Ихтиоз – это наследственное заболевание кожи, протекающее по типу дерматоза. Характеризуется диффузным нарушением ороговения и проявляется в виде чешуек на коже, которые напоминают рыбью чешую. Основная причина ихтиоза – это генная мутация, передаваемая по наследству биохимия которой еще не расшифрована. Нарушения белкового обмена, когда в крови накапливаются аминокислоты и нарушения жирового обмена, которые проявляются повышенным содержанием холестерина, являются основным проявлением генной мутации, которая приводит к ихтиозу.
Содержание
- 1 Особенности ихтиоза
- 2 Из-за чего появляется?
- 3 Симптоматика и разновидности
- 4 Ихтиоз на фото с описанием штук
- 5 Классификация приобретенного ихтиоза
- 6 Клиническая картина отдельных форм ихтиоза
- 7 Описание
- 8 Лекарства
- 9 Клинические проявления ихтиоза
- 10 Народная медицина
- 11 Уход за кожей и диета
- 12 К какому врачу обратится при ихтиозе?
- 13 Общие сведения о болезни
- 14 Как лечить ихтиоз кожи
- 15 В чем опасность болезни
- 16 Профилактические мероприятия
- 17 Комплексная терапия
- 18 Осложнения и сопутствующие недуги
Особенности ихтиоза
Ихтиоз кожи – генетическая болезнь, нарушающая процесс ороговения эпидермиса, когда верхний слой кожи становится слишком сухим, покрывается чешуйками и напоминает рыбью чешую. Патология имеет и другие названия – гиперкератоз, диффузная кератома. Заболевание относится к группе дерматозов.
Проявляется болезнь по-разному – от лёгкой шероховатости до серьёзных изменений кожного покрова, в отдельных случаях приводит к летальному исходу. В медицинской практике известно 28 форм заболевания, но практически все они имеют наследственную этиологию, то есть развитие болезни начинается на этапе вынашивания ребёнка или сразу после его рождения. Приобретённый ихтиоз диагностируется очень редко.
Провоцируют заболевание накопление в кожном покрове кератина, вызывающее изменение структуры и замедляющее отторжение ороговевших клеток. При этом у больного нарушается обмен веществ, терморегуляция, работа потовых и половых желез, надпочечников, щитовидной железы. Усиливает процесс ухудшение усвояемости ретинола – витамина А.
Болезненные ощущения при попытках удалить ороговевшие клетки вызваны накоплением между ними и здоровой кожей аминокислот, буквально цементирующих «чешую». Течение болезни обостряется при наступлении холодов, большинство случаев зарегистрировано у людей, которые живут в сухом холодном климате. В тёплом и влажном климате ихтиоз переносится легче.
Ихтиоз классифицируют по:
- Генетическим признакам.
- Характеру изменений кожного покрова.
- Степени тяжести.
По генетическим признакам выделяют следующие формы ихтиоза:
- Наследственные – обусловленные наследственными синдромами.
- Приобретённые ихтиозоподобные – вызванные хроническими болезнями, гиповитаминозами, приёмом лекарств.
По характеру изменений кожного покрова ихтиоз кожи делится на:
- Простой (вульгарный) ихтиоз – развивается у детей до 3-х лет, сопровождается повышенной сухостью эпидермиса и сероватыми чешуйками на коже. К этой группе относится: роговой, чёрный, отрубевидный, змеевидный, лихеноидный, буллёзный, блестящий, белый и абортивный ихтиоз.
- Иглистый ихтиоз – ороговевшие клетки накапливаются на коже в форме шипов (игл).
- Ламеллярный ихтиоз – диагностируется у новорожденных, проявляется как похожая на коллодий жёлто-коричневая плёнка, покрывающая отдельные участки или всё тело. Линеарный огибающий – на коже образуются участки эритем в форме колец, окружённые розовыми валиками и покрытые шелушащимися пластинами. Зоны поражения со временем расширяются и меняют форму.
- Односторонний ихтиоз – симптомы проявляются на одной половине тела, кожа на второй половине остаётся здоровой. Сопровождается множественными деформациями костей и нарушением работы почек.
- Фолликулярный ихтиоз (болезнь Дарье) – редкая форма, которая диагностируется у людей среднего возраста и пожилых пациентов. На волосистых участках, носогубных складках, висках, голове, спине появляются ороговевшие участки кожи и узелковые высыпания. Иногда они обнаруживаются на ладонях и подошвах. Болезнь часто сопровождается деформацией костей, кистами на лёгких, нарушениями работы эндокринной системы , отсталостью в умственном развитии.
- Х-сцепленный ихтиоз – развивается сразу после рождения, иногда осложняется синдромом Кальмана, сильнее проявляется у мальчиков, девочки чаще остаются просто носителями изменённого гена, вызывающего болезнь. Изменения кожного покрова более выражены и обширны, чем при вульгарном ихтиозе. Может сопровождаться микроцефалией, аномалиями скелета, помутнением роговиц, умственной отсталостью, гипогонадизмом, крипторхизмом и другими аномалиями в развитии.
- Ихтиоз плода (плод-Арлекин) – наиболее тяжёлая форма, при которой дети погибают в первые недели после рождения. Болезнь развивается у плода, начиная с 4-5 месяцев беременности. Ребёнок рождается в «панцире» из очень толстой и сухой кожи, с выворотом век, недоразвитыми внутренними органами, деформированными ушами, носом и конечностями.
- Эпидермолитический ихтиоз – тяжёлая врождённая форма, при которой кожа у младенца ярко-красного цвета, как после сильного ожога. Даже при лёгком прикосновении она разрушается. На ладонях и ступнях эпидермис более светлый и толстый. К 3-4 годам на суставах образуются гребешки концентрической формы, что приводит к летальному исходу.
По степени тяжести различают следующие формы:
- Поздние – первые симптомы ихтиоза проявляются через 2-3 месяца или 1-5 лет после рождения.
- Среднетяжёлые – патологии, не опасные для жизни.
- Тяжёлые – дети рождаются недоношенными и погибают в первые дни (недели) жизни.
Это интересно: Бактериальный вагиноз: симптомы, лечение, препараты
Из-за чего появляется?
Доминирующая причина, по мнению медиков, это мутация на генном уровне, передаваемая от родителей к ребенку, однако биохимию данного процесса все еще не удалось расшифровать.
Установлено, что особенности мутации обусловлены сбоями в белковом обмене, из-за чего в крови начинают скапливаться в больших количествах аминокислоты. Свою роль играет и проблемы связанные с нормальной работой жирового обмена, из-за них в организме повышенное содержание холестерина.
Рисунок 1. Ихтиоз
Снижение обмена веществ провоцирует проблемы с терморегуляцией. Ферменты проявляют повышенную активность в окислительных процессах кожного дыхания. На фоне этого щитовидная железа, надпочечники и половые железы практически полностью снижают свою активность. Организм страдает от острой недостаточности витамине «А», что на фоне описанных выше проявлений и провоцирует ключевую симптоматику недуга.
