа шумов. Например, к группе риска относят людей, живущих в районах железнодорожных вокзалов, аэропортов, веток метро и т.д.
- Серные пробки. Являются самой распространенной причиной развития заложенности. Формирование ушной серы обусловлено организмом физиологически как защитная реакция от попадания микробов в слуховой проход. Серовидная масса является естественной его смазкой. Сниженный синтез серы, который обеспечивают церуминозные железы, является патогномоничным признаком патологии или изменений, связанных с возрастом. Гиперсекреция серы в больших количествах приводит к развитию уплотненного, зафиксированного в стенках наружного слухового прохода – образования. Оно может провоцировать возникновение заложенности и шума. Серные пробки могут возникать при проведении неправильных гигиенических мероприятий ушными палочками. Необходимо удалять серовидную смазку только с ушных раковин и вокруг наружного слухового прохода. Самыми опасными являются серные пробки, которые в течение длительного времени находятся в стенках слуховой системы. Бактерии, локализующиеся в этих пробках, вызывают гнойничково-воспалительные заболевания кожных покровов слухового анализатора.
- Насморк. Развитие воспаления в слизистой оболочке носа с обильными выделениями может привести к развитию основной патологии, которую мы рассматриваем в данной статье. Носоглотка и орган слуха взаимосвязаны. При отсутствии патологий давление в слуховой трубе и барабанной полости равны. Когда развивается насморк, происходи гиперсекреция слизи и нарушается ее эвакуация из полости носа, она постепенно накапливается и создает вакуум для барабанной перепонки. Исчезает ее подвижность, возникает заложенность в ушах. Насморк может послужить также причиной образования серной пробки или развития отита.
- Инфекционные заболевания. Инфекционные патологии, такие как фарингит (воспаление глотки), гайморит (верхнечелюстных пазух) могут вызвать заложенность и шум. Возбудителями данных патологий также является патогенная микрофлора – грамположительные и грамотрицательные палочки.
- Отит. Отит представляет собой воспаление, которое поражает слизистую оболочку различных отделов – наружного, среднего и внутреннего уха.
Наружный отит возникает в тех случаях, когда у человека имеется травма кожных покровов или стенок в области ушной раковины или наружного слухового прохода. Вызывают наружный отит – микробы грамположительной или грамотрицательной флоры, травмирующие агенты, такие как пальцы рук, ушные палочки, зубочистки и другие предметы, которыми можно ковырять в ушах. После проникновения патогенного агента происходит развитие воспалительной реакции, отека и покраснения данной области.
При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс может перейти в гнойный. Воспаление среднего уха развивается при нарушении функциональности слуховой трубы, отвечающей за правильное выполнение функциональных обязанностей и обеспечении вентиляции барабанной перепонки. При воспалении в среднем ухе нарушено прохождение воздуха из окружающей среды в барабанную полость нарушается проводящая функция, создаются условия для размножения бактериальных агентов. - Гипертония. Высокое артериальное давление может провоцировать развитие гула в ушах. Это связано с тем, что при повышении давления происходит сужение сосудистых стенок, приток крови увеличивается, и большие объемы крови давят на сосуды микроциркуляторного русла. Пульсация крови усиливается до такой степени, что слышно малейшее движение крови.
- Инородное тело. Попадание инородного тела в слуховой канал также является одной из основных причин. Чаще всего инородные тела обнаруживают у детей. Маленькие детальки, камешки, песок, бусинки, бисер, с которыми играют дети, могут попасть в ухо при нетщательном уходе за ребенком. Использование микронаушников вызывают оглушенность и развитие гула в ушах т голове. Необходимо срочно извлекать их специальным магнитом, который нередко не способен выполнить свою функцию.
- Воспаление миндалин. Воспалительные процессы в миндалинах вызванными микробами, проникающими в организм воздушно-капельным путем или из очагов хронических инфекций. При проникновении возбудителя развивается быстрая ответная реакция иммунной системы, что вызывает распространение инфекционных агентов в различные органы и ткани.
- Отосклероз. Отосклероз – локальное повреждение капсулы лабиринта, при котором развивается тугоухость кондуктивная и нейросенсорная. Нарушается передача данных из-за нарушения работы звуковоспринимающей системы. Огромное значение в развитии отосклероза имеет генетический фактор. Кроме этого, инфекционные заболевания – корь, кальциноз костной стенки лабиринта внутреннего уха способны вызвать отосклероз и тяжелую клиническую симптоматику.
Другими причинами, по которым может возникнуть шум в ушах и заложенность:
- Беременность (изменения гормонального фона и снижение функциональных особенностей иммунной системы являются благоприятной средой для размножения возбудителей).
- Шейный остеохондроз (механизм, по которой он вызывает заложенность недостаточно изучена.)
