Бактериофаг коли: инструкция по применению и отзывы
- 1. Форма выпуска и состав
- 2. Фармакологические свойства
- 3. Показания к применению
- 4. Противопоказания
- 5. Способ применения и дозировка
- 6. Побочные действия
- 7. Передозировка
- 8. Особые указания
- 9. Применение при беременности и лактации
- 10. Применение в детском возрасте
- 11. Лекарственное взаимодействие
- 12. Аналоги
- 13. Сроки и условия хранения
- 14. Условия отпуска из аптек
- 15. Отзывы
- 16. Цена в аптеках
Латинское название: Bacteriophagum coli
Код ATX: V03A
Действующее вещество: бактериофаг коли (Bacteriophagum coli)
Производитель: Микроген НПО АО (НПО «Биомед») (Россия)
Актуализация описания и фото: 29.11.2018
Бактериофаг коли – медицинский иммунобиологический препарат – бактериофаг (МИБП-бактериофаг).
Содержание
Состав
Раствор препарата Бактериофаг коли включает фильтрат фаголизата болезнетворных штаммов кишечной палочки (Escherichia coli).
Дополнительное вещество — моногидрат сульфата 8-гидроксихинолина.
Это интересно: Какие пребиотики и пробиотики принимать при запорах
Показания к применению
Терапия и профилактика болезней, вызванных Escherichia coli в составе поликомпонентной терапии:
- поражения пищеварительного тракта (дисбактериоз кишечника, гастроэнтероколит, холецистит);
- хирургические болезни (гидраденит, нагноения ран, остеомиелит, панариции, карбункул, флегмона, фурункулы, ожоги, абсцесс);
- болезни новорожденных гнойно-воспалительного характера (дисбактериоз кишечника, гастроэнтероколит, омфалит, пиодермия, сепсис, конъюнктивит);
- урогенитальные инфекции (пиелонефрит, цистит, уретрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит);
- болезни уха, носа, горла, респираторных путей и легких (ангина, отит, ларингит, фарингит, пневмония, бронхит, плеврит);
- иные заболевания, связанные с Escherichia coli.
Главным условием эффективного лечения является исследование фагочувствительности возбудителя.
Разновидности бактериофагов
В качестве самостоятельного терапевтического средства, а также в комплексной терапии могут назначаться следующие препараты.
- Интестифаг — средство может назначаться детям с рождения. Однако стоит запомнить, что у младенцев в первые пару дней после начала лечения могут наблюдаться кожные реакции и обильные срыгивания. Для сохранения раствора необходимо набирать его стерильной иглой.
- Бактериофаг Коли — эффективен против цистита, вызванного кишечной палочкой. Средство также отличается хорошей переносимостью. Дозировка и схема приема лекарства определяются лечащим врачом.
- Стрептококковый бактериофаг — еще один аналог, который может быть эффективен для терапии цистита у взрослых и детей. Схема приема и дозировка прописаны в инструкции, однако иногда могут корректироваться специалистом.
- Бактериофаг интести при цистите — высокоэффективное средство, которое используется как в качестве монопрепарата, так и в составе комплексной терапии. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом и сдать анализ на бакпосев.
- Пиобактериофаг — практически полный аналог представленных выше средств, эффективный против Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli. Средство безопасное и может назначаться с раннего возраста.
- В целом найти аналог лекарству на основе бактериофага невозможно, так как эти препараты отличаются уникальностью. Их можно заменить антибиотиками, которые обладают схожим принципом действия.
- К распространенным антибиотикам относится Фосфомицин — антибиотик широкого спектра действия. Так же как и большинство лекарств этой группы, имеет определенные противопоказания, в связи с чем его не рекомендуют к приему беременным и кормящим женщинам.
- Цена
- Бактериофаги при цистите относятся к дорогим препаратам. Цена за упаковку зависит от наименования лекарственного средства и региона продажи. В среднем за препарат придется заплатить от 500 до 950 рублей.
- Бактериофаги от цистита могут стать прекрасной альтернативой антибиотикам. Их главными преимуществами являются безопасность и высокая продуктивность. Особенно эффективны средства данной группы для терапии цистита у маленьких детей и пожилых людей, чей иммунитет может ослабнуть под воздействием антибиотиков. Несмотря на все преимущества, перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться у врача.
