Метеоризм или повышенное газообразование не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Зачастую это симптомы конкретного заболевания, реже – временная дисфункция. В любом случае накопление газов свидетельствует о нарушении нормальной работы организма и может указывать даже на онкологические патологии.
Содержание
- 1 Общие понятия о газообразовании
- 2 Сопутствующие симптомы
- 3 Клинические проявления
- 4 Погрешности питания
- 5 Изменение микробного баланса
- 6 Причины метеоризма
- 7 Воспалительные заболевания ЖКТ
- 8 Как установить причину метеоризма?
- 9 Строение кишечника
- 10 Чем лечить метеоризм и вздутие живота
- 11 К какому врачу обратиться
- 12 Рацион питания (диета при вздутии кишечника)
Общие понятия о газообразовании
Газообразование относится к обычному физиологическому процессу, который ежедневно происходит в кишечнике. В нем содержится 200 мл «газового» сбораиз:
- водорода и азота;
- газа углекислого и метана;
- кислорода и сероводорода;
- аммиака.
Больший объем газов (почти 70 процентов) проникает в кишечник во время заглатывания воздушных масс, вместе с пищей и газированными напитками. Остальная часть образуется при химических реакциях, проходящих в организме. Увеличение газо-объемов происходит по многим причинам. При этом метеоризм сопровождается рядом признаков – вздутием живота, появлением болей, отрыжкой, изжогой.
Повышенное газоотделение может сопровождаться противным запахом. Чрезмерного скопления газов можно избежать, если придерживаться правильного образа жизни и питания. Однако если метеоризм становится постоянным явлением, его нужно лечить, но перед этим необходимо выяснить его причину.
Это интересно: Мумие — как средство от геморроя. Схема и методы лечения
Сопутствующие симптомы
Скопление избыточного количества газов в кишечнике нарушает общее самочувствие. Обязательных симптома четыре:
- преходящие слабые боли в животе, урчания, меняющие свою локализацию по мере продвижения газового пузыря;
- вздутие живота, дискомфортные ощущения растяжения;
- отрыжка воздухом;
- усиленное отхождение газов.
Обязательно почитайте:
Какие продукты вызывают газообразование в кишечнике?
Добавочные признаки указывают на расстройство пищеварения или могут быть следствием болезней:
- тошнота;
- неприятный запах изо рта;
- запор или понос;
- снижение аппетита;
- чувство разбитости;
- головные боли и слабость.
Клинические проявления
Метеоризм – это целый синдром, который включает в себя не только повышенное газообразование и вздутие живота. Могут наблюдаться следующие явления:
- Ощущение тяжести животе. Прямо пропорционально объёму накопленных газов.
- Боль. Болевые ощущения возникают из-за сдавления внутренних органов растянутыми петлями кишечника, при пережатии крупных сосудов, нервных стволов и т.п.
- Кишечная колика. Перерастяжение стенки кишки провоцирует раздражение множественных рецептов и реализацию ответной реакции – резкого сокращения всей гладкой мускулатуры. В период приступа боль может быть очень сильной, но не продолжительной.
В более редких ситуациях могут наблюдаться запор или диарея с массивным отхождением газов, снижение аппетита за счёт застоя каловых масс и кишечной интоксикации.
Мнение эксперта
Шубин Михаил
Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта
Опасно сильное давление на диафрагму. Сдавление множества нервных волокон и органов грудной клетки способствует появлению симптомов со стороны сердечно-сосудистой (повышение артериального давления, тахикардия) и дыхательной систем (одышка, уменьшение глубины дыхание, развитие патологических типов дыхательной деятельности).
Выраженный метеоризм вполне способен вызвать желудочно-кишечное кровотечение, образование грыж, разрыв кишечника с симптоматикой перитонита.
После отхождения газов, общее состояние, как правило, нормализуется, и клинические проявления исчезают.
Погрешности питания
Привычка быстро есть, не уделять достаточного внимания разнообразному и правильному рациону, предпочтение определенных (не всегда полезных блюд) – все это провоцирует сильное газообразование. Среди провоцирующих сильное газообразование продуктов наиболее значимы:
- бобовые (любая капуста, фасоль, горох, чечевица);
- орехи (в большом количестве);
- сухофрукты (чернослив, курага, изюм);
- черный хлеб и свежая сдоба;
- свежее (особенно жирное) молоко;
- газированные напитки, в том числе и квас;
- некоторые виды овощей и фруктов (банан, виноград с косточками, абрикосы).