Существует гипотеза о том, что происходит сдавление корешков спинномозговых нервов из-за истончения межпозвоночных дисков, что вызывает нарушение иннервации слухового аппарата - Скачки давления (гипертонические кризы из-за резких подъемов давления могут провоцировать заложенность и шум в ушах).
- Патологии сосудов (нарушение целостности сосудов, кровоснабжения органов слуховой системы иногда вызывает патологические шумы в ушах).
- Другие.
Как оказать себе помощь?
Сам по себе тиннитус субъективен, ввиду этого осложняется процесс диагностирования данного дефекта. Если заболевание сопровождается нарушением слуха, необходимо неукоснительно следовать рекомендациям врачей. Как правило, они следующие:
- осуществляйте контроль над параметрами артериального давления, регулярно проводите его измерение;
- старайтесь избегать мест, где много шума;
- небольшое количество потребляемой соли является профилактикой тиннитуса, предупреждает нарушение в кровообращении;
- расслабление и релакс-минутки — залог здорового слуха;
- исключите из собственного рациона табачные изделия, кофе, чай и кока-колу. Эти продукты провоцируют развитие тиннитуса;
- занятия спортом и здоровый образ жизни – отличный способ профилактики;
- слуховой аппарат оказывает помощь при нарушении работы органов слуха, сочетает в себе эффект маскировки, оказывающий помощь в утилизации окружающих звуков. Воспользуйтесь аппаратом – это будет не лишним;
- используйте тиннитус-маскеры. Под этим термином понимаются устройства, внешне схожие со слуховым аппаратом, но производящие маскирующий шум;
- использование тиннитус-маскеров с функцией слухового аппарата способствует усилению лечебного воздействия.
Ввиду характера возникновения шума в ухе различают следующие разновидности дефекта.
Это интересно: Желудочно кишечное кровотечение: симптомы, первая помощь
Как избежать патологии?
Как вы уже успели заметить, шумы в голове и ушах – это дискомфортное состояние, которое влечет за собой множество проблем.
Вместо того чтобы разбираться, почему возник тот или иной симптом, гораздо проще предупредить его появление. Соблюдение нескольких несложных рекомендаций поможет предотвратить многие заболевания слухового органа.
- Соблюдайте должную гигиену ушей и не забывайте вовремя чистить их. Для этой цели лучше использовать детские ушные палочки с ограничителем. Использовать любые другие приспособления, в особенности железные или металлические, категорически запрещено. Тем самым вы можете получить серьезную травму ушного канала.
- Отодвиньте на второй план стоящие на первом месте вредные привычки. Избегайте передозировки алкоголем, а также прекратите курить.
- Не принимайте обильное количество медикаментов, не посоветовавшись с врачом. Помимо проблем с ушами, это может вызвать сильное отравление.
- Не употребляйте излишне жирную, жареную пищу – все это источники повышения холестерина. Переизбыток в крови последнего ведет к атеросклерозу, из-за которого появляется гул и заложенность в ушах.
- Минимизируйте использование соли, когда готовите блюда. В идеальном варианте следовало бы отказаться от соли совсем.
- Старайтесь не использовать наушники для прослушивания музыки.
- Регулярно проходите профилактические осмотры у отоларинголога и других специалистов.
Бесспорным является факт, что любые резкие изменения слуха – это тревожный сигнал, который должен побудить человека обратиться за медицинской помощью.
Гул в ушах и голове вполне может пройти и сам. Если вам известны причины, по которым он возник, к примеру, нервное перенапряжение, то можно попробовать расслабиться и подождать несколько часов.
Однако, если гул в голове беспокоит особенно часто, он может быть симптомом многих болезней. В любом случае, что бы ни означал данный признак – состояние это не из приятных. Только своевременная диагностика и лечение помогут решить проблему раз и навсегда, вернув вам возможность хорошо слышать и контактировать с окружающим миром.
Факторы происхождения
Причины, которые провоцируют происхождение шумов в ушах или голове, могут быть разнообразные. Но они не всегда говорят о патологических нарушениях в ушной раковине.
Так как, орган слуха состоит из трех ключевых узлов: наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо, то и повреждения могут быть всех трех элементов.
К травмам внешнего ухо относят:
- отит (наружный),
- присутствие серной пробки,
- нахождение в ухе чужеродного предмета.
Среднее ухо может быть травмировано из-за:
- отита, который привел к гнойным воспалениям,
- отосклероз – это расстройство, спровоцировано патологическим ростом кости, в результате повреждения её метаболизма,
- повреждение барабанной перегородки.
К болезням внутреннего уха, относят:
- рост объемов жидкости в полости уха (синдром Меньера — не гнойное заболевание, что характеризуется увеличением объема эндолимфы и ростом внутрилабиринтного давления),
- отечность слухового нерва,
- процесс воспаления.