Форма выпуска и состав
Выпускается МИБП-бактериофаг в форме раствора для приема внутрь, местного и наружного применения, представляющего собой прозрачную желтую жидкость (во флаконах по 20 и 100 мл, в картонной пачке 4 или 10 флаконов объемом 20 мл, или 1 флакон объемом 100 мл и инструкция по применению Бактериофага коли).
Состав препарата:
- активное вещество: бактериофаг коли (стерильный фильтрат фаголизатов патогенных штаммов Escherichia coli);
- вспомогательный компонент (консервант): 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
В зависимости от характера инфекции средство можно применять следующими способами:
В виде примочек, тампонирования и орошения в объеме до 200 мл. При абсцессе после опустошения его полости препарат вводят внутрь в меньшем количестве, чем количество удаленного гноя. При лечении остеомиелита на рану наносят 10-20 мл средства после хирургической обработки.
При введении в плевральную, суставную или иные ограниченные полости устанавливают капиллярный дренаж, посредством которого лекарство вводят по 100 мл в течение нескольких суток.
При пиелонефритах, циститах, уретритах средство принимают перорально. Если полости лоханки почки или мочевого пузыря дренированы, то препарат вводят через дренажную трубку дважды в день по 30-40 мл в полость мочевого пузыря или по 6-7 мл в лоханку почки.
При гинекологических поражениях гнойно-воспалительного характера средство вводят во влагалище или матку по 7-10 мл каждый день. При кольпите лечение производят путем орошения по 10 мл или тампонирования дважды в день по 2 часа.
При болезнях горла, уха и носа гнойно-воспалительного характера средство вводят по 2-10 мл до 3 раз в сутки. Бактериофаг применяют для промывания, закапывания, полоскания, введения турунд на 1 час.
При дисбактериозе кишечника и энтеральных инфекциях средство принимают перорально трижды в день за час до еды в течение 1-3 недель. Также разрешается сочетание двукратного перорального приема с совместным ректальным введением возрастной дозы один раз в сутки в виде клизмы после дефекации.
Применение препарата у детей младше 6 месяцев, включая недоношенных детей
При энтероколите, сепсисе новорожденных Бактериофаг коли вводят при помощи постановки высоких клизм по 5-10 мл до 3 раз в день. Также возможно пероральное применение лекарства путем перемешивания с грудным молоком. Курс лечения продолжается до 15 суток.
С целью предупреждения энтероколита, сепсиса при внутриутробном инфицировании или риска появления госпитальной инфекции у новорожденных детей лекарство применяют дважды в сутки в виде клизм на протяжении недели.
При лечении пиодермии, омфалита, септических ран средство используют в виде аппликаций пропитанной марлевой салфеткой, которую накладывают на раневую поверхность дважды в день.
Это интересно: Что такое пептический эзофагит и возможно ли его вылечить?
Фармакологическое действие
Препарат обладает способностью специфически лизировать бактерии энтеропатогенной кишечной палочки.
Лечение и профилактика заболеваний, вызванных бактериями Escherichia coli, в составе комплексной терапии:
- заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких (воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);
- хирургические инфекции (нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидраденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит);
- урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит);
- энтеральные инфекции (гастроэнтероколит, холецистит), дисбактериоз кишечника;
- генерализованные септические заболевания;
- гнойно-воспалительные заболевания новорожденных (омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.);
- другие заболевания, вызванные кишечной палочкой.
С профилактической целью препарат используют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран, а также для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.
Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.
Препарат используют для приема внутрь (через рот), ректального введения, аппликаций, орошений, введения в полости ран, вагины, матки, носа, пазух носа и дренированные полости.
Возраст пациента | Доза на 1 прием (мл) | |
внутрь | в клизме | |
0-6 мес | 5 | 5-10 |
6-12 мес | 10 | 10-20 |
от 1 года до 3 лет | 15 | 20-30 |
от 3 до 8 лет | 15-20 | 30-40 |
от 8 лет и старше | 20-30 | 40-50 |
Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и приемом препарата внутрь в течение 7-20 дней (по клиническим показаниям).