Особенно жутко ихтиох выглядет на коже малыша.
Рисунок 2. Ихтиоз у ребенка
Симптоматика и разновидности
Ихтиоз насчитывает множество видов, которые имеют свою, отличающуюся от других, симптоматику. Основными проявлениями считают следующие изменения:
- ногти расслаиваются и в их защите и укреплении не помогают специализированные лаки;
- волосы истончаются и приобретают тусклый цвет;
- часто пациентов беспокоит кариес;
- и рецидивирующий конъюнктивит.
Вульгарный тип. Относится к самому простому и распространенному типу недуга. В доминирующем количестве случаев он диагностируется у младенцев в возрастной группе до одного года.
Рисунок 3. Вульгарный ихтиоз
К основным симптомам, сопровождающим болезнь, относят:
- эпидермис сухой и шелушится;
- можно увидеть небольшие чешуйки, которые тесно прилегают друг к другу, имеют серый или белый цвет;
- в области ладоней и стоп новорожденного кожа имеет складчатый вид;
- в подмышечных впадинах, местах, где происходит сгиб верхних и нижних конечностей, бедрах и в паху не наблюдается аномальных изменений кожи.
Данный тип имеет 7 подкатегорий, со своими симптомами и особенностями:
- Слабовыраженный – для него характерно наличие шелушения и сухости кожи, но чешуйки не просматриваются.
- Белый – симптомы остаются общими, но чешуйки на коже очень мелкие и белого цвета.
- Блестящий – чешуя сконцентрирована на руках и ногах больного, по внешнему виду напоминает мозаику.
- Роговидный – чешуйки имеют плотную структуру, возвышаются над кожей.
- Змеевидный – для болезни характерна плотная структура роговых щитков и наличие между ними отделяющих бороздок.
- Буллезный – кожа постоянно покрыта мелкими пузырьками, которые сменяют друг друга.
- Лихеноидный – внешне больше напоминает лишай, а не ихтиоз. Чешуйки имеют локальный характер размещения, плотные по своей структуре.
Х-сцепленный тип. Для такой разновидности свойственно поражение в младенчестве только мальчиков. На коже формируются большие и толстые чешуйки темных оттенков, они расположены очень тесно по отношению одна к другой. В зимний сезон и в период взросления общее состояние больного только ухудшается.
Рисунок 4. Ихтиоз, сцепленный с полом
Линеарный тип. Для этого варианта болезни свойственно поражение участков коди с припухлостями светло-розового оттенка, которые шелушатся. Шелушение напоминает жабо. По внешним проявлениям напоминает другое кожное заболевание – дерматит.
Рисунок. 4 Ихтиоз Комеля (огибающий, линеарный)
Иглистый тип. На коже формируются крупные образования, похожие на шипы.
Рисунок 6. Иглистый ихтиоз
Эпидермолитический тип. Относится к одной из самых сложных форм недуга. Связано это с тем, что на коже беспрерывно образуются волдыри и раны. Со временем они трескаются, отслаиваются, а под ними формируются уже новые волдыри и раны.
Рисунок 7. Эпидермолитический ихтиоз
На пораженных участках кожа ярко красная или насыщенно розовая, в то время, как на ладонях и здоровых участках, она нормального телесного цвета. В возрасте 3-4 лет у пациентов формируются концентрические гребешки на покровах суставов. Больной все время испытывает болевые ощущения и дискомфорт.
Ихтиоз плода. Такой диагноз раньше считался смертельным, поскольку малыш умирал в утробе матери, так и не успев родиться. Были случаи, когда новорожденные с подобным диагнозом появлялись на свет, но умирали уже через несколько дней после этого. К основным симптомам относят:
- Пересушенный кожный покров.
- Плотную оболочку из ороговевших чешуек эпидермиса.
- Кожа век вывернута наизнанку.
- Абсолютно неправильная форма ушей, носа и рта.
- Аномалии строения конечностей (перемычки между пальцами, искривление костей рук и ног).
- Деформация черепа.
По дрогому этот вариант недуга называется плод арлекина. Из-за внешнего сходства лица новорожденного с маской этого персонажа.
Рисунок 8. Плод арлекина
Современная медицина достигла больших высот и иногда удается сохранить жизнь таким детям. Они выростают и если не теряют присутствие духа, живут полноценной жизнью. Ассоциация американских врачей даже сняла фильм о таком мальчике, который занимался плаваньем, велоспортом, вел активный образ жизни, несмотря на трудности и имел много друзей.
Ламеллярный ихтиоз — диагностируется с разу после рождения малыша. Кожа ребенка — алая. Состояние называется эритродермией. Его тельце словно покрыто пленкой, затрудняющей движение. Эта пленка мешает ребенку дышаит и кушать.
Рисунок 9. Коллоидный плод
Другое название патологии коллоидный плод. Со временем пленочка трескается и превращается в чешуки, которые сохраняются пожизненно. Иногда чушуйки исчезают при взрослении без побочных эффектов. В противном случае кожа теряет алый оттенок, но чешуйки остаются, а кожа рук и стоп у взрослого человека с этой формой болезни растерскивается и причиняет боль. В зрелом возрасте наблюдается деменция или слабоумие.
Ихтиоз на фото с описанием штук
Ихтиоз на руках у взрослого
Ихтиоз на коже у взрослого человекаИхтиоз на лице у ребенка
Ихтиоз на теле у ребенкаИхтиоз на теле у взрослого
Ихтиоз на лице у ребенкаИхтиоз на коленках
Недуг несёт угрозу жизни. Дети рождаются с маленьким весом. Современная медицина достигла успехов в сохранении жизни маленьким страдальцам.
Если раньше при системной инфекции младенец не выживал, так как нарушалась терморегуляция, то сейчас медицина способна сохранить им жизнь.
Классификация приобретенного ихтиоза
- симптоматический, спровоцированный какой-либо патологией или являющийся одним из признаков основного заболевания; ими могут быть нарушения функции щитовидной железы или надпочечников, дисфункции нейро-вегетативной системы, гипо- или авитаминоз “A”, заболевания крови и злокачественные новообразования, аутоиммунные, воспалительные и инфекционные заболевания, метаболические нарушения, непереносимость отдельных лекарственных препаратов или пищевых продуктов и т. д.;
- дисковидный;
- сенильный, или старческий.
В соответствии с классификацией, предложенной в 1990 г. (К. Н. Суворова), в основе которой лежат клинические симптомы, различают такие формы ихтиоза, как:
- простой, или обыкновенный ихтиоз, характерный поражением всех кожных покровов и мелкими чешуйками;
- блестящий — тоже поражает почти все кожные покровы, исключая крупные складки, но прозрачные с сероватым оттенком чешуйки расположены мозаично;
- змеевидный, при котором поражается кожа разгибательных поверхностей конечностей и боковых поверхностей тела, крупные чешуйки имеют серовато-коричневую окраску.