Формирование шумов в ушах, не всегда относится к патологическим болезням органов слуха, а может быть результатом ряда других заболеваний.
Среди распространённых:
- ОРВИ,
- простуда,
- черепно-мозговое сотрясение,
- вирусный гепатит,
- анемия,
- ишемия,
- сужение сонных артерий,
- язва ЖКТ,
- нарушение обмена веществ,
- сахарный диабет,
- заболевания щитовидной железы.
- недостаточное снабжение мозга кислородом при низком гемоглобине,
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Также присущи другие причины формирования гула в ушах. Среди них могут быть:
- стрессы;
- ушибы головы;
- нестабильное артериальное давление;
- беременность;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- нехватка сна;
- условия труда с повышенным шумом;
- длительное прослушивание шумной музыки;
- попадание воды в ухо.
Частой причиной возникновения посторонних и дискомфортных шумов в голове, может быть длительное применение медикаментов:
- лекарственные препараты от воспаления,
- мочегонные препараты,
- лекарственные средства при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Не стоит самостоятельно устанавливать причины, а тем более ставить диагнозы. В таких случаях, необходимо обратиться в клинику для обследования.
Диагностирование
При обращении к отоларингологу, он первым делом:
- опрашивает пациента, для получения информации о степени заболевании, времени протекании и первопричинах возникновения;
- изучает хронические заболевания (для этого при себе необходимо иметь медицинскую карту);
- проводит осмотр при помощи надлежащего медицинского оборудования;
- проверяет остроту слуха.
Если первичный осмотр не дает возможности выяснить причины такого заболевания, дополнительно могут быть назначены:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ крови на гормональные показатели;
- анализ содержимого ушной серы.
Для наиболее точного выяснения источников постороннего гула в ушах и серьезности протекания такого заболевания, дополнительно врач может назначить такие методы исследования, как:
- аудиометрия;
- магнитно-резонансную томографию позвоночника и черепа;
- допплерографию;
- компьютерную томографию.
При предположении на опухоль во внутреннем или среднем ухе, назначается компьютерная томография черепно-мозговой коробки с использованием контраста.
Нет изменений в общем состоянии
Боль — важнейший симптом патологического процесса, но не единственный. При наличии определенных заболеваний она отсутствует, хотя пациент нуждается в комплексном характере лечения. Однако при рассматриваемом недуге и отсутствии при этом боли, пациент чувствует себя хорошо, а шум сам по себе исчезает – причин для волнения нет.
Как узнать, все ли в порядке с самочувствием в данной ситуации? Определенно, для этого следует отправиться на прием к врачу, пройти полное обследование, диагностическое тестирование.
Но важным мероприятием для получения сведений о том, что беспокоит пациента, является опрос.
- возникают ли мигрени?
- есть ли бессонница, наблюдается ли отсутствие аппетита?
- есть ли приступы слабости, головокружение?
Вопросы уточняющего характера, задаваемые самому себе, помогут прояснить картину заболевания или временного состояния пациента. При возникновении недуга поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач.
Причины, вызывающие звучание в правом ухе, могут быть различны. При этом отличается и диагноз заболевания, если оно имеет место: на основе диагностики определяется метод лечения недуга или патологического состояния.
Аускультация височной области
Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:
- Если шум проявляется пульсацией — то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
- Если щелканьем — то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.
Профилактика
Важное место при лечении заболеваний уделяется профилактическим мероприятиям. Следуя нижеприведенным рекомендациям, удастся предотвратить появление нарушения:
- при прослушивании музыкальных композиций в наушниках необходимо следить за тем, чтобы музыка играла не очень громко. Не рекомендуется слушать музыку в наушниках при поездке в метро. Звуки поезда и музыка в наушниках — сильная нагрузка на органы слуха.
- при работе в местах, где много шума, вредных производствах, необходимо уделить должное внимание заботе об органах слуха. С этой целью применяются беруши.
- старайтесь избегать напитков, содержащих кофеин, а также алкоголь. Эти напитки характеризуются усилением тиннитуса.
- ватные палочки не используются для чистки ушей. Их применение приводит к заталкиванию серы в слуховой проход;
- следует избегать стрессовых ситуаций. Уделите внимание методикам аутотренинга. Длительность сна должна составлять 7-8 часов в сутки.
Рассматриваемое явление может стать результатом патологии сосудов, инфекций, даже наличие серных пробок. Чтобы определить причины происходящего, нужно обратиться к врачу, пройти полный курс обследования.
Пульсирующий шум может носить безобидный характер, однако, с течением времени может усиливаться, не давая возможность полноценно высыпаться пациенту, доставляет ему дискомфорт, вызывает стресс.
Откладывать визит к врачу в такой ситуации не стоит, возможно, данный симптом – признак развития серьезного заболевания, нуждающегося в своевременном лечении.
