Экзогенная интоксикация: особенности, этиология, клиническое течение и оказание первой помощи

Отравление – это болезнь, которая вызвана попаданием в организм болезнетворных бактерий или ядовитых веществ. Токсины по-разному влияют на организм человека, одни могут вызывать разрушение важных органов, а другие временно могут раздражать пищеварительную систему. Отравления бывают разных форм тяжести — если человек употребил ядовитые грибы или его укусила змея, то в этом случае состояние потерпевшего очень тяжелое и требует вмешательства докторов. А если интоксикация вызвана некачественным или несвежим продуктом, то здесь, наряду с лекарствами, помогут народные средства при отравлении.

Признаки пищевых отравлений

Употребление некачественных или несвежих пищевых продуктов приводит к тяжелым отравлениям, которые проявляются следующими симптомами:

• Мучительной тошнотой и рвотой;
• Общей слабостью;
• Повышенным потоотделением;
• Температурой;
• Ознобом.

У людей с ослабленным иммунитетом, а также у детей, возможны обморочные состояния и судороги.

Лечение пищевых отравлений должно происходить только под контролем врача. Если в силу каких-либо обстоятельств нет возможности вызвать доктора или отвезти больного в больницу, можно проконсультироваться по телефону скорой помощи — там подробно расскажут, что нужно делать в первую очередь.

Классификация экзогенных отравлений

• случайное (бытовое, производственное, лекарственное);
• запланированное (суицид во всех проявлениях);
• пероральное;
• ингаляционное;
• парентеральное.

В зависимости от течения клинической картины интоксикация проходит в трех вариациях:

• остро;
• подостро;
• хронически.

По тяжести состояния бывает:

• легкой;
• средней;
• тяжелой степени.

Нозология подразумевает непосредственный фактор отравления и базируется на названиях ядовитых соединений: спиртовое, гликозидное и так далее.

Особенности состояния

Экзогенные отравления — это разновидность отравлений, входящих в большую группу общих интоксикаций, представляющая собой реакцию организма на попадание токсических веществ или ядов. Все токсические соединения при попадании в организм могут приводить к серьезным осложнениям, инвалидизации или даже к смерти пациента, поэтому так важно начать своевременные очистительно-восстановительные мероприятия. Интоксикации классифицируются на биологические, профессиональные, бытовые, лекарственные, случайные, умышленные и прочие.

Классификация позволяет уточнить характер течения заболевания. Основные пути попадания токсинов или ядов при экзогенных интоксикациях следующие:

• органы пищеварения (во время приема пищи, питья);
• органы дыхания (вдыхание ядовитых паров);
• парентеральное (различные манипуляции с венозным доступом);
• кожа и слизистые оболочки (например, укусы насекомых)

Любое вещество может стать потенциально опасным при определенных условиях. Так, испорченные продукты могут спровоцировать сильное пищевое отравление у ребенка, а взрослый испытает незначительный дискомфорт в области эпигастрии. Передозировка алкогольными продуктами или лекарственными препаратами также может вызвать серьезное отравление, вплоть до развития комы, поэтому большое значение играет возраст, вес пациента и доза токсического компонента. Особенными по тяжести течения выделяют:

• отравления седативными или снотворными препаратами;
• окисью углерода.

Отравления медицинскими препаратами от бессонницы часто возникают при попытке суицида, когда намеренно принимается максимальная доза. Обычно такие состояния не сопровождаются двигательным беспокойством. В тяжелых случаях рефлексы частично вызываются, в особенно тяжелых утрачиваются полностью (включая роговичный слой). По мере развития интоксикации возникает тахикардия, формируются двусторонние бронхопмевмонические очаги в легочных структурах. Обычно в тяжелых формах отравления возникает смерть пациента, а лекарственный состав обнаруживается позднее в рвотных массах или в содержимом желудка. Отравление окисью углерода, также часто диагностируется при попытке с самоубийству или на производствах. Отравление характеризуется порозовением кожных покровов лица. По мере нарастания клинической картины кожа приобретает цианотичных оттенок. Мышечные структуры всех конечностей находятся в двигательно-сократительной активности, зрачки расширены, отмечается выраженная тахикардия, повышается температура тела.

Важно! Чем быстрее оказана помощь пациенту, включая реанимационные мероприятия, перитонеальный диализ или гемодиализ, тем выше шансы пациента на полноценное выздоровление и сохранение жизни. Для каждого отравляющего вещества при экзогенных интоксикациях характерна своя клиническая картина, что в некоторых случаях упрощает первичную диагностику.