За основу еще одной классификации взята степень тяжести ихтиоза, по которой определяется форма последнего:
- тяжелая, исходом которой является смерть новорожденного ребенка;
- среднетяжелая, совместимая с жизнью;
- поздняя, когда первые симптомы патологии появляются только на втором месяце после рождения.
Эти и другие классификации в тех или иных случаях могут быть удобны в практической работе, но в Международной классификации болезней ихтиозы помещены под рубрикой «Другие врожденные аномалии» и отнесены к классу «Врожденных аномалий, деформаций и хромосомных нарушений». В этой же классификации они подразделяются на ихтиоз:
- Простой (вульгарный) — аутосомно-доминантный типа наследования.
- Сцепленный с X-хромосомой (женская) — рецессивный.
- Пластинчатый, или ламеллярный — аутосомно-рецессивный.
- Врожденная буллезная ихтиозиформная эритродермия — аутосомно-доминантный.
- Ихтиоз плода — аутосомно-рецессивный.
- Другой врожденный ихтиоз.
- Врожденный ихтиоз неуточненный.
Мутированные гены, передающиеся по наследству, контролируют ферментные системы и биохимические процессы кератинизации, которые полностью пока не расшифрованы. В их основе лежит патологическое развитие профиларгина — клеточного белка, содержащегося в кератиноцитах. В норме в результате биохимических процессов он распадается на филаргин и комплекс молекул, который называется увлажняющим фактором (NMF).
В результате генной мутации происходят нарушение увлажнения кожи, избыточный синтез неполноценного кератина, являющегося белком волос, кожи и ногтей, чрезмерно быстрое ороговение эпителия. Нарушение обменных процессов, особенно белкового и жирового, ведет к нарушению барьерной функции кожи и накоплению в крови холестерола, а между клетками рогового и других слоев — различных комплексов продуктов обмена, в частности, аминокислотного, оказывающих цементирующий эффект. Также замедляется отторжение рогового слоя, так как он плотно скреплен с подлежащими слоями, нарушаются процессы потоотделения и дыхания кожи, снижается местный иммунитет. Учитывая большую площадь поражений, все это не может не отражаться на функции нейро-эндокринной и других систем организма.
Таким образом, главной причиной большинства форм ихтиоза является мутация генов или нарушение их развития. Предполагается возможность мутации в нескольких точках одного гена или участие в этом процессе нескольких различных генов, что и обусловливает наличие большого числа клинических форм заболевания.
Патологическое ороговение при ихтиозе развивается по следующему механизму:
- Избыточная продукция кератина, как правило, с измененной структурой.
- Ускоренное перемещение кератиноцитов к роговому слою от базального.
- Укрепление связей между клетками рогового слоя и замедленное их отторжение.
- Дистрофические изменения эпителия, формирование вакуолей (пузырьков) в верхних слоях эпидермиса и увеличение толщины рогового слоя.
- Нарушение образования филаргина и NMF, приводящее к избыточной потере воды через кожные покровы. Это обусловливает их сухость и характерное шелушение.
Клиническая картина отдельных форм ихтиоза
Простой, обыкновенный, или вульгарный ихтиоз
Представляет собой наиболее распространенную форму ихтиоза. Он проявляется не сразу при рождении, а на третьем месяце жизни и позже — до 1 года. Половое отличие в частоте заболеваемости отсутствует.
Клинические симптомы этой формы ихтиоза:
- муковидное, отрубевидное и мелкопластинчатое шелушение;
- фолликулярный гиперкератоз;
- выпадение волос;
- выраженность ладонного и подошвенного рисунков кожи; иногда, особенно при сопутствующей патологии эндокринной системы, на подошвах и ладонях имеется шелушение;
- сухость, шероховатость, деформация, истончение и ломкость ногтевых пластинок.
Поражение кожных покровов в виде выраженной сухости и шероховатости носит генерализованный характер, за исключением боковых поверхностей лица, шейной, подмышечных и ягодичной областей, внутренней поверхности бедер, сгибательных поверхностей в области коленных и локтевых суставов.
Окраска чешуек различная — от белесоватой до серовато-черной. Наиболее выраженные изменения отмечаются в зоне коленей и локтей, а по передней поверхности голеней чешуйки имеют сходство с чешуей рыб.
Поражение устьев сально-волосяных фолликулов в виде фолликулярного кератоза является наиболее характерным симптомом обыкновенного ихтиоза. Он заключается в закупорке устьев небольшими пробками, состоящими из масс рогового эпителия, в результате чего образуются узелки, бугорки размером от 1 до 3 мм со скрученным пушковым волосом в центральной части. Бугорки имеют телесную или красновато-серую окраску, покрыты чешуйками и иногда окружены красноватым венчиком.
Обыкновенный ихтиоз
Фолликулярный кератоз придает коже шероховатый вид (симптом «терки») и может локализоваться по всей поверхности кожи, кроме ладоней и стоп, но чаще всего — в области плечевого пояса, ягодиц и бедер. Он особенно выражен в юности и к среднему возрасту оставляет после себя точечные атрофические рубчики, являющиеся единственным свидетельством ихтиоза у членов семьи.
Рецидивы ихтиоза возникают при сухом воздухе и в холодное время года. С возрастом происходит улучшение состояния, особенно в летнее время или/и в условиях влажного теплого климата. Нередко в подростковом возрасте наступает период кратковременной ремиссии. В дальнейшем (к 25 годам) шелушение становится значительно менее выраженным или прекращается полностью, но сохраняются характерные изменения кожи ладоней и стоп.
Фолликулярный кератоз
Фолликулярный ихтиоз
От фолликулярного гиперкератоза как симптома при вульгарном ихтиозе отличается фолликулярный ихтиоз, или болезнь Дарье (фолликулярный вегетирующий кератоз), в котором различают 4 формы. В отличие от вульгарного ихтиоза, болезнь Дарье развивается в детстве или в подростковом возрасте, имеет прогрессирующий характер, обостряется под влиянием ультрафиолетового излучения. Узелки имеют характер плотных бородавчатых растущих папул, при слиянии которых в складках кожи возникает мокнутие. Элементы, как правило, расположены симметрично. Их основная локализация — волосистая часть головы, заушная зона, лицо, межлопаточная зона, области грудины и крупных складок.
X-сцепленный ихтиоз
Им страдают преимущественно мальчики. Носителем патологического гена является мать. Девочки могут заболеть ихтиозом в том случае, если болел отец, а мать — носитель гена. Заболевание можно диагностировать уже при рождении (редко) или через 2-6 недель. Менее тяжелые формы манифестируют позже, но до 1 года после рождения.