К ряду таких заболеваний можно причислить:
- атеросклероз;
- синдром позвоночной артерии;
- последствия перенесенного ранее отита;
- наличие серной пробки;
- новообразования в области шеи и головного мозга.
Болезни наружного уха
Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:
Болезнь наружного уха | Описание |
---|---|
Наружный отит |
Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками). Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку. Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки. |
Микоз наружного уха |
Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.). В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности». |
Фурункул | Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием) |
Экзостоз | Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят. |
Возможные осложнения
Виды осложнений и последствий шумовых явлений зависят от причин их возникновения, но они плохо сказываются на здоровье и несут большую угрозу полноценной жизни.
Правосторонний шум нарушает психическое состояние человека, вызывая головную боль, нарушая ночной отдых, в результате человек становится рассеянным, раздражительным, беспокойным. Все эти причины в целом подводят больного к депрессивному состоянию.
При отказе от помощи специалиста, человек с подобными симптомами рискует стать инвалидом – частично или полностью потерять слух, а инфекция, поразившая ухо может распространиться на соседние органы и головной мозг -. Если причиной шума является опухоль, то положение вообще заканчивается летальным исходом.
Предлагаем ознакомиться Какой может быть вред от кофе для мужчин
Способы профилактики
Суть лечения сводится не только к исключению дискомфортных посторонних звуков, а на лечении заболевания, которое непосредственно вызвало эти шумы.
Для каждого пациента назначается индивидуальный план лечения. Например:
- Если было установлено, что причиной шумов является воспалительный процесс, то врач назначает антибактериальные препараты и местная терапия (например, дарсонвализация воротниковой зоны).
- Если гул возник из-за наличия серной пробки, то единственным методом лечения будет ее извлечение методом промывания, аспирации или кюретажа.
- При постоянном стрессе, который может спровоцировать шумы – назначается антидепрессанты. Так же, дополнительно, могут назначить массаж, иглоукалывание и фитотерапию, ароматерапию. Хорошим методом лечения будет посещение сауны или бани, если нет медицинских противопоказаний.
- При гипертонических кризисах, назначаются лекарственные препараты для нормализации артериального давления.
- При выявлении отосклероза проводятся операции, ориентированные на протезирование слуховой косточки.
- При работе в помещениях с повышенным уровнем шума, необходимо будет использовать беруши, которые уменьшат влияние внешнего шума на органы слуха.
- При смещениях в шейных позвонках, необходимо заняться восстановлением позвоночника и обратить внимание на мышечное напряжение.
На хороший результат восстановления также влияют методы альтернативной медицины. Например:
- магнитотерапия — это применение статического магнитного поля или переменного магнитного поля;
- рефлексотерапия — метод лечения, при котором используется воздействие на биологически активные точки, расположенные на коже;
- лазерная терапия — применении излучения оптического диапазона, источником которого является лазер;
- физические упражнения;
- массажи.
В случаи повреждении слухового нерва, единственным способом избавить пациента от неприятных шумов – это использование слухового аппарата, который улучшает восприятие звуков на шумном фоне.
На данный момент, слуховые аппараты помогают делать звуки более разборчивыми, а речь других людей понятной.
Народные методы лечения
Существует масса народных средств и методов для лечения гула в ушах. Чаще всего используют отвары трав, которые применяют во внутрь или закапывают в ушную раковину.
Для отваров и настоев, которые рекомендуют употреблять орально, используют:
- мелису;
- рябину;
- укроп;
- листья смородины;
- рябину;
- сирень.
Но наиболее хорошим способом для лечения гула в ушах, считаются капли которые можно приготовить из запеченного лука, смесь спирта и оливкового масла (в соотношении 1:4), сок свеклы, картофельный сок и чеснок.
После того, как закапали капли необходимо закрыть ушные раковины ватными тампонами и завязать на голову платок.
Лечение народными средствами лучше применять только после консультации с врачом!
При возникновении такого заболевания необходимо сразу обратиться к врачу, так как применение народных методов может вызвать аллергическую реакцию и усложнить ситуацию.
Эффективным методом народной медицины считают и компрессы.
Например, калиновый компресс. Для его приготовления необходимо раздавить ягоды калины и смешать с медом (несколько капель). Полученную смесь помещают на ватный тампон, который скручивают в трубочку и вставляют в ухо.
Такой компресс желательно оставить на ночь. Этот способ стоит применять 7 – 10 дней, чтобы полностью устранить посторонние шумы.
Еще одним методом, который позволит избавиться от гула в ушах считается компресс с горчицы и хрена, который прилаживают на затылочную часть головы.
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
Заболевания внутреннего уха
Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный, который отвечает за равновесие, и слуховой, непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.
Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:
Болезнь внутреннего уха | Описание |
---|---|
Отосклероз |
Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки). Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность. |
Лабиринтит | Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации. |
Контузия лабиринта |
Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы. При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха. |
Болезнь Меньера | Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы:
|
Закупорка слухового прохода
Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.