Медикаментозная интоксикация

Оказание первой помощи

Все основные лечебные мероприятия назначает врач узкой специализации, способный правильно оценить ситуацию, подобрать нужные медикаменты. Однако существует целый список процедур, направленных на улучшение течения патологии и снижение риска развития осложнений. Для каждого типа болезни алгоритм действий свой.

Респираторная интоксикация

Если ядовитое вещество попадает в организм через верхние и нижние дыхательные пути, первым делом надо вывести пострадавшего на воздух или перенести его в другое помещение, где нет летучего соединения. При наличии под рукой респиратора или противогаза воспользуйтесь данными средствами индивидуальной защиты. Дополнительно рекомендуется умыть лицо, прополоскать рот, напоить сладким чаем.

Пероральная интоксикация

Все манипуляции необходимо проводить четко, быстро, без паники. Порядок действий таков:

• промыть желудок слабым раствором соды или марганцовки;
• нейтрализовать выпитую кислоту или щелочь (гидрокарбонатом натрия или неконцентрированным лимонным соком соответственно);
• принять сорбент, имеющийся в домашней аптечке;
• пить много жидкости;
• ждать приезда бригады скорой медицинской помощи.

Очищение пищеварительного тракта у ребенка до трех лет не проводится, возможна аспирация – заброс рвотных масс в верхние дыхательные пути, что закачивается асфиксией.

Попадание химикатов или ядов на кожу, слизистые оболочки

Для снижения концентрации вещества и уменьшения риска формирования ожога пораженную поверхность стоит промыть проточной водой, держать под струей не менее десяти минут. Для нейтрализации кислот и щелочей используются те же средства, описанные в предыдущем подзаголовке.

Если больной потерял сознание

В таком случае пострадавшего стоит разместить на диване или кровати в хорошо проветриваемом помещении, расстегнуть или снять тесную одежду для лучшего поступления кислорода в организм. При наличии рвотных позывов повернуть голову человека набок. Нужно постоянно следить за частотой дыхания и пульсом, при их остановке требуются реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких по типу «рот в рот».

Этиологические факторы

Почему происходит экзогенная и эндогенная интоксикация, что это такое и чем они вызваны? Основными причинами экзогенных интоксикаций являются осознанные внешние факторы, пребывание человека в определенных условиях, а также различные влияния на организм пациента без его ведома. К основным факторам возникновения экзогенных отравлений относят:

• неумеренность в алкоголе, наркозависимость;
• чрезмерная задымленность;
• суицидальные действия;
• условия работы (опасные производства, ядерная или химическая промышленность);
• несоблюдение мер предосторожности в быту (лакокрасочные продукты, клеи, яды против грызунов или насекомых);
• травмы, ожоги;
• неблагоприятная экологическая обстановка (часто интоксикации протекают в хронической бессимптомной форме).

Статья в тему: Что такое уреазный тест: суть метода, достоинства и недостатки

Причины развития внешних интоксикаций могут быть неспецифичными, например, при укусе насекомых неизвестной местности (например, на заграничном отдыхе). Обычно такие интоксикации сопровождаются анафилактическим шоком, высыпанием на коже, удушьем и прочими симптомами. Клиническая картина интоксикаций практически во всех случаях описывает возможный токсический агент в организм человека.

Какие травы используются при отравлениях

Травы при отравлении – это довольно эффективное средство, главное правильно подобрать необходимые компоненты. При интоксикациях используются такие виды трав:

• Ромашка аптечная – обладает противоспалительным и антибактериальным действием. Помогает снять раздражение с желудка и кишечника;
• Мелиса или мята — отвары этих трав используются для уменьшения тошноты и снижения количества рвотных позывов;
• Зверобой – регулирует работу желудочно-кишечного тракта. Вещества, содержащиеся в зверобое, благоприятно влияют на весь организм в целом. Применяют зверобой при поносах, которые вызваны отравлениями или дизентерией;
• Тысячелистник – бактерицидное и противовоспалительное средство. Растение обладает вяжущими характеристиками, поэтому показано при диарее. Кроме того, оно улучшает аппетит и стимулирует работу печени;
• Подорожник – содержит компоненты, которые нормализуют холестериновый обмен. Является обезболивающим и антисептиком, хорошо останавливает кровотечения. Используется при кишечных инфекциях;
• Цикорий – обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, способствует выведению токсинов из организма и очищению почек. Стимулирует работу пищеварительного тракта и хорошо тонизирует весь организм. Применяется как жаропонижающее вещество при разных заболеваниях;
• Девясил – отвар из корней растения помогает оперативно вывести токсины и очистить кровеносную систему. При интоксиациях девясил показан в качестве противоядия;
• Мальва – используется как обволакивающее и противовоспалительное средство. Является источником витамина С.