Соответственно, отказ от этих провоцирующих продуктов быстро устранит возникшую деликатную проблему. Возможна различная тактика в коррекции пищевого рациона. Первый способ предусматривает полный отказ от выше указанных продуктов. Переход на вареные овощи, нежирные запеченные мясо и рыбу, супы на разведенном бульоне, только натуральные сладости в очень ограниченном количестве будет несомненно полезным для ЖКТ любого человека. Однако такая тактика оставит нерешенным главный вопрос, какой именно продукт вызывает чрезмерное газообразование.
Более целесообразным является поочередное исключение продуктов-провокаторов. Взаимосвязь употребления определенной группы продуктов и возникновения дискомфорта в животе позволит точно узнать провоцирующий продукт и исключить из пищевого рациона только его. Есть еще один вариант решения проблемы – ведение пищевого дневника. Фиксирование съеденных продуктов и анализ собственных ощущений поможет быстро установить «виновника» и решить проблему.
Изменение микробного баланса
Нарушение естественного баланса между полезными бактериями человеческого кишечника (лакто- и бифидобактериями) и условно-патогенными (клостридиями, энтерококками, дрожжевым грибком, стафилококками), а также обсеменение ЖКТ патогенной кишечной микрофлорой приводят к нарушению процессов ферментации и переваривания. В результате отмечается разнообразная клиническая симптоматика, в том числе и постоянное урчание в животе и газы. Нередко дисбактериоз может быть следствием перенесенной тяжелой или недостаточно леченной кишечной инфекции (сальмонеллеза, шигеллеза, протейной инфекции).
Как избавиться от проблемы метеоризма в данном случае – решает доктор (терапевт, гастроэнтеролог или инфекционист). Для начала необходимо провести специальное исследование (посев испражнений), чтобы оценить степень нарушений микробной системы кишечника. Для лечения дисбактериоза назначаются разнообразные препараты, действие которых направлено на восстановление нарушенного микробного баланса. Все подобные препараты можно разделить на две большие группы:
- пробиотики (лакто- и бифидобактерии) – собственно полезная бактериальная флора, которая вытесняет патогенную флору из кишечника, благодаря чему микробный баланс восстанавливается;
- пребиотики – вещества, создающие наиболее благоприятные условия для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ (лактулоза, инулин, глутатион, хитозан, пищевые волокна и другие).
Продолжительность лечения, конкретный препарат или их комбинация назначаются доктором. Самостоятельная покупка понравившегося средства в аптеке может привести к еще большим нарушениям микрофлоры кишечника.
Причины метеоризма
Газообразование в кишечнике происходит, когда воздух накапливается внутри пищеварительной системы. Это нормальный процесс.
Расценивают метеоризм как патологию, требующая лечения, в случаях, когда выпускание газов происходит более 25 раз в день – намного чаще, чем в привычном, регулярном режиме.
От чего бывает вздутие живота:
- нарушения режима питания;
- если кушать или пить слишком быстро;
- курение;
- потребление вредных продуктов,
- заглатывание большого количества воздуха;
- бактерии;
- патологические состояния пищеварительного канала.
Газ собирается в результате двух основных механизмов. При первом заглатывается чрезмерное количество воздуха во время приема еды или напитков. Это приводит к скоплению кислорода и азота в желудочно-кишечном тракте (пищеводе, желудке, тонком кишечнике, толстом кишечнике).
При втором механизме образуются пищеварительные газы (водород, метан, диоксид углерода) в ходе переваривания пищи. Любой из этих способов приводит к метеоризму.
Предрасполагающие факторы, из-за которых проглатывается больше воздуха, чем обычно:
- жевание жевательной резинки;
- курение;
- сосание конфеты (леденца);
- прием газированных напитков;
- большая скорость приема пищи.
Если человек часто глотает больше воздуха, чем в обычном случае, то чрезмерно проявляющееся газообразование будет сопровождаться также еще и отрыжкой. Возникает хронический метеоризм.
Деятельность некоторых распространенных бактерий, находящихся в толстой кишке, провоцирует разрушение водорода, производимого другими бактериями. Баланс двух типов подобного рода бактерий объясняет, почему у одних людей вырабатывается больше газа, чем у других. Большинство продуктов содержащие углеводы (хлеб с отрубями, неочищенный рис, горох, овсяные хлопья, гречневая каша), могут вызвать вздутие живота. Питание, насыщенное жирами и белками, не провоцирует активное образование газов.