В слуховой проход могут попасть:
- Вода;
- Пыль;
- Небольшие насекомые;
- Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).
Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.
Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.
Симптомы
Клиническая картина может быть разной. В данном случае все зависит от генетического развития слухового канала, возрастной категории пациента и чувствительности нервной системы.
Иногда симптоматика бывает вялой, в результате чего человек не спешит обращаться к врачу, считая, что проблема не столь серьезная. А в некоторых случаях дискомфорт в ушах вызывает у пациента сильное беспокойство.
Если говорить в общих чертах, то главные симптомы можно представить так:
- заложенность и шум в ушах;
- звон, который может локализоваться только в ухе или самой голове;
- ощущение тяжести и дискомфорт в ухе при разговоре;
- головокружения;
- ухудшение слуха;
- ощущение наличия воды в слуховом проходе;
- пульсация;
- зуд.
При этом в независимости от того, какое именно ухо закладывает, левое или правое, важным моментом является наличие других симптомов. Но в любом случае определить точную причину возникновения сможет только врач после тщательного осмотра пациента.
Симптоматика в зависимости от причины
Симптомы могут быть следующими:
- Давление среды и езда в транспорте. При нахождении в обстановке с высоким уровнем шума у людей возникают такие симптомы как:
- заложенность в ушах,
- ощущение дискомфорта,
- возникновение странных звуков
- Серные пробки. Клинически симптомов на начальных этапах при серных пробках не наблюдается. Они возникают, если серные пробки находятся долгое время в слуховом проходе. По мере прогрессирования заболевания возникают тиннитус и заложенность. Кроме этого при длительном существовании сернистого образования может происходить снижение остроты слуха. Нередко развивается аутофония – когда человек может слышать отголоски собственного голоса при разговоре. При наличии серных пробок и при попадании воды в уши, пробки набухают, увеличиваются в размерах и полностью перекрывают просвет слухового прохода, симптомы заболевания резко усиливаются. Слух может исчезать частично или вплоть до оглушенности. В том случае, если пробка оказывает давление на барабанную перепонку, возникают головные боли, тошнота, кашлевой рефлекс. При присоединении бактериальной инфекции происходит развитие воспалительного очага в перепонке, нередко в среднем ухе, вызывая острый болевой синдром.
- Насморк. Риниты или другие виды воспалительных процессов в слизистой оболочке вызывают заложенность в носу, в ушах, возникновению патологических шумов, аутофонии, ощущения движения крови по сосудам. Насморк сопровождается трудно отделяемыми густыми выделениями из носа, чиханием и кашлем.
- Инфекционные заболевания. При развитии фарингита, ларингита, гайморита характерны:
- гипертермия;
- локальная болезненность в области горла;
- возникновение шумов в ушах и заложенности;
- тошнота, рвота;
- общая слабость;
- головокружение;
- боли в голове и ушах.
- Отит. При отите развивается:
- синдром общей интоксикации, проявляющийся лихорадкой, гиперемией уха;
- болевой синдром в ушах (нестерпимая, острая боль);
- ощущение заложенности и гула в ушах;
- ощущение пульсирования сосудов или пульсирующей (стреляющей) боли;
- боли в голове, головокружение.
- Гипертония. При гипертонической болезни или кризе, возникающих при высоких непривычных физических нагрузках, а также при тяжелых неврозах и психических конфликтов приводит к заложенности в ушах. У человека возникают симптомы: потемнения или мелькания мушек перед очами, сильные опоясывающие головные боли или разлитые боли в затылочной области, шумы различного характера в ушах, а также покраснение кожных покровов лицевой и шейной областей. Не всегда хроническое течение артериальной гипертензии способно провоцировать нарушения слуха. Вспышки и всплески подъема давления оказывают большее воздействие в появлении шумов
- Инородное тело. При проникновении инородного тела в слуховую трубу или канал снижается острота слуха, возникает оглушенность и гул в ушах, боли в голове.
- Воспаление миндалин. Воспаление миндалин сопровождается кроме симптомов заложенности и шума болью в горле, гипертермией, кашлем с отделением вязкой или трудно отделяемой мокроты, заложенностью носа и общей слабостью, вялостью.
- Отосклероз. При отосклерозе возникают двусторонние шумы в ушах, тугоухость, плохое понимание мужского голоса, нарушение речи, боли в ухе, головокружение, замкнутость.
Диагностика
Диагностику заболевания должен проводить оториноларинголог в стационарных условиях. После тщательного расспроса и выяснения причины развития патологии, врач приступает к осмотру, а затем к назначению лабораторных и инструментальных методов исследований.