Хорошим средством от отравлений и рвоты являются веточки ежевики. Заготавливать растительное сырье необходимо в мае. При интоксикациях заваривают столовую ложку травы в стакане воды, настаивают и пью. Неприятные симптомы очень быстро отступают.

Все растительное сырье при отравлениях можно использовать как по отдельности, так и сборами, что только усиливает их эффективность. Травы нельзя кипятить, их только доводят до кипения, а затем настаивают в течение получаса.

Возможные последствия

Развитие осложнений зависит от множества факторов, в большей степени от адекватности лечения, оказания неотложной доврачебной помощи и состояния здоровья потерпевшего. При экзогенной интоксикации может развиться:

• печеночная, почечная недостаточность;
• отек легких;
• аритмия;
• гиповолемический, инфекционно-токсический шок;
• внутрибольничная пневмония;
• перитонит;
• психические расстройства;
• воспаление поджелудочной железы, панкреонекроз;
• гастрит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

При тяжелом течении патологии не исключается внезапная остановка сердца, летальный исход.

Экспертное мнение

Соблюдение здорового образа жизни и знание профилактических мероприятий резко сокращает количество случаев экзогенной интоксикации. Абсолютно все доктора говорят о том, что проще предотвратить заболевание, нежели разбираться с его последствиями. Если же отравление произошло, не нужно заниматься самолечением и прибегать к методам нетрадиционной медицины. Еще ни один отвар или настой не исцелял патологию полностью.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Первая помощь

Необходимо прекратить дальнейший контакт с токсинами, вывести их из организма, вызвать «Скорую» и до приезда врача оказать неотложную помощь:

• При интоксикации через органы дыхания (ядовитыми газами) важно обеспечить приток свежего воздуха. Освободить от стесняющей одежды, прополоскать рот и нос, дать воду или теплый чай, обеспечить покой.
• При пероральном отравлении нужно промыть желудок водой, дать средства от отравления (сорбенты) для выведения вредных веществ из организма и воду (для предупреждения обезвоживания).
• При интоксикации через кожу или слизистые пораженное место тщательно промывают водой.
• При отсутствии сознания пострадавшего укладывают набок, следят за дыханием и пульсом.

Дальнейшее лечение проводят после госпитализации в стационар. Легкое отравление допускается лечить в амбулаторных условиях.

Симптоматический комплекс

Любые отравления, острые медикаментозные передозировки обычно сопровождаются яркой симптоматикой с постепенным нарастанием признаков при неоказании медицинской помощи. Если при хронических формах интоксикаций (систематическое попадание вредных веществ в организм) трансформация в острую форму возникает довольно редко, то острые, стремительно нарастающие симптомы, частое явление в токсикологической практике. Симптомы острой интоксикации можно условно поделить на несколько периодов.

I стадия

После попадания яда или другого отравляющего вещества в организм наблюдаются следующие симптомы:

• эмоциональное возбуждение;
• учащенное дыхание;
• нарушение сердечных ритмов;
• повышение артериального давления (более 140/90 мм.рт.ст.);
• головокружение;
• спутанность сознания;
• сухость во рту, сильная тошнота, рвота;
• судорожный синдром.

Нарушение сердечных ритмов на начальном этапе сопровождается сменой тахикардии на брадикардию, после обильной рвоты может наступить мнимое облегчение, тошнота сохраняется еще длительное время. Лечение заключается в применении абсорбентов и очистительных клизм. При улучшении состояния пациента могут отправить домой.

II стадия

Некоторые виды интоксикации имеют продолжение по нарастанию симптомов. Нарастание симптомом при неоказании помощи пациенту сопровождается присоединением следующих симптомов:

• отсутствие рефлексов (пациент не реагирует на свет, щипок, укол);
• выступание пота;
• цианоз;
• посинение носогубного треугольника у детей;
• снижение артериального давления;
• снижение сердечных ритмов;
• потеря сознания.