Клиническая симптоматика присуща только для этой формы ихтиоза. Крупные чешуйки плотно прилегают к поверхности кожи и имеют темно-коричневую (грязную) окраску. Характерная локализация поражений — задние отделы шеи, боковые поверхности грудной клетки, кожа разгибательной поверхности конечностей.
Значительно менее специфический характер гиперкератоз имеет в области естественных складок кожи. Не поражаются лицо, ладони и подошвы, но в этих отделах отмечаются явления гипергидроза. Шелушение муковидного типа и фолликулярный кератоз для этой форме не свойственны.
У 50% больных выявляется роговичное помутнение, которое не сопровождается снижением остроты зрения. Кроме того, иногда патология кожи сочетается с другими нарушениями — с крипторхизмом, с гипогонадотропным гипогонадизмом, с отсталостью умственного развития. У женщин-носителей мутированного гена возможно развитие первичной родовой слабости.
Течение ихтиоза ухудшается в зимний сезон. Клиническая картина по мере увеличения возраста не улучшается.
Ихтиоз рецессивный Х-сцепленный
Ламеллярный ихтиоз
Встречается с одинаковой частотой среди женского и мужского пола. Чаще встречается у детей, родившихся от родителей, которые являются близкими родственниками. Нередко эти дети умирают еще в возрасте новорожденного.
Заболевание проявляется сразу при рождении блестящей тонкой плотной пленкой рогового слоя эпидермиса, имеющей желтовато-коричневую окраску. Пленка, из-за которой подобные новорожденные получили название «коллоидный плод», покрывает все тело. Во время движений ребенка она растрескивается и на протяжении нескольких недель отделяется в виде тонких пластин крупных размеров. При этом обнажаются отечные красные участки кожи.
С возрастом интенсивность красной окраски уменьшается, но повышается степень крупнопластинчатого шелушения. Сами пластинки имеют многоугольную форму и серовато-коричневый цвет. Они плотно фиксированы в центральной части, их края отслаиваются и приподнимаются, подобно черепице.
Поражение носит диффузный характер. В локтевых и коленных областях кожа утолщается, иногда возникают бородавчатые разрастания эпидермиса, а на спине из-за образовавшихся складок кожа приобретает поперечную волнистость. Ладонные и подошвенные поверхности также подвержены избыточному ороговению.
Кроме того, происходит истончение и выпадение волос по типу краевой алопеции, ногтевые пластины, наоборот, утолщаются и быстро растут в длину. Из-за стягивания кожи формируются «монголоидные» глаза, деформируются ушные раковины.
Смертность при этой форме достигает 20% в основном из-за закупорки потовых желез, избыточной потери влаги в области множественных трещин, повышения температуры тела до высоких показателей даже при минимальных физических нагрузках или повышении температуры окружающей среды, присоединения вторичной инфекции и развития септических состояний.
Ламеллярный ихтиоз
Описание
Ихтиоз – это болезнь кожных покровов, при которой у человека нарушается процесс ороговения эпидермиса, в результате чего на нем появляются твердые чешуйки. При этом в коже больных накапливается патологически измененный кератин.
Свое название заболевание получило от греческого «ихтио», что в переводе означает рыба. Это связано с тем, что кожа больных похожа на рыбью чешую.
Ихтиоз передается по наследству. В более редких случаях у человека может возникнуть приобретенный ихтиоз. Заболевание не является следствием инфицирования, а это значит, что заразиться им нельзя.
Первые признаки ихтиоза у больных появляются еще в детском возрасте, а иногда даже сразу после рождения.
Если заболевание вызвано генетическими нарушениями, то у пациентов, как правило, имеются нарушения в терморегуляции, отмечается медленный метаболизм. Из-за того что у больных в организме при окислительных реакциях присутствует повышенный уровень ферментов, кожное дыхание у них значительно усиливается. Люди, страдающие наследственным ихтиозом, часто страдают заболеваниями щитовидной железы, репродуктивных органов, а также надпочечников. Нередко у них присутствует дефицит иммунитета (клеточного и гуморального вместе).
У этих пациентов практически всегда нарушена работа потовых желез, что в сочетании с дефицитом витамина A может привести к усиленному ороговению кожных покровов.
При данной патологии в кожных покровах всегда присутствует избыточное количество кератина, структура которого нарушена. При этом отторжение старых клеток кожи происходит чрезвычайно медленно. В результате этого на коже человека появляются чешуйки, в пространстве между которыми собираются аминокислотные комплексы, провоцирующие их затвердение. По этой же причине чешуйки крепко соединены друг с другом.
У пациентов, страдающих ихтиозом, отмечаются сухие и ломкие волосы и ногти, у многих зубы поражены кариесом.
При ихтиозе часто наблюдаются заболевания глаз: такие как ретинит, конъюнктивит и близорукость.
Причины ихтиоза
Главная причина возникновения ихтиоза состоит в мутации в генах, которая сопровождается нарушением обмена белков и жиров в организме. При этом биохимия данных процессов до сих пор окончательно не изучена.
В случае если ихтиоз – это приобретенная патология, причины возникновения могут заключаться в наличии следующих неблагоприятных факторов:
- сбои в работе щитовидной железы;
- нарушения в работе половых желез;
- дефицит витаминов, микро- и макроэлементов;
- патологии надпочечников, повлекшие за собой возникновение гормональных нарушений;
- серьезные патологии сердечно-сосудистой системы;
- различные изменения, происходящие с кожей по мере старения.