Причина |
Методы исследования |
Способ проведения и результаты исследований |
Давление в ушах |
Проверка остроты слуха разговорной, шепотной речью |
Снижение остроты слуха, Больные не слышат речи врача на коротком от них расстоянии. |
Серные пробки |
Отоскопия. Микроотоскопия. |
С помощью специального зонда пуговичной формы выявляют консистенцию серной пробки. Кроме этого производят осмотр барабанной перепонки, чтобы исключить наличие перфорирующего отверстия. Это является важным пунктом для выбора тактики удаления серной пробки. |
Насморк |
Осмотр носовой полости |
Наличие слизистых выделений различного характера. |
Микробиологический посев |
Определение возбудителя заболевания. |
|
Общий анализ крови |
Признаки воспалительной реакции (увеличение СОЭ, лейкоцитов). |
|
Инфекционные заболевания |
Общий анализ крови |
Лабораторные признаки воспаления. Определение возбудителя с помощью посевов на питательные среды. |
Отит |
Отоскопия |
Нарушение целостности барабанной перепонки. Отечность, гиперемия слизистых оболочек уха. |
Общий анализ крови |
Признаки воспалительного процесса. |
|
Бак-исследование крови |
Микробиологическое выявление возбудителя. |
|
Гипертония |
Измерение артериального давления по методу Короткова |
С помощью тонометра в домашних условиях можно определить уровень артериального давления. Необходимо зафиксировать манжету на средней трети плеча, фонендоскоп приложить в область пульсации локтевой артерии. Нагнетать воздух в манжету необходимо на 30 мм рт.ст больше привычного давления. Если уровень систолического артериального давления больше 140-150 мм рт.ст, то это свидетельствует об артериальной гипертензии. |
Инородное тело |
Отоскопия |
При проведении визуального исследования обнаруживают инородное тело, его локализацию. После этого исследования выбирают тактику удаления. |
Воспаление миндалин |
Осмотр |
Выявление гиперемии зева, образования фолликулов и гнойничков на зеве, язык обложен густым белым налетом. |
Отосклероз |
Отоскопия |
Отсутствие серы в ушах, сухие кожные покровы с атрофией слизистых оболочек, низкая чувствительность к раздражителям, пятна Шварца, гипертрофические изменения барабанной перепонки. |
Аудиометрия |
Снижение остроты слуха, вплоть до глухоты. |
Лечение
Когда пациент направляется на прием к врачу-отоларингологу, он задает пациенту вопросы, на которые тот должен дать ответы. Цель вопросов врача – сбор информации о состоянии пациента. После, пациенту назначается обследование с использование диагностических процедур. На основе полученных результатов врач ставит диагноз и назначает лечение.
Если причины недуга не выяснены, лечится основное заболевание. В большинстве случаев причина возникновения этого заболевания не обнаруживается. Ввиду этого врач использует следующие техники лечения:
- прием лекарственных препаратов пациентом. Назначаются витаминные комплексы группы В, травяной сбор гинкго-билоба, если такого нет – прием аналогичного таблетизированного препарата, а также средства, способствующие улучшению оттока крови в головном мозге;
- применение имплантатов, способных воссоздавать белый шум, перекрывающий звон в ушах. Для этого используется звуковая терапия. Суть метода заключается в том, что пациенту включают музыку со звуками природы окружающей среды. Подобный способ позволяет больному переключиться на внешний источник шума. Это расслабляет и пациент в скором времени засыпает.
- психотерапевтические методы. В лечении тиннитуса используется когнитивно-поведенческая терапия.
При работе в этом направлении психотерапевт обучает пациента техникам расслабления. Это способствует изменению характера восприятия звуков, пациент перестает акцентировать внимание на возникающих звуках.
Шум в ушах — звуковое ощущение, возникающее в голове и не связанное с внешними звуками. Шум в ушах встречается достаточно часто, до 35-45% взрослых людей слышат шум время от времени, 8% испытывают постоянный шум, а 1% приходится страдать от шума, мешающего в повседневной жизни. Есть мнение, что шум в ушах не лечится и не обязательно обращаться к врачу, а если и обращаются — то к неврологу — но это в корне не верно!
При появлении шума в ушах ждать нельзя ни одного дня, если шум в ухе не прошел в течении суток — Срочно надо обратиться к врачу сурдологу- оториноларингологу.
причин шума в ушах может быть очень много
— это и нарушения в центре слуха головного мозга и в проводящих слуховых нервах и в сосудах головы и в слуховой улитке и в среднем ухе. Шум в ушах может быть первым признаком опухоли головного мозга или банальной серной пробкой — сурдолог являясь одновременно и Лор-врачом и отоневрологом —
только сурдолог максимально быстро разберется в Вашей проблеме, определит причину шума и назначит лечение либо примет другие меры для устранения шума в ушах.
Какой бывает шум?
—
- Шум бывает объективным — это когда шум может услышать не только человек, у которого шумит в ухе, но и посторонний человек, например приложив фонендоскоп в заушной области.