В тонком кишечнике может проявляться избыточный бактериальный рост. Им называют состояние, при котором происходит увеличение числа (или изменение) определенных видов бактерий в верхней части желудочно-кишечного тракта. Это может привести к вздутию живота, газообразованию, диареи. Состояние сопровождается расстройствами моторики кишечника, лечится антибиотиками.
Заболевания вызывающие вздутие живота и газообразование
Другие причины вздутия живота могут быть вызваны заболеваниями. К ним относятся:
- Синдром раздраженной толстой кишки (СРКТ, спастический колит, слизистый колит);
- Воспалительное заболевание кишечника, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона;
- Другие функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта (ФРК);
- Изжога;
- Пищевая непереносимость;
- Увеличение веса;
- Гормональный сбой (особенно для женщин);
- Лямблиоз (инфекция паразитирующая в тонкой кишке);
- Расстройства пищевого поведения (нарушения пищевого поведения), такие как нервная анорексия или нервная булимия (волчий голод);
- Психические факторы, такие как стресс, панические атаки, беспокойства, депрессия и многое другое;
- Некоторые лекарственные препараты:
- нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен, Флурбипрофен, Кетопрофен);
- слабительные средства;
- противогрибковые препараты;
- варениклина (используется, чтобы помочь людям бросить курить).
Метеоризм также может быть симптомом нескольких серьезных состояний, в том числе:
- Накопление патологической жидкости в брюшной полости (асцит), в результате рака (например, рак яичников), заболевания печени, почечной недостаточности или застойная сердечная недостаточность;
- Брюшнополостная болезнь или непереносимость Клейковины (глютен);
- Поджелудочной недостаточности, что нарушает пищеварение, потому что поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов;
- Перфорация желудочно-кишечного тракта с выделением газа.
Воспалительные заболевания ЖКТ
Панкреатит, энтерит, колит различного генеза – все эти заболевания протекают с нарушением процессов переваривания и, соответственно, сопровождаются повышенным газообразованием. Чем лечить в каждом конкретном случае – зависит от причины болезни, степени ее тяжести и формы. Наиболее часто именно с целью устранения метеоризма применяются следующие группы медикаментов:
- ветрогонные средства (Симетикон, Диметикон), уменьшающие поверхностное натяжение пузырьков и их размеры, что облегчает процесс выхода газов наружу;
- сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь) связывают токсины и газы, практически не всасываясь в ЖКТ;
- ферменты (Панкреатин и множество его торговых вариантов) облегчают процессы переваривания пищи, что способствует уменьшению количества образовавшихся газов.
Если следовать рекомендациям доктора, проблема метеоризма достаточно быстро исчезает.
« Как и чем лечить лямблиоз у взрослых?
Диета при лечении лямблиоза у взрослых »
Как установить причину метеоризма?
После осмотра врача – желательно гастроэнтеролога – становится ясным направление диагностического поиска. Много данных дает пальпация (ощупывание) и перкуссия (выстукивание) живота.
При пальпации обнаруживаются раздутые, слабо болезненные петли кишечника, в которых при надавливании начинается бурная перистальтика. Перкуссия выявляет тимпанический (барабанный) звук, указывающий на скопление газа.
Лабораторные исследования
Обязательных лабораторных исследований три:
- копрограмма;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови.
В типичном случае обнаруживаются нарушения микрофлоры кишечника (копрограмма), лейкоцитоз и снижение гемоглобина (общий анализ крови), снижение количества белка (биохимия крови).
При отклонениях в анализах назначаются уточняющие обследования.
Инструментальные исследования
Дают исчерпывающий ответ на вопросы о причине метеоризма. Используются такие методы:
- рентген-исследование с контрастом, когда в зависимости от симптоматики диагностическое вещество вводится перорально или через анус – обнаруживает особенности строения, рельеф слизистой, возможные патологические изменения;
- УЗИ – обнаруживаются опухоли, кисты, патологические сплетения сосудов;
- эндоскопические исследования – ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия – позволяют установить реальное состояние слизистой кишечника, зафиксировать на цифровых носителях, получить материал для биопсии.
Сочетание методов исследования позволяет максимально уточнить все особенности метеоризма.
Строение кишечника
Кишечник – это часть системы пищеварения, начинающаяся от привратника желудка и оканчивающаяся анальным отверстием. Кишечник в свою очередь подразделяется на толстую и тонкую кишку.