Разновидности ихтиоза
На сегодняшний день ученые выделяют следующие виды ихтиоза:
- вульгарный ихтиоз или ихтиоз обыкновенный – это самая распространенная форма патологии. Она передается от родителей к детям. В легкой форме заболевание проявляется в патологической сухости кожных покровов и образовании на них серых или белых бляшек. В более тяжелых случаях эти бляшки становятся очень плотными. При этом на сгибах или в естественных складках кожные покровы остаются здоровыми. У больных этой формой всегда присутствуют заболевания ногтей и волос. Стоит отметить, что течение заболевания усложняется в летнее время, особенно в сезон дождей. В то же время зимой симптомы заболевания уменьшаются или даже могут полностью исчезнуть;
- абортивный ихтиоз – это ихтиоз в легкой форме. При ней поражение имеется не по всему телу, а только на ягодицах и ногах;
- черный, блестящий и белый ихтиоз. Отличительными чертами черного ихтиоза является появление на теле чешуек темно-коричневого, практически черного цвета, белого – белых, а блестящего – блестящих;
- X-сцепленный ихтиоз – это патология, обусловленная врожденным дефицитом в организме стероидной сульфатазы (вещество, с помощью которого стероиды становятся активными). Данное заболевание встречается приблизительно у 1 человека из 2-6 тысяч;
- иглистый ихтиоз – от других видов данной патологии отличается наличием огромного количества роговых наслоений, которые имеют вид иголок или шипов;
- отрубевидный или простой ихтиоз – отличительной особенностью этой формы ихтиоза является наличие большого количества чешуек серого оттенка, которые прикрепляются к кожным покровам центральной областью;
- ихтиоз арлекина – это самая тяжелая форма заболевания. При ней кожа младенцев с момента появления на свет уже покрыта толстыми и грубыми пластинами. При этом на их коже уже присутствуют глубокие трещины и расколы. Масса пластин при данной разновидности болезни может быть настолько большой, что своим весом она может оттягивать кожные покровы на лице и таким образом искажать черты лица, ухудшать дыхание и делать прием пищи невозможным. Такие дети с самого рождения нуждаются в длительном и тяжелом лечении. Согласно статистике, арлекиновый ихтиоз обнаруживается приблизительно у 1 из 500 тысяч новорожденных детей;
- пластинчатый ихтиоз (ламеллярный). За развитие данной патологии отвечает рецессивный ген. Заболевание встречается одинаково часто среди мальчиков и девочек, может поражать кожу людей вне зависимости от их расы. Согласно статистике, ламеллярный ихтиоз бывает у 1 ребенка из 200 тысяч. Заболевание на продолжительность жизни не влияет;
- рецессивный ихтиоз. Это врожденная форма заболевания, с которой сталкиваются преимущественно мальчики. У детей, больных рецессивным ихтиозом, чаще, чем у других диагностируется отставание в умственном развитии. Кроме того, у них нередко бывают нарушения в строении скелета, могут возникать эпилептические припадки. В некоторых случаях данная форма ихтиоза сочетается с гипогонадизмом.
Наследственность
Женщины, желающие забеременеть, должны знать, что ихтиоз имеет аутоиммунно-доминантный характер наследования.
Это значит:
- если в паре оба родителя являются носителями гена вызывавшего ихтиоз, но при этом сами не болеют, то 25% – вероятность того, что их дети заболеют ихтиозом, 25% – не заболеют, 50% – не заболеют, но при этом будут носителями гена;
- если в паре один родитель страдает ихтиозом, в то время как другой нет, но является носителем гена вызывающего заболевание, то вероятность того, что дети будет страдать ихтиозом, равняется 50:50;
- если и мать и отец ребенка болеют ихтиозом, то их дети также будет иметь эту патологию;
- если один родитель является носителем гена, а другой полностью здоров, то вероятность рождения больного ребенка очень небольшая.
При этом стоит отметить, что рождение детей, больных ихтиозом, значительно повышается в парах, которые имеют кровную связь. Если у здоровых родителей родился здоровый ребенок, но со временем у него возникла данная патология, то это может свидетельствовать о том, что в организме ребенка произошла спонтанная мутация рецессивного гена.
Последствия
Врожденный ихтиоз относится к самым неприятным формам болезни. У таких пациентов кожные покровы полностью покрыты твердыми пластинами. Из-за этого их кожа становится похожей на панцирь. Спустя некоторое время бляшки на коже приобретают серовато-желтый цвет.
При этом у больных может присутствовать выворот век. Дети, у которых имеется врожденный ихтиоз, как правило, рождаются раньше положенного срока, поэтому у них с самого рождения имеются проблемы с органами дыхания.
Очень многие люди, болеющие ихтиозом, являются психически нездоровыми.
Из-за слабого иммунитета у них повышается риск инфицирования и развития дыхательной недостаточности, а также заболеваний печени.
Именно поэтому лечением ихтиоза нужно заниматься обязательно. Терапией данной патологии занимается дерматолог. Однако при наличии сопутствующих заболеваний может также понадобится помощь иммунолога, диетолога, невропатолога, психотерапевта, окулиста и т. д.
Только врач расскажет пациентам, как мыться при ихтиозе и как правильно ухаживать за телом. Он назначит специальные крема, мази и медикаментозные препараты, которые существенно облегчат жизнь больному.
Прогноз ихтиоза неблагоприятный, так как обменные нарушения, сопровождающие патологию, рано или поздно вызовут осложнения и усугубят течение болезни.
Профилактика ихтиоза состоит в тщательном наблюдении во время беременности. Так, при обнаружении амниотической жидкости в анализах врачи рекомендуют выполнять прерывание беременности.
Парам, у которых риск передач заболевания ребенку очень высокий, рекомендуется усыновлять детей.
Лекарства
Фото: gp.by
Метод назначаемого лечения ихтиоза будет зависеть от нескольких факторов:
- Вид заболевания;
- Степень тяжести;
- Возраст пациента.
В зависимости от сочетания этих факторов выбирается амбулаторный или стационарный способ лечения. При этом схема лечения составляется из сочетания следующих методов:
- Прием витаминных комплексов. Достаточное количество употребляемых витаминов способствуют смягчению чешуек, оказывая липотропный эффект. В обязательном порядке нужно принимать витамины A, C, E, PP и витамины группы B. Дозировка перечисленных витаминов должна составлять от 100 до 120% от суточной нормы для этого возраста.
- Прием иммуномодулирующих препаратов необходим для восстановления ослабленной иммунной системы. В терапию включены препараты, содержащие кальций и железо и гамма-глобулин. Лекарства при ихтиозе включают эти вещества в качестве основных действующих компонентов.
- Ихтиоз часто проявляется на фоне нарушений работы щитовидный железы. Чтобы восстановить гормональный фон, выполняется ряд анализов для получения информации о состоянии гормонов, затем назначаются препараты, регулирующие количество нужных гормонов в сторону нормы. Изменение гормонального фона в положительную сторону снижает симптомы заболевания. При гормональной терапии, назначенной детям, находящимся на грудном вскармливании, кормящей матери необходимо принимать аналогичные препараты.
- Прием ванн, для воздействия препаратов непосредственно на пораженные участки кожи. Ванны можно принимать общие и местные, в зависимости от того, какой процент тела поражен ихтиозом. В воду добавляют такие препараты как перманганат калия, хлористый натрий, мочевина, а также крахмал, ил, торф и ароматические ретиноиды. Ванны назначаются практически всем пациентам в рамках комплексной терапии. Они очень эффективны, так как через распаренные клетки кожи препарат глубоко в нее проникает и оказывает терапевтический эффект. Какие именно из перечисленных препаратов нужно добавлять в ванны, определит врач для каждого конкретного случая индивидуально.
- В сочетании с ваннами эффективно проводить местное лечения кремами и мазями. Пораженные участки кожи нуждаются в особом увлажнении и питании, крема при ихтиозе помогут выполнить эту задачу. Крема и мази также могут быть дополнительно витаминизированы и часто содержат в себе ретинол или токоферола ацетат. Мази оказывают регенерирующий эффект, при необходимости добавляются ранозаживляющие и противовоспалительные мази. В комплексной терапии применяются мази, содержащие Д-Пантенол в качестве основного действующего компонента.