- Субъективный ушной шум — когда посторонний человек ничего выслушать не может, а пациент жалуется на разные звуки и шумы в ушах или в одном ухе.
Причины возникновения объективного шума:
- Нейромышечные причины: миоклонус мышц среднего уха и мягкого неба, зияние слуховой трубы, спонтанная отоакустическая эмиссия.
- Мышечно-суставные: патология височно-нижнечелюстного сустава.
- Сосудистые причины: опухоли среднего уха, артериовенозные шунты, стенозы артерий, венозные шумы, пороки сердца, аномальное расположение сосудов.
Причины возникновения субъективного шума в ушах:
- Метаболические причины: атеросклероз сосудов, гепатит, сахарный диабет, гипогликемия, гипо- и гипертиреоз.
- Заболевания наружного, среднего, внутреннего уха: серная пробка, экзостозы наружного слухового прохода, наружный отит, средний отит, отосклероз, опухоли барабанной полости, лабиринтиты, сенсоневральная тугоухость, акустическая и баротравма, болезнь Меньера.
- Опухоли головного мозга
- Интоксикация: ототоксические лекарственные препараты, бензол, метиловый спирт.
- Патология шейного отдела позвоночника
- Вибрация, шум как производственные факторы.
- Психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния.
Какое обследование надо провести, чтобы найти причину шума в ушах?
- Осмотр Лор- органов и —
Если обнаружена серная пробка или наружный отит — врач-сурдолог удаляет пробку и назначает лечение при отите.
Если после промывания пробки и излечения от отита все проходит — Вы здоровы — а если шум сохраняется?-
необходимо дальнейшее обследование слуховой системы
:
1.Выслушивание с помощью фонендоскопа
— Объективный сосудистый шум выслушивается фонендоскопом (в лобно-височной, лобно -теменной, позадиушной области, вокруг глазницы) и имеет пульсирующий, шипящий, синхронный с пульсом характер. Шум, обусловленный миоклоническими подергивания мышцы барабанной перепонки или сокращениями мышц мягкого неба зачастую интенсивный, напоминает хруст снега, стрекотание кузнечика, слышен даже на расстоянии от больного.
Врач проводит: 1. пороговую аудиометрию
: это на приборе аудиометре через наушники и костный вибратор определяют слух на частотах от 125 гц до 8000 гц. — выявляется есть или нет снижение слуха
- тимпанометрию —
с помощью прибора определяется подвижность барабанной перепонки, давление в среднем ухе, наличие жидкости в среднем ухе. - Объективные методы исследования
регистрация акустических коротколатентных стволовых вызванных потенциалов (КСВП) и Отоакустичекой эмиссии — дает представление о состоянии проводящих слуховых путей и состоянии слуховой коры головного мозга
4.- Для исключения патологии сосудов головы,опухолей мозга, заболевания слуховой трубы —
Обязательно назначается исследование гемостатических показателей (анализ крови общеклинический и биохимический (липидный спектр, холестерин), коагулограмма, гормональный статус) и гемодинамических параметров сосудов головы и шеи -(УЗДГ-МАГ ). Эндоскопическое исследование носоглотки и устья слуховой трубы. Обследование предполагает проведение МРТ шейного отдела позвоночника, рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ головного мозга, при односторонней тугоухости – с контрастным усилением для исключения акустической невриномы.
Конечно не всем пациентам с шумом в ушах назначаются все эти обследования, врач в каждом конкретном случае после беседы с пациентом, осмотра и проведения аудиометрии решает какие дополнительные обследования необходимы для установления диагноза.
К назначению лечения врач-сурдолог также подходит индивидуально — если появляется подозрение на опухоль -пациент направляется к нейрохирургу, если на
психо-неврологические заболевания: рассеянный склероз, шизофрения, депрессивные состояния к неврологу.
Если причина шума в ушах в патологии слуховой системы — в остром периоде назначается консервативное лечение, транскраниальная электростимуляция.
картинка -лечение ТЭС
(картинка — ТЭС+АН-транскраниальная электростимуляция с акустической нагрузкой — повышает эффективность лечения разных видов тугоухости. Стимулирующий эффект ТЭС ориентирован на восстановление функции волокон слухового нерва при сенсоневральной тугоухости и кохлеарной форме отосклероза, травматических и операционных повреждениях слизистой и соединительной ткани ЛОР-органов. Акустическая нагрузка — звуки, настроенные по аудиограмме пациента, влияя на патологический очаг субъективного шума, уменьшают собственный шум при тугоухости,)
при некоторых заболеваниях -например — при отосклерозе иногда помогает операция.