В случае, если до применения бактериофага для лечения ран применялись химические антисептики, рана должна быть тщательно промыта стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида.
В зависимости от очага инфекции бактериофаг применяют:
1. В виде орошения, примочек и тампонирования в объеме, до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессе после удаления гнойного содержимого с помощью пункции препарат вводят в количестве меньшем, чем объем удаленного гноя. При остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают бактериофаг по 10-20 мл.
2. При введении в полости (плевральную, суставную и другие ограниченные полости) до 100 мл оставляют капиллярный дренаж, через который бактериофаг вводят в течение нескольких дней.
3. При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь. В случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку.
4. При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно, при кольпите — по 10 мл орошением или тампонированием 2 раза в день.
Тампоны закладывают па 2 часа.
5. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введения смоченных турунд (оставляя их на 1 час).
6. При энтеральных инфекциях, дисбактериозе кишечника препарат принимают внутрь 3 раза в день за 1 ч до приема пищи в течение 7-20 дней по клиническим показаниям. Возможно сочетание двукратного приема внутрь с однократным ректальным введением разовой возрастной дозы бактериофага в виде клизмы после опорожнения кишечника.
Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев). При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки в дозе 5-10 мл. При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и пероралыюго (через рот) применения препарата. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.
При лечении омфалита, пиодермии, инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или пораженный участок кожи).
Меры предосторожности при применении. Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка.
Внимание! При помутнении препарат не применять!
Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила:
- тщательно мыть руки;
- обработать колпачок спиртсодержащим раствором;
- снять колпачок, не открывая пробки;
- не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;
- не оставлять флакон открытым;
- вскрытый флакон хранить только в холодильнике.
Вскрытие флакона и извлечение необходимого объема препарата может проводиться стерильным шприцем путем прокола пробки.
Препарат из вскрытого флакона три соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения может быть использован в течение всего срока годности.
Не установлено.
Не установлено.
Особые указания
Чтобы добиться максимальной эффективности от терапии, предварительно необходимо определять фагочувствительность возбудителя.
Средство содержит питательную среду, благоприятную для развития бактерий, попавших извне, что может вызывать помутнение раствора. Поэтому при вскрытии флакона важно соблюдать правила асептики:
- тщательно мыть руки;
- обрабатывать колпачок спиртосодержащим раствором;
- снимать колпачок, не открывая пробки;
- извлекать раствор из флакона с помощью стерильного шприца путем прокола пробки;
- в случае снятия пробки не класть ее внутренней поверхностью на стол или другие предметы;
- не оставлять флакон открытым;
- вскрытый флакон всегда хранить в холодильнике.
Детям
Стандартные дозы препарата:
- для детей младше 6 месяцев составляют 5 мл при оральном приеме и 10 мл при использовании в виде клизмы;
- для детей от 6 месяцев до года – 10 мл при оральном приеме и 20 мл при использовании в виде клизмы;
- для детей от 1 до 3 лет используют 15 мл при оральном приеме и 20-30 мл при использовании в виде клизмы;
- для детей от 3 до 8 лет применяют 20 мл при оральном приеме и 30-40 мл при использовании в виде клизмы;
- у детей старше восьми лет используют взрослые дозы препарата.
Взаимодействие
Препарат разрешено комбинировать с противовоспалительными и антибактериальными средствами.
Если перед использованием лекарства для обработки использовались антисептики, то рану необходимо промыть раствором хлорида натрия.
Цена, где купить
На Украине цена препарата 20 мл №4 приближается к 300 гривнам.
В России Бактериофаг коли в подобной форме выпуска стоит 290-770 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
- Бактериофаг коли-протейный раствор масл. для внут. и наруж. прим. 100млФГУП Микроген НПО ФГУП
752 руб.заказать
Аптека Диалог
- Бактериофаг Коли-протейный жидк. (фл. 100мл)Микроген (ИмБио Н.-Новгород)
740 руб.заказать
- Бактериофаг Коли-протейный жидк. (фл. 100мл)Микроген Уфа (Иммунопрепарат)
658 руб.заказать
Преимущества лечения фагами
Применение антибиотиков — это всегда риск возникновения аллергии, угнетения иммунитета, возникновения дисбактериоза и формирование устойчивости микроорганизмов к активным компонентам лекарств. На фоне этого лечение цистита бактериофагами имеет свои достоинства:
- оказывают избирательное действие – ликвидируют только патогенных возбудителей, в том числе и тех, кто способен образовывать защитные биопленки;
- безопасны для нормальной микрофлоры организма;
- не отражаются на работе печени и почек;
- усиливают действие антибиотиков при совместном применении;
- способны заменить антибиотики при устойчивости к ним бактерий и в лечении хронической инфекции;
- незаменимы при наличии противопоказаний к приему антибиотиков;
- крайне редко вызывают аллергические реакции;
- разрешено применение в период беременности, грудного вскармливания, в детском и пожилом возрасте.