Обычно на этой стадии наступает клиническая смерть пациента. Действия врачей направлены на сохранение органных функций, удаление токсических компонентов из организма (перитонеальный диализ, гемодиализ, переливание крови, промывание кишечника и желудка, введение растворов для восстановления электролитного баланса). При угнетении сердечной деятельности назначают реанимационные сердечные гликозиды по типу Дигоксина для усиления сократительной способности миокарда.

Общие рецепты для использования при отравлениях

Очень часто экстренную помощь при отравлениях приходится оказывать подручными средствами. Для этого подойдут следующие рецепты:

• Корки цитрусовых фруктов – заливают кипятком, настаивают и дают в качестве питья пострадавшему;
• Раствор меда и сока лимона – по чайной ложке меда и лимонного сока растворяют в стакане теплой, кипяченой воды. Таким раствором без опасения можно отпаивать даже детей. Мед помогает восстановить электролитный баланс в организме;
• Чайная заварка – пьют теплую заварку несколько раз в сутки. Она хорошо успокаивает желудок и снижает рвотные позывы;
• Отвар веточек малины – помогает нормализовать температуру и снять общее воспаление;
• Отвар семян укропа – успокаивает кишечник, снижает метеоризм.

Кроме этого, при отравлениях можно использовать крепкий отвар риса с изюмом.

Осторожность при применении народных средств

Основная масса народных средств основана на использовании трав и иных растений, поэтому противопоказаниями являются любые аллергические реакции в анамнезе. Лечение травами необходимо проводить с осторожностью тем людям, которые страдают от аллергии на цветение растений и деревьев.

На протяжении всего заболевания пострадавшему требуется полный покой. И нужно помнить о том, что какими бы хорошими не были народные рецепты, использовать их можно только с разрешения врача, чтобы не ухудшить состояние человека.

Травы при отравлении являются одним из эффективных способов восстановления работы организма. Народные средства используются часто, однако следует соблюдать осторожность и внимательность при этом.

Какие травки подойдут при отравлении, что делать с ними для получения желаемого результата?

Диагностические мероприятия

Диагностика экзогенных интоксикаций заключается в определении степени токсического поражения организма, исключении других типов интоксикаций по этиологии. В комплекс диагностических мероприятий включают:

• общетерапевтическое исследование жалоб;
• визуальный осмотр пациента;
• сбор и изучение клинического анамнеза;
• общетерапевтическая пальпация;
• аускультация легочных отделов, сердечного ритма;
• измерение артериального давления и частоты пульсации;
• измерение частоты дыхания;
• исследование глаз и глазного дна;
• определение рефлекторной чувствительности.

При помощи тест-полосок определяют наличие кетоновых тел в моче, психоактивных веществ. Быстро определяется тактика оказания первой помощи, которая включает в себя введение медикаментозных препаратов, установку искусственной вентиляции легких (аппарат ИВЛ), массаж сердца, установку воздуховода, отсасывание слизи через зонд, установленный в носовые ходы. Хроническая экзогенная интоксикация определяется аналогичным образом и варьируется от характера развития патологии (обострение, медленное течение).

Как лечить отравление?

Действия трав на человека

Каким образом травы действуют на человека? При использовании растений при интоксикации происходит восстановление функциональности органов. Они помогают справиться с токсическими веществами, уменьшить их всасывание в кровь, способствуют более быстрому выведению ядов.

Применение трав возможно практически при любом виде отравлений.

• Интоксикация пищей или водой,
• Алкогольное и наркотическое опьянение в тяжелой форме,
• Передозировка медикаментами,
• Отравление веществами с химическим составом и металлами.

Методы лечения

Терапия при каждом виде экзогенной интоксикации своя, но, изучив токсикологию, врачами было выделено несколько принципов и направлений, к которым относятся:

• очищение полости органов при пероральном приеме яда;
• увеличение скорости выделения химических веществ путем форсированного диуреза и парентерального введения солевых растворов;
• использование антидотов;
• подъем иммунных сил организма;
• восстановление метаболизма.

Дополнительно хочется сказать о пищевом отравлении, при котором больные любят сразу применять антибактериальные средства. Подобное лечение часто ничем не обусловлено, так как патология формируется не из-за активного размножения инфекции, а по причине негативного влияния уже синтезированных ядовитых веществ. На них антибиотики никак не воздействуют.

Этапы

Терапия во многом зависит от периода интоксикации и течения заболевания. Каждый пункт стоит рассмотреть в индивидуальном порядке.