Но если причина шума в ушах -тугоухость , и шум много лет — помочь может только слуховой аппарат
.-можно картинку
В настоящее время существуют слуховые аппараты со специальной программой “тиннитус-маскер”
— эта программа активируется врачом сурдологом в Вашем слуховом аппарате. Суть программы в том, что аппарат издает шум, похожий на собственный шум пациента. Врач настраивает шум в слуховом аппарате так, чтобы он был максимально по всем параметрам похож на “Собственный шум”. пациент должен слышать при этом оба шума или шум аппарата чуть-чуть громче. Пациент включает эту программу, когда ему не надо ни с кем общаться, чаще перед сном на несколько минут или 1-2 часа. Мозг “как бы обманывается” — шум со слухового аппарата маскирует свой шум и какое-то время, после выключения слухового аппарата человек не слышит свой шум и может спокойно заснуть. Проводя эту процедуру изо дня в день , свой шум как бы перестает беспокоить.
Записаться
О чем говорит пульсирующий шум в ухе
Ушные ходы и окружающие ткани в голове взаимосвязаны. Если патология происходит в одном отделе, дискомфортные ощущения иррадиируют. Причиной становится патология носоглотки, соседних пазух (синусит, фронтит, гайморит). ЛОР-врач проводит обследование ушей, носовых ходов, полости рта, глотки.
Часто причиной становятся сосудистые патологии. Быстро появляются при повышении артериального давления. Кровь хуже течет по сосудам, особенно на периферии.
Такое же состояние наблюдается при склонности к тромбозам, венозной недостаточности, закупорке сосудов образованиями (конгломераты из атеросклеротических бляшек, глюкозы).
Пациента отправляют на консультацию к флебологу, кардиологу. Обязательно проведение ангиографии, чтобы определить участки поврежденных тканей. Терапия органов слуха не понадобится.
Лечат основную болезнь, тогда негативная симптоматика исчезает самостоятельно. Если она появляется повторно, это свидетельствует об обострении.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение проводится при инфекционно-воспалительных заболеваниях, гипертонии и отитах.
При обнаружении патогенной микрофлоры, которая спровоцировала развитие воспалительных процессов в ушной раковине или в слизистых оболочках среднего или внутреннего уха назначается антибактериальная терапия. Наиболее являются эффективными антибиотики, к которым микроорганизм не устойчив в любой среде.
- К группам таких антибактериальных препаратов относят:
- Защищенные пенициилины (представитель – Аугментин);
- Цефалоспорины (Цефтриаксон);
- Фторхинолоны (Ципрофлоксацин)
Аугментин
Цефтриаксон
Ципрофлоксацин
- Кроме этого назначают препараты-антисептики:
- Мирамистин.
Мирамистин
- Противопаразитарные:
- Метронидазол.
Метронидазол
- При наличии грибковой инфекции:
- Нистатин
- Кетоканазол.
Кетоконазол
Нистатин
- Если причиной развития является гипертоническая болезнь, то больным необходимо консультация кардиолога. Ингибиторы ангиотензипревращающего фермента расслабляют сосудистые стенки, препятствуя образования сосудосуживающих ферментов. Кроме этого они ремоделируют сердечные структуры, повышая работу сердечной мышцы и снижая ее потребность в кислороде.
Наиболее часто назначаемыми лекарственными средствами являются :- Энап
- Каптоприл.
Энап
Каптоприл
- Кроме этой группы, могут быть назначены В-адреноблокаторы – Бисопролол. Он воздействует на рецепторы В-группы, расширяя сосудистые стенки.
Бисопролол
Важно! При низкой частоте сердечных сокращений, хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астме, нарушениях ритма и проводимости (АВ-блокады 2 и 3 степени) прием данных препаратов противопоказан.
Также назначают диуретики (мочегонные препараты). Они усиливают всасывание ионов натрия и воды, устраняя отечность на ногах и лице, снижая нагрузку на органы мочевыделительной системы. Таким образом, улучшается кровообращение почек, устраняется застой и высокое артериальное давление.
Редко назначают блокаторы кальциевых каналов – Нифидепин и Дилтиазем.
Отоскопия
Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:
- закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
- наличие наружного/среднего отита;
- фурункул в полости слухового прохода;
- мирингит;
- экзостоз.
С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.
Патологии слухового нерва
В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:
- Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
- Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.
Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.
Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.
Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:
- Постоянный шум в ушах;
- Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).
Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.
Повреждение среднего уха
Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.
К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:
- Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38
о
С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
- Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.
Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;
- Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38
о
С) и симптомами интоксикации.
- Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
- Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.
Предлагаем ознакомиться О чём говорят результаты флюорографии
Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.
Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.
Тональная пороговая аудиометрия
Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:
Болезни, со сниженным порогом слышимости | Болезни, с повышенным порогом слышимости |
---|---|
|
|
Хронические нарушения мозгового кровотока (хнмк)
Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:
- Шум в ушах;
- Периодическое головокружение и слабость;
- Рассеянность внимания.
Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.