- совместимы со всеми лекарственными средствами.
Анализы
Основу обследования для постановки диагноза составляет лабораторная диагностика эшерихиозов. Она предполагает:
- анализ крови;
- анализ мочи и кала;
- копрограмма, кал на дисбактериоз;
- мазок из влагалища и уретры;
- анализ рвотных масс;
- анализ мочи на ацетон.
В результате полученных в ходе обследования данных можно судить о состоянии микрофлоры кишечника, тяжести интоксикации организма, а также определить вид и класс бактерий, их устойчивость к антибиотикам.
Симптомы
Общее ухудшение самочувствия и нарушение пищеварения – основные симптомы кишечной палочки. Кишечная инфекция может протекать по типу энтероколита, пищевого отравления, дизентерийной или холероподобной инфекции, геморрагического колита. Симптомы зависят от разновидности микроорганизмов, поэтому каждый класс нужно изучать более подробно.
Данный возбудитель вызывает тошноту, рвоту, боль в желудке, сильную диарею и высокую температуру тела. Каловые массы обильные водянистые. Чаще диагностируется такая форма эшерихиоза у детей до года.
Причиной возникновения эшерихиоза чаще становятся грязные руки, а также немытые овощи и фрукты. Кишечная палочка крепко прикрепляется к слизистой кишечника, поэтому симптоматика ярко выраженная.
Признаки:
- обильные водянистые испражнения;
- приступообразная боль в животе;
- тошнота и рвота;
- слабость;
- мышечная и суставная боль;
- повышение температуры тела.
Проявления бактерии данной группы кишечной палочки часто называют «диареей путешественника».
Бактерии данной группы кишечной палочки приводят к наиболее тяжелым последствиям. Гемолитическая E. Coli сопровождается развитием острой гемолитической анемии, поскольку разрушаются кровяные тельца. Это может привести к смерти пациента, поэтому важно вовремя распознать заражение.
Симптомы:
- диарея с примесью крови;
- тошнота, рвота;
- отсутствие аппетита;
- слабость;
- головная боль;
- лихорадка, высокая температура тела;
- боль в желудке.
У детей бактерии данной группы кишечной палочки имеют особенности – вздутие живота, жидкий кал со слизью и частицами непереваренной пищи, срыгивания, рвота, повышение температуры тела, плаксивость и беспокойность.
Симптомы всегда появляются внезапно и остро. Кроме разрушения кровяных телец, происходит поражение почечных канальцев и клубочков. Развивается ишемия сосудов почечных клубочков, а затем острая почечная недостаточность. В результате токсического воздействия появляется гемолитическая желтуха, кожный покров приобретает лимонно-желтый оттенок.
Бактерия данной группы кишечной палочки чаще встречается у детей, вызывая при этом такие симптомы:
- жидкий стул с примесью крови;
- боль внизу живота;
- слабость;
- отказ от еды;
- головную боль;
- повышение температуры тела.
Норма кишечной палочки
Кишечная палочка – микроскопическая бактерия. Ее характеристика:
- грамотрицательный микроорганизм;
- размер всего 2х0,6 мкм;
- устойчива в окружающей среде;
- оптимальная рН 7,2-7,4;
- подходящая температура – 37 ˚С.
Непатогенные штаммы входят в состав микрофлоры здорового человека. В норме их число варьируется от 106 до 108 КОЕ/г. Ими заселяется кишечник в первые дни рождения младенца.
Если нормальное количество микроорганизмов превышено, то E. Coli. оказывают токсическое воздействие, поэтому нужно лечение.