- Также пациентам, страдающим ихтиозом, назначаются различные виды физиотерапевтических процедур:
- Талассотерапия – это комбинация различных препаратов морского происхождения. Она включает себя купание в море, грязелечение с использованием морских лечебных грязей, прием ванн с морской солью, компрессы из морских водорослей. Терапевтический эффект обусловлен большим содержание йода, солей и минеральных веществ, благоприятно воздействующих на кожу.
- Ультрафиолетовое облучение и гелиотерапия. При легких формах ихтиоза и соответствующих климатических условиях пациентам показан непродолжительный прием солнечных ванн, в остальных случаях используются специальные аппараты для ультрафиолетового облучения, и процедура проводится в стационарных условиях. Она обладает антисептическим и регенерирующим эффектом.
Ихтиоз является неизлечимой болезнью (за редким исключением), но перечисленные методы помогут уменьшить проявляющиеся симптомы и снизить риск возникновения осложнений. Врач индивидуально подберет комплекс, включающий в себя несколько перечисленных методик, для достижения максимального результата.
Клинические проявления ихтиоза
Обыкновенный или вульгарный ихтиоз проявляется в возрасте до трех лет, но обычно он диагностируется до третьего месяца жизни. Это самая распространенная форма ихтиоза, наследуемая по аутосомно-доминантному типу. Сначала кожа становится сухой и шершавой, потом покрывается мелкими белесыми или серо-черными плотно прилегающими друг к другу чешуйками. При ихтиозе область локтевых сгибов, подколенных ямок, область подмышечных впадин и паховая зона не поражаются.
На ладонях появляется мукоидное шелушение, кожный рисунок становится ярко выраженным. Тяжесть течения ихтиоза зависит от того, насколько глубока генная мутация, возможно абортивное течение, когда единственным проявлением ихтиоза является сухость и небольшое шелушение кожи на разгибательных поверхностях.
При ихтиозе дистрофическим изменениям подвергаются волосы, зубы и ногти. Характерны сухие ломкие волосы, ногти обламываются и расслаиваются, присоединяется множественный кариес. Довольно часто ихтиоз сопровождается поражением глаз – хроническими конъюнктивитами и ретинитами. Пациенты с ихтиозом имеют наследственную предрасположенность к близорукости, которая начинает проявляться еще в детстве. Поскольку иммунитет снижен, то аллергические заболевания и гнойные инфекции носят постоянный характер. Позже присоединяются нарушения в работе внутренних органов, чаще всего отмечается сердечно-сосудистая недостаточность и заболевания печени.
Рецессивный ихтиоз встречается только у лиц мужского пола, хотя наследуется по Х-хромосоме и отличается тем, что причиной заболевания является дефект плацентарных ферментов. Клинические проявления появляются на второй недели жизни, реже сразу после рождения. Роговые наслоения кожи выглядят как крупные плотные чешуйки черно-коричневого цвета и напоминают щитки. Кожа между чешуйками покрыта трещинами, потому внешне похожа на кожу крокодила или змеи. У детей с рецессивным ихтиозом часто наблюдается умственная отсталость, аномалии в строении скелета, эпилепсия. Ювенильная катаракта и гипогонадизм встречаются в 10-12% случаев.
Врожденный ихтиоз развивается внутриутробно на 4-5 месяце беременности. При рождении кожа ребенка покрыта толстыми роговыми щитками серо-черного цвета. При врожденном ихтиозе чешуйки могут достигать до 1 см в толщину, чешуйки имеют разную форму, гладкие или зазубренные, кожа между ними покрыта бороздами и трещинами. Из-за плотных, хорошо сцепленных чешуек ротовое отверстие ребенка либо растянуто, либо резко сужено так, что едва проходит зонд для кормления. Ушные отверстия деформированы и заполнены роговыми чешуйками, веки из-за растяжения выворочены. Практически у всех младенцев присутствуют аномалии скелета – косолапость, косорукость, у многих детей с врожденной формой ихтиоза имеются межпальцевые перемычки на ступнях и ладонях, иногда отсутствуют ногти. Беременность чаще преждевременная, процент мертворождения довольно высок. Так как имеются несовместимые с жизнью аномалии, большинство детей с врожденной формой ихтиоза умирают в первые дни жизни.
Эпидермолитический ихтиоз является одной из форм врожденного ихтиоза. Кожа младенца ярко-красного цвета, как ошпаренная кипятком. Синдром Никольского положительный как при пузырчатке новорожденных — при незначительном прикосновении наблюдается отторжение чешуек эпидермиса. Кожа на ладонях и подошвах белого цвета, значительно утолщена. В некоторых случаях при эпидермолитической форме ихтиоза могут быть кровоизлияния в кожу и слизистые. Это неблагоприятный признак, если присоединяются кровоизлияния, то дети чаще всего умирают. При более легких клинических проявлениях ихтиоза пузырей со временем становится меньше, но на протяжении жизни болезнь рецидивирует в виде вспышек, при этом во время рецидива ихтиоза нередко повышается температура до высоких отметок. К четвертому году жизни на отдельных участках тела появляются роговые наслоения в виде толстых грязно-серых чешуек, которые локализуются в основном в местах естественных кожных складок.
Нередко имеются дефекты нервной, эндокринной и других систем организма, у многих детей с врожденным ихтиозом позже диагностируют олигофрению, спастические параличи, причиной которых является накапливание фитановой кислоты в тканях. Полиневропатии, анемии, инфантилизм осложняют течение ихтиоза. Процент смертности очень высок из-за сопутствующих осложнений и присоединившихся болезней.
Народная медицина
Среди народных средств медицины хорошо показали себя лечебные ванны и мази. Обратите внимание, что хоть такие средства и облегчают состояние больного, о способах терапии, описанных выше, забывать не стоит.
Лечебные ванны. Их нужно чередовать, по принципу, одна разновидность добавки в теплую воду на один день: Наиболее популярные и действенные компоненты: морская соль, настоянный черный чай, картофельный крахмал.
Мазь. Для изготовлениянародного средства возьмите пятилитровую кастрюлю и поместите в нее четверть килограмма домашнего сливочного масла (при отсутствии фермерских продуктов подойдет и магазинное масло), сто граммов пчелиного, мелко растертого воска. Компоненты нужно смешать в кастрюле и поставить на медленный огонь, закипятить.
После этого вливается сто грамм живицы, повторно нужно накипятить и держать на огне около 10 минут. Затем добавляется 30 грамм мелконарезанного чистотела и перемешивается.
Смесь повторно кипятится на протяжении 5 минут, после чего вливается пол литра масла зверобоя и 30 грамм мелового порошка. Смесь перемешивается и выдерживается на протяжении двух часов.