Латентный

Стадию очень сложно уловить при пищевом отравлении. При подозрении на развитие патологии требуется использование специфического антидота. До приезда доктора введение симптоматических препаратов запрещено, так как смазывается клиническая картина и затрудняется диагностика.

Токсикогенный

Лечение подразумевает стимулирование рвотного рефлекса, очищение желудка, прием сорбентов, пероральное введение солевых растворов. В условиях стационара возможностей больше, в больнице дополнительно могут быть назначены:

• антибиотики;
• ферменты;
• анальгетики;
• спазмолитики;
• нестероидные противовоспалительные средства.

При отравлении тяжелыми металлами и другими химическими элементами, алкоголем вводятся специализированные медикаменты, например, янтарная кислота.

Соматогенный

Полиорганная недостаточность купируется в большинстве случаев подключением пациента к нескольким аппаратам, стабилизирующим жизненные функции. Проводится искусственная вентиляция легких, гемодиализ, плазмаферез, дефибрилляция желудочков сердца. Ведется постоянный контроль диуреза, пульса, частоты дыхания и сознания пострадавшего.

Этап восстановления

Больной идет на поправку, что сужает количество вводимых лекарственных средств до минимума. Некоторым пациентам врачи рекомендуют пройти курс физиотерапии с целью улучшения метаболизма в тканях и угнетения остаточных признаков отравления. При инвалидизации требуется постоянный уход.

Какие травы используются при отравлениях

Какие травы применяются при различных отравлениях? Каждое растение обладает различными полезными свойствами и оказывает определенное действие.

Растения:

• Ромашка – одно из самых популярных средств, является прекрасным антисептиком, убивает вредные бактерии.
• Средства из мяты и мелиссы помогают при рвоте, тошноте.
• Тысячелистник и зверобой применяются при поносе, улучшают состояние желудочно-кишечного тракта.
• Подорожник используется при наличии инфекции в кишечнике, уменьшает воспалительный процесс.
• Препараты из корня девясила способствуют быстрому выведению токсических веществ и очищению крови.
• Такое растение, как цикорий избавляет организм от воспаления, различных бактерий. Оказывает тонизирующее действие в целом, способствует быстрому восстановлению после отравления.

Это основные травы, используемые при отравлениях. Какие травы купить при интоксикации алкоголем? При таких передозировках помогают пижма, ромашка, чабрец, мята, хвощ, мелисса.

Последствия интоксикаций

Последствия экзогенных интоксикаций всегда серьезные, как и прогнозы на будущую жизнь пациента. К одним из самых легких можно отнести пищевые отравления, которые редко приводят к инвалидизации или смерти при своевременном вмешательстве медиков. К основным осложнениям патологии относят:

• развитие пневмонии (включая, госпитальную ее форму);
• болезни печени, патологии почек;
• поражение слизистой и соединительной ткани.

При тяжелом отравлении ядами, металлами, кислотами степень разрушения для организма определяется объемом токсических веществ и временем оказания медицинской помощи.

При своевременном оказании помощи пациентам с симптомами отравления степень разрушения тканей, органов или систем можно корригировать после устранения токсинов из организма. На поздних этапах даже самой легкого по характеру отравления могут развиваться серьезные осложнения вплоть до коматозного состояния и смерти пациента.

---

Народные средства при других отравлениях

При отсутствии возможности терапии медикаментозными средствами можно применять народную медицину. При этом используется не только лечение травами, но и другие способы.

Способы:

• Если произошло отравление мясными продуктами, то проводится промывание желудка с использованием раствора соли или хозяйственного мыла. Когда человеку становится легче. Ему разрешается давать отвары из риса или изюма.
• При интоксикации рыбными продуктами первая помощь проводится аналогично, а затем дают пить отвар из льняных семян.
• Если причиной отравления стали грибы, то следует промыть желудок и кишечник отваром из ромашки, а затем пациенту можно давать пить крепкий чай.
• При интоксикации кислотами пострадавшему нельзя промывать желудок, нужно давать ему много пить небольшими порциями. В качестве напитков могут быть молоко, меловой раствор, яйца в сыром виде, магнезия.
• Яйца, молоко, растопленное сливочное масло применяются также при передозировке мышьяком.
• При плохом самочувствии от морфия пострадавшему также промывают желудок с применение раствора соли либо хозяйственного мыла. До приезда врачей необходимо не давать человеку уснуть.

Как видно, применение народной медицины является одним из эффективных способов оказания первой помощи.

Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью: (Пока оценок нет) Загрузка...