Тонкая кишка выполняет функцию пищеварения. Её длина достигает 170-430 см, а диаметр – 30-50 мм. Данный отдел кишечника включает в себя 3 части – двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишку. Внутренний покров выстлан ворсинками, выполняющими функцию всасывания. Между ворсинками располагаются особые клетки, секретирующие кишечный сок, слизь и интестинальные гормоны. В просвет тонкого кишечника выходят протоки желчного пузыря и поджелудочной железы. Выделяемый ими секрет способствует расщеплению полезных веществ.
В толстом же кишечнике осуществляется всасывание воды и формирование кала. Толстая кишка включает в себя слепую кишку, восходящую ободочную, поперечную ободочную, нисходящую ободочную, сигмовидную и прямую кишку. В толстом кишечнике отсутствуют ворсинки, но имеются складки – крипты. Их клетки также секретируют слизь. Лимфоидные клетки, имеющиеся в стенках толстой кишки, создают иммунную защиту кишечника и всего организма в целом.
Чем лечить метеоризм и вздутие живота
Существует ряд способов лечения метеоризма. Выбор метода зависит от основных причин образующих газы в кишечнике.
Периодическое повышение газообразования, случающееся после употребления определенной категории продуктов, устраняют налаживанием рациона. Здоровому человеку можно обойтись без специальных фармакологических средств. Нарушение пройдет быстро.
Иногда у пациента присутствует необъяснимый метеоризм. Человек при этом страдает и от других симптомов наряду со вздутием (например, от запора или боли в животе). В таких ситуациях необходимо обязательно обратиться за специализированной медицинской помощью.
Продолжительный метеоризм бывает симптомом заболеваний пищеварительного канала. Врач проведет корректное обследование, выяснит происхождение вызывающих газы в кишечнике причин (диагностика основного заболевания).
Медикаментозное лечение при чрезмерном газообразовании может включать:
- лечение лекарствами;
- смена рациона питания.
Какой препарат выбрать от метеоризма:
Когда часто мучает вздутие, то выбор лекарства лучше предоставить специалисту (гастроэнтерологу, терапевту). Поскольку причин для увеличенного газообразования масса, и некоторые из них совсем небезопасны.
Избавиться от газов и вздутия возможно лишь при комплексном подходе к терапии главной патологии. К примеру, вздутие, появившееся вследствие переедания, снимается ветрогонными препаратами, в случае дисбаланса микрофлоры – пробиотиками.
К какому врачу обратиться
При первых признаках метеоризма рекомендовано обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. В зависимости от причины, которая спровоцировала симптом, может потребоваться дополнительная консультация врачей смежных специальностей: кардиолог, психиатр, инфекционист, пульмонолог.
Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гастроэнтерологу онлайн
Рацион питания (диета при вздутии кишечника)
Врачи советуют больному вести дневник питания, изменить привычки, связанные с рационом, чтобы уменьшить количество случаев скопления газов в кишечнике. Причины и предпосылки к метеоризму при этом, в зависимости от их специфики, можно результативно выявить и устранить, воспользовавшись услугами диетолога. Налаживание питания и режима потребления еды предусматривает:
Следует внести дополнительную ясность относительно перечисленных в таблице продуктов для снижения газообразования:
- Небольшое количество имбиря поможет бороться с затруднительным пищеварением или расстройством желудка (диспепсией) вызывающие газы. Беременным женщинам потребуется проконсультироваться с врачом, прежде чем употреблять имбирь.
- Мед не предназначен для рациона детей в возрасте до одного года и лиц, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям.
- Замена обычного чая, газированных напитков и кофе на мятный чай на протяжении дня поможет уменьшить симптомы вздутия.
- Люди по-разному реагируют на определенное питание. Поэтому пища, перечисленная выше, может по-прежнему вызывать газы.
Если методы не работают, то потребуется применить более строгий подход. Необходимо начать с употребления в пищу очень ограниченного количества безопасных продуктов питания, которые легко перевариваются организмом. Затем постепенно можно пробовать добавлять новую пищу каждые 48 часов, чтобы определить, какой продукт или группа продуктов питания вызывают трудности.
Избавиться от проблемы с метеоризмом можно только после того, как будут установлены главные его причины и определены продукты, вызывающие чрезмерное газообразование. Тогда человек научится избегать потребления неподходящей еды.