Теперь нужно добавить заключительный компоненты – 50 грамм прополиса. Все это время средство прогревается на медленном огне.
P.S. Прополис плавится несколько часов. Предварительно его нужно измельчить.
Совет: Расплавьте прополис отдельно в небольшом количестве воды или масла. Плавить нужно под закрытой крышкой 2-3 часа (до полного расплавления). На водяной бане и на медленном огне, температура прополиса должна быть до 60
о
С.
После добавления прополиса, варить мазь нужно еще полчаса. Затем ее снимают и настаивают в темном месте 12 часов. По истечении времени, мазь повторно ставят в кастрюле на плиту и кипятят. Мазь цедят в теплом виде через 2-3 слоя марли, затем остужают. Мазь готова к использованию.
Уход за кожей и диета
Болезнь часто осложняется вторичными инфекциями, которые проникают в организм через трещины на поверхности эпидермиса. Лечение ихтиоза в домашних условиях предполагает соблюдение определенных правил ухода за сухой кожей. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо:
- регулярно использовать увлажняющие мази и масла для тела;
- обрабатывать повреждения антисептическими средствами;
- принимать ванны с травяными отварами, марганцовкой;
- наносить на очаги поражения кератолитические мази;
- делать аппликации с ранозаживляющими линиментами.
Правильное питание при ихтиозе благотворно влияет на состояние кожных покровов и самочувствие пациентов. Для восстановления биохимических процессов в организме в рацион включают продукты с высоким содержанием витаминов:
- сухофрукты;
- овсянку;
- редис;
- томаты;
- чеснок;
- сметану;
- творог;
- морскую капусту;
- орехи;
- гречневую крупу;
- облепиху;
- смородину.
Чтобы предотвратить осложнения, желательно исключить из меню продукты, негативно влияющие на работу ЖКТ:
- кондитерские изделия;
- полуфабрикаты;
- газированные напитки;
- спиртное;
- острая пища.
Соблюдение рекомендаций способствует восполнению в организме биоактивных веществ, что положительно сказывается на сопротивляемости инфекциям.
В весенне-осенний период желательно принимать биодобавки, в которых содержатся микроэлементы, витамины группы В, С и А.
К какому врачу обратится при ихтиозе?
- Дерматолог.
Обсудить ихтиоз на форуме…
Общие сведения о болезни
Ихтиоз — болезнь, характеризующаяся наличием обильного шелушения на поверхности кожи. Это обусловлено генетическими изменениями в организме человека, то есть патология является врожденной и передается по наследству. Хоть недуг встречается довольно редко, в медицине для него выделена отдельная группа.
Ихтиоз может проявиться у любого человека независимо от цвета кожи, пола и статуса. Выглядит кожа, пораженная болезнью, очень непривлекательно — верхний слой покрывается ороговевшими чешуйками, которые внешне походят на рыбью чешую. Отсюда и название — ихтиоз, что с греческого означает «рыба».
Генетические мутации, которые являются первопричиной болезни рыбьей чешуи, до конца не изучены, но сопутствующие патологии чаще всего включают в себя недостаток витамина A, а также чрезмерную выработку кератина.
Заболевание может иметь несколько форм и видов. У одних людей оно выражается слабо и не влияет на качество жизни, а у других проявляется тяжело и практически не поддается лечению. Какой бы ни была форма, эта патология неизлечима. Врачи могут только подобрать правильный уход для кожи, чтобы максимально облегчить жизнь человеку.
Как лечить ихтиоз кожи
На данный момент нельзя вылечить ихтиоз, можно только снизить интенсивность симптомов, а это значительно влияет на качество жизни. Также необходимо лечить сопутствующие патологии.
Внимание! Лечение должно проходить под строгим наблюдением врача-дерматолога. Оно может происходить как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Всё зависит от тяжести заболевания.
Основные методы лечения ихтиоза:
- коррекция гормонального фона;
- препараты местного действия;
- физиотерапия;
- витаминотерапия.
Если к ихтиозу присоединяется бактериальная инфекция, назначается курс антибактериальных препаратов. Они должны подбираться с учетом антибиотикограммы.
Также рассмотрим лечение ихтиоза народными средствами, которые способны облегчить состояние больного.
Гормональный фон
Обязательно необходимо заниматься коррекцией гормонального фона. При ихтиозе поражается щитовидная, поджелудочная железы.
При гипотиреозе назначаются препараты щитовидной железы – тиреоидин, тиреотом, тиреокомб. При недостаточности поджелудочной используют инсулин. Схема лечения подбирается строго индивидуально.
Препараты местного действия
Применяются средства для увлажнения кожи, отшелушивания роговых чешуек.
- Мазь Вазелин. Увлажняет и смягчает кожу. Оказывает дерматопротекторное действие. Наносится на пораженную очищенную кожу.
- Крем Дерматол. Обладает мембранопротекторным действием, предупреждает воспалительные процессы, увлажняет, повышает эластичность кожи. Насыщает ее липидами, обладает противоаллергическим действием. Наносится на пораженную область кожи тонким слоем 2 раза в день. Курс составляет две-три недели.
- Салициловая кислота (раствор). Обладает противовоспалительным и кератолитическим действием, обеззараживает. Спиртовым раствором кожа обрабатывается 2 раза в день.
- Мазь Акридерм. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противоотечным эффектом. Наносится тонким слоем 4-5 раз в сутки. При поражении лица курс лечения должен быть не более 5 дней.
- Мазь Дипросалик. Обладает противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действием. Оказывает обеззараживающее и кератолитическое действие. Наносится тонким слоем утром и вечером.
- Мазь Видестим. Обладает мембранопротекторным действием, снижает процесс ороговения кожи, насыщает ткани витамином А, способствует процессу регенерации кожного покрова. Наносится тонким слоем 2 раза в день. Перед использованием мази пораженные места обрабатываются антисептиком. В зависимости от тяжести ихтиоза курс терапии составляет 1-3 месяца.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры увлажняют кожу, усиливают обмен веществ в тканях. Положительный эффект можно заметить уже через неделю после начала лечения.
Внимание! Процедуры должен подобрать специалист исходя из формы ихтиоза и степени его тяжести.
Полезны следующие физиопроцедуры:
- Лечебные ванны. Противопоказаны при остром воспалительном процессе или обострении хронического заболевания, при заболеваниях крови, онкологии. Бывают кислородные, соляные, крахмальные ванны.
- Средневолновое ультрафиолетовое облучение (СУФ-облучение). Способствует образованию в коже витамина Д, а также его изомера – витамина Д2; нормализует обмен веществ, насыщает организм витаминами С и А. Повышает концентрацию некоторых биологически активных веществ, которые напрямую влияют на здоровье эндокринной системы. Стимулирует иммунитет.
- Талассотерапия. Использование различных факторов моря или океана (водоросли, морская вода, ил, лечебные грязи). Сочетание различных методов талассотерапии приводит к длительному увлажнению кожи и снижению выраженности симптомов.
- Гелиотерапия. Применяется солнечное излучение в терапевтических целях (солнечные ванны). Процедура способствует образованию витамина Д, стимулирует иммунную систему. Проводится в строго определенное время: утром – с 8 до 11 часов, после обеда – с 16 до 18 часов.
Витаминотерапия
Больным назначаются водорастворимые и жирорастворимые витамины в больших дозах. Благодаря этому уменьшается выраженность некоторых симптомов.
- Витамин А (в форме мази).
- Витамин Е (раствор для внутримышечных инъекций).
- Витамин В1 (раствор для внутримышечных инъекций).
- Витамин В6 (раствор для внутримышечных инъекций).
- Витамин В12 (раствор для внутримышечных инъекций).
- Витамин С (драже).
Народные средства
При легких формах ихтиоза рекомендуется правильное питание, здоровый образ жизни, использование лекарственных трав.
Рецепты средств:
- Настой. Возьмите по 2 ст.л. зелени крапивы и зерен овса, по 1 ст.л. плодов рябины, цветков пижмы, зелени пустырника, хвоща, подорожника. Все составляющие истолчите и объедините. 2 ст.л. смеси необходимо запарить 500 мл кипятка и выдержать 4-5 часов. Это доза на 1 сутки. Средство употреблять внутрь, также можно делать примочки на полчаса. Такое лечение осуществляется через день.
- Гущу с предыдущего отвара можно использовать следующим образом: добавить постного масла в равных долях, выдержать 6-8 часов. Получится мазь, которую следует наносить на пораженные области тела до 2 раз в сутки на протяжении 8-16 недель.
- Параллельно можно употреблять внутрь холосас 3 раза в сутки по 1 ч.л., а также препарат аралии 3 раза в сутки по 10 или 30 капель натощак. Курс лечения составляет 4-6 недель.
- Можно принимать ванны с настоями трав: шалфея, ромашки, тысячелистника. Температура воды 37-38 градусов. После ванны пораженные участки полезно обработать мазями с салициловой кислотой, мочевиной.
- Настой. Взять в равных частях зелень подорожника, пустырника, пижмы, хвощ и подземные части пырея. Все измельчить и 2 ст.л. залить 500 мл кипятка. Выдержать 1 час, затем пропустить через сито и принимать внутрь 3 раза в сутки по 70 мл. Курс лечения составляет 4 недели, одну неделю сделать отдых, после чего употреблять еще 4 недели.
Перед применением любых средств проконсультируйтесь со специалистом.
В чем опасность болезни
Вероятность осложнений зависит от особенностей течения наследственного заболевания. Среднетяжелые и тяжелые формы вульгарного генодерматоза требуют пожизненного лечения и регулярного наблюдения у врача. Игнорирование проблемы чревато ухудшением состояния кожи и негативными последствиями. Запоздалое лечение вульгарного генодерматоза приводит к:
- гнойному воспалению;
- нарушению слуха;
- снижению остроты зрения;
- ортопедическим заболеваниям.
Риски возникновения осложнений зависят от работы иммунной системы и наличия витаминной недостаточности. При быстром прогрессировании болезни в младенчестве возможны слепота, глухота и летальный исход.
Профилактические мероприятия
Избежать ихтиоза при плохой наследственности вряд ли удастся, зато можно продлить период ремиссии и обеспечить больному максимально комфортные условия существования. Профилактические мероприятия сводятся к следующему:
- коррекция питания;
- закаливание и повышение защитных сил организма;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- санация очагов инфекции;
- прием ванн с морской солью.
Лицам с ихтиозом показано ежегодное санаторно-курортное лечение, подразумевающее прохождение курса радоновых ванн. Данная процедура обеспечивает здоровую эпителизацию, оказывает иммуностимулирующее и анестезирующее действие. Лечебный эффект радоновых ванн сохраняется до полугода.
При отсутствии противопоказаний в целях профилактики можно принимать сероводородные ванны. Пользу принесет грязелечение с применением иловых и торфяных составов.
Что касается питания, то необходимо употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов. Предпочтительно употребление красной рыбы, при этом необходимо следить за уровнем потребляемого белка. Жареное и консервированное исключить. Питание должно быть разнообразным, но по возможности облегченным.
Комплексная терапия
Лечение вульгарного наследственного ихтиоза подразумевает симптоматическую терапию и методы профилактики обострений. Белье и одежда больного должны быть из хлопковых тканей. Питание корректируется с учетом специфики заболевания. Исключаются потенциально аллергенные продукты, специи. Акцент делается на пище, обогащенной витаминами. Показана кисломолочная продукция, орехи и злаки, морепродукты.
Врожденный ихтиоз вылечить невозможно, но адекватная терапия позволит облегчить симптоматику и увеличить период ремиссии. В тяжелых случаях лечение поводится в условиях стационара.
Медикаментозное лечение
Главным препаратом при ихтиозе является витамин А и его производные. Также используются цинкосодержащие средства. Липотропные препараты улучшают работу печени и способствуют смягчению чешуек на коже. Целесообразен прием средств с гамма-глобулином. Такие препараты, как «Биавен» и «Гамма-глобулин Хуман» повышают сопротивляемость организма инфекциям и снижают вероятность развития осложнений ихтиоза.
Гормональная терапия проводится только по показаниям врача. Препараты подбираются с учетом специфики заболевания, а курс лечения носит кратковременный характер. Применение гормонов оправдано при сопутствующих эндокринных нарушениях.
Основная терапия заключается в использовании средств для наружной обработки кожи. Мази и кремы смягчают, препятствуют обезвоживанию, повышают защитные функции. Традиционно используются препараты с витаминами A и E, мочевиной, салициловой кислотой, поливитаминной солью.
Осложнения и сопутствующие недуги
Больные с ихтиозом ежедневно ведут борьбу не только с плохим состоянием кожного покрова, но и с нарушениями работы всех органов. Если заболевание выявлено в младенчестве или детстве, то вероятны такие сопутствующие проблемы, как:
- медленный рост и недостаточный набор веса;
- выпадение волос и разрушение ногтевых пластин;
- слабый иммунитет и частые болезни;
- нарушение обмена веществ и гормонального баланса;
- повышение уровня холестерина;
- проблемы со зрением, особенное в ночное время;
- умственная отсталость (в особо сложных случаях).
Как правило, все сопутствующие проблемы усугубляются в зимний период. Кроме правильного ухода за кожей и регулярной гигиены следует уделять внимание ежедневным прогулкам, правильному питанию и здоровому образу жизни. Конечно, это не избавит от попутных болезней, но поможет минимизировать вероятность их развития.